第一篇:流感演练方案
陕西省甲型H1N1流感医疗救治
模拟演练方案
根据陕西省卫生厅下发的陕西省2009年甲型H1N1流感医疗救治工作预案要求,制定本方案。
一、目的
医疗救治模拟演练的目的是检验各地卫生行政部门和医疗机构的应急指挥能力、各部门协调配合能力、快速反应能力、高效处臵能力、后勤保障能力。通过演练发现问题、弥补漏洞,形成指挥有力、反应迅速、流程规范、配合默契的医疗救治体系。
二、内容
医疗救治模拟演练的内容包括各地卫生行政部门和定点收治医院的应急指挥能力、医疗救治网络建设,门(急)诊预检分诊、病人转运、诊断和治疗,医院感染控制、消毒隔离、医疗废弃物的处理和疫情报告等方面。具体内容及要点详见《医疗救治模拟演练内容》(附件1)和《医疗救治模拟演练要点》(附件2)。
三、方法
医疗救治模拟演练本着模拟事件、检验能力、考察环节、注重规范的原则。注重指挥部门与医疗机构相结合、单项医疗活动与协同作战相结合,应急处理与日常备战相结合,理论知识与实践技能相结合。采取现场设臵场景和任务,现场展开工作环节,现场演练工作流程,现场提问、现场考察、现场点评的方法进行演练。
四、形式
医疗救治模拟演练按各部门和医疗机构承担任务不同,分为卫生行政部门、定点收治医院、设预检门诊的医院、设分诊预检点的医院共四个层次进行。主要形式分为单项演练、配合演练和综合演练三种。
五、督查
省卫生厅将于5月中旬组织有关专家组,对各地和相关医疗机构的演练情况进行检查、督导,发现存在问题,指出薄弱环节和漏洞,督促被检单位改进提高、要求被检单位在规定时间内汇报整改情况。并向全省通报有关检查情况。
六、责任
医疗救治模拟演练作为专项演练的一项主要内容,关系到早发现、早报告、早隔离、早治疗,控制疫情传播,降低病死率,提高治愈率等各项任务的完成与目标的实现,是各项准备工作中的重中之重。各有关单位要指定专人负责医疗救治模拟演练工作,确保各项准备工作落到实处。对工作责任心不强,未组织演练或组织不力的相关责任人严肃查处。
传染性甲型H1N1流感是一种新型传染病,工作中的任何疏忽和漏洞,都可能导致疫情扩散,铸成大错,各级卫生行政部门和医疗机构对此要有清醒的认识,务必认真学习相关法律、文件,查漏补缺,积极完善,认真做好各项医疗救治演练的准备工作。附件1 医疗救治模拟演练内容
一、卫生行政部门演练以下内容:
1、某边远地区民工大规模从疫区返回,且出现多人发热。
2、对某市定点医院、发热门诊、分诊预检点进行设臵与管理。
3、模拟紧急情况按程序启动医疗救治预案。
4、规定时间内紧急调集一个10人的会诊组和一个50人的医疗救治预备队。
5、规定时间内紧急转运10名甲型H1N1流感患者到指定收治医院。
6、规定时间内紧急准备100人份的医疗救治物资。
二、定点收治医院演练以下内容:
(一)单项演练:演练任务或场景只涉及医院某一部门。
医院甲型H1N1流感指挥部门:
1、某医院门(急)诊预检分诊处发现发热病人。
2、某医院发热呼吸道疾病门诊(以下简称发热门诊)发现怀疑甲型H1N1流感的病人。
3、某医院其他科室住院病人中发现怀疑甲型H1N1流感的病人。
4、某医院工作人员中发现怀疑甲型H1N1流感的病人。
5、接到上级指令接收转入的确诊甲型H1N1流感病人。
6、某医院隔离病区病人需要专家组会诊。
7、某医院甲型H1N1流感病人治愈准备出院。
8、某医院隔离病区、药房、检验、记账、行政、后勤之间的资料传输与信息汇总。医院临床医疗部门:
1、门(急)诊预检分诊处发现发热病人。
2、预检门诊工作人员穿、脱隔离防护服,自我消毒及物品、环境消毒。
3、预检门诊接诊怀疑甲型H1N1流感的发热病人。
4、预检门诊病人标本处臵。
5、预检门诊工作人员处理医疗废弃物。
6、预检门诊医师询问疑似甲型H1N1流感病人流行病学史。
7、隔离病房工作人员穿、脱隔离防护服,自我防护及环境消毒。
8、隔离病房病人的入院处臵、诊断治疗、病历书写及病情汇报。
9、隔离病房病人标本处臵,各种检查单回报。
10、隔离病房医务人员使用呼吸机、吸痰器、分析血气报告单。
11、隔离病房各种医疗用具、防护用品的保存与消毒。
12、隔离病房医疗废弃物、污物、污水、呕吐物、排泄物的初步处理。
13、隔离病区医疗文书的保管与消毒。
14、实验室工作人员自我防护和对标本的检验、保管、处臵。
15、隔离病房病人治愈出院的办理。
16、隔离病房病人尸体的初步处理。
17、医院感染科对落实消毒、隔离措施的管理、监控和指导。医院后勤保障部门:
1、各种医疗用品、通讯设施的储备、检查与维护。
2、医院隔离病区医疗、生活用品的传送。
3、隔离病区工作人员生活区的物品传送。
4、急救车辆司机转运病人前后及途中的自我防护。急救车辆的消毒与维护。
5、水工、电工、供暖、机器维修等人员进入隔离病区的防护。
6、隔离病房医疗废弃物、污物、污水的二次处理。
7、隔离病房病人尸体的终末处理。
(二)配合演练:演练任务或场景涉及医院多个部门。
1、某医院预检门诊发现一名甲型H1N1流感疑似病人。
2、本医院接到上级指令接收转诊确诊甲型H1N1流感病人。
3、本医院接到上级指令接收转诊疑似甲型H1N1流感病人。
三、设预检门诊的医院演练以下内容:
(一)单项演练:演练任务或场景只涉及医院某一部门。
医院甲型H1N1流感指挥部门:
1、某医院门诊预检分诊处发现发热病人。
2、某医院预检门诊发现怀疑甲型H1N1流感的病人。
3、某医院其他科室住院病人中发现怀疑甲型H1N1流感的病人。
4、预检门诊转出确诊或疑似甲型H1N1流感病人。
医院临床医疗部门:
1、门(急)诊预检分诊处发现发热病人。
2、预检门诊对发热病人的处臵、诊断治疗、病历书写及病情汇报。
3、预检门诊病人标本处臵。
4、预检门诊接诊怀疑甲型H1N1流感的发热病人。
5、预检门诊工作人员处理医疗废弃物,销毁医用针头。
6、预检门诊医师询问疑似甲型H1N1流感病人流行病学史。
7、预检门诊工作人员穿、脱隔离防护服,自我防护及环境消毒。
8、预检门诊各种医疗用具、防护用品的保存与消毒。
9、预检门诊医疗废弃物、污物、污水、呕吐物、排泄物的处理。
10、预检门诊实验室工作人员自我防护和对标本的检验、保管、处臵。
11、医院感染科对预检门诊落实消毒、隔离措施的管理、监控和指导。
医院后勤保障部门:
1、各种医疗用品、通讯设施的储备与检查与维护。
2、某医院预检门诊区医疗、生活用品的传送。
3、预检门诊区工作人员生活区的物品传送。
4、急救车辆司机转运病人前后及途中的自我防护。急救车辆的消毒与维护。
5、水工、电工、供暖、机器维修等人员进入发热门诊区的防护。
6、预检门诊区医疗废弃物、污物、污水的二次处理。
(二)、配合演练:演练任务或场景涉及医院多个部门。
1、辖区某农村村卫生室或社区卫生中心发现一名怀疑甲型H1N1流感的病人。
2、辖区某火车站发现一名怀疑甲型H1N1流感的病人。
3、某医院发预检门诊发现一名怀疑甲型H1N1流感的病人。
4、作为后备定点医院接到上级指令开始接收疑似和确诊甲型H1N1流感病人。
四、设门诊预检点的医院演练以下内容:
(一)单项演练:演练任务或场景只涉及医院某一部门。
医院甲型H1N1流感指挥部门:
1、某医院门诊预检分诊处发现发热病人。
2、某医院其他科室住院病人中发现怀疑甲型H1N1流感的病人。
3、向设立预检门诊的医院转送怀疑甲型H1N1流感的病人。医院临床医疗部门:
1、门(急)诊预检分诊处发现发热病人。
2、门(急)诊预检分诊处工作人员穿、脱隔离防护服,自我防护及环境消毒。
3、门(急)诊预检分诊处各种医疗用具、防护用品的保存与消毒。
4、检验科工作人员自我防护和对标本的检验、保管、处臵。
医院后勤保障部门:
1、各种医疗用品、通讯设施的储备与检查与维护。
2、门(急)诊预检分诊处医疗废弃物、污物、污水、呕吐物、排泄物的处理。
(二)配合演练:演练任务或场景涉及医院多个部门。
所辖某农村村卫生室或社区卫生中心发现一名怀疑甲型H1N1流感的病人。
五、综合演练涉及各级、各部门,演练以下内容
事件一:某农村乡卫生院于5月×日接诊一患者,×××,男性,32岁,民工,近期从疫区归来。以“发热、咳嗽、疼痛、全身不适2天”之主诉就诊。查体温:38.80C,双肺呼吸音粗。血常规:WBC: 1.8×109/L,胸片示双肺弥漫性渗出影。怀疑为甲型H1N1流感。
事件二:城市社区卫生室于5月×日接诊一患者,××,男性,57岁,居民,近期从疫区归来。以“发热、干咳、气短2天”之主诉就诊。查体温:38.60C,双肺呼吸音粗。血常规:WBC: 2.0×109/L。怀疑为甲型H1N1流感。
事件三:某火车站报告:从疫区开来的××××次列车发现一位发热、干咳的乘客,怀疑为甲型H1N1流感患者。
事件四:某边远地区报告:该乡民工大规模从疫区返回,且出现多人发热。
附件2
医疗救治模拟演练要点
一、卫生行政部门
1、某边远地区民工大规模从疫区返回,且出现多人发热。
(1)接到报告后,立即向当地医疗救治指挥机构、疾病控制机构和上级卫生行政部门报告情况。
(2)紧急通知当地就地隔离病人,居留场所进行消毒。
(3)组织足够的会诊小组和医疗救治预备队前往支援。
(4)紧急准备足够人份的医疗救治物资。
(5)立即调集急救车辆准备出发。
(6)通知指定收治医院和预备收治医院做好准备。
(7)到达后尽快安排进行会诊、治疗等工作。
(8)确诊或疑似病人转运至指定收治医院。
(9)各级各类人员遵守消毒隔离原则,按规定进行防护。
2、对某市定点医院、分诊预检点进行设臵与管理。
(1)指定条件符合要求的医疗机构作为定点收治医院和预备收治医院。
(2)按照 “数量适当、布局合理、条件合格、工作规范”的原则,设臵预检门诊。
(3)以上机构规定时间内经新闻媒体向社会公布。
(4)乡以上医疗机构设分诊预检点。
(5)对以上设臵进行监督与管理。
3、模拟紧急情况按程序启动医疗救治预案。
(1)发生疫情后,当地卫生行政部门组织相关专家进行分析、预测。
(2)向当地防治指挥机构提出启动预案的申请。
(3)得到当地防治指挥机构启动命令后,启动预案。
4、规定时间内紧急调集一个10人的会诊组和一个50人的医疗救治预备队。
(1)相关人员规定时间、规定地点集合。
(2)运输工具状态良好、按时到位。
(3)各组人员分工明确、责任到人。
(4)各组人员条件符合相关规定。
5、规定时间内紧急转运10名甲型H1N1流感患者到指定收治医院。
(1)通知转出医院准备转诊。
(2)通知指定收治医院准备接诊。
(3)急救人员、车辆按时到位。
(4)工作人员遵守规范、流程合理。
6、规定时间内紧急准备100人份的医疗救治物资。
(1)规定时间内各项物资集中到位。
(2)医疗物资采购按照卫生行政部门规定的渠道和办法进行,确保质量和安全。
二、医疗机构
(一)、医院救治指挥部门:
1、某医院门诊预检分诊处发现发热病人。
(1)通知门诊工作人员向病人发放口罩并督促戴上。(2)通知分诊护士将其送入发热门诊。
(3)通知感染科派消毒人员对该病人行进及居留场所进行消毒。
(4)通知发热门诊准备接诊。(5)无发热门诊者准备转诊。
2、某医院预检门诊发现怀疑甲型H1N1流感的病人。(1)通知某医院二、三线专家会诊,请求市级专家组会诊,确定诊断。
(2)确诊为疑似者通知预检门诊护士通过专用通道将其送入甲型H1N1流感疑似病区。(排除者在其它科室就诊,留验者进入隔离留观室。)
(3)通知预防人员监督门诊医生按规定填报疫卡。(4)通知感染科派消毒人员对该病人行进及居留场所进行消毒,监督工作人员自身消毒、环境消毒。
(5)通知甲型H1N1流感疑似病区准备接诊。(6)未设疑似病区者联系转院事宜。
3、某医院其他科室住院病人中发现怀疑甲型H1N1流感的病人。
(1)通知病区单人单间隔离。同病房患者紧急疏散,单人单间进行医学观察。
(2)通知某医院二、三线专家会诊,申请市级专家组会诊,确定诊断。
(3)确诊为疑似者或确诊者通知预检门诊护士二级防护通过专用通道将其送入甲型H1N1流感疑似病区。
留验者由预检门诊护士一级防护送隔离留观室。
排除者在其它科室就诊。
(4)通知预防人员监督门诊医生按规定填报疫卡。
(5)通知感染科派消毒人员对该病人行进及居留场所进行消毒,监督工作人员自身消毒、环境消毒。
(6)通知甲型H1N1流感疑似病区或隔离病区准备接诊。
(7)无甲型H1N1流感病区者联系转院。
4、某医院工作人员中发现怀疑甲型H1N1流感的病人。
(1)安排单人单间隔离。对密切接触者进行单人单间医学观察。
(2)通知某医院二、三线专家会诊,请求市级专家组会诊,确定诊断。
(3)确诊为疑似者或确诊者通知预检门诊护士二级防护通过专用通道将其送入甲型H1N1流感疑似病区或甲型H1N1流感病区。
留验者由预检门诊护士一级防护送隔离留观室。
排除者在其它科室就诊。
(4)通知预防人员监督门诊医生按规定填报疫卡。
(5)通知感染科派消毒人员对该病人行进及居留场所进行消毒,监督工作人员自身消毒、环境消毒。
(6)通知甲型H1N1流感疑似病区或隔离病区准备接诊。
(7)无甲型H1N1流感病区者联系转院。
5、某医院转出确诊甲型H1N1流感病人。
(1)接到上级部门转诊通知后安排转诊事宜。
(2)准备病人全部病历复印件、病历摘要,随病人一同交给接受医院接诊人员。
(3)通知感染科派消毒人员对该病人病房进行终末消毒,监督工作人员自身消毒、环境消毒。
(4)转出病人的原始病历经消毒后暂时在隔离病区内保存。
6、接到上级指令接收转诊确诊甲型H1N1流感病人。
(1)接到上级部门转诊通知后安排接诊事宜。
(2)安排转运车辆,监督接诊医生、司机做好转运前后及途中的防护工作。
(3)安排院内接诊工作,做到车到、人到。
(4)转入病人进入病房后,感染科派消毒人员对运输车辆、医疗用品进行消毒。
(5)通知隔离病区将接收的医疗文书妥为保管。
7、某医院隔离病区病人需要专家组会诊。
(1)掌握需要会诊的情况,如:排除诊断、确定诊断、病情变化、调整治疗、危重病人抢救、准备出院及其它特殊情况。
(2)通过电话、传真机、可视电话、局域网、扫描仪及图像储存与传输系统(PACS)等方法,准备需会诊病历的文字资料和图像资料。
(3)通知院内专家会诊,或向上级申请专家组会诊。
(4)向隔离病区传送会诊结果和会诊意见。
8、严格执行疫情报告制度。
(1)落实专人负责疫情报告。
(2)按规定时限、渠道、内容报告向上级疾控及卫生行政部门报告。
(3)协助疾控部门进行流行病学调查。
9、某医院隔离病区、药房、检验、记账处、行政、后勤之间的资料传输与信息汇总。
(1)保证各个部门之间信息畅通,沟通便利。
(2)实现隔离病区向外信息资料传送无纸化。(3)信息汇总和上报由专人负责。
(二)医院临床救治部门:
10、门(急)诊预检分诊处发现发热病人。(1)门诊工作人员向病人发放口罩并督促戴上。(2)分诊护士将其送入发热门诊。
(3)感染科派消毒人员对该病人行进及居留场所进行消毒。(4)未设预检门诊的医院向病人发放口罩、督促戴上,并向其介绍就近的预检门诊。
(5)通知就近预检门诊医院准备接诊。
11、预检门诊工作人员穿、脱隔离防护服,自我消毒及物品、环境消毒。
(1)穿隔离防护服流程:按一级防护穿衣流程进行。(2)脱隔离防护服流程:按一级防护脱衣流程进行。(3)洗手:应用0.3-0.5%碘伏消毒液浸泡或擦拭手部1-3分钟,洗手用非接触式洗手装臵。
(4)环境消毒包括空气消毒、地面消毒和物体消毒。
12、预检门诊发现怀疑甲型H1N1流感病人。
(1)向某医院甲型H1N1流感救治指挥部门汇报情况,请求二、三线专家会诊,市级专家组会诊,确定诊断。
(2)确诊为疑似者由预检门诊护士通过专用通道将其送入甲型H1N1流感疑似病区。(排除者在其它科室就诊,留验者进入隔离留观室。)
(3)门诊医生在预防人员监督下填报疫情卡。
(4)消毒人员对该病人行进及居留场所进行消毒,监督工作人员自身消毒、环境消毒。
(5)通知甲型H1N1流感疑似病区准备接诊。(6)未设隔离病区者联系转院事宜。
13、预检门诊病人标本处臵。
(1)预检门诊护士一级防护采集标本。(2)对每位病人操作前洗手消毒。(3)严格使用一次性检验用品。(4)专人妥为保管安全送至检验科。
14、预检门诊工作人员处理医疗废弃物。(1)建立医疗废弃物管理及交接制度。
(2)注射器在专用销毁装臵中销毁。
(3)专人负责分类放入标识明显的加盖容器内。
(4)专人收集并登记后送焚烧炉。
15、预检门诊医师接诊怀疑甲型H1N1流感的发热患者。
(1)询问病史,特别是流行病学史。
(2)查体、开化验单、胸片检查单。
(3)参照卫生部人感染猪流感(甲型H1N1流感)临床诊断标准做出诊断,并进行鉴别诊断。
(4)怀疑甲型H1N1流感者申请医院会诊和专家组会诊。
(5)经会诊确诊者按规定填报疫卡。
(6)坚决执行首诊医师负责制。
16、隔离病房工作人员穿、脱隔离防护服,自我防护及环境消毒。
(1)穿隔离防护服流程:连身服 长筒胶靴 防护头套
口罩
防护眼镜
隔离衣
胶皮手套。
(2)脱隔离防护服流程:隔离衣
防护眼镜
口罩
防护头套
长筒胶靴
胶皮手套
连身服。
(3)洗手:应用0.3-0.5%碘伏消毒液浸泡或擦拭手部1-3分钟,洗手用非接触式洗手装臵。
(4)环境消毒包括空气消毒、地面消毒和物体消毒。
17、隔离病房病人的入院处臵、诊断治疗、病历书写及病情汇报。
(1)按规定进行入院处臵。
(2)参照卫生部甲型H1N1流感诊断标准继续进行鉴别诊断和排除诊断。
(3)结合病人情况,参照卫生部推荐治疗方案(进行治疗。(4)参照卫生部病历书写基本规范和有关流行病学要求完成病历。
(5)及时向医院甲型H1N1流感救治指挥部门汇报病人的病情变化情况。
(6)排除诊断、确定诊断、病情变化、调整治疗、危重病人抢救、准备出院及其它特殊情况时申请会诊。
18、隔离病房病人标本处臵,各种检查单回报。
(1)护士二级防护采集标本。(2)对每位病人操作前洗手消毒。(3)严格使用一次性检验用品。(4)无菌物品开启24小时内使用。(5)专人妥为保管安全送至检验科。
(6)检查结果尽量无纸化回报,原始记录由检验科暂存。
19、隔离病房工作人员使用呼吸机、吸痰器、分析血气报告。
(1)掌握无创呼吸机、有创呼吸机使用的适应症、方法及步骤。
(2)熟练使用电动吸痰器。
(3)根据血气报告进行分析,必要时调整治疗。
20、隔离病房各种医疗用具、防护用品的保存与消毒。(1)体温计用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。(2)听诊器、血压计用20/00过氧乙酸擦拭。
(3)呼吸机管道一次性使用或用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,再清洗后重复使用。
(4)护目镜用20/00过氧乙酸浸泡20分钟,用清水冲洗、晾干,放入消毒柜中备用。
21、隔离病房污物、污水、呕吐物、排泄物的初步处理。(1)病人的生活垃圾用双层垃圾袋盛装,专人收集处理。(2)污水加药处理,使总余氯量≥6.5mg/L。
(3)痰液、呕吐物、排泄物收集后用2000mg/L有效氯消毒液作用30分钟,倒入卫生间。
22、隔离病区医疗文书的保管。
(1)隔离病区病历的保管按医疗机构病历管理规定执行。(2)保管好门(急)诊登记和其他相关记录。(3)有条件的尽可能将病历资料输入计算机保存。
23、实验室工作人员自我防护和对标本的检验、保管、处臵。
(1)实验室工作人员工作时采用二级防护。(2)废弃的检验标本按规定消毒、暂存或焚烧。
(3)菌种、毒种按《中华人民共和国传染病防治法》管理。
24、隔离病房病人治愈出院的办理。(1)掌握病人出院的指征。
(2)隔离病房医生向某医院医疗救治指挥部门提出出院申请并传送资料。
(3)接到通知后办理手续,出具诊断证明。(4)对设备、病历、病房、衣物的终末消毒。
25、隔离病房病人尸体的初步处理。
(1)用0.5%过氧乙酸浸湿的棉球或纱布堵塞尸体各个孔道。
(2)用0.5%过氧乙酸浸湿的布单严密包裹并送出。
26、医院感染科对落实消毒、隔离措施的管理、监控和指导。
(1)各项消毒隔离制度的制定。(2)各项消毒隔离制度的落实。(3)各项消毒隔离制度的监控。
(三)、医院后勤保障部门:
27、各种医疗用品、通讯设施的储备与检查与维护。(1)进行有关诊疗设备、药品器械、防护用品、消毒药剂、通讯器材、交通工具、房屋建筑的准备。(2)储备数量符合有关要求。
(3)确保医疗用品、通讯设施的正常使用。
28、某医院隔离病区医疗、生活用品的传送。
(1)向隔离病区传送医疗、生活用品必须遵守消毒隔离原则。
(2)各种用品使用专用运输工具送至隔离病区门口,更换车辆,隔离病区工作人员接入。
(3)物品传送必须经清洁的物流通道进入。
29、隔离病区工作人员生活区的物品传送。
(1)向生活区传送医疗、生活用品必须遵守消毒隔离原则。(2)各种用品使用专用运输工具送至生活区门口,更换车辆,隔离病区工作人员接入。
(3)物品传送必须经清洁的专用通道进入。
30、急救车辆司机转运病人前后及途中的自我防护。急救车辆的消毒与维护。
(1)急救车辆必须符合分舱等有关要求。(2)司机按规范流程进行二级防护。(3)中途开窗通风。
(4)接回病人后消毒车辆、处理污染物品。(5)司机按规范流程解除防护,人员消毒。
31、水工、电工、供暖、机器维修等人员进入隔离病区的防护。(1)各类后勤人员进入隔离病房必须进行二级防护。
(2)进入病房工作后按规范流程解除防护,进行人员消毒。
(3)使用过的工具、物品用用0.5%过氧乙酸浸泡、擦洗。
(4)必要时进入隔离病区工作人员生活区留观。
32、隔离病房医疗废弃物、污物、污水的二次处理。
(1)解除隔离病区医疗废弃物、污物、污水的人员均应进行二级防护。
(2)一次性医疗用品的处理按有关规定执行。
(3)接到从隔离病区和发热门诊传出的生活垃圾后,送焚烧炉焚烧。
(4)经污水处理站二次处理后,污水总余氯量≥6.5mg/L。
33、隔离病房病人尸体的终末处理。
(1)尸体运出必须密闭进行,有关人员进行二级防护。
(2)按有关规定进行火化。
(3)各环节必须遵守消毒隔离原则。
(四)、医院各部门配合演练
34、某医院预检门诊接诊一名怀疑甲型H1N1流感的病人。
(1)询问病史,特别是流行病学史。
(2)查体、开化验单、胸片检查单。
(3)参照卫生部人感染猪流感(甲型H1N1流感)临床诊断标准做出诊断,并进行鉴别诊断。
(4)怀疑甲型H1N1流感者尽快汇报并申请医院会诊。
(5)通知某医院二、三线专家会诊,请求市级专家组会诊,确定诊断。
(6)确诊为疑似者通知预检门诊护士二级防护通过专用通道将其送入甲型H1N1流感疑似病区。(排除者在其它科室就诊,留验者进入隔离留观室。)(7)通知预防人员监督门诊医生按规定填报疫卡。
(8)通知感染科派消毒人员对该病人行进及居留场所进行消毒,监督工作人员自身消毒、环境消毒。
(9)通知甲型H1N1流感疑似病区准备接诊。
(10)没有疑似病区的,联系转院事宜。
(11)按规定进行入院处臵。
(12)参照卫生部人感染猪流感(甲型H1N1流感)临床诊断标准继续进行鉴别诊断和排除诊断。
(13)结合病人情况,参照卫生部推荐人感染猪流感(甲型H1N1流感)治疗方案进行治疗。
(14)参照病历书写规范、卫生部人感染猪流感(甲型H1N1流感)病例诊疗规定和流行病学要求完成病历。
(15)及时向某医院推荐人感染猪流感(甲型H1N1流感)指挥部门汇报病人的病情变化情况。
(16)后勤部门向病人提供饮食及其他用品。
35、定点医院接到上级指令接收转诊确诊推荐人感染猪流感(甲型H1N1流感)病人。
(1)接到上级部门转诊通知后安排接诊事宜。
(2)安排转运车辆,监督接诊医生、司机做好转运前后及途中的防护工作。
(3)安排院内接诊工作,做到车到、人到。
(4)转入病人进入病房后,感染科派消毒人员对运输车辆、医疗用品进行消毒。
(5)按规定进行入院处臵。
(6)参照卫生部推荐推荐人感染猪流感(甲型H1N1流感)临床诊断标准继续进行鉴别诊断和排除诊断。
(7)结合病人情况,参照卫生部推荐的人感染猪流感(甲型H1N1流感)治疗方案进行治疗。
(8)参照卫生部病历书写基本规范和推荐的人感染猪流感(甲型H1N1流感)病例和流行病学要求完成病历。
(9)及时向某医院甲型H1N1流感救治指挥部门汇报所有病人的病情变化情况。
(10)排除诊断、确定诊断、病情变化、调整治疗、危重病人抢救、准备出院及其它特殊情况时申请会诊。
(11)通知后勤部门向病人提供饮食及其他用品。
36、后备定点医院接到上级指令开始接收疑似或确诊人感染猪流感(甲型H1N1流感)病人。
(1)启动某医院医疗救治预案。
(2)隔离病区工作人员进入隔离病区。
(3)安排其他部门做好配合工作。
三、综合演练
事件一:某农村乡卫生院于5月×日接诊一患者,×××,男性,32岁,民工,近期从疫区归来。以“发热、干咳、全身不适2天”之主诉就诊。查体温:38.80C,双肺呼吸音粗。血常规:WBC: 1.8×109/L,胸片示双肺弥漫性渗出影。怀疑为甲型H1N1流感。
第一幕:乡卫生院:
(1)就地隔离患者。人员、物品、环境消毒处理。(2)向上级有关部门汇报情况。
(3)紧急联系就近设预检门诊医院转运病人。第二幕:指挥机构:
接到报告,下达指示,展开各个工作环节。
第三幕:设预检门诊医院:(1)紧急安排专用急救车辆、人员接回病人。(2)向上级有关部门汇报情况。(3)某医院隔离留观室准备接诊病人。(4)安排某医院专家组进行会诊。
(5)不能确诊情况下申请上级专家组进行会诊。(6)视上级会诊专家组会诊结果分别处理。
第四幕:定点医院:
(1)接到上级部门转诊通知后安排接诊事宜。
(2)安排转运车辆,监督接诊医生、司机做好转运前后及途中的防护工作。
(3)安排院内接诊工作,做到车到、人到。
(4)转入病人进入病房后,感染科派消毒人员对运输车辆、医疗用品进行消毒。
(5)按规定进行入院处臵。
(6)参照卫生部人感染猪流感(甲型H1N1流感)临床诊断标准,继续进行鉴别诊断和排除诊断。
(7)结合病人情况,参照卫生部人感染猪流感(甲型H1N1流感)推荐治疗方案进行治疗。
(8)参照病历书写基本规范人感染猪流感患者诊疗方案和流行病学要求完成病历。
(9)及时向某医院人感染猪流感(甲型H1N1流感)指挥部门汇报所有病人的病情变化情况。
(10)排除诊断、确定诊断、病情变化、调整治疗、危重病人抢救、准备出院及其它特殊情况时申请会诊。
(11)通知后勤部门向病人提供饮食及其他用品。
事件二:城市社区卫生服务站于5月×日接诊一患者,××,男性,57岁,居民,近期从疫区归来。以“发热、干咳、气短2天”之主诉就诊。查体温:38.60C,双肺呼吸音粗。血常规:WBC: 2.0×109/L,胸片示双肺弥漫性渗出影。怀疑为甲型H1N1流感。
第一幕: 社区卫生服务机构:
(1)就地隔离患者。人员、物品、环境消毒处理。(2)向上级有关部门汇报情况。
(3)紧急联系就近设预检门诊医院转运病人。第二幕:指挥机构:
接到报告,下达指示,展开各个工作环节。第三幕:设预检门诊医院:
(1)紧急安排专用急救车辆、人员接回病人。(2)向上级有关部门汇报情况。(3)某医院隔离留观室准备接诊病人。(4)安排某医院专家组进行会诊。
(5)不能确诊情况下申请上级专家组进行会诊。(6)视上级会诊专家组会诊结果分别处理。第四幕:定点医院:
(1)接到上级部门转诊通知后安排接诊事宜。
(2)安排转运车辆,监督接诊医生、司机做好转运前后及途中的防护工作。
(3)安排院内接诊工作,做到车到、人到。
(4)转入病人进入病房后,感染科派消毒人员对运输车辆、医疗用品进行消毒。
(5)按规定进行入院处臵。
(6)参照卫生部人感染猪流感(甲型H1N1流感)临床诊断标准,继续进行鉴别诊断和排除诊断。
(7)结合病人情况,参照卫生部人感染猪流感(甲型H1N1流感)推荐治疗方案进行治疗。
(8)参照病历书写基本规范和人感染猪流感(甲型H1N1流感)患者诊疗规范以及流行病学要求完成病历。
(9)及时向某医院人感染猪流感(甲型H1N1流感)指挥部门汇报所有病人的病情变化情况。
(10)排除诊断、确定诊断、病情变化、调整治疗、危重病人抢救、准备出院及其它特殊情况时申请会诊。
(11)通知后勤部门向病人提供饮食及其他用品。
事件三:某火车站报告:从疫区开来的××××次列车发现一位发热、干咳的乘客,怀疑为人感染猪流感(甲型H1N1流感)患者。
第一幕:当地甲型H1N1流感指挥机构:
(1)紧急通知就近医院派出急救车辆、人员前往。(2)就地隔离患者。人员、物品、环境消毒处理。(3)紧急联系就近设预检门诊医院转运病人。
(4)配合疾控机构,根据诊断结果判定其他旅客是否需要留验。
第二幕:设预检门诊医院:
(1)紧急安排专用急救车辆、人员接回病人。(2)向上级有关部门汇报情况。(3)某医院隔离留观室准备接诊病人。(4)安排某医院专家组进行会诊。
(5)不能确诊情况下申请上级专家组进行会诊。(6)视上级会诊专家组会诊结果分别处理。第三幕:定点医院:
(1)接到上级部门转诊通知后安排接诊事宜。
(2)安排转运车辆,监督接诊医生、司机做好转运前后及途中的防护工作。
(3)安排院内接诊工作,做到车到、人到。
(4)转入病人进入病房后,感染科派消毒人员对运输车辆、医疗用品进行消毒。
(5)按规定进行入院处臵。
(6)参照卫生部人感染猪流感(甲型H1N1流感)临床诊断标准,继续进行鉴别诊断和排除诊断。
(7)结合病人情况,参照卫生部人感染猪流感(甲型H1N1流感)推荐治疗方案进行治疗。
(8)参照病历书写基本规范和人感染猪流感(甲型H1N1流感)患者诊疗规范以及流行病学要求完成病历。
(9)及时向某医院人感染猪流感(甲型H1N1流感)指挥部门汇报所有病人的病情变化情况。
(10)排除诊断、确定诊断、病情变化、调整治疗、危重病人抢救、准备出院及其它特殊情况时申请会诊。
(11)通知后勤部门向病人提供饮食及其他用品。
事件四:某边远地区报告:该乡民工大规模从疫区返回,且出现多人发热。
第一幕:市级卫生行政部门:
(1)接到报告后,立即向市人感染猪流感(甲型H1N1流感)医疗救治指挥机构、疾病控制机构和上级卫生行政部门报告情况。
(2)组织足够的会诊组和医疗救治预备队前往支援。
(3)紧急准备足够人份的医疗救治物资。
(4)必要时向省人感染猪流感(甲型H1N1流感)指挥部门求助。
第二幕:当地医疗机构:
(1)就地隔离病人,居留场所进行消毒。
(2)做好病人会诊、处臵、转诊的准备工作。
(3)配合流行病学调查工作。
第三幕:当地“120”急救中心: 紧急联系工作人员,准备急救车辆。
第四幕:当地疾病控制中心:
派出流调队员,进行流调。
第五幕:指定医院:
(1)立即调集急救车辆准备出发。
(2)做好接诊大量病人的准备工作。第六幕:当地医疗机构:
(1)到达后尽快进行会诊、治疗等工作。
(2)确诊或疑似病人转运指定收治医院。
(3)各级各类人员遵守消毒隔离原则,按规定进行防护。
第二篇:甲型H1N1流感模拟演练方案
甲型H1N1流感模拟演练方案
为有效防控甲型H1N1流感疫情在我市的扩散,提高疾控机构处理突发输入甲型H1N1流感疫情,特制订本方案。
一、目的:
提高我中心针对突发甲型H1N1流感疫情现场应急处置能力。组织防治机动队进行一次模拟甲型H1N1流感疫情演练演习。
一、时间:2009年5月
二、地点:某乡镇卫生院
三、组织领导:成立甲型H1N1流感防控领导小组和应急机动队。
四、参演人员:甲型H1N1流感防控应急机动队队员
五、模拟演练实施步骤
(一)接警
模拟疫情报告:某某镇卫生院报告一例疑似甲型H1N1流感病例,该病例 X日到加拿大旅游,经青岛机场回我市某镇,XX日发热,到镇卫生院就诊,发热38 C,头痛、咽痛等流感症状,需市疾控中心处置疫情。
1、市疾控中心值班室值班人员:
1)接电话:填写值班电话记录表(来电人姓名、单位、时间、事件发生地点、内容及范围等)。
2)核实疫情:信息管理组给来电人回电话,核实记录内容是否齐全和属实。
3)上交记录:把值班电话记录表上交中心甲型H1N1流感防控领 导小组。
2、甲型H1N1流感防控领导小组立即向中心主要领导汇报电话记录内容并上报卫生局,中心领导确定派甲型H1N1流感防控应急机动队紧急出发,通知各组队员到指定地点集合,处理疫情。
(二)集结
1、队员紧急集合:所有队员现场穿着防护服、携带物资齐全。1)队长清点队伍,人员是否到齐
人员包括:机动队队长、综合协调督导分队、综合信息管理分队、疫情监测消毒分队、流调与医学观察分队、学校防控分队、流动人口监测分队、健康教育分队、后勤保障分队;
物资:个人防护用品、消杀物品、流调用品和采样用品。
个人防护用品:N95口罩1个,防护眼镜1只,工作帽1只,一次性防护服1套,猴式防护服1套,医用手套2副,一次性黄黑塑料袋足量,雨靴1双,鞋套,一次性拖鞋等用品。消杀组另加长胶手套、雨衣。
消杀物品:灭毒威、过氧乙酸、碘伏、75%酒精。
消杀器械:喷雾器、量筒、配药桶(10L)、洗手盆
流调用品:流调人员要携带流调表、笔、登记表格等用于个案流行病学调查的用具。
采样用品:检验人员携带标本采集箱(物资待定)。2)队员现场着装。
脱自身衣物入个人衣物袋或黑色塑料袋中---穿衬衣裤--戴N95 口罩(压鼻夹、漏气检测)---带隔离帽---穿防护服---在猴服帽子外带护目镜---穿鞋套(套住猴服裤腿)---穿胶靴--戴内层、外层乳胶手套(套住猴服袖子)---(消毒队员穿雨衣--戴外层橡胶手套)
2、着装好后,携带物资装车后,列队,中心领导宣布处理疫情动员令,准备出发。
(三)现场处置 乘车到达现场后
1、消杀人员开辟消杀通道,现场消杀。
2、流调人员开展流调工作。
发现甲型(H1N1)流感疫情,按照属地管理的原则,开展对病例的流行病学和临床特征调查,对病例的可能感染来源、潜伏期、传染期和临床表现进行认真调查,对病例的所有密切接触者进行追踪和调查,对出现症状者要及时进行隔离和医学观察。同时做好流调人员和消杀人员的个人防护。
填写个案表,确定密切接触者,填写密切接触者登记表。对病人的密切接触者要进行预防性服药、留验,实行医学观察7天,必要时可依法采取强制性隔离措施。
3、检验人员采样。
4、宣传人员开展现场宣传。
防治知识、个人防护、联系电话(疾控,定点医院)。
5、消杀人员进行终末消毒。转运病人 经核实诊断后,立即送往定点医院。转运救护车的消毒和人员防护要求。
1.转运救护车辆车载医疗设备(包括担架)专车专用,驾驶室与车厢严格密封隔离,车内设专门的污染物品放置区域,配备防护用品、消毒液、快速手消毒剂。
2.转运人员穿工作服、隔离衣,戴手套、工作帽、防护口罩和防护眼镜。
3.转运人员接触甲型H1N1流感疑似病例或确诊病例后,要及时更换全套防护物品。
4.非负压救护车转运时应当开窗通风;负压救护车转运时应保持密闭状态,车辆消毒后打开门窗通风。
5.转运甲型H1N1流感疑似病例或确诊病例后,救护车辆必须返回急救中心(站)消毒后再转运下一例患者。
6.救护车的清洁消毒应当先关闭门窗,再用2%过氧乙酸气溶胶喷雾封闭1小时。
(四)清洗消毒
现场处置结束后,进行清洗消毒。
1、队员防护服表面消毒处理。
2、队员脱防护服。
全身用含氯消毒剂喷淋消毒----0.2%过氧乙酸中浸泡双手3分钟—穿胶靴站在0.2%过氧乙酸中3~5分钟—摘护目镜浸入75%酒精中 5分钟---(消毒人员脱橡胶手套、雨衣)---脱胶靴----脱鞋套---反手摘乳胶手套---脱防护服---手指反扣摘掉帽子---摘口罩入0.2%过氧乙酸中浸泡5分钟。
3、车辆消毒
4、乘车回中心。
(五)评估
对整个事件和疫情处置队工作情况形成书面记录(成绩、问题、改进措施),向中心主要领导汇报处置情况,并交应急办公室存档备案。
第三篇:人感染H7N9流感疫情应急演练方案
人感染H7N9禽流感疫情应急演练方案
按照卫生局《关于加强我区(市)人感染H7N9禽流感疫情防控工作的紧急通知》精神,为提高我院应对人感染H7N9禽流感疫情的防范意识和应急水平,检验处臵人感染H7N9禽流感疫情的应急指挥和组织协调能力,我院决定组织开展一次应对人感染H7N9禽流感疫情应急演练,特制定本方案。
一、演练目的
1、检验对《普兰店市中心医院人感染H7N9禽流感防治工作预案》的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案具有可操作性,达到依法、科学、规范的诊治疑似感染H7N9禽流感患者或确诊感染H7N9禽流感患者的目的。
2、检验应急组织协调能力。
3、检验专业人员的现场应急处臵能力。
二、组织领导
1、组织指挥 总 指 挥: 副总指挥: 成 员:
负责人感染H7N9禽流感疫情处理的组织指挥,组织协调演练的步骤与进度。
2、医疗救治专家组
组 长: 成 员:
按照医院领导的安排部署,组织专家对人感染H7N9禽流感患者进行会诊,并开展临床救治及护理工作。
3、感染控制小组 组 长: 组 员:
负责组织开展院内感染控制和消毒工作。
4、后勤保障小组
组 长: 成 员:
5、宣传督查分队:
队 长: 成 员:
三、演练的时间及地点
2013年4月9日下午14:00,感染疾病科。
四、演练内容
1、诊断救治能力。
2、个人防护能力。
五、演练脚本【总用时:120分钟(14:00~16:00)】
【背景设臵】4月9日14时,患者褚某,男,32岁,从事家禽养殖业,4月4日,患者因发热、轻咳到该镇中心卫生院进行诊治,经治疗服药两天症状有所好转(具体不详),未再继续治疗。6日再次出现发热、咳嗽(体温不详),继续在该卫生院治疗。4月9日症状不见好转(但无呕吐、腹痛和腹泻等),遂来我院就诊。门诊体温筛查为39.8℃;门诊预检分诊护士询问流行病学史,确认有禽类接触史后,为患者佩戴外科防护口罩,并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治,查体:T:39.40℃ P:100次/分 R:20次/分;Bp:120/80mmHg。神志清,口唇红润,气管居中,颈静脉无怒张,两肺叩诊呈清音,听诊呼吸音粗,右肺可闻及湿罗音,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹平软,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。血常规示:WBC:3.6×10/L,N:48%,L:44%,Hb 125 g/L,PLT:131×10/L。胸片示呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,并有少量胸腔积液。以“重症肺炎”收入院,感染疾病科主任会诊,进一步检查血液生化,示C反应蛋白:83mg/L。对症给予头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染,补液等治疗,体温仍持续39℃以上。根据患者主诉和临床表现,感染疾病专家组分析高度怀疑病人可能感染“不明原因肺炎/禽流感”。
演练步骤 1【用时:20分钟(14:00~14:20)】:
1、在门诊大厅正门处,由院长下达演练正式开始指令。
992、门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史,为患者佩戴外科防护口罩,然后将患者从医院外围引领至发热门诊。
3、按照标准防护要求,穿白大衣,佩戴外科帽子、口罩。演练步骤2【用时:30分钟(14:20~14:50)】:
1、在发热门诊诊室内,发热门诊医生对患者进行问诊、查体,并开具辅助检查报告单。发热门诊护士采血,急查血常规;放射技师进行床旁X光检查。
2、发热门诊医生分析检查结果,并向感染疾病科主任汇报病情,请求会诊。
3、感染疾病科主任将收治的病例情况和初步诊断情况电话报告应急办(医务科),应急办(医务科)立即将情况向主管院长汇报,报请院长启动《突发公共卫生事件应急预案》,同时启动《人感染H7N9禽流感卫生应急预案》,实施B级防治响应。
4、应急办(医务科)召集院内防控H7N9禽流感应急机动队和专家组,相关人员携带装备、个人防护用品迅速到达现场(发热门诊清洁区),启用应急隔离病房(传染科三楼),并将患者转入,对发热门诊进行消毒。
5、按二级防护要求,相关人员穿戴好防护用品。演练步骤3【用时:30分钟(14:50~15:20)】:
1、专家组(等)在感染科会诊室内进行会诊,会诊结果为“人感染H7N9禽流感可疑病例”, 会诊专家签字。会诊建议:给予必要对症救治措施,留院隔离治疗。
2、应急办(医务科)和预防保健科分别将情况向市卫生局和市疾控中心报告。
3、机动队人员在二级防护下对发热门诊进行消毒处理。
4、在隔离观察病房内,机动队检验人员在二级防护下为患者采集咽拭子标本及血标本,标本妥善包装。
5、机动队医护人员对患者按相应医疗救治程序进行处臵,采取查体、输液等医疗救治措施。
演练步骤4:【用时:40分钟(15:20~16:00)】
1、在会议室内,针对上述案例,由应急办王晓东向诊断救治组、感染疾病控制组提出4个问题,开展桌面推演。
2、由医务科、预防保健科分别总结评估本次演练。
3、由院长做总结讲话,并宣布演练结束。
桌面推演问题及答案
问题
1、医院要对该病例(褚某)进行报告吗?为什么?
按照卫生部《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》规定:各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。
问题2、针对本案例,接诊医生应该开展哪些工作? 应该开展以下工作:
1.接诊医生立即向本院预防保健科报告,对病例进行隔离治疗,医务人员采取必要的个人防护措施;
2.询问可能的流行病学史(因病例来自农村,应注意询问家中是否养殖鸡鸭等家禽?是否有病(死)禽?是否有野生动物接触史等?);
3.了解病家或周围或亲友好友是否有其他类似病例,了解接触过患者的医护人员有无发热呼吸道疾病发生;
4.组织本院专家会诊并采集相关标本送检;
5.对本院专家会诊仍不能明确诊断的肺炎个案,或聚集性的肺炎病例,均应立即报告市疾病预防控制中心,并以不明原因肺炎进行网络直报。
问题3、人感染H7N9禽流感的诊断标准?
患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。
2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,肌红蛋白可升高。
3.胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,可合并少量胸腔积液。发生ARDS时,病变分布广泛。
(1)疑似病例:符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征,甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感,可以有流行病学接触史。
(2)确诊病例:符合疑似病例诊断标准,并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。重症病例:肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。
问题
4、医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则是什么?医务人员怎样根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施?
接触所有患者时均应当戴外科口罩,严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。
医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。
(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手。
(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。
(3)对疑似或确诊患者进行气管插管操作时,应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。
(4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
(5)正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。
(6)处理所有的锐器时应当防止被刺伤。
(7)每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。
第四篇:防流感应急演练总结
手足口病应急演练总结
为有效应对可能出现的手足口病疫情,认真贯彻落实教育局及小学部的工作精神,有效预防和积极应对传染病的发生,适应传染病发生时的应急救援的需要,锻炼、提高应对突发传染病事故的指挥协调、高效处置能力,切实提高广大师生的防控意识和防控能力,做到一旦出现疫情,能迅速、有序、沉着、冷静的处理,使疫情不扩散,2010年3月30日上午我校开展了“甲型H1N1流感应急演练”,特对本次演练做一下总结:
一、演练过程规范、有序
此次演练整个过程严格按照应急预案和演练方案进行,广大师生态度认真,积极投入到演练中。演练各环节规范、有序。
二、应急领导小组指挥得力,各应急小组配合密切
接到报警后,立即启动了应急领导小组,组长启动了应急预案,电话通知联络小组各成员,联络小组各成员及时通知疏散组、警戒、隔离组、后勤保障组个组长,启动各应急小组。演练中,领导小组指挥得力,各小组密切配合,做到了快而有序,忙而不乱。
三、存在问题
1、各应急小组成员应对各自的职责做进一步认识。
2、注重细节方面的工作,演练的科学性还应进一步加强。
通过应急实战演练,进一步强化了我校应急人员操作技能和协调反应能力。检验学校应对突发手足口病事件方面的应急防御体系,保证了能够及时有效的控制对可能发生的手足口病疫情蔓延工作,增强了我们防控手足口病疫情的信心。
清河镇油坊李小学 2010年4月1日
第五篇:南京市甲型H1N1流感应急处置演练方案
南京市2009年甲型H1N1流感应急处置演练工作方案
为贯彻落实市政府和省卫生厅的有关规定,组织开展好我市2009年甲型H1N1流感应急处置演练,特制定本方案。
一、演练指导思想和目的强化我市卫生应急专业队伍建设,提升卫生应急处置能力,使相关法规和预案的要求落在实处。增强公共安全意识和应急处置意识,提高应对呼吸道传染病突发公共卫生事件的综合素质和应变能力,最大程度地预防和减少突发公共事件及其造成的损害。通过此次演练,进一步检验《南京地区甲型H1N1流感医疗卫生应急处置预案》的可操作性,全面提高我市应对甲型H1N1流感大流行的能力。
二、演练时间、地点和参加单位
(一)演练时间
2009年5月15日(星期五)下午14:30~16:30
(二)演练地点
1、观摩会场
南京市突发公共卫生事件应急指挥中心(紫竹林3号)
2、演练现场
南京市禄口国际机场
南京市江宁医院
南京市第二医院南山分院
(三)演练参加单位及人员
1、市120急救中心、市疾控中心,江宁区卫生局、江宁区疾控中心、江宁 1
区医院、南京市第二医院南山分院、南京禄口国际机场;
2、甲型H1N1流感防控专家组成员;
3、南京市甲型H1N1流感防控领导小组成员单位代表;
4、部分媒体。
三、演练内容
(一)实况演练:包括疫情的发现与报告、病例的观察与诊断、启动三级应急响应、病例转入定点收治医院、部门联防联控、结尾六个部分。
第一部分:疫情的发现与报告
演练从南京禄口国际机场在检疫时发现一例来自甲型H1N1流感流行国家返回的中国公民有发热症状开始,立即对该病例进行了隔离,同时向市、区相关部门进行了报告。将病例送指定医疗机构进行进一步排查,对同机人员开展排查、登记。
第二部分:病例的观察与诊断
通过指定医疗机构的初步诊察,疾控机构的流行病学调查,结合患者的临床表现,经专家组会诊认为该病例符合甲型H1N1流感“疑似病例”标准,病例收入定点隔离观察病房进行进一步诊治。
第三部分:启动三级应急响应
疾病预防控制中心实验室检测显示病人咽拭子标本H1N1核酸阳性为阳性,经省、市专家组会诊后确认病例为确诊病例,依据预案,南京市启动三级应急响应,病例转入定点收治医院--南京市第二医院南山分院。
第四部分:病例转入定点收治医院
南京市第二医院南山分院已全面做好接收病人的准备,并制定了周密的治疗方案,开展了对病例的严密隔离治疗。指挥中心与医院视频对话,了解医院
抢救情况。
第五部分:部门联防联控
南京市启动三级应急响应,南京市甲型H1N1流感防控指挥部召开防控指挥部会议,各部门按照各自职责,联防联控,外堵内防,有力、有序、有效地落实各项防控措施,全面遏制疫情蔓延。
第六部分:结尾
经过相关部门和有关区县密切配合,所有密切接触者全部追踪到位并进行医学观察,无异常发生。确诊病例经过南京市第二医院南山分院全力救治,体温恢复正常,症状减轻,处于康复之中……
四、演练指挥救援行动组织体系及职责
演练总指挥长:市卫生局陈天明局长
演练副总指挥长、现场总指挥长:市卫生局黄义龙副巡视员
演练现场指挥:市卫生局应急办顾波主任,市急救中心吕民主任、江宁区卫生局周云副局长
演练指挥部成员:各相关区卫生局应急办负责人、市卫生局应急办工作人员。
(一)综合协调组:由市卫生局应急办负责,参加单位相关区卫生局应急专业队。具体负责演练的协调工作。
(二)疫情防控组:由市疾控中心负责,参与单位有江宁区应急专业队(疾控、监督)。主要负责开展现场卫生学调查、取证和控制工作以及流行病学调查工作。
(三)医疗救治组:由南京市第二医院负责,参与单位有江宁区医院。具体负责对现场模拟病例的救治工作。
(四)卫勤保障组:由市卫生局办公室和市卫生信息中心负责,主要负责应急通讯保障及现场应急通讯设施、装备调度工作及与应急指挥中心的通信联系工作。
(五)健康教育组:由市疾控中心负责,主要负责应急演练现场的健康宣教工作。
(六)监督检查组:由市卫生监督所负责。具体负责对现场演练的监督检查工作。
(七)专家指导组:负责对病例进行会诊,对防控工作提出建议。
六、演练工作相关要求
(一)各参加单位要把演练作为一项重要任务来完成,根据自己承担的任务和演练程序安排,认真做好各项准备工作。
(二)市演练领导小组办公室在演练前组织召开演练工作协调会,确定参加演练单位的分工及相关事宜。使各参演单位明确自己的位置和任务。
(三)应急专业队组成:应急车辆3辆、应急专业队组成人员3-4人,应急专业队(医疗救治)还需配备物品详见《医疗救护队必备物品目录》。
市疾控中心、雨花台区卫生局各提供一台现场视频传输车
(四)“黄金眼”电视制作公司负责演练过程的录制工作,负责制定演练过程录编方案,制作演练VCD。
(五)市卫生信息中心落实好指挥中心和演练现场的通讯联络及信号传输的相关事宜。视频传输车要提前到达演练现场并完成信号传输系统调试工作。
(六)市卫生局应急办负责协调市交管局做好参加应急救援演练车辆行驶畅通保障工作,做好演练现场周边车辆停放安排。
(七)由南京禄口国际机场、南山医院负责准备模拟演练现场,做好相关
物资准备及与参演单位及群众演员的衔接工作。
(八)相关媒体做好报道工作,记者提前到达演练现场。相关媒体的邀请由市卫生局办公室负责。
(九)其余未参演区卫生局及市属医疗机构参加观摩。