一起学校流感暴发桌面演练脚本

第一篇：一起学校流感暴发桌面演练脚本

2018年**学校流感暴发疫情应急处置演练脚本

第一部分 演练情况简介

解说：尊敬的各位领导！各位同仁！大家上午好！热烈欢迎大家现场指导、观摩《2018年**学校流感暴发疫情应急处置演练》。演练即将开始，请各位同事入座！请参加演练的人员进入指定区域！

本次**流感暴发疫情应急处置演练，是根据**人民政府应急管理办公室《关于进一步加强应急演练工作的通知》2018年7月11日下达的文件组织开展的。本次演练由**卫计委主办，**疾控中心承办！

一、演练目的

1、通过此次演练，检验我县对学校暴发疫情防控系列要求的掌握情况，对突发公共卫生事件防控应急准备情况，并尽快进行完善，提高我县传染病疫情处理水平。

2、进一步强化疫情信息处理流程，提高应急队伍的反应能力。

3、磨合机制，强化单位不同科室人员之间的协调与配合能力。

4、通过参加或观摩演练，强化应急管理意识和提高应急能力。

二、演练类型

依据国务院《突发事件应急演练指南》，演练的内容为综合演练，形式为桌面推演。

三、预案选择

演练参照《**省流感疫情处置技术方案》、《**省呼吸道传染病疫情处置技术方案》、《流行性感冒诊疗方案（2018版）》、《全国流感监测方案（2017年版）》、《2017年**省流感监测质量评估方案》等规范 开展。

四、演练方式

本次演练采用现场问答方式进行，演练结束后请专家组对演练进行点评。本次演练以我县泗城镇某高中学校突然出现40余例发热、流感样症状病例，县疾控中心立即对该起疫情处置为背景。演练共分9个场景，分别是疫情的发现与报告、现场流行病学调查、病例采样、密切追踪和医学观察、学校采取防控措施、疫源地消杀、风险沟通与健康教育、终止应急响应，将逐一展示。

情景：请演练人员上场，面向主席台站立。向总指挥报告。

[主持人]：现在请县疾控中心**主任宣布演练开始。

王作华：2018年泗县学校流感暴发疫情应急处置演练

现在开始！

第二部分 现场演练

情景一 病例的发现与报告

[主持人]：2018年4月10日8时10分，县疾控中心接到**镇某中学电话报告，称该校高一（6）、（9）班等多个班级多例学生因发烧、头痛请假，有的已经回家，有的自行前往医疗机构治疗，希望疾控中心查明原因，并采取处理措施。

问题1.作为疫情值班人员，当接到报告时，你需要进一步了解哪些信息？

疫情值班人员回答：县疾控中心疫情值班人员接到信息时，应该详细询问报告人姓名、联系方式、发生时间、发病人数、发病班级、临床症状、是否有重症病例；医疗机构初步诊断结果及就诊医疗机构等信息，并做好 2 记录。并立即向科长、分管主任和主任进行汇报。

情景二：

现场疫情处理准备工作

[主持人]：**疾病预防控制中心接到疫情报告后，立即通知流行病学调查小组、消毒组、检验组、后勤保障组、宣传教育组人员集合，召开快速风险评估会议，评估认定目前属于流感高发季节，多地报告流感疫情暴发，此起疫情为流感样疫情暴发的可能性很大。然后上报县卫计委。

[主持人] 问题2：流感样病例临床诊断标准是什么？

流调组回答：流感样病例是指发热(体温大于等于38℃)，伴咳嗽或咽痛之一者，同时缺乏其他实验室诊断依据。

[主持人] 问题3：根据以上背景信息，开展现场调查需要做哪些准备工作？

流调组回答：（1）知识储备：根据患者的临床表现,、初步就诊结果查阅相关书籍与文献资料，如教科书、网络等，了解相关疾病，；

（2）人员准备：根据现场调查需求配备卫生行政人员、流行病学人员、实验室检测人员、消杀和健康教育等人员；

（3）物资准备：现场调查表格、笔记本电脑、采样试剂耗材、消杀药品器械和车辆等。

[主持人] 问题4：县卫计委接到疫情报告后需要做哪些事？ 县卫计委回答：及时向县教体局简要通报疫情概况，请县教体局安排人员协助县疾控中心到该学校开展调查处理；安排辖区医疗机构做好医疗救护、现场救援、接诊、治疗、隔离工作，同时协助疾控中心做好现场调查处理工作；安排卫生监督机构对学校、医疗机构和疾控机构的传染病报告、防控措施等执行进行监督检查，查处违法行为，开展卫生法规法律宣传教育。

情景三

现场流行病学调查与处置

[主持人]：**疾控中心迅速作出如下部署：现场流调人员准备好流调表格、体温计等物品；检验人员准备好采样器材等相关物品；消杀组人员领取消杀设备和药品，以配置规定浓度的消毒液；其他人员备齐各自所需物品。安排司机、车辆迅速到岗。并联系参加处理的临床医生。8时40分调查组集结完毕出发，9时整到达该学校，开始调查工作。

[主持人] 问题5：现场调查组在该学校主要开展哪些工作？

流调组回答：

1、通过询问及现场调查了解学校概况，包括学校的平面图，教职工和各班级的学生分布情况，疫情涉及人口数，学生是住宿还是走读，班级分布，出现病例的班级，居住条件等。

2、对在校的所有患病学生进行个案调查。对因病请假的学生电话追踪调查。

3、查看学校所有病例所在班级的晨午检和缺课登记记录，搜索病例,重点查询首发病例。

4、对在校的症状典型的患病学生，进行采样检测。采集的标本为咽拭子。

5、消杀人员指导学校做好教室、寝室及外环境消毒杀菌工作。

6、对学校周边的医疗机构进行病例搜索，了解当地近日发病情况。

7、根据现场调查情况，提出疫情的初步控制措施。[主持人] 问题6：流感疫情防护标准及具体要求是什么？ 流调组回答:根据医务人员分级防护原则，流感疫情可采用一般或一级防护标准，具体要求是穿工作服，隔离衣，工作帽，工作鞋，口罩，手套，必要时配戴眼镜。回答完毕。

[主持人]：请流调人员、检验人员、消杀人员各1名现场演示穿脱防护服。

穿防护服顺序：戴帽子-戴口罩-穿防护服-戴眼镜-穿鞋-戴手套。脱防护服顺序：摘眼镜-解防护服-摘手套-脱防护服-脱鞋-摘帽子-摘口罩-洗手。

[主持人] 问题7：现场应采集哪些标本？

检验人员回答：现场可以采集咽拭子、鼻拭子或含漱液，以及血清标本。咽拭子、鼻拭子或含漱液应该采集发病3天内，未服用过抗病毒药物的流感样病例；血清的采集又分为急性期和恢复期血清，急性期血清要采集发病后7天内的流感样病例，恢复期血清要采集发病2-4周的流感样病例。

[主持人] 问题8：标本的采集数量应该达到多少？ 检验人员回答：

每一起暴发疫情一般采集10份以上咽拭子标本，及10份急性期血清和恢复期血清。如果病例在10例以下的全部都要采样。[主持人] 问题9：标本保存和运送的注意事项有哪些？

检验人员回答：采样人员要填写《流感样病例暴发疫情病例标本原始登记送检表》，并将标本送到市疾控中心实验室。为了保证检测结果的准确性和有效性，采集的咽拭子标本应24小时内4℃送达实验室； 若不能及时送检，存于-70℃冰箱中冷冻保存；如果没有-70℃冰箱中冷冻保存条件的，可在-20℃冰箱中短暂保存，尽快递送，标本应该专人专车运送。

[主持人] 问题10：如何进行现场消毒？需要准备哪些物品？

消杀组回答：需要准备以下物品：

①消毒药品：84消毒液20瓶，500ml量筒量杯、50ml量筒量杯各2个、10L塑料桶2个等配制药液用的器具。

②消毒器械：常量机动喷雾器1台、超低容量电动喷雾器1台、5L受到压力喷雾器2台和维修器械用的配件、燃料、卷尺、工作记录表格。

[主持人] 问题11：如何用现有的84消毒液原液，配制所需的消毒液？

消杀组回答：

84消毒液原液有效氯含量在8000mg/L左右，而对公共场所物体表面消毒需要配置成有效氯含量在400mg/L~1000mg/L的消毒液，因此，可以按照1:8到1:16的比例与水稀释配置所需要的消毒液。

[主持人] 问题12：现场如何消毒？注意事项有哪些？

消杀组回答：对地面、墙壁、门窗进行喷雾消毒，使用有效氯为500mg／L至1000mg/L消毒剂。注意：地面消毒先由外向内喷雾一次，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次，以上作用时间不少于1小时分钟，能正常通风处和室外地面不需要消毒，防止过度消毒。

[主持人]解说：学校的现场流调结束后，流调人员前往医疗机构开展病例搜索调查。

[主持人] 问题13：现场调查组在医疗机构主要开展哪些工作？ 流调组回答：

1、主要是开展病例搜索。查看县人民医院、县中医院、乡镇卫生院及学校周边个体医疗机构的发热门诊、感染科门诊、内科门诊日志和住院病历等临床资料，重点搜索该校就诊的发热病人，并填写到《流行性感冒病例调查一览表》，详细记录本人基本信息、主要症状、体征、病情病程、检验结果、医生诊断、病人隔离、治疗情况和转归。

同时对搜索到和报告的病例及时开展流行病学个案调查和标本的采集。

[主持人] 问题14：医疗机构在疫情处置时应该做哪些工作？ 县卫计委回答：

1、提供接诊、医疗救护、现场救援、病人隔离等工作，并按要求进行相应的管理，协助疾控中心做好流行病学调查及采样工作，及时发现疫情变化及时上报。

2、密切关注疫情动态，做好健康教育和宣传，普及卫生防病知识。

[主持人] 问题15：学校在疫情处置时应该做哪些工作？

学校负责人回答：

1、应当加强晨午检和缺课病因追踪等工作。

2、应当对患者所在的班级、宿舍和活动场所的进行消毒，加强开窗通风。

3、做好对学生的健康教育。

4、开展全员培训，包括未发生疫情的班级。

5、做好复学学生的管理工作。

6、加强与卫生部门的信息沟通，主动配合卫生部门的调查和落实各项防控措施。

[主持人] 问题16：疫情发生后，健康教育工作有哪些重点？ 健康教育人员回答：

1、加强对学校老师的培训，让老师等了解流感的临床症状，掌握最基本的预防措施。

2、强调保持良好的个人卫生习惯 及环境卫生措施对于有效预防流感的重要性。

3、动员老师和管理人员、家长、学生成为流感防控工作的主动参与者，形成群防群控。

4、要求学校、家长或监护人做好学生的密切观察，出现症状要及时就诊和治疗。

[主持人]：4月10日11时30分，经过流行病学调查组病例搜索，在该学校现场发现有15名学生出现身体不适、发烧等症状，另有35名学生因病请假，未到校上学，所有病例均发生在这1周内。病例共涉及6个班级，其中高一（6）、（9）班发病人数较多，分别为20人和10人，其它4个班级发病人数分别为2人、2人、3人、3人。在县医院搜索病例时，发现近1周以来有5名该校学生在县医院就诊并被诊断为流感。县疾控中心立即安排病例所在乡镇卫生院协助核实、调查病例，同时做好隔离治疗、随访工作。4月10日15时，完成了所有病例的流行病学个案调查，经统计分析，符合流感样诊断病例的达38人。

检验人员对在校的患病学生采样检测，共采集咽拭子12人份，送至市疾控中心检测。

情景四 分析与讨论

[主持人]：4月10日15时20分，县疾控中心立即向县卫计委及市疾控中心简要报告疫情调查核实情况：内容包括疫情发生时间、地点、病例分布情况等；县卫计委及时组织县级疫情专家组召开会议，对本次疫情进行分析，初步认定为一起流感样病例暴发疫情，符合《突发公共卫生事件相关信息》上报标准。16时30分，县疾控中心及时填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》，报县卫计委批复。16时40分,县卫计委批复“同意上报”； 同时告知县教体局已将此事件按《突发公共卫生事件相关信息》进行报告，建议该学校自4月10日起停课7天。16时50分，县疾控中心在《突发性公共卫生事件管理信息系统》进行初次报告。

[主持人] 问题17：此次疫情作为《突发公共卫生事件相关信息》进行报告依据是否充分？是否规范？ 流调人员回答：

根据对现场调查结果进行统计分析显示，自4月4日首例病例发生后，至10日该学校共发生38例学生符合流感样病例诊断，达到暴发疫情标准，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的有关规定，通过突发公共卫生事件管理信息系统进行相关信息的报告。

[主持人] 问题18：突发公共卫生事件相关信息初次报告应报告哪些内容？有哪些注意事项？

流调人员回答：初次报告的内容包括报告人、报告电话、报告事件、疫情发生时间、地点、发病人数、发病原因等。

注意事项包括：

1、注意报告时限（2小时之内）。

2、报告要按照快、新的要求撰写。

3、要明确报告的内容。回答完毕。

[主持人] 问题19：流感样病例暴发除了在《突发公共卫生事件报告管理信息系统》上报外，还需在哪个系统上报?报告哪些内容？ 流调人员回答：还需通过《中国流感监测信息系统》上报，并与《传染病报告信息管理系统》的报告卡、标本的检测结果进行归并。报告内容同《突 发公共卫生事件报告管理信息系统》，如时间名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划，还应该形成初次报告、进程报告、结案报告。

[主持人] 问题20：此次事件如何与县教体局做好协调？ 卫计委：

1、疫情暴发后，第一时间通知县教体局，反馈疫情信息。

2、现场调查结束后，应进行风险评估，出具处理建议书，反馈给县教体局。

3、县教体局督促学校落实各项防控措施。情景五 结案与评估

[主持人]：4月11日15时，市疾控中心将检验结果传真至县疾控中心，实验结果显示：流感病毒核酸阳性共8人，其中甲型H1N1阳性6人，乙型Yamagata阳性2人。确认此起流感疫情为甲乙型流感混合感染。

县卫计委严格按照《**省流行性感冒疫情处置技术方案》采取以切断传播途径为主的综合性防治措施，对患者进行及时医疗救治，疫点消毒，密切接触者追踪随访，加强疫情监测及健康教育等一系列防治措施后，有效的控制了本次疫情。

截止4月18日，该学校连续7天无新发病例出现，该校复课。本次疫情结束。

4月25日县卫计委组织专家对此次疫情进行风险评估，评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取措施 的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议，并提交结案报告。

至此，演练进入评价阶段。

第三部分 演练评价

[主持人]：现场处置结束，现在请评估专家组进行点评 评估专家组发表评估意见。

[主持人]：请现场观摩人员发表意见或建议。

[主持人]：最后，请县卫计委**主任对此次演练进行总结。[主持人]：

感谢县卫计委领导对本次演练工作的指导与支持！感谢所有参演和筹备人员的努力和辛勤付出!感谢评估专家的指导！本次演练取得圆满成功！谢谢大家!

解说：对于非洲发生的埃博拉疫情，我县疾控中心已在上月组织乡镇卫生院、县医院及本中心人员开展了埃博拉出血热诊断、防控等相关培训。因此流调人员根据归国人员的流行病学调查的结果和《埃博拉出血热病例密切接触者判定与管理方案》，判定为密切接触者，按要求需实施隔离医学观察。因此流调人员立即向分管主任进行汇报，中心主任接到该信息后立即向县卫计委汇报情况，县卫计委领导决定将该名归国务工人员立即转院到县人民医院感染科进行隔离医学观察。

医生李军：您好，（查体）护士张静： 测量体温等 密切接触者朱军： 场景3：病例采样

（情景：幻灯片显示-----县疾病预防控制中心门前停放车辆1部，7名疾控人员：其中2名流行病学调查、2名采样人员、2名消杀人员、1名司机穿戴好应急防护服乘车去县医院。）

解说：泗县疾病预防控制中心接到疫情报告后，立即组织召集流行病学调查小组、消毒组、检验组、后勤保障组、宣传教育组、联络组负责人，作出如下部署：启动《泗县疾控中心埃博拉出血热防控应急预案》的决定。后勤保障组负责人安排司机、车辆到岗（最短时间内）；消杀组人员到岗从后勤保障组领取消杀设备和药品，配置规定浓度的消毒液（最短时间内）； 流调组现场流调人员到岗，准备流调（最短时间内）；疫情报告组负责人2小时内向中心领导和县卫计委报告（最短时间内）。

县疾病预防控制中心工作人员穿戴好应急服装，携带应急箱与8点15分乘车去定点医院。

（情景：6人）

解说：根据中国疾控中心发布的埃博拉出血热个人防护指南（第二版）的要求：接触或可能接触埃博拉出血热留观、疑似或确诊病例及其污染环境的所有人员均应做好个人防护，根据可能的暴露风险等级，采取相应的防护措施。

现在为大家展示的是个人防护装备在清洁区按照中等暴露风险相关人员防护要求穿戴步骤顺序如下：

步骤1：更换个人衣服，要求相关人员脱掉个人衣物，换上贴身工作服，因条件限制不再演示；

步骤2：戴一次性工作帽，注意把头发完全放入帽子里。

步骤3：戴一次性医用防护口罩，戴口罩时，一只手托着口罩，扣于面部口鼻处，调整口罩，使部位更加贴合。戴上头带后用双手，一边向内压，一边向两侧移动，塑造鼻梁形状。双手捂住口罩，用呼气正压，吸气负压的方式检查气密性。

步骤4：戴防护眼镜。

步骤5：手卫生，取适量快速手消毒剂，按六步洗手法认真揉搓双手至干燥，整个过程30秒种左右，应注意双手所有皮肤，包括自背、指尖和指缝。步骤6：戴里层一次性橡胶手套，在佩戴之前做简易充气检漏检查，确保手套没有破损。

步骤7：穿一次性医用防护服。步骤8：穿工作鞋，戴一次性防水鞋套。

步骤9：流调、采样人员戴外层一次性橡胶手套，消杀人员戴长袖橡胶手套，腕部套在防护服袖口外，若无法固定，需用胶带固定，以防脱落。

下面为各位展示的是采集病例样本的过程。（幻灯片疾控中心应急储备库）

解说：采样箱标准配置：（2名检验人员现场展示并解说）A．采样登记表

B．采样用品：3ml螺口血清管、棉签、肛拭采样器、灭菌带螺旋盖试管及试管架；

C．其他：采样包、冰壶或冰袋、油性记号笔、一次性纸杯、一次性漏斗、污物袋、样品编号标签纸、封口膜、橡皮筋、塑料密封袋、清洁袋。

停30秒

解说（幻灯片展示隔离病房）：2名采样人员手拎生物样品采样箱和A类标本运输箱进入隔离病房。

采集埃博拉出血热患者血样会给一护人员带来风险，应由经过生物安全防护培训的人员进行，采血时应2人在场。采样点应有足够的安全空间，备有除了病人常规护理的材料外应具备手套、防护服和防护面具等，同时要装备有洗手的设施和装有消毒液的桶。1名采样人员将病人相关信息登记到标本采集登记表上，另一名利用分离胶无菌真空促凝管采集病人的静脉血标本，在标本采集过程中，严格采取防护措施，防止针头刺伤。（情景：同步展示采样过程）

刘俐动作：采集患者静脉血，放入血清管中。递给朱清。将针头放入锐器盒中，注射器、止血带、棉签等放入污物袋中。

用分离胶无菌真空促凝管采集静脉血，每管3ml，标记后4℃保存，填写标本采集登记表。留观病例、疑似病例采集4管，其中2管送指定的具有埃博拉出血热检测资质的实验室进行埃博拉病毒检测，2管保存于样本采集单位或所在省疾病预防控制机构，待排除埃博拉病毒感染后用于其他病原体的筛查；确诊病例采集恢复期血样一份，送国家疾控中心病毒所进行检测。排除埃博拉病毒感染需采集发病3天以后的血标本。

解说：标本保存、运输

未分离血清的全血标本应4℃保存，并尽快分离血清；血清标本长期保存应置于-70℃以下，标本保存不超过1周可置-20℃.标本运输应按照相关生物安全规定，采取A类包装，低温冷藏运输，避免反复冻融。A类标本运输箱分为3层，首先将无菌真空促凝管插在泡沫海绵中放入内层包装中，拧紧盖子，再放入第二层包装中。第二层包装中放有冰排，保证标本处于低温冷藏环境中，盖上第二层包装的盖子。将已放入自封袋的标本采集记录表放入A类标本运输箱中，扣上外层包装的盖子。在外包装上标记清楚。埃博拉出血热属于原卫生部

第二篇：2014桌面演练导演脚本

郑州第二市政建设集团有限公司 事故现场坍塌事故应急预案演练

(导演脚本)

编制:xxx

二〇一四年六月九日

第一部分 演练情况简介

演练时间:2014年 6 月 18日 演练地点:三楼会议室 演练主持: 演练控制: 主持人: 1.介绍参加本次演练的人员组成及观摩演练的公司领导。

2.宣布会场纪律。3.请公司领导讲话。

4.请演练控制人介绍演练基本情况。演练控制人: 基本情况介绍:为了提高公司生产安全事故应急管理水平,强化应急人员实施事故 预警,应急响应,指挥与协调和现场处置的能力.根据建委安监站以及集团公司 关于开展应急演练周活动的要求以及集团公司 《关于组织开展 2014 年“全 国安全生产月”活动的通知》的安排,集团公司生产管理部与市政二公司、征远公司、拓野公司、修远公司共同组织本次演练活动。

一、演练目的

通过坍塌应急演练使全体项目部人员掌握应急坍塌的正确方法，熟悉坍塌后施工现场紧急疏散的程序，确保在坍塌事故发生时使坍塌应急工作能够快速、高效、有序的进行从而最大限度保护工人的生命安全，特别是减少不必要的非坍塌伤害，同时通过演练活动培养大家服从指挥、相互协作的品德，提高突发事件下的应急反应能力和自救互救能力。检验并完善应急预案中存在的问题，提高应急预案的实用性和可操作性。

二、演练类型

国务院《突发事件应急演练指南》和颁布的国家标准《安全生产应急演练指南》规定,演练类型可分为下列类型.按内容分类:综合演练和专项演练 按形式分类:桌面演练和现场演练

按目的分类:检验性演练,研究性演练和示范性演练 今天组织的演练类型为:

三、响应级别

本次演练设定为四级应急响应.即:需要项目部各个部门响应的紧急情况, 由项目部公司生产安全事故应急指挥小组下设的专项应急救援组织开展应急救援工作,实施应急响应。

简单介绍《郑州第二市政建设集团有限公司生产安全事故综合应急预案》中关于响应分级的规定。

5.1 响应分级

郑州第二市政建设集团有限公司针对事故危害程度,影响范围和单位控制事态的能力,将事故分为四级应急响应,分级负责。

5.1.1 Ⅰ级应急响应 适用于较大事故及以上级别的事故,由国家,省或市应急管理机构统一指挥,xx股份有限公司生产安全事故应急指挥部配合政府应急管理机构开展应急救援工。

5.1.2 Ⅱ级应急响应 适用于发生一般事故,且必须利用股份公司所有相关部门及一切资源的紧急情况,由股份公司生产安全事故应急指挥部总指挥,副总指挥组织开展应急救援工作, 进行处置。

5.1.3 Ⅲ级应急响应适用于一般事故, 需要两个或多个部门响应的紧急情况,由公司生产安全事故应 急指挥部下设的专项应急指挥组(未启动专项预案的由事故部门领导)组织开展应急 救援工作,进行处置。

5.1.4 Ⅳ级应急响应适用一般事故, 用一个部门正常可以利用的资源即可处理的紧急情况,由发生事故的部门领导组织开展应急救援工作,进行处置。

四、预案选择

本次演练预案为项目部生产安全事故应急预案体系中的专项应急预案之一《坍塌事故应急预案》。

演练过程中涉及到项目部各职能部门及各个岗位相关人员的现场处置方案。

五,假设目标事故

假设目标事故:xxx 项目部污水沟槽施工中发生坍塌

六、情景事件设置

为了使本次演练贴近实战, 达到预定目的.根据国务院《突发事件应急演练指南》和即将颁布的国标《安全生产应急演练指 南》的要求,演练策划人员在本次演练中设置了 5个情景事件, 22个问答题,71 个回答要点.涉及事故预警,事故应急,应急 终结三个阶段。

七、演练方式

本次演练采用会议室影像投影和问答方式进行,由演练控制人员根据情景事件提出问题,分别请参演单位五个救援小组负责人进行回答。

演练过程中公司领导,演练主持人可随机提问.为了便于公司领导对演练过程的评判和演练评价人员记录 演练过程以及观摩人员的学习,投影屏幕将显示情景事件,提问及答题要点。

八、答题方式

答题人根据情景事件和控制人员所提的问题面对观众口头回答。回答过程中可出示有关图表或文件,一般情况下由各小组负责人回答问题,较复杂的问题可进行简短协商后回答。

九、答题效果评价

答题人所答问题和有关说明将由演练记录人员进行记录并判断是否有效。

所答问题符合投影屏幕显示的“答题要点”或有关预案的规定时,评判为有效。

投影屏幕显示的“答题要点”只作为评判回答是否有效的参考依据,回答范围超出“答题要点”时,如果该措施对事故应急有效,则判为措施有效。

第二部分 演练

主持人宣布: xxx 项目部污水沟槽施工现场局部坍塌事故应急预案桌面演练现在开始。

情景事件: 2014 年 6 月某日 10 时,xxx 项目部正在进行污水沟槽开挖时出现塌方现象，配合机械清理槽底的两名作业人员被埋。

请 xxx 项目部应急救援小组组长回答问题: 1.应急救援小组接到报告后怎样进行信息报告? 2.目前情况下应急救援小组怎样进行现场处置?

生产安全事故应急办公室主任(安技环保部经理),应急行动现场指挥(技改基建部经理)向应急总指挥报告上述信息后, 总指挥下令: xxx 分公司 xx 车间厂房南侧墙体及部分屋架发生坍塌事故 应急行动结束。

休息十分钟.请记录人员整理演练记录,稍后进行演练评价与总结。

第三部分 演练评价

主持人: 现在进行,演练评价。请观摩人员发表意见或建议。

请集团安全生产管理部报告演练汇总结果。

请:公司领导对本次演练进行点评并对不足项提出整改要求。

请:总经理总结发言

应急预案桌面演练圆满结束！

感谢公司领导对本次演练工作的指导与支持,感谢各部门 人员的参与,感谢演练策划筹备工作人员的努力.公司首次生产安全事故专项预案大型桌面演练取得了圆满成功。谢谢各位！

第三篇：医院院感暴发演练脚本

33医院

医院感染暴发应急处置演练脚本

总 指 挥：。医院感染暴发处置领导小组组长）参加部门：院感科、ICU、检验科、医务处、护理部 保障部门：总务处、设备处、党办

观摩部门：新生儿室、产科、血液科、感染科、血透室、导管室、消毒供应中心、手术室

演练内容：疫情报告、应急响应、现场处置、后续处理

背景设置：本次演练模拟ICU病房发生4例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染，疑似感染暴发病例，院感科接到报告后立即奔赴现场，调查后报告院领导，召集专家组，启动医院感染暴发应急处置预案。

演 练 开 始

总指挥（。院长）：2013年9月26日 15：00医院感染暴发应急演练开始！

场景一（第一部分 疫情报告）

下午3点，院感科电话铃响了 院感科主任接： “你好，院感科”

ICU主任：“我是ICU，我科9月10～26日相继发生4例肺部感染病例，疑似院感暴发！”

院感科主任：“好，我们马上到病房来！”

场景二：（第二部分 应急响应）

院感科主任立即赶赴ICU医生办公室，向ICU主任详细了解情况： ICU主任：我科近一周发生4例肺部感染病例，男3例，女1例，原发病：2例脑出血，1例肺心病，1例脑挫伤。4例都出现下呼吸道感染症状和体征，刚刚接到检验科报告，又有一例痰培养为鲍曼不动杆菌，总共3例痰培养均为鲍曼。

院感科主任：根据病原学判断疑似医院感染暴发，马上上报分管院长吴院

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长，对环境采样后加强环境物体表面消毒处理，增加空气消毒次数。

院感科主任立即电话向分管院长吴院长汇报。

院长指示：启动应急预案，立即通知医务处、护理部、检验科对本起事件进一步调查，先隔离病人、专人护理，必要时暂停收治新病人。

场景三：（第三部分 现场处置 ICU病房）

在院感科主任的安排下，院感科专职人员带着监测物品快速来到ICU病房，她们穿隔离衣，戴帽子、口罩、手套。对ICU工作人员手、病房空气、呼吸机管道，心电监护仪、床护栏、水龙头等环境物体表面等环节进行监测采样。采样完毕，送检验科以明确感染途径。

在医务处处长组织下，电话调集院内专家（赶往ICU病房进行会诊，对怀疑病例进行讨论，研究治疗方案，积极救治病人。

呼吸科主任第一个赶到ICU，穿上隔离衣，做好个人防护，进入病房正在为病人做肺部听诊检查。（首先使用手消剂进行手消毒，接触病人后要进行了洗手或手消毒）

ICU主任：（查找感染源）首例感染病人是5床，因脑出血入科治疗，9月10日，痰培养为鲍曼不动杆菌，随后发生3例病人均接受相同操作，呼吸机辅助呼吸。2例气管插管，1例气管切开，痰培养均为鲍曼不动杆菌阳性。血清学鉴定为同源性（药敏结果基本一致）。

医务处处长：（危险因素调查）对感染源和感染途径做初步假设，医院感染暴发的特点呈外源性感染引起，首先我们考虑：医护人员手卫生、患者使用的呼吸机管路，环境物体表面清洁消毒不到位，是造成感染暴发的可能性大。

护理部主任：实习护士刚刚进入临床，手卫生和消毒隔离意识不足，也可能是导致外源性感染的重要原因之一。

呼吸科主任：肺部体征较明星，感染存在。

院感科主任：我们已经对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进行采样，等结果出来基本确定感染源和感染途径。

ICU主任：感染源应该是5床病人，发热，肺部体征明星，痰培养支持。………

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………

经过紧张激烈的讨论，专家们达成共识，基本考虑是一起医院感染暴发。院感科主任立即将讨论结果吴院长汇报。吴院长向曾院长汇报。

曾院长指示：上报市卫生局和市疾病控制中心。两天后，监测采样结果出来了：

1、呼吸机管道监测培养无细菌生长（由消毒供应中心集中处置，采用高温清洗、消毒、干燥后无菌巾包裹保存）排除了由呼吸机管道污染或消毒不严格引起的感染；

2、空气培养符合标准，无鲍曼不动杆菌生长，排除由空气传播引起的感染；

3、心电监护仪表面采样培养出鲍曼不动杆菌，实习护士手培养为鲍曼不动杆菌生长，血清学证实与痰标本是同源。也就是确诊为医院感染暴发。

结论：本次为鲍曼不动杆菌引起的医院感染暴发，环境污染和手接触传播是造成感染暴发的主要原因。由于ICU及时上报，院领导高度重视，及时启动感染暴发应急预案，及时组织专家进行会诊，采取积极有效的防控措施，感染很快得到控制，无新发病例，未引起严重后果。

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第四篇：医院感染暴发演练脚本

医院感染暴发应急演练方案

一、目的

为提高医务人员对医院感染暴发的应急处置能力，提高院感防 控意识，根据《医院感染管理规范》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》组织本次演练。

二、成立演练小组 组长： 副组长： 组员：

1、演职人员：院感管理委员会成员，神经内科ICU医生1名，感染科医生1名，检验科检验师1名，神经内科ICU护士1名，护工1名，院感科科员2名。

2、协勤人员：演练筹备人员2名，负责道具准备，场地规 划、人员联系以及脚本制作和脚本讲解。现场协调人员1名，负责演练现场控制、人员联系。

三、时间安排

演练日期拟定于2014年5月3日进行，下午3点开始，4:30结束。

附件：医院感染暴发演练脚本

附件：

医院感染暴发演练脚本

人物列表： 分管院长

医院感染管理委员会成员 院感科科长（院感科）院感科职员（院感科）神经内科ICU医师甲（神经内科）神经内科护士A（神经内科）神经内科ICU病人甲（神经内科）

神经内科ICU病人乙（神经内科）神经内科ICU病人丙（神经内科）检验科医师甲（检验科）场景一：时间：第一天（10分钟）

地点：神经内科ICU 人物：医生甲（科室院感管理组成员之一）

事件：神经内科ICU医生甲致电医院感染管理科科长（2369）

医生甲：院感科吗？这里是神经内科ICUXXX，我们发现4月28～

5月2日相继发生3例肺部感染，痰培养均为鲍曼不动杆菌。经我科院感管理小组讨论，怀疑医院感染暴发，特向你们报 告。

医院感染管理科科长：好的，请填报《重庆医科大学附属第一医院医

院感染疑似/暴发登记表》，我们马上来调查。

医生甲：好的。

（医生甲填写《重庆医科大学附属第一医院医院感染疑似/暴发登记 表》）

场景二：时间：第一天（20分钟）

地点：神经内科ICU病房

人物：医院感染管理科调查人员、神内科医生甲、患者甲、乙、丙。

事件：院感科流调人员在神外ICU流行病学调查和上报。

院感科职员：调查结果：3个病人分别于4月28日、4月29日、5月2日出现肺部感染。均为使用呼吸机后发生的医院感染。3个病人两次以上痰培养均为多重耐药的鲍曼不动杆菌，药敏结果基本一致。3个病人均为护士A和护工A护理，护士A在此期间同时对其他2人（病人丁、病人戊）进行护理。其他病人暂无肺部感染（医院感染）。

院感科科长：3个病人医院感染（肺部）明确，且在一周内相继发生，痰培养均为鲍曼不动杆菌，应高度怀疑医院感染暴发。请科室高度重视，将3个病人隔离到单间病房，专人护理，积极治疗。另外，患者感染途径可能有：呼吸机管道、呼吸机湿化瓶、医护人员手、空气、病人自身定植菌。对病人甲、乙、丙、丁、戊口咽部，所有病人呼吸机管道，空气、护工A、护士A、医生甲手消毒前后，病人甲、乙、丙病床，地面采集标本做病原菌鉴定，并做同源性分析。（检验科医师指导护士A采样。）

院感科科长：吕院长你好，我是院感科XXX，现向你报告一起疑似医院感染暴发事件，神经内科近1周内发生3例呼吸机相关肺炎，均为鲍曼不动杆菌感染，我们已到科室核实，请指示！吕院长：请通知医务处、院感管理委员会专家会诊，明确是否为院感暴发。院感科科长：好的。

（院感科科长通知院感管理委员会专家会诊。）

场景三：时间：第三天（20分钟）

地点：神经内科医师办公室

事件：医院院感管理委员会会诊 神经内科ICU医生甲汇报病史。

医院感染管理科科长汇报流行病学调查结果如上。

检验科：同源性分析结果：3个病人感染菌为同种同源，且3个病人

使用的呼吸机管道采样培养的结果相同，在护工A手消毒前采样培养出了同源的鲍曼不动杆菌。

其他委员展开讨论。

委员会组长总结发言：综合大家的意见，根据临床和实验室检测，神

经内科ICU这3例病人在短期内出现了相同症状，细菌培养为同种同源的鲍曼不动杆菌，根据医院感染暴发的诊断标准，应该诊断为一起院感暴发事件。感染源可能来自病人甲的呼吸机管道或，其他两个病人由于护工A接触传染。请神经内科ICU病房认真总结经验教训，彻底做好防控措施，防止其他病人的再次感染。

场景四：时间：第三天（8分钟）

地点：院长办公室

事件：院感委员会向院长报告暴发事件

院感委员会组长：神经内科ICU有3例病人在短期内出现了相同症状，细菌培养为同种同源的鲍曼不动杆菌，根据医院感染暴发的诊断标准，院感委员会会诊讨论结论诊断为一起院感暴发。请指示！

任院长：请医院感染管理科按《医院感染暴发处置流程》上报上级主管卫生行政部门，并督导神经内科ICU病房防控措施的落实，加强后续监测，发现问题及时通报和整改，同时要对整个事件写出书面材料，通报各临床科室，引以为戒，加强自查。场景五：时间：第三天（2分钟）

地点：医院感染管理科

事件：医院感染管理科将这起医院感染暴发事件报告渝中区 疾控中心。

（完）

第五篇：院感暴发应急处置演练脚本

额敏县人民医院

医院感染暴发应急处置演练脚本

一、总则

为了科学、规范、及时、有效地做好我院医院感染暴发事件防范和应急处置工作，根据《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》及《医院感染暴发报告及处置管理规范》等相关要求，为提高我院对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，组织2012年医院感染暴发应急处置演练。

二、目的

1、检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况，以便发现不足及时调整补充，做好应急准备工作。

2、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。

3、进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。

三、组织体系及职责

（一）应急处置领导小组

由院领导、医教科、护理部、院感办、药剂科、后勤科等有关部门主要负责人组成应急处置领导小组；医院感染暴发疫情发生后，根据疫情分级响应程序，应急处理领导小组负责医院感染暴发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协调，负责向上级卫生行政部门的报告。

（二）应急处置专家组

对医院感染暴发事件级别确定，对感染病人及高危病人的医疗救治工作进行指导，并对医院感染暴发事件卫生应急响应的终止及后期评估提出咨询建议等。

（三）各部门工作组

1、临床科室：医疗护理人员负责医院感染病例的诊断、治疗、检测标本的采集，病人分流转运及转运途中的医疗监护；对相关人员采取医学隔离措施；对现场采取消毒隔离措施；协助做好事件的流行病学调查。

2、医教科：负责监督指导医务人员严格执行无菌技术操作、抗感染药物合理应用等规章制度，组织专家进行会诊和医生人力协调工作。

3、护理部：负责监督指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作。

4、院感办：负责提供消毒隔离技术支持和监督落实消毒隔离措施，做好疫情控制和调查等相关工作。

5、检验科：配合进行微生物标本的采集、鉴定、同源性分析等工作。

6、药剂科：负责治疗抢救药品、消毒药品配备，抗菌药物合理使用督导。

7、后勤科：负责救治现场器械、设备、防护用品等物资采购及各项保障工作，负责保洁部门人员及环境清洁与消毒等管理。

四、应急演练 【背景设置】

重症监护室从2012年*月*日-2012年*月*日，发生3例医院感染病例，均为下呼吸道感染，其中三例痰培养结果为“鲍曼不动杆菌”，上报科主任、护士长后，初步断定为医院感染暴发。现场演示人员将演示“事件报告、初步调查、启动预案、调查判断、控制措施、记录总结、客观评估”等内容。

【演练步骤】

1、时间：2012年*月*日（10:00～12：00）

2、地点：

第一场景 急诊科医生办公室（10:00）全科医、护晨交班：

**住院医师汇报病史：需科室补充信息资料。张少飞主任：（初步判断、立即报告、积极诊疗）近日连续出现3例鲍曼不动杆菌感染病例且抗菌药物耐药谱相近，符合院感暴发特征，立即上报院感办。**医师调出上述三位患者病历，立即查看三位患者，拟定治疗计划。护理组立即做好相应消毒隔离工作。

叶玉凤护士长：指示具体消毒隔离工作落实情况，放置接触隔离标示，实施区域隔离，专人护理，严格执行标准隔离+接触隔离的预防措施，诊疗操作中加强手卫生，所有废物均按感染性医疗废物处理。

第二场景 护士站（10:10）

**医师立即向院感科上报：*月*～*日相继发生3例下呼吸道感染病例，今晨已有3例痰培养结果回报为“鲍曼不动杆菌”且抗菌药物耐药谱相近，其余1例为铜绿假单胞菌，1例结果未回报，考虑存在医院感染暴发。

第三场景 危重症病房（10：20）

10：20 院感科工作人员到达ICU，对医院病例进行确认，并从环境、物表、医务人员操作等环节进行调查。

10: 40 院感科工作人员初步判断为一起医院感染暴发事件，上报医教科主任，医教科主任汇报主管院感工作王启军院长，王启军指示：通知医院感染暴发应急处置领导小组成员，各小组立即组织对ICU医院感染暴发事件调查、确认、处置。

第四场景 危重症病房及会诊办公室同步进行（11:00）医院感染暴发应急处置专家组对本起暴发事件进一步调查及确认，处置过程实行调查与控制措施同步进行。

（危重症病房）院感办专职人员接到科室报告后第一时间赶到现场开展流行病学调查及相关感染防控监测工作，对感染病人、接触者及可疑环境、物品等进行病原学检查，排查潜在的传染源。院感科工作人员对使用中的器械（气管插管）、设备（心电监护仪、吸引器等），环境物表、医务人员手进行现场采样，并同护理部一起对消毒隔离进行现场指导，指导工作人员采取正确的防护措施。

（会诊办公室）医院感染暴发应急处置专家组。(一)调查与判断：

医院感染暴发应急领导小组立即组织相关职能科及专家组成员对暴发事件进行调查、确认，并对事件进行综合评估，决定启动应急预案；组织开展现场调查和处置，指导和协调落实医疗救治和预防控制等措施。医教科主任、危重症科主任、药剂科主任、检验科主任、院感办主任及主管医师对疑似病例进行会诊、明确诊断并积极进行救治、完善诊疗方案。医院感染管理科到现场调查，提出具体的消毒隔离措施和组织实施。1．查找感染源

院感科、检验科应对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。视医院感染疾病的特点，可选择病人、接触者、医务人员和陪护人员的各种分泌物、血液、体液、排泄物和组织为标本。通过各种病原学、血清学检查仍然不能确定感染源时可以采用通过综合性分析初步确定几个可能的感染源。初步分析考虑感染源来自物表清洁消毒不严格，医务人员没有严格落实手卫生，环境的污染和接触传播是造成交叉感染的主要媒介（具体环境卫生学检测结果需2-3天时间）。2．分析引起感染的因素 三例病人均接受相同操作，★例气管插管，★例气管切开，呼吸机辅助呼吸。调查感染病人发病情况、分布特点，根据疾病的特点分析可能的感染途径。通过对感染源和感染途径初步假设，医院感染暴发的特点为外源性感染引起，首先考虑：患者使用的医疗器械器具，环境卫生消毒不严，物体表面清洁消毒不到位，医务人员没有做好手卫生等是造成感染暴发的可能性大。针对以上分析：我们对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进行采样，并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。

3．医院感染暴发的控制措施

在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施，防止感染源传播和感染范围的扩大。科室应根据确定或初步确定的感染源和感染途径，及时采取有效的处理和控制措施，并对处理措施进行持续监测。当感染源和感染途径不明确时，可以针对可能的感染源和感染措施，在不停止调查的同时，采取比较广泛的控制措施，并根据调查结果不断修正评价。具体处置措施为：

（1）对感染病人积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离。

（2）切断感染途径。加强医务人员手卫生和无菌操作；加强物体表面的消毒；严格落实标准预防。在确定感染暴发的传播途径后，采取相应的控制措施。对感染源污染的环境必须采取正确有效的消毒处置措施，去除和杀灭病原体。做好医院内医院感染病原体污染场所消毒隔离、医疗垃圾和污水处理等工作，防止交叉感染和污染扩大。

（3）对易感人群实施保护措施。必要时对易感病人隔离治疗，甚至暂停接收新病人。有条件时可对易感病人采取必要的个人防护技术。

（4）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除上述措施外，应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人员职业防护措施；明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生新的医院感染。

（5）在调查处置结束后，应及时总结经验教训，制定今后的防范措施。调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过，调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的经验与不足。

（二）时限内报告县卫生局。启动应急预案后，由主管院长将此次暴发事件上报卫生局及县疾病控制中心报告。

（三）由应急处置专家组对医院感染暴发事件进行评估，提出终止医院感染暴发事件应急处置的建议，报请应急处置领导小组批准后宣布。院感办详细记录调查内容，暴发事件结束后，组织有关人员对暴发事件的处理情况写出调查报告，总结经验，制定防范措施，对医院感染暴发事件评估，撰写评估报告。

五、演练单位：危重症科

六、演练组织领导

（一）领导小组 总指挥：

（二）现场专家组 专家：

六、演练议程安排

（一）10：00演练开始

（二）13：00 总指挥作总结讲话并宣布演练结束。

七、演练要求

各参加演练科室要积极配合本次演练工作，安排人员，做到定人、定岗、定责，落实措施，圆满完成本次演练工作。