老年人个案工作案例范文合集

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第一篇:老年人个案工作案例

老年人个案工作案例

一、案主基本资料 李女士,81岁。

服务对象于2007年10月因生活不能完全自理申请居家养老服务,目前有一位服务员为其提供居家清洁及买菜服务(一个月服务6次)。工作员于2009年7月上门家访时接触到服务对象,她表示自己于2008年申请了临时救助资金3000元做了左眼的白内障手术,右眼看东西模糊,也想做手术,但一方面担心去年申请了临时救济不知道现在还能否申请得到,另一方面怕自己做了手术住院期间没有人照顾,所以有点焦虑情绪;同时服务对象表示由于眼疾和腿疾,很少下楼,在家陪伴她的只有收音机,所以时常会觉得孤单。社工就此问题进行了近4个月的跟进,最后因案主的问题得到了解决而于2009年10月结案。2010年1月,案主再次主动向社工求助,呈现的问题有三个。一是她表示要办理遗嘱公证;二是其住房面临旧城改造的境况,案主担心自己到时候应付不了,希望社工到时候可以协助她适应新的环境;三是异地社保认证政策有些调整,需要去户籍地的社保机构重新办理手续。由于一下子出现了这么多问题,案主表示“适应不了,压力很大,有点焦虑”。同时她行动不便,身边没有亲人可以帮忙,所以向社工主动求助。

二、问题分析

案主是在第一次服务的基础上再次求助于社工,有了上一次专业关系的建立与了解。由于案主丧失了基本的生活自理能力,年老体弱,因此此次的服务着重于帮助案主解决由于自身客观原因所无法达成的目标功能。

(一)情绪困扰问题

由于案主年岁已高,长期行动不便,生活无法自理,常年独自在家,孤独感倍增,不能适应变化的环境,经济状况不稳定的同时又担心住院期间无人照顾,因此常常产生焦虑的情绪。社工需要运用同感、鼓励和支持等专业技巧对其进行情绪疏导。此外,工作人员要与服务对象一起制定解决问题的目标,并鼓励服务对象积极主动地和工作人员一起去完成这些目标,以达到问题的解决。

(二)任务中心模式的运用

二次求助时,案主明确提出了希望社工帮助解决的三个问题:遗嘱公证,适应新环境,异地社保认证。社工应力求提供简单而有效的方法在有限的时间内实现案主自己所选定的明确目标,制定详细的服务计划。

(三)优先排序理念在问题解决中的运用

案主一个人同时面对多个事件引起的困难而不知道如何解决时会产生焦虑情绪。因此必须按照轻重缓急对这些问题进行先后排序,较为紧急重要的、可行性高的优先解决,而其他相对较为次要的可以排在后面解决。首先解决手术费用以及住院期间照顾问题,让案主无后顾之忧。其次再增强服务对象的支持系统,减轻其孤独感及焦虑情绪,最后再帮助案主办理遗嘱公证和异地社保认证事宜。

(四)支持系统的增强

社会支持能够帮助个人融合进社会的网络之中,因而强化个人的生理及心理健康。由于案主身边没有亲人,支持系统薄弱,因此需要社工与服务对象一起探讨可以动用的系统资源。服务对象表示自己在外地的外甥跟自己经常通电话,有时候也来探望她,可以考虑在住院期间由其照顾;而针对服务对象长期一人在家感觉孤独及行动不便,社工可以帮助其向区义工联申请义工进行探访、陪散步、陪诊等。

三、服务计划

(一)服务目标(1)短期目标

1.案主的身体状况和经济情况得到一定的改善。2.案主通过面谈对自身的情绪得到一定的认知。(2)长期目标 1.案主情绪管理能力得到提高。

2案主建立起支持(资源,情感等)网络。3案主的环境适应能力得到提高。

(二)服务策略

1、跟社区工作站工作人员取得联系,了解申请临时救济金的条件及程序。跟进服务对象临时救济金的申请,以缓解其手术费用带来的经济压力;

2、与服务对象的外甥取得联系,告知服务对象目前的身体状况及需要帮助的方面。并让其外甥能在服务对象住院时照顾她,从而减轻服务对象对生病无人照顾的担忧;

3、向区义工联申请义工定期或不定期对服务对象提供探访、陪聊、陪散步、陪诊等服务。从而增强服务对象的支持系统,从而减轻其孤独感及由于行动不便带来的困难;

4、向A市公证处咨询办理遗嘱公证的程序,同时和服务对象一起准备需要的材料,跟进遗嘱公证事宜的办理,并及时与服务对象沟通办理进度,让其有参与感和成就感;

5、向区社保局咨询办理异地社保认证的程序,同时和服务对象一起准备需要的材料,同时跟进事宜的办理,并与服务对象进行及时沟通;

6、向社区工作站了解旧房改造政策及具体规划,让服务对象能了解到旧房改造的具体规划。并引导服务对象想象一下,如果真的发生了拆迁的情况,自己会如何去应付。如此能增强服务对象面对问题的勇气及做到未雨绸缪。

7、对服务对象在过程中的积极参与进行赞赏和鼓励,并引导其在以后对出现类似问题该如何解决进行探讨,以真正做到“助人自助”。

四、评估 身体方面,白内障手术取得成功,手术费得到报销;情绪方面,通过刻度问句,服务对象焦虑程度大幅度减轻;行为方面,在义工的陪伴下,经常会下楼散步和买东西,失眠情况减少;问题解决方面,遗嘱公证、异地社保认证、房屋拆迁等事宜得到了解决;自我认知方面,由开始的自我否定和退缩变得坚强、自信。

由于此次服务对象是二次求助与社工,社工主要是帮助服务对象以后遇见相应问题时候该如何解决,做到真正“助人自助”。在本次服务过程中,服务对象年纪偏大,可能会比较固执因此谈话时候需要逐步渐进,不可跨度过大,要在谈话过程中体现对按住的耐心和尊重。

第二篇:个案案例

心理社会治疗模式个案介绍

小明(男,16岁,高2)有一个兄弟姊妹多的大家庭。有个哥哥吸毒,几个都是中途辍学。

-父母的教育程度不高,靠做小买卖养家糊口。

-如果孩子有了问题父亲只会用打骂的方式处理

-小明寄托在一个表兄家里读书。被丰富的城市生活所吸引,经常和同学放学后在街上、娱乐场所流连.-高1时加入了一个黑社会组织,逐渐变成“大哥”,在学校横行霸道,欺负弱同学。.-小明头脑灵活,能说会道,老师和同学拿他也没有办法,打架、斗殴和争女朋友成了小明的生活目标。

• 个案过程

一、开始接触

关心小明的老师推荐到学校社工处。

小明与社工接触时怒气冲冲为自己的所作所为做辩护,认为学校老师不但不信任他,许多人对他有偏见。而他的问题不在他,在于老师保守的头脑和落后的制度。

他知道自己可能被开除,也明白自己只能上较差的大学。但他很想有一天出国留学。

他期望社工为他出气,纠正老师的偏见让他安心学习.但同时有矛盾地强调他不向见社工,也不需要任何帮助,他是被迫来的。

社工从老师处了解到他的背景,认为小明被推荐来“求助”的焦虑和付出的勇气。

社工知道他的角色容易引起小明的移情:小明对老师所代表的权威和惩罚的感受可能会投射到社工。

小明偏差行为也在他自己内心留下不安和内疚,对社工产生戒心和抗拒。

为了减低小明的焦虑,建立信任的专业关系是开始接触时最重要的一环。

社工采用了“支持”、“探索-描述-宣泄”两个非反映的沟通技巧,了解小明的真实情况和建立关系。

社工耐心地倾听小明的表达,表情和语调流露愿意被了解和接纳的态度。

鼓励性的气氛让小明逐步减除他的戒心,以较开放的心情谈论他过去的经历和感受。

自由的宣泄给小明起到了情绪的疏导作用。他从来没有如此详细叙述过自己多年的经历和感受,社工基于心理社会治疗法对人的尊重,没有因他的行为而对他产生批评的态度,由此,鼓励小明面对自己的感受和积极地计划自己的打算。

• 研

“人-情境”强调人际关系,以及个人与家庭、学校、同伴、各种场所等不同社会组合的互动作用。社会心理治疗法看重环境对他的影响和人对环境的反应。

社工在与小明建立信任的专业关系后,便引导他描述他的家庭、童年经历和同伴关系等,以便观察和了解他与其他系统之间的互动。

探索-描述-宣泄有助于心理社会研究和诊断的价值。

小明多次描述他在学校中的事件,他都机灵地利用了同伴而逃脱他的责任。

社工观察到他没有知己朋友,别人对他只是采取一种利用的态度与他交往,也经常背后提防他的暗箭。

小明是表面上风光、内心孤独的人。

学校老师对他都十分地不满,他的支持系统都不理想。

小明受早年经验的影响.他觉得他的父母和兄弟都因为“没有出息”而过着清贫拮据的生活。有时候因为子女多,父母甚至要向亲朋好友借钱度日。

当小明长大之后便决心要以“出人头地”的方法,消除以前被人帮助的形象。因此他在学校和黑社会中充当老大的地位,正好满足了他的需要。

小明自从离开家人之后,在表兄家里居住,虽然表兄关心他,但上班早出晚归,很少接近他,在缺乏支持系统的情况下,小明经常流连外面,也经常帮助那些被人欺负的青少年。

小明住在黑社会聚集的地方。

• 诊

根据社会心理研究观察所得的资料,推断出小明正处于一个功能脆弱的家庭系统,黑势力充斥的社区环境和阿谀奉承而没有真实情感的同伴系统中。

从心理动态诊断的角度来看,小明内心没有一套内化的道德标准,他也不大重视其行为带来的后果,因此,每当他遇到压力时便使用防御机制来保护自己。

从原因诊断的角度来看,坎坷的童年曾为他带来一些贫困和苦楚,为了改变童年的困境,小明以“出人头地”的心态充当黑社会老大的威风来弥补自己的自卑感,由此诊断小明是“问题青年”

小明正处于“建立自我”的心理发展阶段,疏于父母的管教,又缺乏兄弟姐妹良好的示范,他认同黑社会的势力是很容易的,这种认同感给他带来了安全感和目标。

心理社会治疗法诊断小明的潜力。

小明聪明,有想出国的梦想,他的判断能力、意志力、学习能力都较好,加上他的表兄和帮助他的社工,小明有资源改变他的现状。

为了建立治疗的目标和契约,社工和小明商讨对问题的看法和制定他愿意处理的问题。小明开始对面对自己的问题有所回避,社工便按照他的意愿逐步推进。

最后,两个人定下每星期面谈一次的时间和地点。

注意:在适当的时候征得小明的同意,接触小明的家人和老师。

• 治 疗 目 标

-减低小明的焦虑和不安

通过各种技巧与他建立有信任的专业关系,以便他积极地参与个案过程。

-减低小明“人-情境”系统的功能失调

尽量疏离不良同伴的关系和减少与他们的影响,增强老师对他的了解和接受,增强他和弟妹的关系等。-增强小明的自我实现满足感

提供正面的方法使他不以非法的途径去发挥自己的才能和潜质-增强小明的自我适应技巧提供学习

辨别是非、控制情绪和本我动机的机会,加强超我的发展等

-改善环境

迁离与黑社会混杂的居住地,以便改善环境对小明的负面影响。

• 治 疗 过 程

在整个个案过程中社工应用了多种治疗技术。

-以支持和探索-描述-宣泄等非反映技巧来与小明建立关系。

-用引导方式使小明通过自己的思考和感受以反映讨论来了解自己的处境、行为模式和人格发展的历程。-以一些直接影响的技巧来助长或消减他的一些行为.-用各种间接治疗来改善他的环境。

• 以探索-描述-宣泄处理小明的防御机制

小明经常用否认和合理化的防御机制来逃避自己的问题,在建立信任的专业关系之后,社工便以反映讨论与他进行对内疚的讨论。因为内疚会使小明更积极地为自己的行为负责。

社工据此现在小明正视自己的所作所为,从中学习如何去关照别人的需要和建立自控能力。

小明似乎对自己的问题没有多大的认识,他的行为和他想出人头地和出国是背道而驰的。为了避免小明应用防御机制,社工以问题诱发小明进行自省。

社工:小明,你这么希望出国升学,不知道外国大学需要

什么入学条件和推荐书呢?

小明:我想成绩要好,品行…也要良好吧。

社工:那么,你的条件怎么样呢?

小明:成绩还可以,不过我的操行分就不太理想了。

他的几个好朋友都因违反校规而被开除;由于没有学校愿意接受操行不良的学生,他们只能在茶楼工作。

社工:你的好朋友阿强和阿明他们离开学校后做什么呢?

小明:他们在茶楼卖烟,没有学校要他们了。

社工:你如果继续在学校惹是生非的话,不知道后果会怎么

样?

小明:恐怕我也会被赶出学校…我现在有一次大过,二次小

过。

社工:你是说你可能会像他们一样失去升学的机会,出国的梦

想也会破灭哦。

 学校里那些随从小明同伴的友情对他很重要。虽然小明有想离开他们的念头,但他要一个人独自面对问题也是很难的。社工用了强调的技巧表示重视他的想法,让他逐步决定要走的路。

社工:你说与那些损友为伍,只会增加老师讨厌你,其

实,你仍然很重视老师对你的看法,也想与他们疏

远,是吗?

小明喜欢在街上玩游戏,经常会与黑社会的人接触,社工应用坚持的技巧提出事情的严重性,建议他多参加体育活动,并指出他应停止与外界黑社会交往。开始,小明不愿意,但支持性的专业关系使小明感受到社工的真诚和实在,小明加入了学校乒乓球队。

社工接触了小明的表兄。表兄对小明的情况不了解,社工引导他理解小明的处境,在他们经济状况有所好转时,安排他们搬离原来的住处,小明逐渐与原来的损友减少了来往。同时,表兄也放弃了晚上的兼职工作,在家陪伴小明。

老师对小明的态度也很重要。社工在征得小明的同意之后,在学校开设了一个讨论会,将小明的困难和需要和老师们作了客观的分析,协助老师们以客观的态度去了解小明的问题的原因,随着小明行为的好转,老师对他的态度也积极许多。校方的支持增加了小明的信心。

在班主任的帮助下,小明担任了班上运动俱乐部的负责人。通过这个社会规范接纳的角色,他的潜能得到进一步的发挥。在正规中实现他出人头地的念头。

• 结

第一年社工与小明每星期见一次面,有时是两次。

第二年小明的行为有时好转,自控能力有了显著进步,社工和小明每两次星期见面一次。在最后半年,社工与小明每个月面谈一次。重点在于巩固他的行为和了解他的进步。

小明是一个聪明的学生,有高的领悟力,学校和家庭的支持系统强化下,小明的道德标准逐步内化,行为规范。

 研究-诊断-治疗联结的过程在整个个案中持续地交替进行。社工、小明和社会资源对问题的了解,是本个案成功的关键。

人本主义个案介绍

[背景]小强是23岁的青年,高中学历,患有小儿麻痹症,走路一拐一拐的。17岁开始工作,从事了多种工作,但一直没有满意的工作,他为自己没有稳定工作而烦恼,因不能供养自己,被家人视为寄生虫。他的父亲脾气暴躁,母亲对他很关心,但经常在他面前抱怨家里的事情,他感到家里没有温暖。

他开始是就业的问题。小强没有知心朋友,感到生活乏味,不知道自己的生存价值和意义,对人充满了怨恨,表现出极端的悲观和失落。

小强的问题关键是低下和不稳定的自我概念,产生了“身份危机”-不敢肯定自己是个什么样的人,也不能接纳自己。父亲对他的恶劣态度和母亲的过度保护,使其感到自己是一个没有价值和不能自立的人,他一直以低下的自我概念行事,容易放弃,怕做决定,认为自己是一个能力很低的人,他的自我概念对他的行为、思想和情绪都有很大的负面影响。

个案 初期

小强第一次面谈时,悲凉的神情给社工留下了深刻的印象。说话声音很小,语气忧郁,模棱两可,回避社工的眼神,表现出无可奈何和羞愧的神情。个案初期小强是一个充满怨恨和愤怒的人,因为他基本心理需求-被爱、被接纳和安全感没有得到满足,社工通过开放式的坐姿、全神贯注的倾听、适当地反映他的观点和受,使案主意识到被人了解和接纳,促使其表达心中的愿望和困惑,社工表达案主的期望-做一个喜欢自己和可以在他人面前抬起头的人,使小强对社工有了信任。

在个案过程中社工协助小强重建一个较为积极和统合的自我概念,使他能够接纳自己,减少自我矛盾,成为一个表里一致,能发挥自己潜能的人.社工建立一个安全和无威胁的气氛,使小强能够清楚地感受到社工对他的真诚、无条件的接纳和同感。

社工协助小强重建一个较为积极和统合的自我概念,使他能够接纳自己,欣赏自己,减少自我矛盾,成为一个表里一致,能发挥自己潜能的人。

社工没有否定和指责小强的看法和感受。也没有过多地了解他的过去,而是关注在面谈时小强的表现,以及他和社工此时此刻的关系。

社工在适当的时候分享个人的感受和见解,使小强感到他是一个真诚,不戴面具的人,分享打破了两个人的心理障碍,彼此的接触更加深入,社工也做为一个示范,使小强学习到与人交往的技巧。社工促使小强发泄心中的情绪,而不是刻意分析他的问题或找出解决问题的方法,社工相信小强澄清了自己的感受后,他便能知道问题的原因和解决办法。

在个案后期,小强的情绪有所波动,但自我意识较为稳定,并且学习了与人交往的技巧,有了较好的自表能力。

自我概念的特点

自我属于对自己的知觉范畴;

自我是有组织多,连贯的,有联系的知觉模型;

自我只能表征那些有关自己的经验,并非我们头脑中存在一个小人;

自我主要是有意识的或可进入意识的东西。

自我实现的八条途径

无我的体验生活、工作;

作出成长的选择,而非畏缩的选择;

承认自我存在,要让自我显露出来;

要诚实,不要隐瞒;

能从小处做起,要倾听自己的志趣和爱好;

要经历勤奋的、付出精力的准备阶段;

高峰体验是自我实现的短暂时候;

发现自己的先天本性,使之不断成长。

个 案 目 标 案主能更直接地表达自己的意见和情绪

案主能更正确地评估他的经历和周围的事物

能重整其自我概念与经历更为和谐

技 巧 和 方 法

双方在心理上的接触

治疗者表里如一

无条件的关心

同感

真诚

• 人本主义的贡献和局限 贡献:

把人的本性与价值提到心理学研究对象的首位。

人本主义把人的本性与价值第一次 提到了心理学研究对象的首位,开拓了心理学研究人类许多高级精神生活的新领域。人本主义心理学突破了行为主义和精神分析的理论范式,在心理学的研究对象、内容、方法和心理治疗等方面独树一帜,建构了一个新的学理论体系。

突出人的动机系统与高级需要的重要作用

人本主义心理学批判了传统心理学把人兽性化,非人格化和无人性化的倾向,阐明了动机的巨大作用和需要层次理论,突出人的高级需要所具有的更大的价值

促进组织管理与教育改革及心理治疗的发展;

人本主义心理学提出以人为中心的理论,动机层次理 论,受辅者中心疗法,对强化组织管理.教育改革和心理治疗均有重要的应用价值。

推动哲学世界观的积极变革;

人本主义心理学力图克服自然主义人性观的理论局限,促进心理学史上新的里程碑。局限:

没有摆脱自然主义的羁绊

它忽视了人的个性、价值和创造性赖以实现的社会环境和历史制约性,以致脱离了社会生活的影响来看待人的属性的进化,并不能从总体上对人的本质或人性做出真正科学的回答。

缺乏实证性的检验和支持

人本主义心理学过分强调经验(主观)范式的重要性,缺乏有力的实验分析与佐证,难以涵盖现代心理学的全部内容,尚不能成为整个心理学主导的研究模式。

第三篇:个案案例

一.基本资料

小张,女,1982年12月22日生,职校文化程度,未婚,无业。从职校毕业后,一直没有固定工作,目前与父母同住。

二.背景资料

案主2003年从某职业技术学校毕业,专业是形象设计,在考试时,由于心里太紧张,考试没有通过。后来学校推荐案主去某超市做收银员,三个月后被辞退,之后又做过一个月服装专卖店营业员,就一直失业在家了。案主一向比较听从母亲的话,由于母亲经常催促案主出门找工作,造成她对母亲渐渐反感,与父母的交谈也逐渐减少,家庭气氛紧张。案主本身性格内向,且在工作方面屡屡受挫,造成其内心失调,不自信,自卑感很强。案主目前整天在家无所事事,而且几乎不出门,自己也感到很苦恼。

三.主要问题

思想观念:案主在就业过程中屡屡受挫,使她非常灰心,再加上自己刚参加的营业员上岗证考试没有通过,使她更感自卑。

性格问题:案主性格内向,不善交往。社工在与案主多次交流过程中,许多事情都是母亲代其陈述,案主本人只是低头默认,很少交流,语言表达能力不佳,眼神中流露出迷茫。

就业技能:案主学历较低,又无一技之长,在当前竞争激烈的就业市场中,的确很难找到工作。家庭关系:案主长期闲散在家,无所事事,父母对其有埋怨情绪,家庭气氛紧张。

四.问题分析

1、就业观念:针对案主由于就业屡屡受挫,产生自卑情绪,社工从改善就业观念入手,为她提供与社会接触的机会,使她认识到自身的优、缺点,增强其就业的自信心和积极性。

2、性格问题:针对案主性格内向,缺少与同辈群体的接触,生活迷茫,社工认为可以让其参加团康等活动,增强她与同辈群体交往的能力,并及时地给予鼓励,使其性格开朗起来,更快地融入社会。

3、就业技能:针对案主学历较低,无一技之长,社工认为如能解决就业问题,其许多问题可得到缓解。提高案主的劳动技能,使其适应社会的发展,是社工的目标。

4、家庭关系:针对案主长期闲散在家,家庭气氛较紧张,社工认为应与案主及其父母共同交流和分析案主产生问题的原因,及解决问题的方法,让母亲认识到自己事事替女儿包办不利于孩子的健康成长,应该改善与女儿的交流方式。

五、服务模式:任务中心模式和家庭疗法相结合任务中心模式认为,案主是有解决问题的能力和潜能的,因此在这一模式的运用中充分发挥案主本身的能动性。案主的主要问题都可以明确界定,依靠案主的努力可以解决这些问题,因此采用任务中心模式,为案主的治疗过程提供一个框架,以便更加高效地为案主提供服务。

案主与母亲的关系紧张,这一问题的解决可以运用家庭疗法,以改善母女的交流,使母女俩正确地对待案主的问题,共同朝着为案主解决问题的方向努力。

此外,本案例还可以邀请案主参加团康等团体活动,以增强案主对社工的信任,增加案主与同辈群体接触的机会,加速案主自身的改变。

六、服务计划

总体目标:协助案主改变就业观念,克服自卑感,增强自信心;利用社会资源,提供实践机会,提升个人能力;改善母女关系,改善案主内向封闭的性格,促进其更快融入社会。

(一)收集并研究资料,了解案主的生活状态、主要问题,建立专业关系。

(二)与案主进行交谈,改变其就业观念,助其认识到自身的优点和弱点,树立新的人生目标。

(三)与案主的母亲进行沟通,缓解家庭气氛,让其认识到事事替女儿包办,对女儿一味地埋怨,不利于孩子的健康成长。

(四)提供案主参与社会实践的机会,提高其动手能力。

(五)邀请案主参加团康活动,增强与同辈群体交往的能力,使其性格逐渐开朗。

(六)根据案主的个人特点和能力,提供就业机会,增强其自立能力。

(七)如果就业问题一时无法解决,那就帮助案主做好就业前的准备,鼓励她走出家门,寻找工作机会,结交一些同辈群体,使她能够独立地走向社会,而不是一味依靠社工的服务。

(八)回顾整个过程,巩固几次服务的成果,对案主及其家人的努力予以表扬和鼓励,并做好跟踪服务。

七、服务过程

案件来源于“社工发现”。第一次接触的方式是社工通过电话联系到案主本人及其母亲。案主母亲对社工表示怀疑,而且拒绝社工的服务,态度相当地粗暴。但在她和案主收看了当晚电视台播放的社工专题节目后,主动来社工点找社工寻求帮助,由于社工此时正外出走访,所以通过电话约定下午上门服务。

第一节:首次面谈时,案主单独在家,社工发现案主由于长期呆在家中,眼神已略显呆滞,对社工的到来表现得非常拘谨,说话吞吞吐吐。社工鼓励她说出自己的想法,当社工聊到她的兴趣爱好时,她的话一下子多了起来,社工顿时感到这是一个很好的切入点。案主告诉社工,她喜欢艺术方面,比如画画、手工等。2003年从某职业技术学校毕业,专业是形象设计,在考试时,由于心里太紧张,动作缓慢了些,考试没有通过。后来学校推荐她去某超市做收银员,三个月后被辞退,之后又做过一个月服装专卖店营业员后,就一直失业在家了。案主表示,其母亲现在一直催促她出去找工作,使她感到很苦恼。

半小时后,案主母亲回来了,对社工的到来表示了欢迎,态度与昨天电话中的截然相反。先告诉社工收看了昨晚的“社工”专题节目,表示了对社工的信任。然后主动对社工讲述了一些女儿的情况,性格内向,不善交流,工作屡屡碰壁,心情不好,与父母的关系渐渐紧张等情况。整个交谈中,案主母亲表现出了焦急的心情,希望社工及时地给予帮助。

通过这次上门走访,社工和案主及其母亲建立了良好的关系,母女对社工社工的信任度大大加强,并真诚、坦率地讲述了一些案主个人及其家庭情况。社工在交谈中,发现了服务对象身上确实存在一些问题,认为应该建立专业关系,提供专业服务,给予帮助。

第二节:社工与案主的母亲进行了交流,指出了她在日常生活中,教育女儿方式的不足之处。事事代其女儿包办,使女儿缺乏独立的空间,不利于案主的自主自立,过分依赖父母,不利于孩子的健康成长。母亲对社工的建议表示接受,愿意在今后的日常生活中注意这方面的问题。之后,社工又向案主的母亲传授了一些家长与孩子沟通的技巧,其母表示愿意有所改变。

另外,根据案主的特点,社工电话通知了案主“营业员培训”的信息,案主表示愿意参加,并马上赶到社工点来,带上了身份证、《劳动手册》和照片,参加了营业员培训的报名。社工感到,对于一个长期呆在家的青少年,能够独自来到社工点办理培训报名登记,已经迈出了成功的一步,同时社工也对案主给予了及

时地肯定和鼓励。

通过这次服务,社工看到了案主的母亲愿意改善与女儿关系的积极态度,对社工教授的沟通技巧也能接受。案主表现出的求职心切的心情,让社工意识到求职问题的解决,有助于缓解案主身上的其它问题。

第三节:案主来电话询问营业员培训班的开班日期,社工说会马上联系相关部门,给她一个明确的答复。通过与培训学校的联系,了解到由于培训的人数不满,可能还要过一段时间才能开班,但具体的开班日期目前还不能确定下来。社工认为,既然培训班一时还开不出来,那社工就利用这段时间,让案主去参加社区“编织社”的劳动,不但能提供案主与社会接触和锻炼的机会,还能提高她的动手能力和与社会交往的能力。社工把这个想法与案主进行了电话沟通,案主回答表示非常想参加,并希望社工尽快安排。

这次服务,社工以“以人为本”的宗旨,提供了人性化、个性化的服务方式,并且充分利用了社会资源。

第四节:社工联系了“手工编织社”及负责老师,并把案主的情况进行了简要的介绍,负责老师表示可以接收案主来“编织社”,社工当即约定了带案主来“编织社”的时间。

第二天,社工通知案主来社工点,带她去“编织社”,在去“编织社”的路上,我们进行了交谈,了解到现在案主的妈妈能够让她独立地去办些事了,比如买东西,找工作,给她的压力也少了,不再像以前那样天天在她面前唠叨。社工告诉案主要体谅父母的心情,平时多帮母亲做点家务。快到“编织社”时,社工向案主讲述了一些参加劳动的注意事项,要礼貌、虚心、细心。到了“编织社”,社工为案主引见了负责老师,让她参观了“编织社”的作品展览室和工作环境,案主非常满意,表示明天一早九点就会来“编织社”参加劳动。

过了一天,社工进行了跟踪,来到“编织社”,此时案主正在请教老师怎么编织花样,老师也手把手地教她,看到她全神贯注地样子,社工由衷地为她感到高兴。

社工认为,这次为案主提供的社会实践和锻炼的机会,符合案主的兴趣爱好和特点,发挥了她的特长,增强了她的动手能力,给她创造了与人交流的环境,有助于她性格的改善。

第五节:电话通知案主近期社工青少年社工要举办一个“迎圣诞,送温暖”的联欢会,并告之这次联欢会将有16位左右的社区青少年参加,希望她能够加入。案主表示一定会来参加,并记下了具体的地址和时间。活动当天,案主提前了10分钟来到了活动举办地点。在活动中,社工设计了一些心理测试和互动的节目等,案主积极参与活动,并获得了“三等奖”,上台发表了自己参加活动的感想和新年愿望,她说:“我很高兴在今天的联欢会上结交了新朋友,我希望在新的一年里工作顺利,身体健康,也祝大家万事如意。”这次团康活动,提供了案主与同辈群体交流的机会,她在活动中的表现,可以看出她有结交同辈朋友的愿望,也有改变自身的愿望。她的发言和表情,流露出了她的心声。案主第一次当着这么多人的面讲话,虽然还有点怯场,但社工感到案主的心扉正一步步敞开,为她性格的改善和人际交往能力的提高迈出了重要的一步。

第六节:社工通过电话和案主取得了联系,询问她的近况,她告诉社工她已通过了某超市理货员和巧克力专柜促销员的面试,很开心,想找社工聊聊。社工看看窗外,天上飘起了鹅毛大雪,地上也积起了一层厚厚的冰雪,但想到案主如此主动的提出想与社工沟通,充分地体现了案主对社工的信任,社工立即赶往案主家。

到了案主家后,社工与她进行了交谈,她先跟社工聊了上次参加团康活动感到很开心,结识的几个朋友至今保持着联系,希望以后有类似的活动能够再邀请她参加。社工进一步问她还有什么收获,她说:“我感到现在自己的性格开朗多了,与妈妈的关系也缓和些了,我们之间的交谈次数也多了。”接着,案主谈起了

超市面试的情况,她已通过了理货员和巧克力专柜促销员的两项面试。社工为案主感到高兴,通过自己的努力,她已能独立地走向社会,社工对她的改变给予了充分地肯定和鼓励。

这次服务,反馈给社工的信息是,通过社工的帮助和案主自身的努力,她在就业观念、家庭关系、性格方面都有所改善,并且可喜地看到她已能够独立地走向社会,体现出了积极向上的精神面貌。

第七节:案主目前的主要问题已经得到了缓解,并朝着好的方向发展,社工认为可以结案,并制定了跟踪服务计划。

八、服务评估

案主的自卑情绪得到了改善,性格也渐渐开朗,与母亲的关系趋于缓和,还能够主动出门找工作,整个人的精神状态与接案时相比,有较大地改变。社工认为,此个案比较成功,其中有三个方面起了较大的作用:第一,社工与案主及其家人进行了多次交流,并能够把案主的问题放到家庭、社会层面上考虑;第二,对案主的改变不断地给予肯定和鼓励;第三,团康活动的参加,使案主性格的改善和人际交往能力提高跨出了重要的一步。

九、个案反思

通过这个个案,社工发现:第一,建立良好的专业关系,取得案主及其家人的信任,是顺利开展个案的基础;第二,针对性格内向的案主,找到谈话的切入点非常重要,而且切入点通常是案主感兴趣的事物,比如兴趣爱好;第三,案主的许多问题都是相互联系的,核心问题的解决通常能使其它问题得到缓解;第四,社工要善于运用社会资源为案主服务,比如推荐培训、提供就业信息、联系社区资源。

本案也存在一些问题:第一,在做这个个案时,社工感到自己一直处于“主动”的地位,在“助人自助”的理念中,前期还不能充分体现“自助”的宗旨,此宗旨直到个案后期才慢慢体现出来;第二,案主的工作并不稳定,只是促销类的季节性工作,社工担心长此以往,案主以前取得的成果会慢慢消退。

第四篇:个案工作案例分析作业2012

个案社会工作案例分析作业模板

题目

(请根据案例主题起一个名称)

班级姓名学号

一、案例描述

1.案主(基本特征)

2.事件(危机、困难等等)

二、案例分析

请指出案主面对着哪些问题?问题的原因有哪些?如果要解决这些问题你的思路是怎样的?

三、个案工作方案设计

包括选择这个方案的理由、工作目标、理论依据、具体方法技巧、工作步骤、注意事项等等。

四、讨论

请阐述选择本案例的原因,以及它对学习个案社会工作课程的意义在哪里。

(字数限制:不少于2000字)

第五篇:个案工作案例分析报告

个案分析报告

一.案例背景

案主李某,女,今年18岁,武汉人,初中文化程度,性格比较内向,平时喜欢独处。初一下半学期开始就经常称头晕,不去上课,可经医生检查一切正常。初三勉强毕业后就再也没有跨入校门。平时一个人呆在家里看电视,比较喜欢卡通片,也照着漫画书上画漫画玩,可画得不怎么样,也从不敢把自己的画给别人看。

父亲平时工作忙,无暇顾及她,母亲经常要去照顾外婆,与案主交谈的机会也比较少。因案主读书成绩比较差,父母也就对她没什么期望,认为女孩子书读不好就让她呆在家里,将来嫁人算了。母亲平时常常用“你不行的”、“你不会的”等言语对案主做家务事予以评价。案主初中毕业后不再上学,父母怕她到外面学坏,也不让她出去结交同伴,使她更加孤独。居委会人员也反映案主特别敏感,只要她看见别人聚在一起讲话,就会认为是在讲她,为此还和邻居发生过矛盾。对于邻居的同龄人,她总是以拒人于千里之外的态度拒绝与其交往,也从不肯参加社区活动。

最近母亲发觉案主越来越不愿意与人交往,就托熟人帮她介绍了一份简单的工作,想让她去社会上历练历练,可她做了两天就不肯去了,母亲觉得这样下去也不是办法,所以就来求助社会工作者希望得到帮助。

二.问题诊断

基于上述情况,在我看来,案主李某的问题主要表现在以下几个方面:

⑴性格问题

由于家庭的原因,案主从小就没有得到良好的照顾和身心呵护,与父母沟通的机会较少,心理的各种情感无处分享或发泄;在加上父母的干涉其行动自由,使得其长期与外界缺乏有效地沟通,这些都加剧了案主内心的孤独感和无助感,长期的心理负担积压使她形成了内向、不愿与人交往的性格。

⑵人际沟通问题

在家庭生活中,案主从小就缺乏与父母、家人有效沟通的机会,与父母的亲子关系较为淡漠;自初中以后,案主的父母出于过度的保护及错误的家庭教育观念,将其辍学在家,断绝其与外界正常交往的渠道,这令案主的内心长久的受到压抑,各种情绪得不到及时的疏导和宣泄;而长久的“与世隔绝”又加剧她内心的不安与焦虑,特别是她对外界的疑虑感和不信任感,从而使她害怕与人交往,以逃避现实的态度来摆脱心理的困扰和阴影,这些因素造成了案主人际沟通的障碍。

⑶自我认同问题

案主自初中毕业后,平时总是一个人独处看电视,并随意画自己喜欢的漫画,缺乏专人的指导和关注;案主针对自己的作品不抱好感,而且羞于将自己的作品同家人分享,其自我认同感较为低下,缺乏对自我的信心。同时,在家庭生活中,案主的行为不但得不到父母的认可和赞同,反而受到父母的负面评价,这加剧了案主内心对自我的失败认同感,造成案主自身自信心低下、逃避现实的自卑心理。

⑷家庭问题

案主由于与父母从小缺乏有效地沟通与交流,造成了彼此的误解,这使得案主与父母的亲子关系淡漠,而且使得父母对她形成了一种持久的“刻板印象”,即父母对她持一种负面评价,不抱有希望。此外,就案主的父母这一方来说,因他们缺乏对自己孩子的全面认识和了解及受固有的歧视女性传统观念的影响,未能及时发掘和满足案主的各种身心需要,这也是造成案主心理畸形发展的重要因素。

三.理论基础

⒈据佛洛依德的精神分析理论来看,人的心理结构由无意识、意识、潜意识三个系统构成,而与之对应形成的个体人格又分为本我、自我、超我三个领域。本我,相应于无意识层次,是人格的基础部分,其惟一目标是追求本能的满足,如食欲、性欲等,它遵循的是“快乐原则”;自我,相对于经验的、理性的意识系统,包括如记忆、知觉、情绪、动作、思考等,其作用是向本我提供外界消息,帮助本我从外部世界获得本能的满足,同时避免由于盲动而遭致危险,它遵循的是“现实原则”;超我,包括良心、道德、理想宗教感、社会感情等人性中的高级本性,在人格中是社会力量的代表,是社会的道德规范、行为准则等在个体人格中的反应,是“理想的自我”。它们三者之间只有保持相互作用的平衡,才能使个体的人格健康发展。其中,自我既要作本我的忠仆,又要为严厉的超我所监视,同时还受外界的挫折。而一旦它们之间的作用彼此失衡,就会导致个体人格失常,引发各种诸如焦虑、人际障碍等症状。在上述案例中,由于家庭的种种原因,案主李某缺乏与父母和他人的有效沟通,自我情感的需要长期无法得到家庭和外界的满足,使得本我、自我、超我之间的作用失衡,从而造成案主人际沟通困难、不愿与人交往的心理障碍。

⒉据“人在情境中”理论看来,个案工作是关于人的工作,应注重于研究案主的环境及社会环境间各要素的关系,即人在情境。其中,案主所受的困扰主要来自以下三方面:①儿童期未能满足的欲望与需求一直带进了成年期,从而导致在情境中的不合理的要求;②来自环境的压力;③自我和超我受到损害。这其中的任何一方面困扰都会使案主面临压力,如果压力达不到及时的释放和缓解,那么个体人格的发展就会随之受损。在该案例中,案主小英所处的家庭环境:父、母亲在其未成年最需要关爱的时候,忙于各自的事情而忽视了对她的各种心理需求,特别是亲子情感的交流,这造成了案主养成了自闭、不愿与人交往的内向性格。⒊据人本治疗模式的理论看来,特别是它所强调的“自我概念”,认为人的行为、情绪和心理是由自我概念决定的;自我概念是人内心深处关于自己的形象,是人对自己的看法和评价,而人格的不健全发展往往是由于个人的自我概念与现实经验的矛盾和冲突所造成的。案主李某初中毕业后,对于自己的绘画作品不敢以示他人,是对自我的不确定和不自信;同时,因害怕他人评价自己,对周围的人总是充满疑虑和不信任,不愿与人交往和参加社会活动,这也是她负面的“自我概念”的一种表现,因而这急需要我们社工的介入去帮助她改变“自我概念”。

⒋据现实治疗法的理论视角来看,人是自主、自决的,人的行为和生活方式主要是由人自己选择的,而并非如环境决定论认为的:人的行为完全受外部环境支配。人的内在的“成长动力”和“健康动力”导致人产生一种“自我认同的需要”。“自我认同”又可分为“成功的认同”和“失败的认同”。“成功的认同”是指人类有得到满足、获得成功的需要;“失败的认同”则表现为:逃避现实、不负责任、孤独寂寞、对自己的行为无法有效控制。人是社会中的人,人要学会适应社会环境、学会面对现实,要从一个事物,一件事情的多个方面来分析看待。不能固定思维,更不能封闭自己。要学会在外界的社会资源中吸收可供自己正常成长发展所需的东西。上述案主李某从小就受不良家庭环境和教育的影响,特别是父母对她的负面认同和评价,使她对自我形成一种独处、逃避现实、不愿与外界交往的“失败的认同”,这是造成她目前心理困境的根源。

四.服务目标

⒈总目标:提高沟通和人际交往的能力,建立有益于自身发展的良好的社会关系网络;改善案主的生活环境,恢复和提高案主的自信心;树立其对自我的成功认同感,从而增强案主的自我实现和满足感。

⒉具体目标:

⑴增强案主与他人接触的勇气和能力,鼓励案主尝试着结交一些新的朋友,学会融入集体和社会当中。

⑵帮助案主认识到自己的优点和长处,使案主学会全面地和客观的认识自身存在的一些问题,使其学会正确的、积极地去面对现实而不是逃避。

⑶促进与案主父母进行沟通交流,巩固和加强案主与父母的亲子关系,增进彼此的了解,逐步转变父母对为案主的“刻板印象”,尽量为案主营造一个良好的家庭生活环境。

五.服务计划与过程

⒈ 首先,工作员登门上访与案主母亲和案主进行初次见面,并和案主母亲及案主会谈。此次会谈的主要目的是通过案主母亲和案主双方来了解案主求助的动机,尽可能的找出案主当前所面临的心理困扰,作出是否需要给与帮助的决定。在会谈过程中,一方面工作员通过以一种轻松、愉悦的谈话方式,大致了解案主个人的基本信息、家庭的基本情况及其所面临的困难,以确定是否可以结案,另一方面要向案主坦诚介绍工作员自我的身份、机构的设置及服务内容,以尽量减轻案主的疑虑和敏感度。

⒉再通过展开一到二次的访谈与案主建立信任的专业关系,其主要目的在于使案主相信工作者的能力,同意接受工作者提供的服务,即取得案主的信任。并同案主一起协商制定具体的治疗计划,签订服务协议,其中涉及到澄清服务的方法、服务的性质、服务的目标,明确案主、工作者、机构各自享有的权利和义务等方面。

⒊实施具体的治疗计划:

⑴第一阶段:在与案主确立信任的专业关系后,工作员与案主开始进行非正式的单独会谈,以倾听、关切的态度切入话题,以减轻案主焦虑、不安的情绪。案主在刚开始往往不易通过自我认识来发现自己的问题所在,工作员可以协助案主将生活中遇到的困难和自己的行为缺陷联系起来,但一定要注意案主的情绪反应,一旦其情绪比较激烈或感觉很为难时则立即停止,尽量保持会谈愉悦的氛围,使得会谈不致因此而中断。譬如可以从案主平时的一些日常生活问题如平时的学习情况和兴趣爱好,父母的工作状况,对父母及周围身边的邻居、朋友的看法和感受等等,从这一连串的基本问题的引导中,工作员应通过真诚、接纳等的方法,设身处地站在案主的立场去体会案主的感受;特别是提到一些案主心理困扰的问题时,如案主感觉父母对其关心不够,与其平时交流少,父母总是认为自己“不行”及不允许其外出交朋友等等委屈时,一方面让案主尽情倾倒心中的“苦水”即委屈,使其心理压抑得到适当的倾诉和释放,另一方面运用同理心去体会案主的感受,譬如可以说“你的感受,我曾经也体会过,我能理解你”、“有时候,父母不够关心和体贴我,我也会生闷气”等等,这样无形中会拉近案主与工作员的距离,增进彼此的信任感,有助于今后个案工作地顺利开展。不过,在此阶段,工作员应尽量避免对案主进行价值判断,要保持情感中立和应有的专业关系,同时,要始终围绕会谈最初所确立的目标即帮助案主澄清个人的心理困难,释放心中的压抑和委屈而进行,并对案主的一些情况作简要的记录,以外开展下一阶段的访谈作准备。

⑵第二阶段:在了解了案主的基本需求之后,工作员作为中介者和协调者,开始介入案主的家庭,对案主的家庭尤其是父母单独开展个案访谈。工作员事先和案主父母约定好某一时间和地点(最好是机构里),单独和案主的父母进行访谈。工作员首先将案主的一些心理感受和想法反馈给案主的父母,并对其想法和感受提出工作员自我的看法意见,使得案主父母开始真正认识到他们的孩子的心理需求;同时,工作员要注意倾听和记录父母对案主的看法和评价及他们的工作状况、家庭收入状况等,运用同理心一方面体谅他们作为父母养育子女的难处,另一方面还要针对他们管教子女不恰当的方法如不让其自由外出等,提出一些可行性的改良建议,如充分信任案主自由外出、经常多给与案主一些相处的时间(一起做家务和外出购物、节假日全家一起外出旅游等)、多给与案主一份关爱和鼓励等。总之,要尽可能的使父母能够重新审视自己教养孩子的方法和不足,以尽快采取弥补的措施改善家庭生活环境来帮助案主恢复到正常的生活轨道上来。

⑶第三阶段:工作员在开展第三阶段治疗计划前,将工作员访问其父母的经历、其父母对

她的看法和感受以及她的父母改善家庭生活环境的意愿反馈给案主,并将正式邀请其父母参与工作员和她之间的访谈的建议告知案主。在征得案主和父母双方的同意后,工作者作为中介者和协调者,介入案主家庭,对案主及其父母开展家庭访谈。此次访谈是以整个家庭成员为对象,所以工作员事先要和案主及其家庭的每一个成员约定好确定的某一天,即所有家庭成员都必须准时在家里参与会谈。工作员在进入案主家庭后,应尽量尊重案主家庭的礼仪和习惯,尽可能的融入到成为该家庭的一员中去,避免因关系生疏造成尴尬和会谈的过早中断。工作员可以从家庭的日常生活话题开始入手,特别是谈论一些大家都比较关注和感兴趣的话题来激发家庭成员参与谈论的积极性。由此,工作员可以逐步将话题自然引发的案主的问题上来,可能的话,在营造了一种和谐、轻松而又愉快的氛围中,工作员可以鼓励案主向父母表白自己的心思和想法,包括个人的兴趣爱好、烦恼及对家庭和父母的看法等等;在此过程中,工作员引导父母认真倾听案主的叙述,并时常给与肯定和理解的表情,对案主的兴趣和优点进行总结和强调,以引起父母的共鸣和重新审视案主的需要。与此同时,工作员还应该引导父母参与到会谈中来,对案主的叙述作出积极地回应,让父母通过回忆讨论的方式尽量发掘和观察到案主的优点,如案主平时很听父母的话,很乖,而且很勤快帮爸爸妈妈做家务等等,这时候工作员可以采取正强化的方法对案主进行鼓励,使其认识到真实的自我,使其认识到她也是一个有用的人,恢复和提升她的成功的自我认同感。此外,针对案主的亲子关系需求和交往的需要,工作员可以向父母提议尽量多抽点时间与案主沟通和相处(如共同做家务、一起出外吃饭或旅游等),让父母当面作出一些合理的承诺如信任案主并允许案主自由外出交友,让案主真正体会到父母和朋友的关爱。最后,工作员在基本完成此次会谈所要达成的目(即让案主与父母进行直接面对面的互动沟通、交流,增进彼此的了解和信任,通过家庭环境的改善帮助案主恢复自我认同感和正常的生活)之后,在一种轻松、愉悦的氛围中结束本次会谈,并将下一阶段的工作计划告知家庭成员以作好心理准备。

⑷第四阶段:工作员在告知了案主家庭成员此次计划的大致内容后,工作员开始介入案主所在的社区,为案主的心理康复争取相关资源。工作员作为中介者和使能者,在向社区居委会简要介绍自我的身份和来意后,积极说服居委会提供一定人力、物力支持,特意为案主开展相关的社区青少年儿童活动,如亲子游戏、社区青少年趣味运动会、献爱心活动等等。在征得居委会同意后,工作员开始协助居委会在社区宣传和招募,并将此活动的内容和目的再次告知案主及其家庭,争取案主的父母的支持来鼓励案主积极报名参加社区的活动。在取得案主同意参加后,工作员可以作为活动的组织者和领导者,带领社区小朋友开展活动,同时可以控制和协调案主与社区同龄青少年的关系,创造一种活跃的气氛,使案主学会与他人和睦相处并得到他人的积极认可,让她体会到共同分享的快乐和友谊,从而恢复其与他人正常的人际交往能力。

⑸第五阶段:跟进服务,如果案主的状况良好,工作员就可以结案。工作员通过观察和案主父母的信息反馈,了解案主的心理状况及近期的行为表现,若案主的身心状况已明显好转,工作员就应该将结案告知案主及其家庭,特别是注意案主情绪上的反应,工作员在结案前应和案主进行最后一次简短的谈话,告知案主结案的事情及同案主专业关系的告结,尽量避免案主产生情感上的依赖,让案主明白学会独立自主去处理个人的事情。

六.服务评估

⒈成效评估:本次服务计划综合考虑到案主的心理需求及其所处的家庭和社会环境等多重因素的影响,采用了社会心理疗法、家庭疗法等多种方法相结合介入个案,除了社工与案主的直接面对面的个案访谈治疗外,还将案主的家庭、社区资源等整合到案主的治疗中,从而为她的身心康复尽可能全方位的创造出一个良好的家庭和社会环境,这有助于案主缓解和摆脱内心的焦虑和孤独,尽早恢复和提高人际沟通能力。除此之外,本次服务计划所需要花费的人力、物力、财力等较少,成本低,同时能够积极争取到案主父母及其社区资源的配合与

支持,这使得该治疗方案的实施具有可行性,而且会取得良好的效果。

2.自我评估:社工在整个活动中,始终以积极的、平等的态度对待案主,严格遵守社会工作者的各项基本职业道德准则;同时,合理运用个案工作技巧,包括交流技巧、解决问题技巧、改变行为技巧,利用倾听、引导、反馈、总结、打断等沟通技巧,巧妙而又灵活的处理好工作员与案主及其家庭成员的关系;注重整合各种资源如案主父母及社区资源等积极引导案主内心压抑的正常宣泄,为案主的心理康复提供了一个良好的氛围。

3.不足:在开展个案访谈的工程中,工作员容易受案主的情感所左右,很难与案主维持中立的专业关系及工作员自身应有的权威,致使案主对工作员产生一定的心理依赖感,这不利于案主的独立自主;工作员开展的个案工作受时间、精力等方面的限制,无法在短期内对案主及其家庭形成一个全面、完整的了解,因而可能会导致错误的问题诊断和一些不利案主恢复的疏漏;而且,由于受服务时间的限制,对案主开展的个案辅导治疗效果可能不会持续很久,案主的问题可能还会出现反弹,这是工作员无法掌控的。

七.个案反思与总结

在开展个案工作过程中,为保证服务计划的顺利开展,社工与案主要始终保持中立的专业关系,特别是要注意适当的运用“同感”的方法去体会和理解案主的感受,不能为案主的情感所左右而偏离了服务治疗的初衷;而且,尽量避免对案主的问题作自我的价值判断,以免加剧案主内心不安而使会谈过早的终止。与此同时,工作员应本着平等的、真诚的态度,以一种探讨、协商的口吻和案主进行访谈,这样有利于创造一种轻松、愉快的气氛,从而帮助案主提升对问题的自决能力。针对案主的不成熟,社工要投其所好,根据案主的喜好进入他的生活,再慢慢去引导他。工作员要时时关注案主的心理变化,尽快获得案主信任,巩固彼此之间的关系。此外,社工应该学会让案主剖析自己,让他亲自去面对一定的现实,培养其面对现实的能力,学会在遇到挫折时从多角度出发去思考,学会向外界求助,学会正确、客观而理性的分析问题的实质,从而提高他对社会的适应能力,促进其健康成长。最后,值得强调的是,作为社工人员自己必须有预见性的准备,要有能力引导案主的讲话,学会灵活运用各种沟通技巧开展访谈,而不能毫无目的的进行会谈,这就需要我们社工要事前充分准备好谈话的主题和需要信息,我觉得这是对我们社工开展个案的最基本的要求。

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