门 诊 部 工 作 制 度

第一篇：门 诊 部 工 作 制 度

门 诊 部 工 作 制 度

一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。

二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务 质量。

三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并 及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。

五、健全和落实好本部门各项规章制度，经院长批准后组织实施。

六、严守工作岗位。每日检查开诊情况。

七、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改 进工作措施，提高服务水平。

八、协助院领导抓好门诊医疗质量的管理，加强门诊专科建设。

门 诊 工 作 制 度

一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。

三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。

四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例。

五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历和申请单填写要求，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。

六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。

七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。

八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。

十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。

十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。

出 具 诊 断 证 明、病 休 证 明 的 规 定

一、门诊医师要严格按照病情开写诊断、病休证明，并将其记录于病历。严禁开人情假条。急诊患者的病休证明一般不得超过3天。

二、证明盖章时须持挂号证（或小病历）在假期时间内有效，过期不予盖章，一般不补开病休证明。

三、凡属诊断证明（用于退休、离休、调换工种、意外事故等），须持有关单位证明信和病历，由本院指定的专业组医师开写，方可盖章。

四、计划生育证明（证明男方或女方无生育能力或儿童病残），须持县以上医疗单位转诊单或乡以上计划生育办公室的介绍信，由本院指定的专业组医师2人以上签名。

五、须转外院诊疗者，由专业组副主任医师以上人员填写转诊病历，门诊部登记盖章。住院患者由医务科盖章，年终做好统计工作。

六、复工、复学证明，须持本单位建议复工、复学介绍信，经本院临床医师检查认可后，出具证明。

七、门诊医师不得开写外购药品证明。如有缺药，可与药房仓库联系或用其他药品代替。

八、非门诊医师开写的病休证明和病情诊断，不予盖章。门诊进修医师只允许出具病休证明，其他证明无效。

专 家 门 诊 管 理 制 度

一、专家门诊由已取得教授、主任医师、副教授、副主任医师职称的临床医师担任。

二、专家门诊由各科科主任或总住院医师负责排班，并将排班表于每月28日前送门诊部办公室，由门诊部统一挂牌，挂号室负责分诊挂号。专家看门诊时间一般不得随意变动，如因故不能按时应诊，必须提前一日通知门诊部调班或停止挂号。

三、专家接诊要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应合乎要求。按规定门诊工作量挂号，不得超挂。

四、门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神，做好专家门诊的宣传、配合工作。如遇疑难患者挂普通门诊号就诊，首诊医师应热情接诊，先做好必要检查后，再请患者挂专家号，不得让患者重复挂号，增加负担。已在专家门诊确定诊断的患者，可挂普通门诊号观察治疗，医护人员不得推诿患者。

五、各科要做好专家门诊的管理工作，认真考勤、考核。医护人员要切实维持好秩序，指导患者就医。专家座席处要设立姓名标志，以便患者监督。

六、普通门诊的危重和急性疑难病症需专家会诊时，不需另行挂号。慢性病经普通门诊医师检查后需看专家门诊者，可嘱患者下次门诊时挂专家号看病。

七、专家每周安排两个半日门诊，除完成定量门诊外，要对低年资医师工作进行指导，专家看普通门诊≥2次／周以提高普通门诊的医疗技术水平。

八、本院职工的家属、亲朋需看专家门诊时，一律在专家门诊时间挂专家号就诊。

门 诊 病 历 制 度

一、门诊病历是门诊医疗工作的原始记录，凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历，现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法，是不符合门诊管理制度的，一旦发生医疗纠纷，有时会增加新的矛盾。

二、为了有利于医疗科研、观察病情，凡不建立门诊病历档案的医院也应专门建立专科或专病的门诊病历保管制度。

三、门诊病历要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。

四、门诊病历一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容在挂号时就应填写清楚。

五、医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处理意见等记载于病历上。

六、每次诊察都要填写日期，病情急重者还要填写时间。

七、若要请求他科会诊，应将请求目的和本科初步意见填上，若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。

诊 前 准 备 制 度

一、医护人员准时到岗。

二、护理人员提前做好各种物质准备（有的科室还要准备好消毒器械设备）。

三、各种单据的规范存放。

四、诊室的清洁卫生工作。

检 诊 制 度

一、重视检诊工作，设立中心预诊处，由助理医师或经验丰富的老护士负责此项工作。

二、对初诊病人进行预诊分诊，较准确地进入相应专科避免挂错号要转科、转诊的麻烦和矛盾。

三、及时发现危重病人并作出相应处理。

四、及时发现传染病人，实行早期消毒隔离。

会 诊 转 诊 制 度

一、为了保证较高的门诊质量，可根据病情需要，提出院内的科间会诊，经治医师必须提供病人的简要病史、体检结果和必要的辅助检查、初步诊断和会诊目的、要求等。

二、对院内科间会诊病人同样实行首诊负责制，必要时可陪同病人前往，或邀请会诊医师来科会诊。

三、接受会诊的科原则上应有主治医师以上人员接诊，并将检查结果和诊疗意见详细记载在病历上，转回原科。

四、若诊治结果认为确是本科专业范围，也可不转回原科，由本科负责处理到底。

五、凡院内难以解决需转往院外治疗者，门诊医师可提出转院意见，在病历上写明情况。

六、若属病情较重者应事先与转往医院联系妥当，防止意外事件发生。

消 毒 隔 离 制 度

一、门诊病人流量大、病情杂，在诊疗和候诊过程中很易相互接触，因此凡发现传染病人必须立即作出处理，就地隔离消毒并根据病情转送传染病房或隔离病房，或转送传染病医院。

二、在传染病流行期间要设立临时检疫岗，对可疑者进行重点处理。

三、门诊应专设肠道传染病人的专用厕所。

四、注意对门诊诊室、治疗室内的空气、地面、墙壁、座椅、推车、轮椅、担架等定期消毒处理。

五、确诊或疑诊为法定传染病时必须及时填写传染病报告卡，防止漏报、错报。

六、按卫生行政部门规定，做好性病、职业病、肿瘤等疾病的登记报告。

门 诊 登 记 统 计 制 度

一、要认真做好门诊各科工作日志的登记、收集、整理、核对和分析工作，保存原始登记报表，保证内容准确性。

二、定期分析门诊各科就诊情况，分析门诊病人就诊规律，提出有效措施和建议。

三、门诊登记范围应包括各科每日工作量、新病例登记、初复诊比例、疾病分类、转诊转院或入院人数，做到日报表、月报表按时上报。

门 诊 一 般 诊 疗 制 度

一、门诊医师必须遵守门诊首诊医师负责制度，工作应认真负责，保证诊治质量，并尽量缩短候诊时间。

二、热情接待患者，根据主诉重点询问病史，进行全面的或重点的体格检查及必要的辅助检查，做到早期诊断，及时治疗，迅速处理。

三、根据门诊条件及病情需要决定检验项目及治疗方法，并交代清楚注意事项，采用特殊疗法时，务必掌握好适应症和禁忌症。

四、遇有疑难或不能处理的疾病，或两次复诊尚未确诊者，应及时请示上级医师或邀请会诊，并给以适当的治疗。

五、应随时警惕早期肿瘤，防止漏诊、误诊。

六、检查患者后应洗手，发现传染病时应按消毒隔离常规处理，并填写传染病报告卡片。

七、病情较重的患者，尤其是幼儿及老、弱病者，应设法收容治疗，或收住观察室进行治疗，防止恶化。病情危急者，尤应简化诊断步骤，迅速抢救，如搬动可致病情加重时，宜就地抢救至病情允许时，再行搬动。

八、在门诊进行化疗、放疗，或使用激素、利尿药、抗生素等特殊治疗的患者，应及时复诊，观察反应与调整剂量。

九、言谈低声，对耳聋患者酌情采用写读。

十、注意保护性医疗。对癌症及某些预后不良的疾病，避免对患者直接说明，可向其家属或组织详细交待病情及预后。

会 诊 工 作 制 度

一、若病情需要他科会诊或转专科会诊，须经本科门诊年资较高医师审签。

二、申请会诊科应提供简要病史，体检和必要的辅助检查所见，初步诊断、会诊目的与要求。

三、接受会诊科应按申请科的要求，由主治医师或指定的医师认真检查，并将检查结果及处理意见详细记录于病历上。

四、危重患者应先进行抢救，不宜搬动的患者及需要隔离的传染病患者，应邀会诊医师应迅速到达申请科进行会诊。

五、申请会诊尽可能不迟于下班前1小时，急诊会诊及特殊情况会诊随时进行。

处 方 填 写 制 度

一、麻醉、成瘾性药品应用麻醉处方，不得和毒药、限剧药、普通药同开一张处方（中药除外）。

二、普通内服药一般开3天量，不超过7天，剧毒药不超过1日剂量，限剧药不超过2日剂量，成瘾性药品注射剂一般不超过1日量，如有超量，由医师重复签名。

三、限用药品一般由医师提出申请，经主治或主任医师审签。

四、急症用药，须在处方右上角注明“急”字，要求药房优先调配。

五、对不合格、不合理处方，药房有权拒绝调配。

六、医师、医士、进修医师有处方权，实习医师在医师指导下可开处方，其处方须经医师签字方可生效。医师签字或印模留样存于药剂科。

门 诊 护 理 工 作 制 度

一、各科室参加门诊工作的护士，在门诊部、护理部和本科护士长统一安排下进行工作。

二、门诊工作人员要坚守岗位，衣帽整齐。诊室应清洁卫生，有良好的候诊秩序。要进行候诊教育，宣传卫生防病、计划生育等知识。

三、门诊各级护理人员按岗位责任制工作，并掌握岗位职责标准。

四、各科门诊均应设分诊台，做到关心体贴病人、应态度和蔼，有礼貌、耐心地解答病人的问题，有计划地安排病人就诊。

五、加强检诊，作好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。六、一切从病人利益出发，建立便民措施，对老弱和重病人给予照顾。

七、病人进行特殊检查和治疗的预约单要填写准确无误。

第二篇：门诊部工作制度(精)

门诊部工作制度

一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。

二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务 质量。

三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。

五、健全和落实好本部门各项规章制度。

六、建立本部门大事记。

七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。

八、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。

门诊工作制度

一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。

三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。

四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。

五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。

六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。

七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。

八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。

十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。

十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。

门诊处方管理制度

1、医疗机构对处方必须按照《处方管理办法》要求进行管理。

2、医师处方权由具备合法医师资质的人员，经医疗机构负责人考核通过后予以授权，并留样于医疗机构负责人考核人考核通过后予以授权，并留样于医疗机构管理部门与药剂部门。

3、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。

4、每张处方只限于一名患者的用药。

5、处方字迹应该相当清楚，不得涂改。如有修改，必须在处方处签名及注明修改日期。

6、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医师不得自行编制药品书写名或用代号。书写药品名称、剂量规格、用法、用量要准确规范，不得使用“尊医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

7、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。

8、西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品；重要饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如包布、先煎、后下等，对药物产地、炮制等特殊要求，在药名前写出。

9、用量。一般按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。

10、医师开具处方时，必须注明临床诊断。

11、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。

12、处方医师的签名式样和专用签章必须写在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。

13、处方医师的签名或加盖专用章后方可生效。

14、处方一式二联，第一联由医疗机构保存，第二联交就诊患者或家属。

住院病人管理制度

１．住院病员应遵守住院规则，听从医护人员的指导，与医护人员密切合作，服从治疗和护理，安心休养。

２．住院病员应遵守病房作息时间，经常保持病室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。

３．住院病员的饮食须遵照医师的决定，不能随便更改；院外送进的食物，需经医师或护士同意后方可食用。

４．住院病员不得自行邀请院外医师诊治，不得要求不必要的治疗或指名要药；也不得随意到院外购药服用。

５．住院病员未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病案及其他有关医疗记录。

６．住院病员不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况经医师批准后，方可离开。

７．住院病员应爱护公共财物，如有损坏按价赔偿。儿科病员损坏物品可以酌情处理。

８．住院病员可以携带必需之生活用品，其他物品不得带入。贵重财物自行保管，严防遗失。

９．为了避免交叉感染病员不得乱串病房或自行调换床位，非探视时间不许会客。

１０．住院病员可随时对医院工作提供意见，帮助医院改进工作。１１．病员如有不遵守院规或违反纪律者，院方应给予劝阻教育，必要时应通知原工作单位或请有关部门处理。

医院病房管理制度

保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。医务人员必须穿戴工作服帽，着装整洁，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。

第三篇：门诊部管理工作制度

门诊部管理工作制度

为加强门诊工作管理，提高服务质量，增强工作人员服务意识，特制定门诊工作管理制度：

一、管理范围：

门诊各科工作人员（含坐诊医生、导医、门诊、收费、药剂、医技人员）、挂号室、注射室等所有在门诊窗口部门工作的人员。

二、管理规定：

（一）工作人员上午7:45准时到岗，打扫各自室内卫生，做好应诊准备工作，8:00准时开始坐诊，下午14:00（夏季15:00）到岗，做好门诊工作。

（二）工作人员上岗衣帽整齐，佩戴胸卡，文明用语，微笑应答，耐心解释，提倡用普通话服务，上班时间不会似客，不与闲杂人员聊天。

（三）收费处、挂号室备足零钱，满足患者需要，收费时唱收唱付，避免误会。

（四）转变服务观念，主动服务患者，尊重患者隐私。导医人员一人在门口大厅门口，一人在大厅内实行站立服务，看到病人主动迎接，对行动不便者实行全程服务。

（五）严格遵守医院《管理与质量》各项规章制度，门诊一律实行首问、首诊负责制。

（六）医技科室每月到临床征求意见一次，各科设意见本，并对结果及时反馈。

第四篇：门诊部收费工作制度

门诊部收费工作制度

⑴收费处工作人员着装整齐上岗，开诊前做好收费一切工作准备。

⑵收费处严格执行物价局规定的医疗收费标准。不得自行定价，不得乱收、多收患者医疗费用。

⑶按财务规定的单据使用收据。按患者实际使用费用项目填写收据，收据填写应字迹工整、清楚、准确。

⑷收费要做到当面点清，唱收唱付。大款现金必须经验钞机识别真假，防止假钞流入门诊部。

⑸收费人员当日收费帐目即日结清。核算无误后填写报表上交财务人员。

（6）收费人员严格执行门诊部医疗管理制度，严格按制度使用单据和收费公章，不得有违规行为。

⑺收费人必须坚守工作岗位，收费处非工作人员不得入内。⑻收费人员要加强安全保卫意识，严格防盗、防抢、防火。做好收费处的安全保卫工作。

第五篇：门诊部禁烟倡议书,工作制度

禁 烟 倡 议 书

尊敬的患者及家属朋友：

烟草危害已成为当今世界最为严重的公共卫生问题之一。吸烟不仅有害健康，还有可能引起火灾，更是对周围人群和环境产生危害。特别是公共场所吸烟是一种不健康不文明的生活习惯。

吸烟有百害而无一利。一支小小的香烟竟含有4000多种化合物，其中主要含有焦油、尼古丁和一氧化碳等有害物质。焦油中含有几十种致癌物，可使吸烟者患上多种疾病；尼古丁是使人成瘾的毒物，一支烟中的尼古丁竟可以毒死一只小白鼠。世界卫生组织报道，有80％的肺癌，75％的慢性阻塞性疾病和25％的冠心病均与吸烟有关。

长期吸烟容易引起心血管病变，直接削弱心脏收缩力，损坏脑细胞，导致记忆力衰退，头痛，失眠等。全球每年约有500万人死于与吸烟有关的疾病；中国每天有2000人因吸烟而致病死亡，吸烟能使人的机体免疫力降低，容易使细菌、病毒等病源体入侵人体，损害健康。吸烟与肺癌、肺气肿、心脏病、中风和其它癌症等25种以上危及生命和健康的疾病有关。

吸烟对旁人的危害比对自己还大，特别对儿童和不吸烟的女性。以上的数据触目惊心，请珍爱生命，远离香烟！为了大家的身心健康，为了让大家拥有一个良好的医疗环境，我们倡议：

1、医务人员作为健康卫士带头自觉远离香烟，倡导文明、健康的生活习惯；

2、主动参与禁烟，给身边的人创造一个健康环保的医疗工作环境；

3、如果看到他人吸烟，为了自己和大家的健康，请对其进行友好的提醒和劝诫；

4、积极参与宣传吸烟的危害，让你的家人朋友明白吸烟的危害，让更多的人远离香烟。

让我们大家一起行动起来，远离香烟，为营造健康、文明、和谐的医疗环境，我们一起努力！禁烟人人有责，禁烟从我做起

综合门诊部控烟工作制度

一、门诊部控烟领导小组负责全门诊的控烟、禁烟工作，将控烟工作纳入门诊部工作计划。控烟领导小组成员在院内不吸烟或带头戒烟。

二、控烟小组负责本门诊的控烟督导检查工作。

三、全院员工进入院内禁止吸烟，并有劝阻他人吸烟的责任和义务。

四、各科室人员负责本科内及病区巡查吸烟情况，发现烟头及时处理。

五、门诊大厅、候诊处、观察室、厕所、楼梯等公共场所等张贴禁烟标识。

六、在医疗工作中，医务人员要将“吸烟有害健康”的知识宣传给患者。

七、开展多种形式的控烟宣传教育活动。

八、设立戒烟咨询医生及戒烟咨询电话

九、违反以上规定者，在院内吸烟按医院《控制吸烟奖惩措施》执行。

综合门诊部