2015辽宁选调生申论热点：“政府团购”为大病医保上保险

第一篇：2015辽宁选调生申论热点：“政府团购”为大病医保上保险

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为方便广大考生备考选调生申论考试，申论部分不仅要多关注社会热点，更重要的是勤动笔练习，并使用适当的教材提升自己，也是掌握申论热点的基础和前提。现中公选调生考试网为大家收集了最新最热的申论热点预测，供广大考生学习参考。

普通医保，是底线民生，具有普惠性质，而大病医保，才是医保中的重头戏。“因病致贫”往往是大病，“因病返贫”多半是重疾，一场花费数十万、百万元的疾病，可能迅速拖垮一个家庭的经济基础。国家层面的大病医保政策出台两年多来，各地已相继出台政策，广东亦不例外。

深圳市社保局日前宣布，将采用政府团购的方式购买重疾商业险，来减轻患者的负担。以这种方式购买的重疾商业险，不需要体检，也不设等待期，且费用低于市场价，“这一制度设计覆盖所有参保人，但保费资金渠道各有不同”。按照深圳社保局说法，目前深圳的医疗保险总体待遇较高，已基本达到并超过国家规定的大病保险的要求，“深圳参保人在职人员医保报销比例为90%，退休人员的报销比例为95%。”此番出台新政，意在余下的10%、5%上做文章，打通医保惠民的“最后一公里”，充满善政的正能量。利为民所谋，福利就要这样实实在在;让群众共享发展成果，成果就要让群众看得见摸得着。

以创新点论，深圳大病医保新政看点在：政府团购、实现全覆盖。政府团购，以所有医保参保人作为筹码参与谈判，量价挂钩、以量换价，可以提高议价能力。“不需要体检”、“不设等待期”、“费用低于市场价”„„都是这种采取优势策略的博弈取得的成果。制度设计覆盖所有参保人，提升政策的普惠性，让大病医保的阳光照遍每一位公民。囿于历史及现实，医保政策数轨并存，大病医保亦如此，有些地方出台的大病医保就只针对某一层面，譬如城乡居民，而忽略其它群体，普惠性不足，深圳在这方面无疑先走了一步。

医保的核心就是一个钱的问题，钱从何来、钱如何用?将商业保险引进大病医保，谁来缴费?公共财政只能为特殊人群托底，譬如低保户、特困户等，全民由财政掏不太现实，个人分担不可避免。随之而来的问题是，个人部分如何才能筹措到位，才能把大病医保的盘子做大，实现最大的保障?这是一个问题，围绕减轻参保人缴费压力，不妨多想办法。其中，近日出台的广东省保险业的新“省九条”规定，允许使用职工医保个人账户一定比例余额购买商业健康保险，不失为一种好办法。

提高医保保障力度，尤其是大病医保，潜在道德风险，给医保控费造成巨大压力。如何把“救命钱”用在刀刃上，将保障功用发挥到极致，避免过度医疗造成的浪费，甚至不正当使用造成的流失，不论是国家还是地方层面，不论是从管理模式和支付方式，都存在探索、完善的空间。在医保可持续发展的路上，风险控制是一个关键点。深圳医保不妨且行且试，令医保制度更臻完善，树立一个范本。

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第二篇：2015上海事业单位招聘考试综合应用能力热点政府团购为大病医保上保险

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2015上海事业单位招聘考试综合应用能力热点:“政府团购”为大病医保上保险

普通医保，是底线民生，具有普惠性质，而大病医保，才是医保中的重头戏。“因病致贫”往往是大病，“因病返贫”多半是重疾，一场花费数十万、百万元的疾病，可能迅速拖垮一个家庭的经济基础。国家层面的大病医保政策出台两年多来，各地已相继出台政策，广东亦不例外。

深圳市社保局日前宣布，将采用政府团购的方式购买重疾商业险，来减轻患者的负担。以这种方式购买的重疾商业险，不需要体检，也不设等待期，且费用低于市场价，“这一制度设计覆盖所有参保人，但保费资金渠道各有不同”。按照深圳社保局说法，目前深圳的医疗保险总体待遇较高，已基本达到并超过国家规定的大病保险的要求，“深圳参保人在职人员医保报销比例为90%，退休人员的报销比例为95%。”此番出台新政，意在余下的10%、5%上做文章，打通医保惠民的“最后一公里”，充满善政的正能量。利为民所谋，福利就要这样实实在在;让群众共享发展成果，成果就要让群众看得见摸得着。

以创新点论，深圳大病医保新政看点在：政府团购、实现全覆盖。政府团购，以所有医保参保人作为筹码参与谈判，量价挂钩、以量换价，可以提高议价能力。“不需要体检”、“不设等待期”、“费用低于市场价”„„都是这种采取优势策略的博弈取得的成果。制度设计覆盖所有参保人，提升政策的普惠性，让大病医保的阳光照遍每一位公民。囿于历史及现实，医保政策数轨并存，大病医保亦如此，有些地方出台的大病医保就只针对某一层面，譬如城乡居民，而忽略其它群体，普惠性不足，深圳在这方面无疑先走了一步。

医保的核心就是一个钱的问题，钱从何来、钱如何用?将商业保险引进大病医保，谁来缴费?公共财政只能为特殊人群托底，譬如低保户、特困户等，全民由财政掏不太现实，个人分担不可避免。随之而来的问题是，个人部分如何才能筹措到位，才能把大病医保的盘子做大，实现最大的保障?这是一个问题，围绕减轻参保人缴费压力，不妨多想办法。其中，近日出台的广东省保险业的新“省九条”规定，允许使用职工医保个人账户一定比例余额购买商业健康保险，不失为一种好办法。

提高医保保障力度，尤其是大病医保，潜在道德风险，给医保控费造成巨大压力。如何把“救命钱”用在刀刃上，将保障功用发挥到极致，避免过度医疗造

成的浪费，甚至不正当使用造成的流失，不论是国家还是地方层面，不论是从管理模式和支付方式，都存在探索、完善的空间。在医保可持续发展的路上，风险控制是一个关键点。深圳医保不妨且行且试，令医保制度更臻完善，树立一个范本。

第三篇：2014国考申论热点：大病医保亟待解决

2014国考申论热点：大病医保亟待解决

【背景链接】

近年来因为发生医患矛盾，少数患者家属在医院内挂横幅、设灵堂甚至行凶等行为确实存在，在某种程度上威胁到了医护人员的人身安全，干扰了医院的正常秩序。2012年4月30日，卫生部、公安部联合发出的《关于维护医疗机构秩序的通告》，今后，医闹、号贩将受治安处罚甚至被究刑责。

8月30日，《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》正式公布。在基本医保已报销基础上，对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用再次报销，要求实际报销比例不低于50%，解决因病致贫、因病返贫问题。从一定程度上解决医闹的出现。

【理论根基】

“医闹”问题的出现，是由多种因素所造成，有少数医生责任心不强，也有些患者或者患者家属对于医疗行业不太理解，就该算是医方的责任，从而以“闹”之方式或索赔或泄愤。

医患纠纷归根到底是一个医德人文精神的沦落问题，是一个医学事故鉴定体系不够完善的问题。如果医护人员对患者不是冷漠麻木而是满腔热忱，医疗事故发生以后不是医疗机构“自己给自己鉴定”而是结果公正、令患者家属信服，那么“医闹”必然就没有生存的土壤了。

近年来，随着新医改的持续推进，全民医保体系初步建立。但我们也看到，目前我国城镇居民医保、新农合的保障水平还比较低，制度还不够健全，比较突出的问题是，人民群众患大病发生高额医疗费用后个人负担仍比较重，存在“一人得大病，全家陷困境”的现象。大病医疗保障是全民医保体系建设当中的一块短板。

与此同时，基本医保基金存有不少结余，累计结余规模较大。有必要设计专门针对大病的保险制度，解决群众的实际困难，使城乡居民人人享有大病保障。

城乡居民大病保险，是基本医疗保障功能的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。有利于切实减轻人民群众大病医疗费用负担，解决因病致贫、因病返贫问题；有利于健全多层次医疗保障体系，推进全民医保制度建设；有利于促进政府主导与市场机制作用相结合，提高基本医疗保障的水平和质量；有利于进一步体现互助共济，促进社会公平正义。

[对策措施]

第一，必须统一思想，充分认识开展大病保险工作的重要性。这是一件惠民利民的大事，是健全全民医保体系的重要工作。要求各地高度重视，精心谋划、周密部署，制定相应的实施方案。

第二，要加强协作，各地要建立由多部门组成的大病保险工作协调推进机制。各部门要按照职责分工抓好落实，细化配套措施，并加强沟通协作，形成合力。中央有关部门将加强对城乡居民大病保险工作的指导协调。

第三，加强社会监督。将与商业保险机构签订协议的情况，以及筹资标准、待遇水平、支付流程、结算效率和大病保险收支情况等向社会公开，接受社会监督。建立独立于医疗机构之外的第三方调解部门，确保出现纠纷有人管，处理纠纷能够坚持公平公正的原则。

第四，要尽快完善机制，彻底杜绝部分医生医德沦丧、以医牟利、技艺不精等方面的问题，从素质层面提高医疗服务的质量，切实维护患者切身利益。

第四篇：2012河南公务员申论热点预测：大力完善大病医保

新医改实施3年来，我国基本医疗保障体系基本实现了“制度全覆盖”的“全民医保”目标。截止到2011年底，全国基本医疗保险参保人数超过13亿人，建立了覆盖全球最多人口的医疗保障系统。但是，基本医保目前还远不能满足重特大病患者的医疗保障需求。因此，建立大病医保制度成为当务之急。

谈谈你的认识。

【京佳参考答案】

大病医保是由政府主导，为参保群众提供重特大疾病和大额医疗费用等保障的重要制度安排，通过政府购买服务、商业保险机构承办的方式，解决参保群众患大病后因病致贫问题。大病医保纳入全民医保是一项利民的好政策，但其顺利实施还需相应的配套措施和保障条件。

首先，明确政府在大病医保中的主导地位。政府要加大投入，逐步提高基本医保最高支付限额，用于支持群众看大病。大病医保需要政府在机制推动、政策制定、筹资管理、监督引导等方面发挥主导作用，将全民医保的人群优势和大病医保的制度优势结合起来，从而实现保障基本医疗需求和特殊医疗需求的双重目标，真正做到全体国民“病有所医”。

其次，发挥商业保险公司的专业优势。大病保险以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑出血等为保险对象，其风险构成更为复杂，风险保障额度更高，管控难度更大。因此，需要严格界定重大疾病范围，通过将大病医保纳入全民医保范围，可以避免商业健康保险对参保对象的风险筛选。通过政府购买服务的方式，委托具有资质的商业健康保险公司承办大病医疗保险服务，发挥基本医保的公共经办平台优势和大病医保的市场专业服务优势。既减轻了大病患者的疾病经济负担，促进了商业保险公司的健康发展，同时，通过引入市场竞争机制，也是改革政府公共服务提供方式、创新社会事业管理的有益探索。

再次，开辟医疗机构大病诊疗绿色通道。大病医保的顺利实施需要政府、商业保险公司与定点医疗机构签订三方协议，对参保群众大病医疗费用实行即时结算，开辟医疗机构大病诊疗绿色通道。重大疾病往往病情严重，病期较长，费用高昂，对于患者来说需要相应的绿色通道，以便获得及时的诊疗。

最后，引导社会力量参与大病医疗救助。一个健康和谐的社会需要彰显慈善救助和社会公益的道德良心，因而需要不断引导社会力量参与大病医疗救助。目前，一些公益基金开始参与中国农村部分地区的儿童大病医保，例如中华少年儿童慈善救助基金会发起的“中国乡村儿童大病医保”公益项目，以湖北省鹤峰县为首个试点地区，引入商业保险，儿童免费获最高20万元赔付。还有一些慈善组织通过对特殊重大疾病患者的医疗救助，例如天津市开展的“天使微尘基金”重大疾病医疗救助行动，对于患有先天性心脏病等特殊重大疾病患者提供救助，从而彰显慈善公益理念。

大病医保目前也面临着一些问题，例如大病医保的商业化运营存在政府监管的盲区，社会力量参与重大疾病医疗救助还没有规范化等，这项政策的实施还需要时间，不可能一蹴而就，对此我们要有耐心。好政策有了好配套，京佳认为，在政府、商业保险公司、医疗机构以及社会力量的多元参与和协同推进下，构建基本医保、大病保险、医疗救助、慈善救助以及商业补充保险相衔接，形式多样的大病保障制度，定能切实维护老百姓的健康权益。

第五篇：2015辽宁选调生申论热点 彩票公益金使用需规范

2014选调生申论热点：治理土壤污染刻不容缓 2014选调生申论热点：不避让救护车被“首罚”

2014选调生申论热点：新建办公大楼闲置 致行政资源浪费

为方便广大考生备考选调生申论考试，申论部分不仅要多关注社会热点，更重要的是勤动笔练习，并使用适当的教材提升自己，也是掌握申论热点的基础和前提。现中公选调生考试网为大家收集了最新最热的申论热点预测，供广大考生学习参考。欢迎加入【全国选调生考试交流群： 156707386】和小伙伴们一起备考

近日，国家审计署对18个省(市)开展了彩票资金审计工作。福彩和体彩发行20多年来，累计销售额已超过1.7万亿元，提取的彩票公益金已超过6000亿元，但公益金总体去向成谜;在局部可看清使用方向的地方，也是问题多多。(《京华时报》12月8日)彩票本质上是通过政府特殊事业向社会募集的公益基金，其目的不是经营牟利，更不是赌博娱乐，而是通过销售彩票来补充公益开支不足。《国务院关于进一步规范彩票管理的通知》规定，彩票公益金提取比例不得低于35%，彩票公益金一半上缴中央财政，一半留在地方。上缴中央部分按60%、30%、5%、5%的比例，分配至社保基金、专项公益金、民政部和国家体育总局;留在地方的，也规定用于“扶老、助残、救孤、济困、赈灾”等5类公益事业。然而，从目前来看，不管是中央还是地方，彩票公益金在使用上都存在问题。如2013年中央政府彩票公益金决算总数为303.08亿元，而用于补充全国社保基金总数为 276.65亿元，比例超过90%，用于社会福利、体育、教育、残疾人、农村医疗救助等事业则少得可怜。

一些地方在彩票公益金使用上，乱象丛生，据披露，这方面存在三大问题：一是趴在账上睡大觉或沦为“小金库”。比如，截至2012年末，山东省体育部门有4.25亿元体彩公益金未使用，其中4个市、34个县未使用体彩公益金，占当年拨入金额一半以上;截至2010年2月，上海市福利彩票公益金累计结余6418万元，占筹集公益资金总额过八成。二是被挪去盖大楼、买车等。上海市的审计报告显示，2009年该市用于体育场馆改造公益金共1643万元，但有543万元彩票公益金，被民政、体育等主管部门拿来建楼、买车等。三是挪作办公经费。如湖北某市民政局曾挪用13万元彩票公益金用于机关经费，荆门市民政局挪用39.8万元支付工资。2004年审计报告国家体育总局带头用2.9亿元彩票公益金修建了大楼，1.5亿元公益金发放部门工资。

正由于使用管理不规范，滋生了彩票腐败行为，如国家体彩中心原副主任张伟华、印制处原处长刘峰等擅自增加环节，转手高价采购，致使国家彩票发行费流失2341万元;青岛市福彩发行中心原主任王增先曾斥资2000万元公款，购买当时国内最顶级豪华游艇等。理应“取之于民，用之于民”的公益金，却日益沦落为权力部门自肥的“唐僧肉”，不仅使福利及体育事业资助力度减小，也违背了“扶老、助残、救孤、济困”宗旨，使彩票业合法性受到质疑。

造成彩票公益金使用乱象频现，一是相关部门在使用公益金上权力过大，缺乏监督制约;二是在使用分配上缺乏法律强制性，使公益金成了一块权力部门的“唐僧肉”;三是民间社会机构、民众无法参与资金使用和项目全程监督，规章监管成了一种摆设。为此，确保我国彩票公益金使用规范，不至成“一头雾水”，关键是要提高公益金使用透明度，引入社会监督力量，可向我国台湾地区学习，对彩票发行采取公开招标方式，把公益金投入的所有项目和全过程纳入公示范围，实现资讯公开，对运用效果进行考核，不留任何漏洞。同时，把公益金使用纳入法治轨道，增强法治威慑力，铲除彩票滋生腐败的土壤，确保彩票公益金使用运行在健康轨道上。