第一篇：俄罗斯、匈牙利、波兰传统医药考察报告
湖南省中医药管理局出访
俄罗斯、匈牙利、波兰传统医药考察报告
为配合我省深化医药卫生体制改革工作，加强我省传统医药对外交流与合作，更好地借鉴国外传统医药立法及规范化管理的先进经验，促进我省中医药事业持续健康发展，经省卫生厅党组研究同意并报请省委外事工作领导小组办公室，省政府外事侨办公室批准，2011年8月9日，由省卫生厅党组成员、省中医药管理局局长邵湘宁为团长，省中医药管理局科教处处长陈栋材为领队，临澧县中医院党委书记、院长乔玉山为秘书，湘潭市中医院院长朱继武，醴陵市中医院院长巫绍中、沅陵县中医院院长张良圣为成员的6人出国考察团赴俄罗斯、匈牙利、波兰就传统医药管理体制，研发等进行为期12天的专题学习和考察。先后到俄罗斯圣比得堡第20医院，波兰华沙中央医院和匈牙利索拉克市医院。学习考察过程中，医院负责人详细介绍了本国医药管理体制的模式和在传统医药引进、推广应用和研发方面取得的新理论、新研究、新发展，特别是针灸在内科、妇产科、麻醉及针灸戒断法在临床上广泛应用效果甚佳，得到了群众的认可和好评，针灸疗效机理研究得到了可行性的发展，另外在中草药研究上有着现代化管理，温室中模拟植物产地的生态环境，选用民间常用中草药进行现代药学分析，发掘有效药品研究有新的突破。通过学习考察，提示我国应及早立法保障中医药事业持续健康稳定发展，长期坚持中西医并重的方针，继续坚持中医药大国的优势地位。同时，我省要创建全国中医药发展强省，就要保持我省中医药的特有优势，自强自力，与时俱进，加快中医药现代化进程，切实提高临床疗效，提升中医药对现代疑难疾病的诊治水平，推进我省中医药事业的快速发展。现将学习、考察的主要情况汇报如下：
一、俄罗斯学习考察基本内容
（一）主要学习考察了该国圣比得堡第20医院，该院有职工800多人，床位400张，属于公费医院。日均住院病人120人，手术病人费用为每人次1800元。全年收住院病人1万多人，病人的费用由国家全包，总费用及次均费用都不受限制，实行分级管理，层级转诊制度，服务对象为本地4万多人。该地区共有10家医院，医院管理者不必要为医院建设发展和职工福利待遇费心，全部由国家负担，药品及耗材由政府供应监管。医院医疗纠纷一年发生十次左右，该院在三年内只有二例到法院上诉。
（二）中医药发展应用研究情况。俄罗斯自本世纪50年代起就开展了中医药研究，由于政府的推广，针灸很快在全苏各地展开。在民间，草药的应用历史悠久，但不登大雅之堂，医院均以西药为主，因此中医、中药实践较少，近年经济衰退，医药匾乏，因而也热衷于植物药（当地草药、中草药）的开发，开展了现代药学研究，也研制与引进中成药。
（三）针灸研究。近半个世纪，俄罗斯建立了数百个针灸临床与科研基地。针灸使用范围涉及大中小医院的内外妇儿各临床 专科，受治者见于各年龄组。
⑴针灸在内科的应用。50年代中期，苏联许多综合医院开展了针刺治疗疾病的研究。起初以治疗癌症为主，如头痛、牙痛、腰腿痛、肿瘤疼痛等，也治疗神经官能症、神经炎、各种功能性疾病、过敏性疾病。莫斯科白基娜医院的奥李波娃善治神经功能性疾病、支气管哮喘、顽固性湿疹，一般对用脑过度的头痛、失眠者针灸1周可愈，对支气管哮喘发作，针灸1次多能立即平喘，继续巩固7～10天可以完全缓解，也可在发作间期施行预防性治疗。
⑵针灸戒断疗法。俄罗斯与前苏联各国将针灸疗法用于戒烟、戒酒较为普遍，而对其他毒品成瘾的治疗报道较少。
⑶针灸在妇产科的应用。苏联医生认为针刺调节神经机能状态与内分泌平衡，故更适用于妇产科疾病的治疗。产科用于妊娠呕吐、水肿、蛋白尿、保胎、引产或助产。妇科用于痛经、月经不调、不孕症、输卵管炎、盆腔炎、更年期综合症等。妇产科的针灸研究学者，主要有莫斯科妇产科所的波杰金斯基、医疗仪器科学研究所的维克托罗夫等。
⑷针灸麻酸与外科疾病。苏联从50年代就用针灸麻醉，使其成为复合麻醉的组成部分，但真正的广泛应用是在70年代。那时苏联科学院院士、外科专家彼得洛夫斯基倡议，全苏联临床外科研究所均成立针刺镇痛小组。认为针刺止痛效果好，但不易达到睡眠和肌肉松弛的麻醉深度，故而配合少量麻醉药、肌松剂使之 麻醉效果更佳。外科其他疾病如尿路结石、急性创伤、感染、嵌顿疝、胆胰炎症等也试用针刺，屡见成功的报道。
⑸针灸疗效机理研究。前苏联政府指示，要用现代医学成就去评价古人的结论，并丰富其内容，因而针灸的基础研究广泛展开。
（四）中草药研究。俄罗斯引种中草药至少在100多年前，但较为广泛的种植与研究是在苏联建国后，到本世纪50年代已初具规模。其中著名的是莫斯科郊外的中央植物药物研究所，占地400余亩，种植了3000多种药用植物，有现代化管理，温室中模拟植物原产地的生态环境。其中有常用中药数百种，如人参、芍药、枸杞、地黄、大黄、芦荟、石斛等。中药芦荟原产非洲、南美，却也很早就在苏联民间栽种。这种百合科多肉植物犹如生长茂盛的龙角，俄罗斯民间用其新鲜浆汁加入蜂蜜调服治疗肺结核，有一定疗效，与中医用作泻下通便剂有所不同。人参在苏种植多年，主要选用朝鲜的高丽参种子培植。苏联对于人参的现代药理研究成果，支持中医对其性味功效的描述。在原苏联广阔的土地上，生长着4000种草药，如羌活、牛蒡、水红花（红蓼）、大黄、玄胡索、车前草、款冬花等品种与中药相比并无二致，究系原产抑或引种，已难于一一考证。政府为了发掘有效药品，于1931年成立了药物研究所，选取民间常用草药进行现代药学分析，及至1956年已知160种草药的主要成分与药理、药效学特征。80～90年代，借助于计算机等现代科技手段分析了158个常用中 医处方的药理作用、应用价值，并筛选出地黄、川芎、杞子、山萸肉、山药、麦冬、人参、黄芪、五味子、柴胡等30余味常用中药，具有良好的治疗作用且安全无毒。研究正在继续深入，但其单味药的提取利用不如德、法；中药复方的开发制剂不敌日本，故在国际上的影响不大。
（五）中药学的其他研究。
1、气功推拿。50～60年代，气功、推拿、中国武术与针灸疗法一起传入苏联，并在小范围内传播。气功在苏联有较广泛的应用，常与推拿、药物配合治疗多种顽疾难症。总的来说，前苏联各国的气功起步较晚，目前水平不高，尚以强身为主，治疗为辅。
2、中医临床研究。中医的临床应用在俄医疗工作中占有次要地位，仅有零星报道。从总体来看，大多数医生并未掌握中医理论，因而中医的临床实践较少。近年中国医生在俄的中医门诊部使用了正宗中医疗法，并广泛开展教学工作，或办短训班，或师徒相传，培养俄罗斯中医人才，预计未来将有较多的中医临床研究成果公诸于世。
二、波兰学习考察的基本内容
（一）主要学习考察华沙中央医院。该医院属于公立医院，与我国北京一家医院有合作关系。该医院的采供实行医院提出申请，政府审批制度。所有从医人员进医院都要经过五年制专业学习，撰写论文参与考核并签订五年合同。该国医药体制为90年之 前都由国家负担，90年之后进行了医疗改革，群众不需要自己出钱，由保险公司和国家相关部门共同负担。
（二）中医药发展应用研究情况。中医药发展简史：据德国《针灸理论与实践》1986年第3期报道，波兰最初的正式针灸术文献是东尼，巴南诺夫斯基（Antoni Bananowski）博士于公元1828年写的“中国和日本的艾灸”以及约瑟夫·多马斯车夫斯基（Jozef Domaszewski）医生于公元1830年完成的“脑积水与针刺术”两篇论文。因此，可以说中医针灸是于19世纪初传入波兰的。而这两位医生则是波兰针灸术的开拓者。但在19世纪初，可能是全世界医学发展受着形态学和解剖学知识的限制，波兰对针灸术的认识还不普遍。直到本世纪60年代，一些波兰医生重新致力于针灸术的引进工作，特别是用于针灸镇痛方面。1971年在兹·加尔努谢夫斯基教授的极力争取下，波兰卫生部调查委员会对针灸疗法进行了极为细致的考察，并在1976年公布了一分特殊简报，确定把针灸术列入波兰医学之内，并要求进行临床检验和考核。1978年10月，兹·加尔努谢夫斯基领导的第一所针灸治疗门诊部在华沙成立，这所医院现已成为整个波兰培训针灸人员和科学研究中心机构。为针灸疗法在波兰的推广应用及深入研究起到了极重要的作用。近十几年针灸在波兰发展很快，据统计1988年波兰经过针灸训练的医师800多人，而1995年已约有1400名针灸医生；130多个针灸咨询处和针灸门诊部，这些门诊部每年治疗病人约为200万人次。仅兹·加尔努谢夫斯基教授主持的门诊部治疗的病 人已达4.5万人次，其中25%显效、46%有效。针灸疗法在波兰主要用以治疗脑血管病、心血管病、颈椎病、腰椎病、关节病、头痛、失眠、哮喘、溃疡病、视神经萎缩、皮肤病、脊柱外伤等20多种疾病。近年来，还用于戒烟、戒酒和戒毒等。波兰针灸事业不仅临床上发展较快，对针灸的机理研究，也开始受到重视。随着针灸在波兰的不断发展，波兰针灸学会非常重视针灸医生的培训工作，曾多次举办针灸培训班，并聘请中国针灸专家前往波兰讲学。波兰除了对针灸疗法高度重视外，对植物药也相当关注。象许多国家一样，波兰在医学院内开设植物的课程。如我国应用中草药的方式一样，波兰国内将各种草药制成丸、散、针剂、片剂，或将药材加工成粉提物及颗粒子糖制剂在波兰各大城市的草药店里出售。波兰最大的草药公司是赫尔鲍尔草药公司，下有7个制药厂，在各大城市设有分药店，其年营业额相当于数亿人民币。
三、匈牙利学习考察的基本内容
（一）主要学习考察了匈牙利索拉克市医院。该地区共有人口7.5万人，医院服务人口约40万，共有床位1250张，医务人员1610人，其中医生250人，护士1360人，每日病人总数150人。全国共165家国家医院，也有部分私立医院，所有国家医院都是实行免费制，药品的供应由政府负责。医院的设备添臵和修建由当地政府管理，资金由政府和保险公司共同负担。群众就医实行属地管理原则，异地诊疗不予报销，对每个病种实行评分制，总分为100 分，单病种付费。
（二）中医药发展应用研究情况。匈牙利是多璃河中游的内陆国家，面积9.3万平方公里，人口1000多万。据史料记载，至少在1300年前就有针刺实践。1983年，匈牙利考古人员在距首都布达佩斯180公里的地方挖掘古墓，发现公元7世纪的骨制盒子，其中的古书记述了用铁针刺入皮肤，可抵御恶魔或疾病。1986年4月，该国生物物理协会针刺术工作小组报告，在布达佩斯的匈牙利医学历史博物馆藏书中，发现一篇博士论文——公元1850年撰写的有关针灸术用于外科疾病的博士论文，作者安东兰勒（AntonLaner）用拉丁文写成，在布达佩斯印刷出版，共40页，附有3页彩色插图。文中详述针灸史、中国针刺术、欧洲针刺术、电针术，以及多种针具针法、适应症与疗效。近几十年，匈牙利针灸研究逐渐普及，在国内外刊物或学术会议上发表不少论文，有临床总结，也有基础研究。
到80年代未，该国操针灸业医师300余人，多在私人诊所或医院针灸施针疗疾。居民对针灸较为熟悉，患有神经痛、风湿症、消化与呼吸道疾病者常主动要求针灸治疗。他们也开展针灸减肥和基础研究。该国针灸教育尚缺少专门学校，往往由医学院校和学术组织代疱，匈牙利生物物理协会重点进行针灸教育和培训，以及针灸临床工作。教学方法包括①理论教学，讲授阴阳五行、经络腧穴与针灸治疗学。②实践教学，让学生熟悉与使用针具操作，包括超声波仪、电阻测定器与传统毫针操作。一般理论教学 1月，在医院实际操作1年，然后再讲课1周并考试、结业。该国自然疗法学会也以针灸为主要研究内容，但从总体上看，匈牙利的中医研究尚处于初步，也未能掌握中医理论体系的精髓。
四、思考与建议
传统医药学是祖国的国粹，它以“简、便、验、廉”的服务优势赢得了国内外人民的共同认可。通过此次考察，三家医院都以认真创新的态度吸取我国传统医药学的先进经验、从理论、疗效上加以研讨，并取得了一定的成果，有些科目已成为国际化的“倒逼”态势，而发源于中国的传统医药学逐渐变成了各国医疗卫生体系的组成部分之一。因此作为国人一个从事中医药管理者更应该引起高度的重视，一定要遵循毛泽东同志提出的“中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”，使中医药发扬光大，走向国际，造福全人类。目前祖国医药学理论发展有所滞后，没有充分体现传统医药学的特点，理论学习与临床实践疗效脱节，许多现代效应机制的研究成果没有及时转化为临床可以适用的适宜技术和方法。
几点建议：一是加强对外交流与合作，扩大国际影响，紧紧抓住针灸、推拿、按摩已走上世界的独特优势，建立传统医药学学术交流与科技教育合作的平台，学习引进先进的国外科研教育技术与方法，促进祖国医药学的不断发展。二是加快学术传承，全面推进传统医药学学术交流和理论研究，挖掘创新使中医药学的健康观、疾病观、养生观等理念深入人心。三是发挥特色优势，提高临床疗效，特别是在诊治疑难疾病中，综合应用针灸理疗等非药物疗法与中草药相结合，提高疗效、缩短疗程、减少费用、努力提高传统医药学在疑难疾病防治中的贡献率。四是加强临床与科研，创新与实践相结合，凝练出具有原创新的关键科技，借用转化现代医学的理念和方法，提高认识中医药的科学价值和继承发展中医药的重要现实意义。五是进一步完善扶持中医药发展的政策措施，加大对中医药宣传的力度，提高国民对中医药的认知度，营造传统医药学发展的良好社会氛围，动员全社会各方面力量共同促进中医药事业的发展。
第二篇：赴俄罗斯和匈牙利农业机械化考察报告(精)
赴俄罗斯和匈牙利农业机械化考察报告
应俄罗斯亚洲太平洋合作中心(Hnkohkoba E.H先生和匈牙利圣伊斯特万大学(Dr.Jozsef Molnar先生的邀请,以农业部农业机械化技术开发推广总站站长丁翔文为团长的农业部农业机械化考察团一行6人,于2007年9月17日—9月27日对俄罗斯和匈牙利的农业及农业机械化进行了为期10天的专题考察。在俄匈两国考察期间,考察团先后参观了位于俄罗斯罗斯托夫州的阿戈勒里斯丁克公司及玉米机械化生产现场、位于俄罗斯圣彼德堡市的亚洲太平洋合作中心、位于匈牙利布达佩斯市的马扎尔农业博物馆,位于匈牙利布达佩斯市郊区的药用植物研究所和沙波卡格曼私营农场、位于哥多洛市的圣伊斯特万大学,并与俄匈两国农业、农机方面的官员和科研、教学、管理、服务人员进行了交流座谈,从而了解到许多具体的情况和成功的经验。
一、俄罗斯的农业机械化情况
俄罗斯地处东欧和北亚。国土面积为1707.54万平方公里,人口约1.45亿,其中农业人口约500万。农业用地占国土总面积的30%左右,耕地面积约1.3亿公顷。主要农作物有小麦、大麦、燕麦、玉米、水稻和豆类等,畜牧业主要有养牛、养羊、养猪业等。俄罗斯地域广大,耕地平坦,非常适合于机械化作业。在前苏联时期的20世纪50年代,俄罗斯就基本上实现了农业机械化。苏联解体后,随着政治体制和经济体制的改变和农业经营制度的相应变化,俄罗斯大量的劳动力向城市转移,从事农业生产的人数急剧减少,本来是强化了农业生产发展对农业机械化的依赖程度。但是,相当一度时期,俄罗斯的农业机械化水平明显降低,农业机械销售量大幅度下滑。究其原因:一方面是由于所有制改革的影响,各种农业经营主体的经济积累和投资能力严重不足,他们希望购买价格较低,且质量和性能较高的农机产品,而本国的农机产品虽然价格低,但质量和性能也较低,欧盟和美国的产品质量和性能很好,但价格太高难以承受;另一方面是由于大量私有和合作农场增加,这些经营主体的经营能力不足,土地规模偏小,更多的倾向于对中小型农业机械的需求,而且在需求种类和规格上呈现出多样化的特点,而当时大型农业机械设备在俄罗斯的农机企业中占绝对主导地位,很难满足变化幅度巨大的需求。
为了稳定和发展农业生产,提高农业机械化技术水平,扩大农业机械的使用范围,联邦政府相继出台许多方面的政策和措施,支持和鼓励农业机械化的发展。例如:政府每年公布农业机械采购目录,同时成立专门的经营实体,国家提供无息贷款,对列入目录的产品,由这些实体统一购买,然后采取两种形式推广应用:一是实行分期付款卖给农民和农场主,缓解他们资金短缺的压力;二是实行租赁经营,帮助无力购机的农民和农场主能够使用农业机械进行生产。政府积极完善土地使用管理制度,实行土地质量等级的奖惩制度,探索土地的租用和拍卖机制,引导发展规模化的大型农场。政府还对进口国外农机产品给予减免关税照顾,对农民和农场购买农机作业用油可凭信用证赊购,对农民生产的农产品实行保护价格收购等。最近,联邦政府又出台推进农业发展的民族振兴工程计划,对引进推广动、植物新品种、农业新技术和新机具,发展生物能源产业提供资金支持。这些政策有力地推进了农业机械的推广应用,促进了农业和农业机械化的发展。此外,一些州(区政府还出台一些特别的措施,如建立国外独资、合资经营的大
型农场试点,鼓励外国居民承包本地的土地,发展蔬菜生产等。据俄方介绍,离圣彼得堡不远的诺夫哥罗德州和普斯科夫州就有不少的中国人从事蔬菜生产。
二、匈牙利的农业机械化情况
匈牙利位于欧洲中部的喀尔巴阡山盆地的中部,全国国土面积9.3万平方公里,人口约为1012万,其中农村人口约300多万。全国地势北部为丘陵、南部为平原,平原约占国土面积的60%,低丘陵地和山地约占40%。匈牙利耕地平坦,气候适宜,农业条件十分优越。农业用地500多万公顷,主要农作物及其播种面积大体上为:小麦120万公顷、玉米120万公顷、向日葵50万公顷、大麦40 万公顷、甜菜30万公顷。
匈牙利自1992年政治体制改革后,农业和农业机械化发生了较大的变化。为解决私有化后土地分割使得农业生产规模变小(每户约十几到近百公顷,不便于机械化作业和生产效率不高的问题,国家出台了一系列政策推动农业规模化和机械化的发展。比如,为了实现土地的合理流转,实行土地转养老金的制度,特别是对老年人给予
更多的优惠,还实行相邻土地优先购买的原则,向经营者提供收购土地的分期贷款等。为了提高农场的机械化装备水平,对购买重要的农业机械或其它生产资料的,国家实行25%—30%的补贴。这样,就使农场的土地经营规模得以扩大,农业机械化的水平不断提高,农业生产的比较效益得到提升。目前各类农业生产组织(含农场和农业联合体,普遍使用农业机械从事农业生产,农业机械的配套动力以大型机械居多,大多在30千瓦—400千瓦,这些机械的自动化程度较高,有的甚至还采用了GPS技术, 可以将作业过程中的主要数据直接传送到控制中心。
匈牙利主要农作物的大部分生产环节早已实现了机械化。如玉米的耕种和收割都已全部实现机械化作业。玉米联合收获机械以大型机械居多,一般自动化程度都比较高,安全性能较好,不过价格较贵。匈牙利实现玉米收获机械化,其前提条件是玉米种植制度实现标准化,并采用精密播种机播种。玉米种植制度与中东欧地区各国是统一的,行距70厘米—75厘米,株距20厘米—25厘米,密度60000—70000株/公顷,每公顷玉米产量一般为6吨—8吨,最高为10吨—12吨,最低为4吨—5吨。统一的种植规范,为玉米的机械化收获提供了有利的条件。匈牙利使用的玉米收获机均以自走式机型为主,多数是在谷物收获机基础上换装玉米割台,并相应调整脱粒装置的工作间隙,同时完成摘穗、脱粒、茎秆处理等作业工序。所用机型除匈牙利本国生产的外,德国克拉斯公司、美国约翰迪尔公司、意大利纽荷兰公司、英国福格森公司的机型也比较受欢迎。玉米收获作业的时间,决定于玉米子粒的水分含量,一般在24%左右时收获,可获得比较理想的作业质量。匈牙利的其它作物收获,如小麦、向日葵、土豆、甜菜、胡萝卜等,也均使用了联合收获机械。
三、值得学习借鉴的农业机械化典型(一俄罗斯罗斯托夫州的农机服务组织
罗斯托夫州阿戈勒里斯丁克公司是一个专门从事社会公益性农业机械销售、租赁、修理等服务的综合服务公司。这个公司是俄罗斯南部地区最大的一家,总
部设在罗斯托夫市区,在罗斯托夫州设10多个网点,代理销售全俄罗斯各地生产的各种农业机械,也从事农业机械的租赁、修理和农业机械的进出口业务。公司负
责人告诉我们,他们与国内国外许多农机制造企业建立有业务联系,还有专门的人员从事农机现场培训和售后服务。在罗斯托夫近郊的一个农机服务点,我们看到了可供购买和租赁的多种型号的拖拉机,以及与之配套的铧式犁、折叠耙、弹齿耙、碎土机、松土机、播种机、喷药机、谷物联合收获机、青贮收获机等,应有尽有。我们还看到,可供租赁的收获机械和拖拉机,经过维修、保养、喷漆后,整齐的存放在那里,等待用户的选择。
(二匈牙利布达佩斯市附近的家庭机械化农场
居住在布达佩斯附近的多纳波哥丹克(DUNABOGDANK镇的沙波·卡勒曼(SZABO KALMAN先生,年龄大约在50岁左右,与儿子共同经营170公顷土地,种植玉米、小麦、油菜、向日葵四种作物,全部采用机械化作业。在他自己的机械停放场,我们看到他有4台大型拖拉机,其中俄罗斯产1台,白俄罗斯产1台,意大利产2台,配套作业农具有机引犁2台,折叠耙1台,播种机2台,喷药机1台,挂车3台,还有自走式谷物联合收获机1台,农用汽车1辆,挖掘机1台,装载机1台,叉车1台,吊车1台。使用这些机械,除了完成自己经营土地上的作业外,还利用空余时间给别人搞些农田作业服务,也做货物运输和工程施工的活儿。据沙波·卡勒曼介绍,他的农场和机械设备都是改革以来才发展起来的。匈牙利政府重视扶持农业,除每年按每公顷土地24000福林(折合人民币1000元给予资金补助外,对购买农业机械也提供补助资金。他说,现有的一部分农业机械就是在政府的补贴资金引导下购买的,今年想再申请政府补贴资金购买1台联合收割机,把现有的1台旧的E517型联合收割机淘汰掉,但因自己的农场规模小,还没有申请到补贴资金。他对中国的农业机械很感兴趣,而且知道价格比较便宜,技术性能和质量也不错,很想感受一下中国的农业机械。如果中国的农业机械来匈牙利展出或试验,他愿意把自己农场的土地提供出来进行现场试验。
(三匈牙利圣伊斯特万大学的机械工程学院
圣伊斯特万大学(SZENT ISTVAN UNIVERSITY是匈牙利的一所公立大学,简称SZIU,于2000年由4所历史悠久的大学联合组建。现有6个学院3个校区,在校
学生1.5万人,教师700人,有40个学士和硕士专业,10个博士专业领域。农业和环境、机械工程、经济和社会3所学院坐落在哥多洛市的主校区,这里是原农业科技大学所在地,距离布达佩斯30公里。在布达佩斯和其它地方的2个校区还有畜牧兽医学院、建筑学院和师范学院。该校与全世界42个国家的90 个学术机构和大学建立了学术与科研方面的友好合作关系。机械工程学院的重点专业有机械工程、农业和食品加工机械工程、机电一体化等,拥有良好先进的教学设备和设施,讲授的课程有较宽的范围,特别注重实践能力的培养,还接受外国留学生培养,曾为匈牙利农业机械领域培养了许多的科技骨干,在匈牙利是很有影响的。该院与隶属匈牙利农业部的农业工程研究所在教学和科研方面有密切的合作,经常组织教师到农业生产一线指导生产,传授和普及农机知识,帮助农民解决生产技术问题,研究农业机械化发展过程中的学术问题,组织学术研讨和技术交流。学院办有英文学术期刊《HUNGARIAN AGRICULTURUAL ENGINIEERING(匈牙利农业工程》和匈牙利文科技普及期刊《MEZOGAZDASAGI TECHNIKA(农业技术装备》,每年有大量农业工程方面的学术论文和科普文章发表。
(四匈牙利的农业和农机博物馆
匈牙利虽然国家不大,但是博物馆很多,很注意历史文物的保护和科技成果的传承,称其为博物馆的王国一点也不过分。代表团重点考察了位于布达佩斯城市公园的马扎尔农业博物馆和位于哥多洛市的圣伊斯特万大学农业工具和农业机械博物馆。布达佩斯的马扎尔农业博物馆设在一座古建筑内,展厅面积约5000多平方米,通过实物、标本、模型、图片、文字等形式,完整地展示了匈牙利马扎尔人远古时期的游牧、迁移、定居、生产、生活发展过程,古代狩猎、捕捞、种植、养殖、加工工具演化发展过程,以及现代种植业、养殖业、加工业等所用各种工具、设施和机械设备的发明成果。圣伊斯特万大学农业工具和机械发展博物馆的突出特点是比较多的保存和陈列了古代工具、传统农具、国产和国外进口动力机械、农业机械的实物和样机。这里收藏着大量不同时代的各种动力机械和拖拉机,还有许多百年以上 的以蒸汽、风力等为动力的农用机器不仅保养维护完好,而且还可以运转演示,有不少的机器是全世界仅有的,堪称世界农机发展历史的实物宝库。
四、收获、体会和建议
(一建立国家扶持农业机械化的有效机制。为了提高农业机械化水平,促进农业可持续发展,俄罗斯和匈牙利政府都采取了一系列的政策措施,支持农民购买和使用农业机械,许多做法对制定完善我国农业机械化扶持政策有重要的参考价值。例如:农民购买农机先按价格的10%付款,以后用5-10年或更长的时间来支付余款等;对农民或农场购买农业机械,或提供资金补贴,或提供无息贷款;农民购买新的农业机械可直接利用机具折价来担保;国家责成农机租赁公司采购农机,实行租赁经营,帮助无力购机的农民和农场主能够使用农业机械进行生产;积极推进土地的规模化经营,鼓励土地的合理流转,为发展农业机械化创造条件。
(二重视农业机械化技术推广培训工作。俄匈两国都有专门从事农业机械化技术推广普及工作的组织,工作形式多样,注重实际效果。国家鼓励农机推广组织、农机生产厂商、社会中介机构、农机经销企业、试验农场等举办形式多样的农机展会,展会有各种机械的演示活动。由试验农场举办的展会,还将种植业、养殖业各个生产环节的操作技术加以讲解和演示。匈牙利农业部门负责农机技术推广和培训工作的网络体系很健全,每个基层机构负责5—10个农业社区,及时为社区内的农户和农场提供技术培训、业务咨询和信息服务,还要帮助农民申请国家补贴。另外,政府还注重发挥农业大学的技术指导作用,对全国5所农业大学划定了各自的服务区域,他们根据农业生产需要,经常举办技术交流会和培训会,内容丰富,有声有色,深受农业企业和农户的欢迎,对推动新技术新机具的应用很有好处。
(三注重通过农艺改革推动玉米收获机械化。俄罗斯和匈牙利主要农作物的生产环节早已实现了机械化,如玉米的耕种和收割都已全部实现机械化作业。
特别需要注意的是,在中东欧地区,玉米种植制度是完全统一的,行距70—75厘米,密度的变化仅仅通过调整株距实现,这就为玉米的机械化收获提供了十分有利的条件。玉米收获作业的时间,是按照玉米子粒的水分含量确定,一般在24%左右时收
获。这样做,不仅大大地方便了玉米收获机设计,而且方便了机械化收获作业,提高了机械化作业的效率。而且两国使用的玉米收获机均以自走式机型为主,多数是在谷物收获机基础上换装玉米割台,同时完成摘穗、脱粒、茎秆处理等作业工序。我国耕地经营分散,玉米种植制度多样,既有平作、又有垄作,既有春播、又有夏播,不仅行距相差很多,而且还有宽窄行播种,实现机械化收割作业的难度大,也造成玉米收获机设计制造选型的很多困难。我们认为,一定要走农艺与农机相互结合的道路,从规范玉米种植行距做起,科学稳步地推进我国玉米收获机械化。
(四扩大中俄中匈在农机领域的合作。目前,俄罗斯和匈牙利的经济已见起色,政治体制和社会秩序趋于稳定,农业机械市场日益活跃。由于种种原因,本国的农机工业尚未复苏,西方发达国家的产品和资本也未大举进入。这种现状为中国农机工业进军俄匈市场提供了良好机遇。然而,由于中国与俄匈之间的农业经营体制不同,经营规模和种植制度差异较大,客观上也给中国农机的进入造成一定的限制条件。比如,俄匈两国土地规模大,农机产品需求主要以大型机械为主。但是从另一方面讲,中国与俄匈两国的农机产品之间也存在很大的互补性,中国产品在品种、规格、价格上仍具有非常突出的竞争优势。当然,俄匈两国不少的农机产品技术和推广应用模式也值得我们学习引进。还有一点值得注意,匈牙利地处中西欧的结合部位,又是刚刚加入欧盟的新成员国,通过匈牙利作为平台,我们可以进军欧盟市场。
(农业部农业机械化考察团
考察团成员:丁翔文(团长、范学民、李吉、张培增、潘一兵、徐晓明报告执笔:张培增
第三篇：俄罗斯消费合作社考察报告
俄罗斯消费合作社考察报告
俄罗斯消费合作社考察报告
－－中华全国供销合作总社赴俄罗斯考察团
［来源：浙江省供销合作社联社更新时间：2008-5-21 ］
编者按：应俄罗斯消费合作社中央联盟的邀请，中华全国供销合作总社于培顺同志率领考察团一行5人，于2006年6月中旬对俄罗斯消费合作社进行了考察。考察期间，俄罗斯消费合作社中央联盟主席伊马科夫会见了考察团一行，介绍了俄罗斯消费合作社的发展状况，双方就两国合作社的友好合作等问题进行了充分交流；考察团还分别访问了摩尔曼斯克市消费合作社和列宁格勒州消费合作社，考察了帕烈烈、比尔麦斯克等消费合作社商店以及俄罗斯消费合作社中央联盟所属的莫斯科合作社大学，并与有关人员进行了广泛深入地座谈、交流。俄罗斯与我国的经济改革有相似之处，都是从计划经济走向市场经济，俄罗斯消费合作社的发展情况对我们而言具有启示和借鉴意义。
俄罗斯消费合作社的基本情况
（一）历史沿革
消费合作社是俄罗斯发展最早和比较成熟的合作社，是俄罗斯合作经济的重要组成部分。早在1831年沙皇时期，在赤塔州出现了第一个消费合作社，其历史比1844年英国成立的罗虚戴尔公平先锋社还要悠久。
十月革命前，消费合作社在俄国城乡已经相当发达，具有广泛的群众基础，社员达到1100万人左右。
十月革命胜利后，苏维埃政府对消费合作社的发展给予了高度重视和大力支持。1918年苏维埃政府公布了一系列法令，在法令中把消费合作社视为统一分配网络的组成部分。城乡消费合作社成了战时苏维埃政权直接组织全国产品分配的机构。
1930年，苏共开始搞集体农庄运动。到1932年基本实现了农业集体化，几千万户小农联合成了20多万个集体农庄，但在商品流通方面继续扩大国营商业和消费合作社。1935年9月取消城市的消费合作社网络，将它并入国营零售商业网络，把消费合作社活动集中于为农村居民服务。到30年代末，在农业生产中，合作经济已基本上转化为集体经济，但在流通领域合作社则占很大比重。
总体来说，在前苏联时期，除受二战影响发展有所停滞外，消费合作社一直是迅猛发展，在苏联经济生活中发挥着重大作用。到20世纪80年代中后期，消费合作社的社员达到了6000多万人，服务的居民达到全体居民的3/4，在社会商品零售额中消费合作社所占比重高达30%。
苏联解体后，在大规模的私有化进程中，合作经济受到巨大的冲击。但事实很快证明，农村地区实际上离不开合作社。特别是那些人口稀少的地区，私有企业不愿进去，如果没有合作社，农民的生活会非常困难，甚至有可能出现社会问题，因此政府不得不在农村保留合作社，并于1992年颁布了新的《消费合作社法》。除了11个州已经实行了私有化外，在其余的78
个州全部保留了合作社建制，合作社得到了进一步发展。
（二）发展现状
同前苏联时期的辉煌历史相比，目前的俄罗斯消费合作社比较困难，处于发展低谷。2005年消费合作社商品零售额140亿卢布，占全社会比重远低于前苏联时期，对经济社会的影响力较小。
俄罗斯消费合作社是由公民、法人为了满足自身对商品和服务的需要自愿结合而成的组织，不属于政府机构。消费合作社分为三级组织体系，即中央合作社联盟、州合作社以及地区合作社，下辖3500个合作社组织，共有700万户社员，服务对象达3000多万户，拥有10万个综合服务中心，8万个合作社商店，约有40万名工作人员，其中80%为女性。1991年之前，上级社要负责下级社资金和商品的供应。现在，各级社之间相对独立，中央社负责在本系统内贯彻政府意图，以及州社之间的联络，信息交流，为州社提供发展信息和规划建议；州社主要负责协调法律、贸易方面的事务，以及产品开发、质量监督控制。中央社和州社不开办企业和商店，自身不直接从事经营活动。各级联社的资金来源主要靠下级社缴纳会费，上级社不参与下级社的利润分红，但是如果上级社为下级社在业务开展方面提供帮助并获得成功，可以分享一部分利润。另外，合作社还可以享受到政府给予的适当补助。
创建消费合作社所需的资金，来源于合作社成员所缴入社费和股金。居民只需要交纳100卢布（约合人民币30元）的入社费，承诺遵守合作社章程，就可以成为消费合作社的社员。社员还可以根据自身的经济实力交纳股金，社员年底按股金参与分红，分红也可以转为增股。由于自1991年以来，大部分合作社处于亏损状态，没有真正实施过分红，直到近几年，有些合作社渐渐有了盈利，才有了分红。合作社经营收入归全体社员所有，其分配和使用根据社员的意愿来决定，旨在促进合作社的发展和改善社员的物质和文化生活条件。
合作社实行民主管理，社员具有平等的权利。合作社的最高权力机构是社员代表大会，日常事务决策由各级合作社的理事会承担，理事会的构成由社员选举产生。各级联社的理事会由下级社的理事会成员选举产生。合作社的日常经营活动是由理事会聘请有经验的专业人员来具体组织实施，合作社向雇佣的工作人员支付薪酬。合作社还为员工提供教育培训、带薪假期等福利，员工退休后，由政府提供全部退休金，合作社不再承担任何费用，但是对长期在合作社工作的老员工，合作社还提供一定数量的额外补助，奖励其对合作社作出的贡献。
俄罗斯消费合作社的业务活动包括贸易、采购、工业生产、运输、基本建设、农副业等。业务活动主要还是集中在农村，为农民的生产、生活服务。除提供居民所需的生产资料、日用消费品外，服务范围还涉及到药店、餐厅、理发、图书馆、教育培训、就业、建筑、修理、幼儿园、殡葬、宗教服务等。普京总统在上台后提出了关于经济社会发展的四个提案，分别为教育、医疗、住房、农业经济。这四方面的工作都与消费合作社密切相关，近年来消费合作社在这些方面也取得了积极成果。
在帕烈烈、比尔麦斯克消费合作社商店考察时，我们看到，商店布置整齐、干净，货物齐全，多为居民日常生活用品，店面虽然不大，但由于管理得当，收益还比较可观。商店负责人介绍说，合作社商店主要为农村地区和小城镇居民服务，其出售价格与国营商业相比较为灵活，尽量以合理的价格提供商品，受到低收入居民的欢迎，对于合作社社员还可以赊销商品，有助于失业和贫困家庭进行合理预算。2005年，因为消费合作社在帮助居民就业方面做出的突
出贡献，俄罗斯消费合作社中央联盟主席伊马科夫受到了普京总统的接见和表彰。由于消费合作社的影响力，伊马科夫还当选为全俄合作化推进协会（俄罗斯12个合作社组织组成的联盟）主席。
启示和建议
俄罗斯消费合作社同我国供销合作社相比，经历有很多相似之处。在计划经济条件下，俄罗斯的消费合作社逐渐被国家所控制，与政府组织几乎没有什么不同，承担着生产、生活资料的计划、分配、调拨任务，服务对象和活动范围主要在农村，为农民的生产、生活服务。在从传统计划经济向市场经济转变的过程中，俄罗斯消费合作社面临着激烈的市场竞争，合作社的发展受到了巨大的冲击，出现了网点萎缩、基础设施落后、经营亏损等问题。
虽然目前俄罗斯消费合作社发展还不景气，实力也没有我国供销合作社强，但是它的一些做法和特点，对于我国供销合作社的发展仍然具有启示和借鉴意义。
（一）牢固树立为农服务理念
在前苏联时期，苏共就重视和鼓励消费合作社向农村延伸，要求合作社要占领农村市场，为农村居民服务。目前，为农服务的理念已深入人心。他们认为合作社是穷人的事业，合作社的宗旨就是为社员服务，帮助他们解决生产生活中的困难，改善生活。合作社除了提供生产、生活资料外，其设立的综合服务中心服务范围几乎涵盖了居民生活的方方面面。正如俄罗斯消费合作社中央联盟主席伊马科夫所说：“老百姓需要什么，我们就做到什么”。但是，俄罗斯消费合作社的综合服务中心并不一味追求大而全，也不强求一致，而是因地制宜地设立。不同的村庄居民生活水平不一样，居民人数多少不一样，所需要的服务也不一样。比如在儿童娱乐方面，大的村庄就建立幼儿园，小的村庄仅仅提供托儿服务。由于选点和规划针对性强，因此综合服务中心利用率很高，经营也不错。偏远地区居民所需的生活物资，平时要依靠飞机运送。私有企业不愿为偏远地区居民服务，合作社则将为偏远地区居民服务作为自己的重要任务。尤其是到了冬天，消费合作社就成为当地居民与内陆沟通交流的唯一渠道。俄罗斯消费合作社深受贫困家庭、低收入者、失业者、老人和妇女的欢迎，他们是利用合作社最多的群体，真正体现了合作社是弱者的联合。
同俄罗斯消费合作社一样，我国供销合作社的根在农村，基础是农业，主体是农民。供销社必须始终坚持办成农民自己的合作经济组织的目标不动摇，坚持为农服务的宗旨不动摇，真正和农民结成经济利益共同体，努力促进农业发展、农村繁荣、农民增收，在建设社会主义新农村和构建社会主义和谐社会中发挥重要作用。
（二）必须重视城市合作社发展
前苏联消费合作社服务对象和活动范围主要在农村，20世纪80年代进行了改革，消费合作社开始由农村向城市发展，扩大供应，增强实力。一些州和区的消费合作社开始进入所在的城镇，一些加盟共和国的消费合作社甚至跨区域把商店开到了莫斯科，全国各级消费合作社进入城镇开商店的达到1万多个。农村消费合作社进入城镇后，不仅扩大了消费合作社的业务，增加了盈利，同时也丰富了市场，方便了居民，改革取得了一定成功。但自1991年以来，合作社受到大的城市商业集团和众多私营企业竞争的冲击，加上高税赋、高利息以及卢布贬
值等因素，城市合作社商店开始出现亏损、倒闭、变卖现象。目前，俄罗斯消费合作社在城市范围很少涉足，把精力主要集中在农村地区。在考察中，他们多次提到，在城市里经营环境很复杂，私营企业越来越多，竞争也越来越激烈，他们不太看好。但是在农村地区，消费合作社开展业务也面临着另外的问题。在农村地区，由于居民收入低下，市场需求不旺，消费合作社开展业务很困难，特别是贫困地区，合作社发展很艰难。目前，在农村有3万个合作社商店处于亏本状态，只能艰难维持。如何摆脱困境，思路尚不清晰。
在这方面，我国供销合作社显然要走在俄罗斯消费合作社前面。在坚持为农服务宗旨的前提下，统筹农村供销社、城市供销社发展，两条腿走路。当然，这也有特殊背景。俄罗斯消费合作社重点放在日用消费品的供应上，而很少参与农产品的收购推销，而我国供销合作社既承担着工业品下乡的任务，也承担着农副产品进城的任务。我国供销合作社独有的综合合作模式，更有利于为“三农”服务。做好城市供销合作社工作，一方面可以充分利用城市资源，扩大业务范围，增强经济实力，另一方面可以对农村供销合作社进行强有力的支持，更好地提高为农服务的整体水平。因此，必须进一步加强和改进城市供销合作社工作，发挥城市供销合作社的龙头带动作用，为统筹城乡发展和社会主义新农村建设作出新贡献。
（三）依法立社，依法治社
早在1919年3月，苏维埃人民委员会就颁布了《关于消费公社的法令草案》。该法令详细规定了消费合作社的组织原则、职能和运行规则，以及消费合作社成员的行为规范。1921 年3月在《关于消费公社的法令草案》的基础上，修改制定了《消费合作社法》。1991年苏联解体后，为了适应新体制的需要，俄罗斯联邦在很短的时间内制定了新的民法典。《俄罗斯联邦民法典》在第四章（法人）第五节（非商业组织）第116条，专门对消费合作社进行了专门的论述，并强调消费合作社的法律地位以及消费合作社社员的权利和义务由消费合作社法依照本法典规定。1992年俄罗斯杜马通过了新的《消费合作社法》，之后又根据实际需要进行了数次修改。新的《消费合作社法》详细规定了作为合作社的必须具备的资格条件及注册、注销、经营等行为规范，提出了促进合作社发展的支持和保护措施，并予以制度化。
俄罗斯重视合作社立法，用法律来规范合作社行为，维护合作社合法权益，对于我国合作社的发展具有重要借鉴意义。我国供销合作社几分几合，曲折发展，权益受损，一个很重要的因素就是缺乏法律保护。近年来，供销合作社一直致力于推动合作社立法进程，最近，《农民专业合作社法》获得全国人大通过，作为我国的第一部合作社法，对于促进农民专业合作社的健康发展具有重要意义。但是，该法主要针对农民专业合作社，涉及面比较窄。因此，还应进一步推动《供销合作社法》或者综合性的合作社法出台，从而把我国合作社纳入依法治社的轨道，促进合作事业的全面持续健康发展。
（四）合作社的发展离不开政府的支持
俄罗斯各级政府比较重视和支持消费合作社的发展。他们意识到合作社类似于公共事业，有利于维护社会公平，保持社会稳定，应该给予相应的政策扶持。联邦政府每年都与合作社签署协议，规定政府部门提供什么帮助，消费合作社提供什么服务。政府除了给予税费优惠外，还负责帮助合作社开拓经营服务领域，协调有关关系解决合作社遇到的困难。政府不得干预合作社的具体事务，但是合作社一旦出现违规行为，如不履行义务或不遵守法律，将依法给予处罚直至注销。政府还定期收集合作社的意见，提交国家杜马讨论，以便及时修订消费合作社法。
州政府还可以根据各自的实际情况制定独有的支持政策。如列宁格勒州政府对消费合作社给予全面支持，包括对合作社修建商店可以获得政府贷款，并享受5-10%的利息优惠；可以以优惠的价格租用农业机械；合作社把食品运送到农村，如果运输距离超过11公里，州政府可以补贴一定的运输费用。摩尔曼斯克市也规定，合作社向偏远地区提供服务时，政府将提供一些补助。
长期以来，我们党和国家一直重视供销合作事业的发展。近些年国家对供销社行政经费、解决历史挂账等方面给予了大力支持，许多地方政府对供销社也有一些具体支持措施，有力地促进了供销社的改革和发展。但是，同供销社承担的为农服务的重任相比，扶持力度还不大，扶持政策还不够系统，也没有形成制度化。在建设社会主义新农村的历史条件下，还应进一步加强对供销社的扶持和指导，使其发挥出更大的作用，成为解决“三农”问题的一个重要抓手。
（五）重视合作社教育
俄罗斯消费合作社中央联盟拥有3所大学、3所学院以及70多个中等技校，一些学校（院）在全国各地还设有多个分校，可开展初级、中等、高等教育，年培训人员达到16万人之多。我们考察的俄罗斯合作社大学，是一所全日制大学，在俄罗斯是历史最悠久的大学之一，它在全国18个城市设有分校，在校生近4万人，可以开展从本科生到博士后各个层次的学历教育。学校也为世界的合作社事业培养了大批的合作社人才，近30年来，俄罗斯合作社大学为72个国家培养了数万名学员。随着中俄关系的日益密切，学校还在远东分校开设了汉语专业。
长期以来，俄罗斯合作社大学形成了自己独特的教育培训体系。学校的培养目标是，不仅要掌握丰富的知识，而且要拥有娴熟的技能。学校的模拟教学很有特色，如我们在学校参观的21世纪合作社商店模拟试点。商店里面提供包括药店、缝纫、修理、照相等140多种服务，对学生而言，这个商店就是一个实验室，可以帮助学生熟悉各种服务技能，毕业后不需要进行专门培训，就可以直接就业。学校除对在校学生开展教育外，还开设一些培训课程，对合作社的工作人员如服务员、会计、工程师等提供在职教育，以进一步提高工作技能。学校每年还派出教师、学生，深入农村对农民开展科技培训，推广合作社理念。学校培养了大批热爱合作社事业、坚持合作社理念、有较深的专业技术知识和较高的经营管理水平的职工队伍。
近年来，我国供销社系统积极推行“人才兴社”战略工程，加强了对系统干部职工的培训力度，提高了干部职工的政治和业务素质。但是，目前的培训还仅局限于联社管理人员，没有对直接从事合作社经营的工作人员进行技能培训。特别是由于供销社系统所属的大学和中专逐步下放到地方管理，一些特色专业也逐渐消亡，这对合作社事业而言是一种损失。借鉴俄罗斯消费合作社教育培训经验，我们应进一步加强供销社系统教育培训体系建设。
（六）重视合作社宣传
俄罗斯消费合作社非常重视宣传工作。消费合作社中央联盟办有《俄罗斯合作社》一报一刊，定期送给政府部门参阅。在伊马科夫主席会见代表团时，报刊主编瓦力利先生也在座。在消费合作社中央联盟办公楼院内，排列着宣传长廊，通过文字描述、数据分析和图片展示，便
于参观者加深对消费合作社的了解。在合作社办公楼、学校、商店、服务中心，合作社的标识到处可见。2006年6月，中央联盟还组织了消费合作社成立175周年隆重纪念活动，并在全俄召开了广播会议，共有12万人收听，会议全面总结了消费合作社取得的成就，并讨论了将来的发展目标。这次纪念活动，不仅在全俄范围宣传了消费合作社，也极大地鼓舞和激励了广大合作社社员。
近年来，我国供销社也越来越重视宣传工作，并取得了较好的成效。但是，社会各界对供销社仍然了解不够，知之不多。各级供销社要进一步强化宣传意识，充分利用各种媒体资源和宣传途径，做好对上对下对外的宣传，让更多的人了解和支持供销社工作，为供销社的改革发展营造良好的舆论氛围和社会环境。
（七）中俄合作社经贸合作前景广阔
中俄边境接壤，地理位置特殊，发展贸易比较方便。近年来，中俄贸易继续保持良好发展趋势，贸易额持续快速增长，2005年，中国对俄出口132.1亿美元，同比增长45.2%。就贸易总额而言，中国是俄罗斯的第二大贸易伙伴，而俄罗斯是中国第八大贸易伙伴，中俄双方经贸合作潜力巨大。
据俄罗斯消费合作社中央联盟主席伊马科夫介绍，目前在俄罗斯，尤其是远东地区，市场上到处都是中国的商品，“如果没有中国商品，不知道如何生存下去。”可是，通过合作社渠道进入俄罗斯的商品几乎没有。摩尔曼斯克市消费合作社的安德?道里主席也提到，该地区合作社商店里出售的商品约有20%是来自中国，特别是一些小型电器、玩具、瓷器、纪念品很受当地居民欢迎，但是这些商品都是从莫斯科中间商那里进货，价格很高。他们对与中国供应商建立固定联系很感兴趣，希望直接从中国厂商采购商品。考察团建议他们先摸清情况，列出需求清单，以便开展进一步的合作。
近年来，随着我国加入世界贸易组织和全球经济一体化进程的加快，我国供销合作社同世界各国合作社的交往也日益密切，类似的经贸合作需求会越来越多，而目前我们同世界合作社之间在经贸合作方面缺乏固定联系的渠道。为此，迫切需要搭建一个国际合作社之间的经贸合作平台。应设立专门的组织机构或者公司，从事国际合作社间的经贸合作，负责收集国内外合作社的商品供求信息，抓住商机，具体组织实施，促成经贸合作，为“三农”开拓广阔的国际市场。深入开展和扩大我国供销社同各国合作社之间的经贸合作，是供销社亟需培植壮大的新的经济增长点，也是亟需拓展的为农服务的广阔领域。
（考察团成员：于培顺李殿平张望舒石社章滕华勇）
第四篇：俄罗斯传统婚礼
俄罗斯传统婚礼
十月革命前,俄罗斯是个政教合一的国家，受东正教文化的影响最深。十月革命后，东正教站到苏维埃政权的反面，神学院被停办，许多教堂被摧毁。苏联解体以后，东正教的信仰复活了，众多政员也纷纷改换门庭。虔敬上帝，热爱和平，对人博爱、宽容随和等伦理道德和价值取向已经成为主流意识，而在东正教义指导下的传统婚礼等俄罗斯风俗习惯，也有一定程度的恢复。
婚姻是信徒对上帝的义务
东正教认为结婚是上帝的旨意，是“对人类必死命运的伟大补偿”。因为婚姻可以完成“子孙的绵延”，预示着对死亡的胜利。东正教还认为，女人是上帝从第一个男人（亚当）身上取出的一根肋骨造成的，是男人的骨和肉。上帝对那人说，这是你骨中的骨，肉中的肉，可以称她为女人。因为她是从男人身上取出来的，所以，人离开父母与妻子连和的婚姻是“男女共为一体的再次实现”。每个信徒都应当实行婚配，婚姻义务是信徒在上帝面前的义务。
婚姻既然是上帝的旨意，婚礼就不只是小两口的私事或家事，而是教会生活上的大事；不是仅仅出于情欲，而是关系到“基督和教会”，应当得到主教的同意。主教同意了，表示婚姻合乎主的意思。如果得不到主教或与主教共融的长老（司祭）的同意或祝福，婚姻就不合乎主的意思，就得不到教会的承认与接纳。
按照东正教教规，准备成婚的人应书面或口头向所在教区的神父报告未婚妻的姓名、称谓、职衔、财产，然后由神父在最近的三个星期日或节日中，在弥撒结束时向教徒宣布准备结婚人的姓名。如未婚男女不在同一教区，则向各自所在教区提出申请，然后由神父出示专门的结婚证。其中除写明年龄、家庭情况外，还要说明该结婚无任何障碍。根据这些证件和婚前调查，神父在婚礼前夕或当天出具婚前查询，即东正教教会的特殊证书。
受东正教教规及经济活动的影响，婚礼一般在冬秋季节，即1—2月和10—12月，斋戒期间一般不举行婚礼。一年中婚礼最多的日子是从8月15日圣母升天开始到11月14日的复活节（旧历）。延续约13个星期的秋冬食肉季节，被民间称之为“结婚喜日”。
程序繁多的婚前准备
传统的俄罗斯婚姻讲究门当户对，贵族不与平民、农奴通婚，超越社会阶层的婚姻并不多见。子女必须遵循父母之命媒妁之言，自己没有婚姻自由。所以媒婆就成为缔结婚姻的重要桥梁。十月革命前，每个村庄和城镇都有职业媒婆，他们大多是能说会道的妇女。这些人对周围各家未婚男女及家庭财产的情况了如指掌，专受男方委托，到女方家里去提亲。也有的媒人由男方的姑姑或祖母及已婚年长妇女充任。在少数农村地区，甚至还有男方父亲亲自前往女方家说媒的事。说媒要挑选良辰吉日，一般是周二、周四和周六，决不能在每月13号或星期三。在说媒过程中，交谈双方一定要坐在顶梁之下，以表示媒事牢固。一番说服后，若女方父母同意考虑这门亲事，即刻商定相亲日期。
相亲之日，小伙子与父母、媒人来到女方家中与女方见面。相亲时姑娘是主角，但她要沉默、矜持，有时要认真得体地回答男方父母的问话。在征得小伙子认可后，男方父母出面提出婚姻要求。女方父母在相看了小伙子之后，如初步同意，就把男方带来的面包切成相等两块或四块与男方家人共食。随之大家一起商谈聘礼、嫁妆及婚期等问题。俄罗斯人很看重聘礼和嫁妆，聘礼少或者嫁妆不够都难以缔结良缘。
接下来是纳采，通常于相亲两三天后在女方家进行。纳采亦为订婚、定亲，其程序视家庭境况而定。在媒人的陪同下，男方父母和小伙子再次来到女方家中，正式向女方求婚。双方父母分别公布嫁妆及彩礼情况，商议确定婚礼的日期和细节。姑娘将手帕或头巾送给小伙子。双方父母各自将圣像、面包和盐送给未婚夫妇，表示祝福。双方父母还要相互致意，并向亲友宣布订婚事宜。在有的地方，姑娘还要走到门槛处向四周七鞠躬，向邻居和朋友宣布自己已定终身，并使用丈夫的姓。纳采之后，要到教堂申请、登记，以取得教会的认可。
教会批准后，开始进行婚礼的准备。一是姑娘举行离别晚会，这种俄罗斯宗教仪式在农村比较盛行。姑娘和女友合租一间房屋，用烤甜饼招待小伙子们和未婚夫。小伙子们也不空着手，带上各种俄罗斯美食前来祝贺。他们在手风琴的伴奏下尽情欢乐。二是送迎嫁妆。送嫁妆一般由妇女主送，媒婆或女方姨妈带头。贫苦人家的嫁妆一车足够，富裕人家的嫁妆要分装五车，甚至更多。嫁妆包括神像、茶炊、瓷器、被褥、橱柜、地毯以及新娘的衣物等等。最后一辆车上坐着新娘的姨妈和抱着一只母火鸡的媒人。迎嫁妆的人一般是未婚夫的母亲或已婚的姐姐。未婚夫的母亲负责清点礼品，媒婆负责为新人们铺垫床铺。铺床时要故意将煮熟的鸡蛋或木制的彩蛋放在床上，以祝新人早生贵子。三是烤婚礼面包。由妇女主烤，男人辅助。圆面包用发酵的黑麦或小麦制作，在俄南方盛行；鸡冠面包流行于中、北部地区，无盐烤制。面包出炉时，大家一起跳舞、唱面包歌。在城市，婚宴上的面包一般是食品店制作的大蜜糖面包，所以没有烤婚礼面包的内容。
严肃的婚典热闹的婚宴
结婚的日子终于来到了。按照风俗，新娘离家后不应再哭泣，所以婚礼前夕或当天早晨，新娘要举行哭嫁仪式向少女时代告别。她把闺中好友请来，解开发带，把发带分赠给女友并和他们一道唱描写出嫁后不幸生活的歌曲。譬如：水是那么凉，又是那么黄，他们打发我这姑娘去挑水，我光着两只脚，没有鞋穿。我赤身露体，没有衣衫……然后，新娘穿上佩戴红玫瑰的礼服，披上头纱和披肩，为了避免中邪和得病，还要系一条自己编织的腰带，或在裙子下摆缝一块织物、在衣服里放一枚顶针、往鞋里放花楸果、树叶等。坐在神像下等待迎亲车队。
新郎的穿戴由舅舅或母系亲人负责。约在迎亲队伍出发前1小时，男方家要举行“五份餐具”仪式，参加者有父母、新郎、媒人、傧相五人。父母向新郎祝福后大家共进便餐。然后，迎亲车队出发。大车用彩带、树枝、鲜花装饰。身着白色绣花服装的新郎和他的伙伴们，大家拉起手风琴，弹起弦琴，歌声、呼喊和欢乐的乐曲声飘荡在路途上空.。有的迎亲队伍在路上还要遭遇用钱买路、寻找新娘等一番周折。在和谐的气氛中，新娘和父母拥抱、吻别，在伴娘或女友的簇拥下坐上彩车，前往教堂举行婚典。
婚典由神父主持，祈祷，唱圣歌，向新婚夫妇敬酒，再给新婚夫妇戴好婚冠，询问双方是否愿意与对方结合，为新人祈福。然后，新郎新娘交换结婚戒指。这个过程始终比较安静，显得非常严肃认真。因为人们认为结婚是神圣的，只有在教堂里举行婚礼仪式，接受过上帝祝福的婚姻才是幸福和牢固的。
婚典后，迎亲车队把亲人们送到新郎的家。新郎新娘走下彩车，经过撒有鲜花的地毯，宾客们向他们抛洒象征生活富裕的金色麦粒，祝愿他们今后的生活道路能像地毯一样平坦，富足美满。随后，热闹的婚宴开始了。婚宴上除了各种美味佳肴以外，必须摆上特制的面包，上面饰有太阳、月亮、星星、鸽子，表示新人如日月相随，相亲相爱。新婚夫妇要各掰下一块面包蘸盐后敬献给自己的父母，以感谢他们的养育之恩。在宴会上，新人不能多吃，要当好第一次家庭主人，使来宾们尽兴。席间大家频频举杯，新郎新娘随着“苦啊、苦啊”的喊叫声，不断亲吻。有的地方还请来艺人表演，人们时而高歌时而起舞，整个婚宴充满热烈欢快的喜庆气氛。
这种婚宴一般要持续到深夜，然后由媒人和亲友把新人送入洞房，开始闹洞房。洞房的墙角或床上一定悬挂着箭，箭象征爱情，还象征威力，守护新人的幸福。闹罢洞房，众人退出，把新人锁在屋里。
洞房花烛夜，有的地方新娘必须给新郎脱鞋，以示顺从。高尔基在小说《阿尔塔莫诺夫家的事业》中有一段男方亲属嘱咐新郎的描写：“等会娜塔莉娅进来以后，就会跪下给你脱靴子。你呢，不要让她脱。……她请求三次，你都不要理她，可是到第四次，你就答应吧。那时她会吻你三次，你就把这两个钱给她，说赏给你，我的奴隶，我的命运！……然后你脱掉衣服，躺下，用背对着她，可是她会求你：„留我过夜吧！‟你呢，一声不响，等到她第三次求你，才对她伸出手去……”。
第二天，新郎要陪新娘回娘家。岳母请女婿吃的头道菜是煎蛋，吃后女婿要把一枚硬币投入盛着葡萄酒的高脚杯里，并递给岳母，表示承认新娘的圣洁。以后，新婚夫妇还须拜访亲友。至此，整个婚礼才算圆满结束。
第五篇：赴德国、匈牙利医疗保险考察报告
赴德国、匈牙利医疗保险考察报告
2005年8月27日至9月7日，我分会就科研项目《医疗保险筹资与医疗费用宏观影响因素分析及对策研究》组团赴德国、匈牙利进行考察。先后拜访了德国卫生和健康保险部，德国医院协会、德国保险认证医师协会、AOK保险公司以及匈牙利卫生部，了解了两国医疗保险制度现状，并就我国医疗保险基金征缴和支付存在的问题与两国进行比较和分析。
德国医疗保险制度的基本情况
德国是世界上第一个以立法实施社会保障制度的国家。目前该国医疗保险由法定医疗保险和私人医疗保险两大运行系统组成。绝大部分德国人都有义务上保险，其中小部分人可以在私人或法定保险中进行选择。这主要是根据其工作性质和收入多少来决定：公职人员及自由职业者（包括私营业主），以及收入超过一定水平的雇员（2004年税前月收入超过3862.5欧元）可以在法定医疗保险和私人医疗保险之间进行选择，也可以同时参加两种保险。从目前来看，88%的人口（7200万）参加了法定医疗保险，其中有11%的人是在两种保险中自由选择了法定医疗保险，另外还有9%的人参加了私人医疗保险。
法定医疗保险保费由雇主和雇员共同负担，所有保险机构的平均缴纳数额大约为收入的14%，原则上劳资双方各负担一半，但近几年比例有所改变，实际上雇主承担少于雇员的费用。缴费基数设封顶线和保底线，2001年封顶线为3350欧元，2004年调整为3525欧元，保底线在2001年为325欧元，2004年调整为640欧元。对符合条件并参加了法定医疗保险的雇员，其家庭成员（包括无业的配偶，未成年子女）可以一起享受医疗保险的各种待遇。
在德国医疗保险管理职权从两个角度划分:执行者及分级管理。从执行者角度来说，德国的医疗保险由政府部门和自治管理机构共同管理。国家政府部门为各级卫生和医疗保险部门，负责制定酬自己提供医疗服务的法律法规，并对医疗保险管理进行国家监督；自治管理机构为各级联邦共同委员会、法定保险机构协会、医院协会、保险认证医师协会，负责具体实施各项法律规定，制定和完善医疗服务项目目录，保险服务价格、数量和质量的协商、监管。立法者通常给予自治管理机构在法规实施方面较广阔的自行安排组织的空间，由卫生及医疗保险部门对其进行监督。从分级管理角度上说，联邦、州及区的政府部门和自治管理机构责任、权利也各不相同，国家级部门、机构制定政策和目录；各州也参与决策，并统一执行政策和主要管理制度（如医疗服务项目目录）。
在医疗保险管理中有很多技术性问题需要处理，如药品性能和价格比较，确定支付标准，审核诊疗规范，处理医疗纠纷等，为此，德国卫生与健康保险部设立了一个专门的研究机构，从事药品经济学、卫生经济学等方面的研究，为处理技术性问题提供学术依据。
保险机构的竞争异常激烈，其数量由于合并而一直在减少。1989年德国有超过12000家法定医疗保险机构，到2004年只剩下250余家，而且还在不断减少，预计到2015年将剩下不到50家。参加法定保险的人可在各保险机构间进行自由选择。主要在四个层面：价格（保险费），质量（医疗服务），保险程度（范围），服务（热线、分支机构、便捷程度等）。然而保险机构与医院不单独签订协议，而是与医院协会和保险认证医师协会签订协议，因此在医疗服务质量上差别不大；医疗服务项目目录涵盖范围很广，因此在保险程度（范围）上差别也不大。主要是在价格和服务上竞争。保险费根据个人收入进行计算——每个保险机构都有自己的缴费比例。
德国是世界上唯一一个把门诊和住院严格分开的国家。门诊基本是医生自己开设的诊所。医院则有国家、公共福利和私人性质的。在德国无论是门诊还是住院部门都有专科医生及专家，被称之为双重专科结构。比如在德国既有自己开诊所的心脏专科医生，也有在医院心脏科工作的心脏科专家，通常在医院工作的心脏科专家为被聘用的。目前德国卫生体制也正在进行改革，允许开诊所的医生去医院服务，医院的医生出门诊。医生必须在成为医疗保险认可医师协会的成员后，才能够救治医保患者并得到基金支付。
德国法定医疗保险基金征缴、支付
法定医疗保险保费由雇主和雇员共同负担，原则上劳资双方各负担一半，但为了减轻企业负担，有益投资环境，增强企业国际竞争力，近几年负担比例有所改变，实际上雇主承担少于雇员承担的费用，雇主平均约为6.6%，雇员为7.4%。
医保按照总额控制来支付门诊费用：一个地区所有的门诊医生有一个总额预算，但对每个诊所或医生不作具体限制。住院费用按照定额办法支付，每个医院根据住院病例数有单独的预算。
最初患者在看病过程中，只要在医疗服务项目目录范围内，就不需要掏一分钱。但近年来政策作了调整，德国开始尝试费用共担机制。患者每开一种药品，将会承担不同程度的费用。根据药品的单价和数量，每种药品个人负担在0至10欧元之间。
2004年医疗保险支出达到1311亿欧元，其中住院支出占最大比例，达到36.3%，（Mrd为十亿欧元）
同世界其他发达国家一样，德国医疗保险同样面临着严峻的挑战，由于德国医疗保险支付范围广，保障范围大，导致医疗保险费用支出缺乏控制。同时，高科技医疗技术和新药品不断诞生和广泛使用，人口负增长和人口老龄化等，已使各大医疗保险机构每年收取医疗保险费的增长速度明显低于医疗保险支出的增长速度。1993年以前，医院所有支出都由疾病保险机构负担，93年以后，保险费收入增长低于支出增长，限制了医院费用报销的情况，医院也开始出现赤字。
为此，德国卫生和医疗保险部会同相关自治管理机构制定了一系列管理办法来扩展筹资渠道、紧缩基金支出。
退休人员缴费。德国是老龄化问题严重的国家，老龄人口的医疗费用也占了全部医疗费用的大部分，因此德国实行退休人员缴费制度。缴费比例为14%，基数为其养老保险金。费用的一半由老年人负担，另外一半直接从养老保险金中扣除。如果原来享受医疗保险待遇的无业家庭成员，达到退休年龄后也必须要缴费才能够继续享受医疗保险；
加强对雇员收入的稽核力度。不仅将工资收入计入缴费基数，其他非工资性收入也同时一并计入；
适度提高筹资比例。根据医疗保险支出情况，适度调整筹资比例，最高时达到15.8%，2003年后逐步回落，目前稳定在14%；
结算方式逐步向DRGs过渡，以更科学、合理的结算方式控制医疗费用。1996年以前，保险机构与医院按照定额结算，确定每家医院的平均住院床日费用；1996年至2006年属于过渡阶段，75%的疾病患者采取定额结算，25%的疾病按病种付费，并辅以特殊补贴（急诊或重症的附加费用）。预计到2007-2008年将全面实施DRGs系统按病种付费。尽管病例数量增加，通过合理化改革还是取得了床位的减少和住院治疗时间的缩短。与1990年相比，病例数增加了27亿（18.5%），但平均住院天数缩短了5.8天（39.5%），床位数减少了144，000张（21%）；
缩短专利药品的专利保护期。把原来的15年专利保护期缩短为10年，大大降低了药品费用支出。仅一种药品“利比多”，其节省的费用就高达近5千万欧元；
经过以上措施的实施，2002年以后，德国的医疗保险结余赤字情况才得以扭转。
德国的私人医疗保险
德国私人医疗保险作为法定医疗保险的有力补充，发挥着重要的作用，保障了公职人员、私营业主和高收入人群的医疗需求。与法定医疗保险人人相同的缴费比例不同，私人医疗保险需要审核确认参保个人的疾病风险，从而确定缴费数额。而且权利与义务对等，缴一人，保一人。
私人医疗保险公司与法定医疗保险机构一样，通过医院协会与各家医院签订协议。但他们不能直接介入医生诊断过程中，为了防止医生的过渡医疗行为，保险公司行业协会成立了监管委员会，对签订协议医院的医疗行为进行监管、抽查，并对医生进行信用评估。
由于私人医疗保险公司风险很大，为了能够在保险公司之间形成一个互济制度，保险公司共同成立了一个行业风险评估组织——RSA，每年每个私人保险公司上交全年保费的13.8%给RSA作为保险公司的风险调剂金。如果哪家私人保险公司出现风险，RSA将会动用这笔风险调剂金来支援该公司。
匈牙利医疗保险基本情况
匈牙利在1990年以前实施基本国家医疗补贴，此后开始进行医疗保险制度改革，至今已经运行15年。
匈牙利实行法定医疗保险。通过法律规定公民要参加医疗保险。1990年起建立社会保险基金。1992年，社会保险基金明确分为两部分，即养老保险基金和医疗保险基金。医疗保险费用作为一个特殊税种，约占工资的11%左右，由税务部门进行征收，然后划拨至医疗保险管理部门。无业人员的医疗费用，由政府预算另行列支。
参保人主要分三类：
1.正常缴纳保险税的居民
2.除保险税外，3.还要购买商业保险的高收入人群
4.不5.缴纳保险税、由国家补贴的困难人群
目前，匈牙利医疗服务主要有3个层次，第一层次：全科医师与家庭医生；第二层次：综合性门诊和专科门诊；第三层次：住院医疗。每个医生都在卫生部和医师协会备案。家庭医生作为“守门人”的角色，发挥了重要作用。由家庭医生来决定患者是否应去门诊或住院。医院由国家、地区、教会和私人性质，医疗保险根据医院的治疗水平，与医院签订协议。
医疗保险对这三个层次的医疗服务，有着不同的支付手段。对于家庭医生，按照其负责的居民数量领取费用；门诊根据接诊量按病种付费；住院按病种付费，不同疾病有不同的难度系数，类似于点分制付费法。
匈牙利医疗保险基金征缴、支付情况
医疗保险筹资比例为15%，单位承担11%，个人承担4%，自由职业者参加医疗保险要个人全部负担15%的保费。目前全匈牙利约有1000万人，基本都享受医疗保险待遇，但只有390万人缴费。18岁以下儿童、18岁以上大学生以及退休人员可以免费享受医保待遇。无业家属由亲属代替缴费。参保患者发生在医疗保险服务项目范围之内的就医行为不需要承担费用，但按照西方习俗，需要给医务人员小费。除了正常的医疗服务报销外，医疗保险基金还承担以下费用：
2.14岁以下儿童生病，3.父母有权利留一位在家照顾，4.期间工资由基金支付；
5.妇女怀孕期间，6.前后半年由保险补贴个人收入的70%；
7.妇女生育时如果已参保超过6个月，8.等孩子两岁时可得到保险支付每月不9.超过8.3万10.福林（约合830美元）的儿童养育补贴；
11.参保人病退又未达到62岁退休年龄，12.其参保费用由医疗保险承担，13.超过62岁后费用由养老保险部门负担；
由于缴费人少，享受人多，每年支出已达到150亿福林（约合1.5亿美元），单纯的依靠参保人缴费已经无法满足支出的需求。因此匈牙利采取了一些措施来开源节流。
1.中央预算对医疗保险进行补贴。每年约40亿福林，2.占到医疗保险支出的25%以上；
3.制药企业的某一药品销售额和销售量达到一定程度后，4.要返还一部分收入给医疗保险基金；
建议
医疗费用的控制是一项复杂的系统工程,不仅取决于保险方、供方、需方内部及相互之间的协调,还需要来自政府的宏观调控机制。
国内在试点和借鉴国外经验的基础上，于1998年开始在全国范围内建立城镇职工基本医疗保险制度,将我国的医疗保险制度纳入国家宏观的社会主义市场经济运行机制之中，并且制定具体政策付诸实践。但就我国国情而言，尤其在目前医疗服务市场由供方垄断、人口老龄化、经济水平差距明显等现实情况下，上述模式能在多大程度上控制医疗费用的不合理增长需要进一步研究。每年我国医疗保险基金支出的增长速度都收入高于增长速度。这是否是规律，如果是，那么目前的筹资方式将不能使医疗保险做到收支平衡，必须要参考和借鉴国外的做法。
德国作为世界上发达的市场经济国家，并有着较为完备的医疗保险体系，匈牙利医疗保险制度改革进程与我国较为接近，取得的经验和教训也有较大的参考价值。这些无疑会对我们进一步推动医疗保险事业发展、完善医疗保险体制有着重要的借鉴意义：
依法管理。两国均通过立法来确立主体医疗保险制度，因此在基金征缴、费用支付等有法律作为保障，有法可依，扩面、征缴力度也较大，能够真正做到应保尽保，应收尽收。
退休人员缴费。退休人员的人均医疗费用远远高于在职人员，且随着社会经济发展，生活水平提高，退休人员占全部人口比例越来越大，实行退休人员缴费大大缓解了基金的压力。
国家财政补贴。匈牙利的国家财政对没有能力参加保险的困难群体承担责任，同时对医疗保险费用支出给予补贴。既体现了政府责任，又保证了医疗保险基金持续稳定运转。
紧缩费用支出。如缩短专利药品保护期、逐步采取更科学合理的DRGs结算办法等，取得了较好的效果。
专设机构从事卫生经济、药品经济的理论和技术研究。通过专门的研究机构评估药品性能、价格，研究征缴和支付等问题，为政府决策部门提供强有力的理论和技术支持。
充分发挥社区医生“守门人”的作用。充分利用卫生资源，兼顾社区和各级医院，有效分流病人，减少患者盲目就医和住院，同时加强了疾病预防，有效控制了费用。
鼓励竞争。德国对医疗保险管理实行统一制度，分散管理，鼓励竞争。无论是法定医疗保险和私人医疗保险，均由投保人自由选择，促使每个医疗保险机构搞好服务，提高效率，降低成本，促进医疗保险制度良性循环。
团长：郝春鹏（中国社会保险学会医疗保险分会科研培训部副主任）
团员：高光明（卫生部医政司医疗机构管理处副处长）
谢新儿（江西省劳动和社会保障厅副厅长）
曹慧昌（山西省劳动和社会保障厅助理巡视员）
黄志刚（陕西省劳动和社会保障厅医疗保险处副处长）
黄贵权（深圳市社会保险基金管理中心副主任）
徐玮（杭州市医疗保险基金管理中心副主任）
史云（安徽省宿州市劳动和社会保障局副局长）
2005年9月16日
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