厦门市参保人员办理退休

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第一篇:厦门市参保人员办理退休

厦门市参保人员办理退休、退职须知

个人达到法定退休年龄时,用人单位应于当月办理相关退休手续,由社保机构核对其缴费指数、个人帐户储存额和实际缴费年限,由市劳动保障行政部门确认其视同缴费年限,核准待遇标准;没有用人单位的,由本人办理。

在《厦门市职工基本养老保险条例》实施以前(2000年6月21日公布之前)参保的人员,达到法定退休年龄时:

1、累计缴费年限满十年但不满十五年的个人,可以在达到法定退休年龄的当月以全市上年度职工月平均工资为基数,按照当年执行的缴费费率一次性补足十五年后,办理退休,按月领取基本养老金;

2、累计缴费年限不满十年的,应当按月继续缴费至满十年后,方可以当年全市上年度职工月平均工资为基数,按照当年执行的缴费费率一次性补足十五年后,办理退休,按月领取基本养老金。

3、累计缴费年限不满十五年且又不按照本条例规定按月继续缴费或者一次性补缴的个人,不能按月计发基本养老金,按照下列项目合计一次性发给养老金,同时终止基本养老保险关系:

(一)基本养老保险个人账户储存额;

(二)《厦门市职工基本养老保险条例》实施前的缴费年限每满一年发给三个月的本人指数化月平均缴费工资。

在《厦门市职工基本养老保险条例》实施以后(2000年6月21日公布以后)参保的人员,达到法定退休年龄时:

1、累计缴费年限不满十五年的,经本人向市劳动保障行政部门申请,可以按月继续缴费至满十五年后,办理退休,按月领取基本养老金;

2、不申请继续缴费的,不能按月领取基本养老金,其基本养老保险个人账户储存额一次性支付给本人,同时终止基本养老保险关系。说明: 参保个人属原固定工的,达到法定退休年龄时,实际缴费年限累计不满10年的,可以向市劳动保障行政部门申请,以达到法定退休年龄当年执行的全市在岗职工月平均工资的100%为缴费基数,按照相应的缴费比例一次性补缴满10年。补缴后,其符合国家规定的视同缴费年限与实际缴费年限合并计算;不补缴的,其1988年12月以前的连续工龄不予确认视同缴费年限。

申办的对象和条件

条件:

本市城镇职工达到法定退休年龄时,基本养老保险费累计缴费年限不低于15年(含视同缴费年限),符合规定条件,可以办理退休、退职手续。

1、正常退休:

男职工年满60周岁,女工人(工人岗位)年满50周岁,女干部(管理岗位)年满55周岁,女性自由职业者年满55周岁。

2、特殊工种提前退休:

(1)从事符合国家规定的高空和特别繁重体力劳动工种累计满10年,或者井下、高温工种累计满9年,或者有毒有害工种累计满8年;

(2)男职工年满55周岁,女工人(工人岗位)年满45周岁,女干部(管理岗位)年满50周岁。

3、因病、非因工致残提前退休或者退职:

(1)经市劳动能力鉴定委员会鉴定为完全丧失劳动能力;

(2)男年满50周岁、女年满45周岁的可申办退休,不满此年龄的可申办退职。

4、其他:因企业关闭、破产等原因,经批准提前退休的。

单位办理退休

1、提供材料:

1)个人档案、本人身份证和《职工社会养老保险手册》、户口簿原件、复印件; 2)1寸照片二张(彩照)

3)《厦门市职工退休养老金审批表》;

4)《厦门市职工基本养老保险条例》前参保的累计缴费满10年不足15年,需补足15年; 5)地税部门的参保人员减退表。

6)退休人员本人的厦门本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡(中信、招商银行及信用卡除外)。

原固定工实际缴费年限累计不满10年的,需补足10年。补缴手续按相关规定办理。

2、办事流程及地点: 1)地税部门办理减退;

2)到单位所属社保机构经办窗口核对缴费指数,市中心经办窗口为养老保险科15、16号窗口;

3)市社保局养老处办理退休手续。

3、办理时间:区属单位每月1-15日送区社保审核(市属单位每月10-30日直接送养老处审核)

个人缴费办理退休

1、须提供材料:

1)身份证及户口簿原件、复印件; 2)1寸照片二张(彩照); 3)《职工社会养老保险手册》; 4)职工社会保障卡; 5)职工本人档案;

6)《厦门市职工基本养老保险条例》前参保的累计缴费满10年不足15年,需补足15年;

7)退休人员本人的厦门本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡(中信、招商银行及信用卡除外)。

原固定工实际缴费年限累计不满10年的,需补足10年。补缴手续按相关规定办理。

2、办理地点:市社保中心养老保险科或户口所在地的区社保经办机构。

3、办理时间:每月1日-15日 说明:

1、2003年6月30日之前以个人身份参保的人员由市社保中心受理并代办;2003年7月1日后以个人身份参保的人员由户口所在地的区社保中心受理并代办。

2、退休手续应由本人办理,若本人有特殊原因无法办理,需委托代办,代理人应提供退休人员本人的委托书方可办理

第二篇:.常州市区参保人员退休办理所需材料清单

企业职工退休审批所需材料

1、完整的职工个人档案、养老保险手册;

2、一寸近期免冠照片4张(申领表3张,退休证1张);

3、申领人身份证、户口簿原件和复印件;

4、《常州市企业职工基本养老保险待遇申领表》(一式3份);

5、《常州市本级企业职工退休(职)情况公示表》(一式3份);

6、《常州市劳动能力鉴定通知书》及相关申报材料(仅因病提前退休提供);

7、《常州市企业职工养老保险个人账户清单》(单位所属社保中心打印);

8、劳动合同书原件或复印件加盖公章(仅女职工提供,45周岁前就在本单位连续参保至退休的需提供至少从45周岁开始至退休的劳动合同书);

9、《常州市企业退休人员社会化管理服务基本信息表》;

10、《常州市企业退休人员档案》目录表;

11、《常州市参加社会保险人员增减变动申报表》(一式2份,市属企业)。

第三篇:养老保险参保人员退休政策

养老保险参保人员退休政策

一、正常退休

1、条件:(1)男年满60周岁,女在管理(技术)岗位年满55周岁、在生产(工勤)岗位年满50周岁的职工。(2)参保的城镇个体工商户、自谋职业人员以及灵活方式就业人员,男年满60周岁,女年满55周岁(国家和省政策另有规定的按规定办理)。

2、程序:由参保地劳动保障行政部门认定其出生年月、参加工作时间并发放职工退休证,社保经办机构凭职工退休证计算退休待遇。

二、特殊工种提前退休

1、条件:(1)在全民所有制及集体所有制企业从事高空和特别繁重体力劳动工作累计满10年;从事井下和高温工作累计满9年;从事其他有害身体健康工作累计满8年,且男年满55周岁、女在管理(技术)岗位年满50周岁、生产(工勤)岗位年满45周岁的人员。(2)原在全民所有制及城镇集体所有制企业从事特殊工种工作已达到规定年限,现到其他类型企业工作或从事个体工商户、自谋职业人员以及采取各种灵活方式就业且符合国家和省规定退休年龄的人员。

根据劳动保障部《关于制止和纠正违反国家规定办理企业职工提前退休有关问题的通知》(劳社部发〔1999〕8号)规定,特殊工种只能按国家劳动保障部门及1985年3月4日至1993年7月3日之间国务院各部委下发的特殊工种文件认定的目录范围执行,不得跨行业(部门)参照执行。

2、程序:(1)各县(市)由县(市)级劳动保障行政部门、中央、省

属驻楚企业及州属企业由企业劳资部门将符合特殊工种提前退休人员的档案及补充资料、职工养老保险缴费手册等相关材料收集汇总后,在规定的时间内报送州劳动和社会保障局劳动工资科。按省劳动保障厅要求,每年上半年和下半年各集中一次办理审批特殊工种提前退休工作。各县(市)、各企业劳资部门将本内上半年达到提前退休条件的相关材料于上年12月15日之前报送、下半年达到提前退休条件的相关材料于当年6月15日之前报送。逾期报送的,州劳动保障局不予受理,责任由各县(市)、各企业自负。

三、劳动能力鉴定提前退休

1、条件:缴费年限满15年的参保职工,因病经县级以上医疗机构系统治疗不能治愈的,可向当地劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定(精神病需5年以上病史,2次以上住院依据;其它疾病需2年以上病史,住院系统治疗不能治愈的),经州劳动能力鉴定委员会鉴定属完全丧失劳动能力的,可向省劳动保障厅申请提前退休。

2、程序:各县(市)、各企业按原程序将申请劳动能力鉴定职工的档案、养老保险缴费手册及相关病历材料报州劳动能力鉴定委员会,经州劳动能力鉴定委员会讨论属完全丧失劳动能力的由州劳动保障局报省劳动保障厅审批。

四、相关规定

(一)视同缴费起始时间认定

1、面向社会招收的人员视同缴费起始时间认定:(1)有招工表的按

招工表确定;(2)招工表已无法查找的,按转正定级表确定;(3)以上两表都没有的,由用人单位负责查找招工时的原始资料(如公安部门的户口迁移资料、参加工作当年工资发放表等)后再上报。

2、依照劳动部(56)中劳配字第342号、国务院国发〔1978〕104号和劳动和社会保障部劳社厅函〔2002〕323号 等文件的规定,1986年9月30日以前单位面向社会招收的临时工,应提供劳动人事等部门批准同意招收为临时工的原始依据,视同缴费年限以批准招收为临时工之日计算;未经批准的属于计划外用工,应以正式批准招收录用之日起计算。

3、大、中专、技校毕业生、复转军人、下乡知青、60年代精简、退职等人员再次参加工作的视同缴费年限认定按相关政策执行。

4、退休人员缴费年限(含视同缴费年限)中断过的,按“去中间,接两头”的办法去掉中断缴费时间,把前后缴费年限累计相加往后类推,以类推出的作为享受退休待遇(含调整待遇)的计算时间。

(二)出生年月认定

按劳社发〔1999〕8号文件规定,出生年月以本人档案盖有公章的第一张记载出生年月表格为准(体格检查表除外);第一张表格只记载了出生年份或年龄,但人事档案的其它资料所记载的出生年月与第一张表格是一致的,可按明确的出生年月认定;若人事档案的其它资料出现多个出生年月的,应由用人单位或代管人事档案的机构到公安部门查找其第一张表格之前的户口登记资料;查找不到户口登记资料的,其出生年月以第一张表格出生年份的12月份认定。

(三)岗位变动认定

职工的岗位发生变动时,用人单位应按有关规定办理劳动合同变更、鉴证和备案手续,其从事新岗位的时间从劳动保障行政部门鉴证之日起计算。

(四)从事特殊工种工作年限认定

职工人事档案中记载从事特殊工种工作经历的两个表格时间间隔超过三年以上的,须补充相关原始资料后,方可认定此时段已从事特殊工种工作。

第四篇:企业参保职工办理退休程序

企业参保职工办理退休程序

1、退休条件的确定: 国家法定退休年龄为:男年满60周岁,女年满50周岁,女干部年满55周岁。参保人员达到国家法定退休年龄,且累计缴费年限满15年以上的,可以办理退休手续,并按月领取基本养老金。达到退休年龄,但缴费不满15年的,若本人申请,经批准后可以继续缴费,延长的缴费年限不得超过5年。

2、累计缴费年限不满15年的如何办理退休?

参保人员达到法定退休年龄时,累计缴费年限不满15年,且本人不愿继续缴费的,不享受基础养老金待遇,其中:企业参保人员个人帐户储存额一次性支付给本人,缴费年限每满1年发给1个月本人指数化月平均工资,同时终止基本养老保险关系;灵活就业人员个人帐户累计储存额和个人缴纳的养老保险费中划入统筹基金的部分,一次性支付给本人,同时终止养老保险关系。

3、灵活就业人员达到法定退休年龄,符合按月领取基本养老金条件的,其基本养老金待遇如何计发?

按下列公式计发:月基本养老金=基础养老金+个人账户养老金,其中基础养老金按所在市州上在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数,缴费每满1年发给1%;个人账户养老金按个人账户储存额(本息)除以规定的月数计发。

例:如个人帐户累计储存为10000.00元整,假如45岁退休,则个人帐户养老金=10000.00÷216=46.30元;假如55岁退休,则个人帐户养老金=10000.00÷170=58.80元。

4、未达到法定退休年龄的参保人员死亡后,其基本养老保险个人账户储存额如何继承?

灵活从业参保人员在未达到法定退休年龄时死亡的,其个人账户累计储存额和从个人缴纳的养老保险费中划入统筹基金的部分一次性支付给其法定继承或指定受益人,不再享受其他养老保险待遇。

单位职工在退休前死亡的,其个人账户累计储存额属于个人缴纳的部分连同本息按照规定一次性发放给职工指定的受益人或法定继承人,从企业缴纳基本养老保险费中划转记入个人账户的部分连同本息并入养老保险统筹基金。

5、离退休人员死亡之后,丧葬抚恤费如何计发?

丧葬补助费按1000元发给;一次性抚恤金按当地上职工平均工资10个月的标准发给。个人账户的储存额未领取完的,其个人账户余额中的个人缴费部分一次性支付给法定继承人或指定 受益人。

6、遗属困难补助审批条件及程序

a、申报条件

(1)参加养老保险社会统筹的离退休人员非因工死亡;

(2)死者生前供养的直系亲属(祖父、父、夫年满60周岁无生活来源,祖母、母、妻年满50周岁无生活来源)或完全丧失劳动能力者;子女年未满16周岁或完全丧失劳动能力者;子女虽超过16周岁但仍在各类学校就读者。

b、申报手续

(1)死者单位填报《企业离退休人员死亡后供养直系亲属生活困难补助审批表》;(2)死者死亡证明、离、退休表;

(3)供养直系亲属生存证明、子女学校就读证明、身份证、户籍证明。c、审批

单位或个人报县劳动和社会保障局劳动保险处审批。

企业养老保险

1、参加基本养老保险的范围:

城镇企业及其职工、城镇个体工商户及其雇工、从农村进城从事个体经营并有工商营业执照和固定经营场所及有缴费能力的人员、自由职业者、灵活就业人员等。

2、首次参加基本养老保险人员的年龄限制:

根据国家法定退休年龄规定以及缴费年限的要求,确定为:男50周岁以下,女40周岁以下。

3、首次申请参保如何办理相关手续?

单位集体参保必须携带营业执照等有效证件进行养老保险登记,个体参保必须携带身份证、暂住证、工商营业执照及近期免冠照片两张办理登记、申报手续。

4、哪种类型人员应以灵活从业人员个人身份参加基本养老保险?(1)在我县就业且未达到国家法定退休年龄的个体工商户及其雇工(雇工7人以下)、从农村进城从事个体经营并有工商营业执照和固定经营场所及缴费能力的人员、未与用人单位建立劳动关系的自由职业者、在用人单位从事非全日制工作(在同一用人单位平均每日工作时间未超过5小时或累计每周工作时间未超过30小时)的劳动者,应以灵活从业人员个人身份参加基本养老保险。

(2)职工与原用人单位解除或终止劳动合同后,从事个体经营或自由职业者,可按灵活就业人员的参保方法参加基本养老保险,并按规定缴纳基本养老保险费,缴费年限合并计算。

(3)与用人单位形成劳动关系的职工(不含非全日制劳动关系),只能随用人单位参保,不能以灵活从业人员身份参加基本养老保险。

5、城镇灵活从业人员如何参加基本养老保险?

首次申请参加基本养老保险的灵活从业人员,应携带本人居民身份证、暂住证和工商营业执照(个体工商户业主及雇工)等有效证件及有关部门出具的城镇就业证明到养老保险经办机构个人服务窗口办理参保登记、缴费申报手续,从办理参保手续的当月开始缴纳基本养老保险费,并计算缴费年限,不能通过往前补缴基本养老保险费的方式来增加实际缴费年限。

6、哪种类型人员应以用人单位职工身份参加基本养老保险?

国有企业、城镇集体企业、外商及港、澳、台投资企业、城镇私营企业和其他城镇各类企业、个体工商户(雇工7人以上)、实行企业化管理的事业单位及职工应以用人单位和职工身份参加基本养老保险。

7、缴费基数如何确定?

企业按照职工实发工资进行申报,没有达到所在市(州)上在岗职工平均工资60%的按60%计算缴费基数,超过300%的按300%计算。

8、城镇个体工商户、灵活就业人员缴纳基数如何确定?

城镇个体工商户和灵活就业人员参加基本养老保险的缴费基数为所在市上在岗职工平均工资。

9、缴费比例:

企业单位参保的,单位按职工工资总额的20%缴纳,职工按本人工资总额的8%缴纳,城镇个体工商户及其灵活就业人员按本人申报基数的20%缴纳。

10、下岗失业人员如何接续养老保险关系?

下岗失业人员离开企业时,其养老保险缴费年限和个人帐户继续保留,企业和个人欠缴的养老保险费要一次性补缴。下岗失业人员由企业再招用就业的,应由新的用人单位和职工个人按规定继续缴纳养老保险费;自谋职业者按灵活就业人员参加养老保险。

11、跨区域异地再就业的如何办理基本养老保险关系?

参保人员跨统筹区域异地就业,且户籍经有关部门批准迁移的,原参保地、新就业地的养老保险经办机构应办理其养老关系的转移、接续手续,并按国家统一规定将个人帐户累计储存额从原参保地转移到新就业地的经办机构。参保人员跨统筹区域就业,但户籍仍保留在原籍的,可不转移养老保险关系,继续在原参保地缴纳养老保险费,由当地经办机构提供有关参保、缴费的证明后,新就业地不再将其纳入当地养老保险扩面范围;也可以原参保地经办机构保留其养老保险关系,在新就业地参保,待以后根据实际情况再与户籍所在地帐户办理转移合并手续。

12、滞纳金如何计算?

根据国务院259号令和省政府198号令规定,凡欠缴养老保险费的单位和个人,必须缴纳滞纳金,滞纳金从欠费之日起,按每日2‰的比例计算。

机关事业单位养老保险

1、参保范围:

全县机关事业单位所有在编职工。

2、缴费基数的确定:

以县人事局审批的档案工资为缴费基数。

3、缴费比例:

2007年的缴费比例为:单位23%,个人4%。

4、养老保险关系转移:

(1)省内调入:职工在省内机关事业单位之间或机关事业单位与企业之间流动,只转移基本养老保险关系。调入人员原单位未开展基本养老保险的:固定工,1995年1月以后办理调动手续的,按我县规定的缴费标准,补缴自1995年1月至调入之月个人应缴纳的部分;合同制工人,补缴自参加工作至调入之月个人应缴纳的部分。补缴保险费基数,以调入起薪之月档案工资为准,也可按照欠费时的档案工资为准,按日加收2‰的滞纳金。(2)外省调入:职工从外省机关事业单位或企业调入我县的,原单位保险经办机构应将个人缴纳部分的保险基金,转入我县机关事业养老保险经办机构。如原工作单位所在地未开展养老保险的,按照本条第一款规定予以补缴。

(3)省内调出:职工在省内机关事业单位或企业间流动,只转移养老保险关系,不转移基金。从已开展机关事业单位养老保险工作的地区调到未开展养老保险工作的地区工作的,原单位所在地保险经办机构应将个人缴费部分通过原单位退还给本人。

(4)调往外省:机关事业单位职工调往外省的,转移基本养老保险关系和个人缴纳的保险费,调入地未开展养老保险工作的,原单位所在地保险经办机构应将个人缴费部分通过原单位退还给本人。

(5)保险费转移:不论职工在省内或省外流动,保险经办机构在办理调入调出人员的个人缴费转移时,一律通过银行转帐,不得直接兑付现金。

医疗保险个人帐户

1、为什么要实行社会统筹与个人账户相结合?

基本医疗保险制度实行社会统筹和个人账户相结合,是总结借鉴国外发展社会保险和个人储蓄保险各自的利弊,结合我国国情确立的一种具有中国特色的医疗保险制度。基本医疗保险实行社会统筹,可以充分发挥互助共济作用,有效缓解职工高额医疗费负担的风险,这种制度充分体现了社会保险的互济性和公平性。实行个人医疗保险账户,有利于强化职工的自我保健和自我约束意识,促使职工在年轻健康时,就为自己年老、有病时储蓄医疗费。因此,采取统、账结合就实现了“横向”的社会共济保障与“纵向”的自我保障有机结合,既有利于发挥社会统筹共济的长处,又有利于发挥个人账户具有激励和自我约束的优点。

2、社会统筹基金和个人账户基金的资金来源是什么?

医疗保险基金由社会统筹基金和个人账户基金组成。职工个人缴纳工资总额2%的医疗保险费,全部计入个人账户,用人单位缴纳的医疗保险费划入个人账户部分,按职工年龄段确定,在职职工以本人工资总额为基数,年龄满45岁(含45岁)以上者按2%划入;年龄在45岁以下者按1.5%划入;退休人员以本人退休费为基数按4.5%划入个人账户。个人账户基金可历年结转和依法继承,其本金和利息归个人所有。由单位缴纳的医疗保险费划入个人账户后的剩余部分构成社会统筹基金。社会统筹基金和个人账户基金分开管理,不得相互透支和挤占,支付范围不同其作用也不同。

3、社会统筹基金和个人账户基金的支付范围和作用是什么?

社会统筹基金支付参保职工住院医疗费和部分特殊疾病(规定病种)的门诊医疗费,可以充分发挥互助共济作用有效缓解职工负担高额医疗费的风险,充分体现了社会保险的互济性和公平性。

个人账户基金支付普通门诊医疗费(含定点药店门诊刷卡)及按医保政策规定自负部分住院医疗费用、慢性病费用,个人账户不足支付的,由职工本人自付。这样可以促使职工形成自我约束的医疗消费心理。

4、实行新制度后,设立了个人帐户,对个人帐户资金使用有哪些约定?

基本医疗保险制度为职工设立了个人帐户,个人帐户可以支付以下费用:

(l)在门(急)诊就医发生的医疗费用;

(2)在定点零售药店购药的费用;

(3)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

(4)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按规定应由个人负担的医疗费用。

个人帐户资金归个人所有,只能用于基本医疗保险,可跨结转使用,不能提取现金,不得挪作他用。职工个人帐户资金可以依法继承。职工调转时个人帐户存储额随同转移(欠缴基本医疗保险费的,应足额补缴后方可办理转移手续)。调往县外、死亡的,可一次性付给现金。

以认定或视同工伤及不得认定或视同工伤的几种情形

1、职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

2、职工有下列情形之一的,视同工伤:

(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

3、职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:

(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

(二)醉酒导致伤亡的;

(三)自残或者自杀的。

第五篇:1.参保人员如何办理转院申请?

一、参保人员如何办理转院申请?

参保人员在定点医疗机构就医,如因定点医疗机构技术和设备所限不能诊治或因病情确需转到非定点医疗机构,由医院医保办通过医保系统向医保中心进行网上申报,医保中心在2个工作日内回复。

参保人员因病情危重,如急性心梗、脑梗、脑出血、急性外伤、急性中毒、急腹症等紧急抢救病症在非定点医院(含异地医院)住院的,在住院治疗后5个工作日内到武汉市医保中心2楼服务窗口申报。

二、参保人员申请转院需提供哪些资料?

在定点医院通过网上申报的,不需向医保中心提供资料。

参保人向市医保中心申报的,由参保单位或参保人员将转院或急救治疗经过写成情况说明,并加盖单位公章(灵活就业人员由辖区社保处盖章),门诊急救病历、相关检查报告(主要是能说明病情严重程度的检查)、120急救发票等资料。

三、参保人员如何得知转院申请审核结果?

市医保中心在受理参保人员转院申请的3个工作日内以短信或电话形式通知经办人审核结果。

四、已批准转院的参保人员如何就医?

已批准转院的参保人员到转院医院就医需自行垫付医疗费用,待参保人员出院后一个月内,到市医保中心办理报销手续。

参保居民在同济、协和、中南、人民和广州军区武汉总医院和在外地医院以及大学生寒暑假在居住省以外住院治疗的,在出院后1个月之内到市医保中心2楼窗口办理报销手续,其余到所在辖区社保经办机构办理报销手续。

五、转院人员办理报销需提供哪些资料?

1、社会保障卡;

2、本人及代办人身份证复印件,大学生还需提供休学或实习证明;

3、《武汉市社会保险医疗费用申报表》(可到武汉市人力资源和社会保障服务网www.xiexiebang.com上下载);

4、住院医疗费用发票及住院费用清单原件,出院小结、病案首页、门(急)诊病历、病理检查报告、长期医嘱、临时医嘱、手术记录和麻醉记录(手术患者附报)、外地医院等级证明;

5、居民医保还需提供:交通银行卡、未成年人户口、监护人交通银行卡和身份证复印件;工伤保险还需提供:工伤认定书;生育保险还需提供:生育保险就医登记表。

六、转院人员办理报销后如何领取报销的医疗费?

市医保中心自收到参保人员提交完整资料后15个工作日内拨付到帐。职保参保人员可凭本人社会保障卡和身份证到汉口银行(原武汉商业银行)领取报销款。取款时,需修改原始密码(888888)。居保参保人员凭交通银行卡(存折),到交通银行领取报销款。

同时参加基本医疗保险和商业医疗保险的参保居民,必须先报销基本医疗费用,本人复印所有住院资料,由市医保中心提供《医疗费用结算清单》,再到商业保险公司办理商业保险报销。

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