第一篇：市区基本医疗保险参保职工选择定点单位有关事项告知书
市区基本医疗保险参保职工选择定点单位有关事项告知书
根据《市政府关于调整市区城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》（徐政规﹝2011﹞12号）要求，为了加强门诊刷卡管理，门诊统筹、门诊特定项目就医实行选择定点单位管理（住院不受限制）。现就有关事宜告知如下：
一、选择定点单位的要求
2012年1月1日起，门诊统筹、门诊特定项目就医实行选择定点单位管理。参保人员选择1家定点基层医疗机构、1家二级或三级定点医院门诊就医以及1家定点零售药店购药。
享受门诊特定项目的参保人员只能选择1家定点医疗机构就医。4月1日起，未按规定选择定点单位的，发生的费用不累计门诊起付标准，不享受统筹基金支付的门诊待遇。
二、选择定点单位途径 1、2012年3月31日前已参保人员可通过互联网、参保单位、户籍所在地社区劳动保障服务站等进行定点单位的选择，也可到就近的定点医疗机构和药店通过互联网进行选择。
互联网选定网址路径：
http://www.xiexiebang.com/ 或http://www.xiexiebang.com/index.do（徐州人力资源和社会保障网）,进入主页后，选择“职工医保定点医疗机构选择”即可进入选定点页面。2、2012年4月1日后首次参保人员，在办理参保缴费手续后，到户籍所在地社区劳动保障服务站或市医保经办机构服务大厅进行定点单位的选择。
三、选择定点单位变更
1、定点单位一经选定，在一个统筹年度内原则上不予变更。2、2012年4月1日后，参保职工未按规定选择定点单位的，发生的费用不累计门诊起付标准，不享受统筹基金支付的门诊待遇。
3、如因住址搬迁、工作单位变动等原因需变更定点单位的，由本人提出申请，到户籍所在地社区劳动保障服务站或市医保经办机构服务大厅进行变更，每年最多变更一次。
4、每年12月份，参保职工还可通过互联网、社区劳动保障服务站等渠道进行下年度的门诊定点单位选定工作；如不变更，系统将默认上年度选择的定点单位。
四、特别说明
在选择的定点单位及A类药店就医购药，其产生的费用计入门诊统筹起付标准。当统筹年度内就医购药的费用超过门诊统筹起付标准后，只有在选定的定点医疗机构和A类药店继续发生的医疗费用，才能由门诊统筹基金按规定给予补助。除在医保定点的专科医疗机构专科门诊和中医医疗机构就医以及急诊和急救外，在选择之外的其他定点单位就医购药的费用只能使用个人帐户，不计入门诊统筹起付标准，统筹基金不予支付。
五、注意事项
（一）按6%比例缴纳医保费和已办理异地就医的人员不需选择。
（二）通过互联网选择定点的，完成选择后请务必点击确认提交,否则此次选择无效。
（三）2012年1月1日至3月31日期间，通过互联网、参保单位选择定点的，3月31日统一导入金保系统生效，多次选择的，以最后一次选择结果为准。
（四）为确保您的选择结果能及时准确的反馈，请务必填写移动手机号码，用户将自动接收到业务成功通知短信。
六、如遇到有关选定点问题，请咨询劳动保障热线电话：12333。医保中心联系电话：85805895；信息中心联系电话：85805916。
各区医保经办机构咨询电话：
云龙区医保经办机构：80803743 贾汪区医保经办机构：87218270 开发区医保经办机构：83255630 泉山区医保经办机构：85806771 鼓楼区医保经办机构：87636107
第二篇：市区基本医疗保险参保职工选择定点单位有关事项告知书
市区基本医疗保险参保职工选择定点单位有关事项告知书
发布日期：2012-01-06 作者：
根据《市政府关于调整市区城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》（徐政规﹝2011﹞12号）要求，为了加强门诊刷卡管理，门诊统筹、门诊特定项目就医实行选择定点单位管理（住院不受限制）。现就有关事宜告知如下：
一、选择定点单位的要求
2012年1月1日起，门诊统筹、门诊特定项目就医实行选择定点单位管理。参保人员选择1家定点基层医疗机构、1家二级或三级定点医院门诊就医以及1家定点零售药店购药。
享受门诊特定项目的参保人员只能选择1家定点医疗机构就医。
定点单位一经选定，在一个统筹内不予变更。4月1日起，未按规定选择定点单位的，发生的费用不累计门诊起付标准，不享受统筹基金支付的门诊待遇。
二、选择定点单位途径 1、2012年3月31日前已参保人员可通过互联网、参保单位、户籍所在地社区劳动保障服务站等进行定点单位的选择，也可到就近的定点医疗机构和药店通过互联网进行选择。
互联网选定网址路径： http://www.xiexiebang.com/news.do?newsid=4286 市政府关于调整市区城镇职工基本医疗保险有关政策的通知 http://jsxz.lss.gov.cn/news.do?newsid=4281
第三篇：城镇居民及职工医疗保险告知书[范文]
城镇职工医疗保险
门诊就医患者购药等注意事项告知书
根据《现西安市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用管理规定》、《关于门诊特殊疾病医疗费报销医疗补助等事宜的通知》等文件精神，持有《西安市职工特殊疾病门诊医疗证》的特殊疾病患者来我院门诊就医时，应注意以下事项：
一、就医购药
来我院就医、购药的医保患者，请出示《西安市职工医保本》和医保卡，以便医生开具处方时使用。
二、用药
医师用药必须符合医保门诊用药范围。用药的品种、剂量、金额必须符合医保用药规定。即一般疾病3天量；慢性病7天量；特殊疾病2周量；每方药品不超过5种；中药5贴。
医务科
2013-8-19
第四篇：参保告知书
参保告知书
1、下列人员不能纳入工伤保险参保范围：①已正式办理离退休手续的人员（包括因病、特殊工种提前退休的人员）；②达到法定退休年龄的人员；③法律法规规定不属参加工伤保险范围的人员（包括用人单位违法招用未满16周岁的童工及在单位实习的学生等）。
2、用人单位发生工伤事故后，一般事故在24小时内、重特大伤亡事故2小时内通过电话将工伤事故的相关情况报告县工伤保险管理服务中心审核科，并在3日内报送《湘潭县工伤事故（备案）表》。
3、发生工伤事故后，因伤情紧急（生命危险）暂不能到工伤协议医疗机构治疗的，可就近抢救，待伤情稳定后须立即转入工伤协议医疗机构治疗。
4、用人单位应在发生工伤事故后一个月内到县劳动和社会保障局工伤管理股办理工伤认定手续。
5、工伤职工治疗期间因伤情需要使用目录外药品或大型检查治疗项目，须向县工伤保险管理服务中心审核科申报，经核准后才能使用。
6、因伤情需要转院、旧伤复发需要治疗（含门诊）、康复、配置辅助器具的，须向县工伤保险管理服务中心审核科申请，经核准后才能办理。
7、工伤职工到协议医疗机构门诊或急诊时（含旧伤复发），须向医疗机构提供《工伤诊疗手册》，并要求医生开具双联处方。
8、用人单位或家属应当在医疗终结或伤残程度（等级）鉴定（或医院开具死亡证明）后30日内持有关材料，办理待遇给付手续。
9、参保单位没有按时足额缴纳工伤保险费，县工伤保险管理服务中心未同意缓缴的，欠费期间的工伤医疗费用由用人单位支付。
10、联系电话：县工伤保险管理服务中心7801121（传真）联系人：唐勇***
送达单位：签收人：
年月日
第五篇：城乡居民基本医疗保险参保工作方案
城乡居民基本医疗保险参保工作方案
为做好我市 2021 城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）的参保工作，确保完成全市城乡居民医保工作目标任务，根据南中市医疗保障局《关于印发南中市做好 2021 年城乡居民基本医疗保障工作的通知》 要求，制定本方案。
一、工作目标 2021 我市城乡居民医保参保工作目标：城乡居民医保实现全覆盖，基本医疗保险参保率达到 98%以上。
二、参保缴费时间 （一）2021 城乡居民(含高校大学生)集中参保时间为：2020年 10 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日。
（二）集中缴费时间：2020 年 11 月 15 日至 2021 年 5 月 31 日。
三、缴费标准 2021 我市城乡居民医保个人缴费标准为每人每年 280 元。
四、办理参保手续 （一）家庭参保 城乡居民以户为单位全员参保，由税务部门代征医疗保险费，参保时携带户口簿或新中市居住证（新中市外户籍居民的须提供未参加外地当年基本医疗保险证明或承诺书、港澳台居民须提供港澳台居民有效证件）、南中开户的银行存折（有个人结算功能、正常使用的有效账户）
及复印件，到户籍或居住证所属的乡镇(街道)公共服务中心（医保办）办理参保手续，填写参保申请表。
已登记参保的家庭，由医保系统默认续保登记。参保登记信息有变更的，如人员变动、参保人姓名、身份证号码、参保身份、银行账号、手机号码等变更的，请持户口簿或新中市居住证、身份变更材料、新的银行存折等到户籍或居住证所属的乡镇（街道）公共服务中心（医保办）办理变更手续。
（二）特殊困难人员参保 符合政府资助参保的五保户、孤儿、“三无”人员、低保对象、重度残疾人、建档立卡贫困人员等特殊困难群体，由户籍所在地民政、残联、扶贫部门录入本部门信息系统，按照缴费标准，办理由政府资助参保手续。退出人员（由特殊困难人员身份变为普通人身份的）要及时到户籍所属的乡镇（街道）公共服务中心（医保办），办理随家庭参保手续。
五、待遇标准 （一）住院医保待遇 按医院的类别确定待遇，参保人在乡镇卫生院、一、二、三类医院住院基本医疗保险起付标准分别为 100 元、100 元、300 元、500 元；报销比例分别为 85%、80%、70%、50%，基本医疗保险最高支付限额20 万元。
五保户、低保对象、丧失劳动能力的残疾人住院，不设起付线，住院报销比例增加 10%。
岁以上老人住院报销比例增加 5%。
（二）门诊医保待遇 1.普通门诊待遇（1）根据国家医疗保障局、财政部《关于做好 2019 年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（医保发﹝2019﹞30 号）“实行个人（家庭）账户的，应于 2020 年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。”和南中市医疗保障局《关于取消南中市城乡居民基本医疗保险普通门诊个人账户的通知》规定，我市从2021 年开始，取消由城乡居民医保基金每年向参保居民社会保障卡划入的 20 元，不再向参保居民个人账户划入资金。
（2）调整普通门诊统筹待遇。我市将根据有关规定调整普通门诊统筹相关政策，进一步提高城乡居民普通门诊统筹待遇。
2.特殊门诊待遇 患有高血压病；冠心病；慢性心功能不全Ⅱ级以上；肝硬化（失代偿期）；慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期）；中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病；慢性肾功能不全（尿毒症期）；器官移植术后（抗排异反应治疗）；类风湿关节炎；糖尿病；恶性肿瘤(放疗、化疗、靶向治疗)；珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）；再生障碍性贫血；血友病；中风后遗症；系统性红斑狼疮；精神分裂症；分裂情感性精神障碍；持久的妄想性障碍（偏执性精神病）；双相（情感）障碍；癫痫所致精神障碍；精神发育迟滞伴发精神障碍；躁狂症；白内障（门诊手术）；肺结核；帕金森氏综合症；甲状腺机能亢进（放射性治疗）；泌尿系结石（体外碎石术）等 28 个病种的参保居民，可申请办理门诊特殊病种手续，在门诊治疗按规定给予报销医疗费用。在省门诊特定病种管理办
法实施后，按省规定执行。
（三）大病保险待遇 在基本医疗保险的基础上，对发生高额医疗费用的大病患者给予进一步保障。
1.特困供养人员。特困供养人员在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院费用，累计超过 2000 元以上部份，大病保险按85%报销，不设最高支付限额。
2.建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象。建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院费用，累计超过 3000 元以上部份，大病保险按 80%报销，不设最高支付限额。
3.其他人员。其他人员在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院费用，累计超过 1 万元以上部份，大病保险按分段递增的办法报销：万元以上 5 万元以下（含 5 万元）的医疗费用，大病保险按 60%报销;5 万元以上 8 万元以下（含 8 万元）的医疗费用，大病保险按 70%报销；8 万元以上 10 万元以下（含 10 万元）的医疗费用，大病保险按 80%报销；10 万以上的医疗费用，大病保险按 85%报销。城乡居民基本医疗保险加大病保险最高支付限额为 80 万元。
（四）儿童重大疾病保障 将 0-14 周岁（含 14 周岁）儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄纳入城乡儿童重大疾
病保障范围。治疗上述重大疾病的限定费用，由城乡居民基本医疗保险基金支付 70%，城乡医疗救助基金补助 20%。
（五）异地就医待遇 根据《关于调整我市城乡居民医保异地就医待遇的通知》精神，我市城乡居民医保已全面推开异地就医即时结算工作。
1.已办理长期异地就医登记手续或经本市三甲医院或五县（市）人民医院转诊的参保人，到异地联网结算定点医院住院，其住院所产生的医疗费用，按本市同级定点医院的待遇标准结算。
2.已办理长期异地就医登记手续或经本市三甲医院或五县（市）人民医院转诊的参保人，到异地非联网结算的医保定点医院（或公立医院）住院，其住院所产生的医疗费用，回当地社保经办机构报销的，参保人住院医疗费用自付比例按本市同级定点医疗机构相应增加 5 个百分点。
3.对于未办理异地就医登记手续或转诊的参保人，到异地联网结算定点医院住院，其住院所产生的医疗费用，回当地社保经办机构报销的，参保人住院医疗费用自付比例按本市同级定点医疗机构相应增加 10 个百分点。
4.对于未办理异地就医登记手续或转诊的参保人，到异地非联网结算的医保定点医院（或公立医院）住院，其住院所产生的医疗费用，回当地社保经办机构报销的，参保人住院医疗费用自付比例按本市同级定点医疗机构相应增加 15 个百分点。
5.参保人在异地因危重疾病经急救入院住院治疗所产生的医疗费用（含急救费用），回当地社保经办机构报销的，参保人住院医疗费用
自付比例按本市同级定点医疗机构相应增加 5 个百分点。
六、时间安排 2021 城乡居民医保参保缴费时间安排如下：
（一）10 月 1 日到 10 月 15 日为工作部署阶段。市医疗保障局组织召开城乡居民医保工作会议，具体部署宣传发动、参保缴费工作，提出工作要求，并按 98%以上的参保目标任务分解下达各镇（街道）。各镇政府（街道办）召开动员大会并制定实施方案，采取以村（居）为主体具体筹集的方式，按照包干负责制的办法，把任务层层分解到村组，确定村（居）委会书记为第一责任人，签订责任书，将任务细化、量化到人，确保工作任务按时完成。
（二）10 月 15 日至 12 月 15 日为集中宣传阶段。市医疗保障局制作医保宣传小册子、宣传单张、宣传海报、参保申请表及须知等宣传广告，发放到各镇（街道）、医院、学校开展宣传。在新中广播电台、新中电视台等新闻媒体投放参保宣传。各镇政府（街道办）宣传广播车要深入村（社区）进行宣传，发放宣传资料，力争做到镇（街道）、村（社区）学校、村口等地要有宣传横幅。村（社区）干部要通过广播宣传、张贴标语、出墙报、发放宣传资料、挨家入户宣传等形式，向广大群众宣传参保的好处和一些参保受益解困的典型，力求做到全镇村不漏组，组不漏户，户不漏人，应保尽保。各镇政府（街道办）要全力完成参保任务。
（三）12 月 16 日至 12 月 31 日为参保资料查漏补缺、检查核实阶段。各镇政府（街道办）加快参保资料核对、录入工作，核实做好查漏
补缺，确保各项工作进度。
（四）居保应征数据推送时间。医保经办机构在集中缴费期间，每月至少 2 次向税务部门推送城乡居民医保应征数据，并根据税务部门的缴费数据情况定时记账。
七、工作要求 （一）加强组织领导。根据国家、省和南中市的要求，我市将 2021个人缴费标准提高到 280 元。各镇政府（街道办）要做到一把手亲自抓，分管领导具体抓，各司其职，密切配合，集中人力物力做好城乡居民医保参保缴费工作，确保城乡居民基本医疗保险参保率在 98%以上。
（二）广泛宣传发动。各镇政府（街道办）采取多形式多渠道开展宣传工作，做到报纸见字、电视显像、电台听声、街头有横幅；各镇（街道）医保办要积极协调辖区内定点医药机构开展城乡居民医保参保宣传发动工作，采取多种形式，加大宣传发动力度，努力让居民充分了解、支持城乡居民医保政策，踊跃自愿参保。
（三）加强督查督办。从 11 月 21 日起，市医疗保障局将对各镇政府（街道办）城乡居民医保缴费参保情况进行督导；每半月对各地缴费情况进行通报。
（四）加强沟通协调。各镇政府（街道办）要根据本方案要求，结合本地实际，制定具体宣传发动工作实施方案，协调当地民政、残联、扶贫等部门，采取有力措施解决突出问题，全力做好城乡居民缴费参保，困难人员政府资助参保工作。
（五）督促指导居保应征数据推送工作。医保经办机构认真做好向
税务部门推送居保应征数据，缴费数据记账工作，每月向税务部门推送居保应征数据不少于 2 次，并要指定专人负责居保应征数据推送工作，在工作中遇到的问题及时沟通协调解决，确保城乡居民医保征收工作落实到位。
2021 年城乡居民医保宣传标语及横幅内容
宣传标语内容：
1.2021 城乡居民医保由税务部门代征，实行银行托收缴费参保，参保登记时间从 10 月 1 日正式开始，12 月 31 日结束。
2.城乡居民医保个人缴费 280 元，住院报销最高 80 万。
3.先把家里医保买上，出去打工赚钱放心。
4.参加城乡居民医保，拒绝因病返贫。
5.看病能报销，无病献爱心。
6.老人儿童入医保，家庭后顾之忧少。
7.人人享受医保，户户幸福安康。
8.平时小投入，大病有保障。
9.奔小康，要健康，城乡居民医保是保障。
10.发扬互助共济精神，积极参加城乡居民基本医疗保险。
11.为父母投保，表达一份孝心；为儿女投保，体现一分爱心；为自己投保，寻求一分安心。
宣传横幅内容：
1.开展城乡居民医保，顺民意、得民心、惠民利 2.建立城乡居民医保，完善社会保障体系 3.居民医保，互助共济，人人为我，我为人人 4.参加城乡居民医保，为你和家人提供一份健康保障 5.党和政府关爱民生，城乡居民享受实惠 6.为儿女参加医保，添一份爱心；为父母参加医保，尽一份孝心
公开方式：主动公开
点击咨询 