第一篇:肿瘤检测申请单(乳腺癌)201606
肿瘤个体化医疗分子医学检验项目
检 测 申 请 单
一.基本信息
姓 名: 家属联系人: 送检医院: 临床诊断: 病理诊断: 采样日期:
性 别: 联系地址:
送检科室:
条形码粘贴处
民 族:
出生日期: 联系电话: 主管医生:
曾受治疗: □手术
□放疗
□化疗
□靶向药物治疗
送检样本: □新鲜组织□蜡块□石蜡切片
□全血
□口腔粘膜 信息核对:
(工作人员填写)→化疗药物:
□01.铂类:
□02.紫杉醇类、长春碱类: □03.表柔比星、多柔比星: □04.来曲唑: □05.他莫昔芬: □06.环磷酰胺:
mRNA指标 □ERCC1 mRNA
□TUBB3 mRNA □MDR-1 mRNA
***
多态性指标
□BRCA1 mRNA
□STMN1 mRNA □TOPOⅡa mRNA
*
***
□XRCC1多态性 □ERCC2多态性
□ERCC1多态性 □GSTP1多态性
□HER-2扩增(按2项)□CYP19A1多态性 □CYP2D6*10 □CYP3A4□CYP2C9
*
*
*
*→靶向药物:
□07.贝伐单抗(阿瓦斯汀): □08.曲妥珠单抗(赫赛汀): □09.拉帕替尼(泰克泊):
□VEGFR1 mRNA □HER-2扩增(按2项)□HER-2扩增(按2项)
* *
*
□VEGFR2 mRNA
*→检测方案:
(相应药物务必在上表中清晰勾选)□靶标个数: _______ 价格:___________□化疗方案□靶向方案□综合方案
回 执 单条形码粘贴处
请于采样后7个工作日(年月日)凭此回执单前来领取检验报告。
取样人签字: 日 期:
承诺与申明:
(1)本人承诺以上填写资料完全属实,送检样本来自于本人,并同意将剩余样本交由检测方处理;
(2)本人理解:本项目为技术服务,是根据NCCN关于肿瘤化疗和靶向治疗的规范方案,通过检测和评估相关分子靶标,制定适应个体遗传特征的肿瘤个体化治疗方案,而并非诊断措施;本项目检测技术平台为Luminex®200和ABI®Prism 3730,两者均通过中国SFDA《医疗器械注册证》的批准;
(3)本人理解,所提供的样本由于前期处理方法的差异等原因可能导致无法获取检测结果,愿意承担相关风险,并承诺不向检测方及其他第三方追究任何赔偿责任;
(4)本人的检测信息属个人隐私,未经许可,检测方不可向第三方泄露本人信息;
(5)本人签署此“检测申请单”即表示同意支付相关检测费用,“回执单”作为领取检测报告之凭证。
患者(或授权家属)签字:
日 期:
取 样 人 签 字:
日 期:
第二篇:肿瘤检测样本
1、新鲜组织(包括手术和活检组织)肿瘤新鲜冷冻材料可提取出最高品质的DNA、RNA。在手术现场取样的情况也比较多,但需要在显微镜下确认肿瘤细胞含量。周围炎症严重的肿瘤、黏液产生过高的肿瘤、病变中心广泛纤维化的肿瘤细胞不能采集,以免产生假阴性结果。切割后取其中一半,并利用另一半切面制作组织标本,然后进行确认。
手术切除的组织样本理想的保存方法是迅速置于液氮中,然后保存于液氮罐或-80℃冰箱,这一过程应在手术样本离体后30分钟内完成。由于组织样本通常需先进行病理学分析,在分析完成后应尽早将组织样本置于稳定剂中,避免核酸降解。
2、石蜡包埋组织(formalin-fixed paraffin-embedded,FFPE)
10%中性福尔马林固定手术切除样本,按病理学操作规范进行取材。制作石蜡切片时,切取5片连续切片,其中1片进行HE染色,确认肿瘤细胞的含量。在高灵敏度检测方法中,可考虑使用活检标本。
DNA容易受固定的影响,长时间(1周以上)浸泡在福尔马林中的样本的DNA会被片段化,不能检出突变。活检材料的固定时间一般是24小时,对于穿刺等活检样本,固定时间控制在6~24小时为佳。
3、胸腹水等细胞学样本
用胸腹水中的肿瘤细胞用于基因检测时,必须确认肿瘤细胞,穿刺获得胸腹水样本提交给细胞病理检查之后,剩余液体冷藏/冷冻保存,也可在含有细胞成分的离心沉淀中加入含有蛋白质变性剂的缓冲液(AL缓冲液,Qiagen公司)等室温保存。由于细胞学样本的肿瘤细胞含量较低,因此必须使用高灵敏度检测方法。
4、血浆样本
循环DNA(circulating free DNA,cfDNA)是存在于血浆中的游离DNA,肿瘤来源的DNA占血浆游离DNA的比例在不同肿瘤及病例中相差悬殊(0.01~93%),从而限制了外周血在肿瘤分子检测时的应用。目前已有多篇文献证实可利用从血浆游离DNA检出突变,但需要使用ARMS法等灵敏度非常高的检测方法。
采集外周血提取血浆游离DNA进行检测,取样时应使用一次性密闭EDTA抗凝真空采血管,采集6~10ml全血,冷藏运输,6小时内分离血浆,提取游离DNA,保存到-80℃冰箱中,并避免反复冻融。如外周血需长时间运输,建议用商品化的游离DNA样本保存管,在常温条件下,cfDNA在全血中可稳定保存7天。
第三篇:常用的乳腺癌肿瘤标志物检查项目
常用的乳腺癌肿瘤标志物检查项目
1.血清癌抗原15-3(CA15-3)
临床意义:①在乳腺癌早期诊断中,检查血清CA15-3可作为一种乳腺良恶性病变鉴别、乳腺癌确诊的有效辅助手段。②CA15-3是目前监测乳腺癌术后复发、转移情况较为理想的血清肿瘤标志物。往往在术前测一次CA15-3,以便与术后测的CA15-3做比较,若术前异常增高的CA15-3水平术后明显下降,则表明患者的病情在一定程度上得到控制。③CA15-3可用于指导临床治疗,如患者CA15-3水平持续升高,则表明病情继续发展,应全面检查,必要时开始或加强化疗、放疗或改用内分泌治疗等。
2.血清癌胚抗原(CEA)
临床意义:CEA是一种胚胎性抗原,存在于3~6个月正常胎儿的消化道内皮细胞中,在胚胎后期和婴儿出生后,CEA逐渐消失,而患癌后会在体内重新出现。它也是预示肿瘤可能复发或转移的重要指标之一。临床上,常常和CA15-3联检用于乳腺癌的术后监测。当CA15-3和CEA的值同时持续升高并保持较高的水平时,就更应考虑乳腺癌有转移、复发的可能。
3.血清癌抗原125(CA125)
临床意义:CA125是一种卵巢相关抗原,可见于卵巢上皮癌、子宫内膜癌、乳腺癌等恶性肿瘤。尽管其对乳腺癌的诊断敏感度不如卵巢癌,但与其他肿瘤标志物联合测定,能提高乳腺癌诊断的准确率。
4.血清癌抗原19-9(CA19-9)
临床意义:CA19-9在胰腺癌、结肠癌等消化系统恶性肿瘤和乳腺癌时均出现异常升高。常常与其他肿瘤标志物联合测定,应用于乳腺癌的诊断。
病理组织化验
临床上,在确诊为乳腺癌并进行手术切除后,需要对切除的组织做病理化验。常用病理化验“乳癌五项” 如下:
PCNA(增殖细胞核抗原
P53基因
癌基因
ER(雌激素受体
PR(孕激素受体 得出的结果用阳性(+、++、+++、++++)和阴性(-)表示。其中ER、PR阳性说明是激素依赖性乳腺癌,内分泌治疗有效率高,反之内分泌治疗的效果不好;而PCNA(增殖细胞核抗原)、P53基因、癌基因C-erbB-2这三项指标的阳性对于乳腺癌患者就不那么好了,它们的阳性加号越多,说明肿瘤的侵袭性越高,越容易复发、转移,预后也差。更多资讯咨询 ***
人参皂苷Rh2斩断乳腺癌魔爪
人参是自古以来研究较多的名贵中药材,现代医学研究表明,人参具有抗肿瘤、抗衰老、抗辐射等多种生物活性作用,其主要活性成分是人参皂苷。迄今为止,从人参中分离并确定了结构的皂苷有40余种,通过对各种人参皂苷抗肿瘤作用的比较发现,人参皂苷Rh2抑制癌细胞增殖作用的能力最强,是人参皂苷中的最主要抗癌活性成分。人参皂苷Rh2通过抑制癌细胞增殖和诱导癌细胞分化凋亡对多种肿瘤有效,也为乳腺癌的治疗提供了新的武器。
朱君荣、孙建国等人研究了人参皂苷Rh2对雌激素依赖性人乳腺癌T47D 细胞增殖和凋亡的影响。结果发现,T47D细胞经Rh2作用后生长受抑制,呈剂量依赖性和时间依赖性,半数抑制浓度为 21.6 μg/mL;光学显微镜显示T47D细胞经Rh2作用后呈较明显的凋亡形态学改变;流式细胞仪检测证实,Rh2能在一定浓度 范围内诱导T47D细胞凋亡,将细胞周期阻滞于G1期,并使Caspase-3表达增加。说明Rh2 能抑制T47D细胞增殖并诱导其凋亡,对乳腺癌有效。
究所高峰等人通过实验证实,人参皂苷Rh2对正常小鼠和犬的神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响,这与其他抗癌化疗药物有明显不同。
正因为人参皂苷Rh2的高效、低毒,在杀伤肿瘤细胞的同时不损害正常细胞,被称为“癌细胞狙击手”。同时它还是“免疫细胞激活剂”,可通过激活免疫细胞功能,而发挥人体自身免疫系统对癌细胞的清除,利于患者康复。
第四篇:如何进行自我检测乳腺癌
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如何进行自我检测乳腺癌
乳腺癌是女性健康的第二大杀手,所以千万不可忽视对乳腺的检查工作,建议每年都能定期的进行一次乳腺癌的筛选的体检。面对日益递增的妇科疾病,除了要经常做体检之外免不了也要学会一些自我检测的技能。下面就一起来看看如何自我检测乳腺癌。
如何正确检测乳腺癌?
一、自我检查。自我检查可以简单的归纳为一摸、二看、三挤。摸就是检测乳房是否有肿块及疼痛;看就是看乳头是否回缩或者有偏移,以及乳房皮肤有无酒窝症(早期症状)或橘皮外观(晚期症状);用掌根用力挤压乳房,看乳头是否有液体溢出,并分辨液体的性质,乳头溢液是导管内癌的首发症,乳腺癌发病率为20%到45%,在出现以上异常后一定要到正规专业的医院进行详细检测,二、专业体检。自己检测只能是猜测性的检查,肯定代替不了专科检测,所以定期做专业体检非常有必要。民众体检中心有现代最先进的检查乳腺的仪器,包括乳腺彩超、乳腺钼靶、红外乳透以及专家触诊都能准确的检查出乳腺是否出现病变。局数据显示,通过专业仪器诊断正确率可以达到90%以上。
知道到了如何正确检测乳腺癌的方法后,女性朋友一定不要再犹豫了,定期抽空到体检中心来做一次专业的检测,提升你的生活质量吧!
乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。乳腺癌的早期发现、早期诊断,是提高疗效的关键。
本文来源:中康体检网
第五篇:如何检测肿瘤转移
如何检测肿瘤转移
肿瘤细胞一旦获得某些遗传突变就会发生转移,这些突变可能使细胞在异质环境中更加顽强——如当乳腺细胞转移到骨骼中时,或使细胞更易逃脱原发肿瘤,涌向血流中时更易幸存下来,但要检查出这种转移并不容易医`学教育网搜集整理。
近年来,研究人员在监测肿瘤转移方面获得了许多成果,比如来自德国慕尼黑大学(Ludwig
Maximilians University)的研究人员就利用一种多光子激光扫描显微镜(multiphoton laser scanning microscopy)观察到了大脑中癌细胞转移建立的过程,这对于检测肿瘤转移主要重要的意义。
多光子激光扫描显微技术在生物及医学成像,单分子探测,三维信息存储,微加工等领域得到广泛应用,其技术原理主要是在激光照射下,基态荧光分子或原子吸收一个光子后成为激发态,随后又弛豫到某一基态,同时以光子形式释放能量而发出荧光。多光子共焦激光扫描显微镜已延伸到各个研究和应用领域,它能对处在自然状态下的样品进行三维无损观察,并能提高系统的分辨率和信噪比,利用多光子激发后材料性质的变化,还可以实现三维高度数据存储和三维任意方向的微细加工。
研究人员利用这种技术实时观察到了转移过程形成的每个步骤。他们还能在几分钟到几个月的时间里,跟踪小鼠大脑深处血管中单个转移癌细胞的命运。而且研究人员还确立出一整套的关键性步骤:在血管分枝处捕捉癌细胞、退出血管、持续联结细胞和毛细胞,最后,在血管周围转移癌细胞。在活体中观察到大脑癌细胞转移形成的过程,将有助于科学家们深入了解癌细胞的发展过程,并确立出相应的治疗方法。另外一组研究人员研发了纳米金球生物检测平台,只需一滴血与几分钟,就能检测肿瘤细胞转移的可能性。这一检测平台具有检测时间短、灵敏度高、成本低、检测简便等优点,未来可发展像是居家式血糖检测之类的生医检测产品。
这一检测平台的基础是一种基质金属蛋白酶,这种蛋白酶会影响肿瘤细胞的形成与转移,因此血液中这类酶活性的变化可成为检测癌细胞的重要依据之一。目前常用于基质金属蛋白酶活性分析的酶谱分析法,分析时间长且灵敏度低,所以仅适用在实验室或医院中检测医`学教育网搜集整理。研究人员希望利用纳米金球建构一个新式的光学生物检测平台来测定血液中基质金属蛋白酶活性,由于纳米金球具球状,表面积大,可以大幅提升检测的敏感度与检测底限。
最近日本的科学家还开发出了一种乳腺癌和大肠癌肿瘤转移的新方法,他们在为癌症患者进行手术时,切除一部分淋巴结,将其磨碎后涂上试剂,检查癌细胞标志物:细胞角蛋白19(CYFRA21-1)的含量。这样短时间内就能检查出乳腺癌和大肠癌的癌细胞是否转移到了淋巴组织。
利用这一技术,在手术过程中就能检查出癌细胞向淋巴转移的程度,如果发现了转移,能够当场处理。由于无需日后再次手术,患者的负担大幅减轻。
癌症的早期诊断对癌症患者来说意味着存活机会的增加,但不幸的是癌症的早期诊断有时是非常困难的事,因此使许多病人错过了最佳的治疗时间。近期国内的研究人员获得了癌症早期诊断的新成果,详情见中科院博导多篇文章逐步解析癌症早期检测方法。