第一篇:一老一小无业居民医疗保险办理说明
一老一小无业居民医疗保险办理说明
一老一小无业居民医疗保险集中办理时间是每年9月至11月办理次年保险,办理当年医保参保时间:新生儿必须在出生90天之内,进京人员必须在取得北京户籍90天内。新参保需携带的材料:(A4纸要求竖向复印)(1)身份证正面复印件一份,要求复印在A4纸的中间位置。儿童参保无此要求。
(2)户口簿原件及复印件两份,复印件是指首页和参保者本人页,儿童参保必须分别复印在两张A4纸上;(3)以参保者本人姓名在北京银行办理借记卡,将保费存入,开户后银行返还的回执单交社保所。
(4)照片两张:一寸、白底彩色正面证件照、穿深色衣服,照片不能打印,必须是光面纸冲洗;为保证实时结算,儿童也须提供照片,新生儿因太小可不提供照片。(5)残疾人携带残疾证原件及复印件一份(6)有下列证件享受免交,无需缴费,但是必须提供复印件:低保证、困补证;重残人员提供重残证明。城镇老年人缴费为300元,学生儿童100元,无业居民600元,请多存10元。
请于每年9月20日前存入保费,9月底,10月底将自动从所提供的帐号扣款,每年10月初或11月初自己去银行查询扣款是否成功
第二篇:办理一老一小保险须知
办理一老一小保险须知
一、先说下办理时间和地点以及需要的证件
新生儿:自孩子出生90日内,办理的是出生当月至当年年底的保险。特别注意90日不是3个月,因为有可能连续两个月31天的,所以大家一定要精确到日啊。而且尽量不要赶在最后期限去办理,要给社保留下办理的时间。步骤如下一是起好名字,二是开出出生证明,三是上完户口,四到所在街道办理参保一老一小。新生儿必须是出生90日内参保,可享受自出生之日至当年年底的保险。这里多唠叨几句:新生儿出生时的疾病,如黄疸,还有我家这种肺炎,都是先治疗后办保险,注意是住院费用,这样也能报销,不过要等社保卡办下来,再拿着单据去社保所手工报销。这样也相对保障了有一些出生之后马上进暖箱或其他急救的宝宝的医疗待遇。
二、续费:除新生儿外(包括未在90日内参保的新生儿),集中参保期是每年9月1日至11月30日,办理次年1月1日至12月31日的参保缴费手续。
三、办理地点:婴幼儿(幼儿园之前的)在孩子户口所在地的街道社保所办理,在幼、在学的在所在幼儿园和学校集中办理。比较特殊的是,有的孩子上学前要上一年学前班,因为学前班目前貌似是不被国家承认的机构,所以这一年的参保手续还要转回街道社保所办理。
四、所需证件:
这个是打电话问我所在社区的居委会,一是宝宝的白底一寸免冠照片两张,居委会特别提醒要冲洗的照片不要打印的。这个如果宝宝太小不好照可以先不提供,不过最好是带着,不然早晚要交,我家老大就是为了照片又跑了一趟,还耽误了当年扣款,这个我下面会说耽误扣款的影响。
二是宝宝户口本首页和本人页的复印件两份,印在一张A4纸上。三是办理北京银行借记卡一张,并将借记卡与宝宝户口页复印件,印在一张A4纸上。
此外,最好提前选定好三家宝宝可能就医的医院,提前查好医院代码。注意这里儿童医院、儿研所和19家三甲医院是不用写也在报销之列的,所以这里选定的医院最好是方便宝宝就医的就近的医院,或者常开药做治疗的社区医院。
五、说说报销额度,这个也是网上查的
门诊:起付线650元,超出部分报销50%,每年最多报销2000元。住院:起付线650元,超出部分报销70%,每年最多报销17万元。
享受时间:
门诊待遇需要连续两年缴费才可享受,按规定时间参保的新生儿当年即可享受,否则次年不享受门诊待遇。
90日内参保的新生儿自出生之日享受到当年年底,9至11月应再缴纳下一的保险。所以如果赶上办理时间正巧在9-11月集中参保期的,家长一定一定一定一定要对社保所的工作人员讲清是参加两年的保险,同时银行或邮局存款一定要在210元以上。
六、里提醒爸爸妈妈,尤其是又住院治疗的父母,一定在爸爸出生90天内去办理一老一小,这样从出生到当年的费用是能报销的,我在百度里看好多商业保险的人员给解答都说保险是从投保日的费用才给报销,商业的或许是,但一老一小是兜底的保险,只要90天内参保,就能报销。千万别错过时间。
第三篇:北京市一老一小社保卡办理流程!
北京市人力资源和社会保障局印发《北京市城镇居民基本医疗保险办法实施细则》中提到:参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿(以下简称“学生儿童”)包括取得《北京市工作居住证》人员的子女,属于本市城镇居民基本医疗保险的参保范围。
最近整理了相关材料,成功办理了一小,分享给仍然困惑的北漂父母们。1.银行开户
先到北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行任选其一,为孩子开户办理一张银行卡,存入1000元现金。【注意】
(1)孩子没有身份证的,需要户口本,代理人身份证,如果孩子户口和代理人户口不在一起,还需要带上出生证,证明关系才行。
(2)有的网友说办个存折,然后交复印件。我信了,在北京银行办理的时,柜台MM提醒我说要银行卡,我没搭理,后来去社保所办,果真存折不行,必须要卡。其它银行的存折不知可否办理,只知道北京银行的存折确实不行,办理时可以向柜台咨询一下。
PS.今年开始取消了银行卡年费,只需要开户时交10元工本费就可以了,所以建议办卡。2.清点材料
(1)户口本原件及户口本首页复印件2份,孩子户口页复印件3份;
(2)北京工作居住证原件及复印件2份,其中变更的,续签的页都要复印;
(3)宝宝白底一寸照片2张;
(4)步骤1提到的银行卡原件;3.社保所办理
查询最近的社保所,我住军博附近,最后查到了甘家口的社保所,在甘家口派出所西边的巷子里,办事效率很高,20分钟就完事。----------------------【注意】银行办卡时资料会给复印,但社保所不给复印,复印也不一定有复印的地方,所以尽量提前准备好。
(1)孩子户口页复印件是3份,比户主多一页。
(2)有的网友说要带证明亲子关系的出生证,我是复印带了,但没用。因为工作居住证上已经写了随迁子女。但还是建议大家准备2份复印件,毕竟有的社保所指不定要用,有备无患。
(3)我是在甘家口社保所办理的,去之前打了咨询电话52812529,如果您是在其它地方办理,可能出现不一样的情况,请提前咨询,我的经验不可能包打天下,仅作参考。
(4)如果还有其它相关问题,人力资源和社会保障局公布的咨询电话是12333。4.取证
办理完成后,1个月可以领临时卡,3个月可以领正式的卡。会给您留下的联系电话发送短信通知,不必着急,坐等即可。祝北漂的爸爸妈妈们都能顺利办理。
第四篇:北京市城镇居民基本医疗保险办法(一老一小)
北京市城镇居民基本医疗保险办法
第一章 总 则
第一条 为保障城镇居民的基本医疗权益,提高城镇居民基本医疗保障水平,完善城镇居民基本医疗保险制度,健全社会医疗保障体系,促进首都经济发展与和谐稳定,根据国家和本市有关规定,结合本市实际,制定本办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险制度的基本原则:
(一)筹资标准和保障水平与经济发展水平及各方面承受能力相适应,重点保障城镇居民的大病医疗需求,适当保障门诊需求,逐步提高筹资标准和保障水平;
(二)个人参保缴费与政府补助相结合;
(三)按照以收定支、收支平衡确定筹资标准和支付待遇;
(四)坚持政府组织、属地管理、部门配合、齐抓共管,统筹安排,促进各类医疗保障制度相互衔接、共同发展。
第三条 本办法适用于具有本市非农业户籍的下列人员:
(一)未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且男年满60周岁和女年满50周岁的城镇居民(以下简称“城镇老年人”);
(二)在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、中等职业学校(包括中等专业学校、技工学校、职业高中)、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生,以及非在校少年儿童(包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童);在本市各类全日制普通高
(一)城镇老年人缴费标准为每人每年300元;
(二)学生儿童缴费标准为每人每年100元;
(三)城镇无业居民缴费标准为每人每年600元。其中残疾人员、七至十级残疾军人缴费标准为每人每年300元。
第七条 区县政府按照每人每年460元的标准给予补助,其中:残疾人员补助从区县残疾人就业保障金中安排。
第八条 接受普通高等学历教育的全日制非在职学生,按照高校隶属关系,政府补助部分由同级财政承担。
第九条 享受本市城市居民最低生活保障和生活困难补助待遇的参保人员,以及参照《北京市城市特困人员医疗救助暂行办法》享受医疗待遇的退养人员和退离居委会老积极分子,个人缴费由户籍所在区县财政给予全额补助。
重度残疾人员个人缴费由户籍所在区县残疾人就业保障金给予全额补助。
七至十级残疾军人、城镇优抚对象、见义勇为人员等区县福利机构内由政府供养的服务对象,个人缴费由户籍所在区县财政给予全额补助。
市级福利机构内由政府供养的服务对象,个人缴费由市财政给予全额补助。
第十条 区县财政对个人缴费补助资金应在区县医疗救助资金中列支。
第十一条 城镇居民基本医疗保险的筹资标准、补助标准、保障待遇,根据城镇居民收入水平和医疗服务水平的变化情况相
标准一次性缴纳城镇居民基本医疗保险费,自次年的1月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。
第十八条 当年取得本市非农业户籍的人员,自取得本市非农业户籍之日起90日内持本人户口簿到本人户籍所在地或居住地社保所办理参保缴费手续。自参保缴费的次月起享受城镇居民基本医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。
第五章 基本医疗保险待遇
第十九条 参保人员发生符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用,由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付。包括:
(一)门(急)诊医疗费用;
(二)住院治疗的医疗费用;
(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析,肾移植、肝移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药,血友病,再生障碍性贫血的门诊医疗费用(以下简称“特殊病种”);
第二十条 参保人员缴费一年以上且继续连续缴费的可享受门(急)诊医疗费用报销待遇。当年符合参保条件的视为连续缴费。
第二十一条 参保人员患有特殊病种在门诊就医,享受本办法确定的住院医疗费报销待遇。
第二十二条 城镇居民门(急)诊起付标准为650元,起付标准以上部分由城镇居民基本医疗保险基金支付50%,在一个医
服务机构作为本人的定点医疗机构,城镇老年人和无业居民门诊就医实行定点社区卫生服务机构首诊制度。
第二十八条 参保人员须持本人的社会保障卡或社会保险经办机构核发的《北京市城镇无医疗保障老年人大病医疗保险手册》、《北京市城镇无业居民大病医疗保险手册》、《北京市学生儿童大病医疗保险手册》就医。
第二十九条 参保人员的医疗费用审核结算按照基本医疗保险结算办法执行。按规定应由城镇居民基本医疗保险基金支付的医疗费用,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算。
第三十条 城镇老年人在外埠居住一年以上、学生儿童在外省市居住或就读且没有参加当地居民基本医疗保险的,应在本人户籍所在地社会保障事务所申请办理异地就医登记手续。
第七章 相关制度衔接
第三十一条 享受城市居民最低生活保障和享受城市居民生活困难补助待遇的城镇居民,在享受城镇居民基本医疗保险待遇后,符合城市特困人员医疗救助条件的,还可向民政部门继续申请城市特困人员医疗救助。
七至十级残疾军人、城镇优抚对象以及按照城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员、退离居委会老积极分子,在享受城镇居民基本医疗保险待遇后,还可经原渠道继续按规定享受医疗待遇。
第三十二条 具有本市农业户籍且在各类学校就读的在册学生、托幼机构儿童,可自愿选择参加城镇居民基本医疗保险。
第九章 附 则
第三十六条 本规定自2011年1月1日起施行。2007年6月7日《北京市人民政府印发关于建立北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度实施意见的通知》(京政发„2007‟11号)和2008年6月6日《北京市人民政府关于建立北京市城镇劳动年龄内无业居民大病医疗保险制度实施意见》(京政发„2008‟24号)同时废止。
第五篇:北京:城镇无业居民大病医疗保险报销细则
北京:城镇无业居民大病医疗保险报销细则
北京市劳动和社会保障局发布城镇无业居民大病医疗保险相关规定后,参保发生的费用报销、支付范围以及结算等成为热点话题。6月18日,北京市劳动和社会保障局相关负责人明确指出:在一个医疗保险内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后住院的起付标准都是650元。
北京市劳动和社会保障局表示,参保人员发生的医疗费用,1300元以上部分由个人和城镇无业居民大病医疗保险基金按比例分担。其中:城镇无业居民大病医疗保险基金支付60%,个人负担40%。在一个医疗保险内,城镇无业居民大病医疗保险基金累计支付的最高限额为7万元。城镇劳动年龄内无业居民大病医疗保险主要用于支付住院医疗费用,以及恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服用抗排异药的门诊医疗费用。医保基金的支付范围,应符合北京市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围及基本医疗保险相关规定。
参保人员住院治疗以90天为一个结算期。不超过90天按实际住院天数结算,超过90天的,按每90天为一个结算期结算,结算后被算做第二次住院,第二次住院起付线则为650元。但是参保人员如果进行特殊病种门诊治疗,或者患精神病需长期住院治疗等情况,要根据各自特点计算不同的结算期。
对北京市参保者在外地发生费用的报销问题,市劳动保障局表示,参保人员 在外地县级以上定点医疗机构急诊住院发生的医疗费用,可以到本人户籍所在地社保所办理报销。