xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款

第一篇：xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款

调查评估报告摘要

xx

一医院因承建xx

第一人民医院项目，向农行申请22000 万元

固定资产贷款，用以置换其他金融机构短期贷款。我们根据《中国农业

银行固定资产贷款管理办法》的有关要求，对客户的基本情况、项目情

况、项目效益等进行了尽职调查评估。本次贷款为一般固定资产贷款，调查评估的重点是项目建设单位的综合还贷能力。

一、承贷单位概况

xx 市第一人民医院由xx

一医院筹建。xx

一医院是xx

规模最

、功能最全、技术力量最强、经济效益最好的综合性公立医院，也是

xx

区唯一一家三级甲等医院。该医院现址位于xx

车站路24号，成立于1953年，营运资金32793万元，核定病床680张，法人代表杨正文，医院持有合法有效的医疗机构执业许可证、事业单位法人证书、组织机

构代码证书及人民银行贷款卡，具备合法的借款主体。2007-2009 年该

医院被我行评定为AAA 级信用单位，银院关系良好。

二、贷款项目情况

xx 市第一人民医院位于xx

河西天元区长江南路4B 区，占地面积

287.69 亩，建筑面积188857 ㎡，总投资91996 万元。建设内容包括门

诊楼、综合楼、住院楼、老干病房，医疗辅助设施及生活设施等。项目

建设投资77133 万元，建设期利息13193万元，配 流动资金1670万元。

项目建设资金来源构成为：自筹资本金28816 万元，申请银行贷款

63180万元，资本金比例31.32%。目前项目建设资金已到位76132 万元，其中到位资本金12952 万元，建行长期贷款24980 万元，建行短期贷款

19000万元，其他金融机构短期贷款19200万元，尚有项目资本金15864

万元在2010年6月-2012 年9月期间分期到位。

该项目社会效益良好，综合还贷能力强，评估测算项目建成使用后

可增加医疗病床1500 张，年平均门诊量99.6 万人次，年均接待住院病

人5.22 万人次，年均可实现综合收入99724 万元，年均收支结余11774

万元，项目财务内部收益率12.51%，财务净现值37251万元，静态投资

回收期9.70年，贷款偿还期14.36年。

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xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

该项目已列入xx

国民经济和社会发展十一五规划，2008 年9 月

取得xx

发改委立项批复，国土、环保、建设规划等合法建设手续齐备。

2008 年9 月项目开工建设，目前完成投资69712 万元，预计2012 年9

月竣工，2012年10月投入使用。

三、贷款担保措施：

该项目为竞争性项目，现已有多家金融机构介入，项目经营稳定，收益状态良好，医院行业资质高，其他银行均以信用方式发放贷款，该

客户符合我行事业法人收费权质押贷款的有关条件，因此贷款担保方式

为综合收费权质押。

四、评估结论与建议：

同意将xx

一医院列入支持类客户，对xx 市第一人民医院建设项

目授信并发放一般固定资产贷款22000 万元，贷款用途为置换他行贷款，贷款方式为综合收费权质押贷款，期 15年，其中宽 期3年，贷款偿

还期12年。

五、贷款使用条件及信贷管理要求

（一）贷款使用条件：

取得xx

卫生行政主管部门同意该项目申请贷款的正式批复；

（二）信贷管理要求：

1、落实项目资金专户管理，与xx 市国库集中支付局协调项目资金

专户，监督项目资金使用；

2、关注xx 市医疗卫生体制改革情况，防范体制风险；

3、落实分期还款措施，按照项目评估的还款期 和额度收回贷款。

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xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

第一章借款主体资格及资信评价

1.1借款人基本情况

xx

一医院创建于1953 年5 月，系一所集医疗、科研、教学、预

防保健于一体的国家三级甲等综合性医院，同时也是xx

学xx 医学院

xx 临床学院，xx

学临床医学研究生培养基地，卫生部国际紧急救援中

心网络医院。该医院属公立医院，主要承担xx

辖内及周边地区城乡居

民诊疗任务。

医院持有 xx 省卫生厅颁发的《医疗机构执业许可证》（号码为

445***311A1001），有经年检合格的《事业单位法人证书》（号

码为143020000111），《组织机构代码证》为44517898-7，人民银行核发的《贷款证》号码为 ***602，税务登记证号为地税湘字

***，营业外收入依法纳税。

该院具备承贷主体资格，符合农行有关事业法人贷款准入条件。

1.2 组织结构

该医院隶属xx

卫生局管理，现设有37个临床科室，10个医技科

室、1个体检中心、6个临床实验室，有省级重点学科1个，级重点学

科1个，级特色专科5个。

现有在职职工1465人，其中高级职称224人，中级职称450人，医

学博士7人，硕士研究生106人；有14名xx

学硕士研究生导师，45 名xx

学兼职教授；有主任医师32人，副主任医师111人。医疗专家

人数和师资力量居xx

卫生系统首位。2009年xx

一医院年门诊人次

655974人次，住院人次34409人次。

1.3 主要管理人员

法人代表：杨正文，男，现年45 岁，学本科文化。1989 年7 月

任xx

二医院医师，1991年5月后任xx

卫生局科员、副主任、科长

等职，2001年10月任xx

妇幼保健院院长，委书记，2009年12月

调xx

一医院任院长，并担任xx 市第一人民医院的筹建负责人。管理

能力强，业务熟悉，品行良好，无不良记录。

财务负责人：李璨,男,汉族,中共 员,现年45 岁，专文化。1982

年6 月参加工作，1988年4 月任xx

一医院财务科副科长，1999年

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xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

5月任财务科长，2004年3月任xx

一医院财务副院长。该同志从事会

计工作20余年，熟悉医院财务管理，经验丰富，讲求诚信，与我行合作

意愿良好，无不良信用记录。

1.4 业务经营情况

该医院始终坚持病人利益高于一切，以人为本，诚信服务的理念，医院发展一年一个新台阶。现有总资产8.87 亿元，其中医疗设备 1.5

亿元，设置开放床位680 张，拥有多台进口高、新、尖医疗设备，能成功开展体外循环心内直视手术、人工关节置换术、肺癌根治术、冠状动

脉搭桥术、肝移植、肾移植等多项高难度手术。

近年来，xx

一医院有30 多项技术创新成果获省、级科研成果

奖，2项获国家星火杯创造发明奖、7项获国家专利。内分泌科的“穿刺

治疗良性甲状腺瘤”处国内先进水平；胸外科的食道癌根治术、法乐氏

四联症根治术、心脏换瓣手术等20余项技术达到省内先进水平，消化内

科诊治水平一直稳居省内先进行列。先后获得全国百佳医院、全国百姓

放心示范医院、全国卫生系统先进集体、xx省文明医院、xx省消费者信

得过单位、xx 省维权工作先进单位等荣誉称号。

1.5 借款人财务状况分析

根据xx 市一医院提供的2009年财务报表和报告期财务报表，其主

要财务数据如下：

xx 市一医院财务状况表

单位：万元

项

目

2007年

2008年

2009年

2010年4 月

一、总资产

37345

51532

88652

112213

（一）流动资产

11257

12534

14731

16056

1、货币资金

2722

2786

965

2364

2、应收医疗款

4592

5570

7393

8280

3、存货

2539

2180

2942

2808

4、其他应收款

1403

1997

3029

2886

（二）固定资产

26088

38997

73921

96157

固定资产

13657

14495

16672

16943

在建工程

12431

24501

57249

79214

二、总负债

18681

30986

64161

87660

（一）流动负债

6034

7680

9203

10514

1、短期借款

2000

0

0

0

2、应付账款

1150

2701

2659

3099

3、预收医疗款

472

721

596

774

4、其他应付款

3511

4258

5948

6641

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（二）长期借款

9900

20900

54580

76780

三、净资产

18664

20545

24492

24552

四、总收入

26680

32700

40885

15215

（一）医疗收入

14426

18442

23110

8626

(二)药品收入

10886

13750

17305

6585

(三)财政补助

474

398

404

0

(四)其他收入

894

五、总支出

25679

31271

38963

14952

(一)医疗支出

9679

12371

15312

6430

(二)药品支出

10651

13654

17159

6278

(三)管理费用

4877

4888

6091

(四)财务费用

413

325

391

(五)其他支出

六、收支节余

1001

1429

1922

1.5.1财务数据说明：

（1）应收医疗帐款8317 万元，主要是社会医疗保险结算未及时到

位形成；

（2）其它应收款2881 万元，主要是个人借款、供应给其它机构的医疗设备的应收款(帐款帐龄均在两年以内)；

（3）在建工程 79214 万元,主要是河西第一人民医院的在建项目

69713 万元，包括实际投入的40613 万元和用于该项目暂未投入的基建

2109

263

账户存款29100 万元（一医院为表明xx 第一人民医院项目进展及资金筹

措情况，同时便于向 财政申请贴息，将项目借款暂未用部分全部列入

在建工程科目核算）。其余9500 万元为一医院原址已完工但尚未结转的工程。

（4）应付账款3099万元，主要是应付药品供应商款项；

（5）其他应付款6641 万元，主要是医疗设备、器械、试剂及耗材

应付款；

（6）长期借款 76780 万元，实际包括医院的短期流动资金借款 1

亿元，第一人民医院项目借款66780 万元。全部银行借款列入长期借款

主要是医院考虑到短期流动资金可以转贷，加上为争取财政贴息，而将

全部借款纳入长期借款核算。

1.5.2财务指标分析

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根据报表数据，对医院主要财务指标分析如下：

（1）偿债能力：

指标

2007年

2008年

2009年

2010年4 月

资产负债率%

50.02%

60.13%

72.37%

78.12%

流动比率%

186.56%

163.20%

160.07%

152.71%

带息负债比%

53.00%

67.45%

85.07%

87.59%

该医院资产负债率偏高，主要是目前处于第一人民医院项目建设期，固定资产投入较 ；流动比率较好，主要是将部分短期负债列入长期负

债核算；带息负债比逐渐升高，说明医院财务负担偏重，偿债能力一般。

但随着第一人民医院的投入使用，医院收入将有较 提高，负债将逐步

减少，长期偿债能力较强。

（2）盈利能力

指标

2007年

2008年

2009年

2010年4 月

收支结余率%

3.75%

4.37%

4.70%

1.73%

成本费用结余率%

3.90%

4.57%

4.93%

1.76%

自主收入占比%

98.22%

98.78%

99.01%

100.00%

一医院近三年来收支结余率基本稳定在 4%的水平。由于医院属公益

事业单位，其收费价格受到政府的调控，账面收支结余率不可能达到较

高水平。为此，2009年医院在保证正常人员经费和正常业务开支需求外，增加了其它 额专项支付共计3267万元，分别为人员经费增加769万元、固定资产购建和 修理费2498 万元（其中专用设备购置费2455 万元），还原后收支结余5189 万元，实际的收支结余率达到12%；成本费用结余

率逐年提高，自主收入占比均在 98%以上，说明医院的盈利能力较好，且保持稳定水平。

（3）经营及发展能力

指标

2007年

2008年

2009年

2010年4 月

综合收入增长率%

14.89%

22.56%

25.03%

/

自主收入增长率%

13.51%

23.26%

25.32%

/

净资产增长率%

-1.51%

10.08%

19.20%

/

2008年、2009年一医院综合收入增长率均保持在20%以上，且主要

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xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

是自主收入的增长，说明医院尽管受到经营面积和病人接待能力的制约，但仍能最 限度地利用了医疗资源，保持业务良性发展；医院2009年净

资产增长达到 19.02%,说明医院自身发展较快。第一人民医院项目建成投入使用后，就医环境优化，发展前景更乐观。

1.6 信用状况

2007-2009年，xx

一医院连续3年被省分行评定为AAA 级信用客

户，2009年我行综合授信人民币10000万元。目前，xx

医院在各金

融机构信用余额共计76780 万元，其中农行流动资金贷款10000 万元，期 为1年，采用还旧借新方式循环使用。

该院目前在他行的贷款结构为：建行贷款余额33980 万元，其中固

定资产贷款24980 万元，流动资金贷款19000万元；工行流动资金贷款

4800万元；浦发银行xx 支行流动资金贷款4000 万元；中信银行长沙分

一

行流动资金贷款3000万元；招商银行xx 支行流动资金贷款3000万元；

交通银行xx 支行流动资金贷款8000万元。上述贷款形态均为正常，无

逾期欠息现象，经人民银行征信系统查询，该客户无不良信用记录，也

无民间高息借贷。

该医院基本存款帐户在xx建行，在农行开立一般帐户和工资专用帐

户。自2008年医院与我行建立全面业务合作关系以来，银院关系融洽，双方签订《银院合作协议》、收费权质押贷款 “承诺书”（已取得上级主

管部门同意），工资代发及代收代付业务由农行代理。其第一人民医院工

程建设资金在我行也开立了建设项目专户，一部分资金通过农行账户结

算。

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第二章项目概况与建设条件分析

2.1项目建设背景

xx 市是xx省第二 城市，地处xx省东部，湘江中游，东与江西省

接，自上世纪50 年代以来，xx 就是我国重要的工业生产基地之一。

全 总面积11272平方公里，2009 年末总人口382.8 万人，其中 区

100.2 万人。国务院已批准建设长xx 潭两型社会实验区，随着长xx 潭

经济一体化战略的实施，xx城 建设扩容加快，城 格局发生了较 变

化。位于湘江西边的新城区——天元区，已逐渐发展成为xx 的城市中心

区，近年来河西片区人口快速增长。根据xx

城 2006年－2020年总

体规划，到2020年河西天元区居民将达到60万人，占xx

城区人口的三分之一以上。

目前，相对于城 建设的快速发展，河西片区乃至整个xx

区的医

疗设施配 建设严重滞后。为此，调整全市医疗卫生资源配置，并将原

集中在河东老城区的医疗卫生资源逐步转移到河西，提升xx

整体医疗

卫生水平，成为xx

委、政府为百姓办实事的重要任务之一。xx

十二届人 第二次会议已确定，以 一医院为基础，在河西新建一座高

标准的综合性医院。xx

政府xx 政专纪【2007】52号《关于xx

第一

人民医院建设有关问题的会议纪要》中明确，xx

第一人民医院采取“政

府支持、一医院自建”的方式建设。发改委xx发改（2008）171号

《关于xx

第一人民医院建设项目可行性研究报告的批复》正式批准项

目开工建设。

2.2项目建设的必要性分析

2.2.1 项目建设是提升地方医疗卫生公共服务水平，构建和谐社会的重要举措。发展医疗卫生事业是构建和谐社会的重要内容，社会

公共服务发展第十一个五年规划明确提出，“十一五”时期要切实加快包

括医疗卫生服务在内的公共服务体系建设，实现 “总体发展和谐化、基

本服务普及化、服务手段现代化”，全面提升公共服务水平。委、政

府在推进卫生事业改革与发展时，既引入 场机制，更坚持卫生事业为

人民健康服务的宗旨和公益事业不变的原则，增加政府对公共医疗卫生

事业的投入，以适应广 人民群众的健康需求，构建和谐xx。

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2.2.2项目建设是保障人们的身体健康需要。至2009年末，拥

xx

xx

有各类医疗卫生机构(不含诊所)197 个，床位数11180 张，卫生工作人

员14854人，每万人拥有床位数29.5 张。其中 区拥有卫生机构62个，床位数6123 张，卫生工作人员7532人，机构、床位和卫生工作人员数

分别占全市的比例为29.38%、54.48%和50.70%。

由于就诊多数习惯选择 医院，各 医院的门诊量占城区总门诊量的50％以上，造成了各城区重点医院医疗设施资源配置状况与人们的就

医需求不相适应，医疗设施不足与人们的医疗卫生需求矛盾日益突出，尤其是河西天元区成立以来，医疗机构仅有6个，医疗病床仅100 张，医护人员62人，根本不能满足该区域医疗服务的需求。项目建成后不仅

可使xx 城区医疗病床增加13.39%，也将极大地改善天元区医疗服务现

状，解决河西区居民的“看病难”问题。

2.2.3 项目建设是xx

一医院自身发展的需求。按照xx

一医院的发展规划，在2010 年左右，将发展成为立足xx，拥有人才、技术和

资本优势、在省内外具有较强竞争力的区域性医疗服务业龙头。因此，加快医疗设施的扩张、引进先进适用的医疗设备、提高医技水平和服务

能力已成为该院现阶段的紧迫任务。但是，由于xx

一医院地处中心城

区，其周边商业设施、企事业单位、居民住宅密集，已无地域扩张的发

展空间。2005年以来，一医院病床使用率平均达到137%，最高达167%，诊疗接待能力基本达到了极，从现有设施内部挖潜，做 做强医疗服

务产业的思路已难以实施，因此必需寻求一个新的发展起点。

2.3项目建设规模及内容

根据xx

第一人民医院建设项目可行性研究报告，该项目建设规模

为：新增项目建设用地287亩，新增建筑物面积18.8万平方米，新增医

疗病床位1500张。

主要建设内容为：新建门诊楼、住院楼、老干及高级专家病房、医

技楼、行政办公区、医生公寓区、后勤用房等，以及与之配 的给水排

水、污水处理、变配电、弱电通讯、通风空调、能动力、医用气体、总图运输等公用工程。

项目总投资 91996 万元，其中建设投资 77133 万元，建设期利息

13193万元，流动资金1670万元。

2.4项目建设合法性

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项目建设已取得xx

发改委立项批复（xx发[2008]171 号），土地

征用已完成，项目用地取得了xx

人民政府的土地划拨决定书，项目设

计方案获得了xx

建设局的批复。目前，xx

建设局对项目建设颁发

了建设用地规划许可证、建设工程规划许可证、建设工程施工许可证。

整个项目工程建设手续齐备，项目建设合法。

2.5项目建设条件

项目选址在河西新区，位于规划的长江南路主干道与滨江路之间，东临滨江路，场地原为山地、水塘，北高南低，西高东低，属湘江阶地

边缘带，与建设中的沿江风光带相邻。地层分布稳定，未发现活动性断

裂、滑坡、崩塌、泥石流等不良地质作用，亦无较 的地震诱发因素。

项目建设所需的运输、电力、供水等条件较好，能够满足项目建设

施工的要求。

2.6项目建设进度

项目建设期四年（2008年9 月至2012年9月），分前期工作和建设

期两阶段，项目筹备期半年，包括可行性研究报告的编制、审批，初步

设计文件的编制、审批，工程地质详勘，融资谈判，设备订货及招标；

工程施工期三年半，内容包括拆迁安置，施工图设计及施工准备，土建

施工，设备及管线安装及设备调试，计划2012 年9 月竣工验收，2012

年10月投入使用。

项目工程设计单位为广东省建筑设计院，主体工程施工单位为 xx

省黄花建设集团，工程监理单位为xx 湖 建设监理有 公司、xx 南方

监理咨询有 责任公司，均具备相应的资质。

目前，项目土建工程基本完成，主体工程已提前封顶。截止 2010

年4月末，累计完成建设投资47555 万元，占全部建设投资的52.34%。

根据第一人民医院核算项目明细帐及基建报表，完成的具体投资项目为：

①第一人民医院向xx

土地征用处及xx

项目天元

区征地拆迁指挥部共计支付12592万元；

第一人民医院

②完成第一人民医院项目的建筑工程费用投资21454 万元；

③完成第一人民医院设备投资956 万元；

④支付建设单位管理费（1527万元）、勘察设计费用（875万元）、合同公证费及工程质量监测费（417 万元）等共计2819 万元;

⑤预付工程款491 万元；

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xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

⑥支付项目贷款利息4698 万元。

⑦自有土地101亩入账4545 万元。

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第三章项目市场环境分析

3.1 xx 市国民经济和社会发展概况

xx 市位于xx 省中东部，区跨湘江两岸，地理位置优越，自上世

纪以来就是我国南方重要的交通枢纽。京广、沪昆铁路及京港澳高速、沪昆高速在此呈十字交汇，武广高铁从城 西部经过，xx

交通运输条

件得天独厚，使xx 成为江南重要的商贸物流中心。

xx

现辖荷塘、芦淞、天元、石峰4个行政区和xx、醴陵、攸县、2

茶陵、炎陵5个县市，总面积11272km。2009年全 总户数114万户，总人口382.8万人，常住人口373.4万人，其中 区人口100.2 万人，县域人口282.6 万人，全 城镇人口192.55 万人，城 化率为50.3%，其中城区城 化率为91.9%，人口自然增长率7.34‰。

xx是我国重要的老工业基地之一，冶金、机械、化工、建材在国内

同行业中占有重要地位。近几年，新能源、新材 和装备制造产业为核

心的新型工业在xx 逐渐崛起，已形成一定规模。2009 年全 实现国民

生产总值1023亿元，增长14.2%，其中工业产值493亿元，增长17.1%。

完成全社会固定资产投资563 亿元，增长44.9%，实现财政总收入实现

100亿元，增长22.2%。

3.2 医疗市场现状分析

3.2.1 国内医疗服务市场现状

改革开放30年来，随着人们生活水平的提高和保健意识的增强，国

内医疗服务 场得到快速发展。根据《中国卫生统计年鉴》显示，2007

年，国内医疗卫生机构接待诊疗人数达到28.42亿人次，增长16.14%，其中出院病人达到9827 万人次，增长29.15%。在国内医疗 场体系中，公立医院继续保持主体地位。2007年全国各类医院接待诊疗16.38亿人

次，出院病人6487 万人次，其中非盈利性医院接待诊疗15.59亿人次，出院病人6208 万人，占比高达95.17%和95.70%。

2007年国内医疗 场分布情况表

其中：非盈利医院

项目

行业合计

其中：综合性

合计

其中：综合性

诊疗人次（亿）

28.42

16.38

15.59

11.79

出院人次（万）

9827

6487

6208

5005

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

病床使用率%

70.9

78.2

79.9

人均门诊费用（元）

128.3

131.2

人均住院费用(元)

4911.5

4901.6

2007年末全国公办医院总数9565所，其中综合性医院5693所，卫

生行政部门主管的4757 所。公办医院平均4689 万元，平均支出4886

万元，总体处于亏损状态，但卫生部门主管的医院平均收入为7506 万元，平均支出7327 万元，收支略有结余，经营情况好于整个行业。

从人均医疗收费水平看，2007年公办医院门诊人均收费128.3元，其中综合性医院131.2元，卫生部门主管的医院门诊人均收费136.1元；

公办医院出院病人人均医疗费用4911.5 元，综合性医院为4901.6 元，卫生部门主管医院为4973.8元。卫生部门主管的医院收费水平普遍高于

普通公办医院。

从医疗设施利用情况看，综合性医院病床使用率高于行业平均水平，而公办综合性医院又高于一般综合性医院。尤其是三级甲等医院平均病

床使用率达到100.3％，显示了其良好的 场竞争优势。

3.2.2 医疗服务价格走势

根据《中国卫生年鉴》统计，国内医疗服务价格呈较快增长趋势。

其中1995-2000 年期间增长较快，人均门诊收费价格年平均增长23%，人均住院医疗费增长16.98%；2001-2005年期间增速有所放缓，2007年

起增速趋于平稳。

从收费水平看，医院规模 小与收费水平基本呈正比，部属医院收

费高于省属医院，省属医院又高于地级医院，基层小医院的收费价格较

低。

国内医疗服务价格情况表

年均

年均

项目

1995年 2000年

2005年

2006年 2007年

增长

增长

平均 增长

增速

门诊人均医

39.9

85.8 23.01% 126.9

9.58% 128.7 136.1

5.75% 9.94%

疗费用（元）

省属医院

65.8

134.5 20.88% 192.5

8.62% 189.7

200

5.43% 8.37%

地级医院

43.3

92.2 22.59% 130.7

8.35% 132.3 139.2

5.22% 9.34%

出院病人均

1667.8 3083.7 16.98% 4661.5 10.23% 4668.9 4973.8 6.53% 8.48%

医疗费（元）

省属医院

3915.9 6513.8 13.27% 9871.2 10.31% 9686

10200.6 5.31% 6.75%

地级医院

2205.8

3718 13.71% 5452.4 9.33% 5351.6 5892.5 10.11% 7.82%

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xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

3.2.3xx 市医疗服务市场现状

“十五”时期，xx 市的卫生事业稳步发展，综合实力明显增强，基

础设施和服务功能明显提高。2009年，xx

城镇居民参与医保人数54.4

万人，新农村合作医疗参与人数达252 万人。全 拥有各类医疗卫生机

构(不含诊所等)197 个，床位数11180 张，卫生工作人员14854 人，每万人拥有床位数29.5 张。其中，区拥有卫生机构62个，床位数6123

张，卫生工作人员7532人，机构、床位和卫生工作人员数分别占全市的比例为29.38%、54.48%和50.70%,每万人拥有医疗病床张61 张。

2009 年xx 医疗救护机构进行诊疗的人数为5050535 人次，其中门

急诊人次4425686人次，入院人数241929人，每百名急诊人次的入院人

次为5.5。全 居民中，每百人年诊疗人次为114.1，每百人年入院人次

为6.07。居民的医疗需求比较强烈，诊疗 场规模较。

3.2.4 市一医院的市场地位

xx

城区现有14 家规模性医疗机构，可研报告反映，2007 年xx

市一医院门诊人次在 区规模性医院的 场占比为 30.2%，住院人次

场占比为23.3%，均处于第一，是xx规模最、功能最齐全的综合性医

院，在xx 市医疗卫生系统处于行业龙头地位。2009 年，该院共接待诊

疗人数69.03 万人，其中门诊65.59 万人次，入院人数3.44人次，分别

占全（含区县）医疗 场的13.67%、14.82%和14.22%。

3.3项目市场前景预测

3.3.1项目市场覆盖范围的估计

其一，项目所在区天元区为xx

新建城区，目前区内尚无一座 型

综合性医院，并且在 “十一五”规划期，区内无其他 型综合性医院规

划项目，因此本项目建成后，将成为该区域居民选择医疗服务机构的首

选医院，同时也会对该区域外的 区其他区域居民产生一定的吸引力。

其二，项目所在地交通进出条件方便，距京港澳高速公路出口公里，距武广高铁车站不到10公里，因此对 区以外的xx

县域地区构成较

的辐射作用，并对相邻的湘潭、江西萍乡等 外区域居民看病就医产

生较 的影响。

其三，项目建设和经营单位为现xx

一医院，该医院是目前xx

规模最、科室设置最全、医疗技术最强、医疗设备最先进的医疗机构，在xx 市医疗服务 场中具有龙头地位和极高的声誉，对项目建成后的经

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

营产生积极影响。

3.3.2 医疗服务的需求总量预测

就我国目前实际情况而言，尽管居民收入增加改善了居民的健康状

况，但同时，居民生活条件改善后庞 的医疗服务潜在需求也会被释放

出来。随着医疗保障体系的建设完善，人们建康生活理念的形成，将对

医疗服务提出更高更新的要求。此外，随着农村医疗保险制度的完善，农村居民被收入水平所约束的医疗需求也会得到释放，农村居民就医率的提高将会增加卫生所及一般医疗机构的就医人数，那么势必也会导致

部分就医人员重新选择 型综合性医院，从而使 型综合性医院就医人

数 幅增长。可以预计，本项目所覆盖的 场范围内的医疗服务需求将

会进一步增加，由于 “十一五”及后十年是我国医疗体制改革的重要时

期，果收入水平增长率保持基本不变，居民的医疗服务需求将可能超

常增长一段时间。

根据可行性研究报告提供的资，以2006年xx 市医疗机构诊疗及

入院人数数据为基数，并赋予一定的增长率，对xx

2010 年和2015

年的医疗需求总量规模进行估算。估算方案和结果如下表。

xx 市医疗机构诊疗人次及入院人数预测

类别

2007

2010

年均增长%

2015

年均增长%

住院人次

230409

272061

6.03

362240

6.63

门诊人次

4214939

5723153

11.93

8631837

10.16

估算结果显示，xx 市医疗 场有较 的需求动力。

3.3.3 市一医院业务发展趋势分析

据统计，近5年xx

一医院的平均年门诊和住院人次平均增长率分

别%和%。

2005年～2009年市一医院门诊量和住院量统计表

类别

2005

2006

2007

2008

2009

年均增长%

住院人次

24100

25546

27383

29272

34409

9.41

门诊人次

495000

524700

543189

581632

655974

7.24

通过上表分析，xx

一医院诊疗人数呈平稳增长趋势。由于本项目

不仅地处河西天元区，在区域竞争上有优势，而且项目建成后将显著提

升一医院的医疗诊治条件，因此对一医院的发展将产生积极影响，医疗

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

服务 场的份额将进一步提高。

该项目建成以后,开设住院病床1500张，门诊日接待量达4500人次。

至2015年门诊量和住院量将分别达到94 万人次和33万人次。

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

第四章 项目投资估算和资金筹措

4.1 投资估算依据

本次评估的投资估算依据为：

xx 省国际工程咨询中心编制的《xx

第一人民医院项目可行性研究

报告》；

《建设项目经济评价方法与参数》第三版；

《中国农业银行固定资产贷款管理办法》、《中国农业银行固定资产

贷款贷款项目评估指引》；

xx 市一医院提供财务报表数据及项目工程建设资。

4.2项目投资估算范围

项目评估估算的总投资包括土地征用、项目主体工程、辅助设施、生活管理设施、场内绿化、其他费用、建设期利息。

4.3 总投资估算及构成 评估估算xx

第一人民医院项目总投资91996 万元。较可行性研究

报告增加13193万元。具体投资情况如下表：

项目投资估算表

单位：万元

序号

项目名称

建筑工程

安装工程

设备购置

其他工程和费用

4.1

前期工程费用

4.2

建设单位管理费

4.3

无形资产

4.4

其他费用

金额

34958

9514

9028

16622

971

535

2170

备注

含自有土地101亩计4545 万元

12946

基本预备费用

7012

建设期利息

13193

流动资金

1670

合 计

91996

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

评估总投资增加的原因是对项目建设期利息进行了估算，增加投资

13407 万元。该项目建设资金多数来源于银行贷款，对建设期间支付的利息费用按规定计入项目总投资，虽然政府已承诺建设期利息由财政进

行补贴，评估时将政府贴息资金转作项目自筹资金。

截止评估时点，项目已支付建设期利息4386 万元，财政已贴补利息

2487 万元，银行贷款63180 万元已全部到位，按照长期贷款基准利率计

算，2010年需支付利息3200万元，建设期利息总计13193万元。

4.4 配套流动资金

项目可行性研究报告认为，项目需配 流动资金1670万元。根据目

前医院的银行贷款结构和财务状况分析，评估认为项目流动资金可由

一医院自筹，不需增加流动资金贷款。主要原因是 一医院目前已在我行办理10000 万元流动资金贷款，可以周转使用，第一人民医院项目建

成营运后一医院现有设备和人员转入到第一人民医院，不需增加较多的流动资金，因此本次评估将配 流动资金列入自筹范围。

4.5 资金来源评价

4.5.1 资金筹措方案

该项目总投资91996 万元，计划资金筹措方案为：自筹资金28816

万元，占总投资的31.32%，其中资本金15623万元，财政贴息资金13193

万元；申请银行长期贷款63180 万元,占总投资的68.68%,其中建设银行

固定资产贷款24980 万元，农行固定资产贷款22000万元，银行短期贷

款16300万元。

该医院曾于2009年向我行申请项目贷款30000万元，因我行贷款长

时间未能到位，为避免工程建设资金出现缺口，市一医院特向其他股份

制商业银行申请短期贷款，目前除建行提供固定资产贷款外，其它股份

制银行均以短期贷款方式介入该项目，目前项目短期贷款38200 万元全

部投入到项目建设。针对该部分贷款的用途，调查评估人员查阅了xx

市第一人民医院项目建设资金的台帐，对短期贷款转入项目建设专户资

金逐笔进行了核实。

4.5.2 资金落实情况

目前，该项目已到位的资金76132万元，其中银行贷款63180 万元

全部落实到位，项目资本金28816 万元已到位12952万元，占比44.95%。

项目资金的具体来源为：

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

①建设期政府贴息2487 万元。根据xx

政府xx 政专纪[2008]63

号会议纪要，财政对该项目所有贷款提供财政贴息，评估预计贴息资

金13407万元。截止2010年5月，已到位贴息资金2487 万元（2009年

度贴息）。贴息资金可列入项目自筹资本金。

②xx 市一医院自筹资金10465 万元,其中:一是医院自有土地101

亩，折合资本金4545 万元（列入总投资预算，但暂未入帐）；二是市一

医院在建设期以事业结余资金4700 万元投资项目建设；三是财政拨款

1010 万元，预算拨款200 万元，其它收入10 万元。该部分自筹资金全

部列入项目资本金。

③建行固定资产贷款24980 万元，短期贷款19000 万元。目前建行的43980 万元已全部到位。

④其他商业银行中短期贷款19200 万元。目前已为本项目提供短期

贷款的金融机构有：工行4200 万元（1 年期），浦发银行4000 万元（2

年期），招商银行3000万元（2年期），交通银行8000 万元（3年期）。

4.5.3 资本金来源分析

截止2010 年5 月底，xx

第一人民医院工程累计完成投资69712

万元（含列入在建工程的货币资金29100万元）。

目前尚未到位的资本金15864万元，将在2010年6 月-2012 年9月

期间筹资到位。剩余自筹资金来源： 一医院正常结余资金5158 万元，财政贴息资金10706万元。

财政贴息资金为次年补贴，xx

政府办公会议纪要，同意对项目贷

款全额贴息，根据还本付息表测算，2010年-2012年应补贴的贷款利息

为10706万元。

根据 一医院前5年经营情况分析，评估测算在2010年-2012 年项

目建设期，一医院正常实现的事业结余资金为6475 万元。剔除一部分

用于医院采购设备的资金外，可保证项目资本金按时出资。

因此，调查评估认为，项目具备足额出资的能力。

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

第五章项目效益及还款能力分析

5.1 项目效益的影响因素

医院属于公益性事业单位，医院的效益主要以社会效益为主，不以

盈利最 化为目标，因此评估医院项目必须切合医院的经营特点，选择

合理的指标进行测算分析。评估认为影响医院效益的因素有：

诊疗人数：包括门诊、急诊人次和住院病人次，这是反映医院社会

效益的基础指标，也是医院获取经济效益的重要指标。

人均诊疗收费价格：包括人均门急诊收费和人均住院收费，这是反

映医院收费价格水平的重要指标，严格受到医疗主管部门和价格监监督

部门的监管，因此收费价格增幅有。以医院门、急诊人数与收入，住

院人数与住院收入进行对比测算。

人均治疗成本：这是构成医院经营成本的主要指标，用医院的诊疗

人数与医院医疗成本支出和药品成本支出进行对比测算。

评估报告主要根据xx

一医院的上述指标，结合国内同行业类似医

院的平均水平测算本项目的效益。xx

一医院人员设备转到第一人民医

院后，由于可研报告未对原一医院医疗办公设施的处置或营运收益进行

测算，故评估时未考虑原址的效益因素。

项目营运期数据取18年，项目建设期3年，总期 21年。

5.2项目收入构成 5.2.1 业务收入

包括门诊收入和住院收入，门诊收入主要是门诊接待量和人均治疗

费用。住院收入主要是住院人次和人均住院治疗费。

根据xx

一医院2005年以来的财务报表，该院近5年来门诊、住

院人数及平均收费收费水平如下表。

市一医院门诊及住院收费水平数据表

单位：元/人.次

平均增

2020 年

2020 年

项目

年份

2005

2006

2007

2008

2009

长

前

诊疗总人次

521468 563341 570572 639748 690356 7.34%

门诊人次

497368 537795 543189 610476 655947 7.24%

6.00%

门诊人均治疗费用

130

127

137

172

175

8.22% 2.00%

住院人次

24100 25546 27383

29272 34409 9.41% 1.00%

住院人均医药费用

5702

5874

6512

10036 8514

13.21% 2.00%

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

后

1.00% 6.00% 6.00% 6.00%

因项目从 一医院整体移位到第一人民医院，对诊疗接待量不构成影响，故不考虑项目达产能力。根据前5 年的业务增长速率，测算项目

建成后的门诊人数增长率、住院人数增长率、门诊人均治疗费用增长率、住院人均治疗费用增长率指标，取2009年为基数，分别测算以后各年的人数和收费水平。2020年前增长率取值主要以 一医院平均增长速度并

参考行业增长速度确定，2020年以后增长率取值考虑到国内人口增长放

缓，人居环境改善，居民生活质量提高，加上医院门诊和住院接待能力

可能达到饱和等因素，调低业务增长率。

门诊人次、门诊人均治疗收费、住院人次、住院人均治疗收费的计

算公式：

F= P(1+i)n

（P 为2009年基数，i为年均增长率，n 为项目营运的年份）

业务收入=门诊收入+住院收入

门诊收入=门诊人次*门诊人均治疗费用

住院收入=住院人数*住院人均治疗费用

通过列表测算，项目营运期业务收入1795034万元，年均99724 万

元。

5.2.2财政补助收入：

按照前5年标准，以业务收入的1%计算。

5.2.3利息补贴收入：

在项目贷款未偿还前，政府承诺给予全额贴息，所以按照项目贷款

利息计算。

5.3项目支出构成 5.3.1计算指标

根据前5 年 一医院诊疗人数和分项成本支出情况，计算患者人均

医疗成本支出和人均药品成本支出及管理费用支出比。

xx 市一医院医疗成本及费用水平构成表

元/人、次

平均增 2020 年 2020 年

项目

年份

2005

2006

2007

2008

2009

长

前

后

诊疗总人次

521468 563341 570572 639748 690356 7.34%

患者人均医疗成本

220

219

170

193

222

1.47% 1.50% 1.50%

患者人均药品成本

176

190

187

213

249

9.32% 8.00% 3200%

管理费用与医药成本比

23.99% 18.78% 18.76% 20.51% 20.00% 20.00%

修购基金占管理费用比率

0.00%

21.99% 37.19% 29.59% 30.00% 30.00%

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

5.3.2项目医疗药品支出：

对比前5 年计算的人均医疗支出和人均药品支出水平，计算相应增

长速率，以2009年为基数测算以后年度的成本支出。

各年人均医疗（药品）成本计算公式：

F= P(1+i)n

（P 为2009 年基数，i为年均医疗（药品）成本增长率，n 为项目

营运的年份）

医疗支出=诊疗人次*人均医疗成本

药品支出=诊疗人次*人均药品支出

营运期项目医疗药品支出总额1353447万元，年均75191 万元。

5.3.3项目管理费用：

医院的管理费用开支额度和比例，与业务经营成本有关，按照前 5

年管理费用占医疗药品支出的比率，计算各年的管理费用支出。其中，修购基金主要用于设备更新维护，因项目建设需添置设备较多，故以近

两年平均值计算提取修购基金比率。

营运期项目管理费支出270689 万元，年均15038万元。

5.3.4项目总成本

项目总成本=医疗药品支出+管理费用+财务费用

财务费用按照同期同档次基准利率执行，不上浮。流动资金贷款利

息直接计入成本，项目贷款利息建设期计入投资，在营运期计入成本。

营运期内项目总成本支出1624137万元，年均总支出90230 万元。

5.4项目效益分析

5.4.1项目效益

新增病人床位：820个

年均门诊人次：99.60 万

年均住院人次：5.22 万

项目年均收入：99724 万元

年均事业结余资金：11774万元

收支结余率=11774/99724=11.81%

项目投资收益率=11774/91996*100%=12.80%

5.4.2财务指标

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

财务净现值（i=8%）：37251万元

财务内部收益率：12.51%

静态投资回收期：9.70年

动态投资回收期：13.58年

贷款偿还期：14.36年

5.5还贷能力评价

5.5.1还贷资金构成 医院不提取固定资产折旧，也不对无形资产摊销，修购基金主要是

添置医疗设施的更新维护，因此其还贷资金来源主要依靠事业结余资金。

本项目还贷资金为医院事业结余资金的60%，其余40%医院用于自身

业务发展。

5.5.2贷款偿还期计算

项目贷款偿还期以项目全部贷款计算，一医院在农行的10000 万元

流动资金贷款以还旧借新方式周转使用，不纳入偿还因素考虑。

通过测算，项目贷款贷款还款期14.36年（含建设期3年，还款期

11.36年）。贷款偿还期测算见附表。

5.5.3还贷能力分析

贷款备付率=偿债期可还款资金总额/应偿还债务总额

=68042/63180=107.70%

利息备付率=（收支结余+贷款利息）/贷款利息

=（113403+33146）/33146

=442.21%

5.5敏感性分析

本项目的敏感性因素主要有诊疗业务量、人均门诊（住院）治疗收

费、人均医疗（药品）成本、项目建设投资4个因素。根据敏感性因素，分别进行单因素取值分析对项目财务指标的影响。具体分析情况如下表：

敏感性分析表

单位：万元

敏感因素

变动情况

人均

诊疗

静态投 动态投

方 案

人均诊

建设

财务净现

财务内部

贷款偿还

诊疗

接待

资回收 资回收

疗成本

投资

值

收益率

期

收费

量

期

期

基本方案

100%

100%

100% 100%

￥37,251

12.51%

9.70

13.58 14.36

变动方案1

-10%

￥33,771

12.17%

9.80

13.44 14.56

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

变动方案2

10%

￥15,790

10.19%

10.35 15.84

17.32

变动方案3

-10%

￥11,560

9.65% 18.00

变动方案4

10%

￥30,239

11.45% 14.36

通过敏感性分析表明，对项目效益影响最 的因素是项目人均医疗

费水平，其次是人均医疗成本，诊疗接待人次和建设投资变动对项目效

益的影响较小。项目能够接受各单个因素变化的敏感性分析。

从发展趋势看，医疗体制改革的深化，公立医院的收费将得到进一

步规范，收费价格将维持在一个合理的水平；而从医疗药品成本看，公

立医院取消药品加价改为政府补贴，将会有效控制医院药品经营成本，有利于项目经营成本的控制。作为公益性非赢利医疗项目，凭借其良好的社会声誉与高超的医疗技术，在医疗 场竞争中将依靠规模经营来带

动效益增长，以精细化服务赢得群众的信赖。因此，上述敏感性因素逆

向变化的可能性较小。

5.6盈亏平衡分析

项目在正常年份，以生产能力利用率计算的盈亏平衡点为：

16.50

14.74

10.55 10.19

BEPI（产能利用率）=[年固定成本÷（年营业收入-年可变成本-年

销售税金及附加）]×100%

=17095÷（99724-75191）×100%=69.68%

BEP2(保本收入)=年营业收入×BEPI

=99724*69.68%=69489(万元)

当项目医疗服务能力利用率达到69.68%或业务收入达到69489万元

时,项目即能实现盈亏平衡,说明项目具有较好的获利能力。

5.7 财务评价结论

xx 市第一人民医院项目属公益性服务项目，项目社会效益良好，经

济效益可行，经营收入稳定，并有良好的增长预期。项目各项财务指标

较好，贷款偿还能力较强，能够接受敏感性分析。

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

第六章 银行效益和贷款风险评价

6.1 银行效益分析

xx

一医院是全国三级甲等综合医院，第一人民医院项目是xx

“十一五”期间重点建设项目。由于市一医院在当地医疗行业的龙头地

位和良好的经营状况，使之成为各家金融机构竞争的焦点。2009年农行

项目贷款申报未成功，其他商业银行乘机介入，导致部分金融业务分散

流失他行。因此，以此以项目贷款为切入点，为医院优化负债结构，缓

解短期债务困难，有利于我行重新赢得客户信任，争取在市一医院的业

务份额。该项目贷款能为银行带来良好的收益。

6.1.1 直接收益

贷款收益：该项目向我行申请固定资产借款 22000 万元，期 15

年，根据还款计划和我行贷款占比，还贷期内我行贷款日平余额 17360

万元，按年利率5.94%计算，利息总收入13406万元，年均利息收入894

万元。

存款收益： 一医院有职工1465人，月工资支出280 万元，由我行

代发工资。按照1/3 比例折算工资留存额度，1年可增加个人存款1110

万，年均695万元。

中间业务收益：代收（保险、气、通信、水、电费）代发工资、发卡业务等每年可创收8 万元；投资银行业务预计每年可收取59 万元的理财顾问费。项目中间业务收入67 万元。

通过建立合作共赢的关系，进一步拓展医院职工的个人信贷业务，带动住房消费信贷、电子银行等业务发展。

6.1.2 银行效益回报

按照省分行产品效益测算模板测算，该笔贷款可实现拨备后利润

220.23 万元，净利润165.17 万元，经济增加值20.51 万元，经济资本

回报率14.84％。

6.1.3社会效益

项目建设一方面将进一步增强xx 市医疗服务供给总量，刺激了医院

机构的竞争，从而能够改善xx 市医疗服务水平，尤其是能够明显改善对

河西区域的居民医疗服务环境，对医疗事业的发展将产生积极的影响；

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xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

另一方面，项目建设和经营具有较 的投资效应和就业效应，对促进宏

观经济增长和提高就业水平具有一定的作用。

6.2 贷款风险评价

6.2.1 行业政策风险

2010年2月，国务院常务会议原则通过了《关于公立医院改革试点的指导意见》，具体改革包括：医院收入由原来的服务收费、药品加成收

入和财政补助三个渠道，改为服务收费和财政补助两个渠道，药品加成政策将逐步取消,医院的盈利模式将由“卖药”向“服务+补贴”转移。

xx

已列入全国10 个公立医院改革试点城 之一，目前政府正在酝酿

改革的具体措施，包括对现有公立医院资源进行整合等，但目前仍然没

有出台具体的办法，预计还需要一定的时间。因此，公立医院的管理体

制、补偿机制、运行机制、监管机制及公立医院布局和结构等改革措施，对 一医院的财务收支结构和结余能力会产生一定影响。

但从总的趋势看，由于 一医院的行业地位和经营优势，公立医院

改革不会改变该医院的性质，医疗资源整合则更有利于建设xx

第一人

民医院，并打造成医疗服务功能完善、技术实力雄厚的综合性公立医院的目标，对项目不会构成实质影响。同时，公立医院药品加成改成财政

补助的方式，目的在于控制过高药价，抑制医院通过药品获利的行为，给公立医院搭建长效运行的机制。从另一方面看，取消药品加价，将降

低居民看病就医成本，使普通民众看得起病，从而进一步刺激医疗保健的消费需求，有利于公立医院诊疗业务的发展。

6.2.2 短期债务风险

截止2010年4 月末，xx

一医院总资产112213万元，总负债87660

万元，其中短期贷款余额51800 万元，占全部负债的59.09%，资产负债

率达到78.12%，实际流动比率仅为25.76%，短期偿债能力明显不足，已

经存在将短期贷款长期使用的情况，果遇到银行信贷紧缩，医院的资

金链断裂，将会出现偿债能力风险。对此，我行此次为该院办理22000

万元长期贷款，置换他行短期贷款，可有效缓解一医院的短期偿债压力，使医院的负债结构更加真实合理。

6.2.3人员道德风险

一医院属公立医院性质，医院主要管理人员由政府任命，政府对公办

医院负责人的考核管理内容是否包含银行信用偿还记录等不明确，医院

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

主要管理人员的诚信度及其个人与银行的合作意愿对信贷风险同样构成较 影响。因此，医院高管人员的道德风险，也是本项目贷款的主要风

险因素之一。

6.3风险防范措施

6.3.1 关注政府对公立医院改革政策。应适时关注xx

公立医院改

革的信息，把握政策倾向，既要积极支持改革，又要维护好我行债权。

一旦改革措施出台，应及时分析对贷款风险的影响程度，采取相应措施，维护我行的合法权益，降低贷款风险。

6.3.2 落实医院主管 门的对项目贷款进行必要的审批。应取得xx

卫生行政主管部门对医院申请农行项目贷款的批复，规避医院改革带

来的政策性风险；

6.3.3合规操作，优化结构，分散风险。由于一医院属竞争性客户，多家金融机构争相对其授信，容易造成过度授信的或超额度授信。因此

在办理客户银行贷款应坚持合规操作，在份额上我行应保持适度份额，以分散客户的信用风险。

6.3.4 加强与客户的信息沟通，保持良好的银院合作关系。应按照

客户分层管理的要求，适当提高客户的管理层次，组建客户经理小组，与客户保持良好的信息沟通渠道，维护好银院关系。

6.3.5采取适当的贷款担保方式，降低风险。xx

一医院、卫生

局已出具了同意以综合收费权作为贷款质押的承诺书。医院承诺按照我行关于收费权质押的有关规定，接受我行对其资金使用的监督。通过评

估测算，预计该医院在用信期内15年的综合收入为113.96亿元，按15

年累计综合收入的25%计算的贷款额度共计28.49 亿元，本次申请项目

贷款63180 万元(含建行贷款43980 万元)，综合质押率为22.17%，符合农总行关于收费权质押的有关规定，质押足值、合法有效。

该客户为AAA 级信用客户，连续三年收支结余大于零，无不良信用

记录，xx 市一医院是xx

区行业资质最高的 型综合性医院，2009年

其床位数、职工数、年门诊人次、年住院人次、年收入指标在各医

院中均排第一位，具有行业垄断优势，符合我行发放信用贷款的条件。

6.4授信理论授值的测算

6.4.1公式测算法

根据中国农业银行法人客户授信管理办法，以上年末有效净资产*负

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

债与权益的最高控制比率*信用等级调节系数-报告期负债总额减去报告

期在农业银行的信用余额。

xx

T=E*L*R-DL=24492×1.2×1-(64161-10000)

=24492*1.2*1-54161=-24771 万元

按公式测算理论授信值为-24771 万元。因该公司处于项目建设期，负债率较高，所以不适用公式法测算授信额度。

6.4.2担保测算法

根据《中国农业银行法人客户授信管理办法》第十九条，对总行授

权书中列明的优势行业重点客户担保的客户可采用担保测算法测算客户

授信额度理论值。xx

一医院是全国三级甲等综合性医院是总行认定的优势行业重点客户，因此根据质押来测算该理论授信值。

按预计用信期累计综合收入的25%计算，2010-2025 年最高综合授信

客度为：113.96*0.25=28.49 亿元

xx 市一医院按公式测算理论授信值为28.49亿元。

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xx

xx 市第一人民医院建设项目22000万元固定资产贷款调查评估报告

第七章 调查 估结论及建议

7.1 评估结论

7.1.1xx 市一医院经营优势突出，行业资质高，经营管理规范，财

务状况较好，具备合法的借款主体资格，符合总行规定的事业法人客户

第二篇：市第一人民医院行风建设结硕果

市第一人民医院行风建设结硕果

近年来，信阳市第一人民医院暨信阳市妇幼保健中心以与郑州大学三附院暨河南省妇幼保健院深入合作为契机，坚持把提高医疗技术、开展优质服务、加强行风建设作为医院的重要工作来抓，全面实行精细化管理、突出打造儿科、妇科、神经外科核心团队、采取多种便民、利民措施，使医院始终保持了良好的发展势头，近日又连续捧回河南省卫生系统十一五行风建设先进单位和信阳市卫生系统十一五行风建设两块金牌，受到广大患者的一致称赞和社会各界的广泛好评。

引进一流专家团队，提升核心竞争力

医疗质量是医院的生命，是建立知名度和美誉度的基石。而提高医疗质量，除了一流的管理和必备的先进医疗设备外，还须拥有一流的技术团队。

自2010年4月挂牌以来，信阳市妇幼保健中心遵循打造豫南地区妇幼保健机构龙头的发展思路，与郑州大学三附院暨河南省妇幼保健院成功牵手，在历史传承中扬弃，在改革发展中嬗变，全力做好一流的医疗质量这篇大文章。小儿脑瘫康复技术全省领先！妇科腹腔镜诊疗技术全省领先！神经外科颅脑手术全市技术一流„„短短的一年内，随着投资近亿元的地上十二层地下一层现代化住院部大楼投入试运行，该院及时引进强大的省、市高级职称专家团队和进口B超机、小儿呼吸机、锐扶刀、产科治疗仪等高新医疗设备，一项项新技术、新术式成功开展，及时填补了我市妇幼保健专业领域的多项空白，迅速缩短了与顶尖妇幼保健机构的距离，逐步形成了“强专科、精综合”的医疗格局，现已发展成为一所集医疗、预防、保健、健康教育于一体的具有雄厚技术实力和行业领先能力的优秀市级妇幼保健中心。优美的环境和优良的设施，加上一流的专家和良好的服务，吸引了八县两区乃至周边县市大量的孕产妇前来就诊。走进该院新住院部大楼，护士站温馨的高低服务台缩短了医患间的距离，整洁的操作间和病房内，护士们辛勤地为患者配药、打针、输液；明亮的医生办公室内，医生忙着开处方、为病人做耐心的解释工作。在普通病房3人间、两人间和单人间，都有可根据患者需要随时改变体位、可配备临时餐桌的活动式病床，每个病房均配有人性化的卫生间和贮物壁柜，病区24小时供应热水，优美舒适的就医环境，细心热情的服务态度，先进的医疗设备，一流的诊疗技术，充满了人文关怀，病员感到既方便、舒适又安全。现如今，走进信阳市妇幼保健中心，随处可听见人民群众对医院发展的感叹声。

信阳市政府副市长曹新生在市卫生局长和分管副局长的陪同下，多次到该院视察，看望慰问省、市专家。曹新生副市长表示，自郑州大学三附院暨河南省妇幼保健院妇科、产科、乳腺科、小儿内科、小儿外科、脑瘫康复科、新生儿重症医学科、超声、检验等20余名著名专家在市第一人民医院坐诊以来，有效缓解了我市妇女儿童的看病就医难题，使我市的妇幼保健工作得到了快速发展，市第一人民医院的技术水平得到了进一步提升，为全市妇女儿童创造了良好的就医、保健条件，使我市妇女儿童可以就近享受到省内一流的健康服务。市政府将对两家医院的合作给予大力支持，进一步创造条件，支持市妇幼保健中心的发展。实行精细化管理，优质服务群众说了算 随着生活水平的提高，群众对健康和医疗服务的要求也不断提高。医院哪些流程需要改善？哪些服务需要优化？哪些质量需要提升？群众有何建议和意见？ 为全面实施精细化管理，院长汪心同力推一线工作法，即领导在一线工作、医患在一线沟通、问题在一线发现、决策在一线落实、作风在一线转变。他将自己的电话在医院显著位置公示，并与班子成员约法三章：每天在基层时间不少于6小时，问题当日不解决不回办公室。号令一出，机关迅速行动，总值班“变脸”为院长助理，全部由副科级以上干部担任，每天巡查到医院的每一个角落，切实落实首诊负责制、三级查房制、疑难病例讨论制等核心制度。该院医教科主任张维龙表示：“我们完善了院、科二级质量管理网络，组织职能科室督导、检查、考评科室工作质量，随时、随人、随地教育和管理。每月不定期抽查病历、处方、报告单、技术操作等各项医疗工作情况，定期考核，月终汇总，分析质量问题，找出全院质控的薄弱环节及时纠正，商讨改进措施。”从患者住院开始，到病情稳定或痊愈出院的整个过程，涉及医疗活动的每个环节都纳入质量监控的视野，实施全程、动态质量监控。各科室质控小组及时发现问题和隐患，组织讨论，制定整改措施，每月有汇总有记录。

一次，一位病人家属夜间悄悄将自行车推进住院大楼，而医院消防控制员没有及时制止，总值班现场开出罚单：保安员负有直接责任，扣2分10元；保卫科长负有管理责任，扣5分25元。在问题整改不过夜，处罚考核不超过三天的精细化管理原则下：院区内各类车辆划线管理、分区有序停放；门诊、住院候诊区有了舒适的座椅、饮水机和书报刊架；导诊人员、医护人员举止大方、言谈亲切、微笑服务„„这些温馨的细节令群众眼前一亮，倍感亲切。为树立医院良好的形象，该院加大了检查、监督力度，通过到门诊、病房进行提问、答卷、座谈、查记录等明查与暗访、院内监督与院外监督相结合的检查方法，及时发现问题，认真受理患者的投诉。

今年六一，医院在住院部一楼大厅举办了婴儿游泳抚触、宝宝爬行比赛、幼儿时装秀等丰富多彩的庆祝活动，吸引了众多孩子和家长前来。2岁半的小朋友王贺尧在奶奶的陪同下也参与了走秀，但是由于人员较多，没有获奖。想着爸爸妈妈因为工作而不能陪自己过六一，小姑娘委屈的扑进奶奶怀里哭了。奶奶按照医院公示的投诉电话，给院长汪心同打了一个电话，对评奖提出意见建议。没有想到，回到家里不到半个小时，该院服务中心负责人李玮就带着两名礼仪护士赶到了，亲手将刚刚购买的积木和纪念品送到王鹤尧小朋友的手中，并手把手的教她怎样搭积木。感动的爷爷奶奶热泪盈眶„„ 小处方大医德，切实减轻群众就医费用

5月20日上午，在门诊坐诊的省妇幼保健院主任医师李德亮递给呕吐患儿家长一张处方。家长有点紧张地问道：“多少钱呀？”当李德亮告诉他，孩子是消化不良胃动力差造成的呕吐，2片吗叮玲只需要1.6元时，他有些不敢相信。年轻的父亲告诉专家：“都说大医院看病贵，我们实在没想到只要几块钱。”

第三篇：xx市第一人民医院结队帮扶工作方案

xx市第一人民医院结队帮扶工作方案

为认真贯彻落实xx市委市政府“关于开展领导干部三进三帮活动的通知”精神

推动医院创先争优活动的深入开展，以实际行动落实“推动科学发展、促进社会和谐、服务人民群众、加强基层组织”的总体要求，更好地履行社会责任和义务，现结合医院工作实际，制订医院结对帮扶工作方案如下。

一、指导思想

以深入学习贯彻落实科学发展观和党的十七届五中全会及省委十一届九次全会、市第五次党代会精神，以“进农户，帮增收促致富；进企业，帮发展促转型；进社区，帮创建促和谐。”为举措，进一步推动医院广大党员干部践行党的宗旨，更好地转变作风，服务群众，为构建和谐社会贡献力量。

二、工作目标“进农户，帮增收促致富”的主要任务是，深入帮扶点调查乡情，帮助所在村理清发展思路，制定发展措施，促进和壮大村集体经济促进农民增收致富，并充分发挥医院技术优势，开展卫生支出农；“进企业，帮发展促转型”的主要任务是，深入了解企业发展现状和存在的问题，共同探索企业发展之路，为其解决生产、经营等方面的困难出谋划策；“进社区，帮创建促和谐”的主要任务是，围绕文明社区、平安社区、绿色社区创建活动，集聚和协调资源，支持社区建设，帮助困难群众，促进社区和谐稳定。

三、结对安排乡村帮扶点：涟水县xx镇旗杆村；企业帮扶点：xx市xx饲料有限公司；社区帮扶点：向阳社区及十户贫困户。

四、活动时间

201x年

x月至201x年x月。

五、具体任务

1、组织党员干部进入帮扶点宣传学习中央和省委、市委精神，帮助点上群众认识当前发展形势，准确把“十二五”期间xx发展的主要目标和重大战略，统一思想，增强信心，为共建美丽富庶新xx凝聚力量。

2、帮助理清发展思路，共谋发展良策。按照市委“十二五”规划提出的发展战略和目标任务，结合所在村、企业和社区实际，帮助村干部、企业经营管理者和社区工作者，分析自身发展优势、增和潜力，明确重点，落实措施，共同促进结队帮扶点的健康发展。

3、积极发挥医院优势，帮扶点办实事。在深入调研的基础上，认真梳理所在村、企业和社区干群所急所盼，尽心尽力帮助协调解决，用心用情为其提供优质的个性化服务。充分发挥医院的技术优势，开展专家服务进乡村、进企业、进社区。同时，积极组织党员开展扶贫助康活动。把党的温暖送到最基层。

六、组织领导

为加强“三进三帮”结对帮扶工作的组织领导，确保活动顺利开展，医院成立结对帮扶工作领导小组，充分发挥支部工作优势和组织优势，建立医院、党员干部、帮扶点三方共建的组织形式，明确共建时间及各自责任义务，切实做到目标具体、措施有效。以确保结对双方互动共建、加快发展、壮大实力、实现双赢。

七、工作要求

1、加强领导，明确责任。挂点支部要经常深入联系点指导、督促检查。全体党员干部要树立强烈的社会责任感，踊跃参与，为地方经济发展做出积极贡献。

2、认真组织，精心实施。

一是紧紧围绕市委有关“三进三帮”工作的总体部署，结合帮扶点的实际情况，合理安排内容，切实增强活动的针对性和实效性。

二是坚持把党员干部结对帮扶与支部创先争优活动，以帮扶活动的开展丰富党日活动内容和形式，使得支部党员干部受教育，群众得实惠。

3、要努力探寻结对共建的长效机制，确保各项工作落到实处。

4、要认真总结结队帮扶活动的成功经验，增加帮扶力量，加大工作力度，进一步提升扶贫帮困层次和水平。

八、考核奖惩

活动期间，要把结队帮扶工作开展情况，作为支部创先争优的一项重要内容，纳入“五好党支部”、优秀党日活动以及优秀示范岗（责任区）评比中，同部署、同要求、同奖励。对结队帮扶工作开展不力，帮持点反映不佳的支部和党员，一律取消创先争优评比资格。

第四篇：第一人民医院创建

第一人民医院创建

二级甲等综合医院工作实施方案（修改稿）

为加强医院内涵建设，保证医疗安全，提高医院管理水平和服务质量，我院决定启动医院评级创建工作.根据卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》（卫医管发【2012】2号）的要求，力争在2015年底前完成医院等级评审工作。为此，特制订我院二级甲等综合医院创建工作实施方案。

一、指导思想

坚持以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵的方针，围绕质量、安全、服务、管理、绩效，体现以病人为中心。严格按照《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》（卫医管发【2012】2号）的要求，从细、从实、从严加强管理。通过二级甲等综合医院的创建，提高医院管理水平和服务质量，促进医院全面、协调、可持续发展，全面达到二级甲等综合医院目标。

二、目标要求

通过建立以院长、书记挂帅的创建机构及体系，全员发动，以卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》（卫医管发【2012】2号）的要求（以下简称标准）为依据，认真学习，扎实培训，对照标准自查与整改，逐条达标，确保公立医院的公益性，保证患者安全，使患者享受优质、高效、价廉的医疗护理，实现医院管理科学化、规范化、标准化，建立有效的医院管理持续改进体系。

三、创建机构与工作体系

为更好地组织、部署二级综合医院创建工作，保障创建工作严密有序进行，医院组建“二级综合医院”领导机构与工作体系：

（一）领导小组 组 长： 副组长： 成 员： 秘 书：

（二）创建办公室

设立二级医院等级创建办公室（以下简称“创建办”），创建办挂靠医政科，工作人员主要由质管部、医务护理部门和抽调人员两部分组成，在抽调期间，抽调人员原则上不再参与原岗位日常工作，各成员在领导小组的统一领导下，密切配合，积极参与，各司其职，确保人员到位，责任到位，工作到位。

主 任： 成 员： 秘 书：

（三）专业组：分为5个专业组 1.医院管理、科教组： 组长： 成员：

2.医疗.院感组： 组长： 成员：

3.医技、药事、信息组： 组长： 成员：

4.护理组：由护理部负责，相关科室护士长参与配合。组长： 成员: 5：后勤服务、财务组： 组长： 成员：

四、实施步骤

整个创建工作分两期四个阶段，即准备期【标准分解任务下达阶段、自评阶段】、和迎检期【含冲刺阶段（现象模拟评审）、现场评审（迎检）阶段】。2014年9月底前完成标准的分解任务下达、自评阶段。2014年12月底前完成全院各类各项准备工作，同时向湖南省卫生厅提出到我院进行现场评级的书面申请，一旦省卫生厅同意到我院进行现场评审则进入迎检前的冲刺阶段。具体工作要求和进度如下：

（一）准备期（标准分解任务下达、自评阶段）

创建工作准备阶段分为制定标准宣传动员、分解标准组织学习、督促落实、自查整改、整改提高、督查促进、持续改进、再次自查、继续改进、再次督查、总结完善、申报评审十二个阶段实施。1.2014年9月30日前完成：

1.1召开创建动员大会，做到人人知晓，人人参与。建立好科室联络员。1.2 创建工作理念性培训：聘请评审专家来院进行对全所中层以上的干部和骨干进行理念性培训，介绍创建做法，2014年5月完成。

1.3 组织相关人员外出学习，借鉴别人的成功经验，2014年6月完成。1.4 2014年7月前完成二级医院必备的临床、医技科室设置。2.2014年6月30日前：分解标准，组织学习

创建办组织全院职工认真学习等级医院评审标准，各职能科室组织分管部门学习标准，通过横向及纵向的学习，确保掌握标准，建立创建目录，创建办根据标准的要求和我院实际情况，分解任务，落实到科室部门和责任人，并制定出任务完成情况奖罚规定。3.2014年8月30前：督促落实

要求全院各科室要按照院创建办下达的任务和标准，做好2014年4月以后所有规范性的各项台帐资料；完成医院各项制度、职责、规范的编印工作，并做到人手一册。

4.2014年7月1日—7月30日：自查整改

根据创建办分解的任务，各科室部门和责任人落实各项内容，对照评审标准，查缺补漏，健全各项制度，完善医疗规范，强化三基三严，充实技术项目。创建办组织医院专家考核检查，形成书面报告上报领导小组，提出整改意见，针对普遍问题、薄弱环节，重点突破，向全院通报和反馈检查结果。5.8月1日—8月15日：整改提高。

各科室部门根据检查反馈结果，找出工作中存在的不足，根据创建办的整改意见，提出本科室部门具体的整改措施加以整改。重点是项目内容空缺部分，一定要在本阶段制定计划、逐一落实解决。6.8月16日—8月31日：督查促进。

邀请省卫生厅医政处相关领导及专家来我院指导、督查，促进各项评审准备工作的全面改善和提高。创建办根据省卫生厅专家组检查结果，形成书面报告上报领导小组，提出进一步整改意见，针对核心要素的实际情况，重点整改。向全院反馈检查结果。

7.9月1日—9月15日：持续改进。

各科室部门根据卫生厅专家检查反馈检查结果和整改意见，进一步找出工作中存在的不足，提出本科室部门具体的整改措施加以整改。重点是核心要素的落实。

8.9月16日—9月30日：再次自查。

创建办再次组织医院专家考核检查，形成书面报告上报领导小组，重点是查缺补漏，向全院反馈检查结果。9.10月1日—10月15日：继续改进。

各科室部门根据创建办检查反馈检查结果和整改意见，进一步找出工作中存在的不足，提出本科室部门具体的整改措施加以整改。重点是核心要素的落实。10.10月16日—10月31日：再次督查。

再次邀请省卫生厅医政处相关领导及专家来我院指导、督查，促进各项评审准备工作的全面改善和提高。创建办根据省卫生厅专家组检查结果，形成书面报告上报领导小组，提出进一步整改意见，针对A类指标的实际情况，重点整改。向全院反馈检查结果。

11月1日—11月30日：总结完善。

各科室部门根据卫生厅专家再次检查反馈检查结果和整改意见，进一步找出工作中存在的不足，提出本科室部门具体的整改措施加以整改。重点是持续不断改进。

12.12月1日—12月30日：申报评审。

创建办根据卫生部《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》，准备评审申请材料上报领导小组审查，审查通过后提出书面申请上报省卫生厅医政处到我院进行现场评审。

（二）迎评期： 1.冲刺阶段：

从确定现场评审后开始到检查组到来，要求完成所有创建二级综合医院的汇报材料。

对全院的台帐最后一次检查，确保台帐资料准确、完整、规范。组织三基理论和操作模拟考试，对重点科室和人员加强辅导和帮助。2.现场评审阶段： 1.收集资料，摆放整齐。

2.成立行政、医疗、护理、医技、后勤等接待小组，制作接待细则，同时做好检查团成员的食宿安排，确保评审顺利通过。

五、工作方法：

1.全面自查：各职能部门及科室，根据本部门、科室的工作情况，按照评审标准的要求，逐条对照检查，对没有做到位的工作及时完善，对自己确实难以完成、需要医院支持的以书面形式报创建办，由创建办与医院领导协调解决。各职能部门及科室工作要衔接，各种资料要相互对应。

2.创建办组织专家检查：创建办定期组织医院专家进行检查，对存在的普遍问题、薄弱环节，重点突破。

3.邀请专家督查：邀请评审专家进行指导和督查。

4.持续改进：各科室部门要根据每次检查、督查的结果提出具体的整改措施，并认真落实整改。

5.所有评审过程的自查、检查、整改都要保留原始记录。

六、具体措施：

（一）针对薄弱环节重点突破。以学习、创建、建立、实践、完善、提高为主线，以质量、安全、服务为主题。

1、学习和掌握二级综合医院评审标准：自学和组织集中学习两种方式，医院和科室或部门两个层次，管理人员和非管理人员两种要求。

2、学习管理知识：全院职工统一思想，把握评审标准的主题和内涵，以管理人员为主体，结合自身岗位，刻苦钻研和学习管理知识。

3、学习业务知识：加强医务人员基本理论、基本知识、基本技能的培训、学习和考核，夯实医务人员自身素质，以高于三级甲等医院要求的业务能力迎接等级医院的评审。

4、建立院科两级的质量安全管理体系：各科室及部门，总结和组织学习本专业或部门的标准及管理规范，建立各专业或部门的质量安全管理规范，按照本专业或部门的标准和要求建立院科两级管理组织，通过全面质量管理的计划、实践、督查、改正即“PDCA”循环，不断丰富和完善质量安全管理体系。

5、分析和总结普遍性、薄弱性、重点性、关键性问题（如临床技能、病历书写等），成立机构或指派专人按时间和要求完成任务。

（二）实行责任追究制度，严格有关评审工作组织、管理、实施奖惩办法（具体措施另行制定）。

七、工作要求：

创建二级综合医院工作是一项复杂而又庞大的工程，是规范医院管理，提高医疗质量和服务水平的有力举措，也是摆在全院各级干部和职工面前的光荣的历史使命。为此，要求全院职工人人参与创建，个个努力争先。为顺利实现创建二级综合医院的工作目标，现将工作要求规定如下：

1、提高认识，克服畏难情绪。

要坚定信心，全力以赴做好创建工作。医院各级干部和职工，要以高度的责任心、事业心和使命感，投入到创建工作中去。要发扬县一医人特别能吃苦，特别能战斗的团队精神，以满腔热情的工作姿态迎接评审。

2、加强领导，完善措施。

创建工作实行院科二级负责制和谁主管谁负责的原则，部门、科室负责人为执行的第一责任人，各部门、各科室、各班组、各级各类工作人员要从医院的大局出发，扎扎实实地抓好抓细创建工作，确保自己所分管的、所从事的各项工作按高标准、严要求做好。同时加强各科室间的分工协作，严禁推诿、扯皮的事情发生。对创建过程中表现优秀的科室、班组，医院给予重奖，对延误创建工作，应达标而未达标的科室和个人，给予处罚，同时追究领导责任。

3、资料完善，统一规范

要在创建办的指导下，按照标准和考评办法要求充实各类资料，要克服侥幸心理，做到不漏项、不缺项，本着缺什么，补什么，认真做好各类台帐资料的收集、整理、保管和编号工作。要克服急躁情绪、畏难情绪，力争把各项工作做细、做透、做实。涉及制度性、质量性等内涵建设的标准，要持之以恒，抓紧不放。布置的各阶段性工作要跟上进度，必须在规定时间内完成。

4.督查考核，落实整改

分管领导和创建办要按计划定期进行阶段性检查和考核，把各科室好的做法及时推广运用；对创建工作中存在的问题及时指出整改。对工作敷衍了事，将严肃批评，及时调整。

随着医疗市场的发展，国家对医院管理会更加规范，所以我们抓住机遇搞好创建工作，更是医院生存和长远可持续发展的需要，决不能流于形式，做表面文章。医院要通过创建工作，达到“以评促建、以评促改、以评促管”的目的，把整个医院的医疗质量、医疗服务提升到新的层次和高度，以保证顺利通过上级部门的评审。

2014年4月23日

第一人民医院

第五篇：第一人民医院施工小结

上海市第一人民医院改扩建工程（A楼住院医疗综合大楼）项目

（桩基）施工小结

一、工程概况：

本工程为上海第一人民医院改扩建工程，位于虹口区武进路86号地块（原虹口高级中学），项目建设用地面积8320㎡。项目总建筑面积48852 ㎡，其中地上建筑面积35352 ㎡（含改建保留建筑面积5903 ㎡），地下建筑面积13500 ㎡（地下三层）。高层主楼（A 楼）15 层，建筑高度61.6m，裙房5 层，建筑高度22m。保留建筑（B 楼）4 层，建筑高度16.4m。

工程场地三边分别紧临哈尔滨北路、九龙路以及武进路，西南与虹口消防相邻，设计±0.000相当于绝对标高3.600m，现场场地平整后相对标高约为-0.100m。

参建单位概况如下：

建设单位： 上海市第一人民医院 施工单位： 上海建工二建集团有限公司

设计单位： 同济大学建筑设计研究院（集团）有限公司 监理单位： 上海市工程建设咨询监理有限公司

二、钻孔灌注桩施工：

1、本工程桩材由总包采购并负责运输到现场；桩材各项技术资料齐全、技术指标符合设计和“规范”要求。

2、本工程建筑物主轴线由我单位施放，我公司根据桩位平面布置图测放样桩，经总包单位及监理单位检验无误后，方开始打桩。

4、本工程施工过程中详细记录了每根桩成桩记录，详见“钻孔灌注桩钻进成孔原始记录表”。

5、桩身混凝土为水下C30，钢管桩内为C60。钻孔灌注桩主筋保护层厚度为50mm，且设计桩顶标高以下桩身应满足设计强度。永久性钢柱垂直度偏差要求1/400，临时性钢柱垂直度偏差要求1/200，灌注桩成桩中心与设计桩位中心偏差不大于10mm。

6、本工程的钻孔灌注桩施工中拟采用正循环回转钻进成孔，人工造浆与孔内原土自然造浆相结合护壁，正循环二次清孔除渣，导管回顶法灌注水下混凝土成桩的施工工艺。

7、根据每天施工工程量,按不超过50m3混凝土制作1组试块并注明桩号和日期。试块应及时密封水下养护28天后进行无侧限抗压强度试验。

8、钢筋笼制作均按设计图纸、规范及施工方案的相关要求完成。泥浆排放、外运均按要求处理，符合要求。

本次共计施工灌注桩296根。

三、桩底后注浆：

1、注浆管采用内径为25mm的钢管，注浆管上部露出自然地面200mm，下部伸出桩底以下500mm。

2、注浆采用42.5普通硅酸盐水泥，浆液水灰比为0.55左右,单桩设计注浆量为2吨水泥。

3、当注浆总量和注浆压力均达到设计要求，或注浆总量达到设计值的70%且注浆压力超过设计值时，可终止注浆。

四、竣工验收：

1、本工程基坑开挖后对桩位偏差及桩顶标高偏差进行了实测，偏差超出验收标准的桩，已联系设计做出相应处理；其余桩位偏差、桩顶标高偏差均符合要求。

2、本工程共9根桩做静载荷试验，3根单桩竖向抗拔极限承载力均满足设计要求（不小于3300KN），6根单桩竖向抗压极限承载力均满足设计要求（不小于7500KN）。

3、随机抽 134根桩（占工程桩总数的43.93%）做了小应变检测，结果Ⅰ类桩118根，Ⅱ类桩16根，无Ⅲ类桩和Ⅳ类桩，Ⅰ类桩占检测总数的88.06%，Ⅱ类桩占检测总数的11.94%均符合设计要求与验收规范。

4、超声波检测23根，其中Ⅰ类桩21根，Ⅱ类桩2根，无Ⅲ类桩和Ⅳ类桩，满足设计要求。

5、灌注桩成孔质量检测共检测33根（占总桩数的10.8%，桩基总数为305根），满足设计要求的10%。

6、本工程一般项目和主控项目均符合“规范”规定和设计要求，按《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002），第一人民医院桩基分项工程质量等级为: 合 格。

上海建工二建集团有限公司 2015年06月17日

上海市第一人民医院改扩建工程（A楼住院医疗综合大楼）项目

（围护）施工小结

一、工程概况：

本工程为上海第一人民医院改扩建工程，位于虹口区武进路86号地块（原虹口高级中学），项目建设用地面积8320㎡。项目总建筑面积48852 ㎡，其中地上建筑面积35352 ㎡（含改建保留建筑面积5903 ㎡），地下建筑面积13500 ㎡（地下三层）。高层主楼（A 楼）15 层，建筑高度61.6m，裙房5 层，建筑高度22m。保留建筑（B 楼）4 层，建筑高度16.4m。

工程场地三边分别紧临哈尔滨北路、九龙路以及武进路，西南与虹口消防相邻，设计±0.000相当于绝对标高3.600m，现场场地平整后相对标高约为-0.100m。

参建单位概况如下：

建设单位： 上海市第一人民医院 施工单位： 上海建工二建集团有限公司

设计单位： 同济大学建筑设计研究院（集团）有限公司 监理单位： 上海市工程建设咨询监理有限公司

二、立柱桩施工：

1、本工程桩材由总包采购并负责运输到现场；桩材各项技术资料齐全、技术指标符合设计和“规范”要求。

2、本工程建筑物主轴线由我单位施放，我公司根据桩位平面布置图测放样桩，经总包单位及监理单位检验无误后，方开始打桩。

4、本工程施工过程中详细记录了每根桩成桩记录，详见“钻孔灌注桩钻进成孔原始记录表”。

5、桩身混凝土为水下C30，钢管桩内为C60。钻孔灌注桩主筋保护层厚度为50mm，且设计桩顶标高以下桩身应满足设计强度。永久性钢柱垂直度偏差要求1/400，临时性钢柱垂直度偏差要求1/200，灌注桩成桩中心与设计桩位中心偏差不大于10mm。

6、本工程的钻孔灌注桩施工中拟采用正循环回转钻进成孔，人工造浆与孔内原土自然造浆相结合护壁，正循环二次清孔除渣，导管回顶法灌注水下混凝土成桩的施工工艺。

7、根据每天施工工程量,按不超过50m3混凝土制作1组试块并注明桩号和日期。试块应及时密封水下养护28天后进行无侧限抗压强度试验。

8、钢筋笼制作均按设计图纸、规范及施工方案的相关要求完成。泥浆排放、外运均按要求处理，符合要求。

本次共计施工灌注桩9根。

三、地下连续墙：

1、地下连续墙垂直度控制为1/300,清孔后的成槽深度与设计深度的误差为±100mm。

2、护壁泥浆泥浆面高出地下水位，距地面小于300mm，直到混凝土浇灌完成。

3、钢筋笼入槽或混凝土浇灌前，沉淀淤积物厚度不大于100mm。

4、根据每天施工工程量,按不超过100m3混凝土制作1组试块并注明桩号和日期。试块应及时密封水下养护28天后进行无侧限抗压强度试验。

5、钢筋笼制作均按设计图纸、规范及施工方案的相关要求完成。泥浆排放、外运均按要求处理，符合要求。

6.本次共计施工地墙64幅。

四、高压旋喷桩：

1、双重管桩径800mm，其中加固桩体搭接200mm,提升速度不大于10cm/min。

2、采用PO42.5级普硅水泥，基坑底面以上水泥掺量8%，底面以下水泥掺量25%。局部坑内深坑加固水泥掺量20%。

3.本次共计施工高压旋喷桩4193幅。

五、树根桩：

1、树根桩位于基坑东侧靠近虹口消防一侧，主要为保护虹口消防的历史性保护建筑。树根桩桩径350mm，桩距550mm，桩长22m，梅花形双排布置。

六、竣工验收：

1、本工程施工完毕后，地下连续墙水泥土桩养护不小于28天。地下连续墙超声波检测了14幅。

2、土方开挖已制定合理的分块分层开挖方案，并经监理、设计和业主确认后开挖。

3、基坑开挖时对围护结构桩顶水平及垂直位移进行监测，支撑内力监测，支撑构件水平几何垂直进行监测，深层土体侧向变形及周围环境监测，坑内坑外地下水位监测。

4、本工程一般项目和主控项目均符合“规范”规定和设计要求，按《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002），1区围护分项工程质量等级为: 合 格。

上海建工二建集团有限公司

2015年06月17日