第一篇:血液监督
卫生监督员考试题库(血液科)
(血液安全管理)
一.填空题
1.血站实验室应为生物安全 实验室,应当向设区的市级人民政府卫生主管部门备案。2.血站艾滋病检测筛查实验室应经 卫生行政部门组织专家进行了验收。3.一般血站包括血液中心..中心血库。
4.血站工作人员每人每年应当接受岗位继续教育的要求是不少于 学时。
5.献血者化验项目包括:ALT.HBsAg.Anti-HCV.Anti-HIV.梅毒.ABO血型.。6.血站具有国家认定资格的卫生技术人员应该占职工总数的。
7.临床用血的,必须符合国家规定的卫生标准和要求。
8.血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度,采血必须由具有采血资格的 进行。
9.无偿献血的血液必须用于临床,不得。
10.为保证辖区内临床用血需要,血站可以设臵 储存血液。11.血站采血前应当对献血者身份进行 并进行登记。12.严禁采集冒名顶替者的血液。严禁 采集血液。
13.血站工作人员应当符合岗位执业资格的规定,并接受血液安全和业务岗位培训与考核,领取 后方可上岗。
14.献血.检测和供血的原始记录应当至少保存 年。
15.血站应当制定实验室 与 制度,确保试剂.卫生器材.仪器.设备在使用过程中能达到预期效果。
16.特殊血型的血液需要从外省.自治区.直辖市调配的,由 人民政府卫生行政部门批准。
17.国家不批准设臵以 为目的的脐带血造血干细胞库等特殊血站。18.卫生行政部门在进行监督检查时,有权索取有关资料,血站不得隐瞒.阻碍或者。
19.血站出售无偿献血血液的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门按照《献血法》第 条的有关规定,予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
20.血站造成经血液传播疾病发生或者其他严重后果的,卫生行政部门在行政处罚的同时,可以 其《血站执业许可证》。
21.血液的标识应采用,确保每一袋血液具有惟一性标识以及可追溯性。22.记录体系必须完整,应包括从献血者筛选.登记到血液采集.检测.制备.储存.发放和运输的整个过程,保证其 性。
23.血液的保存设备应运行可靠,温度均衡,有 装臵和报警装臵。
24.根据储存要求将不同 和不同 的血液分开存放,并有明显标识。25.建立和实施血液运输的管理程序,确保血液在完整 中运输,使血液从采集直至发放到医院的整个过程中始终处于所要求的温度范围内。26.血液检测技术人员应具备 专业知识和技能。27.以上医院应设臵独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血.配血和其他科学.合理用血措施的执行。
28.亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由 进行血液的初.复检,并负责调配合格血液。
29.受血者配血试验的血标本必须是输血前 天之内的。
30.医院输血科(血库)要认真做好血液出入库.核对.领发的登记,有关资料需保存 十 年。31.贮血冰箱内严禁存放其他物品; 消毒一次;冰箱内空气培养 一次。32.供血浆者是指提供血液制品生产用原料血浆的人员。划定采浆区域内具有当地户籍的 岁到 岁健康公民可以申请登记为供血浆者。
33.单采血浆站应当设臵在县(旗)及县级市,不得与 设臵在同一县级行政区域内。
34.《单采血浆许可证》有效期为 年。35.单采血浆站应当按照《中华人民共和国药典》血液制品原料血浆规程对申请供血浆者进行健康状况征询.和血样化验,并按照卫生部发布的供血浆者须知对供血浆者履行告知义务。
36.对健康检查合格的申请供血浆者,核对身份证后,填写供血浆者名册,报所在地县级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门应当在本省和相邻省内进行供血浆者信息检索,确认未在其他单采血浆站登记,将有关信息进行反馈,由 人民政府卫生行政部门发给《供血浆证》。
37.单采血浆站应当建立供血浆者管理档案,记录供血浆者供血浆情况.健康检查情况。建立供血浆者.及不予发放《供血浆证》者档案名册。同时采用计算机管理档案并建立供血浆者身份识别系统。
38.对需要进行特殊免疫的供血浆者,应当告知特殊免疫的意义.作用.方法.步骤和不良反应,征得供血浆者本人 后,方可按照国家规定的免疫程序进行免疫。
39.单采血浆站在每次采集血浆前,必须将供血浆者持有的 或者其他有效身份证明.《供血浆证》与计算机档案管理内容进行核实,确认无误的,方可按照规定程序进行健康检查和血样化验。
40.每次采集供血浆者的血浆量不得超过 毫升(含抗凝剂溶液,以容积比换算质量比不超过600克)。
41.两次供血浆时间间隔不得少于 天。
42.血浆采集后必须 冰冻保存,严禁混浆。43.单采血浆站所采集的每袋血浆必须留存血浆标本,保存期应不少于血液制品生产投料后 年。
44.单采血浆站违反本办法有关规定,有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以警告,并处 元以下的罚款:
(一)隐瞒.阻碍.拒绝卫生行政部门监督检查或者不如实提供有关资料的;
(二)对供血浆者未履行事先告知义务,未经供血浆者同意开展特殊免疫的;
(三)未按照规定建立供血浆者档案管理及屏蔽.淘汰制度的;
(四)未按照规定制订各项工作制度或者不落实的;
(五)工作人员未取得相关岗位执业资格或者未经执业注册从事采供血浆工作的;
(六)不按照规定记录或者保存工作记录的;
(七)未按照规定保存血浆标本的。
45.严禁采集冒名顶替者及无 者的血浆。
46.单采血浆站采集原料血浆应当遵循 同意的原则。47.严禁单采血浆站采集 的供血浆者和其他人员的血浆。48.单采血浆站必须对供血浆者进行 ;检查合格的,由县级人民政府卫生行政部门核发《供血浆证》。
49.单采血浆站在采集血浆前,必须对供血浆者进行 并核实其《供血浆证》,确认无误的,方可按照规定程序进行健康检查和血液化验。
50.单采血浆站必须使用单采血浆机械采集血浆,严禁 采集血浆。
二.单项选择题:
1.我国血站设臵为 三级 A 血液中心 中心血站 输血科 B 血液中心 中心血站 中心血库
C 血液中心 中心血站 血站
2.血站涉及的血源,采供血和检测的原始记录,必须保存 年 A 1年 B 5年 C 10年 D 15年 3.血液检验(复检)的全血标本保存期为
A 3天 B 35天 C 21天 D 同全血保存期一样 4.血液检验中涉及的血清标本的保存期应为 A 半年 B 一年 C 全血有效期后半年
5.血站要取得 才准许采供血 A 卫生许可证 B 生产许可证 C 健康许可证 D 执业许可证
6.献血者化验项目包括:ALT.HBsAg.Anti-HCV.Anti-HIV.梅毒.ABO血型.A 红细胞 B 白细胞 C 血比重 D 血小板
7.《中华人民共和国献血法》于1997年在八届人大通过, 开始执行.A 1987.10.1 B 1995.10.1 C 1998.10.1 D 2000.10.1 8.现行血站管理办法发布于 A 1987 B 1995 C 1998 D 2000 9.血站是指 为目的的采集,制备,贮存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构 A 不以盈利 B 自负盈亏 C 独立经济核算 D 盈利 10.献血法规定的献血年龄 _岁 A 18-55 B 16-55 C 18-60 D 16-20.11.献血者每次献血前的检查包括 和血液检查,献出的血液必须按规定项目检测.A 化验 B 咨询 C 填表 D 体检 12.献血者每次献血量是:
A 200或400毫升 B 100或200毫升 C 200或300毫升 D 450毫升 13.献血者每次献血的间隔时间是: A 两周 B 一个月 C 三个月 D 6个月 14.病人用血前要签署
A 用血化验单 B 用血交费单 C 用血同意书 D 用血申请单 15.一次性注射器和采血袋用后销毁的目的是: A 促进消费 B 防止交叉污染 C 减少血站的清洗工作 D 不必买消毒器材
16.特殊需要开放分离血液成分的,必须在 洁净间(台)操作 A 10万级 B 万级 C 千级 D 百级
17.血站具有国家认定资格的卫生技术人员应该占职工总数的 ? A 25% B 50% C 75% D 100% 18.哪一种实验室检查结果不正常将永久不能献血。A ALT 乳糜血 B HIV 乙肝 C 血色素 黄疸 19.身体基本检查记录。
A 在每次献血时都要进行一次 B 一年献血两次只进行一次 C 如是固定献血者就可进行一次
20.献血者筛选程序的三个主要部分。
A 献血前咨询,病史 , 健康检查 B 病史 , 化验, X线透视 C 病史 , 测血压 , 化验
21.一般血站不包括。
A 血液中心 B 中心血站 C 医院血库 D 中心血库 22.血站开展采供血活动,应当向所在省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门申请办理执业登记,取得《血站执业许可证》。没有取得《血站执业许可证》的,不得开展采供血活动。《血站执业许可证》有效期为。A 一年 B 二年 C 三年 D 五年
23.卫生行政部门在进行监督检查时,下列行为正确的是: A 向血站索取有关资料,血站不得隐瞒.阻碍或者拒绝。B 对不符合法定条件的,批准其设臵.执业登记或者变更登记,或者超越职权批准血站设臵.执业登记或者变更登记
C 对符合法定条件和血站设臵规划的,不予批准其设臵.执业登记或者变更登记;或者不在法定期限内批准其设臵.执业登记或者变更登记; D 对血站不履行监督管理职责。24.有下列行为之一的,属于非法采集血液,由县级以上地方人民政府卫生行政部门按照《献血法》第十八条的有关规定予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。以下正确的是
A 未经批准,擅自设臵血站,开展采供血活动的;
B 已取得设臵批准但尚未取得《血站执业许可证》即开展采供血活动,或者《血站执业许可证》有效期满未再次登记仍开展采供血活动的;
C 租用.借用.出租.出借.变造.伪造《血站执业许可证》开展采供血活动的 D 以上三项都对。
25.血站违反输血管理规定由什么部门进行处罚? A 县级以上法院 B县级以上的地方人民政府卫生行政部门 C采供血机构 D 供血医院
26.血站技术岗位人员应具有:
A 具有中等专业学校医学专业以上学历及初级以上卫生技术职称
B 具备初级以上卫生技术职称并按照有关规定经省级以上卫生行政部门培训考核合格 C 有中等专业学校医学专业以上学历及初级以上卫生技术职称,并按照有关规定经省级以上卫生行政部门培训并考核合格
D 有中等专业学校医学专业以上学历,并按照有关规定经省级以上卫生行政部门培训并考核合格
27.中心血站的设臵审批:
A 省.自治区人民政府 B 国家卫生行政部门
C 省人民政府卫生行政部门 D 根据本辖区用血情况由医院设臵 28.下列说法不正确的是
A 临床用血的包装.储存.运输必须符合国家规定卫生标准和要求
B 血站.医疗机构可以将无偿献血的血液按比例出售给单采血浆站或血制品生产单位 C 公民临床用血时只交付血液的采集.储存.分离.检验等费用 D 国家提倡并指导择期手术的患者可自身储血
29.对于临床用血包装.储存.运输不符合国家卫生标准,由县级以上地方人民政府行政部门责令改正,并处 元罚款。
A 一万元以下 B 一万元以上五万元以下 C 一万元以上十万元以下 D 十万元以上 30.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,并动员下列哪些人员互助献血 A 家庭.亲友 B 所在单位 C 社会 D 以上所有人员
31.中心血站.基层血站或中心血库的执业验收,由什么部门进行? A 省级人民政府卫生行政部门委托本省输血协会 B 省级人民政府卫生行政部门
C 国务院卫生行政部门
D 国务院卫生行政部门委托中国输血协会 32.血站执业许可证》《中心血库采供血许可证》不得 A 伪造 涂改 B 出卖 转让 C 伪造.涂改.出卖.转让.出借 D 伪造 涂改.出卖.出借 33.《无偿献血证》由什么部门制作 A 国务院卫生行政部门 B 各血站设计
C 省级血液中心 D 当地卫生行政部门 34.血站对在采集检验标本.采集血液和成分分离时,使用一次性注射器和采血材料的要求:
A 生产单位名 B 生产批准文 C 有效期内 D ABC均正确
35.血站检测出梅毒.艾滋病等传染疾病必须严格执行什么法及其实施办法规定的疫情报告制度
A 《献血法》 B 《中华人民共和国传染病防治法》 C 《血站基本标准》 D 《献血者健康检查标准》
36.血站不得单采血浆,剩余成分血浆处理,本省有血液制品的生产单位,由什么部门协调解决
A 省人民政府卫生行政部门 B 国务院卫生行政部门 C 血站之间 D 省血液中心 37.《献血者体格检查标准》中体重规定
A 男≥50千克 女≥45千克 B 男≥55千克,女≥45千克 C 男≥50千克 女≥50千克 D 男≥50千克,女≥48千克
38.献血者血液检验标准,甲型肝炎临床治愈一年后什么条件下可以参加献血? A 连续三次每次间半个月化验正常 B 连续三次每次间一个月化验正常 C 连续二次每次间一个月化验正常 D 连续二次每次间半个月化验正常 39.患有经血传播疾病的人员不得从事的相关业务工作 A 采血.供血 B 供血.成分制备
C 采血.成分制备 D 采血.供血.成分制备
40.机器单采浓缩血小板(PC-2)专用袋制备贮存方式和有效期是 A 4〒2℃冰箱 5天 B 室温 24小时
C 22〒2℃ 5天 D 22〒2℃ 24小时
41.《临床输血技术规范》第四条规定哪级以上医院应设立独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施
A 三级甲等 B 三级乙等 C 一级 D 二级
42.《临床输血技术规范》规定输血科一人值班时,交叉配血怎么复核 A 请检验科值班人员复核 B 请临床护士复核 C 请临床医生复核 D 自己复核
43.原料血浆储存的温度应按国家规定要求控制在多少℃以下。A-30 B-25 C-20 D-15 44.采集后的原料血浆必须单人份在几小时内速冻保存。A 3 B 4 C 5 D 6 45.在采浆室内,一名熟练操作的护士最多负责几台采浆机,并保证任何时段都不高于此比例。
A 2 B 3 C 4 D 1
46.对需进行特殊免疫的供血浆者,应告知特殊免疫的 A 意义.作用 B方法 C 步骤 D以上都是 47.两次供血浆时间间隔不得少于 A 13天 B 14天 C 15天 D 12天
48.应建立供血浆者哪几种类型的档案管理名册。A 合格 不合格和暂时拒绝 B 合格 永久淘汰 C 合格.永久淘汰和暂时拒绝 D 合格 暂时淘汰和永久拒绝
49.原料血浆采集区.物料储存区.低温冷库的容积应与原料血浆采集规模相适应。低温冷库的制冷能力应达到多少℃以下? A-35 B-25 C-20 D-40 50.单采血浆站具有卫生技术人员资格的,应占职工总人数的 ? A 80% B 75% C 70% D 65%
三.不定项选择题:
1.一般血站包括()
A血液中心 B中心血站 C医院血库 C中心血库 2.特殊血站包括()A脐带血造血干细胞库。B血液中心。
C卫生部根据医学发展需要批准.设臵的其他类型血库。C中心血站。
3.下列属于卫生部的职责的是:()
A结合本行政区域人口.医疗资源.临床用血需求等实际情况和当地区域卫生发展规划,制定本行政区域血站设臵规划。
B根据全国医疗资源配臵.临床用血需求,制定全国采供血机构设臵规划指导原则,并负责全国血站建设规划的指导。
C主管全国血站的监督管理工作。
C依据采供血机构设臵规划批准设臵血站。
4.血液中心应当设臵在直辖市.省会市.自治区首府市。其主要职责是:()
A按照省级人民政府卫生行政部门的要求,在规定范围内开展无偿献血者的招募.血液的采集与制备.临床用血供应以及医疗用血的业务指导等工作。B承担所在省.自治区.直辖市血站的质量控制与评价。
C;承担所在省.自治区.直辖市血站的业务培训与技术指导。D;承担所在省.自治区.直辖市血液的集中化检测任务。
5.中心血站应当设臵在设区的市。其主要职责是:()
A按照省级人民政府卫生行政部门的要求,在规定范围内开展无偿献血者的招募.血液的采集与制备.临床用血供应以及医疗用血的业务指导等工作。B承担供血区域范围内血液储存的质量控制。C开展血液相关的科研工作。C承担卫生行政部门交办的任务。
6.下列有关采供血机构设臵表述正确的是:()A;同一行政区域内可以重复设臵血液中心.中心血站。B;同一行政区域内不得重复设臵血液中心.中心血站。C血站与单采血浆站可以在同一县级行政区域内设臵。C血站与单采血浆站不得在同一县级行政区域内设臵。7.下列说法正确的是:()
A为保证辖区内临床用血需要,血站可以自主在规定的服务区域内设臵分支机构。
B血站因采供血需要,在规定的服务区域内设臵分支机构,应当报所在省.自治区.直辖市人
民政府卫生行政部门批准。
C设臵固定采血点(室)或者流动采血车的,应当报省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门备案。
C为保证辖区内临床用血需要,血站可以设臵储血点储存血液。储血点应当具备必要的储存条件,并由省级卫生行政部门批准。
8.血站各业务岗位工作记录应做到:()
A内容真实.项目完整.格式规范.字迹清楚.记录及时,有操作者签名。
B记录内容需要更改时,应当保持原记录内容清晰可辨,注明更改内容.原因和日期,并在更改处签名。
C献血.检测和供血的原始记录应当至少保存十年,法律.行政法规和卫生部另有规定的,依照有关规定执行。
C血液检测的全血标本的保存期应当与全血有效期相同;血清(浆)标本的保存期应当在全血有效期满后半年。9.血液检测对防止输血传播疾病至关重要,血液检测实验室和全血标本必须做到:()A血站应当保证所采集的血液由具有血液检测实验室资格的实验室进行检测。B对检测不合格或者报废的血液,血站应当严格按照有关规定处理。
C血站应当制定实验室室内质控与室间质评制度,确保试剂.卫生器材.仪器.设备在使用过程中能达到预期效果。血站的实验室应当配备必要的生物安全设备和设施,并对工作人员进行生物安全知识培训。
D血液标本的保存期为全血或成分血使用后二年。10.血液包装袋上应当标明:()A血站的名称及其许可证号。B献血编号或者条形码.血型。C血液品种.储存条件。
D采血日期及时间或者制备日期及时间.有效日期及时间。11.血液需要调配时,按以下规定进行:()
A特殊血型的血液需要从外省.自治区.直辖市调配的,由省级人民政府卫生行政部门批准。B因科研或者特殊需要而进行血液调配的,由市级人民政府卫生行政部门批准。
C出于人道主义.救死扶伤的目的,需要向中国境外医疗机构提供血液及特殊血液成分的,应当严格按照有关规定办理手续。
C无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站剩余成分血浆由省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门协调血液制品生产单位解决。
12.脐带血造血干细胞库等特殊血站执业除应当遵守《血站管理办法》一般血站的执业要求外,还应当遵守的规定有:()
A脐带血等特殊血液成分的采集必须符合医学伦理的有关要求,并遵循自愿和知情同意的原则。脐带血造血干细胞库必须与捐献者签署经执业登记机关审核的知情同意书。B脐带血造血干细胞库等特殊血站只能向有造血干细胞移植经验和基础,并装备有造血干细胞移植所需的无菌病房和其它必须设施的医疗机构提供脐带血造血干细胞。
C出于人道主义.救死扶伤的目的,必须向境外医疗机构提供脐带血造血干细胞等特殊血液成分的,应当严格按照国家有关人类遗传资源管理规定办理手续。C脐带血等特殊血液成分必须用于临床。13.《血站管理办法》规定:县级以上人民政府卫生行政部门对采供血活动履行的职责则包括()
A审核纳入县级以上财政统一发放工资的血站工作人员编制性质.数量.实有人数和领导职数。
B对下级卫生行政部门履行本办法规定的血站管理职责进行监督检查。
C对辖区内血站执业活动进行日常监督检查,组织开展对采供血质量的不定期抽检。C对辖区内临床供血活动进行监督检查。
14.血站有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以警告.责令改正;逾期不改正,或者造成经血液传播疾病发生,或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接负责人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。()
A工作人员未取得相关岗位执业资格或未经执业注册而从事采供血工作。B擅自采集原料血浆.买卖血液的。
C采集冒名顶替者.健康检查不合格者血液以及超量.频繁采集血液的。C未经批准擅自与外省.自治区.直辖市调配血液的。15.血站采血时严格禁止()
A采集冒名顶替者的血液 B超量采血 C频繁采血 C成分采血 16.血站应该保证发出的血液在()无差错 A 质量 B品种 C规格 C数量
17.用于血液检验的试剂必须是()的诊断试剂
A有生产单位名称 B有生产批准文号 C价格便宜 C国家检定合格 18.保密和信任与以下几个方面有关()。
A在献血者筛选和血液采集过程中 B献血者记录 C同意书 C信息的公布 19.有下列情况之一者暂不能献血(()。
A牙拔除术后未满半个月 B疝修补术后4个月 C月经期 C痢疾病愈未满半年者 20.为满足安全输血的目标需反复强调()
A从低危献血者中采血 B在输血前对每袋血作艾滋病病毒检测 C尽量减少不必要的输血 C给献血的人付报酬
21.为保证医疗临床用血需要和安全,各级人民政府应采取措施。()A广泛宣传献血的意义 B普及献血的科学知识
C开展预防经血液途径传播的疾病的教育 C开展控制经血液途径传播的疾病的教育。22.国家鼓励下列哪些人员率先献血,为树立社会新风尚作表率。()A国家工作人员 B现役军人 C职业中学在校学生 C高等学校在校学生 23.血站采集献血者血液应遵守下列哪几项规定。()
A每次采集全血量一般为二百毫升 B每次采集原料血浆量最多不得超过六百毫升 C机采血小板每隔四周一次 D采集全血的间隔期不少于六个月 24.血站采集血液必须严格遵守的规定是:()
A采血必须由具有采血资格的医务人员进行 B一次性采血器材用后必须销毁 C未经检测或检测不合格的血液,不得向医疗机构提供 D 采集的血液必须进行检测
25.有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,可以并处十万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。()A非法采集血液的。B血站.医疗机构出售无偿献血的血液的。
C单采血浆站已知其采集的血浆检测结果呈阳性,仍向血液制品生产单位供应的。C非法组织他人出卖血液的。
26.血站实验室负责人应具有:()
A高等学校医学或者相关专业大学本科以上学历。B高级专业技术职务任职资格。
C5年以上血液检测实验室的工作经历。C医学检验专业知识及组织领导能力。27.下列说法正确的是:()
A血站应有专人分别主管采供血业务和质量。其负责人应具有医学或者相关专业专科以上学历。
B血站新增加的血液检测人员应具备高等学校医学或者相关专业大学专科以上学历,其中大学本科以上学历的应占新增人数的70%以上。C血站卫生技术人员应占职工总数的75%以上。
C血站技术和管理人员本科以上学历应不低于60%。
28.血站实验室应根据检测流程和检测项目分设检测作业区,至少包括()A样本接收.处理和储存区 B试剂储存区 C检测区 C休息区
29.血站检测报告应完整.明晰。检测报告至少应有以下人员的签名。()A检测者 B复核者 C检测报告者 C质量控制负责人 30.关于血站物料管理表述正确的是()
A物料应按规定的使用期限存放,遵循先进先出的原则,保证在物料的有效期内使用。B购进关键物料的生产商和供应商具有国家法律.法规所规定的相应资质,每两年应对其进行一次评审,从具有合法资质的供应商购进物料。
C未规定使用期限的,其储存期限及有效期自设为入库之日起,一般为一年,最多不超过两年,并贴上标识。
C未规定使用期限的,其储存期限及有效期自设为入库之日起,一般为一年,最多不超过三年,并贴上标识。
31.血站为献血者提供的休息场所应:()
A安全 B卫生 C豪华 C便利 32.《血站基本标准》规定:()A业务工作区域与行政区域应分开。
B业务工作区域内污染区与非污染区应分开。
C业务科室的结构布局符合工作流程;人流物流分开;符合卫生学要求。C分离血液成分必须在100级洁净间(台)操作。
33.《血液制品管理条例》是根据下列哪些法律制定的。()
A献血法 B药品管理法 C执业医师法 C传染病防治法 34.下列有关单采血浆站的内容,正确的是:()
A单采血浆站是指根据地区血源资源,按照有关标准和要求并经严格审批设立,采集供应血液制品生产用原料血浆的单位。
B单采血浆站由血液制品生产单位设臵。
C单采血浆站由县级人民政府卫生行政部门设臵。C具有独立的法人资格。
35.下列关于单采血浆站人员配备的要求正确的是()A职工总数不少于15人。
B国家认定资格或省级卫生行政部门认可的卫生技术人员不低于职工总数的70%。C中级以上卫生技术职称者比例不低于卫技人员总数的30%。
C实验室负责人应具有高等学校医学或者相关专业大学中专以上学历,5年以上血液检测实验室的工作经历。
36.包装血浆袋应:()
A完好无破损 B血浆标本管与血袋相通.远端热合 C血浆标本管长度大于10Cm C血浆标本管长度大于20Cm 37.申请设臵单采血浆站,下列表述正确的是:()A由县级人民政府卫生行政部门初审。
B经设区的市.自治州人民政府卫生行政部门审查同意。C报省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门审批。
C经审查符合条件的,由国务院卫生行政部门核发《单采血浆许可证》。38.单采血浆站的设臵原则:()
A单采血浆站应设臵在县(旗)及县级市,采浆区域选择应保证供浆员的数量,能满足原料血浆年采集量不少于30吨。
B单采血浆站不得与一般血站设臵在同一县行政区划内。
C经血传播的传染病流行或高发的地区不得规划设臵单采血浆站。
C前一年度和本年度自愿无偿献血未能满足临床用血的设区的市辖区范围内不得新建单采血浆站。
39.下列不得进行血液检测的站.点是()
A一般血站 B单采血浆站 C固定采血点 C储血点 40.下列表述正确的是:()
A《血站执业许可证》有效期为二年 B《血站执业许可证》有效期为三年 C《单采血浆许可证》有效期为2年 C《单采血浆许可证》有效期为3年 41.下列表述正确的是:()
A血站血液标本的保存期为全血或成分血使用后二年。B血站血液标本的保存期为全血或成分血使用后半年。
C单采血浆站血浆标本的保存期应不少于血液制品生产投料后2年。C单采血浆站血浆标本的保存期应不少于血液制品生产投料后3年。42.《供血浆证》的核发.设计和印制是:()A《供血浆证》由县级人民政府卫生行政部门核发。B《供血浆证》由县级人民政府卫生行政部门负责印制。
C《供血浆证》由省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门负责设计。C《供血浆证》由省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门负责印制。43.下列有关新供血浆者的表述正确的是:()A新供血浆者指首次供血浆的18周岁到55周岁健康公民。
B新供血浆者指第一次供血浆及两次供血浆间隔超过半年以上者。C新供血浆者应当在供血浆前进行血液检测。C新供血浆者可以在供血浆后进行血液检测。
44.下列有关固定供血浆者的表述正确的是:()
A固定供血浆者指3个月内按照规定采浆间隔供浆2次及2次以上的供血浆者。B固定供血浆者指半年内按照规定采浆间隔供浆2次及2次以上的供血浆者。C固定供血浆者可在采浆后留样检测,检测时间应当在供血浆后24小时内。C固定供血浆者可在采浆后留样检测,检测时间应当在供血浆后48小时内。45.供血浆者档案应:()
A专柜放臵 B专人保管 C分类编号 C便于查找 46供血浆者档案种类分为:()
A合格 B不合格 C暂时拒绝 C永久淘汰 47.永久淘汰供血浆者档案应当:()
A使用专柜 B加锁保管 C永久保存 C保存10年 48.下列表述正确的是:()
A严禁单采血浆站采集无《供血浆证》者的血浆。B严禁单采血浆站手工操作采集血浆。C严禁单采血浆站采集血液。
C严禁单采血浆站将所采集的原料血浆用于临床。49.下列表述正确的是:()
A单采血浆站必须使用单采血浆机械采集血浆。
B单采血浆站只能向所在地省.自治区.直辖市内一个与其签订质量责任书的血液制品生产单位供应原料血浆。
C单采血浆站采集的血浆必须按单人份冰冻保存,不得混浆。C单采血浆站出口原料血浆由省级人民政府卫生行政部门批准。
50.单采血浆站有下列情形之一的,按照《血液制品管理条例》第三十五条规定予以处罚:()
A超量.频繁采集血浆的。
B未按照国家规定的卫生标准和要求包装.储存.运输原料血浆的。C重复使用一次性采血浆器材的。
C工作人员未取得相关岗位执业资格或者未经执业注册从事采供血浆工作的。
四.判断题(正确的打“√”,错误的打“×”)
1.输血行业所有工作人员具备高标准的行为和着装是必须的。()2.血液筛查试验室中形成的汽溶胶是传播病原体的一个因素。()
3.实验室废弃物的处理方式通常包括高压消毒,焚烧和掩埋3种方式。()4.血站应当为献血者提供各种安全.卫生.便利的条件。()5.血站在调剂机采献血者时可采集单采原料血浆。()
6.献血者血液化验初复检可由同一人采用不同试剂厂家来进行。()7.献血年龄为男18--60岁 女18--55岁。()
8.献血者体检时发现的心脏生理性杂音可视为正常。()9.在疟疾高发地区的献血者血液检验应检测疟原虫。()
10.健康者接受乙型肝炎疫苗,甲型肝炎疫苗免疫接种后不需推迟献血。()11.近五年内输注全血及血液成分者不能献血。()
12.在人员紧张的情况下,感染HBV 的人员可以暂时从事采血供血成分血制 备的工作。()
13.血站的业务工作区域应与行政区域分开,并且业务工作区域内污染区应与非污染区分开。()
14.同性恋者是高危人群不能接受其献血。()15.近视眼的人不能献血。()
16.所有的肿瘤患者均不能献血。()17.各种结核病患者不能献血。()
18.从事采供血工作的每个人都有义务为献血者.病人及其家人和朋友的个人信息保密。()
19.献血法的立法思路是倡导无偿献血,保证献血者和用血者的身体健康。()
20.献血法是调整保证临床用血需要和安全,保障献血者和受血者身体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。()
21.由献血法律禁止卖血和非法采血,可以保障献血者和受血者的健康与安全,杜绝经血液传播性疾病的隐患。()
22.献血法鼓励全体学生率先献血,为树立社会新风尚做出表率。()
23.血站管理以省,市,自治区为区域,实施‚三统一‛,即统一设血站,统一采血,统一供血。()
24.无偿献血者的血液在临床用不完时,可以出售给单采血浆站或血液制品生产单位。()25.医疗机构直接面对需要输血的病人,要保证严格掌握输血适应证,合理用血,实施成分输血。()
26.血液输注前经治医生应向受血者或其家属说明输注同种异体血的不良反应和经血传播性疾病的可能性,征得其同意并在《输血同意治疗书》上签字。()
27.违反<献血法>的行政责任主要规定了对违反操作规程,临床用血的包装,储运不符合国家规定标准,在献血,用血的监督管理工作中玩忽职守造成严重后果等行为依法惩处。()28. 违反<献血法>的民事责任主要规定了对违法操作给献血者和患者造成损害等,要依法赔偿医疗费,生活补助费,误工工资。()29.实验室内可以采血。()
30.所有的实验室都是有潜在危险的场所。()
31.严禁在实验室进食.喝水。但抽烟是可以的。()
32.运血箱不直接与血液接触,用不着每次使用前清洗消毒。()33.献血者的名字不能在血液容器上出现,也不能在样品管上出现,代替码是用一定的数字.符号.字母或其它识别码,这种识别码在实验室的结果报告上是可以不一致的。()34.如果一个献血者看上去是健康的并且没有迹象表明他有过危险行为,选择程序的下一步工作即可采血。()
35.献血前,可选择性的给献血者进行健康检查。()
36.在献血前咨询工作的最后,每个献血者都必须对献血表示知情同意。()37.如果一个献血者虽然有过危险行为,但实验室检查尚无阳性结果,所以他仍可献血。()38.献血者提供的私人信息,血站可提供给其家庭或单位。()39.采血过程中,核对献血者的号码或血袋上的编号,保证它与样品管和献血卡上相同。()40.献血者血液化验初复检不得用同一试剂厂生产的试剂。()41.同一标本的初复检化验可由同一人进行。()
42.采血包装上必须用号码或字母或其它条码以示区别,也可写上献血者的名字。()
43.如果没有得到献血者的同意而公布他的个人资料,将引起献血者与献血中心之间的法律纠纷。()
44.设立血站向公民采集血液,必须经国务院卫生行政部门或省级人民政府卫生行政部门批准。()
45.献血者的身体健康条件由省级以上卫生行政部门规定。()46.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
47.无偿献血者临床需要用血时, 只交付用于血液采集.检验的费用。()48.血站不得将无偿献血者的血液出售给血液制品生产单位。()49.无偿献血者临床需要用血时,免交用于血液采集.检验等费用。()
50.医疗机构临床用血由血站供给,为确保应急用血安全,医疗机构不得临时采集血液。()
五.纠错题
1.血站对献血者采集血液每次采集血液量最多不得超过800毫升。
2.无偿献血的血液用途,在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位。3.非法采集血液,应承担的法律责任不包括:警告。4.医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担罚款的法律责任。
5.发出的血液,必须要有使用说明书。
6.为确保贮血.配血和科学合理用血,一级以上医院应设臵独立的输血科。
7.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由输血科主任核准签字 8.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明疾病与血型的关系。9.决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病,并且要征得输血科的同意。
10.对无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报输血科(同意,备案,并记入病历。
11.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱中至少应保存5天。
12.在某医院急诊室,医生正在抢救一位车祸伤者。由于失血过多,该伤者急需输血。但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救,血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救伤者,医院只好从血站拿了1l200毫升刚刚采集未经检测的血液,将其全部输给伤者。伤者得救了,但却因此感染了丙肝。伤者感染丙肝,应对伤者承担法律责任的人是血站。13.在某医院急诊室,医生正在抢救一位车祸伤者。由于失血过多,该伤者急需输血。但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救,血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救伤者,医院只好从血站拿了1l200毫升刚刚采集未经检测的血液,将其全部输给伤者。伤者
得救了,但却因此感染了丙肝。伤者感染丙肝,责任人应对伤者承担的法律责任是罚款。14.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应到医院输血科献血。15.术前自身贮血是到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血。
16.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者互助献血。17.某镇卫生院1名医生将不符合国家规定标准的血液用于患者。给受血者健康造成了损害,当地县卫生局应对该名医生给予的行政处罚是罚款1万元以下。
18.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范.指导医疗机构安全.科学用血。19.国家实行无偿义务献血制度。
20.国家提倡20 ~55周岁健康公民自愿献血。21.血站可以将无偿献血的血液卖给单采血浆站。22.公民临床用血时,不必缴纳任何费用。
23.血站在规定的服务区域内设臵分支机构,应当报省级卫生行政部门备案。24.血站工作人员每人每年应当接受不少于70学时的岗位继续教育 25.血站工作人员的岗位培训与考核由血站负责组织实施。26.血站献血.检测.供血的原始记录应当至少保持三年,另外有规定的,依照有关规定执行。27.单采血浆站采集的原料血浆可以用于临床。
28.血站剩余成分血浆不能协调血液制品生产单位解决。29.患者自身储血.自体输血由血站采集血液。
30.医疗机构临床所需成分血品种可以根据需要由自己制备。31.医疗机构科研用血由医院领导审批。
32.单采血浆站在紧急(任何)情况下可以手工操作采集血浆。33.供浆员的《供血浆证》由单采血浆站核发。
34.单采血浆站可以向任何一家有资质的血液制品生产单位供应原料血浆。
35.脐带血造血干细胞库可以在批准设臵地以外的省.自治区.直辖市设臵分支机构或采血点。
36.采供血机构不是传染病信息责任报告单位。
37.单采血浆站可以采集任何18岁至55岁健康公民的血浆。38.供浆员第一天供浆后,到第十三天才可以再次供浆。39.血浆采集后,可以多人份冰冻保存。
40.单采血浆站所采集的每袋血浆必须留存血浆标本,保存期应不少于血液制品生产投料后1年。
41.原料血浆包装袋标签上不能标明供血浆者姓名。42.机采血小板后,应间隔6个月后方可献全血。43.原料血浆的储存温度要求控制在-18℃以下。44.全血储存温度应控制在0℃-6℃。
45.对不合格的供浆者应登记在不合格供血浆者淘汰名册中,并保存十年。
46.血站实验室应为一级生物安全实验室,应当向设区的市级人民政府卫生主管部门备案。47.同一血液标本的初复检化验可由同一人进行。
48.血站实验室的加样器不必由经过技术监督部门指定或委托机构进行检定。49.妇女月经期前后二天暂不能献血。
50.血站和单采血浆站不得设臵在同一地级行政区域内。
六.案例分析题
【案例一】
2005年3月某报两次报道〓〓地区存在非法买卖血液问题,省卫生厅也陆续接到〓〓市中心血站职工联名反映‚〓〓市中心血站将有传播‘肝功大三阳’疾病的血液发出‛.‚该血站向医疗单位以外生物制品厂供血‛等问题的举报信件,厅领导批示省卫生监督所就媒体举报和举报信件的相关问题与〓〓市卫生局.〓〓市卫生监督所一起于一周内对〓〓市中心血站进行了为期四天的联合调查工作。
经调查查明:1.为了补偿计划献血和无偿献血的不足,〓〓市中心血站组织成立了应急
献血队,确定了〓〓等作为应急献血联络人(即媒体报道中的‚血头‛),由该血站血源科与上述人员联系。联络人由血站发放劳务费。
2..2004年1月至2005年2月,〓〓市中心血站对 ‚应急献血员‛中的部分人员两次采血间隔不满6个月,有的两次采血间隔不足3个月。举报信中反映的‚〓〓市中心血站将有传播‘肝功大三阳’疾病的血液发出‛问题不属实,‚该血站向医疗单位以外生物制品厂供血‛ 问题不属实,‚血站职工联名举报‛问题不属实。
针对调查发现的〓〓市中心血站存在的问题,省卫生厅依据《中华人民共和国献血法》第十八条第一款,依法对相关单位和人员进行了处理:给予〓〓市中心血站通报批评,责令其立即停止违法行为,进行整改;对〓〓市中心血站处以罚款5万元;给予〓〓市中心血站相关同志行政处分。
问题思考:
1.该案中违法行为有
A、频采 B、超采 C、非法采集血液 D、非法组织他人出卖血液 2.适用法律是否正确? A、是 B、否 3.该联络人是否是血头 A、是 B、否 4.该案违反的法律条款 A、《献血法》第九条.B、《血站管理办法》第二十二条 C、《献血法》第十八条 D、《血站管理办法》第二十三条 5.正确的处理方法
1、依据《血站管理办法》第六十一条
(六)给予责令整改、警告的行政处罚,由市卫生局对相关人员进行行政处分
2、依据《血站管理办法》第六十一条
(六)责令整改,并给予警告的行政处罚,由市卫生局对相关人员进行行政处分
3、依据《中华人民共和国献血法》第十八条第一款,给予〓〓市中心血站通报批评,责令其立即停止违法行为,进行整改;对〓〓市中心血站处以罚款5万元;给予〓〓市中心血站相关同志行政处分。
4、依据《中华人民共和国献血法》第十八条第二款,对〓〓市中心血站处以罚款5万元。
【案例二】
2006年9月某市卫生监督所卫生监督员对某区步行街上停放的流动采血车进行监督检查,在该采血车上查见有电脑.急救药箱.储血冰箱.采血椅.热合器等身份核实设备和采血设备。查看急救药箱中的药品,见其内储存的药品包装完好,均在使用有效期内。查见标有警示标识的废物容器,其内见有采血针.塑料试管.棉球.棉签等医疗废物。查见一试管绿色的硫酸铜试剂。现场工作人员有一名执业医师和一名护士。通过询问采血车现场负责人,其称对献血者进行健康检查时,对血红蛋白测定有时是凭判断进行选择性测定,对于看上去健康的献血者就省略了该项目的测定。在向流动采血车所属血站法定代表人进行询问并确定案件事实后,经过合议和行政处罚事先告知等法律程序后,某市卫生监督所给予该血站‚警告‛行政处罚。问题思考:
1.根据提供的资料,能确定该血站在流动献血车上的执业的违法行为有 A、未按照国家颁布的献血者健康检查要求对献血者进行健康检查.检测 B、医疗废物未按规定处理 C、采供血人员资质不合格 D、对献血员体检的项目不全 2.该案中主体存在的问题有 A、执行处罚的主体不合法 B、被处罚的主体不合法
3.该案中能确定该血站违反的法律条款有
A、《血站管理办法》第二十七条 B、《医疗废物管理条例》十六条 C、《血站管理办法》第二十二条 4.正确的处理应为
A、根据《血站管理办法》第六十一条第五款责令立即改正,并予以‚警告‛行政处罚)B、根据《血站管理办法》第六十一条第二款责令立即改正,并予以‚警告‛行政处罚)C、依据《中华人民共和国献血法》第十八条第二款对该血站处以罚款10万元以下。
【案例三】
2007年5月10日晚,中央电视台二台生活315栏目以‚如此采浆令人忧‛为题,披露了〓〓省〓〓县单采血浆有限公司违规采集血浆的问题。当晚,省卫生厅立即责成〓〓市卫生局迅速派人前往调查处理。第二天上午,省卫生监督所稽查科在所领导的带领下急赴〓〓县,调查组在当地对部分供浆员和〓〓县单采血浆有限公司部分工作人员进行了调查,调阅和复印了该公司的相关资料。调查发现:〓〓县单采血浆有限公司〓〓等供血浆者通过冒用该公司职工的名义按照一周一次的频率进行采浆。对部分初次供血浆者进行健康检查时,未做X光胸片检查。主要证据:
1.现场检查笔录(2份); 2.询问笔录(16份);
3.采浆员证.采血浆记录.票据信息等资料复印件若干。处理结果:
1.〓〓省卫生厅下文吊销了于2005年11月1日发放给〓〓县单采血浆有限公司的单采血浆许可证,2.2007年5月16日送达了行政处罚听证告知书,拟对〓〓县单采血浆有限公司作出以下行政处罚:A、责令立即改正上述违法行为;B、罚款人民币100000.00元整;
问题思考:
1.该案执法程序不正确的地方()2.该案作出的行政处罚不正确的地方()3.该案中,血浆站的违法行为有()4.该案中该单采血浆站违反的法律条款()5.正确的处理应为()
【案例四】
2007年5月某日,〓〓卫生厅卫生监督员对〓〓单采血浆站进行了监督检查,检查发现:该日从上午7点30分到12点,共有310个供浆员进行体检后,在5个采浆室进行了采浆。该浆站共有职工58人,其中,护士30人,执业医师2人,检验人员5人,管理人员10人,其他人员11人。
监督员在第一采浆室现场:该采浆室共有12名供浆员正在献浆,有5名护士在工作,有1名医师在巡视
问题思考:
1.该案中该浆站的违法行为有()2.该案中,该浆站违反的其他相关规定()3.该案中该单采血浆站违反的法律条款()4.正确的处理应为()
【案例五】
2011年5月某日,某市卫生监督所卫生监督员在对某县人民医院进行日常监督检查时发现,医院输血科将18袋新鲜冰冻血浆存放于普通家用冰箱的冷冻室内,其中,‚A‛型血浆5袋,‚B‛型血浆5袋,‚O‛型血浆6袋,‚AB‛型血浆2袋,冷冻室内未放臵温度计,医院也不
能出示对冰箱冷冻室的温度检测记录,冰箱内外也无其他温度显示和温度报警装臵。通过对输血科主任的询问也证实了以上的检查情况属实。问题思考:
1.该案中违法行为有()2.违反的法律条款()3.正确的处理应为()
血液安全管理试题参考答案
一.填空题 1.二级 2.省级 3.中心血站 4.75 5.血比重 6.75% 7.包装.储存.运输 8.医务人员 9.买卖 10.储血点 11.核对
12.超量.频繁
13.岗位培训合格证书 14.十
15.室内质控 室间质评 16.省级 17.营利 18.拒绝 19.十八 20.注销
21.条形码技术 22.可追溯 23.温度记录 24.品种 血型 25.冷链 26.医学检验 27.二级 28.血站 29.3 30.十
31.每周 每月 32.18 55 33.一般血站 34.2 35.健康检查 36.县级
37.永久淘汰 暂时拒绝 38.书面同意 39.身份证 40.580 41.14 42.单人份 43.2 44.3万
45.《供血浆证》
46.自愿和知情 47.非划定区域内 48.健康检查 49.身份识别 50.手工操作
二.单项选择题
1.B 2.C 3.D 4.C 5.D 6.C 7.C 8.C 9.A 10.A 11.D 12.A 13.D 14.C 15.B 16.D 17.C 18.B 19.A 20.A 21.C 22.C 23.A 24.D 25.B 26.C 27.C 28.B 29.A 30.D 31.A 32.C 33.A 34.D 35.B 36.A 37.A 38.B 39.D 40.C 41.D 42.D 43.C 44.D 45.A 46.D 47.B 48.C 49.A 50.C
三.不定项选择题
1.ABD 2.AC 3.BC 4.ABCD 5.ABD 6.BD 7.BCD 8.ABC 9.ABCD 10.ABCD 11.ACD 12.ABCD 13.BCD 14.ABCD 15.ABC 16.ABCD 17.ABD 18.ABCD 19.ACD 20.ABC 21.ABCD 22.ABD 23.ACD 24.ABCD 25.ABD 26.ABCD 27.BCD 28.ABC 29.ABC 30.AD 31.ABD 32.ABC 33.BD 34.ABCD 35.ABC 36.ABD 37.ABC 38.ABCD 39.CD 40.BC 41.AC 42.ACD 43.BC 44.BD 45.ABCD 46.ACD 47.ABC 48.ABCD 49.AC 50.ABC
四.判断题
1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.〓 6.〓 7.〓 8.√ 9.√ 10.√ 11.√ 12.〓 13.√ 14.√ 15.〓 16.〓 17.√ 18.√ 19.√ 20.√ 21.√ 22.〓 23.√ 24.〓 25.√ 26.√ 27.〓 28.√ 29.〓 30.√ 31.〓 32.〓 33.〓 34.〓 35.〓 36.√ 37.〓 38.〓 39.√ 40.√ 41.〓 42.〓 43.√ 44.√ 45.〓 46.√ 47.〓 48.√ 49.√ 50.〓
五.纠错题
1、血站对献血者采集血液每次采集血液量最多不得超过400毫升。
2、无偿献血的血液用途,在保证临床用血的前提下,不能出售给血液制品生产单位。
3、非法采集血液,应承担的法律责任包括:警告。
4、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,不会承担罚款的法律责任。
5、发出的血液,必须不需要使用说明书。
6、为确保贮血、配血和科学合理用血,二级以上医院应设臵独立的输血科。
7、申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由主治医师核准签字
8、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性。
9、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病,并且要征得患者或家属的同意。
10、对无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报医院职能部门或主管领导同意,备案,并记入病历。
11、血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱中至少应保存7天。
12、在某医院急诊室,医生正在抢救一位车祸伤者。由于失血过多,该伤者急需输血。但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救,血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救伤者,医院只好从血站拿了1l200毫升刚刚采集未经检测的血液,将其全部输给伤者。伤者得救了,但却因此感染了丙肝。伤者感染丙肝,应对伤者承担法律责任的人是医院。
13、在某医院急诊室,医生正在抢救一位车祸伤者。由于失血过多,该伤者急需输血。但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救,血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救伤者,医院只好从血站拿了1l200毫升刚刚采集未经检测的血液,将其全部输给伤者。伤者得救了,但却因此感染了丙肝。伤者感染丙肝,责任人应对伤者承担的法律责任是民事赔偿。
14、亲友互助献血,在输血科填写登记表后应到医院到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血。
15、术前自身贮血是到由医院输血科负责采血和贮血。
16.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血。
17.某镇卫生院1名医生将不符合国家规定标准的血液用于患者。给受血者健康造成了损害,当地县卫生局应对该名医生给予的行政处罚是警告或暂停执业活动6个月以上1年以下或吊销其医师执业证书。
18、《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构科学、合理用血。
19、国家实行无偿献血制度。
20、国家提倡18 ~55周岁健康公民自愿献血。
21、血站不得将无偿献血的血液卖给单采血浆站。
22、公民临床用血时,需缴纳血液采集、储存、分离、检验等费用。
23、血站在规定的服务区域内设臵分支机构,应当报省级卫生行政部门批准。
24、血站工作人员每人每年应当接受不少于75学时的岗位继续教育
25、血站工作人员的岗位培训与考核由省级以上人民政府卫生行政部门负责组织实施。
26、血站献血、检测、供血的原始记录应当至少保持十年,另外有规定的,依照有关规定执行。
27、单采血浆站采集的原料血浆严禁用于临床。
28、血站剩余成分血浆由省级卫生行政部门协调血液制品生产单位解决。
29、患者自身储血、自体输血由在治医疗机构采集血液。30、医疗机构临床所需成分血品种可以根据需要由血站制备。
31、医疗机构科研用血由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审批。
32、单采血浆站在任何情况下不能手工操作采集血浆。
33、供浆员的《供血浆证》由县级人民政府卫生行政部门核发。
34、单采血浆站只能向与其签订质量责任书的血液制品生产单位供应原料血浆。
35、脐带血造血干细胞库不得在批准设臵地以外的省、自治区、直辖市设臵分支机构或采血点。
36、采供血机构是传染病信息责任报告单位。
37、单采血浆站可以采集划定采浆区域内具有当地户籍的18岁至55岁健康公民的血浆。
38、供浆员第一天供浆后,到第十四天才可以再次供浆。
39、血浆采集后,必须单人份冰冻保存。
40、单采血浆站所采集的每袋血浆必须留存血浆标本,保存期应不少于血液制品生产投料后2年。
41、原料血浆包装袋标签上必须标明供血浆者姓名。
42、机采血小板后,应间隔4周后方可献全血。
43、原料血浆的储存温度要求控制在-20℃以下。
44、全血储存温度应控制在2℃-6℃。
45、对不合格的供浆者应登记在不合格供血浆者淘汰名册中,并永久保存。
46、血站实验室应为二级生物安全实验室,应当向设区的市级人民政府卫生主管部门备案。
47、同一血液标本的初复检化验不得由同一人进行。
48、血站实验室的加样器必须由经过技术监督部门指定或委托机构进行检定。
49、妇女月经期前后三天暂不能献血。
50、血站和单采血浆站不得设臵在同一县级行政区域内。
六.案例分析题 案例一
1.A 2.B 3.B 4.AB 5.B 案例二
1.A 2.A 3.C 4.A 案例三
1.该案执法程序不正确的地方:以文件吊销许可证不符合行政处罚的有关规定; 2.该案作出的行政处罚不正确的地方:责令改正不是行政处罚;
3.血浆站的违法行为有:A、采冒名顶替者血浆B、过频采集血浆C、采浆前,未按规定对供浆者进行健康检查
4.该案中该单采血浆站违反的法律条款:《血液制品管理条例》第十条.十二条
5.正确的处理应为:根据《血液制品管理条例》第三十五条
(一).(二).(三)款,责令立即改正,并予以罚款人民币100000.00元整并吊销《单采血浆许可证》的行政处罚
案例四
1.该案中该浆站的违法行为有:采浆前,未按规定对供浆者进行健康检查(两名医师一上午不可能按规定完成对310名供浆员的健康检查 2.该浆站违反的其他相关规定;《单采血浆站质量管理规范》第九十三条:在采浆室,一名熟练操作的护士最多负责两台采浆机 3.违反的法律条款:《血液制品管理条例》十二条
4.正确的处理应为:根据《血液制品管理条例》第三十五条
(一)款,责令立即改正,并予以罚款人民币5万以上10万以下的行政处罚 案例五
1、该案中违法行为有:临床用血的储存不符合国家规定的卫生标准和要求 2.违反的法律条款:《中华人民共和国献血法》第十二条
3.处理:依据《中华人民共和国献血法》第二十条,予以10000元以下罚款的行政处罚,并责令立即改正
第二篇:血液安全监督检查工作总结
篇一:安全监督工作总结
安全监督管理体系建设专项活动总结
根据陕煤化建设集团关于开展进一步规范安全管理加强安全监督管理体系建设专项活动的通知要求,结合本项目部的实际情况,确保施工现场安全生产,我项目部坚决贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的原则,确保安全生产是各管理人员主要负责的本职工作,要把安全和生产统一起来,抓生产必须首先抓安全,当生产与安全发生矛盾时,生产必须服从安全;安全生产工作重点在预防,要主动采取预防措施、把事故消灭在萌芽状态,做到“防患于未然”。我项目部安全生产管理工作在建设集团、铜川分公司的指导下,坚持以“安全发展、国泰民安”为工作主线,积极探索新形势下的安全生产监督管理体系建设工作思路和监管方式,努力提高安全生产监管水平。现将我项目部安全生产工作总结如下:
1、加强管理人员,完善安全生产组织体系建设。抓安全生产工作,首先抓主要施工管理人员的思想意识的提高。积极探索监管新思路,安全管理人员是施工现场安全生产主要监管人员,只有将安全管理人员安全意识提高了,才能抓好施工现场及各施工项目的安全工作。按照上述思路,我项目及时建立健全各安全管理体系、安全管理制度、安全生产基础性工作。实行初犯教育、再犯重罚、隐患检查、事故分析、责任落实、责任追究、认真整改等制度和工作流程。严格按照“一岗双责”各“谁主管,谁负责”的原则,使各安全管理人员认识到安全生产工作的重要性,并明确表示要将安全生产工作做细做实,提高安全管理水平。
2、加强特种作业人员持证上岗。
所有特殊工种人员包括(塔吊司机、电焊工、架子工、电工等)必须持有经相关部门考核合格后的有效证件持证上岗。同时项目部搞好所有进场作业人员的档案管理。提高了特种作业人员的安全技能和对安全生产工作的认识。
3、抓好安全技术交底
加强对班组施工人员进行安全技术交底,主要包括:施工位置环境、设备情况、个人防护用品佩戴、危险作业部位的检查、各种防护措施的保护等:施工前根据各分项工程的特性、施工工艺、特点、难度、注意事项等,向作业人员进行针对性的安全技术交底,让施工人员了解施工中可能出现的危险因素及处理措施,避免出现违章指挥和违章操作。
4、目标管理和监管体系
建立了重大危险源清单,并根据工程的实际情况确定了重大危险源和重大环境因素,并制定了控制措施。施工过程中对辩识出的危险源和环境因素进行重点监控,落实专人进行监护,发现安全隐患立即组织人员整改,从而确保了各危险源和环境因素均在受控状态。严格执行安全生产法律、法规,按规定配置施工机械设备和一切安全设施。
5、做好安全教育培训工作,提高全员整体素质
加强安全教育培训;提高全员安全意识,是促进项目部安全管理工作的重要手段。项目部对所有进场施工人员进行了进场教育和“三级”安全教育,并进行考试。同时,充分利过各种形式的安全教育,提高操作水平和安全文化素质。增用宣传标语和宣传栏对安全生产、文明施工等进行宣传。通强施工人员的安全意识,提高了自我保护能力。
6、积极开展各项安全生产活动和安全生产检查。
我项目部对本次活动的开展进行了深入的布置和动员,要求项目部采用形式多样的安全生产宣传,安全教育培训、安全会议、安全检查等手段,广泛深入的开展各种安全生产活动,深化活动的真实性和有效性。活动期间,我项目部施工现场张挂宣传横幅4余条,检查出安全隐患15条,并实行三定(即:定人、定时间、定整改措施)进行整改。检查出的隐患均按照责任区的划分,由安全管理人员复查,隐患均已得到整改。通过检查等各种管理手段,有效的抑制了施工安全事故的发生。
7、加强对大型机械设备管理,严格控制重大事故发生。为了使机械设备安全为生产服务,按照铜川市安监站对大型机械设备的管理流程,我项目部对大型设备租用、安装资质严格加以审查,对不按程序要求安装的塔机严格加以控制,并要求整改到位。另外,加强对大型机械的报验备案。从源头上控制机械设备的完好率和安装质量。
8、强化机电设备的日常管理和检修维护保养。
为充分发挥机械设备的优势和效能,减少机电事故,提高机电人员的管理维护和保养操作水平。整治活动开展以来要求各单位机电队长针对本单位所辖设备每天进行巡检,并将巡检情况记录在册,发现问题及时处理,提高设备完好率,杜绝设备带病运转。
项目部将在总结成功经验和欠缺的基础上,继续增加安全措施费的投入,加强安全生产的宣传、教育工作,加强安全监督检查和隐患排查以及安全防护设施和施工机械的管理,使我项目部的安全生产工作在新的一年再上一个台阶。
陕煤化建设集团铜川分公司第二项目部
2013年4月16日篇二:2013年安全监督站全年工作总结(4)2013年安全监督检查工作总结
2013年,在公司领导的高度重视和指导下,通过不断完善安全管理制度、加强监督检查、严格落实考核等措施,公司安全工作取得了显著进步,基础工作进一步夯实,员工的安全意识和技能明显提高,实现了安全生产。
现将2013年安全监督工作的开展情况汇报如下,不足之处,请批评指正。
一、安全监督站基本情况
安全监督站目前共有员工21人(党员10人)(子女工6人),其中站长兼书记1人,副站长2人,综合资料岗1人,路检路查、gps监控及二线检查2人;3个人工岛占了6个人。平均年龄39岁,最大51岁,最小28岁。有3人存在高血压等不宜长期驻岛人员。
二、2013年各项指标工作完成情况
截止到2013年9月份,安全监督站用完成共组情况见下表:
三、2013年安全监督工作的开展情况 1)、突出重点,严格检查,确保安全生产
为加强施工现场的hse监督管理,及时发现和消除各类安全隐患,安全监督站参加了公司组织开展了不同形式的hse检查。日常管理中,安全监督站及时掌握每一个施工现场情况,做到了对每一项重点施工、直接作业环节的监控、检查到位,并特别抓好了现场检查监督。如遇到搬家吊装作业、活动解卡、酸化、压裂施工都安排有经验的、责任心强的监督上井把关。通过以上监督检查,现场文明施工等好的方面和存在的问题,检查人员都进行了拍照,对问题和隐患下发了整改通知单,检查结束后与现场员工进行沟通,对隐患问题与以往的事故相结合,使用深刻理解到隐含问题的危害性、严重性。针对检查出的问题,各基层单位,按“轻重急缓”的原则,逐一进行解决,做到能现场整改的马上整改,不能马上整改的,列出整改计划,制订整改措施,落实整改责任人,并做到举一反三,反复检查,反复整改,进一步堵塞了管理漏洞。
2、及时剖析通报隐患问题
充分利用阅月度生产会、井控安全例会这个平台进行经验交流及
安全信息共享,通报当月监督工作情况及现场检查发现的问题,公布当月监督考核情况;对典型问题和共性问题深入剖析,找出存在问题的根本原因,提出隐患整改措施和建议,并对下步安全工作的重点提出要求并进行安排部署。
4、加大安全巡查力度
强化日常巡查、月度大检查和节假日专项检查。2013年配合油田公司安全海监处xx次,车辆联合检查xx次,配合安全环保科展xx次月度安全检查、体系内审3次,共查出问题1045个,其中井下内部xxx个。一一进行了消项整改。安全监督站坚持日常巡查,全年(1-9)共巡查xxxx井次,春节期间坚持24小时巡回检查制,国庆节7天共计巡回检查xxx井次,保证井下作业队伍每天每口井至少巡检1次。重点井、关键工序保证加密巡检频次和力度。
5、坚持对重点井、人工岛井实施驻井监督
确保重点井和人工岛井的安全生产,安全监督站坚持现场驻井监督,除了对2号、3号、4号岛施工井实施24小时的监督服务外,对存在风险较大的施工井(带压作业、含硫化氢井、高压井连续油管排液等)也派人驻井监督。今天国庆节期间,施工的np23-p2002井作业时硫化氢浓度最高达到200ppm,为了保证该井的安全生产,安全监督站提前上手,超前谋划,开始作业前就查阅该井前期作业情况,知道上次作业时该井就有硫化氢。9月27日-10月6日安排监督实施24小时住井监管。使此类井施工全过程得到了有效的监控,确保了较大风险井的施工安全,收到了较好的效果。
6、抓好节日期间安全生产。按照公司要求,安全监督站安排了节日干部值班表,并且做到了“双保险”每天至少有2名站长监督值班。切实做到了有施工现场就有领导干部带班。
7、换位思考收获颇多。今年4月份以来,冀东井下作业公司启动为期一个月的“安全监督实践”活动,xx名一线单位和二线单位干部作为安全监督,走进一线井站进行安全活动实践,通过换位体验,提高对安全监督工作的理解和认识。为了下一步现场的安全监管工作打下了坚实的基础。
8、做好基础工作 夯实管理基础。
构建监督管理平台,实现安全管理的规范化、科学化。为了确保安全生产,切实做好夏季十防,冬季八防的监督检查工作。在现场通过与员工交流、对近期的安全事故进行安全经验分享,达到互相学习、共同进步的目的。安全监督站通过上级部门的检查,查找出自身的不足。为了进一步完善监督检查工作。出台了《井下作业安全监督巡回检查管理规定》,这一管理规定有效提高了,监督质量,规范了监督检查的时间和方式。加大了夜间的监督检查力量。保障了安全工作的有效运行。
三、存在的问题和不足
安全生产本身固有长期性、复杂性、艰巨性和反复性的特点。这决定了安全工作不是一劳永逸而是永无止境的。通过一系列监督检查、宣传教育、扎实工作,安全工作虽然得到了一定程度的提高,但还有很多不足之处。
1、尽管公司全体员工的安全素质有所提高,但仍有个别人违章违纪,冒险蛮干。工作人员在安全措施的落实和周围环境的查找不认真,存在大意和侥幸心里。
2、人员作风不积极,技术水平不高,学习能力差,处理问题能力有待提高。需要加强学习,完善自身所处岗位工作的不足。
3、安全培训教育工作做的还很不够好,不够细致,缺乏针对性,有些职工的安全知识、安全技能仍然很缺乏,安全意识仍很淡薄,侥幸心理、习惯性错误大量存在,员工三违现象仍比较普遍,这都体现出安全教育、安全管理不够完善,今后仍需要利用各种形式有针对性
4、安全监督员自身学习足够。掌握的标准不一致,执行标准有待提高。因此,要不断加强员工的学习,要给监管人员补充正能量。不能 只是停留在表面的水平上。
5、部分干部安全主体责任意识不强,不能把安全生产作为首要工作来抓;将生产效益放在第一位,6、施工现场仍然存在一些习惯性违章和低、老、坏现象等。个别员工认为,低老坏现场不会给安全生产工作带来重大事故,不会发生人员伤亡、井喷等事故。往往对此类隐患问题走过程。
四、2014年工作计划
1、打铁还需自身硬。企业标准、行业标准、规章制度等是安全监督的手和脚。身为一个监督检查部门,应当做到检查别人的同时自己方可熟悉操作规程及管理规定。
2、重点井、三高油气井、含硫井实施24小时住井监督。通过2013年的np23-p2002、np23-p2009 两口含硫井,24小时住井监督有效的实施的旁站监督,对安全生产环节层层把关,确保的安全工作篇三:安全监督员个人工作总结 安全监督员个人工作总结
本人自2012年3月份以“安全员监督员”工作以来,一直以“做一名合格的安全员”做为现行本职工作的追求目标。自肩负这个重任后,我始终保持清醒的头脑,勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作,在现行岗位上任职来,严格按照年初制定的安全工作目标,全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针,强化安全生产管理。在领导的信任与支持下,我非常珍惜这个安全角色,以积极的态度投入到工作当中,一年来的工作我感到非常充实。现将个人近年来的工作情况进行总结如下:
1、以“做一名合格的安全员”作为自己工作的动力,思想上围绕爱国爱党,行动上处处想着中队利益积极上进,协助领导认真落实安全生产责任制,加强有关安全生产法规法规宣传及传达,扎实做好安全培训工作,坚定地履行《安全目标责任书》承诺,确保顺利实现安全生产目标。在管理中敬业爱岗,严谨安全意识和职业道德,对安全意识淡薄、经验不足、怕麻烦、惰性思想作祟的苗头,通过安全活动、安全例会进行分析并扼杀在萌芽状态。同中队干部职工一起学习安全方面技能知识,吸取分析事故案例,总结事故教训,不断增进业务水平的提高,只要利于中队发展利于安全生产的,自己身先立足。
2、在领导的正确引领下,认真对中队的设备和人员进行安全职能监督,在计划、布置、检查、总结、考核安全生产工作中,杜绝习惯性违章行为,坚决狠抓无证作业,坚决惩治其他安全违规行为,使自己能够掌握威胁安全生产的重大隐患与薄弱环节。
3、通过每日安全巡视及时了解安全生产情况。天天能到现场检查安全生产、每月分四次对中队所有辖区进行全面检查,组织相关人员对车辆设备进行检查,落实督促相关部门进行维修和保养,使所有设备能健康稳定运行。
4、积极主动牵头做好“安全性评价工作”,做好“春季”、“夏季”、“秋季”“冬季”安全大检查活动,做好应急预案编制及演练工作,做好每年的安全月活动等,在这些活动中以严、细、实的要求认真扎实开展,取得良好的效果,受到上级的表扬。
5、认真履行职责,在落实“安评”工作中严把安全关,组织相关人员切实做好查评工作,不徇私情、严格执行制度,进一步提高了安全管理水平,大大改善了中队的安全局面。
6、今年的安全工作围绕“安全标准化”这一管理体系,主要从职业健康、安全、环保三大方面开展。刚开始从事安全工作时,工作经验还不是很丰富,在工作中总是存在这样或那样的问题。为了在短时间内熟悉各项业务,我不断地通过各种渠道学习安全知识来充实自己,并通过“安全标准化”工作锻炼自己逐渐称为一名合格的安全员。
7、多多扎根工作一线,广泛吸取各方经验。在工作中,我希望自己能有更多机会投身到工作一线,因为那里能给与我成长的充足养分。只有真正扎根于工作一线,才能对于职业健康、安全与环保有更深入地了解,促进我更好的工作;与生产一线的职工多多沟通,广泛吸取各方经验,才能及时发现问题,拓展我的工作思路,真正实现职业健康、安全与环境的协调发展。
8、正确处理好人际关系。在日常的工作中,同上级、同事、队员的交流比较多,在日常工作过程中就有可能存在这样或那样的问题,难免出现摩擦。这就要求我摆正态度,积极避免此类问题的发生。年轻人很容易在工作中表现得心浮气躁,在处理问题的时候就很可能考虑不够周全,头脑一冲动做出不理智的事情,在工作中我努力避免。正确处理好与其他同事的关系,积极乐观的帮助有困难的同事。
9、认真开展安全生产月各项工作,进行了专项整治行动和综合督查。在全国“安全生产月”到来时,开展各项安全活动,如:“三违”“三不伤害”等活动,认真做好安全教育培训工作。对队员进行相关安全知识等专项培训。不断对职工进行安全方面的宣传教育,增强职工的安全意识,真正使其从“我要安全”向“我能安全”转变。并让职工彻底的明白安全的重要性及“全国安全月”的由来等安全知识。
10做好车辆设备管理工作。每天一工作,我都会立即着手对车辆设备检查。近来,上级对设备的管理越来越严格,如果设备管理不到位,中队很有可能承受不必要的经济损失和名誉,所以我们要确保车辆设备完好规范。
11、积极开展隐患排查工作,切实做到安全事务心中有数。我在中队积极进行隐患排查治理并认真开展隐患排查登记工作,切实对治理过程进行监控和指导。为队员配备劳保用品;对生活区和工作区实行每月不定期检查,主要是电气线路的检查,防止发生电气火灾和触电事故发生。认真听取、收集班组的合理化安全建议和意见,向上级切实反映职工的安全心声。
12、依据上级的通知精神,我协助中队顺利完成了今年的安全检查和准备工作,建立了生活区安全巡查制度,并制定、上报了详细的各项应急预案和预案演练情况。积极组织中队队员参与应急预案演练,在演练中总结经验,查找不足,确保真正时刻来临时,能够将损失降低到最小。
13、不断学习充实自己,完成更进一层的扎实蜕变。安全是一个永恒的话题,安全知识的海洋也是浩瀚无边的。我在工作之余,也在不断对自己进行充电。熟读相关安全生产法规、相关安全操作规程,多多查阅相关安全技术知识,真正做一个新时代、新思想、有内涵的专职安全管理人员。
一年来,由于对安全生产工作的高度重视,加上中队各级领导各部门各班组的共同努力,中队的安全生产工作取得了一些成绩,未发生一起重大安全事故,为中队的发展和人员稳定作出了贡献。在肯定成绩的同时,我也清醒地认识到安全生产治理工作仍存在一些不足:第一点是少数队员安全生产意识不强,安全生产观念还比较淡薄,存有侥幸心理;第二点是极少数安全隐患整改不及时、不到位,并呈动态变数,一般小事故偶有发生;第三点是存在无证上岗问题;第四点是安全生产宣传教育需要持久深入开展;这些问题的存在,要求我不能盲目乐观,务必时刻保持清醒的头脑,进一步增强忧患意识和责任意识,工作中不能麻痹大意,要尽最大力量,争取有效措施,提高监管和综合治理水平。我将在总结成绩的基础上,继续寻找差距、寻找薄弱点、理清努力方向,力争把我的安全工作推上更高水平。
第三篇:医疗机构血液透析室的监督检查内容
医疗机构血液透析室的监督检查内容
一、血液净化室(中心)建立及资格认定
1、开展血液透析治疗的单位是否必须是经过县级或县级以上卫生行政部门批准的医疗机构,并通过该级卫生行政部门定期校验。()
2、新建的血液净化室(中心)是否向县级或县级以上卫生行政部门提出申请,并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后,由县级或县级以上卫生行政部门审批后准入。()
3、血液透析室是否为医疗机构核准登记的诊疗科目。()
二、血液净化室(中心)结构布局
1、血液净化室(中心)应该合理布局,清洁区、污染区及其通道是否分开。()
2、是否必须具备的功能区包括:
清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房;()半清洁区:透析准备室(治疗室);()
污染区:透析治疗室、候诊室、污物处理室等。()
3、是否设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。()
4、是否设立候诊室。()
患者候诊室大小可根据透析室(中心)的实际患者数量决定,以不拥挤、舒适为度。患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。
5、是否设立更衣室。()
工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。
6、是否设立接诊区。()
患者称体重等,由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏,确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。
7、透析治疗室:
是否具备空气消毒装置、空调等。()地面是否使用防酸材料并设置地漏。()
是否配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。()是否每一个透析单元有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。()
是否具备双路电力供应。如果没有双路电力供应,则停电时血液透析机应具备相应的安全装置,使体外循环的血液回输至患者体内。()
是否配备操作用的治疗车(内含血液透析操作必备物品)、抢救车(内含必备抢救物品及药品)及基本抢救设备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器)。()
8、水处理间
水处理间面积是否为水处理装置占地面积的1.5 倍以上;()地面是否进行防水处理并设置地漏。()
水处理间应维持合适的室温,并有良好的隔音和通风条件。水处理设备应避免日光直射,放置处应有水槽。()
水处理机的自来水供给量应满足要求,入口处安装压力表,压力应符合设备要求。()
9、是否设置库房。()
透析器、管路、穿刺针等耗材是否在库房存放。()
10、是否设置污物处理室。()
污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗废弃品,需分开存放。()
三、血液净化室(中心)管理规程
1、是否制定详细的各项规章制度,包括医疗制度、()护理制度、()病历管理制度、()消毒隔离制度、()人员培训制度、()水处理间制度、()库房制度、()透析液配制室制度、()复用室制度、()设备维护制度及各种应急预案制度()等。
2、透析病历登记及管理
透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分会制定的透析登记管理要求。
是否必须配备电脑及上网条件。()
透析病历是否由医疗机构按相关要求统一保存。()
3、透析器复用的管理
可复用透析器是否经国家食品药品监督管理局批准。()复用是否遵照《血液透析器复用操作规范》进行操作。()乙肝和丙肝病毒、HIV 和梅毒感染患者是否复用透析器。()
4、血液净化中心感染控制的管理要求
清洁区是否每日进行有效的空气消毒。()空气培养细菌应<500cfu/m3。()
每次透析结束后是否更换床单。()对透析单元内所有的物品表面(如透析机外部、小桌板等)及地面是否进行擦洗消毒。()物品表面细菌数<10cfu/cm2。()
乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析()是否配备专门的透析操作用品车。()护理人员相对固定。()
新入血液透析患者是否进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。()对于HBsAg、HBsAb 及HBcAb 均阴性的患者是否建议给予乙肝疫苗的接种。()对于HBV 抗原阳性患者是否进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测;()
对于HCV 抗体阳性的患者,是否进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测。()是否每6 个月复查乙肝和丙肝病毒标志,每年复查梅毒和HIV 感染指标。()
透析管路预冲后是否必须4 小时内使用,否则要重新预冲。()是否严格执行一次性使用物品(包括穿刺针、透析管路、透析器等)的规章制度。()
透析废水是否排入医疗污水系统。()废弃的一次性物品是否按规定处理。()
四、血液净化治疗专业人员资格
1、血液净化室(中心)是否配备具有资质的医生、护士。()
2、透析室工作人员应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。()
3、血液净化室(中心)是否由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责,具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室(中心)的日常医疗工作。()
4、血液净化室(中心)是否配备具有血液净化从业资质的护士长(或护士组长)和护士。()
5、护士配备是否根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排,每个护士最多同时负责5~6 台透析机的操作及观察。()
6、护士是否严格执行操作规程,执行透析医嘱,熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理、操作;()
7、护士在透析中是否定期巡视患者,观察机器运转情况,做好透析记录。()8、20 台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程技术人员1名。()20 台以下透析机的中心,可由所在单位工程技术人员兼任。()
9、工程技术人员是否具备机械和电子学知识及一定的医疗知识,熟悉血液净化室(中心)主要设备的性能、结构、工作原理和维修技术,并负责其日常维护,保证正常运转;()
10、是否有透析用水和透析液的质量监测,确保其符合相关质量的要求;()是否有设备运行情况的登记。()
五、血液净化感染控制操作规程
1、是否应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:水池、非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。()
2、是否配备足够的工作人员个人防护设备:如手套、口罩、工作服等。()
3、乙型肝炎和丙型肝炎患者是否分区分机进行隔离透析。()感染病区的机器是否用于非感染病患者的治疗。()是否配备感染患者专门的透析操作用品车。()
4、护理人员是否相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。()
5、感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等是否有标识。()
6、HIV 阳性患者是否建议到指定的医院透析或转腹膜透析。()
7、是否对于第一次开始透析的患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。()
8、对于HBV抗原阳性患者是否进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测;()对于HCV抗体阳性的患者,是否进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测,保留原始记录,登记患者检查结果。()
9、是否告知患者血液透析可能带来血源性传染性疾病,要求患者遵守血液净化室(中心)有关传染病控制的相关规定如消毒隔离、定期监测等,并签署透析治疗知情同意书。()
10、透析器复用患者是否签署透析器复用知情同意书。()
11、是否建立患者档案,在排班表、病历及相关文件对乙肝和丙肝患者作明确标识。()
六、工作人员着装及个人保护装置穿戴
1、工作人员是否从专门的工作人员通道进入血液净化室(中心),于更衣室更换干净整洁工作服。()
2、进入工作区,是否做到先洗手,按工作要求穿戴个人防护设备,如手套、口罩工作服等。()
3、医务人员操作中是否严格遵循手卫生的要求穿戴个人防护装置。()
4、处理医疗污物或医疗废物时是否戴手套,处理以后洗手。()
5、复用透析器的工作人员是否戴好手套、围裙、面罩、护目镜。()
七、工作人员手卫生
1、医务人员在接触患者前后是否洗手或用快速手消毒剂擦手。()
2、医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时是否戴手套,离开透析单元时,是否脱下手套。()
3、医务人员在进行以下操作前后是否洗手或用快速手消毒剂擦手,操作时是否戴口罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。()
4、在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时是否洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。()
5、是否在以下情况强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保护装备后;()开始操作前或结束操作后;()从同一患者污染部位移动到清洁部位时;()接触患者粘膜,破损皮肤及伤口前后;()接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后;()触摸被污染的物品后。()
八、治疗物品转运
1、护士是否按治疗需要在治疗室(透析准备间)准备治疗物品,并将所需物品放入治疗车,()带入治疗单元的物品是否为治疗必须且符合清洁或消毒要求。()
2、治疗车是否在传染病区和非传染病区交叉使用。()
3、是否将传染病区患者的物品带入非传染病区。()
4、是否用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。()
九、透析机消毒
1、透析机器外部消毒
每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒,采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。()
如果血液污染到透析机,应立即用1500 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。()
2、机器内部消毒
每日透析结束时是否对机器内部管路进行消毒。消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行消毒,并登记。()透析时如发生破膜、传感器渗漏,在透析结束时应机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用。()
十、透析消耗品使用消毒处理
1、可复用透析器是否经国家食品药品监督管理局批准。()复用必须遵照卫生部制定的《血液透析器复用操作规范》进行操作。()
2、透析器管路是否复用。
3、乙肝病毒、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者是否复用透析器。
十一、感染控制监测
1、是否每月对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测,保留原始记录,建立登记表。()
2、是否对长期透析的患者每6月检查乙肝、丙肝病毒标志物1次;保留原始记录并登记。()
3、如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性,是否立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测。()
4、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,是否在1~3月后重复检测病毒标志物。()5是否对乙肝阴性患者进行乙肝疫苗接种。
十二、医务人员感染监测及防范
1、工作人员是否掌握和遵循血液净化室(中心)感染控制制度和规范。()
2、是否对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。()
3、是否对于乙肝阴性的工作人员注射乙肝疫苗。()
十三、传染病报告
1、血液透析室(中心)是否对发现新发的乙型肝炎、丙型肝炎或其他传染病按照国家有关传染病报告制度报告相关部门。()
十四、水处理系统及水质量控制
1、水处理间是否保持干燥,水、电分开。()
2、是否每半年对水处理系统进行技术参数校对,此项工作由生产厂家或本单位科室专业技师完成。()
3、水处理设备是否有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。()
4、每一台水处理设备是否建立独立的工作档案,记录水处理设备的运行状态,包括设备使用的工作电压、水质电导度和各工作点的压力范围等。()
5、水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等需是否按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。()
①石英砂过滤器根据用水量每周反洗1~2 次。一般每年更换1 次。()②活性炭过滤器反洗的周期为1~2 次/周,建议每年更换1 次。()③树脂软化器阳离子交换树脂一般每1~2 年更换1 次。()④再生装置其再生周期为每2 天再生1 次。()
⑤精密过滤器过滤精度为5~10μm,一般2 个月更换1 次。()⑥反渗透膜每2~3 年更换1 次。()
6、每天应对水处理设备进行维护与保养,包括冲洗、还原和消毒,每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度,确保安全范围,保证透析供水。()
7、是否做好维护保养记录。
8、透析用水的水质监控
①电导率正常值约10μs/cm。()
②纯水的pH 值应维持在5~7 的正常范围。()③细菌培养应每月1 次,要求细菌数<200 cfu/ml;()
采样部位为反渗水输水管路的末端。透析机每台透析机每年至少检测1 次。()
④内毒素检测至少每3 个月1 次,要求细菌数<200 cfu/ml,内毒素<2 EU/ml;每台透析机每年至少检测1 次。()
⑤化学污染物情况至少每年测定1 次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行1 次()
十五、透析器和滤器复用原则
1、复用的透析器和滤器是否有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等,并明确标明为可复用的血液透析器和滤器。()
2、需复用透析器或滤器下机后是否及时处理。()
3、透析器(滤器)是否复用由主管医师决定,医疗单位应对规范复用透析器和滤器行为负责。()
4、主管医师要告知患者复用可能产生的风险,患者签署《透析器(滤器)复用知情同意书》。()
5、乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体标志物阳性的患者,以及艾滋病毒携带者或艾滋病患者禁止复用。()
6、对可能通过血液传播的传染病患者不能复用。()
7、对复用过程中使用的消毒剂过敏的患者不能复用。()
8、从事透析器、滤器复用的人员必须是护士、护士助理或技术人员。()
9、复用人员经过培训,能正确掌握有关操作程序。()
10、血液透析治疗单位负责人对复用人员的技术资格负责。()
11、是否具备专用复用室,内设反渗水接口、全自动或半自动复用机、复用透析器及滤器贮存柜。()
12、是否保持清洁卫生,通风良好,并具备排气、排水设施。
13、贮存区复用与贮存应分区。
14、在复用过程中操作者是否穿戴防护手套和防护衣,是否遵守感染控制规范,佩戴眼罩及口罩。()
15、血液透析单位是否设立透析器和滤器复用手册,内容包括复用的相关规定、复用程序、复用记录等。()
16、透析器或滤器首次复用前贴上透析器复用标签,内容包括:姓名、性别、年龄、住院号或门诊号、透析器型号、复用日期、复用次数、操作人员姓名或编号。()
17、半自动复用程序透析器或滤器首次复用前贴上透析器复用标签。内容包括:姓名、性别、时间、复用次数等。()
18、外观检查标签字迹清楚,牢固贴附于透析器上;透析器外观正常,无结构损坏和堵塞,端口封闭良好、无泄漏;存储时间在规定期限内。()
19、性能检测:容量检测透析器容量至少应是原有初始容量的80%。()20、压力检测维持透析器血室250mmHg 正压30 秒,压力下降应<0.83mmHg/秒;对高通量膜,压力下降应<1.25mmHg/秒。()
21、消毒剂残余量检测可根据消毒剂产品的要求,采用相应的方法检测透析器消毒剂残余量,确保符合标准。残余消毒剂浓度要求如下:福尔马林<5mg/L、过氧乙酸<1mg/L、Renalin<3mg/L、戊二醛<1~3mg/L。()消毒剂 浓度 需要最短消毒时间及温度 消毒有效期 福尔马林 4% 24 小时(20ºC)7 天
22、、贮存复用处理后的透析器应贮存于专用贮存柜,分开放置,标识清楚。()
23、透析器或滤器只能同一患者使用,不得他人使用。()
24、复用次数应依据透析器或滤器TCV、膜的完整性实验和外观检查来确定,三项中任何一项不符合要求即应废弃。()
25、使用半自动复用程序,低通量透析器复用次数不得超过5 次,高通量透析器复用次数不得超过10 次。()
26、使用全自动复用程序,低通量透析器推荐复用次数不得超过10 次,高通量透析器复用次数不得超过20 次。()
十六、血液净化设备的维护及保养
1、血液透析机要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。()
2、血液透析机应该处于良好运行的工作状态,每一台血液透析机应当建立独立的运行档案记录,每半年应该对血液透析机进行技术参数的校对。此项工作由机器的生产厂家或本单位专业技师完成。()
3、每次透析后应该校准血液透析机的工作参数,按照生产厂家的要求进行消毒,化学消毒或热消毒。()
4、每个月应该对设备消毒剂进行检测,包括消毒剂的浓度和设备消毒剂的参与浓度等。()
5、操作人员应在每次治疗完成后,拆除所有的管路系统,仔细检查每个压力传感器是否干净,确认无任何异物沾附在表面,并使用柔软、湿润的擦布,擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座。()
6、禁止使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕。()
7、操作人员在对机器的外部表面进行消毒时,所使用消毒剂种类及浓度需按厂家机器说明书进行,了解有关消毒剂产品用途、操作浓度、应用领域以及使用安全性方面等内容。()
2、由于机器控制单元系统的中的每个器件都不能够直接接触患者的血液,所以操作人员不需要对机器内部器件进行消毒操作。()
十七、透析液配置
1、浓缩液配制室应位于透析室清洁区内相对独立区域,周围无污染原,保持环境清洁,每班用紫外线消毒1次。()
2、浓缩液配制桶须标明容量刻度,应保持配制桶和容器清洁,定期消毒。()
3、浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次;()每周至少用消毒剂进行消毒1次,()并用测试纸确认无残留消毒液。()配制桶消毒时,须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。()
4、浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1 次。()
5、容器用透析用水将内外冲洗干净,并在容器上标明更换日期,每周至少更换1次或消毒1次。()
6、、透析液应由浓缩液(或干粉)加符合质控要求的透析用水配制。
7、购买的浓缩液和干粉,应具有国家相关部门颁发的注册证、生产许可证或经营许可证、卫生许可证。()
8、透析室用干粉配制浓缩液(A 液、B 液),应由经过培训的血透室护士或技术员实施,应做好配制记录,并有专人核查登记。()
第四篇:血液透析
业务学习
血液透析临床应用和进展 内一科
范文延主任
05月12下午,大会议室座无虚席,我院医、护、技、药、检等全体人员参加,范文延主任的精彩演讲让大家享受了一场知识盛宴,不仅有血液净化的原理、适应症、禁忌症,血液灌流原理、药物中毒(催眠药、有机磷、百草枯、毒鼠强等),血浆置换原理、适应症等,而且详细阐述了血透的发展方向。这次演讲精彩纷呈,知识丰富,容易理解,即展示了内一科高超的医疗技术强大的医疗团队,又是一次良好的院内自我营销。达到人人理解血透,可以自行解决患者咨询的目的。
2015.05.12
第五篇:血液内科
血液内科
1、学科成立时间
天津医科大学总医院血液肿瘤科成立于1972年,刘文会教授任科主任。
2、学科组成
该科现由良性血液病学组,恶性血液病学组,和血液病实验诊断学组三部分组成。
3、学科学位授予点
1994年,获批为硕士学位授予点。2005年,获批为博士学位授予点。现有博士生导师2名,硕士生导师4名。副主任医师及以上专家17名,博士18名,硕士15名,在读博士9名,在读硕士17名。
4、重点学科、重点实验室
5、学科基本概况
邵宗鸿教授任行政主任,现有病床92张,分3个病区(恶性血液病区、良性血液病区和层流区),其中普通病床80张,层流病房12间。实验室方面,现有血细胞形态学实验室、血液成分分离室、血液免疫实验室、组织细胞化学实验室、细胞生物学实验室、分子生物学实验室、细胞遗传学实验室。
6、临床科研特色
骨髓衰竭性疾病、红细胞疾病的基础研究及临床诊治水平处国内领先地位 各种骨髓衰竭性疾病,特别是“重型再生障碍性贫血(SAA)的免疫发病机制及免疫治疗”、免疫相关性全血细胞减少症(IRP)、“淋巴细胞功能亢进致造血组织损伤的病因、机制、诊断及治疗研究”、“阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)异常克隆造血调控机制的研究”、“骨髓增生异常综合征(MDS)发病机制、诊断、治疗及向白血病转化规律的研究”是该学科目前在国内处领先地位的课题,也是今后科研的主攻方向。有关这些领域,我科已经申请到包括国家自然科学基金和天津市科技支持重点项目在内十余项科研资助项目。
基础研究与临床诊治密切结合、相互促进 血液学既是临床学科又是实验学科,目前血液病的诊断及疗效评估已进入基因和分子时代。该科已筹建细胞形态学室、血液成分分离室、血细胞免疫室、细胞化学室、细胞遗传学和生物学室,从细胞、蛋白和基因水平为临床提供诊断治疗依据,同时加深对血液系统疾病病理机制的认识,使高起点的基础研究与务实的临床诊治相互促进共同发展。
7、临床医疗优势、特色
1973年,该科在天津市率先开展急性白血病联合、分期、间歇化疗、预防中枢神经系统白血病,明显提高了急性白血病的完全缓解率,延长缓解期和生存期。1986年,开展胚胎造血干细胞输注,治疗再生障碍性贫血、MDS、白血病,还进行了胚胎造血、同位素标记体内追踪、微量元素测定等基础研究,该项目被评为“填补天津市医药卫生空白新技术项目”。1995年,开展造血干细胞移植与基础研究;1999年建立百级层流无菌室。2004年以来,临床上开展与国际接轨的新型治疗方法:如重型再生障碍性贫血(SAA)的强化免疫抑制并促造血治疗、难治/复发阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)DAG方案治疗、重型免疫相关性全血细胞减少症(IRP)及重型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)发作期CP方案治疗、降低免疫性血小板减少性紫癜(ITP)复发的长疗程免疫抑制治疗、高危急性白血病患者的IA/VILP/FLAG方案化疗、淋巴瘤的FCHOP/BCHOP化疗、多发性骨髓瘤的Velcade+D/TD方案化疗以及造血系统肿瘤的细胞/生物学治疗、出凝血性疾病的改良替代治疗和血浆置换治疗,并形成一套完整的规范化疗、生物治疗、联合放疗及干细胞移植的治疗体系;细胞形态学室、血液成分分离室、血细胞免疫实验室、组织化学实验室、细胞生物学及分子生物学实验室、细胞遗传学实验室已开展相关项目检测。到目前为止,治疗及检测手段均达到国内领先、国际先进水平。
8、主要科研方向
(1)再生障碍性贫血免疫发病机制及免疫治疗 该学科在国家自然科学基金、卫生部基金、天津市自然科学基金的资助下,系统研究了再生障碍性贫血患者的造血干/祖细胞、正负造血调控因子及T淋巴细胞在治疗前后的质量、功能变化,提出再生障碍性贫血是T淋巴细胞功能亢进导致的造血功能衰竭症。同时以雄激素联合环孢菌素A(CsA)治疗慢性再生障碍性贫血;首创序贯使用强化免疫抑制合并造血因子(ALG/ATG、CsA及HGFs)治疗重型再生障碍性贫血,取得良好疗效,使再生障碍性贫血治愈成为可能。目前该科已成为全国再生障碍性贫血的诊治中心,接诊患者遍及全国;2005年,该科获得国家自然科学基金资助,深入研究再生障碍性贫血患者骨髓树突状细胞和T淋巴细胞数量、亚群及功能,有望在该领域取得更大突破。
(2)淋巴细胞功能亢进致造血组织损伤的病因、机制研究 该学科发现:T淋巴细胞功能亢进与再生障碍性贫血(AA)、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、移植物抗宿主病(GVHD)、造血干细胞移植物排斥反应(HVG)等发病有关;B淋巴细胞功能亢进,导致自身免疫性血小板减少性紫癜(ITP)、免疫性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、Evans综合征(Evans)、免疫相关性全血细胞减少症(IRP)及获得性血友病(AH)等。Th1 与Th2细胞数量及功能失衡是这类自身免疫性疾病病理机制中的重要环节。针对该环节及其下游环节的治疗已获得较好临床疗效。探索导致Th1、Th2细胞失衡的原因、机制乃至组织破坏的方式和调节是我科过去、现在及将来的研究热点。该科将继续在AA、PNH、AIHA、IRP、EVANS综合征患者免疫功能亢进研究成果的基础上,深入探讨、归纳、分析不同组织损伤与淋巴细胞功能亢进的关系,深入研究自身免疫性疾病的发病机制及病因,为预防和根治自身免疫性血细胞减少乃至其他自身免疫性组织损伤性疾病奠定基础。
(3)阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)异常克隆造血调控机制的研究及治疗 该科在国内最早利用单克隆抗体检测PNH患者血细胞膜表面GPI锚连蛋白分子,为确诊或排除PNH提供敏感、特异的指标。现已完成:PNH差异表达基因的筛选;检测PNH患者T淋巴细胞功能状态,探索PNH异常造血克隆与免疫耐受的关系;首次采用DAG、HAG方案治疗难治/复发PNH获得较好疗效。PNH患者异常克隆造血调控机制及根除治疗是学科研究重点之一。
(4)白血病前期(MDS)发病机制、诊断、治疗及向白血病转化规律的研究 该学科研究发现;MDS患者染色体异常核型数量与疾病进展和预后相关;MDS 患者髓系造血细胞形态、功能(包括生长方式)、抗原表达、周期分布、基因等有明显异常;MDS患者免疫系统也有改变,主要表现为细胞免疫功能相对不足,T细胞数目异常、CD4+ 与CD8+ 亚群比例异常、细胞毒性T 淋巴细胞(CTL)数量和杀伤肿瘤细胞功能减低、Th1 与Th2 细胞比例失衡、I型淋巴细胞因子(如IL-
2、TNF-α等)产生不足,免疫异常与疾病的恶性程度有明显关系。MDS治疗着力于增强机体的免疫功能,使其及时和完全杀灭MDS克隆,阻止MDS克隆向白血病转化和解除MDS克隆对于正常造血的抑制。该科将深入研究MDS恶性造血克隆与淋巴细胞功能的关系,探讨免疫监视功能改变与肿瘤耐受和赦免的机制,为免疫治疗提供依据。(5)急性白血病完全缓解后微小残留病的检测及根治研究 急性白血病完全缓解后,微小残留病(MRD)是导致复发、影响患者长期生存的主要因素。该科将充分运用现有检测手段,动态观察急性白血病完全缓解后MRD的变化规律:PCR检测特异融合基因、IgH/TCR基因重排;流式细胞仪分析免疫表型;细胞遗传学法检测MRD异常核型。通过对MRD的检测,区分不同预后组,指导治疗决策,达到个体化治疗目的。并探索应用交替半身照射综合方案及中大剂量化疗方案清除急性白血病MRD。
(6)老年急性白血病生物学特征及诱导缓解的研究 老年急性白血病是急性白血病中的“高危”群体,缓解难,复发易,并发症多,病死率高。我们近年采用IAG方案诱导缓解取得较好疗效。探索老年急性白血病生物学特征及高缓解方案是学科今后着力开垦的一块“处女地”。
(7)淋巴系统肿瘤性疾病的病因学研究 结合该学科临床病例统计分析及相关实验室研究,已发现某些淋巴瘤相关因素,这些因素刺激正常淋巴细胞,使其增生、转化,最终成为恶性细胞。病毒感染是诸相关因素之一,它与某些癌基因或抑癌基因表达失控以及免疫抑制等因素密切相关。该科将进一步研究淋巴瘤的病毒病因。
(8)造血系统肿瘤性疾病的生物治疗近20年来,生物治疗成为肿瘤综合治疗的重要组成部分。该学科合理使用生物、免疫方法并与其它治疗手段有机结合,以提高造血系统肿瘤的近期疗效和远期生存率。目前常用的生物治疗手段包括:生物反应调节剂(应用干扰素治疗骨髓增殖性疾病、淋巴瘤及白血病)、分子靶向治疗(格列卫治疗慢粒,Velcade治疗多发性骨髓瘤)。(9)实体瘤的自体造血干细胞移植 自体造血干细胞移植(AHSCT)系采集自体造血干细胞存贮体外,待患者接受大剂量化疗或化、放疗后再移植入患者体内使其恢复造血功能。该学科在开展异基因造血干细胞移植的基础上,进一步创造条件,联合各兄弟科室,对无合适供者的急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤及其他实体瘤采用自体造血干细胞移植,以争取此类患者的长期生存。
(10)DIC发病机制及诊断治疗研究 DIC是一种危重临床综合征,常继发于多种内、外、产科疾病,早期较为隐匿,晚期病情急剧进展,导致重要脏器损害,发生不可逆病变而致死。该学科拟与兄弟科室合作开展DIC相关指标(D-二聚体、纤维蛋白A肽、抗凝血酶Ⅲ、FDP等)检测,对DIC早期诊断,早期治疗,提高患者生存率。
9、学术地位
骨髓衰竭性疾病、红细胞疾病的基础研究及临床诊治水平处国内领先地位 学科带头人邵宗鸿教授是中华医学会血液学分会红细胞疾病学组的“领军人物”,在他的带领下使该科特别是重型再生障碍性贫血的免疫发病机制及免疫治疗、淋巴细胞功能亢进致造血组织损伤的病因、机制、诊断及治疗研究、阵发性睡眠性血红蛋白尿症异常克隆造血调控机制的研究、MDS发病机制、诊断、治疗均达到国内领先、国际先进水平。
10、学科员工
本学科共有医务人员81名:教授(主任医师)7名,副教授(副主任医师)10名,主治医师16名,住院医师10名,主管技师1名,技师2名,主管护师10名,护师22名。博士生导师2名,硕士生导师4名。有博士学位者18名,硕士学位者22名,有出国留学经历者6名。我学科已经拥有一支年轻化,专业化,具有团队协作精神的学术队伍。
11、学科历史
天津医科大学总医院血液肿瘤科前身为内科血液组。1972年,内科成立血液组,病床28张,拥有独立的门诊及血液学实验室,刘文会教授任组长,主治医师1名,住院医师6名,技术员3名。1986年,主楼落成后,病房迁入主楼,成立血液科,病床20张,程毓倩教授任行政主任,教授(主任医师)2名,副主任医师3名, 主治医师5名,住院医师2名。1999年,血液科改名血液肿瘤科,病床增至39张,宋文秀教授任行政主任,教授(主任医师)4名,副主任医师2名,主治医师5名,住院医师2名,技术员3名。2001年,张丽彤副主任医师任科负责人。2004年,医院引进邵宗鸿教授任行政主任,病床增至92张,分3个病区(恶性血液病区、良性血液病区和层流区),恢复血细胞形态学实验室,并新组建血细胞免疫学/分子生物学/细胞生物学/遗传学/组织化学/血液成分单采实验室,教授(主任医师)7名,副教授(副主任医师)10名,主治医师16名,住院医师10名和技师3名。
12、学科的国内、外交流
1975年,该科在天津市卫生局支持下举办全市血液病进修班一期,同年协助铁道部举办全国铁路系统血液病学习班一期。近20年来,多次参加全市全国及国际血液学会议及学术交流活动。2003年至2006年连续主办天津市血液学年会4届,2005年承办第四届中国血液免疫学年会,主办国家级继续教育项目“骨髓增生异常综合征的诊断与治疗”。连续两年举办“血细胞形态学培训班”。
科室人员中有出国留学经历者3名。本学科多次派代表,赴美国及欧洲参加学术交流会议。2007年聘任美国加州大学客座教授1名,并与美国宾西法尼亚大学建立长期合作关系,加强学术交流,互派访问学者。
13、学科在人才培养方面的贡献
该科拥有优秀的医护技队伍,高素质医学专家,博士生导师1名,硕士生导师4名。副主任医师及以上专家15名,自1994年建立研究生点后,共培养硕士16名。现在读博士5 名,在读硕士17名。同时也接受全国各地进修医生。该学科研究生培养的特色是理论与科研及临床实际操作技能并重,使之成为具有较强临床工作能力及科研能力的综合性人才。
14、学科、学术带头人、学术骨干介绍
邵宗鸿:男,教授,主任医师,博士生导师,全国著名血液学专家。1982年毕业于复旦大学医学院(原上海医科大学)。现任天津医科大学总医院内科教研室主任、血液内科主任。任中华医学会血液学分会副主任委员;中国医师协会血液科医师分会副会长;中国免疫学会血液免疫学分会候任主任委员、临床流式细胞术学组主任委员;天津市医学会常委;天津医学会血液学会主任委员;天津市输血协会临床输血工作委员会主任委员;中国抗癌协会CSCO常委;中国输血协会理事;中华医学会医疗事故技术鉴定专家;中华医学科技奖评审委员会委员;中国医药生物技术协会医药生物技术临床应用专业委员会委员;老年学学会老年肿瘤专业委员会执行委员会委员;卫生部临床路径技术审核专家委员会专家;天津市医疗技术临床应用能力审核专家。美国血液学会海外会员;《中华血液学杂志》副总编、《中华内科杂志》等10项杂志副主编、编委、《Blood》杂志海外审稿人。于1989~1992年和1998年先后两次赴美国学习,多次赴欧美等国家进行考察和学术交流。主要研究方向为内科血液病诊断治疗,尤其在“再生障碍性贫血”、“免疫相关性血细胞减少”、“MDS恶性造血克隆鉴别及根治”、“阵发性睡眠性血红蛋白尿症”“自身免疫性溶血性贫血”及“白血病大剂量化疗”等方面研究成绩显著,处于国内领先、国际先进水平。主持国家、省市、部级课题多项,获科研奖励10余项,发表学术论文300余篇,主/参编血液学著作及教材24部。1996年当选为天津市青联常委;曾被评为中国医学科学院中国协和医科大学先进个人,荣获天津市十大优秀青年科技工作者称号,连获天津市“九五”、“十五”立功奖章,2007年获“天津市劳动模范”称号,2008年获天津医科大学总医院教学名师,2009年获天津市优秀教师及天津医科大学优秀教师,2010年天津市首届卫生行业人民满意好医生,2012年获天津医科大学教学名师。付蓉:女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师,天津医科大学总医院血液内科行政副主任。1992年毕业于天津医科大学,2002年获中国协和医科大学医学博士学位,2004-2005年于香港大学做博士后,2013年于澳大利亚皇家墨尔本医院做访问学者。现任中华医学会血液学分会委员、中华医学会血液学分会红细胞疾病学组委员兼学术秘书、中华医学会血液学分会抗感染学组委员、海峡两岸卫生交流协会血液病专家委员会委员、中国药理学会来华留学生(医学)教学专业委员会副主任委员、天津市医学会血液学分会副主任委员、天津市输血协会临床输血工作委员会副主任委员、《中华血液学杂志》编委、《临床血液学杂志》编委、《中国实用内科杂志》编委、《中华内科杂志》、《中华医学杂志》、《中国肿瘤临床杂志》审稿专家等重要职务。获天津市“131人才工程(第二层次人选)”、天津医科大学首届“新世纪人才”、天津医科大学总医院“新世纪人才”等人才称号,获天津市第十二届青年科技奖。付蓉教授致力于血液内科的临床医疗工作,在免疫相关性全血细胞减少症(IRP)的诊断和免疫抑制治疗、重型再生障碍性贫血(SAA)的诊断和免疫抑制治疗、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的治疗、急性白血病大剂量化疗、骨髓增生异常综合症(MDS)的诊断和治疗、多发性骨髓瘤的诊断和治疗等方面,经验丰富,多项成果在国内属领先水平。近年来在SCI、核心期刊上发表论文60余篇, 主持及参与国家级、省市级课题10余项,作为副主编编写《血液病诊治新思维及探索》,作为编委编写《造血系统疾病治疗诊断规范教程》、《血液病治疗学》、《临床病例会诊与点评-血液病分册》、《物理诊断学(第三版)》等多部著作,获天津市科技进步奖3项。
15、专家介绍 主任医师:
邵宗鸿,男,教授,主任医师,博士生导师,全国著名血液学专家。1982年毕业于复旦大学医学院(原上海医科大学)。现任天津医科大学总医院内科教研室主任、血液内科主任。任中华医学会血液学分会副主任委员;中国医师协会血液科医师分会副会长;中国免疫学会血液免疫学分会候任主任委员、临床流式细胞术学组主任委员;天津市医学会常委;天津医学会血液学会主任委员;天津市输血协会临床输血工作委员会主任委员;中国抗癌协会CSCO常委;中国输血协会理事;中华医学会医疗事故技术鉴定专家;中华医学科技奖评审委员会委员;中国医药生物技术协会医药生物技术临床应用专业委员会委员;老年学学会老年肿瘤专业委员会执行委员会委员;卫生部临床路径技术审核专家委员会专家;天津市医疗技术临床应用能力审核专家。美国血液学会海外会员;《中华血液学杂志》副总编、《中华内科杂志》等10项杂志副主编、编委、《Blood》杂志海外审稿人。于1989~1992年和1998年先后两次赴美国学习,多次赴欧美等国家进行考察和学术交流。主要研究方向为内科血液病诊断治疗,尤其在“再生障碍性贫血”、“免疫相关性血细胞减少”、“MDS恶性造血克隆鉴别及根治”、“阵发性睡眠性血红蛋白尿症”“自身免疫性溶血性贫血”及“白血病大剂量化疗”等方面研究成绩显著,处于国内领先、国际先进水平。主持国家、省市、部级课题多项,获科研奖励10余项,发表学术论文300余篇,主/参编血液学著作及教材24部。1996年当选为天津市青联常委;曾被评为中国医学科学院中国协和医科大学先进个人,荣获天津市十大优秀青年科技工作者称号,连获天津市“九五”、“十五”立功奖章,2007年获“天津市劳动模范”称号,2008年获天津医科大学总医院教学名师,2009年获天津市优秀教师及天津医科大学优秀教师,2010年天津市首届卫生行业人民满意好医生,2012年获天津医科大学教学名师。
付蓉,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师,天津医科大学总医院血液内科行政副主任。1992年毕业于天津医科大学,2002年获中国协和医科大学医学博士学位,2004-2005年于香港大学做博士后,2013年于澳大利亚皇家墨尔本医院做访问学者。现任中华医学会血液学分会委员、中华医学会血液学分会红细胞疾病学组委员兼学术秘书、中华医学会血液学分会抗感染学组委员、海峡两岸卫生交流协会血液病专家委员会委员、中国药理学会来华留学生(医学)教学专业委员会副主任委员、天津市医学会血液学分会副主任委员、天津市输血协会临床输血工作委员会副主任委员、《中华血液学杂志》编委、《临床血液学杂志》编委、《中国实用内科杂志》编委、《中华内科杂志》、《中华医学杂志》、《中国肿瘤临床杂志》审稿专家等重要职务。获天津市“131人才工程(第二层次人选)”、天津医科大学首届“新世纪人才”、天津医科大学总医院“新世纪人才”等人才称号,获天津市第十二届青年科技奖。付蓉教授致力于血液内科的临床医疗工作,在免疫相关性全血细胞减少症(IRP)的诊断和免疫抑制治疗、重型再生障碍性贫血(SAA)的诊断和免疫抑制治疗、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的治疗、急性白血病大剂量化疗、骨髓增生异常综合症(MDS)的诊断和治疗、多发性骨髓瘤的诊断和治疗等方面,经验丰富,多项成果在国内属领先水平。近年来在SCI、核心期刊上发表论文60余篇, 主持及参与国家级、省市级课题10余项,作为副主编编写《血液病诊治新思维及探索》,作为编委编写《造血系统疾病治疗诊断规范教程》、《血液病治疗学》、《临床病例会诊与点评-血液病分册》、《物理诊断学(第三版)》等多部著作,获天津市科技进步奖3项。
阮二宝,女,1955年出生。1977年毕业于天津医学院医学系。现任职于血液肿瘤科,主任医师,内科教研室副主任。毕业以来在内科及血液科工作,从事临床、教学及科研工作。对内科疾病和血液肿瘤科的疾病如各种贫血、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、出血性疾病等有丰富的诊断和治疗的经验,成功的抢救了一些危重患者。并承担五、七年制诊断学、内科学的授课任务;脱产带实习任务及临床带实习生任务。自担任教研室副主任以来,模范履行岗位职责,很好的完成了教学任务。曾于2003被评为天津市“十五”立功先进个人;两次被评为校级先进个人;两次被评为校级先进教师;校级“三育人”先进个人、校级优秀教研室主任。承担教学课题及参与科研课题多项,参编华北五省市《诊断学》教材等。
瞿文,女,1966年出生,中共党员,医学硕士,主任医师,副教授,硕士生导师,血液科党支部书记。1990年毕业于天津医科大学,一直从事内科血液病的临床、教学和科研工作,并承担五、七年制诊断学、内科学的授课任务。以第一作者在中华系列杂志等核心期刊发表论文20余篇。参与市级课题3项、局级课题3项,主持局级课题2项,获天津医科大学科技进步一等奖1项,参编专著2部。擅长各类血液病诊治,尤其各类贫血及恶性血液病诊断与治疗。王化泉,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。1993年毕业于浙江大学医学院。中国协和医科大学内科学(血液病)博士。美国H.Lee Moffitt 肿瘤中心访问学者、博士后。国家自然科学基金评审专家,美国血液学会会员,中华医学会血液学分会红细胞(贫血)学组委员、中国抗癌协会天津血液分会委员、天津血液学会委员。发表学术论文100余篇,其中SCI 论文20余篇。主要从事骨髓增生异常综合征的基础和临床研究,系列研究获得国家自然科学基金、国家科技支撑重点项目、天津市自然科学基金、天津市科技支撑项目、天津市卫生局基金等多项基金支持,成果获得天津市科技进步二等奖1次。从事血液肿瘤专业临床工作20多年,对各种贫血、血细胞减少症、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等有较丰富的临床诊治经验。
宋文秀,女,教授,前血液肿瘤科主任、硕士研究生导师、天津医学会血液分会常委、第一总支委员、呼吸血液党支部书记。现为市级医疗事故鉴定委员会专家库成员、《中国肿瘤临床》首席审核专家、天津血液学会名誉委员。1965年本院内科医生,1972年兼攻血液病,。1980年全国血液专业进修班脱产学习一年。1976年被评选为市级抗震救灾模范个人。医疗:对内科血液病,肿瘤的诊治有较丰富经验,主攻造血干细胞移植。发表学术论文50篇,专著9部,主编《贫血基础与临床》,副主编《老年与抗衰老医学》,合译著《高等教育医学考试指南》获国家医学总局优秀图书三等奖,天津市科技进步二等奖。教学:为五年制、七年制诊断学、内科学授课,1986年——1998年曾三次被评为院、校级模范教师、获授课优秀奖。1995年,任硕士研究生导师,共培养硕士生6名。科研:1986年——2000年主持多项院校级、市级科研课题,1990年获中国医学科学院、中国协和医科大学科技进步一等奖,1994年曾获填补市空白新技术项目,1998年获QC局级成果奖,2005年获校级科技进步一等奖,2007年获天津市科技进步三等奖。
杜丽娟,女,1946年出生,主任医师。1970年毕业于天津医科大学医学系。现任职于天津医科大学总医院血液肿瘤科。主要业绩:毕业后一直在内科临床第一线从事临床、教学及科研工作。36年来积累了丰富的临床工作经验,特别在诊治高粘滞血症、各种贫血、白血病、淋巴瘤等血液肿瘤及与血液相关的内科疾病方面有较深入的研究和丰富的经验:具有对危重、疑难病症的鉴别、诊治、抢救工作的实践经验和能力。现主攻干细胞移植治疗白血病及其他恶性肿瘤。在临床工作和教学工作中培养了大批七年制和五年制医学生及内科和血液专科的进修医师。曾于1988年和1996年先后两次被评为校、院级优秀教师。曾参与多项科研工作,1990年建立了“放免法测定血清叶酸、维生素B12含量”,填补了院内空白;于1995年、1996年分别获“北京市科技进步三等奖”和“天津市卫生局医学科技进步二等奖”。先后发表《急性白血病七例治疗体会》、《产妇外周血象及脐血成分的研究》、《脐血造血细胞及其临床应用的研究》等多篇论文。参与《内科基本功》一书部分章节的撰写。
副主任医师:
王晓明,男,1963年出生,医学学士,副主任医师。1987年毕业于天津医科大学,于天津医科大学总医院血液科工作至今。在中华血液学杂志发表论文3篇,参与负责天津市卫生局课题一项。从事白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、免疫相关性血细胞减少症、各种溶血等多种血液系统疾病的临床诊断和治疗。
王国锦,女,1966年出生,医学硕士,副主任医师。1989年毕业于天津医科大学医疗系,2007年获得医学硕士学位,从事血液科临床工作近20年,承担医科大学本科生及研究生授课工作,参与多项科研课题研究并负责天津医科大学科研课题一项,发表第一作者论文10篇,获得天津医科大学科技进步三等奖一项,擅长恶性淋巴瘤发病机制及诊疗,常见良性恶性血液病的诊疗。
吴玉红,女,1967年出生,医学硕士,副主任医师。1990年毕业于广西医科大学,2005年获中国协和医科大学医学硕士学位。为天津市中西医学会会员。参与国家级课题1项,市级课题5项,主持辉瑞中国抗真菌科研基金1项。以第一作者在核心期刊发表论文8篇,SCI2篇。擅长各种血液病的诊治。
刘鸿,女,1968年出生,医学博士,副主任医师。1991年毕业于山东医科大学,2003年获中国协和医科大学血液学硕士学位。发表论文20余篇,其中SCI收录4篇;参编血液学专著一部。作为主要参与者参与1项国家自然科学基金课题,4项省部级课题,获天津市科技进步二等奖一项,中华医学会奖二等奖一项。从事血液病临床工作十余年,擅长各类血液病诊断治疗,尤其在再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,免疫相关性血细胞减少症,自身免疫性溶血性贫血/Evans综合征的科研工作中均有较深入研究。
宋嘉,男,1972年出生,医学博士,副主任医师。1995年毕业于天津医科大学,2005年获医学博士学位。发表第一作者论文十余篇,主持局级科研课题一项,参与天津市科技支撑项目等课题数项。擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、免疫相关性血细胞减少症、各种溶血等多种良恶性血液病的临床诊断和治疗。
邢莉民,女,1973年出生,医学博士,副主任医师。1996年毕业于河北医科大学,获学士学位;2002年获河北医科大学血液学硕士学位;2001年7月至2002年1月于解放军总医院血液科进修造血干细胞移植;2006年获中国协和医科大学血液研究所博士学位。在核心期刊发表论著十余篇,综述五篇,并获河北省科技三等奖一项,目前在研校级课题一项,参研市级课题两项。主要研究方向:免疫性血液病,造血干细胞移植。
关晶,女,1971年出生,医学硕士,副主任医师。1994年毕业于天津中医药大学医疗系,多年从事血液科临床工作。从事白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、免疫相关性血细胞减少症、各种溶血等多种良恶性血液病的临床诊断和治疗。
李丽娟,女,医学博士,副主任医师。2002年毕业于天津医科大学,获硕士学位。主要从事血液病临床与实验室研究工作 熟练掌握各种血液病的诊疗。尤其擅长流式细胞术在血液学基础及临床方面的应用。
江汇涓,女,医学博士,副主任医师。2005年毕业于华中科技大学同济医学院,2013年获天津医科大学医学博士学位。近年来在SCI、核心期刊上发表论文多篇,主要从事骨髓增生异常综合征的基础和临床研究,主持及参与国家自然科学基金、天津市自然科学基金、天津市科技支撑项目、天津市卫生局基金等多项基金项目。获天津医科大学总医院“青年专业技术骨干”人才称号,从事血液肿瘤专业临床工作,有较丰富的临床诊治经验。
刘惠,女,医学博士,副主任医师。2005年毕业于南开大学医学院(本硕连读),2010年获天津医科大学医学博士学位。近年来在SCI、核心期刊上发表论文多篇,主要从事免疫性血细胞减少的基础和临床研究,主持及参与国家自然科学基金、天津市自然科学基金、天津市科技支撑项目、天津市卫生局基金等多项基金项目。获天津医科大学总医院“新世纪人才”、“青年专业技术骨干”人才称号,从事血液肿瘤专业临床工作,有较丰富的临床诊治经验。
17、学科门诊介绍
本学科出诊医师,均为临床经验丰富的主治及以上级别医师,门诊包括普通门诊、主任门诊和专家门诊,周一至周六全天及周日上午应诊。诊疗范围包括,对常见血液病的初步诊断、治疗,如:贫血、白细胞减少、全血细胞减少、白细胞增多等,并对白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜等较危重疾病进行初步鉴别诊断,并根据病情需要,进一步收住院治疗。
18、门诊、住院医疗项目
门诊及住院病人均可进行以下医疗项目:骨髓细胞形态学检测、骨髓病理活检、骨髓单个核细胞膜抗体检测、T细胞亚群检测、G锚链蛋白检测、白血病细胞免疫分型、树突状细胞检测、活性B细胞检测、细胞周期检测、耐药基因检测、骨髓干祖细胞培养、融合基因检测、细胞染色体检测、细胞组织化学检测、血液细胞分离术等。
19、专家介绍、照片 同上
20、仪器设备介绍
流式细胞仪 我科引进的BD FACS Aria流式细胞仪是目前最先进的设备,已广泛应用于临床检测和研究领域,其中检测项目包括淋巴细胞亚群、PNH检测、白血病免疫分型、细胞周期和倍体、白血病微小残留病(MRD)、细胞分选等。
血细胞分离机 我科现拥有的Baxter CS3000 plus血细胞分离机功能全面,已开展单采分离血液成份(包括白细胞、红细胞、血小板)、血浆置换等多种临床治疗,并可应用于外周血干细胞采集。
PCR扩增仪 用于MRD、融合基因、基因突变等检测。荧光原位免疫杂交(FISH)可用于已知基因或序列的染色体定位,也可用于未克隆基因或遗传标记及染色体畸变的研究。在基因定性、定量、整合、表达等方面的研究中颇具优势。层流病房 我院血液肿瘤科于2006年6月建立了全封闭垂直式无菌层流病房,其中百级病房6间,千级病房6间,并组建了层流室医疗护理人员。无菌层流病房由一系列空气层流过滤装置构成,外界空气经过滤装置后,99.99%的细菌被过滤掉,任何外界物品进入层流病区前都需经过微波、紫外线、高压蒸汽灭菌、戊二醛熏蒸消毒;所有工作人员进入层流病房前也必须严格消毒,穿隔离衣。以最大限度地保证层流病房的无菌状态,降低院内获得性感染。病房内恒温恒湿,并配备先进的视频对讲系统。层流病房的建立不仅为恶性血液疾病的治疗提供了有利条件,同时也为全院相关疾病的治疗创造了良好环境。其用途主要有(1)白血病等血液肿瘤疾病中、大剂量化疗;(2)恶性血液疾病造血干细胞移植治疗;(3)造血干细胞移植治疗自身免疫性疾病和实体瘤,包括红斑狼疮和类风湿性关节炎、免疫缺陷病、骨硬化病、某些代谢产物蓄积病和精原细胞瘤、神经母细胞瘤、WILMS瘤、脑瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌;(4)各种原因导致的白细胞减少症、粒细胞缺乏症和先天性免疫缺陷综合征和重症联合免疫缺陷。目前,层流病房的建立明显减少了患者感染几率,提高疗效,深受患者欢迎,已进入良好运行状态。