关于公共营养师的需求与发展的调查报告

第一篇：关于公共营养师的需求与发展的调查报告

关于公共营养师的需求与发展的调查报告

*摘要

现在社会的快速发展极大的影响了人们的生活习惯和健康状况。营养师这个新职业随之而产生。但相比一些发达国家，公共营养师行业在我国的发展仍处于初级阶段，我的调查实践就通过访问与查阅资料的方式对此进行了研究。

关键词：公共营养师 社会需求 发展

工业现在化、市场全球化影响着社会政治、经济和文化的进步，也使得人们的生活与健康状况发生了巨大变化。在我国，既有与高能量、高糖、高脂肪等不良饮食习惯相关的肥胖、糖尿病、冠心病等慢性非传染性疾病，又存在与贫困、资源缺乏有关的营养不良、贫血等问题。要科学的应对营养与健康问题，重要措施之一就是要改善人们不合理的膳食习惯，建立有益于健康的生活方式。

公共营养师，就是从事营养指导、营养与食品安全知识传播、促进公共健康的专业人员。他们根据个人的身体状况提供符合人们身体状况的营养配餐（即营养食谱）。这是量体裁衣的方式带给人们的是一种更新更优的健康生活方式。从广义上来讲，是指从事与营养相关的专业人士，其不仅具有丰富的营养专业知识，更是从事与营养相关的工作有一段经历并积累有一定的经验，在本行业内有较丰富的资历。营养师已成为现代社会所急需。

公共营养师的由来

2004年，卫生部、科技部和国家统计局联合发布的调查报告显示，我国居民营养与健康状况不容乐观，与膳食相关的高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病发病率逐年上升，患者年龄不断下降。

2005年世界卫生日，《焦点访谈》曾经对幼儿园、学校、社区和居民家庭的膳食状况进行过调查。调查发现，虽然最近10年我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善，但同时我国也面临着营养缺乏与营养结构失衡的双重挑战。随着我国经济建设的飞速发展和人民生活水平的不断提高，社会各阶层对营养专业人才的需求越来越迫切。然而，目前我国合法正规的、具有临床经验的营养师市场缺口很大。

我国正在审议首部《国民营养条例（草案）》条例明确规定所有的幼儿园和学校，甚至包括社区都要配备专业营养师。在世界政治、经济、文化、教育等日益一体化的今天，人才只有与国际接轨才能争取更广阔的发展空间。

在国外，营养师是健康队伍中不可或缺的成员，他们出现在医院、保健机构、诊所、社区、学校、政府、食品和制药工业、餐饮企业、研究机构、健身中心、私人训练及咨询等各个不同的领域中。

如今，营养师已在欧美、日本等发达国家得到广泛认可与需求，其中，日本战后的迅速崛起也与此相关。在日本，依据法律规定，每300人中有1名营养师，超过百人就餐的食堂必须配备一名营养师。特别是日本营养师向全国人民推介的六大措施，已为世界公认：其一，每天1中（或以上）水果;其二，每天二盘蔬菜（至少400g至500g），以食深色蔬菜为主，因蔬菜颜色越深，营养素越多;其三，每天三汤勺油，每勺8g左右，此油应以植物油最佳；其四，每天四碗米饭，每碗约一两半；其五，每天五种高蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、豆制品；其六，每天六杯水。而营养学在日本家庭中的应用更值的世界学习，日本家庭对主妇的要求颇为严格，甚至要求即每餐必有30中以上的食材。以上种种措施的效果显而易见，日本人平均身体显著增加，平均年龄也已达男性79.6岁，女性84.9岁，成为世界长寿冠军国家。

相较日本，营养师行业在我国的发展显然较慢。现代医学研究表明，目前危害健康的大多数慢性疾病的发生、发展，都与患者的生活方式、饮食习惯和生活态度有密切关系，尤其是与所摄取的食物有关。然而，专业营养保健人员严重紧缺，营养知识的传播渠道不通畅，大多数人还是凭经验饮食,随着人们生活水平的提高，吃的饱已经不再是人们追求的第一件事了，怎么吃才可以吃出营养，吃出健康是人们普遍关心的，但是，普通民众又很少具备专业的营养方面的知识，这也使得社会上对于营养师的需求日益增加。2005年10月，原劳动和社会保障部正式向社会发布“公共营养师”这一新职业。专业营养师培训对人体营养摄入“量体裁衣”，指导人们合理饮食。

据透露，目前我国营养师不足20000人。在日本每300人就要配备一名营养师，而我国平均每30万人中才有1名营养师按照这个比例，我国缺少400多万名营养师。但，相应的，其发展空间也更加可观。09年国家在天津，上海等几城市开展了公共营养师的试点考试，更加促进了营养师职业的规范化，进一步培养了大批的合格营养师人才。作为一种强制准入工种，营养师可谓终身受用的高薪职业，其职业前景可见：

1、医院，如今很多医院都开设了营养科，其从业人员以有医学背景的营养师为主；

2、学校、幼儿园，青少年、儿童的身体健康向来为社会所关注，其饮食更为重中之重，学校等青少年集体就餐之所得饮食营养，从某个角度决定了青少年的身体健康。

3、大型酒店、宾馆，如今，南方已有许多有营养学知识的点菜师出现在各大酒店，他们根据客人的身体状况为其点就最合理的菜品。

4、运动队，运动员消耗体力更多，所需营养结构也异与他人，运动队也因此成为极需营养师指导的地方。

5、食品企业，随着社会发展，保健食品、日常食品都需要营养师指导。

6、健身俱乐部，运动中消耗体力及能量极多，运动后应及时通过饮、食进行补充和调节，因而，健身俱乐部也就成为营养师可从业之所。

7、美容院，人们的爱美之心使减肥、延缓衰老成为大众的追求，吃出年轻、吃出美丽更是大家的梦想，美容营养应运而生，前景可观。

8、社区营养师，此类营养师针对于各种慢性疾病的防治开展教育与咨询，极受欢迎。

9、养老院，老年人是社会的特殊弱势群体，其健康受到广泛关注，养老院中因而更加需要营养师的指导。

10、私人营养师，私人营养师就是针对一个或一个家庭客户所需，为其提供合理的配餐方案，适时调整。现阶段我国营养师的薪酬待遇每年至少为20万。

由此可见，公共营养师在我国供不应求，职业前景广阔。

国家对营养健康与公共卫生事业也尤为关注，近年来相继出台了一系列相关的法律法规，如《中华人民共和国食品卫生法》《食品添加剂卫生管理法》《中国食物与营养发展纲要(2001-2002)》等。以此，指导人们的饮食习惯与营养结构。逐步地，国家也将对营养师的培训、教育与就业采取进一步强制性制度与法规，营养师的作用将更加突显，营养师的地位也将进一步提升。

综合调查结果可见，今后几年，将是我国居民食物结构迅速发生变化和营养师水平不断提高的重要时期。加快事物发展，改善食物结构，提高全民营养水平，增进人民身体健康，是国民整体素质提高的迫切需要，也是我国社会主义现代化建设的重大任务。在此背景之下，营养师在我国的需求与发展也必将更加客观。

营养健康事业，是人类的终身事业，是我们应倾尽全力不断努力的研究方向。营养创业必须紧贴市场，消费群体定位、竞争的优势、推出产品的不同、团队核心竞争力等，都是创业者在营养产业中的准确定位。总之，无论是营养师在就业或创业过程中，自身知识的积累和技能掌握，社会经验都是必不可少的，营养师的发展大有所为。

祝福营养师事业发展，祝福大家身体健康。

参考文献：

1、《公共营养师》

中国劳动社会保障出版社

2、《营养保健食品》

中国轻工出版社

3、《公共营养师历史由来》

河南营养师网

第二篇：中医需求与中医发展调查报告

中医需求与中医发展调查报告

随着社会经济的进步以及人们对健康水平要求的逐渐提高，中医事业已渐入人心，中医治疗越来越被人们认可。为了了解现阶段人们对中医的需求情况以及其今后的发展方向，我通过问卷调查的方法，并通过基本的数据分析对此问题有了初步的认识。

参与这次问卷调查的以15—30岁的与医学事业无关年轻人为主，此外也不乏30—60以及60岁以上的群众参与，总体来说年龄分布较合理，有一定的科学性。

首先，在日常生活中仅有2。7%的人选择了对中医疗法不了解，90%以上的人接触过中药，拔罐等疗法，对于中医耳针及放血等疗法只有不到10%的人接触过，可见中医治疗还应得到进一步的宣传与推广。

其次，在调查中有54.05%的人平时更倾向于选择西医，45.95%的人选择中医。人们选择中医治疗的原因主要有：中医的安全性高（62.16），信任中医（59.46），所患疾病中医疗效好（35.14）.可见，中医在稳定性及安全性方面占很大的优势，这也是人们信任中医要的主要原因。在比较中医相对于西医的劣势时，67.57%的人认为中医疗效慢，37.84%的人认为中药服用不便，32.43%的人认为中医的医疗人员技术不够，还有10.81%的人选择了其他原因。可见，中医虽然较西医还处于一定的劣势，但是人们对中医的认可已经大大的提高，而中医疗效慢等传统的不足在一定程度上也阻碍了中医药的发展，中医的现代化进程已是一种必然的趋势。

再一点，人们在接受中医院的治疗时，仅有40.54%的人选择纯中医治疗，其他大部分人选择中西医结合或者纯西医治疗。并且64.84%的人认为中医医生应该兼备中西医的知识且对某一专业有精深的研究。

最后关于中医药的现代化发展，51.35%的人认为中医应该加强在养生保健调治亚健康方面的作用，其余的则选择应加强临床治疗的作用。对于影响中医现代化发展因素这一问题中，中医医疗技术，中医院的管理，基础设施及政府扶持，群众的认可及经济水平几乎平分比重，反映出的这一系列问题值得我们深思。

总结问卷的结果，我得出的结论有：1.中医现在已渐入人心

2.先打化进程

第三篇：公共营养师的发展历程

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公共营养师的发展历程

公共营养师的历史由来

公共营养师介绍

所谓营养，顾名思义，营为营造、选择、创造之意，养乃养生、保持健康长寿之意，所以营养的概念可以解释为选择合适的食物达到健康养生目的的过程。相信这点，每个人都懂都能做。因为慢性病预防的需要，社会催生出营养师的职业。医生的本职是救死扶伤，问题是没有人愿意病危或者病重。但是，任何疾病的发生不是一夜工夫造就的，预防成为第一要事。医生不能随时预警这个不合适那个对健康有损伤。个人的意识和行为就至关紧要了。《黄帝内经》有云：“是故圣人不治已病，治未病”，“道者，圣人行之，愚者佩之。”治病靠医生，预防靠自己。养生是每一个人都可以做到的事情，并非高深莫测的学术名词。

一百年前人们还不必要营养师的出现，人类大量的精力用于对付细菌、病毒、战争伤害、外源性损伤、灾害引发的疾病等方面，医生是救死扶伤的白衣天使。随着社会的发展，科技的进步，人类对抗自然灾害的能力越来越强大，许多认为是绝症的疾病都已经找到良好的方法和途径去应对，医学科技的水平更是不可同日而语，如天花、麻风等病基本销声匿迹。然而，人们的生活提高了，并没能杜绝新疾病的产生。我们面对的不再是病毒、细菌、战争伤害等旧疾病，而是很少留意到的新疾病——慢性病。慢性病在现代社会轻而易举地成为所有疾病中危害最严重的病种，它将人们以前畏如虎豹的天花、麻风等疾病迅速地抛在后面，位居危害人类的各种疾病的首位，如高血压、肿瘤、糖尿病、风湿等。这些病的可怕性在于它在无声无息的状态下就种下病根，直到被发觉时已经为时过晚了。

而专门研究慢性病的医生，也迷惘失措。我们已经知道，慢性病对人体的危害因素众多，已经不是单一药物可以解决问题的，而营养师恰好很自然地担任起防治慢性病的工作。营养师，成为拦截慢性病的首要关卡。[1]

2006年中国卫生部公布了2005年城乡居民主要死亡原因，慢性病恶性肿瘤、脑血管病和心脏病为城乡居民前三位死因，农村居民前三位死因分别是呼吸系统疾病、脑血管疾病和恶性肿瘤。专家称，慢性病已经成为中国目前最沉重的疾病负担。

根据调查，造成上述问题的原因有几个方面：

第一，虽然大多数人关注营养问题，但是仍缺乏必要的营养知识，结果出现城市居民营养过剩与农村居民营养不良并存的现象。

第二是缺乏指导营养饮食的营养师。

当人类晕头转向地研究慢性病的源头时，却莫名其妙地发现：根源是人类自己造成的，其中营养不良成为最主要的核心因素。慢性病最好的方式就是早预防早治疗，当医疗成为无法对待慢性病的时候，预防疾病的营养师角色，就前所未有地重要了起来。

两次诺贝尔获得者莱纳斯.鲍林对营养学寄予厚望，他说认为营养学应成为未来的医学。在20世纪初的爱迪生认为未来的医生不再给病人药物，而是引导病人关注人类结构、饮食的保养以及疾病的起因和预防。相信，未来的社会，每个人都是养生专家，都是营养师类型的人物，他们将不依靠医生获得健康保证，而是依靠自己来选择养生的好习惯，获取健康与幸福。

近年，中国开始审议首部《国民营养条例（草案）》。营养师作为职业也被确定下来。

公共营养师历史由来

2004年，卫生部、科技部和国家统计局联合发布的调查报告显示，我国居民营养与健康状况不容乐观，与膳食相关的高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病发病率逐年上升，患者年龄不断下降。

2005年世界卫生日，《焦点访谈》曾经对幼儿园、学校、社区和居民家庭的膳食状况进行过调查。调查发现，虽然我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善，但同时我国也面临着营养缺乏与营养结构失衡的双重挑战。

我国正在审议首部《国民营养条例（草案）》条例明确规定所有的幼儿园和学校，甚至包括社区都要配备专业营养师。在世界政治、经济、文化、教育等日益一体化的今天，人才只有与国际接轨才能争取更广阔的发展空间。[2] 营养师培训的细化。随着营养师培训市场的不断拓展，营养师培训也逐步进行了细化，以适应社会对营养师岗位的工作需求。已出现了儿童营养管理师，美容营养管理师，健康教育指导师等培训项目。

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第四篇：2011公共营养师基础知识

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2011公共营养师基础知识

铁是维持生物的主要物质，是制造血红素和肌血球素的主要物质，是促进维生素(维生素产品，维生素资讯)B 族代谢的必要物质。铁和钙是中国人特别是女性饮食中最缺乏的两大营养素。人体所摄取的铁中实际上只有大约 8 %被吸收而进入血液之中。体内的铁大部分用于制造血红素。血红素在血液细胞每 120 天更换新细胞时被再循环、再利用。与蛋白质(合的铁贮藏在体内，而组织铁(存在肌血球素中)贮藏在体内的量则非常少。

建议日摄取量：

成人摄取量是 10 ～ 15mg。妊娠期妇女需要 30mg。1 个月内，女性所流失的铁大约为男性的两倍;吸收铁时需要铜、钴、锰、维生素C。

补充周期：建议每日补充。

食物来源：肝、桃、瘦肉、贝类、坚果、芦笋、菠菜、燕麦、蜂蜜、豆类等。

需要人群：

妇女特别是孕妇需要补充铁质，但要注意妊娠期妇女服用过多铁剂会使胎儿发生铁中毒;

假如您正在服用消炎药或每天必须服用阿司匹林的话，那么您就需要补充铁;

经常喝红茶或咖啡的人请注意，饮用大量的红茶和咖啡会阻碍铁的吸收。

缺乏症：缺铁会导致贫血。

过量表现：呕吐、心衰、性机能障碍。

功效：

● 促进发育;

● 增加对疾病的抵抗力;

● 调节组织呼吸，防止疲劳;

● 构成血红素，预防和治疗因缺铁而引起的贫血;

● 使皮肤恢复良好的血色。

铜是人体必需的微量矿物质，在摄入后 15 分钟即可进入血液中，同时存在于红血球内外，可帮助铁质传递蛋白，在血红素形成过程中扮演催化的角色。而且在食物烹饪过程中，铜元素不易被破坏掉。

建议日摄取量：

成人日摄取105～3mg为佳，摄取过多会妨碍锌的吸收，可能引起失眠、脱发、月经不调或忧郁症等。

补充周期：建议每日补充

食物来源：豆类、全麦、草菇、花生、橄榄、蜂蜜、动物内脏、贝类、虾、蟹等。

需要人群：只要摄取足够的未精制的谷类、新鲜的绿色蔬菜、动物内容就不必担心缺铜。

缺乏症：身体缺铜会导致贫血、浮肿、骨骼疾病，并很可能引起风湿性关节炎。

过量表现：肝硬化、中毒、锌减少甚至缺乏。

功效：

● 帮助铁质的吸收，帮助形成血红素，提高活力

● 有利于维生素C的吸收

● 促使氨基酸之一的酪氨酸被利用，成为毛发和皮肤色素的要素

锌执行指挥和监督躯体各种功能的有效运作以及酶系统和细胞的维护，是合成蛋白质的主要物质。它能指挥肌肉的收缩、帮助形成胰岛素，是稳定血液状态，维持体内酸碱平衡的重要物质，使前列腺正常运作，并且是生殖器官发育的重要物质。有充足的证据表明锌是合成 DNA 的必要物质。

建议日摄取量：

成人建议每日摄取 12 ～ 15mg。妊娠期和哺乳期的女性需要稍多一些。大量地摄取锌可能会抑制机体的免疫功能。

补充周期：

建议每日补充

食物来源：

肉类、肝、海鲜、啤酒、南瓜子、栗子、蛋、乳品、芝麻、芥末等。

需要人群：

男性要提高体内的锌含量，前列腺患者更应该增加锌的摄取量;女性朋友在有痛经情况时要增加锌的摄入;

流汗过多时，酗酒者、糖尿病(糖尿病产品，糖尿病资讯)患者应注意补充体内的锌。

摄取大量维生素B6 时也要增加锌量。

缺乏症：

体内缺乏锌元素会导致前列腺肥大、生殖功能减退和动脉硬化、贫血等疾病。

过量表现：

不易发生锌中毒。

功效：

● 加速人体内部和外部伤口的愈合 ● 消除指甲上的白色斑点

● 防止味觉丧失

● 有助于对生殖能力障碍的治疗

● 有助于预防前列腺疾病

● 促进生长发育和使思维敏捷

● 减少胆固醇的蓄积

● 有助于治疗精神失常

硫存在与每个细胞，不仅是人体所需的较大量元素，也是构成氨基酸的成分之一，而且有助于维护皮肤、头发及指甲的健康、光泽，维持氧平衡，帮助脑功能正常运作。硫还与 B 族维生素一起帮助人体的基本代谢等方面其着重要作用。需要注意的是，元素状态及硫酸化合物状态下的硫是无法被人体吸收利用的，只有有机化合物状态的硫物质如含硫氨基酸、辅酶 A、维生素 B1 等，才能被利用。

建议日摄取量：

建议日摄取量未能确定，但摄取足够的蛋白质时，也就有足够的硫。

食物来源：

干豆类、鱼、牛奶、瘦肉、小麦胚芽、贝类等富含蛋白质的食物，以及洋葱、萝卜、干果、圆白菜等。

需要人群：

在日常生活中，如果摄取了足够的蛋白质，也就摄取了足够的硫。

缺乏症：一般不会发生缺乏的情况。

过量表现:一般不会发生缺乏的情况。

功效:

● 使皮肤健康，毛发有光泽

● 有助于维持人体基本代谢，有益脑功能

● 促进胆汁分泌，帮助消化

● 有助于抵抗细菌感染

在钙、维生素C、磷、钠、钾等的代谢上，镁是必要的物质，在神经肌肉的机能正常运作、血糖转化等过程中扮演着重要的角色。

建议日摄取量：

成年人的建议摄取量是 250 ～ 300mg。妊娠期、哺乳期妇女要摄取 300 ～ 350mg。>>人体对镁的需要量

食物来源：

未研磨的谷类、无花果、杏仁、坚果、各 种种子、深色绿叶蔬菜、香蕉等。

需要人群：

酒精中毒的人通常有缺镁的现象，常喝酒的人就好多摄取镁。

缺乏症：

缺乏镁会导致神经过敏、肢体颤抖、低血糖、心悸等症状。>>镁失调对人体的危害

功效：

● 促进心脏、血管的健康，预防心脏病发作;

● 防止钙沉淀在组织和血管壁中，防止产生肾结石、胆结石;

● 使牙齿更健康

● 改善消化不良

● 能协助抵抗忧郁症，与钙并用，可作为天然的镇静剂。

建议日摄取量：

目前尚未确定，但每日补充 3mg 硼有利于骨骼。值得注意的是，当硼以硼酸类以外的形态应用时会致命，尤其在皮肤或黏膜有破损时，情况将更加严重。

补充周期: 每天补充。

食物来源：谷类制品、肉类、鸡、鸭、鱼、小黄瓜等。

需要人群：尚无研究。

缺乏症：

钒至今仍是个神秘的矿物质元素，缺乏症尚不明确，有的研究认为它的缺乏可能会导致心血管及肾脏疾病、伤口再生修复能力减退和新生儿死亡。

过量表现:

副作用尚不十分清楚，有可能导致血压的变化如高血压、血压不稳等。

功效:

● 防止因过热而疲劳和中暑

● 协助神经和肌肉的正常运作

第五篇：公共营养师工作总结

如何做好中小学生的营养配餐工作

中小学生处于儿童青少年期，正处于身体生长发育旺盛的时期，在此期间，孩子的活动量相对较大，学习任务重，而对于健康饮食的知识知之甚少，很容易根据自己的喜好选择食物，进而产生诸如营养不良或单纯性肥胖等问题，严重影响孩子的正常生长发育及心理健康。随着社会经济的发展，物质条件的丰富，人们越来越注重饮食营养的合理化、科学化。于此同时，国家也陆续推出或正在起草相关的政策法规，如《中国营养发展纲要》、《中国居民膳食指南》，正在起草的《国民营养条例》则规定：“所有的幼儿园、医院、学校、酒楼、饭店、单位食堂等必须配备专职营养师”，为中小学生进行合理的营养配餐提供了科学的依据。

一、中小学生的生理特点

（一）、小学生的生理特点

1、小学生是指6～12岁进入小学阶段的孩子，又称为学龄儿童，小学年龄儿童在幼儿期生长发育的基础上，身体继续生长发育，身体各项功能也在不断分化、增强。其生长发育特点主要表现为以下几个方面。

（1）新陈代谢旺盛。新陈代谢包括同化作用和异化作用两个方面。小学年龄儿童正处在长身体的时候，同化作用大于异化作用。所以，他们需要从外界摄取更多的营养物质，以保证正常生长的需要。

（2）体格发育在儿童期平稳发育的基础上，出现快速增长小学年龄期中的6～9岁属于儿童期，10～12岁属于青春期早期。因此这个阶段的儿童生长发育既有儿童期特点，又有青春期早期的特点。（3）骨逐渐骨化，肌肉力量尚弱。（4）乳牙脱落，恒牙萌出。（5）心率减慢，呼吸力量增强。（6）进入青春期后，生殖系统迅速发育。

（7）智力发育。在小学阶段，人的神经系统发育基本完成，分析综合能力明显增强，使其行为变得更有目的、更有意识，模仿力极强，并有一定的感情色彩，智力发育较学龄前有明显的进步。但大脑细胞与成人相比，还较脆弱，故过多过久的脑力活动容易引起疲劳，学习缺乏持久性，自我控制能力弱。

由以上可见，小学阶段是儿童生长发育的关键阶段，是青春期的预备阶段，做好小学生的营养不良预防工作是儿童健康工作的重点。由于此期孩子的体格仍维持稳步的增长，除生殖系统外的其他器官、系统、包括脑的形态发育已逐渐接近成人水平，而且独立活动能力逐步加强，可以接受成人的大部分饮食。而且此阶段的孩子的主要时间在学校度过，有诸多的因素可影响其营养状况。如活动范围扩大，兴趣增多，易出现饮食无规律、偏食、吃零食过多，影响营养素的摄入与吸收。

（二）、中学生的生理特点

中学生一般年龄在12—18岁，属于青少年时期,此时不但体格发育迅速加快，而且生殖系统迅速发育，第二性征逐步出现，加之活动量大，学习负担重，致使对能量和营养的需求超过成年人。因此充足的营养是此期体格及性征迅速生长发育、增强体魄、获取知识的物质基础。

中学生对能量的需要与生长速度成正比，生长需要的能量约为总能量供给的25%—30%，于此同时，对蛋白质的需要量也大大增加，青少年摄入蛋白质的目的主要是用于合成自身的蛋白质以满足迅速生长发育的需要。蛋白质是体重增加的物质基础，青少年期增加的体重（约30Kg）中约有16%是蛋白质。青少年期需储备钙约200mg/d左右，伴随第二性征的发育，女性青少年月经初潮，铁丢失增加，铁的供给不足可引起青春期缺铁性贫血。因此，青少年期的营养要稍高于从事轻体力劳动的成人。

二、合理的营养配餐要求

（一）能量和各类营养素的摄入量和比例

1、热量

在进行营养配餐过程中,首先要考虑的是满足学生对热量的需要,一个学生每天需要的热量可以用体重千卡不同体重、性别之间有差异来计算,三大热量营养素在总热量中的百分比应当是碳水化合物55～60%,蛋白质15～20%,脂肪20～30%。一日三餐的热量分配最好是早餐占30%,午餐40%,晚餐30%。每餐摄人的三种热量营养素也要求要均衡搭配,比例合理。碳水化合物的主要来源是主食。另一方面,如果碳水化合物摄人量过高,就会转变成脂肪储存在体内,而脂肪过多对身体健康也有危害。

2、蛋白质

蛋白质在体内组成各种组织和器官如皮肤、肌肉、骨骼、血液、内脏、毛发和指甲等,同时也是人体各种生物活性物质如激素、抗体等的基本成分。人体的蛋白质更新代谢率较快,因此需要不断地更换补充。中学生处在身体发育阶段, 对蛋白质的需求量比成人更大,因此蛋白质的摄入量应达到总热量的15%或稍高,或者以每日每公斤体重需要多少克为标准计算每日蛋白质总摄入量。应当注意的是,在摄入的所有蛋白质中,动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白的含量最好在一半以上。

3、脂肪

脂肪是机体组织的重要组成成分,其产热量是等量碳水化合物和蛋白质的两倍,脂肪也是脂溶性维生素A、D、E、K的载体。体内的脂肪具有保护内脏，缓冲压力的作用，在寒冷的冬天,脂肪还有隔热保温的重要作用。因此,摄人适量的脂类食物也是不可缺少的。

4、维生素

关于维生素,由于中小学生好动，加上各类考试临近,中学生用眼较多,因此要注意在营养配餐中要多选择一些维生素A含量较高的食物,如动物内脏、蛋类和乳类等。另外,还应考虑维生素D（蛋黄、动物肝脏中含量丰富）的补充,以提高中学生对钙的吸收和利用。

5、矿物质

关于矿物质,中学生在寒冷的季节以及青春发育阶段,最容易缺乏钙、铁、碘等矿物质。钙与骨骼的生长有关, 中学生骨骼发育较快,容易造成体内钙含量不足,因此在营养配餐中, 在注意和保证牛奶和豆制品的摄入外,还应该多补充一些含钙丰富的鱼虾类食物和海产品。

6、水

水也是重要的营养素之一。人体水分的含量在55～70%左右,中学生每天的需水量比成年人要多7%左右。因此学校必须保证学生的饮水供饮。这里要注意的问题是不能将开过的水再煮，因为反复煮沸的水亚硝酸盐的含量大为增加,长期饮用这种水,会对身体产生不良的影响。

（二）食物的选择

确定好了营养素的摄人量和比例,以及明确各类营养素摄入的注意事项后,接下来的过程就是选择食物,推荐参照中国居民平衡膳食宝塔［5］。按照该膳食宝塔的要求,中学生每天摄入的谷类应该在300～500克,蔬菜类在400～500克,水果类在100～200克,蛋类25～50克,鱼虾类50克, 畜禽肉类50～100克,奶类及奶制品100克,豆类及豆制品50克,油脂类25克。总的要求就是,每天的食物种类多种多样,谷类、蔬菜水果、蛋奶豆类, 畜禽肉类齐备。

三、营养配餐中应注意的其他问题

（一）安全问题。

近几年来，我国的食品不安全事件频发，从阜阳的奶粉事件到前年的三鹿毒奶粉，从含苏丹红的红心鸭蛋到现在炒的沸沸扬扬的地沟油，作为处于生长发育关键期的中小学生来说，食品安全更是重中之重。食品安全是事关学生身心健康乃至生命安全的大事, 是实施学生营养配餐最起码的要求, 也是学生营养配餐持续发展的重要保证［6］。笔者认为现时要从制作食物的原材料开始抓起，使用由政府加强监管的原材料供应，如青岛的“菜篮子工程”，有条件的可进行相关的抽样检测。

（二）避免生成有害物质或影响营养素的吸收。

选择好食物后,在具体的烹调过程中还须注意避免过多的下列几种做法：

1、过多的将食物油炸。虽然油炸食物比较能够刺激学生的胃口,但油炸类食品位于十大垃圾食品之首,是心血管疾病的元凶,又含有多种致癌物。此外,这类食物的过多摄人也容易引起油脂的日摄入量超标，引起儿童青少年的单纯性肥胖。

2、是过多的提供腌制类食品。经常食用腌制食品,容易增加肾的负担,伤害肠胃钻膜,引发溃疡和发炎。

3、是较多的供应加工类肉食品。加工类肉食添加了具有防腐和显色作用的物质, 含有亚硝酸盐,它是致癌的重要物质之一。此外加工类肉食中的蛋白质和其他营养素也容易遭到破坏,不利于吸收。

4、是提供汽水可乐类食品。这类饮料虽然糖含量较大, 能保证热量供应,但也含有大量磷酸、碳酸,会带走体内大量的钙和其他矿物质, 对于处在快速生长发育期,对钙和其他矿物质需求量较高的中小学生来说, 因该尽量避免摄人此类饮料。

5、是将食物过度烧烤。烧烤类食品含有的较多的3，4-苯苪芘类,该物质为致癌物质，另外烧烤食物也容易导致蛋白质变性,脂肪含量过高。(三）降低加工过程中的损失。

如淘米的次数不易过多，尽量减少米中维生素的损失；制作面食时最好用蒸或烙的方面；蔬菜要尽量先洗后切、大火快炒等。(四）考虑孩子对食物的特殊需求。

中小学生特别是小学生，往往存在偏食或缺乏食欲等问题，在实际配餐过程中应考虑到这些问题。解决营养与口味之间的矛盾,让学生爱吃,把营养配餐能吃进去, 真正起到改善营养的作用。要结合当地饮食习惯对青少年学生的口味爱好进行调查, 根据其口味爱好和营养需求进行食物品种的合理搭配和烹饪加工。也要努力提高厨师的烹饪技术,不断增加和变换营养配餐的花色品种和搭配组合,使营养配餐品种、味道、形式等多样化。通过适当改善食物口感，性状，食物的颜色等，来刺激他们的食欲，预防中小学生因偏食厌食而引起的营养不良现象。

（五）加强对中小学生及其家长的营养教育。

饮食行为、饮食习惯、食品消费中的认识误区和盲区都会影响儿童青少年的膳食结构平衡。胡永祯等对南京市青少年的调查发现18.9%的中学生每天吃零食,13.9%的中学生选择睡觉前吃零食,如果把不吃2种及2种以上常见食物的行为定义为偏食,则中学生偏食所占比例为41.3% ,17.8%的中学生午餐每顿都剩饭菜,28.9%的中学生平时主要饮用果汁、茶水、可乐、雪碧等饮料,42.9%的中学生表示一日三餐中晚餐吃得最多,三餐比例失调。我们应该针对不同的情况,采取相应措施,鼓励青少年食物多样,谷类为主,多吃蔬菜、水果,常吃牛奶,严格控制对人们身心健康危害较大的烟草业、烈性酒的发展。定期对青少年营养健康状况进行监测,实行有针对性的营养指导,使青少年形成良好的饮食习惯,进一步促成卫生、科学、健康的生活方式,努力提高儿童青少年的营养状况。