第一篇:中医对自闭症的认识及治疗现状
【摘要】 随着 现代 医学对自闭症认识的深入及诊治水平的提高,近年来,祖国医学对儿童自闭症的认识及 治疗 手段也进一步提高。在病因病机方面,认为自闭症病位在脑,同心、肝、肾三脏有密切联系,认为先天不足、肾精亏虚,神失所养、心窍不通,肝失条达、升发不利是自闭症的主要病机;在治疗方面,主要有中药治疗、针刺治疗等治疗手段,并在提高自闭症患儿的认知及语言功能取得一定的疗效。
【关键词】 自闭症/中医药疗法; 医学,中国 传统; 儿童; 病因; 病机
自闭症,又称孤独症,属于广泛性发育障碍的一种,是常见的儿童精神障碍之一[1,2]。是以社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄、刻板重复的动作为主要临床表现的一组行为综合征。1943年,美国儿童精神病医生leo kanner首次报道了该病[3]。近年来,各方面报道提示该病的发病率有上升的趋势,如美国为10~20/万人,加拿大为8~10/万人,日本为13~16/万人。根据国外的发病率来推算,国内估计拥有自闭症患者50万~500万[4]。该病起病年龄早,症状特殊,尚无疗效确切的药物及训练方法。经几十年的不断研究及探索,目前,现代医学对自闭症的病因研究、诊断技术、治疗措施等都得到了不断的丰富和扩充。近年来,祖国医学对自闭症的认识及治疗手段也进一步提高及丰富,并取得了良好的疗效,现综述如下。
中医病因病机
自闭症病位在脑,同心、肝、肾三脏有密切联系[5]。1.1 脑居颅内,由髓汇集而成 《素问·五脏生成篇》曰:“诸髓者,皆属于脑”。脑的功能正如《素问·脉要精微论篇》所说:“头者,精明之府”。至明·李时珍明确提出“脑为元神之府”。谓:“脑实则神全,神全则气全,气全则形全,形全则百关调于内,八邪消于外。”清·王清任在《医林改错·脑髓论》中也说:“灵机记忆不在心在脑。”可见,古人早已经认识到脑与精神活动的密切关系,脑主宰生命活动,人的视、听、言、动及思维感觉记忆等均与脑的功能有关。
1.2 先天不足,肾精亏虚 肾为先天之本,藏精生髓。脑居颅内,由髓汇集而成。《灵枢·海论》说:“脑为髓之海”。《医方集解》云:“人之精与志皆藏于肾,肾精不足则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘也”。若先天肾精不足,导致肾精亏虚不能化髓充脑,神明用之不足,元神不得滋养,而发为精神活动异常。自闭症儿童常见于母孕期间感受外邪,跌仆损伤,精神刺激,误服药物等,损伤胎元;或父母健康欠佳,孕母素体虚弱,高龄妊娠导致胎儿禀赋不足。以上诸多因素都可以导致先天肾精不足,脑失所养。另外,在分娩过程中,如果产程过长或胎吸、产钳等器械使用不当,亦可直接损伤元神之府。临床中精亏髓少,骨骼失养,则生长缓慢,身材矮小,囟门迟闭,骨骼痿软。脑髓不充,则智力迟钝、语言迟缓。
1.3 神失所养,心窍不通 心主神志,心藏神。人体生命活动的外在表现,以及人的精神、意识、思维活动都是“神”的具体表现。所以《素问·灵兰秘典论篇》曰:“心者,君主之官也,神明出焉”。《灵枢·邪客》曰:“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也”。这一切都强调了心在主管神志,思维活动方面的重要性。心主神志的功能正常,表现为精神振奋,神志清晰,思考灵活,反应敏捷。心主神志功能不正常,表现为神志不宁,反应迟钝,精神萎靡等。自闭症儿童不认亲疏,表情淡漠,不喜交际,听而不闻,言语重复,语难理解,行为怪异,兴趣狭窄,貌聪无慧等表现皆因心神失养所致。如气郁化火,火热内扰心神,则失眠,甚则狂躁。如气郁生痰,痰浊上蒙心窍则表情淡漠、神志痴呆、言语不清,喃喃自语、举止失常。另《素问·阴阳应象大论篇》曰:“心主舌”。心开窍于舌,又称“舌为心之苗”,《灵枢·忧恚无言》“舌者,声音之机也。”心气通于舌,舌才能柔软灵活,语言流利。《灵枢·经脉》曰:“手少阴之别„„循经入于心中,系舌本”。若心神失养,经脉不通,则舌强语謇或失语等。在自闭症儿童表现为少语、错语、无语、发音不清等症状。1.4 肝失条达,升发不利 肝主疏泄,具有调畅气机和条畅情志的作用。肝的疏泄功能正常,则气机调畅,心情开朗。肝失疏泄则肝气郁滞,心情抑郁难解。反之,在反复、持久的异常情志刺激下,亦会影响肝的疏泄功能,导致肝气郁滞。自闭症儿童由于其特殊的行为方式,在生活中会不可避免地被动接受大量批评和指责,给心理乃至身体上造成了极大的伤害。这种不良的精神因素刺激,造成患儿肝郁气滞,进一步影响肝失疏泄的功能,肝失疏泄日久,还会影响后天脾胃的生理功能。
临床上肝失疏泄往往见于得病初起,表现为精神抑郁,表情淡漠,闷闷不乐,病情随情绪变化而波动;病程日久,情志不遂,肝郁化火,则性情急躁易怒,肝火上攻头面而见面红目赤,热盛耗津则便秘尿黄。肝的生理功能是主升、主动,主气机的畅达,升发对儿童的生长发育至关重要。长期的肝气郁结,升发不利,势必造成儿童生长发育迟缓,内心及行为上的内向、孤独,最终导致自我封闭的状态。肝开窍于目,肝的经脉上系于目系。因此,肝的功能也可以反映于眼睛的活动状态。自闭症儿童目不视人,缺少目光对视,主动回避眼神的表现,也都可以认为是肝失疏泄、升发不利的表现。2 中医治疗现状
2.1 中药治疗 严榆芬等[6]使用加味温胆汤配合教学训练矫治孤独症儿童异常行为25例,对照组采用aba行为训练法和引导式 教育,每周各5次,每次45 min。观察组在对照组康复训练基础上加服加味温胆汤治疗:橘红5 g,制半夏、茯苓各6 g,甘草2 g,竹茹1 g,枳实4 g,党参6 g,石菖蒲、益智仁各5 g,生姜2片。每日1剂,水煎服,分2次口服,并随症加减。两组康复训练或治疗时间均为1个月。经治疗后,观察组25例,显效5例,有效16例,无效4例,总有效率为84%;对照组12例,显效1例,有效4例,无效7例,总有效率为41.7%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(p<0.05)。吴晖等[7]运用针灸、推拿、口服中药三位一体的方法治疗孤独症,共治疗400余例,有90%的患儿都有程度不一的疗效,其中坚持治疗3个疗程以上的患儿,有34%可入正常小学,10%左右无效果,主要是重度智力低下或年龄较大已失去最佳治疗时机的患儿。
第二篇:关爱自闭症治疗
关爱自闭症治疗,我们在行动
500万„„..5000万„„..1000000000(孤独症患者)„„..这一数字正向我们逼近,正向我们走来„„.这绝不是危言耸听,由此而引发的社会问题,将成为社会和家庭的极大负担,家庭破裂,孩子失去所养,放弃成功事业,甚至携子投江的悲剧就发生在我们的身 边„„..人人都渴望拥有一份美好的生活,然而美好的生活并没有垂青所有的人。在你我的 身边,就生活着一个特殊而困难的群体———雨人(孤独症患者)。中国日前可能有50万左右的孤独症患者,有1000万左右的孤独症系列症患者。
有人说他们是天上的小星星,不小心误入凡尘;也有人说他们是小雨滴,本应随着阳光飘荡 天际,却因贪恋四季美景留在人间,但更多的人却对自闭症,孤独症,雨人等相关知识知之 甚少,更谈不上对他们的接纳,理解,包容甚而关注,关爱,关心了。
如果说世界上什么人最真诚善良,我想那就是雨人;如果说什么人的生活最快乐,我想那还 是雨人,只不过他们在自己的世界里快乐。当六一儿童节来临的时候,许多孩子嚷嚷要他们 的父母给自己买漂亮衣服和动漫玩具,他们的父母喜上眉梢,望子成龙,而我们的雨人家长 却暗自成泣,望天长叹,他们多么想让自己的孩子能像健康儿童一样拥有快乐的童年,拥有 一个属于自己的完整的童年啊,让全社会都来了解他们,关注他们,关爱他们,关心
他们,从而让他们有一个美好的未来。
韩氏穴位神经刺激仪是由中科院院士,北京大学神经科学研究所所长韩济生历经数十年,研究出的一款专门治疗自闭症的家用型准字号治疗仪器,为了满足雨人,雨人家长及他们亲朋好友的美好心愿,在联创集团及社会上众多爱心人士的大力支持下,做出如下倡议: 1. 将每年的4月1号定为“韩氏穴位神经刺激仪雨人关爱日”,设立韩氏穴位神经刺激仪雨人关爱基金,每年设定一个主题,今年的主题定为“关注,关爱,关心小雨人”。并在适当时机,正式向政府有关部门申报,并希望得到社会各界的积极响应。
2. 积极进行宣传工作,普及自闭症知识,治疗方法,通过各种渠道,利用各种方式宣传设定“韩氏穴位神经刺激仪雨人关爱日”的意义,以此引起社会上更多的人对雨人这一特殊群体的关注。
3. 建议从我做起,从我们做起,自发地在韩氏穴位神经刺激仪雨人关爱日这天给雨人提供治疗,生活一切便利,减免一切治疗费用,以实际行动为雨人办实事。
4. 联合相关教育治疗训练机构在每年韩氏穴位神经刺激仪雨人关爱日之前举行丰富多样的大型公益活动,吸纳更多的爱心人士,进行爱心捐赠活动,用善款资助那些有康复潜力的贫困雨人家庭。
人类最崇高的行为是“奉献”,人世间最温暖的力量叫“关爱”,涓涓溪流汇大 海,众人拾柴火焰旺。让我们伸出温暖的双手,倾情施爱,让“以人为本,相互关爱”的理 念在我们的血液中流淌,用爱拥抱每一天,用心感动每个人,让身边的每一个雨人都能沐浴 和煦的春风和温暖的阳光,让他们的世界充满和平,纯真,自然和微笑,幸福地生活在社会 主义和谐的大家庭中!
第三篇:中医治疗痤疮的研究进展及个人认识
中医治疗痤疮的研究进展及个人认识
宁应锋
摘要:这篇论文主要写了中医治疗痤疮的研究进展以及我个人的一些认识。通过一系列的研究进展可以看出,中医治疗痤疮方法灵活,并且疗效很好。以及中西医治疗痤疮的比较,中医治标更治本。
关键词:痤疮 耳穴割治法 经方加减 治标更治本
随着时代的发展,特别是韩流的影响,现代的中国人对皮肤的要求是越来越高,而痤疮的高发却严重的影响许多人的细嫩皮肤,困扰着无数的爱美人士。首先。什么是痤疮呢?【1】痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。多发于面、背、胸等含皮脂腺较多的部位。主要以粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿及瘢痕多种皮损为特征。
那么有痤疮该怎么办?中医其实很早就开始关注痤疮,让我们看看中医关于痤疮的认识的进展。【2】
《黄帝内经》认为痤疮的起因有以下3种。
1、调摄不当——内外合邪郁于肌肤
《素问·生气通天论第三》中说“汗出见湿,乃生痤疿。⋯⋯劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤。《黄帝内经素问直解》中对本句的注释为:“若夏月汗出,而见水湿之气,则皮肤湿热,生疖如痤,生疹如痱,⋯⋯若劳碌汗出当风,寒薄于皮肤而上行,则为粉刺。”
2、肺合皮毛一邪气郁久化热内传于肺 《素问·阴阳应象大论第五》说:“肺生皮毛,⋯⋯肺主鼻” 《素问·金匮真言论》又说:“上为太白星,是以知病之在皮毛也”
3、阳明主面一腑气不通则邪热内郁加重病情 灵枢·本藏第四十七》中说:“肺合大肠,大肠者,皮其应,⋯⋯肺应皮” 《素问·至真要大论第七十四》中说:“诸痛痒疮,皆属于心。”心,一指火热,二指心主血脉的功能,三指心主神。
4、心藏神主血脉一血脉不通则病久难愈的功能。
接下来我们看看96年耳穴割治法治疗座疮1 02 例。笔者通过4 年的临床实践, 用耳穴割治法治疗各型痊疮, 取得了良好的效果。【3】。1 临床资料.1 一般资料: 本组10 2 例病人, 男27 例, 女75例;年龄最大者28 岁, 最小者17 岁;痊疮多发于面部, 只有1 例除发生在面部外, 还发生在胸、背部;病程最长者8 年, 最短者3 个月
1.2 辨证分型.2.1 肺胃郁热型(6 4 例): 颜面部散在毛囊性丘疹, 间或有黑头粉刺, 皮疹以鼻及口周较多, 伴有口鼻干燥、口臭、便秘, 舌红、苔薄白或黄, 脉沉滑有力。.2.2 血热型(2 8 例): 颜面两颊有散在红色丘疹如米粒大小, 以口鼻周围及两眉间皮疹较多, 面部常有毛细血管扩张, 自觉灼热。妇女在月经前后皮疹增多, 大便干燥, 舌尖红、苔薄, 脉细滑数。.2.3 毒热型(8 例): 面部有散在米粒大丘疹, 丘疹顶端常常有小脓疤, 或周围有轻度潮红, 自觉疼痛。脓疤此起彼落, 反复不断, 消退后皮肤表面可遗留凹陷性小疲痕, 形如橘皮。大便秘结, 小便黄赤, 舌红、苔黄, 脉弦滑或数。
1.2.4 湿毒血疲型(2 例): 面部、背部除米粒大丘疹外, 常发生黄豆大或樱桃大之结节或囊肿, 皮肤表面高低不平, 重者感染或有脓疤, 局部红肿疼痛,舌质暗、苔黄或白, 脉缓或沉涩。
治疗方法【4】.1 穴位: 取耳穴神门、内分泌、降压沟、面颊。.2 操作方法: 将神门、内分泌、降压沟穴位部皮肤常规用75 % 酒精消毒后, 用新洁尔灭浸泡过的手术刀片将所选穴处皮肤迅速划破, 放出少量血液。面颊穴则用三棱针速刺, 放出少量血液(出血量不宜过少, 若出血量太少, 用酒精棉球揉擦, 促其出血), 每穴出血量以浸湿4 个消毒棉球为度, 然后用消毒干棉球按压止血。治疗时一般分为两组: 神门、降压沟为一组, 内分泌、面颊为一组。两组轮流, 每次选取一组, 3 天割治1 次, 4 次为l 疗程。3 疗程后观察疗效。疗效分析
3.1 疗效标准临床治愈: 痊疮消失, 且无新痊疮发生;有效: 座疮大部分消失, 或消退后又有少数疮发生;无效: 面部痊疮未见明显好转, 或不能坚持治疗者。
3.2 治疗结果: 临床治愈30 例, 有效5 例, 无效17例, 总有效率为83.3 %
3.3 疗效与中医辨证分型的关系: 肺胃郁热型、血热型, 用本法治疗, 临床疗效较好;毒热型疗效欠佳;湿毒血癖型临床疗效较差。因后两型临床较为少见, 尤其湿毒血癣型, 临床极为少见, 故治疗病例较少, 其临床治疗情况还有待进一步探讨、研究。
笔者查阅近10年来有关运用中医古方及其加减方治疗痤疮的经验报道共137篇,对其进行统计与分析,以了中医古方在痤疮辨治中的临床研究概况【5】。1 辨证分型
1.1 从热论治1.2 从郁论治1.3 从虚论治 2 经方论治
137篇中报道2次以上经方20个。以清热类方剂最多,达11个。清脏腑热方中有清心火(栀子豉汤2次,导赤散2次)、泻肺热(枇杷清肺饮25次,温清饮3次,泻白散2次)、清胃火(玉女煎2次,泻心汤2次)、清肝火(龙胆泻肝汤6次);清热解毒方有五味消毒饮15次,仙方活命饮13次,普济消毒饮2次。理血类方剂2个,活血化瘀(血府逐瘀汤4次)与养血活血(桃红四物汤4次)。补益类2个,均为滋补肝肾类(六味地黄丸7次,二至丸3次)。祛湿类2个,清热 祛湿(茵陈蒿汤3次)与燥湿祛风(当归拈痛汤3次)。和解类3个,均为调和肝脾类(逍遥散5次,丹栀逍遥散4次,柴胡疏肝散2次)。
余行医四十五年中感觉本病在中医临床中是最常见的皮肤病【6】,且还与便秘、妇女月经不调有一定的关系;男子则以饮酒,嗜食膏粱厚味,羊肉、狗肉、海鲜、辛辣的习惯分不开。在治疗上常以中医为主,辅以西医西药收到明显的效果。
中医:常用《医宗金鉴·外科的心法要诀》中的枇杷清肺饮为主与现代方──清肺消痤汤合方加减治之。组方:黄芩、黄连、炙杷叶、桑白皮、黄柏、银花、白花蛇舌草、紫花地丁、赤芍、生地、丹皮、白芷、甘草等水煎。早晚饭后分服。加减:1.皮损严重加徐长卿、千里光;2.感染重,脓丘疹多者加蒲公英,杠板归(又名蛇倒退),连翘;3.油脂多者,背部皮损多者加生栀、苦参;4.有结节或囊肿性皮损者可加红花,丹参、夏枯草、猫爪草、白芥子、浙贝母;5.便秘者加芦荟、枳壳、莱菔子;6.妇女月经不调者加月季花、徐长卿。
西医:1.口服Vc 片,葡萄糖酸锌口服液;2.外用VB6 软膏搽患处。
用法:中药五天为一疗程,日一付。大多患者一至两疗程用药后有明显好转或治愈。服药期间:忌辛辣刺激性食物;忌虾、蟹;忌饮酒;忌吃火锅及煎、炸、烧烤食物。要求生活要有规律,不熬夜,饮食宜清淡,多吃水果如苹果,草莓,弥猴桃,香蕉等。保持大便通畅,用药期间不宜用洗面奶及化妆品等。
中医辨证治疗痤疮60 例临床分析【7】
方法:选择2011 年2 月至2012 年10 月我院诊治的痤疮患者60 例,分为肺 经风热、脾胃湿热、肝肾阴虚、血瘀痰凝等进行论治。结果:痊愈38 例(63..33%),显效13 例(21.67%),好转7 例(11.67%),总有 效率为96.67 %。结论:中医辨证治疗痤疮临床效果满意。
中医辨证治疗痤疮60 例临床分析【8】。
方法:选择2011 年2 月至2012 年10 月我院诊治的痤疮患者60 例,分为肺经风热、脾胃湿热、肝肾阴虚、血瘀痰凝等进行论治。结果:痊愈38 例(63..33%),显效13 例(21.67%),好转7 例(11.67%),总有效率为96.67 %。结论:中医辨证治疗痤疮临床效果满意。1临床资料
选择2011 年2 月至2012 年10 月我院诊治的痤疮患者60例,其中男39 例,女21 例;年龄14~32 岁,平均(22.9±4.10)岁;病程3 月~3 年,平均(1.7±0.5)年。所有患者的诊断标准均符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》 治疗方法
采用中医辨证分型治疗: 肺经风热(21 例):枇杷叶12g,桑白皮12g,地骨皮15g,桔梗6g,连翘9g,知母9g,黄芩9g,赤芍9g,野菊花12g,栀子9g,生地12g,生甘草9g 等;脾胃湿热(13例):黄连9g,黄芩9g,白术9g,厚朴9g,白花蛇舌草12g,茵陈15g,白扁豆12g,砂仁9g,茯苓12g,生薏米15g,山药12g,枳实12g,生山楂15g,生甘草9g 等; 肝气郁结(11 例):柴胡9g,香附9g,桃仁9g,茜草9g,夏枯草12g,丹皮9g,丹参15g,白芍9g,白术9g,甘草9g 等;肝肾阴虚(9 例):熟地黄20 g,山药15 g,泽泻9g,茯苓12g,牡丹皮12g,女贞子15g,旱莲草15g,甘草10 等; 血瘀痰凝(5 例):陈皮9g,半夏9g,贝母12g,海藻12g,白花蛇舌草12g,桃仁12g,红花12g,益母草15g,炙甘草12g 等。上述方剂皆 用水煎服,每日1 剂,早晚2 次服用,每3 周1 疗程。3 疗效标准
痊愈:皮损消退90%以上,无新皮损出现;显效:皮损消退60%~<90%,基本不出新疹;好转:皮损消退30%~<60%,无新疹或仅有少许新疹发生;无效:皮损消退不足30%。疗效=(治疗前皮损数-治疗后皮损数)/治疗前皮损数×100%。总有效率=痊愈率+显效率[2]。4 结果
经2 个疗程治疗,结果痊愈38 例(63.33%),显效13 例(21.67%),好转7 例(11.67%),总有效率为96.67 %。
对于一个资深的痤疮的患者来说,我对痤疮的认识也算是“刻骨铭心”的。痤疮给我留下了不可明灭的痕迹,也是长时间困扰我的一个问题。痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。多发于面、背、胸等含皮脂腺较多的部位。主要以粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿及瘢痕多种皮损为特征。
由以上的可靠的资料我们可以看出中医对痤疮的认识是很深刻和久远的,并且治疗的效果总体来说还是很好的。在黄帝内经时代就已经对痤疮的成因有了很好的认识,以后逐渐的发展,认识进一步的深化,证型越来越细,治疗的经方越来越多,疗效可靠,手段也越来越多,其中耳穴割治法也是个不错的选择。
近些年来,有关运用中医古方治疗痤疮的报道不少,无论从古代文献的记载,还是从现代医家的辨证施治,充分显示了中医治疗本病的优势和良好前景。从辨证分型上分析已不仅仅局限于传统的风热、肺热和血热,提出了从肝、心、肾、脾论治及湿热、血瘀、气滞、痰凝、热毒、阴虚、冲任失调等的新观点。这些新观点不仅补充和完善了中医对痤疮病因病机的认识,也充实了中医对痤疮的辨证分型,对临床治疗有重要的指导意义。中医古方用以辨证论治痤疮疗效比较肯定。
在当代,西医治疗痤疮也很常见,但我认为西医并没有解决痤疮发生的本质原因,而只是想通过一些的药物比如激素,和一些小手术比如激光等来掩盖表皮的痘痘,因此西医治疗痤疮仅仅停留在治标的层面上。只要本质原因不除,痘痘迟早会卷土重来。因此我认为中医在治疗痤疮上具有更好的疗效,治标更治本!
参考文献
【1】黄峥烨,王海俊。中医治疗痤疮的研究进展。中国麻风病杂志,2010,2(5}:34 【2】汪玉清。黄帝内经中的痤疮治疗。临床皮肤杂志,2000,4(1):34 【3】刘利华。中医辨证治疗痤疮的临床研究进展。河北中医,2006,8(2):638 【4】秦荣华。耳穴割治法治疗痤疮。太原市中心医院,1996:50-52 【5】孙洁。中医古法治疗痤疮的临床研究进展。浙江中医药,2002:67 【6】杨胜。中医治疗痤疮。上海中医药报,2007,8(10):50 【7】刘叶兰。中医对寻常痤疮病因病机的认识。南京中医药报,2006:54 【8】王遵正。中医辨证治疗痤疮60 例临床分析。上海中医药报,2007,8(4):16
第四篇:自闭症的成因及治疗方案
自闭症的成因及治疗方案
国内外众多专家学者对自闭症进行了大量的探索。许多案例表明,自闭症极有可能是遗传过程中导致。是胎儿在母亲子宫内发育生长的最初几周时,胎儿的大脑发育出现紊乱,失调。因而导致儿童出生后的自闭。自闭性有九成可能是精神上的病变导致的,他们认为是钠离子通道和染色体上的基因的排列失序导致了儿童自闭性的发生。Wess Lee等人认为,是神经系统的功能的混乱致使儿童自闭性的发生,即“Theory of mind(Tom理论)”。Borekers等人认为:儿童接种的疫苗及疫苗中的微量的汞与儿童自闭性的发生有很大关联性。Yazbak,认为:产妇在怀孕期间接种疫苗,会给胎儿带来很大伤害,母亲的身体状况与儿童的早期自闭性有很大关系,而失败的疫苗接种可能是儿童自闭性的真正原因。Elliman,在文中提到:在英国,有研究小组认为麻疹,腮腺炎,风疹等疫苗,是导致儿童自闭性的原因,但同样没有直接证据表明这一点。世界卫生组织根据连续的疫苗使用证据,认为疫苗对人体健康有益,不赞成停止疫苗的使用。但是,目前在自闭性的成因各有关研究机构和组织仍没有寻求到一个共同的认识,有待于进一步研究和探索。
笔者通过心理学及神经学等相关角度也对此问题展开了大量研究及实践,检索了较多相关国内外科技文献,并得到国内外相关业界专家和组织的积极支持〔相关理论探讨论文获得美国自闭症团体组织主席Lee先生亲笔签署的表彰,经过研究及实践总结,提出脑运行模式(机能)理论。根据所提出的人脑运行模式(机能)的理论,通过对人的精神障碍和智障的不同外在表现的大量研究,努力寻求在同一个内在机理(脑运行机能与模式)联系下,揭示多种精神障碍和智障问题的形成的内在原因。因为儿童自闭症是国内外探寻多年,而未寻求到其真实原因及有效治疗方法的一种对儿童健康成长具有极大危害的疾病。笔者运用大脑运行模式机能理论,针对儿童自闭症展开了大量艰辛的探索与实践。根据自闭症根据脑运行模式(机能)探索理论及神经元兴奋的俩种阈值假说。提出如下观点:自闭症患者是他们的神经元兴奋模式,在神经元兴奋的第一种阈值或第二种阈值时发生了问题。也就是说,在左脑中的自我计划和自我管理的额叶脑皮层,主管认知和思维及语言表达的颞叶脑皮层。在神经元兴奋模式上,在第一种阈值或第二种阈值时,与右脑对应脑皮层的神经元兴奋模式竞争中处于劣势(或没有形成稳定的优势)。在左脑中的自我计划和自我管理的额叶脑皮层,主管认知和思维及语言表达的颞叶脑皮层。因为在神经元兴奋模式上总处于抑制(功能休克)状态,时间愈久,其由抑制状(神经元功能休克)转为兴奋状态(神经元功能激活)的难度愈大〔注:笔者临床实践中发现,部分情感缺乏的自闭症患者的相关右脑的主管“情感体念”机能的脑功能皮层区域也存在抑制状态(神经元功能休克)〕。同时,根据男性大脑胼胝体一般不如女性的胼胝体发达的事实(见《人类生物学》),对男性自闭症患者是女性患者数倍的现象作出了解释。其他的精神障碍患者中不难发现,男性精神障碍患者多于女性。这同样有力说明胼胝体的在左右脑信息联系的过程中,神经纤维是否畅通,对人的的精神活动的协调能力有重大影响。根据科技资料得知,美国哈佛大学心理研究所的一个实验结果,为我们战胜自闭症提供了信心和依据。哈佛大学心理研究所的研究人员,将干的小白鼠神经元细胞,注射进入小白鼠的脑中。经过一段时间后观察,他们发现干的小白鼠神经元细胞又被激活了。这一科学实验的结果提示了我们,处于抑制(功能休克)的脑皮层神经元的机能,是可以有效激活的。作者在几例心理抑郁症患者及自闭症患者的临床实践中,有效地验证了这一提示。并在这一机理提示下对人脑运行机能模式展开研究,试图寻求到对自闭症类非器质病变的精神智障患者良好的康复方案,并进一步探求改善人的大脑运行模式(机能)方式,从而改善每个人的大脑的学习与认知的状况。HBH自闭症个性疗法康复程度量表
(1)语言能力:①无语孤独症患者:A舌头灵活活动的能力(弱,一般,强);B通过舌头等全体发声器官发出真声(喉管气音不是语言发音)(弱,一般,强);C有少量语言者词汇增加(或一次发音音节增多)能力(弱,一般,强);D语言透射出的思维能力(弱,一般,强);E对老师所发出指令接受与执行能力(弱,一般,强)。②有语言孤独症患者:,#词汇量自然增长能力(弱,一般,强);A孩子语言中体现出来的思维能力(弱,一般,强);B孩子语言感情色彩(弱,一般,强);C说话速度与他人协调能力(弱,一般,强);D语音语调语色正常能力(弱,一般。强)。
(2)活泼主动性:①明确目的地寻找区分物品与玩具的能力(弱,一般,强)。②与家长,老师及小朋友交流沟通的互动能力(弱,一般,强)。③回应他(她)人招呼的能力(弱,一般,强)。④参与课堂教学活动和游戏的能力(或意愿)(弱,一般,强)。⑤日常生活中有目的的活动能力(弱,一般,强)。⑥有目的地注视观察外界事物的能力(弱,一般,强)。⑦孩子“不喜欢”旋律优美(及悲伤)的音乐的能力(弱,一般,强)。
(3)愉悦能力:①日常生活与教学活动中的愉快表情及行为举止(弱,一般,强)。②孩子觉得开心时的愉快行为举止(弱,一般,强)。③孩子给人的愉快感染能力(弱,一般,强)。④孩子是否具备对父母亲的依恋能力(弱,一般,强)。(4)自我管理能力:①感知和回避危险的能力(弱,一般,强)。②自己提出并完成如厕(弱,一般,强)。③在有不当行为举止(声音)时,听从家长或教师制止指令(弱,一般,强)。教学课堂中维持较长注意力(弱,一般,强)。④根据周围环境,保持与环境协调的能力(弱,一般,强)。⑤对自己所做错的事情的认识能力(弱,一般,强)。⑥对自己做错的事的改正能力(弱,一般,强)。⑦自己独立解决问题的能力(弱,一般,强)。⑧孩子遇到困难时或难以完成指令时的耐心(弱,一般,强)。⑨孩子遇见新问题时自己鼓起勇气去面对的能力(弱,一般,强)。
(5)运动协调能力:①头部及肢体运动(走路,跑步,锻炼等活动时)的协调能力(弱,一般,强)。②完成相应动作的准确性(差,一般,好)。③孩子完成精细动作的能力(弱,一般,强)。④孩子写字或画线条,图案等的用能力(弱,一般,强)。
HBH量表使用说明:(1)本表仅适用于对孩子相应的社会生活必需的脑机能,进行能力发展方向予以评估。因为所评估的能力大部分为自闭症孩子需要增强,可又偏偏是孩子们欠缺的能力。因此,本表仅适用于判断孩子们的社会融合能力是否增加,HBH量表不适宜应用来判断孩子是否是自闭症。如果孩子该项能力几乎没有,应选弱。有一点,选一般。能力和普通孩子相当,应选强。
第五篇:对中医现状的认识的调查问卷
连云港市民对中医现状认识的调查问卷
--------------------------“品花果城中医神韵,扬四海内岐黄仁术”
——连云港之行暑期社会实践小分队
您好,我们是来自南京中医药大学的第一临床医学院的学生,为了解中医在连云港的现状,进行本次问卷调查,希望得到您的配合,如为您造成不便,请多原谅。
1您的年龄是:
A 17岁以下B 18—35岁C 36—50岁D 50 岁以上您的性别: A 男B女.您对中医的了解与认识程度
A非常了解
B知道一些
C 不太了解
D一点不了解
4您所知道的中医院有?(可多选)
A江苏省中医院 B连云港市中医院 C赣榆县中医院D东海县中医院
5您觉得中医在连云港发展得怎么样?
A很好B比较好C一般D不好
6您了解中医吗?下列名词您听说过么?(可多选)
A黄帝内经 B张仲景 C辨证论治 D望闻问切 E木火土金水F奇经八脉G其他______
7.您相信中医的疗效吗?
A非常相信 B相信 C半信半疑 D完全不信
8您曾经看过中医吗
A当然,我信赖看中医
B有些病看过
C被家人逼着看过几次
D没有机会以后可能去
E只看西医
9您认为中医的优点是?(可多选)
A治疗疑难杂症
B价格低廉
C临床效果显著
D副作用小
E其他______
10您认为中医的缺点是?(可多选)
A.太古老了,没有现实意
B.太玄了,不科学
C.中药太苦了
D.看病太麻烦,见效又慢
11您希望中医在连云港怎样发展?(可多选)
A.坚持自己的特色和优势,取其精华,去其糟粕
B.向西医学习,多借助现代仪器、技术
C.弃医存药,提取药物的有效成分
D.重点做保健养生领域
E.没什么可发展的了,西医够用了,中医就算是“文化遗产”,寿终正寝吧 F.其他_______
12您认为中医在哪些方面疗效更为显著?(可多选)
A.内科B.外科C.妇科D.儿科
E.骨伤科F.养生美容G.针灸科您对中医哪些方面比较感兴趣?(可多选)
A.针灸B.推拿C.汤剂D.刮痧拔罐E.其他
14.您在什么情况下会选择用中医治疗?(可多选)
A.日常保健B.疑难杂症
D.病后调养C.慢性疾病E.其他
15您对中医还有哪些话想说?