保障演播室直播安全的经验与体会

第一篇：保障演播室直播安全的经验与体会

保障演播室直播安全的经验与体会

一 现场直播的运用及直播安全的重要性 电视现场直播这种手段在现代电视传媒的应用越来越广泛、越来越重要，因为它具有时效性强、真实、客观、现场参与感强等优点，能在第一时间内把观众关注的信息资讯传递给观众，尤其是在新闻报道和体育赛事转播方面，现场直播这种形式更是必不可少的，例如广东电视台体育频道的赛事转播就非常丰富，从高水平的欧洲足球联赛、NBA篮球联赛、网球赛事等等到国内的各种联赛、各大运动会比赛等等，每个月直播的节目时间都达到300小时左右，深得观众喜爱。可以说，现场直播的水平在一定程度上体现了电视台的节目制作能力和技术水平。

现场直播安全与否，具有极大的社会影响，也关系到电视台的形象，所以，保障现场直播的安全进行是非常重要的。确实，播出安全已经成为所有电视台永恒的追求目标，其中电视台的技术部门更是任重道远。

现结合广东电视台体育频道用于新闻和赛事直播的演播室系统的实际应用情况，主要从系统设计和使用的角度谈一谈保障直播安全的经验与体会。

一 保障直播安全的技术手段

1.充分的备份

我们知道，理论上最安全可靠的备份方案是完全的一对一的镜像备份，即有主备两套相同的系统同时运行。这样，一旦主系统产生故障，备系统马上就可以替代主系统运作，而且功能完全相同。但在实际中，考虑到成本等因素，我们不会采取这种备份方法，而是采取N+1的冗余设计及对系统中关键设备备份的方法。我们的新闻演播室和赛事转播演播室两个全数字化系统是完全相同的，这样，两个系统就可以互为备份，安全系数大大提高。

（1）视频系统的备份

切换台是视频系统的心脏，也是备份时应该首先考虑的因素，一般来说，通常都会选用视频矩阵的一个输出通道作为切换台的备份。我们在切换台总输出、视频矩阵该通道的输出至视频分配器之间放置了一个应急倒换开关，如图1所示。这样，在切换台出现故障时，可以通过应急开关倒换到视频矩阵输出，通过视频矩阵面板来切换画面。

图1 视频应急示意图

在满足信号指标的前提下，应尽量选择具备断电直通功能和结构简单的倒换开关，而不要被花哨的功能所迷惑，因为越简单就意味着越稳定，选用带键控器的应急倒换开关是考虑到应急后应该还能够正常上字幕，这一点对直播节目很重要。

同步系统是整个系统正常运行的基础，我们采用了主备同步机加自动倒换机的同步系统，如图2所示。

图2 同步系统示意图

当主同步机有故障时，自动倒换会无缝隙地倒换到备同步机，保证同步信号正确无误。这里想强调一下，尽量不要从录像机等临时拆卸可能性较大的设备环接同步信号给下一个设备使用，以免拆卸后下一个设备的同步信号不方便连接或忘记连接而产生问题。

一般来说，直播系统中应该具有两放两录以上的录像机，两台以上的摄像机，两台以上的字幕机，多块视频分配器。录像机、摄像机、字幕机、视频分配器等设备我们都选用了同一类型的产品，这样，当某一个设备有故障时，其他同类型的设备可以很方便地顶替上，达到应急备份的目的。字幕机和提词器、虚拟演播室等计算机设备应该互联，以便共享光驱、软驱、硬盘空间等。这样，外来文件的输入输出就可以多途径进行，重要文件也可以备份到另一台计算机上，提高了设备的可靠性和安全性。

有三路外来信号通道从总控而来进入系统，直播时，至少有一路通道可以作为备份通道。

（2）音频系统的备份

与视频系统中的切换台类似，数字调音台是音频系统的核心设备，通常会采用一个较小规模的调音台作为主调音台的备份。考虑到数字调音台的价格比模拟调音台的要昂贵很多，而模拟音频的实际效果并不比数字音频的差很多，为了节省成本，我们采用了模拟音频矩阵的一个输出通道、一个有八路输入的模拟调音台和一个音频A/D转换来作为数字调音台的备份系统，如图3所示。

图3 音频应急示意图

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由于采用了音频矩阵，弥补了备份调音台容量小的不足，可以保证应急时系统中的所有音源均能正常输出。

（3）灯光系统的备份

相对于视频和音频系统，灯光系统的备份要简单得多，因为灯光系统设备的结构简单，可靠性稳定性非常好，常见的问题只是长时间使用灯光而导致灯管烧毁。所以，我们在演播室里采用了四盏冷光灯作为备份，即使直播过程中主光的聚光灯灯管突然烧毁，仍然能保持一定的照度（冷光灯发热量很小，一般比聚光灯要耐用得多），再通过增大光圈，可以把造成的损失降到最低程度。

（4）电源系统的备份

这里的电源系统包括整个系统（包括视频、音频和灯光系统）的供电部分和各设备的电源部分。整个系统的供电是由台内技术用电和UPS电源两路供电组成，其中台内技术用电是主路，UPS供电是备路。当主路供电出现故障时，无缝倒换到UPS电源供电，可以保证节目直播的正常进行。

无论是总电源开关还是机房立柜分开关、灯光电柜开关，我们都是采用一主一备双开关，以防其中一个开关发生机械故障不能闭合时，另一个开关仍能正常闭合供电。

现在很多设备都设计了一主一备两个电源模块同时供电，我们就是选择了这种类型的切换台、视音频分配放大器的机箱等等（如果有条件的话，建议尽量选用这种双电源设计的设备）。

（5）计算机设备的备份

计算机技术在广电行业中的应用越来越广泛，计算机设备也越来越多地出现在直播演播室中，如字幕机、提词器、虚拟演播室系统、硬盘录像机、非编等等。这些计算机的软件系统的安全非常重要，我们采取了备份注册表、用GHOST软件备份操作系统（含已安装的应用软件），然后把这些备份数据都刻录到光盘上保存的方法，一旦有需要，最快可以在几分钟之内恢复到正常的状态，十分方便。

2.使用硬盘延时器

使用硬盘延时器的目的是利用具有超大容量硬盘（或硬盘阵列）的视频服务器或者硬盘录像机对外来信号进行延时，使之人为地滞后若干时间，使操作人员有足够时间对有问题的外来信号（画面杂乱或有政治敏感问题）进行处理，保证播出的画面符合要求。延时方式有前端延时和后端延时之分，根据我们的应用情况，我们采用了前端延时方式，如图4所示，其优点是系统简单，安全稳定，操作简单，有利于安全直播。

图4 延时方式示意图

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我们使用的是PROFILE系列的视频服务器，利用该服务器的两录两放共四个通道组成一主一备两个延时器，通过专门开发的延时播出功能软件，实现了灵活的延时功能（理论上延时时间可以在0秒至5小时之间任意设定）。某些场合下，还可以利用其充当录像机的备份，提高了系统的可靠性。3.跳线排的应用

我们知道，跳线排的应用可以使信号的调度变得灵活简单，而且跳线排是不需要供电的，可以“随心所欲”地进行信号调度，我们可以利用它的这个特点来进行应急。所以，我们在设计系统时就尽量在所有设备互连的线路中间使用跳线排，这样可以使信号的调度无拘无束。例如，假设视频应急开关损坏，那么可以使用跳线快速完成切换台总输出端或矩阵输出端与视频分配器输入端的连接，保证信号畅通无阻，实现应急开关的功能。当数字调音台有故障而启用应急系统时，可以通过跳线使原麦克风的信号快速进入备份调音台而不用额外连接专用的备份麦克风，甚至当音频应急系统也无法工作时，我们还可以通过跳线排直接调度信号至总输出，实现应急。

4.完善的内部通话系统

在电视直播的过程中，导演需要指挥调度各工种工作人员，给主持人传达指令以及与现场导演沟通，所以，我们需要有一个良好的内部通话系统，否则导演无法正常指挥调度，不能按正常程序完成节目直播，就更不用奢谈直播安全了。

考虑到我们的直播演播室规模相对较小，在实际工作中，导演只需要与导播、总控值班人员、主持人、摄像员和现场导演通话，而总控已经在每个演播室设置了一个通话基站供导演与总控和导播通话，本通话系统只需3个通话通道即可。所以，我们选择了简单实用、价格低廉的PL（Party-Line）会议通话系统形式，在切换台旁放置通话主站供导演使用，摄像机通话系统经四线-两线转换后共用一个通道接入主站，主持人通话和现场导演通话各占用一个通道。演播室内采用无线连接方式为主、有线连接方式为备的形式，无线方式减少了演播室地板上的布线，而且避免了有线方式负载太多时会降低通话音量音质的问题。事实证明，该通话系统音质清晰，稳定可靠，使用效果良好。

5.良好的机房电气环境 机房电气环境包括了温度、湿度、散热、粉尘、接地、屏蔽等等因素，它们直接影响着设备的运行状态。我们在机房里使用的是台内中央空调系统，考虑到广东炎热潮湿的气候特性，加装了抽风机，雨季时额外放置两台抽湿机加强抽湿，机柜顶盖散热孔处装有散热风扇，使机柜内空气流通加快，加强了设备散热。由于全部系统共用一个机房，所有立柜紧密排列，所以很容易就实现了统一接地。

6.采用自动控制

随着计算机和通讯技术在广播电视行业日益广泛的应用，特别是电视设备数字化后，彼此之间的遥控和互联能力大大加强，这就为提高电视制作播出自动化程度提供了基础。例如，可以通过切换台的GPI触发信号控制字幕机自动播放字幕素材，控制放像机自动播放广告，控制硬盘录像机自动播放慢动作，控制调音台推子的动作等等，这样可以令画面切换衔接自然流畅，比人工操作配合精确，误操作的几率更低，提高了直播的质量和安全系数。目前，我们尚在研究开发此类功能。

二 保障直播安全的其他手段

硬件系统是基础，但人才是最关键的因素。就算我们拥有一个尽善尽美的系统，但如果使用系统的人不重视直播的安全，没有相应的应急预案，不熟练掌握系统技术，不维护保养系统，不严格执行有关管理规定，那么，保证直播安全仍然只能是一句空话。

1.完善的应急预案

俗话说，不打没有准备的仗。当直播过程中系统出现这样那样的问题时，迅速地解决问题，保证播出正常就是技术人员要打的硬仗！只有我们平时作好各种各样心理素质方面、应急方法和程序方面的准备，我们才能百战百胜！

2.完善的维护保养制度

数字电视设备尤其是数字录像机、硬盘录像机等设备对使用环境的要求要比模拟设备的高，而且，数字设备受使用环境和自身老化等因素的影响而导致自身性能劣化的表现往往被其本身优越的纠错补偿而掩盖，不容易发觉，但是一旦其性能劣化超过阀值，性能就迅速恶化，甚至无法使用。所以，我们定期检查、清洁、调整、测试重要设备和通道，在计算机设备上安装杀毒软件，定期查毒杀毒，定期维护操作系统，整理硬盘，定期清洁机房，形成了一套规范的维护保养制度，使系统保持在良好状态运行，取得良好效果。3.严格的机房管理制度

不规范操作设备，闲杂人员随便进出，在机房内吸烟、吃饭、喝饮料，机房环境卫生不达标等等人为因素和客观环境因素均会危害安全直播，所以，我们制定了相关的机房管理制度，防患于未然，对保证直播安全起到了良好的帮助作用。

三 结论

综上所述可知，保证直播安全是一项涉及面广、复杂而艰巨的任务，需要各部门各岗位人员的共同协助、共同努力才能完成。我们通过科学设计系统，规范使用设备，定期维护，严格管理，取得了良好的效果，希望这些经验和心得能对同行有所帮助。

第二篇：多功能直播演播室的设计与实践

多功能直播演播室的设计与实践

一.概述

近十年来随着数字电视技术、IT技术的迅猛发展，传统的广播电视技术与IT技术的融合，使电视节目的表现形式和手段也越来越丰富。电视直播室作为电视台节目直播和录制、制作的重要场所，建设一个融入IT技术，功能齐全、高效运行的直播室越来越受到城市电视台重视和关注。从去年初开始，根据我台生活频道《伴您平安行》栏目直播的需求，我们对建设直播室的功能和使用方式进行了探索，使用一个直播室来模拟两个工作场景，并且让网络与电视的结合，使网络为演播窒提供第二现场，实现了节目的延伸和辐射。笔者以《伴您平安行》直播节目为例子，从技术方面探讨综合直播室如何实现模拟两个演播室的工作场景，如何实现IT与电视的融合。

《伴您平安行》作为贴近百姓、贴近生活、现场互动强的直播节目，由电视直播室、福州市道路交通“全球眼”监视系统和福州市公安局110指挥中心信息平台等三个部分组成。直播的两个场景分别是福州市公安局110指挥中心和电视台直播室，“两个演播室”要有连线互动，“两个演播室”与福州市区各个交通路口的出镜记者之间的连线互动，“全球眼”监视系统和110指挥中心信息平台要接入演播室系统成为输入信号来源之一。

二.演播室设计的要求

我们在直播演播室设计中，不仅要全面实现演播室的多功能性，充分发挥演播室的使用效率，提高综合节目制作的质量,提高演播室制作系统技术的可靠性和安全性, 还要充分利用有限的资金，降低节目制作的成本，提高节目的生产效率。根据栏目的要求，经过论证在一个演播室内可以模拟两个演播室场景，这就使我们减少了一个演播室的搭建费用，降低了以后节目制作的成本。因此在设计演播室时就要遵循先进性、开放性、可靠性、稳定性、经济性及可扩展性的设计原则，主要考虑以下几个方面问题：

1.要采用技术先进，扩展能力强，能满足不同节目制作的要求。

2.由于要求该演播室要满足电视直播的要求，这就要求设备选型上的可靠性和稳定性。而且系统设计时要考虑核心设备的热备份，应急手段要完备。

3.该演播室要实现对“全球眼”监视系统和110指挥中心信息平台的接入，同时还要对周边两个新闻直播演播室进行配套和补充，因此必须要具有良好的开放性和兼容性。

4.考虑到未来的电视台事业和技术发展的前景，在系统设计时还要预留足够的扩展空间。

三.直播系统的构成

电视直播室主要由视频系统、网络平台系统，音频系统、内部通话系统、灯光和电源系统构成，这里重点讨论视频系统、音频系统和通话系统的设计和具体实施。

（一）演播室的视频系统主要有三个部分组成。1.由切换台、摄像机、色键器组成的直播视频通路。2.有两个数字视频矩阵，分别实现视频信号调度和数字视频信号应急切换。3.是由控制服务器，视频服务器和电视图文/视频点评系统为中心组成的网络系统，如图1所示：

图1 视频信号流程

1.数字切换台选用的是SONY公司的MFS-2000，配置为16路SDI输入，1.5级M/E的面板提供了M/E级上的两个全功能键和P/P级上的两个下游键，主机和面板均为双电源工作，增加了系统的稳定性。切换台视频输入包括3路色键器、4台录像机、1路电视图文/视频点评信号、2路字幕信号、2路矩阵信号。该切换台通过升级软件可直接升级为高清切换台，为以后系统的升级预留可扩展空间。

摄像机选用了Sony广播级演播室摄像机BVP-E30，BVP-E30摄像机提供了全新的14bit A/D 转换电路，具备高灵敏度、抗干扰和低拖尾特性，完全可以满足高质量节目的制作要求。

色键器选用了3台ULTIMATTE公司的ULTIMATT-500数字色键器，它们既互为备份，又独立操作，确保3路抠像能够采用不同的背景，Ultimatte-500的数字色键处理是在前后景间作混合而非切换，前后景先分别处理，然后再相加产生合成图象。它与传统的色键处理相比ULTIMATTE-500的数字色键处理具有以下特点：1.用完全相加混合前景与背景，可以再生象透明物体上的倒影那样的清楚效果。2.采用特有的算法产生遮罩（matte）信号，可以更好地从前景物体中区分出背景。3.采用抑制衬底及平抑兰溢出的算法处理前景的同时，在前景上再现兰色阴影。

2.矩阵系统采用LEITCH的16X8和16X16构成的两级矩阵，其中16X8矩阵的视频输入信号包括播出切换台的全部输入信号，主要用于播出切换台的备份，当播出切换台出现故障时，可用16X8矩阵来进行应急切换，矩阵输出1口和一台字幕输出经过独立数字键混叠加后，再通过2*1 应急开关与播出切换台的主信号进行备份，这也提高了系统的可靠性和稳定性。如图2所示。矩阵其它输出送灯光音响监视、数字波形监视器进行监测和监视。

图2 应急系统

LEITCH的16X16SO矩阵主要用于视频信号的调度，信源共有14路（备份2路共16路）。输入：1-2路为视频服务器提供的“全球眼”交通路况信号；3路为市交通指挥大厅背景信号作为扣像背景；4路为非编信号（既可以当扣像背景也可以当备份播出的信号源）；5-6路为3-4号录像机播出信号（既可当扣像背景也可以当备份播出的信号源）；7-8路为VGA转视频信号，供电脑视频处理，可充当播出信号源，也可以充当扣像背景；9-10路为卫星收录信号，供卫星车联动直播使用；11路为测试信号（主同步机产生）；12路为预留备份路由；13路为《新闻110》演播室接入信号、14路为《福州新闻》演播室接入信号；15-16路为PGM、PGM DLY回采信号（供今后硬盘播回采）。输出信源：1-3路分别送到色键处理器，作为色键扣像独立背景；4-6路分别送色键处理器，作为色键的遮挡信源（供将来的虚拟演播室使用）；7-8路作为3-4号录像机输入信号，9路作为非编信号上载源；10-12路作为线路信号源分别送三台数字帧同步机进行信号的帧同步、音频解嵌及音频的D/A等处理，最后分别分配后视频送到切换台、应急矩阵的10-11路，解嵌及D/A处理的模拟音频（2声道）分别送主备调音台。13-14路送入演播室供主持人回看的信号源。15-16路为预留备份路由.由于使用了该矩阵使演播室系统信号调度灵活，功能增强，同时也增加了演播室系统的开放性兼容性。

3.网络系统是由控制服务器，视频服务器和电视图文/视频点评系统为中心组成的网络系统，是根据栏目的要求将福州市公安局“全球眼”监视系统和110指挥中心信息平台提供的各种信号接入演播室，这增加了节目时效性，使网络为演播窒提供第二现场，实现了节目的延伸和辐射。“全球眼”监视系统是电信与交警合作建立的路况监视系统，是基于IP平台的视频传送。在演播室安装两台控制服务器，工作人员可通过电信以太网，操作控制服务器向全球眼监视系统调用福州市各路口的实时路况视频信号，同时工作人员通过控制服务器还可对全球眼进行推、拉、摇的控制。全球眼系统根据控制服务器的指令，向演播室的视频服务器传送所需的各路全球眼的实时路况视频信号，每台视频服务器可同时传输4路全球眼的实时路况视频。视频服务器将收到的“全球眼”监视视频信号分别经过数字帧同步机和电视图文/视频点评系统后再进入演播室视频系统。电视图文/视频点评系统，由素材采编工作站、点评播放工作站、数字视频图像处理器组成。素材采编工作站接收视频服务器提供的实时“全球眼”监视信号和收集每日需要更新点评的信息并进行编辑，对将要点评的素材进行编单，通过网络将素材传输给点评播放工作站，主持人可在点评播放工作站上进行点评操作，点评播放工作站输出的VGA信号经过数字视频图像转换器转换成SDI信号送到切换台。VGA信号到视频SDI信号的转换的指标会影响到整个演播室的技术指标，为了让IT和电视有效地融合，在转换器的选择上我们使用了Ananlog Way公司的XTD 825D1转换器，它的输入分辨率最高可以接受1280×1024扫频到85Hz，具有外同步锁相功能，同时能够根据输入分辨率的不同，显示的画面不同，来调整黑电平和RGB的增益，具有7级闪烁抑制功能，高质量解决了VGA信号转换成视频SDI信号的扫描速率转换和编码。如图3

图3 网络系统

二）演播室的音频系统设计主要考虑了直播时系统的可靠性。我们采用了双备份。整个系统选用了英国的VENICE 320调音台和备用的SONY的MXP-210调音台。当主调音台发生故障时，则由备用调音台应急切换。主备信号由二选一切换选择。由于视频信号比音频信号的传输链路长，且链路上有较多的视频设备，因此视频信号相对音频信号就会产生累积的时间延迟，经过泰克VM-700T测试，发现视频信号对音频信号会产生40MS延时，因此我们在音频的PGM总线上加了一个音频延时器，这样就保证了视频和音频的同步。

（三）通话系统选用的是CLEAR-COM的系统，是由一套通话主站（供导播使用）和3套通话分站（供灯光系统、音频系统、视频系统调整时使用）组成。通话主站与本台播出部总控现有的TELEX 矩阵通话系统连接，实现导播室和播出部总控、分控通话系统对讲，与3路演播室摄像机对讲，与4路播音员单向通话，与2路电话接入耦合器连接,为演播室与新闻卫星直播报道车或电话连线报道提供可靠的电话连线通话，与2路远程公安局控制系统通话，2路与本台其他两个演播室相连接，实现与这两个演播室互动直播，通话分站均须能向演播室单向键控呼叫，能与4路播音员单向通话，与3路摄像员对讲通话。该通话系统具有方便、快捷选择（矩阵切换式），通话质量高，抗干扰能力强，实现了多方自由实时通讯，提高了直播的应变调度功能，确保安全播出。

四.演播室具体应用

下面我们具体介绍在该演播室中是如何实现《伴您平安行》节目中要求的模拟两个演播室场景的。

首先，在市公安局交通指挥大厅架设一台摄像机，通过光端机将指挥大厅的全景信号传到演播室，通过演播室的LEITCH16X16SO调度矩阵将信号调入色键器，做为模拟指挥大厅演播室的背景，进行抠像。其次制作一个虚拟演播室场景调入另一台色键器，做为模拟电视台演播室的背景，进行抠像。两台色键器的输出信号进入SONY MFS-2000切换台，通过切换台的1.5级M/E控制面板模拟出两个演播室的连线。在演播室内主持人可以通过点评系统对实时交通路况和110指挥中心提供的信息进行点评。

五.演播室指标

本演播室在完成系统集成后经广电总局测试，该系统的视频通道数字接口特性符合GB/T17953-2000《4:2:2数字分量图像信号的接口》和GB/T14857-1993《演播室数字电视编码参数规范》的要求；模拟通道视音频指标符合GY/T152-2000《电视中心制作系统运行维护规程》的要求；同步特性符合GB 3174-1995《PAL-D制电视广播技术规范》的要求，达到了当初的设计要求。测试结果如下表：

测试项目

单位

测试数据

随机信噪比（统一加权）

Y db

-81.3

随机信噪比（统一加权）

Pb Db-80.0

随机信噪比（统一加权）

Pr Db

-78.4

眼图

幅度

Mv

806

上升时间

下降时间

过冲

下冲

抖动

Ps

Ps

% %

ps

704

617

0.0 0.0

367

第三篇：核医学护理经验与体会

核医学特殊防护病房护理经验与体会

贾志阳

郑州大学第一附属医院影像与核医学病区 450052 【摘要】：目的：探索特殊防护病房的护理模式。方法：将2010年9月至2012年12月采取131I治疗的分化型甲状腺癌患者1860例患者进行系统的健康教育。针对核素治疗病房的特殊性，采取将以病人为中心的护理优质护理服务与专科护理相结合的方法——使患者住院期间获得24小时不间断地协调护理，为病人提供个性化、人性化服务。结果：凡住院患者，出院时经满意度调查满意度达99%以上，做到患者、家属、医生三满意，并保证了放射性治疗的满意疗效。结论：特殊防护病房必须认真执行个性化的优质护理服务，提高了131I治疗患者对健康教育知识技能的掌握程度和遵医行为，提高了患者对护理工作的满意度，增强护理团队精神。

【关键词】 放射性核素131I ； 分化型甲状腺癌；以病人为中心的优质护理服务；特殊防护病房

以病人为中心的优质护理服务在我国已推行3年,临床上获得满意效果，但就放射性核素治疗特殊防护病房的优质护理服务报道甚少,我科在不断学习和探索中取得一些较好的经验和体会，介绍如下：

1、临床资料 我院于2010年9月成立影像与核医学病区，核医学特殊防护病房病床共14张，已收治甲状腺癌患者共1860人。所有病房按国家相关法规及防护要求设计，门窗、墙和地板等经过辐射防护要求严格装修，完善辐射剂量监测和放射性废物处理等配套设施。冷热水供应的专用卫生间、带辐射防护垃圾桶、给药/注射窗口、呼叫系统、视频探视及查房系统、液晶彩电及有线电视等。病房设置合理，环境优美，功能齐全。2、131I治疗的原理

131I是利用甲状腺的浓集碘的能力，给予的131I能释放β射线，局部发挥辐射生物学效应，使甲状腺滤泡上皮细胞和甲状腺癌细胞破坏、萎缩，分泌减少，达到治疗残留甲状腺癌的作用，是目前治疗分化型甲状腺癌术后残余病灶治疗的重要手段之一。患者接受131I治疗的早期（尤其头1-3天内）有大量的放射性排泄物，这些排泄物需要专门的放射性污水处理系统处理，否则会造成周围环境污染。所以，大剂量131I治疗的甲亢患者或甲状腺癌患者，需要短期住院进行辐射安全隔离以及带辐射的排泄物处理，以保护社会大众和周围环境。然而隔离生活时间较长，容易产生无聊、恐惧、与世隔绝、被歧视、孤独寂寞感，为此，我们从改变环境做起，在特殊防护病房里和走廊墙面粘贴赏心悦目的墙画，使患者感到温馨和暖意；科室出资购买跳棋、跳绳、毽子、扑克牌、报刊书籍等，丰富患者的住院生活。

3、治疗前准备

入院宣教：由于患者对放射性131I核素治疗存在诸多不理解，甚至有人与“核武器”联系到一起，并对疗效及副作用有顾虑。在患者入住特殊防护病房进行131I治疗前，责任护士会通过多媒体及发放健康教育手册进行详细的健康教育，介绍特殊防护病房的规章制度、环境及设施、疾病相关知识、治疗前后注意事项、可能出现的并发症及处理措施、常用药物的用法，教会患者使用床头呼叫器与医务人员交流；通过亲切的交谈，了解患者心理状态，做好心理疏导工作，使其消除心理障碍，减轻焦虑和恐惧，树立治疗和战胜疾病的信心。教会患者体温、脉搏、呼吸的测量。

完善各项检查：血液、心电图、B超、CT等

饮食与药物：嘱患者继续停含碘食物药物和甲状腺素制剂，其他药物不限。探视：患者隔离期禁止患者家属探视，特殊情况需征得医护人员同意，患者家属可穿戴防护器具进入。

4、服药指导

在服131I前先行服药演示，指导患者正确服药，服药后温开水充分含漱后咽下，空药杯丢弃在放射性废物桶内。服药前需空腹2～3小时，服药后2小时方可进无碘饮食。

5、隔离期护理 5、1、心理护理及人性化关怀

因患者服131I后隔离观察，故特护病房安装有视频安保系统，在不侵犯患者隐私的同时，及时了解患者病情变化。患者服完131I离开高活性室后，即电话联系患者，并开启监控器观察患者情况，询问有无咳嗽、呕吐、恶心等不适，用温和，带鼓励性的话语与患者沟通，帮助消除紧张心理。再次讲解可能有的不良反应，鼓励有不适时及时与医护人员沟通，有针对性的进行健康教育。每日早晨8时接班后，责任护士都会打开视频通讯装置，通过传呼器用亲切的话语询问患者夜间睡眠以及有无不适症状等一般情况。之后每隔两小时都会打开视频通讯装置，与患者充分沟通。尽量满足患者的合理需求。夜间患者入睡前与其沟通，询问患者有无不适症状。夜间患者入睡后责任护士也会每两小时打开视频监控装置，观察患者有无异常情况。隔离期间鼓励患者采用自己适合的方式调节生活，鼓励患者通过电话、电视等与外界沟通，获取更多的社会家庭支持，减少孤独寂寞感。虽然没有近距离接触，但患者依然能感受到我们的对他们的关心、责任心和尊重，感受到我们提供的优质护理服务，同时也保证了护理安全。5、2、减少患者自身辐射损害

1.服131I 2小时后嘱患者即可多饮水，及时排空大小便，加速未被吸收的131I排出体外，减少对膀胱、肠道和全身的照射。

2、因唾液腺能浓聚碘，故接受辐射剂量较高，可含服维生素C片或经常咀嚼口香糖、吸食柠檬汁等，促进唾液的分泌，预防或减轻对唾液腺的损伤。5、3、服药后的饮食与药物

饮食：仍需忌碘，可多摄食蛋、奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果，合理的饮食有利于提高患者的抵抗力，促进康复。

药物：服131I后第2～3天服用优甲乐

目的：一是起替代作用,使机体处于正常的代谢状态;

二是外源性甲状腺激素可抑制体内，促甲状腺素(TSH)的分泌,进而达到抑制分化型甲状腺癌细胞的生长的作用。5、4、不良反应

常见的反应：乏力、食欲下降、恶心呕吐、颈部肿胀

护理措施：注意休息，避免精神紧张；饮食清淡，少量多餐；温水漱口；避免挤压颈部，对症处理（胃复安、强的松等）。5、5、131I显像 时间：出院当天

目的：了解131I在患者体内吸收分布情况,了解治疗效果，为随访和制定下一步治疗方案提供依据。

注意事项：检查当日嘱患者早晨需空腹，解空大小便，洗澡并更换清洁衣裤，避免由于辐射污染而影响检查结果。

6、护理人员辐射防护

接触时间：患者服用131I 101～250mCi，在相距1m处，医护人员允许与患者接触的时间为每天半小时。

防辐射器具：辐射防护铅衣、铅围脖、铅帽、铅眼镜、铅手套

操作注意事项：医护人员集中操作、技术熟练、减少停留的时间； 充分的准备工作、保证物品能正常使用；提前通知患者做好准备；医护人员与患者尽量缩短照射时间，增加照射距离；放射性废弃物丢弃在放射废物桶内，不得带出病房，待放置衰变后再进行常规处理

7、患者辐射防护

1、床位之间设有铅屏风

2、避免患者与患者之间近距离直接接触，减少接触的机会和时间

3、嘱患者尽可能在自己的床单位活动，避免聚集在一起

4、嘱患者痰液、呕吐物要吐在指定容器内，放射性废水均经下水道进入放射性物质衰变池

5、嘱患者便后冲水3次，男患者需使用坐便器，避免尿液污染

6、有专用洗涤池、专用厕所

7、嘱患者污染的被服和个人用品在专用卫生间内作去污处理，放置衰变后再行一般处理。

8、出院指导

1.告知患者需长期服用服用甲状腺素片，定期复查TSH、FT3、FT4、TG，由医生根据结果以及患者身体状况调整甲状腺激素的剂量，切勿擅自停药或增减剂量。

2.加强营养，提高身体免疫力。

3.患者体内残留131I≦1.11GBq(30mCi)时可以出院,但仍需相对隔离，住单间，避免与小孩和孕妇同住，不宜至人多的公共场所。

4.指导患者在131I治疗内1个月，可发生一过性骨髓抑制，应及时复查血常规，据情处理。指导患者自查颈部及耳后淋巴结，如有异常及时就诊。

5.注意休息，保持良好心态，避免劳累及情绪刺激，继续低碘饮食至服药后一月。育龄妇女治疗后1年内，男性半年内须避孕。

6.服131I后3-6个月要进行随访，评价治疗效果，医护人员要特别强调随访的重要性。

讨论

由于患者多数对放射性药物治疗的认识一知半解，有的患者具有恐惧心理。运用以病人为中心的优质护理服务对

31I治疗分化型甲状腺癌患者实施健康教育。使医护工作者能有条不紊地开展医疗工作，避免了以往因随意性和盲目性的教育方式而造成的疏忽和遗漏现象，进一步使健康教育规范、合理化。患者对所要接受的治疗、护理过程及住院天数做到心中有数，减轻恐惧、焦虑的心理，充分调动患者积极参与医疗与护理过程，提高了患者对相关知识、技能的掌握程度及遵医行为。

以病人为中心的优质护理服务，以患者住院时间为序，将具体的服务项目细化到每一天，护理工作人员可以有计划、有步骤地实施护理工作，明确自己什么时间该做什么、怎么做，减少医疗和护理差错引起的纠纷，从而大大地提高了医疗护理工作的质量，提高了患者对护理工作的满意度。

以病人为中心的优质护理服务可以使新进护理人员在短期内掌握医护规范和诊疗流程，提高了工作的主动性，减少了医疗事故的发生几率；同时有效地协调护理人员工作。所有的护理人员必须根据该护理计划进行护理，并由责任护理人员具体落实，护理人员只有互相监督，团结协作，才能很好地完成护理计划，增强了护理的团队精神。

总之，我们以病人为中心的优质护理服务得到了患者及家属的认可和回馈，患者满意度始终保持高水平；对131I治疗分化型甲状腺癌术后患者进行全面、全程、专业、人性化的责任制整体护理，可以消除患者紧张恐惧情绪，取得患者良好的配合，获得最佳治疗效果。

第四篇：产品质量监管经验与体会

一、增强指导，狠抓产物质量收集建立

该县紧紧抓住产物质量这一要害环节，以争创名优产物为契机，把五级产物质量监管收集建立任务作为“质量兴县、名牌兴业”任务的出力点，积极调优产物构造，做大发成品、汽车零部件、农副产物加工、小型农机具、纺织印染、精密化工等支柱财产。县当局屡次召开当局常务会议，研讨产物质量收集建立问题，成立了以主管副县长为组长的产物质量收集建立指导小组，制定下发了《县树立五级产物质量监管收集的任务定见》，对全县质量收集建立任务进行缜密摆设。树立目的审核准则、联席办公会议准则、催促反省准则和责任追查准则，压死责任，奖优罚劣，强力推进质量收集建立。县指导屡次深化企业和乡镇，对产物质量收集建立状况进行明察暗访、现场办公。各乡镇、各企业也成立了响应的组织，完美了任务机制，构成了一级抓一级、层层抓落实的任务格式。

二、建章立制，夯实根底，完成收集建立准则化、标准化

三、抓住要害，发扬优势，以五级产物质量监管收集建立推进产物质量进步

一是树立企业质量档案。对全县工业企业的执行规范、计量治理、质量认证等状况进行普查，分门别类树立质量档案，执行微灵活态治理。当前，全县建档企业达250多家。

二是增强企业规范化治理和计量系统建立。树立《正常出产产物执行规范台账》，指点企业制定、修订规范23项，对45家企业进行了计量评价，在能耗大户中展开“计量节能降耗效劳”运动，获得了优越结果。在履行产物规范化进程中，注重在特征财产、特征产物上追求打破。在完成发成品行业规范制定履行、使之成为全国行业规范的根底上，先后完成了腐竹、食用菌等行业当地规范的制定。“无公害腐竹当地规范”于2003年经过河南省核定发布，正式成为河南省当地规范，彻底改动了腐竹无标出产、无标上市、无标流畅的情况，再次提拔了全国“腐竹之乡”的品牌诺言。当前，腐竹当地规范拟升为国度规范任务正在积极运作，已报国度规范委立项。食用菌执行规范化栽种加工今后，新开展农户8000户，布置乡村劳动力6万人，出口创汇100多万美元，成为全国食用菌规范化示范基地。

六是标准进步腐竹产物质量。一是整合伙源优势。经过协管员、信息员、联合员和相关部分的起劲，把河街、桂村、苏桥三个乡镇的42个品牌，整合为“质源”，“九和”、“世纪豪嘉”和“金元”四个品牌，对腐竹产物施行“四一致”(一致出产规范、一致包装装潢、一致防伪标识、一致标准注册商标)。经过发扬收集效果，强化质量监管，施行品牌计谋。当前，质源腐竹已被评为省优质产物，“世纪豪嘉”巳请求河南省有名商标。“河街腐竹”地舆标记产物申报任务正在进行，“河街腐竹”已在网上注册，“腐竹”正在注册之中。二是完美行业规范。进一步修订完美《腐竹质量规范》，积极与上级有关部分协调，争夺把河南腐竹当地规范提拔为国度或行业规范。当前，国度质监总局规范委曾经立项。三是注重日常检测。加大资金、技能投入力度，完美检测设备，摸清底数，树立台帐，河街腐竹检测站执行24小时价班，随到随检，对未经查验和未获得质量及格申报的产物，一概禁绝发卖，避免不及格腐竹产物流入市场。

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第五篇：经验分享(学习与体会)

过来人经验分享：学习心得体会和方法

一、学习心得

语文：在初中学语文，方法很重要，这种方法性体现得非常明显。所以，最重要的，就是掌握好老师上课讲的方法。另外，作业也要接受老师的指导。值得一提的是，语文老师改卷，因其主观性和时间限制、标准等问题显得很不稳定而又难以预测，这确实是个问题。我的看法是，尽自己最大的努力去答题，做到问心无愧就好。

数学：理科的学习重在平时。上课认真听讲、下课认真完成作业都很重要。我想应注意两个关键点：一为“总结”，二为“提升能力”。总结的作用在初中阶段体现得尽管没有高中明显，但作用依然很大，可以使学习变得相对轻松。总结的内容有很多，如错题、知识要点解题方法、一些重要的理论和论断。但只总结是不够的。因为考试是不可能都是总结过的内容，做没有见过的题，这就是能力，这种能力的培养要靠做题、做作业来提高。所以平时应注意多做一些题，是做题而非见题，做题是为了提升能力，见题则纯粹为“总结”了。这样总结与提升相结合，会发现数学考试就是一个“见招拆招”的过程，并不难。

英语：这是一门语言，能力很重要。中招的难点实际不

单纯在课内知识上，因为经过了三年的学习，再加上反复的训练，那些能考出的知识点早已被人熟知，真正的难点在于完型、阅读、选词填空，甚至补全对话和作文上。所以要注意平时提升这些方面的能力，这种能力老师难以教会，基本全靠自己不断地做题，并在做题的过程中感悟。这也是一种初高中都会受益的能力。

物理：物理和数学有一些相似之处，就是中招试卷有比较严格的组成和结构。所以把握住这一特点，有针对性地对各种问题进行训练很有帮助。另外，初中物理并不深奥，理科的特点体现得还不多，所以并不难学。认真地听讲，掌握一些典型习题的做题方法，记忆一些重点的内容，同时锻炼自己分析问题的能力，特别是一种定性的分析。计算能力也是一大关。

化学：初中比较简单，考试的题目都是很熟悉的题目，但记忆很重要，甚至比政、史、地更需要背，跟着老师的思路持之以恒地学习问题不大。另外，化学只有一年的学习时间，先知先觉很重要，学了快一年才猛然醒悟，就为时已晚了。

政史：这应该是比较轻松的两科了，我个人认为虽然是文科，但却不需要过多的记忆，因为是开卷考试，只需要熟悉课本即可。单说政治，各类题有不同的解法，掌握住这个很重要。历史则需有一定的分析能力并对题目考查的知识有

所总结。

二、学习方法

1、不能过分依赖初三复习，从中招成绩看，成绩好的大多是从初一就一直较好的所谓“老牌劲旅”。要树立平时就一丝不苟的态度，况且数学等学科有功在平时的特点。

2、学习最重要的就是上课认真听讲，认真完成作业，绝不能舍本求末。

3、不能死学或熬时间，提高效率和劳逸结合很重要。

4、找到属于自己的一个学习动力，这个动力非常重要，是一种鼓舞，特别是在想放弃的时候。

5、考试前为了达到好的状态要多给自己一些暗示，如“尊重试卷，享受考试”等。

6、在平时的考试中不要过分看重成绩，这只是检验。大忌是因一次小考而得意忘形，没有掌握好接下来一段时间学习的知识，得不偿失。

7、在学习时要克服畏难情绪，培养钻研精神。

8、注重每次考试后的总结和反思，找到不足并改正。总的来说，学习的指导思想可概述为“有决心、有信心、有方法、有行动”。