第一篇:80-卫生部脑卒中筛查与防治工程.
卫生部脑卒中筛查与防治工程 工作简报 主办:工程办公室 2011年1月 总第一期 目 录
一、卫生部领导考察我院脑卒中筛查与防治工作
二、召开创建“卫生部脑卒中筛查与防治基地”启动大会
三、积极申报“卫生部脑卒中筛查与防治基地”
四、神经内科积极筹备创建“基地医院” 卫生部领导考察我院脑卒中筛查与防治工作
2010年12月2日下午,中国老年保健医学研究会会长、卫生部全国人大常委、中国工程院院士、卫生部原副部长王陇德,卫生部办公厅、老年保健医学会巢宝华副秘书长,在市卫生局姚冠华副局长及医政处周文处长的陪同下,对我院脑卒中的筛查与防治工作进行实地考察。
巢宝华副秘书长介绍了“卫生部脑卒中筛查与防治工程”有关工作要求,并指出这项工作将会在卫生部的统一领导下,深入宣传脑卒中预防知识,大力推广健康的生活方式,培养专业人才,制定相关标准和干预准则,指导临床规范筛查、科学用药、合理治疗,科学研究等,力争在二至三年内,有效遏制我国脑卒中疾病的发展势头,最大限度的节约医疗资源,服务广大患者。王陇德院士及巢宝华副秘书长对我市的市民健康网络及社区医院由综合性医院托管的模式,很感兴趣,认为这对脑血管筛查防治工程将提供良好的基础。
我院副院长李永忠参加了座谈会,并表示我院将按照“卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会”有关任务要求,更好地做好基地的规范化建设,推进脑卒中筛查与防治工作顺利开展,建立并完善脑卒中防控体系,力争通过“卫生部脑卒中筛查与防治基地”医院的检查验收。我院将在先前工作的基础上,进一步做好今后脑卒中筛查与防治的各项工作,为全市人民的健康,为构建社会主义和谐社会做出新的更大贡献。召开创建“卫生部脑卒中筛查与防治基地”启动大会
按照“卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会”有关任务要求,为了更好的做好基地的规范化建设,我院创建“卫生部脑卒中筛查与防治基地”启动大会于2011年1月4日在5号楼国际会议厅召开。会议由李永忠副院长主持,王效民院长、童文峰书记、王挹青副院长等领导及全院各处(科)室主任、护士长、医疗组长参加了会议。
大会宣布成立“脑卒中筛查与防治工作领导小组”,并做好相关工作的组织协调,进一步开展科普宣传教育,让广大群众都能够知道什么是卒中、卒中的表现、发生卒中后应采取怎样的措施,筛查干预工作要从干部保健人群、医院的门诊及住院患者开始,逐步推广到社区、农村,广泛推开ABCDE防治策略,应大力开展脑卒中的
科学研究,在脑卒中的探索上为全世界做出贡献。
王效民院长指出脑血管疾病已居我国居民死因首位,是目前公共卫生领域最受关注的健康问题之一。脑血管病不仅给患者造成了巨大的身体痛苦与精神折磨,同时也给家庭及社会造成了极大的负担与压力,我国每年因脑血管病所导致的直接和间接经济损失高达数以百亿元,这对于发展中的中国,负担是极其沉重的。对脑血管病必须防治兼重,要想从根本上降低脑血管病的发病率、死亡率和致残率,应该实施有组织的、完整的卒中医疗过程,为病人提供高质量、标准化、有效的和成本--效果合适的最佳医疗服务措施。全院应全力以赴做好各项工作,努力通过“卫生部脑卒中筛查与防治基地”评审。同时,王院长强调:我们在强化医院自身地位的同时,也应深知肩负责任的重大。我院顺利成为“卫生部脑卒中筛查与防治基地”,将会为医院成为区域性的脑血管疾病防治中心奠定坚实的基础,同时也会为厦门脑血管病防治事业做出更大的贡献。积极申报“卫生部脑卒中筛查与防治基地”
我院各相关科室积极投入“卫生部脑卒中筛查与防治基地”的准备中,目前,神经内科、神经外科、心血管科、内分泌科、超声影像科及放射影像科都进入积极协作中。王效民院长、李永忠副院长要求各职能部门积极协助相关科室做好基底评审的准备工作。
我院响应卫生部的号召,应积极参加卫生部组织的各项有关脑卒中会议,现参与基地医院申报,努力按照卫生部提出的各项标准做好医院创建“卫生部脑卒中筛查与防治基地”的各项工作,争取早日成为“卫生部脑卒中筛查与防治基地”。“卫生部脑卒中筛查与防治工程”充分体现了卫生部对我国慢病防控工作的高度重视和群防群治的战略思想。
脑卒中筛查与防治是我国一项重大的国民健康干预工程。在制定脑卒中筛查规范、干预原则及治疗技术标准的基础上,今后一个时期,我们要进一步提高对开展这一“工程”紧迫性和重要性的认识。领导重视、健全机构,深入落实各项工作要求。建章立制、完善设施,有效推动工作开展。以点带面、扩大宣传,营造良好工作氛围。窗口前移、强化效果,加强卒中服务网络建设。在先前工作的基础上,进一步做好今后脑卒中筛查与防治的各项工作,为全市人民的健康,为构建社会主义和谐社会做出新的更大贡献。
2011年1月4日下午,在李永忠副院长的主持下召开了具体工作布置会议,把各项工作具体细化分解,落实到具体个人,以便各组及时、高质量完成各项工作。在院领导的指挥下,在各小组的积极参
与下,目前各项工作正在有条不紊的开展中。
神经内科积极筹备创建“基地医院”
我院神经内科全体医务人员在郑维红主任及庄晓荣副主任的带领下,正积极进行基地医院申报材料的准备中。科室对照脑卒中筛查与防治基地检查表进行自查,并针对不足之处加以整改。
目前,神经内科正大张旗鼓地进行各种渠道的宣传工作。
一、对病区卒中病人的宣教;
二、在门诊以板报的形式对门诊病人进行健康教育,主要告知哪些人群需要筛查及筛查带来的益处;
三、与新闻媒体接触通过电视台进行群众的健康教育;
四、对于我院帮扶对象的南靖县医院,科室通过目前在该院下乡的林威副主任医师及王凤主治医师与当地医务部联络,准备组织科室副高以上人员到南靖县医院医务人员进行脑卒中筛查与防治工程的宣教;
五、下一步在院社区管理处的安排下组织对社区医务人员的培训。
第二篇:脑卒中筛查与防治工作总结
**医院脑卒中筛查与防治阶段工作总结
一、脑卒中工作目前现状
1.筛查与防治情况
自*年被国家卫计委授予“脑卒中筛查与防治基地医院”以来,我院建立、完善了脑卒中筛查与防治体系,并对本地区的脑卒中筛查与防治工作进行了积极推进。目前,医院共筛查病人*例,其中高危及以上人群*例,随访、复筛*例,随访率达到90.58%。
2.缺血性脑卒中静脉溶栓情况
我院于*年派谴人员至*医院学习脑卒中救治诊疗规范和静脉溶栓技术,并与2月份正式开启静脉溶栓工作,由三个神经内科轮流承担脑卒中急诊溶栓任务,由急诊科负责具体抢救工作,并探索建立由神经内科、神经外科、急诊科、影像科、康复科共同组成的“卒中单元”。至*月份,我院共开启脑卒中绿色通道*例,其中脑出血*例,脑梗塞*例,TIA*例,开展静脉溶栓*例。
3.多学科救治情况
①神经内科、神经外科积极开展介入诊疗技术,已成功开展颅内血管内支架植入术、急性脑梗塞动脉取栓术、颅内动脉瘤栓塞术等。*年上半年我院共进行脑血管介入检查*例,介入治疗*例,其中独立完成6例。
②神经外科积极开展了烟雾病血管搭桥和血运重建手术治疗、动脉瘤夹闭手术治疗及颈动脉内膜剥脱术等。
③康复科早期跟进,对脑卒中患者进行床旁康复训练、介入评价、制定个体化康复方案。
④超声科积极开展经食管超声和颈动脉超声检查,并不断提高诊断水平;影像科已成熟开展血管CTA检查、MRI血管重建技术等。
二、存在的问题
1.整体脑卒中防治体系、框架不够健全,工作协调性差,外力推动少,未形成自动有效机制及良性循环。
2.筛查工作初筛开展顺利,复筛及随访工作进展缓慢,复筛人力不足,随访工作分包科室随访失效,需专人随访,保证定期连贯;
3.进入溶栓绿色通道病源少,主要问题是宣传,未能及时有效进行相关知识宣传铺开。一本院医务人员和市内、县区其他医务人员加强学习了解和转诊工作,二深入厂矿、社区等群众中开展脑卒中宣教和防治工作。
4.技术发展不均衡,未能达到全面发展,干预手段教单一,康复科早期康复跟进工作机制不够完善。
三、改进措施及下一步工作重点
1.脑卒中筛查,加强与省脑防委工作沟通,落实相关制度,明确任务目标,提高主动性与自觉性,在卒中筛查与数据维护上进行人员专项培训和技术指导,建立长效工作机制,并强化对协作医院的指导与监管;随访工作建议由随访办专职完成,强化宣传教育与二级预防,确保随访的连续、完整性,提高有效随访率。
2.推进院内脑卒中患者诊治工作,完善流程,明确筛查-随访-救治-康复等各个环节的任务职责,继续坚持神经内科急诊溶栓班轮流工作机制,规范建设“卒中单元”,提高配合与高效运作;调整机制,通过激励手段,加快脑卒中干预技术的全面发展,不断提高诊断与治疗水平,切实提高独立开展先进诊疗技术例数。
3.加强宣传,提高脑卒中科普知识在群众中的普及,提高卒中患者就诊率,并通过召开学术研讨会形式,对下级医院医护人员进行培训,开展经验技术交流,提高我院技术影响力,促进转诊、会诊工作。
4.提高超声、影像等科室技术诊断水平,对脑卒中病人超声诊断项目进行部分修改,加强影像处理技术的学习与提高;加强多学科会诊,提高综合治疗水平,鼓励康复科早期开展床旁康复治疗,营养科加强肠内、肠外营养支持等。
第三篇:脑卒中筛查与防治工作总结2篇
脑卒中筛查与防治工作总结2篇
脑卒中筛查与防治工作总结2篇
篇一:
全市人民医院脑卒中筛查与防治工作总结
我院2013.11.被授予“国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地”,遵照《卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室关于印发(2015年脑卒中高危人群筛查和干预项目技术方案)的通知》(卫脑防委函[2015]xx号)的有关任务和要求,综合我院实际情况,院领导高度重视,首先(组织机构),医院成立了以xx为组长的脑防工作领导小组,成立相关组织,确定参与脑卒中筛查与防治的科室,组建专业技术人员。制定开展脑卒中筛查与防治具体工作计划及措施。筛选xx县第一人民医院及西关社区为基地医院,初步落实了项目的具体工作内容,经费安排及工作流程等。并制定相关管理与转诊制度,努力做到医疗设备资源共享。设立脑卒中专科门诊,建立脑卒中筛查与诊治绿色通道。确定脑卒中住院病区、相关脑卒中高危因素(涉及的科室门诊和住院病区)的诊疗措施。
其次,(技术支持)2015.1.11.召开脑卒中防治工作小组会会议,认真思考各小组如何更好地开展工作。(1)制定脑卒中筛查与防治工作及高危人群新发TIA和脑卒中报告登记制度。(专业组)(2)确定颈动脉血管超声,经颅多普勒超声(TCD)、CT、数字减影(DSA)、核磁共振(MR)、手术室等设备条件及负责管理人员。(脑防办)3)确定将脑卒中筛查纳入到健康常规体检项目,完善体检内容和档案建立。(体检中心)。2015.1.15.对我院急诊医护人员进行脑卒中筛查与防治相关专业培训,参加人员40人。
第三(健康宣教),设立脑卒中筛查与防治醒目标识,设立相关诊疗科室醒目的导医标识,热情为患者群众提供相应的便民服务。制定服务患者,群众的路径流程和相关便民措施。
利用各种传媒资源和渠道,设立宣传栏、医院网站专栏、印制发放健康教育手册100册、健康处方、联合当地媒体开办专栏等,联合电台进行健康宣教2次,宣传普及脑卒中防治知识。
篇二:
关于脑卒中筛查的工作总结 2015年5月21日,我们来到了xx市小店区xx二社区卫生服务站,开始了我们毕业以来的第一份工作—社区护士,服务的是社区管辖的11600多居民,对我们而言,这是个相当庞大的数字。显然来到这个新的工作环境,对很多事物都那么陌生。但是工作不容我们们慢慢适应,高站长交给我们的第一件事情就是与站里的大夫护士一起参与脑卒中的筛查工作。我们也立即投入到紧张的工作状态。
经过上网对脑卒中相关知识的搜索,我们了解到目前我国脑卒中郑以每年8.7%的速率上升,发病者约30%死亡,幸存的脑卒中病人致残率高达75%,复发率超过30%,这些使他们的生活质量下降,给我国带来的社会经济负担增加了400亿元。看到这些数字,是多么的震惊,而且,脑卒中还在不断的年轻化,它不再是老年人的“专利”。想想看,当你的父母年过半百,在我们们以为自己有能力回报父母的时候,父母却不能好好享受着天伦之乐,只能忍受病痛的折磨,忍受着对家人的拖累,一天天消沉,一天天难受,那对我们儿女也是一种折磨。由此可见,这项工作的开展,可以让多少家庭可以远离病痛,可以提高他们的生活质量。想到我们也是这项活动中的一员,心里的自豪感油然而生。
要开展脑卒中筛查工作,首先要了解脑卒中的病因和高危因素。脑卒中其实是一个血管疾病,血管疾病的很大部分原因就是动脉硬化,而动脉硬化分两种;一种是高血压所引起的动脉硬化;另一种是动脉粥脉硬化。前一种治病因素是高血压,后一种常见危险因素就是糖尿病和高血脂,所以对于有高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、缺乏体育锻炼、肥胖、有脑卒中家族史、冠心病或心脏瓣膜病的人群我们们要严密把关,做好筛查工作。做到早发现、早诊断、早治疗。而我们们所要做的就是把社区内已有的慢性病病人档案输入国家脑卒中网站内,同时,对于一些已患病但未在社区建立健康档案的居民则需要我们们上门服务,对他们进行体检、评估。
2015年5月26日,我们第一次走进社区,跟随着社区大夫、xx省人民医院的专家、志愿者挨家挨户的体检。测血压,问病史。一项项工作有条不紊的展开。当然,我们也遇到了很大的困难。现在社会上上门推销保健品、保险的人太多,以至于居民不信任我们,不愿意向我们提供自己的真实信息,这对我们工作的开展带来很大困扰。但是,我们本着热忱,认真的态度向居民不厌其烦的解释,终于建立了第一份居民健康档案。有了之前的经验,之后的工作很好开展了。我们积极地向居民介绍社区的相关信息,认真的对他们进行体检,对他们进行健康教育以及宣传脑卒中预防的重要性。得到居民的认可,我们的工作又向前迈进了一大步。
2015年6月2日,我们在站长的指导下,对慢性病患者进行了电话预约。面对居民的质疑,我们们一次次的解释,一遍遍的对居民进行宣教,我们预约到第一批进行颈动脉彩超的脑卒中高危个体,并通知在6月5号下午来我们们卫生服务站进行颈动脉彩超。
2015年6月5日我们的工作人员早早就开始了准备工作,站长负责联系省人民医院的专家,我们和小朱护士则负责安排来就诊的人员。补全资料,排号等待,一下午在忙碌中度过。听着社区居民的一声声称赞,心里再忙再累,也觉得值了。毕竟,我们们的工作得到了他们的认可,这对我们是一种信任,对我们以后开展其他实践工作更是一种帮助。
今后的许多时间我们的工作仍会继续进行,脑卒中并不可怕,只要记住以下“四驾马车”原则;
一、管好嘴。注意饮食控制;
二、迈开腿。长期坚持运动;
三、开怀笑。保持良好心情;
四、用好药。每天坚持服用小剂量阿司匹林可有效预防脑卒中。
健康其实离你不远,只要你愿意,能坚持,它就会永远陪伴在你身边。
第四篇:脑卒中筛查与防治工作总结2篇
脑卒中筛查与防治工作总结2篇
篇一:
全市人民医院脑卒中筛查与防治工作总结
我院XX.11.被授予“国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地”,遵照《卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室关于印发(XX年脑卒中高危人群筛查和干预项目技术方案)的通知》(卫脑防委函[XX]xx号)的有关任务和要求,综合我院实际情况,院领导高度重视,首先(组织机构),医院成立了以xx为组长的脑防工作领导小组,成立相关组织,确定参与脑卒中筛查与防治的科室,组建专业技术人员。制定开展脑卒中筛查与防治具体工作计划及措施。筛选xx县第一人民医院及西关社区为基地医院,初步落实了项目的具体工作内容,经费安排及工作流程等。并制定相关管理与转诊制度,努力做到医疗设备资源共享。设立脑卒中专科门诊,建立脑卒中筛查与诊治绿色通道。确定脑卒中住院病区、相关脑卒中高危因素(涉及的科室门诊和住院病区)的诊疗措施。
其次,(技术支持)XX.1.11.召开脑卒中防治工作小组会会议,认真思考各小组如何更好地开展工作。(1)制定脑卒中筛查与防治工作及高危人群新发TIA和脑卒中报告登记制度。(专业组)(2)确定颈动脉血管超声,经颅多普勒超声(TcD)、cT、数字减影(DSA)、核磁共振(mR)、手术室等设备条件及负责管理人员。(脑防办)3)确定将脑卒中筛查纳入到健康常规体检项目,完善体检内容和档案建立。(体检中心)。XX.1.15.对我院急诊医护人员进行脑卒中筛查与防治相关专业培训,参加人员40人。
第三(健康宣教),设立脑卒中筛查与防治醒目标识,设立相关诊疗科室醒目的导医标识,热情为患者群众提供相应的便民服务。制定服务患者,群众的路径流程和相关便民措施。
利用各种传媒资源和渠道,设立宣传栏、医院网站专栏、印制发放健康教育手册100册、健康处方、联合当地媒体开办专栏等,联合电台进行健康宣教2次,宣传普及脑卒中防治知识。
篇二:
关于脑卒中筛查的工作总结
XX年5月21日,我们来到了xx市小店区xx二社区卫生服务站,开始了我们毕业以来的第一份工作—社区护士,服务的是社区管辖的11600多居民,对我们而言,这是个相当庞大的数字。显然来到这个新的工作环境,对很多事物都那么陌生。但是工作不容我们们慢慢适应,高站长交给我们的第一件事情就是与站里的大夫护士一起参与脑卒中的筛查工作。我们也立即投入到紧张的工作状态。
经过上网对脑卒中相关知识的搜索,我们了解到目前我国脑卒中郑以每年8.7%的速率上升,发病者约30%死亡,幸存的脑卒中病人致残率高达75%,复发率超过30%,这些使他们的生活质量下降,给我国带来的社会经济负担增加了400亿元。看到这些数字,是多么的震惊,而且,脑卒中还在不断的年轻化,它不再是老年人的“专利”。想想看,当你的父母年过半百,在我们们以为自己有能力回报父母的时候,父母却不能好好享受着天伦之乐,只能忍受病痛的折磨,忍受着对家人的拖累,一天天消沉,一天天难受,那对我们儿女也是一种折磨。由此可见,这项工作的开展,可以让多少家庭可以远离病痛,可以提高他们的生活质量。想到我们也是这项活动中的一员,心里的自豪感油然而生。
要开展脑卒中筛查工作,首先要了解脑卒中的病因和高危因素。脑卒中其实是一个血管疾病,血管疾病的很大部分原因就是动脉硬化,而动脉硬化分两种;一种是高血压所引起的动脉硬化;另一种是动脉粥脉硬化。前一种治病因素是高血压,后一种常见危险因素就是糖尿病和高血脂,所以对于有高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、缺乏体育锻炼、肥胖、有脑卒中家族史、冠心病或心脏瓣膜病的人群我们们要严密把关,做好筛查工作。做到早发现、早诊断、早治疗。而我们们所要做的就是把社区内已有的慢性病病人档案输入国家脑卒中网站内,同时,对于一些已患病但未在社区建立健康档案的居民则需要我们们上门服务,对他们进行体检、评估。
XX年5月26日,我们第一次走进社区,跟随着社区大夫、xx省人民医院的专家、志愿者挨家挨户的体检。测血压,问病史。一项项工作有条不紊的展开。当然,我们也遇到了很大的困难。现在社会上上门推销保健品、保险的人太多,以至于居民不信任我们,不愿意向我们提供自己的真实信息,这对我们工作的开展带来很大困扰。但是,我们本着热忱,认真的态度向居民不厌其烦的解释,终于建立了第一份居民健康档案。有了之前的经验,之后的工作很好开展了。我们积极地向居民介绍社区的相关信息,认真的对他们进行体检,对他们进行健康教育以及宣传脑卒中预防的重要性。得到居民的认可,我们的工作又向前迈进了一大步。
XX年6月2日,我们在站长的指导下,对慢性病患者进行了电话预约。面对居民的质疑,我们们一次次的解释,一遍遍的对居民进行宣教,我们预约到第一批进行颈动脉彩超的脑卒中高危个体,并通知在6月5号下午来我们们卫生服务站进行颈动脉彩超。
XX年6月5日我们的工作人员早早就开始了准备工作,站长负责联系省人民医院的专家,我们和小朱护士则负责安排来就诊的人员。补全资料,排号等待,一下午在忙碌中度过。听着社区居民的一声声称赞,心里再忙再累,也觉得值了。毕竟,我们们的工作得到了他们的认可,这对我们是一种信任,对我们以后开展其他实践工作更是一种帮助。
今后的许多时间我们的工作仍会继续进行,脑卒中并不可怕,只要记住以下“四驾马车”原则;
一、管好嘴。注意饮食控制;
二、迈开腿。长期坚持运动;
三、开怀笑。保持良好心情;
四、用好药。每天坚持服用小剂量阿司匹林可有效预防脑卒中。
健康其实离你不远,只要你愿意,能坚持,它就会永远陪伴在你身边。
第五篇:脑卒中筛查与指导工作总结
2013年安庄卫生院 脑卒中筛查与指导工作总结
2013年我院脑卒中工作在县卫生局的正确领导下,整合各种资源,通过各单位的共同努力下,使脑卒中筛查与指导工作顺利进行,现总结如下:
一、健康教育的对象
针对脑卒中患者和陪床家属进行全面健康教育。脑卒中患者的受教育程度、经济状况、家庭生活背景、宗教信仰、生活习惯、个性特征等有很大的差异进行健康教育时要注意个体化的原则避免千篇一律。同时很重要的一点是基层医院中患者家属参与了从患者发病到复归社会的全过程对患者的护理、营养、物理康复、心理调节等各方面都有很大的帮助。因此陪床家属也是很重要的健康教育对象。
二、健康教育的内容
1.普通宣教 介绍住院环境、主管医生、责任护士、信号灯的使用方法、患者应遵守的诊疗秩序和相关的规章制度以促进医患配合有利于进行治疗。2.脑卒中概述 2 从概念、分类、基本病因、危害等方面介绍如下。脑卒中又称中风、脑血管意外是在脑血管病变或血流障碍基础上发生的局限性或弥漫性脑功能障碍可分为缺血性和出血性脑卒中两大类包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下隙出血等主要病因为高血压性脑动脉硬化和脑动脉粥样硬化。脑卒中致残率很高在存活的脑卒中患者中约有3/4不同程度地丧失劳动能力其中重度致残者约占40严重影响了患者的生活质量。3、脑卒中的识别 脑卒中发病后能否及时送到医院进行救治是能否达到最好救治效果的关键。缺血性脑卒中成功救治的时间窗非常短暂36h需要公众和医疗服务系统的紧密配合与协作公众也应对脑卒中的常见症状有所了解。脑卒中的常见症状及特点1症状突然发生2一侧肢体伴或不伴面部无力、沉重或麻木3一侧面部麻木或口角歪斜4说话不清或理解语言困难5双眼向一侧凝视6一侧或双眼视力丧失或模糊7视物旋转或平衡障碍8既往少见的严重头痛、呕吐9上述症状伴意识障碍或抽搐。
4、脑卒中的危险因素及其干预管理 脑卒中的危险因素分为可干预和不可干预两。年龄、性别、种族、家族遗传属不可干预的危险因素。可干预的危险因素及其干预管理如下。3 4.1 高血压 控制高血压可以明显减少脑卒中同时也有助于减少其他靶器官损害。提高对血压的自我知晓程度合理用药规律测量血压按时随诊及时调整用药直至达到目标血压水平。一般需长期服药不能随意停药。4.2 心脏病 各种类型的心脏病都与脑卒中密切相关。心房纤颤是脑卒中的一个非常重要的危险因素。积极进行抗栓治疗可以减少脑卒中的发生。40岁以上成年人应定期体检早期发现心脏病确诊后应积极治疗。4.3 糖尿病 糖尿病是脑卒中的重要危险因素。因此应重视对糖尿病的预防和控制。必要时可通过控制饮食、口服降糖药物或使用胰岛素控制高血糖注意监测尿糖、血糖及糖化血红蛋白。4.4 血脂异常 血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低与心脑血管疾关系密切。血脂异常合并有其他危险因素。4.5 颈动脉狭窄 颈动脉狭窄也是脑卒中的危险因素合理干预可以减少脑卒中的发生。4 4.6 吸烟 吸烟多较吸烟少者脑卒中危险增加2倍同时长期吸烟也是脑梗死复发的重要因素吸烟影响全身的血管和血液系统加速动脉硬化升高纤维蛋白原水平促使血小板聚集降低高密度脂蛋白水平因此脑卒中患者要绝对戒烟。4.7 饮酒 酒精摄入量和出血性脑卒中有直接的剂量相关性饮酒一定要适度男性每日饮酒量白酒应1两啤酒1瓶女性减半。对不饮酒者不提倡少量饮酒来预防脑卒中。4.8 饮食不合理 每天增加1盘水果和蔬菜可以使脑卒中的危险降低6。提倡每日饮食种类多样化使能量的摄入和需要达到平衡各种营养素摄入趋于合理应限制食盐摄入量每日≤5g。禁浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物。4.9 缺乏体育运动 规律、适度的体育运动每周34次每次≥30min可以提高t-PA的活性和LDL-C的水平并可使纤维蛋白原、血小板的活动度降低对减少心脑血管病大有益处。4.10 肥胖 5 肥胖是与高血压、血脂异常、糖尿病分不开的。应改变生活方式和饮食习惯成年人体重指应控制在28以内腰臀围比值应1。4.11 情志调护 情志不畅是导致急性脑卒中发生的最主要诱因。患者往往会因突然得病而产生恐惧、焦虑、悲观情绪。脑卒中后的抑郁与焦虑情绪阻碍了患者的有效康复从而严重影响了脑卒中患者的生活质量。应加强情志调护使患者保持心情舒畅避免不良因素刺激学会放松减轻精神压力。
三、脑卒中患者管理
针对辖区内脑卒中30名患者每年进行至少4次随访,进行了一次全面查体(包括心电图、血压、血糖、肝功、肾功等),动态管理脑卒中纸质、电子档案,对辖区内脑卒中患者进行100%健康管理。
四、脑卒中健康教育方法
1医护个别指导脑卒中病区中医护人员除了完成必需的治疗性工作之外还要运用专业知识满足患者的健康教育需求帮助患者正确认识疾病发生原因、治疗护理措施树立战胜疾病的信心增强患者对疾病的预防和自我保护意识。2病区宣传栏定期以板报的形式进行相关知识普及3专题讲座集中部分患者和家属进行专题讲座。4发放健康教育材料。5在执行各项护理操作中边实施边宣教。6集中播放音像材料。7利用大众传媒如报纸。总之在脑卒中病区中根据患者自身条件、病程分期、病情特点和患者健康教育需求进行有针对性、全面的、动态发展的、手段多样的健康教育必定会使患者从健康教育中获益更多。健康教育一定会在脑卒中的预防和治疗中发挥更大的作用。
二、存在的主要问题和不足
2013年卫生部脑卒中筛查与防治工作取得的这些成绩,与各位领导、专家的关心与支持是分不开的。回顾一年的工作,我们也发现的一些待改进的问题:
1.脑卒中的健康宣教工作还需要进一步深入广大社区、乡村,注重形式和内容多样化、注重实效性。
2.工作还需要进一步完善,医务工作者对脑卒中的认识还不足,需要纠正“重治轻防”的观念。应继续加强医务人员的培训,建立多学科合作防治模式。
2014年我们要更加努力工作,促进脑卒中防治工作进一步加强,医务人员的防治结合意识进一步转变,为降低脑卒中发病率、复发率、致残率与死亡率,维护人民群众的健康权益,促进医疗卫生事业的发展,发挥了应有的积极作用。
安庄卫生院
2014年01月03日