北京华博医院护士三基制度

第一篇：北京华博医院护士三基制度

华博医院：护士三基考核制度及措施

加强对护理人员知识更新、提高技术水平意识的思想教育，变被动学习为主动 学习。要求不同层次的护理人员按照护理部制定的培训目标和计划，完成当年的学分及“三基”考核成绩合格。

1、加强对护理人员知识更新、提高技术水平意识的思想教育。

2、制定对各级各类护理人员的培训计划及目标，定期考核，使之达标。

3、每年两次理论考试和技术操作是以护士三基训练书本为主。

4、每月或每两月一次业务学习，内容根据本院的实际情况，以及部分三基训练。

5、护理人员要按照护理部要求按时参加各类培训班及学习班。

6、业务学习，每一位护士必须参加。

7、每次三基考试，不合格者，一周后补考，直到合格为止。

护理部：2017.9.

第二篇：北京华博医院财务科职责

审计室工作职责

1、拟定内部审计规章制度；

2、审计预算的执行和决算；

3、审计财务收支及有关经济活动；

4、按照干部管理权限开展有关中层班干部的任期经济责任审计；

5、审计基本建设投资、修缮工程项目；

6、审计卫生、科研、教育和各类援助等专项经费的管理和使用；

7、开展固定资产购置和使用、药品和医用耗材购销、医疗服务价格执行情况、对外投资、工资分配等专项审计调查工作；

8、审计经济管理和效益情况；

9、审计内部有关管理制度的落实；

10、其他审计事项。

审计室主任职责

1、在院长领导下，全面负责审计室的各项工作。

2、参与研究制定医院有关规章制度，提出内部审计制度并提请医院审定公布实施。

3、制定并组织实施内部审计工作计划，负责审批、上报审计项目立项、审计意见书、审计报告、审计决定书。

4、对内部审计人员的工作进行指导、监督和考核。

5、主持科务会议，研究追究审计质量责任及连带责任的事项。

6、负责与外部审计的协调工作。

7、负责落实领导交办的临时工作任务。

8、副科长协助主任开展以上工作。

审计室工作人员职责

1、在院长和科主任领导下工作，积极完成所承担的审计任务。

2、严格按照内部审计工作规定、内部审计准则、制度和职业道德，客观、公正地办理审计事项。

3、认真撰写审计底稿和审计报告，保证审计资料、数据的真实性、准确性，并按程序上报。

4、对审计中发现的问题，负责查清事实、认定责任，并向复核人员提供完整的审计资料。

5、做好审计资料归档和审计保密工作。

6、应按国家有关规定参加岗位资格培训和后续教育。

7、按时完成科室负责人布置的其他工作任务。

财务科工作职责

根据卫生部卫规财发〔2004〕410号印发的《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》，医疗机构财务部门的主要职能及工作范围包括：

1、会计核算工作。按照《会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》及国家的有关规定和财经法规的要求设置会计科目，建立账簿，进行现金收付、银行结算、审核、归类、制单、复核、记账、编制报表及债权债务的核算管理工作。会计凭证及会计资料的归集、保管工作。

2、负责全院绩效工资分配方案的起草、修订及测算及奖金分配核算工作。

3、门、急诊与住院收费管理和核算工作。

4、公费医疗、医疗保险的结算工作。

5、物价管理工作。

6、基本建设会计核算和财务管理工作。

7、固定资产及对外投资的财务管理工作。

8、医疗机构财务预、决算的编报工作；协调、编报政府（招标）采购预算工作，参与政府采购预算执行工作；国库集中支付改革试点的相关工作。

9、依法申报纳税工作。

10、参加医疗机构经济活动的调研、论证和经济合同的审核工作。

11、所属二级法人单位的财务监督、检查工作；独立核算非法人单位的财务核算管理工作，如：分支机构、招待所、职工食堂等。

12、进行医疗机构财务活动分析。

13、制定医疗机构内部财务管理和内部控制制度。

14、其他财务管理工作。

财务科科长职责

1、在院长领导下负责本院财务工作，贯彻执行国家的财经工作方针政策，严格遵守财经纪律和各项规章制度，及时拟定财务工作计划和财务工作总结。

2、按照事业计划和规定的统一收费标准，合理组织收入。根据医院特点、业务需要和节约原则，精打细算，监督预算资金的正确使用。

3、根据事业计划，正确及时地编制财务收支计划，并负责组织办理会计业务，按规定期限报送会计报表。

4、组织财会人员做好核算、监督工作。及时清理债权债务，防止拖欠，严格控制呆账。

5、负责医院绩效工资分配方案的修改完善工作，做好全院的绩效工资核算工作。

6、全面落实医院已出台的改革办法，对在实际工作中出现的各种问题，以科学的态度进行总结分析，及时提出修改意见和建议，供领导决策。

7、积极配合有关部门加快医院成本核算工作的开展，把成本核算工作纳入医疗服务的各个环节，与绩效工资直接挂钩，使医院的消耗控制在最低水平，让病人享有质优价廉的医疗服务。

8、配合人事部门做好人事改革工作。组织监督检查医院的资产使用状况，避免浪费。组织做好财会人员的业务学习、培训工作。

9、负责医院各项财务管理规章的落实和考核。

10、副科长协助主任开展以上工作。

总账会计岗位职责

1、全面审核会计凭证，做到原始凭证要素齐全，经济内容合理合法；记账凭证的核算内容和明细科目符合规定。

2、根据国家规定的会计科目，设置总账、明细账账户。

3、熟悉会计制度，及时、正确地编制总账科目汇总表。采用权责发生制的会计核算形式，根据科目汇总表，及时记账；月终编制总账科目余额表，并与日记账、明细账相核对，保证账账相符。

4、编制财务预决算报表和月财务报表，做到账表一致，并进行分析，有情况、有说明，经院长核准，按时上报。

5、会同有关科室定期进行清仓核资，进行固定资产盘点。

物价管理人员职责

1、宣传、贯彻执行国家物价政策，按有关通知及时落实调价，组织申报新增医疗服务项目。

2、指导、规范有关科室执行医疗服务价格和药品价格。

3、不定期检查各有关科室落实“病人费用清单”和执行价格情况，对违价情况提出处理意见。

4、及时催收病人欠款。

报销制证人员职责

1、对职工和病人态度和蔼，用语文明。

2、按照财会法规和医院会计制度的规定准确运用会计科目。

3、审核原始凭证，确认凭证合法无误后方能办理报账业务。

4、严格执行医院财务开支审批制度，不得擅自提高报销标准、扩大报销范围。

5、经常督促有关人员清偿借款。

6、及时整理、装订会计凭证。

出纳职责

1、严格按照国家有关现金管理和银行结算制度的规定，根据审核的凭证，进行复核，办理款项收付。逐笔核对当日收付款项并在凭证上签章，加盖“收讫”、“付讫”戳记。

2、每日按时收取和交存现金，做到日清月结。

3、按规定启用账簿，根据已经办理完毕的收付款凭证，及时逐笔登记现金日记账和银行存款日记账，改正登记错误要符合要求。每月月初与上月的银行对账单对账，编制“银行存款余额调节表”。

4、开具银行票据时要认真细致，按记账凭证的金额填写，如出现多付款项，给医院造成损失的情况，按医院相关规定进行处理。不准签发空头支票，不得将空白银行票据交给其他单位或个人签发，对于填写错误的票据，必须加盖“作废”戳记。

5、不准将医院银行账户出租、出借给任何单位或个人办理结算；不得外借、挪用现金；不得以“白条”抵充库存现金。

6、保管好空白收据、空白银行票据及有关印章。

稽核人员职责

1、根据《医院会计制度》和财务收支计划及经费开支标准，逐笔审核各项收支。

2、复核原始凭证是否真实，手续是否完备，数字是否正确；记账凭证分录是否符合制度规定、科目使用是否正确；账簿记录是否符合要求；各种会计报表是否符合制度规定的编报要求，发现问题和差错，应通知有关人员查明原因，及时更正和处理。

3、不定期复核检查门诊收费、住院结算、医保记账等岗位收费记账结算情况，发现问题及时督促有关人员纠正。

物资核算人员职责

包括各类固定资产、药品、医用耗材、后勤保障物资等岗位。

1、会同有关科室拟定物资管理与核算办法。

2、协助编制物资采购供应计划。

3、依据原始发票和各科室领用物资申请办理各种物资的入库、出库手续，登记各类物资购销明细账簿。

4、按规定时间向有关科室编报月份各种物资进销存报表、各科室领用物资报表和使用固定资产及占用费报表。

5、药品核算人员要严格执行国家规定的药品加价规定，及时调整药品销售价格。

6、参与各有关科室对库存物资的清查盘点。

7、有关账册及时整理装订，妥善保存。

工资核算人员职责

1、熟悉工资政策、法规、标准和相关制度。

2、及时编制发放工资清册，核准各项扣款。

3、按科室、部门归类编制工资汇总表，审核无误后送银行代发。

4、职工住房公积金的扣缴、变动、报停、支取等核算管理。

5、代扣代缴职工个人所得税及医院其他应税收入的纳税申报工作。

6、保管好工资核算的各种凭证，按期装订工资清册及有关资料，及时归档保管。

票据管理人员职责

1、负责各种收费票据的保管工作。

2、编制用票计划。库存票据要留足一定时期的使用量，库存不足时，要及时报告财务负责人，以便安排购买，避免票据脱节，影响工作。

3、建立各种票据的购入、领用登记簿，按票据种类详细登记各种票据的购入和领用情况。

4、核对、回收各种收费票据存根，检查作废退费凭据是否齐全，发现问题及时督促用票人员改正。

5、按箱、号排序，统计作废票据张数，及时核销。

财务档案管理人员职责

1、按照《会计基础工作规范》的要求做好会计档案的管理工作。

2、对会计凭证、会计账簿、会计报表及其他会计资料整理立卷或装订成册。分类建立会计档案案卷目录。

3、会计档案保管期满一年后，编制清册移交医院综合档案室。

4、提供有关会计信息、资料的查询服务。建立会计档案查阅登记薄，会计档案原件不得借出，外单位人员借阅会计档案，应持有单位介绍信，并登记在册。

5、经常对会计档案的保存情况进行检查，防止会计档案的丢失和霉变。

6、按时准确编报临床、门诊等科室的收入分析报表。

住院收费结算人员职责

1、当班人员将监督卡摆在醒目位置，接受监督。值班时不得脱岗。对病人及家属热情接待，文明用语，不得推诿、刁难病人，不得因故延误病人结账。

2、严格按照各病房提供的单证办理记账和结算业务，不得未记账私盖记账章。

3、及时提供精神科病人费用清单。

4、收、付现金唱收唱付，当面点清。并嘱病人“凭押金收据办理出院结算，请妥善保存”。办理结算时要收回押金收据。报销收据如作废，应盖“作废”戳，不能撕毁，各种退费冲减手续要齐全。

5、每日将所收款项足额缴存银行，不得外借、挪用。

6、及时编制收入结算日报表。

7、保管好自已的印章和操作密码，发生印章、密码被盗用，责任自负。

门诊收费人员职责

1、当班人员将监督卡摆在醒目位置，接受监督。值班时不得脱岗。对病人及家属热情接待，态度和蔼，用语文明。

2、不错收，不漏收，不得未收费私盖收费章。

3、收款做到唱收唱付，备足找零现金，嘱病人当面点清票款。

4、收款后必须开具正式收据。各种退费冲减手续要齐全。收据如作废，应盖“作废”戳，不能撕毁。

5、每日将所收款项及时缴存银行，不得外借、挪用。

6、真实、准确编制收入日报表。

7、保管好自已的印章和操作密码，发生印章、密码被盗用，责任自负。

医保费用核算人员职责

1、严格执行有关的医保政策，及时准确为医保病人记账、结账。

2、热情接待、文明用语，尽量为病人提供方便，不得无故推诿、刁难病人。

3、不得未记账私盖记账章。

4、真实、准确编制收入日报表。

5、保管好自已的印章和操作密码，发生印章、密码被盗用，责任自负。

第三篇：医院护士三基理论考试

医院护士三基理论考试

科室姓名得分

一、填空题：（每格1分，共20分）

1、铺备用床时，应移开床旁桌约（20）cm，凳移至（床尾）一侧。铺床前后均应（洗手），避免病菌传播，以达到保护（患者）和（自身）的目的。

2、铺麻醉床的目的是保护被褥不被（血液）或（呕吐物）污染，预防（并发症）。麻醉床的橡胶单、中单铺于床中部时，上端应距床头（45-50）cm.。

3、口腔护理适用于高热、禁食、（昏迷）（留置胃管）口腔疾患、（生活不能自理者）和血液病患者。

4、鼻饲饮料的温度为（38～40）℃，成人插入胃管长度为（45～55）cm，插管时患者恶心应（停止片刻），嘱患者作（深呼吸）；如出现呛咳、紫绀时，可能误入（气管），应（立即拔出重插）。

5、测血压时，血压计“0”点应和（肱动脉）、（心脏）处于同一水平。

二、是非题（每题2分，共20分。对√错×）

1、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2(0.5mPa)，即不可再用。（√）

2、床上擦浴为患者脱衣服时，应先脱近侧，如有外伤，应先脱患侧。（×）

3、每次鼻饲前必须检查胃管在胃内方可饲食，每次量不少于300ml，间隔时间不少于2h。（×）

4、使用干燥无菌持物钳和容器时应每12h更换一次。（×）

5、测脉搏时，护士应用食指、中指、无名指的指端按于桡动脉表面。（√）

6、测血压时袖带过窄可使测得的血压偏高，过宽可使测得的血压偏低。（√）

7、每毫升青霉素皮试液内含青霉素20U。（×）

8、异丙肾上腺素属于β受体阻滞剂。（×）

9、为膀胱过度充盈又极度虚弱的患者导尿时，第一次放尿不应超过1000ml。（√）

10、大量不保留灌肠时，患者应取右侧卧位。（×）

三、单选题：（每题2分，共40分）

1、盐酸肾上腺素是何种激动剂，其规格为（A）

A.αβ受体激动剂；1mg/1mlB.α受体激动剂；1mg/2ml

C.αβ受体激动剂；1mg/2ml.D.β受体激动剂；1mg/1ml2、关于阿托品的描述，下列哪项正确（A）

A.M胆碱受体阻断剂，常用规格为0.5mg/ 1ml

B.M胆碱受体激动剂，常用规格为0.5mg /1ml

C.M胆碱受体阻断剂，常用规格为5mg/1ml

D.N胆碱受体阻断剂，常用规格为0.5mg/1ml3、尼可刹米、洛贝林的规格分别为（C）

A.0.375mg/1.5ml、3mg/1mlB.0.375/2ml、3mg/1ml

C.0.375/1.5ml、3mg/1mlD.0.375/1.5ml、3/1ml4、抢救青霉素过敏性休克首选（C）

A.地塞米松B.异丙肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.多巴胺、阿拉明

5、治疗完全性房室传导阻滞宜用（B）

A.盐酸肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.西地兰

6、关于西地兰的描述，下列哪项正确（A）

A.在抢救车内是8号药物，规格为0.4mg/2mlB.在抢救车内是6号药物，规格为0.4mg/2ml

C.在抢救车内是8号药物，规格为0.4/2mlD.在抢救车内是8号药物，规格为4mg/2ml7、关于速尿的描述，下列哪项不正确（D）

A.利尿剂，抑制肾小管对钠离子的再吸收，增加肾血流量

B.临床应用于水肿（心、肝、肾），急性肺水肿、脑水肿

C.用药期间检测钾、钠、氯、钙等电解质变化。D.其规格为40mg/2ml8、关于10％葡萄糖酸钙的用法，下列哪项正确（C）

A.肌注或皮下注射B.直接静脉注射C.静注时需用等量葡萄糖液稀释后缓慢注入，每分钟不超过5ml。D.可与强心甙同用

9、心律平适用于（D）

A.室性、室上性早搏B.房扑房颤C.心动过速D.以上均是

10、硝酸甘油规格为（B）

A.0.5mg/1mlB.5mg/1mlC.10mg/1mlD.0.5mg/0.5ml11、某患儿医嘱予氨茶碱针0.1＋5％葡萄糖液20ml静脉注射，应该抽取氨茶碱原液（C）？

A.1毫升B.2毫升C.4毫升D.5毫升

12、利多卡因规格为（D）

A.50mg/5mlB.0.1mg/5mlC.100mg/10mlD.0.1/5ml13、多巴胺的规格为（C）

A.多巴胺10mg/2mlB.多巴胺20mg/1ml.C多巴胺20mg/2mlD.多巴胺20/2ml14、下列哪项不是阿托品的药理作用（D）

A加快心率，拮抗迷走N过度兴奋所致的心律失常

B.抑制腺体分泌C松弛内脏平滑肌D缩瞳，升高眼压

15、关于尼可刹米的描述下列哪项不正确（A）

A.无直接兴奋呼吸中枢作用B.选择性的兴奋延髓呼吸中枢

C．使呼吸加深加快D.也可通过兴奋颈动脉窦、主动脉体反射性兴奋呼吸中枢

16、为防止口腔感染、消除口臭，应选何种漱口溶液（B）

A、0.1%醋酸B、1～3%过氧化氢溶液C、1～4%碳酸氢钠溶液D、生理盐水

17、关于压疮预防，下列哪项不正确（D）

A、用手掌大小鱼际肌进行受压处局部按摩B、保持皮肤、床单位清洁干燥

C、经常协助患者变换体位D、对处于瘀血红润期的皮肤，应加强局部按摩，促进血液循环

18、服用强心甙类药物应先测量脉搏的频率，如脉率低于（C）次/分，或节律异常，应停服并报告医生。

A、40B、50C、60D、8019、下列哪项不是酒精擦浴的禁忌部位（D）

A、后颈B胸前区C、腹部D、手心

20、吸氧注意事项下列哪项不正确？（C）

A、防震、防火B防热、防油C、距火炉至少2米D、距暖气1米

四、多选题（每题2分，共20分）

1、葡萄糖酸钙的药理作用主要包括（ABCD）。

A、维持神经肌肉的正常兴奋性B、血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐

C、血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力D、钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性

2、口腔护理的目的是（ABCD）

A、保持口腔清洁B、促进食欲C、观察口腔粘膜及舌苔D、防止口臭、口垢

3、证明胃管在胃内的方法包括（ABD）

A、用注射器抽出胃液B、胃管内注入10ml空气，可用听诊器在胃部听到气过水声

C、胃管开口端置于水中，有气泡逸出D、胃管开口端置于水中，无气泡逸出

3，打开无菌包时应注意查对无菌包的（ABCD）

A、物品名称B、灭菌日期C、指示胶带是否变色D、包布是否干燥

4、生命体征包括（B C D）

A、神志、瞳孔B、体温、脉搏C、血压D、呼吸

5、患者不慎咬破体温计误吞水银时，可立即口服（ABC），以延缓汞的吸收，加速汞的排泄。

A、大量蛋清水B、牛奶C、大量韭菜D、生理盐水

6、青霉素皮试阳性表现为（ACD）

A、局部皮丘隆起，并出现红晕硬块B、红晕硬块直径大于0.5cmC、有伪足、痒感

D、严重者发生过敏性休克

7、常见的输血潜在并发症包括（ABCD）

A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重

8、为膀胱极度充盈的患者导尿时第一次若大量放尿可导致（ABCD）

A、腹腔内压突然降低B、腹腔血管内大量血液滞留

C、血压下降而虚脱D、膀胱内突然减压，引起膀胱粘膜急剧充血而发生血尿

9、大量不保留灌肠的目的是（ABCD）

A、解除便秘B、清洁肠道C、稀释和清除肠道内有害物质D、为高热患者降温

10、大量不保留灌肠的禁忌症包括（ABCD）

A、急腹症B、消化道出血C、妊娠D、严重心血管疾病

第四篇：护士三基基础知识

北京同善堂中医医院护理上岗理论考试试题

一、填空题

1、急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化，其浓度为（20~30%）。

2、进针角度最小的注射应该是（皮内注射）。

3、给新生儿肌肉注射时，不宜选用臀大肌，最好选用（臀中肌）和臀小肌注射。

4、护士在无菌操技术操作前和接触患者前后必须要做的操作是（洗手）。

5、患者暂离床活动应将病床改为（暂空床）。6.、人体第一肾脏是（双肾），是因为肾脏可以通过产生（尿液）排毒。

7、当护士发现患者氧气表压力指针降至（5kg/c㎡)。

8、为防止交叉感染，具有针对性的措施是（一份无菌物品只供一位患者使用）。

9、为患者肌内注射时，如果有两种药物，一定要注意（配伍禁忌）。

10、注射后的针头应放在（锐器盒内）。

11、当患者呼吸困难、重度缺氧时，护士不需要医生开医嘱就可以采取的急救技术是（吸氧）。

12、对脉率低于60次/min或节律不齐的患者，不可服用（强心苷类）药物。

13、临床常见的排便异常有便秘、腹泻和（大便失禁）。

14、更换一次性口罩不超过（4小时）。

15、为准确观察患者的血压，测量血压时应尽量做到四定，即（定时间、定部位、定体位、定血压计）。

16、为尿潴留患者导尿时第一次放尿量不超过（1000ml)。

17、肥皂水灌肠时成人每次用液量为（500ml~1000ml)。

18、静脉注射时，在穿刺点上方约（6cm）处扎紧止血带。

19、体温计在使用之前，应先将水银柱甩至（35度）以下。

20、肝性脑病的患者禁用肥皂水灌肠，其目的是（减少氨的产生）。

21、为患者吸痰时操作动作应（轻柔）（准确）（快速）；每次吸痰时间不超过（15）秒,连续吸痰不得超过（3）次，吸痰间隔予以（纯氧）吸入。

22、青霉素过敏性休克的处理首选（盐酸肾上腺素）注射。

23、长期输液的患者，为保护及合理使用静脉，选择血管时应（由远心端到近心端）。

24、血标本严禁在（输液）、（输血）的针头处或同侧肢体抽取，应在（对侧）肢体采集血标本。

25、正常人血浆总蛋白的正常值是：（60-80）。

26、正常人血浆白蛋白的正常值是：(35-55)。

27、正常人血红蛋白的正常值是：(男性120-160)，(女性110-150)。

28、我们医院经过多年的研究和经验积累，经历了（口服中药）、（热敷中药）、（浸浴中药）、圈疗中药等阶段的实践研究，获得了大量宝贵的中医治疗经验。

29、胸外按压时（肩、肘、腕）在一条直线上，并与患者身体长轴（垂直），（手 掌掌根）不能离开胸壁。

30、进行无菌操作时，无菌物品一经取出，即使未用，也（不能放回）无菌容器内。

31、打开无菌钳包后的干镊子罐、持物钳应当（4）小时更换。

32、铺无菌盘前应先检查无菌包有无（破损）、（潮湿）、消毒指示胶带是否变色及其（有效期）。

33、医院感染的形式有五种： 即交叉感染、环境感染、（自身感染）、（医源性感染）和（垂直感染）。

34、大量实践证明，（手卫生）是控制院感最简单最有效的方法。

35、医院感染必须具备三个条件是：（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）。

36、医疗废物分类、收集后，置于医疗废物暂存点，并与医疗废物集中处置单位进行交接登记，记录单至少保存（3）年。

37、治疗车、换药车上物品应摆放有序，上层为（清洁）区，下层为（污染）区；利器盒摆放在治疗车的（侧面）。

38、肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是（涂擦），以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，共（2）次，消毒皮肤面积应≥(5)cm*(5)cm。

39、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明（开启日期）和（时间），放置时间超过（2）小时后不得使用；灭菌物品（棉签、纱布等）已经打开，使用时间不得超过（24）小时。

40、医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括在（住院期间）发生的感染和在医院内获得（出

院后）发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时（已存在）的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于（院感）。

41、按《医疗废物管理条例》其医疗废物种类可分为五类即：（感染性）、（损伤性）、（病理性）、（药物性）、（化学性）。

42、普通门（急）诊及其检查、治疗（注射、换药等）室；感染性疾病科门诊和病区的环境类别，空气细菌总数为（≤4.0（5min*9cm）），其物体表面细菌总数为（≤10），其医务人员手细菌数（≤10），并不得检出（致病菌）。

43、有明确潜伏期的感染，自入院时超过（平均潜伏期）后，发生的感染为医院感染。

44、启封抽吸的各种溶酶超过（24）小时不得使用。

45、医院消毒工作包括（清洁）、（消毒）、（灭菌）。

46、。医院紫外线灯管吊装高度距离地面（1.8m~2.2m）,消毒空气的适宜温度(20℃)～(40℃)，相对湿度低于(80%)。

47、临床最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是（压力蒸汽灭菌法）。

48、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器伤,应在(24)小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查。

48、医院感染管理规范规定，医用垃圾与生活垃圾的处理原则为（封闭运送、分开装运）。

49、本次感染与上次住院有关，也属于（医院感染）。

50、急性肺水肿冰人吸氧时，湿化瓶内应盛（20-30%）的酒精。

51、慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现（少尿、高血钾）情况，提示病情加重。

52、尿毒症最早出现的症状是（厌食、恶心、呕吐）。

53、慢性肾功能衰竭尿毒症期禁用（肥皂水）擦洗皮肤。

54、慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有（失水或水过多）。

55、较早反映肾小球滤过功能减退的检查项目是（内生肌酐清除率）。

56、尿毒症少尿期患者禁输库存血，主要是为防止引起（血钾升高）。

57、每个肾脏大约有（100）万个肾单位。

58、无尿是指成人24h尿量少于（100ml）。

59、多尿是指成人24h尿量大于（2500ml）。60、开启的棉签使用时间（24小时）、开启的碘伏消毒液使用时间（7天）。

二、问答题。

1、输液过程中要加强巡视，注意观察哪些情况？

答：①输入是否通畅，输液管有无扭曲、受压。

②有无溶液外渗，注射局部有无肿胀或疼痛。

③密切观察有无输液反应，每次观察巡视后，按护理级别记录在巡视卡或护理记录单上。

2、青霉素皮试结果的判定。

答：①阴性：皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状，无不适表现。

②阳性：局部出现皮丘隆起、红晕硬块、直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感，严重时可出现过敏性休克。

3、静脉注射法的注意事项。

答：①需要长期静脉穿刺的患者，为保护静脉，应有顺序地由远心端到近心端合理使用静脉。

②注射刺激性强的药物时，应使用生理盐水做静脉穿刺，当确定针头在血管内后，再注入药物。

③注射的同时应密切观察注射局部反应和患者全身情况。

4、肌内注射法的注意事项。

答：①需要长期肌内注射的患者，应经常变更注射部位以便于药物吸收。

②婴幼儿应选择臀中肌、臀小肌注射，避免损伤坐骨神经。

③需要同时注射两种以上的药物，应注意配伍禁忌。

5、试述采集静脉血标本有几种方法？

答：①全血标本：测定血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量。

②血清标本：测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。

③血培养标本：培养检测血液中的病原菌。

6、低流量供养，氧流量为2L/min时吸氧的浓度为多少？

答：29%

7、《综合医院分级护理指导原则》规定，住院患者的分级护理分为几个等级，分别是什么？

答：四个。特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

8、一心衰患者静脉输入300ml液体，调节滴速为30滴/min，按15滴/ml计算，要多长时间才能输完？

答：2.5小时。

9、输液的三查七对？

答：三查：操作前查、操作中查、操作后查

七对是：床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。种类和血量。

10、如何指导患者留取12小时或24小时尿标本？

答：①留取12小时尿标本，于下午7点排空膀胱后开始留取尿液至次日早晨上午7点留取最后一次尿液。

②留取24小时尿标本，嘱患者于上午7点排空膀胱后，开始留取尿液，至次晨上午7点留取最后一次尿液。

11、静脉注射调节滴速的原则。

答：合理调控输液速度。输液前详细评估，依据病情、年龄、药物的性质，确定滴入速度。一般成年人40~60滴/分，儿童20~40滴/分，年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输液速度宜慢，脱水严重、心肺功能良好的患者输液速度可快，一般溶液输入速度可稍快，而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。

12、常见的输液反应。答：①发热反应，②循环负荷过重，③静脉炎，④空气栓塞，⑤药物渗漏，⑥输液微粒污染反应。

13、常见的输血反应。答：①发热反应 ②过敏反应 ③溶血反应 ④大量输血后反应

14、输血的三查八对？ 答：三查：血制品的质量、血制品的有效期、输血装置是否完好。

八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型。交叉配血试验结果、血液的种类和血量。

15、我们医院治疗肾脏病有三大特点： 答：一是清毒不治肾；二是治血不消炎；三是靠中医不靠西医。

16、采集标本的原则？ 答：①遵照医嘱采集标本。②认真评估患者的病情，心理反应，和合作程度。③根据检验目的准备好用物，选择适当容器。④严格核对。⑤正确采集。⑥及时送检。

17、医疗与护理文件的记录原则。答：及时、准确、完整、清晰、简要、18、脑死亡的判断标准。答：①不可逆的深度昏迷。②自发呼吸停止。③脑干反射消失。④脑电波平直。

19、意识障碍的分期。

答：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、谵妄、20、心肺复苏的基本生命技术是什么？ 答：开放气道，胸外按压，人工呼吸。

21、大量快速输血后的并发症有哪几种？ 答：（1）循环负荷过重；（2）出血倾向；（3）枸橼酸中毒、低血钙、高血钾；（4）酸碱失衡。

22、正常成人每日需水量是多少？ 答：2000~3000ml。

23、使用简易呼吸器时，送气量不宜过大，每次送气要达到多少？ 答：400-600ml。

24、基本的护理有哪几种？ 答：口腔护理、头发护理、皮肤护理、会阴部护理及晨晚间护理。

25、冷疗法的作用？ 答：①减轻局部充血或出血。②控制炎症扩散。③减轻疼痛。④降低温度。

26、热疗法的作用？ 答：①促使炎症消退。②解除疼痛。③减轻深部组织充血。④保暖。

27、冷疗法应用禁忌？ 答：①循环障碍。②慢性炎症或深部有化脓病灶。③对冷过敏和禁忌用冷的部位。

28、冷疗的禁忌用冷部位。答：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底。

29、热疗的禁忌症？ 答：①急腹症尚未明确诊断前。②面部危险三角区感染化脓时。③各种脏器

内出血时。④软组织损伤早期。

30、医疗垃圾的分类分几类？分别是什么？ 答：5类。感染性垃圾、损伤性垃圾、药物性垃圾、病理性垃圾、化学性垃圾。

31、对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过多少？ 答：首次放尿不得超过1000ml。

32、病区的环境管理。答：一般室温保持在18~22℃为宜，病室的湿度以50%~60%为宜。声波应维持在35~40dB。

33、测血压时，血压计0点与什么平齐？ 答：测血压时，血压计“0”点应于心脏、肱动脉在同一水平线上。

34、测血压的位置。答：坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。

35、护士需重复测量血压，要驱净袖带内的气体，使汞柱降至“0”点的目的是： 答：避免连续加压使肢体循环受阻。

36、输液过程中发生急性肺水肿病人的护理？ 答：（1）密切观察病情，注意控制滴速、输液量；（2）立即停止输液，通知医生，端坐，双腿下垂，四肢轮扎；（3）高流量吸氧，一般氧流量为6-8L/min；（4）遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物，减少回心血量，减轻心脏负荷。（5）安慰病人，解除病人的紧张情绪。

37、输血的目的？ 答：（1）为患者补充血容量，改善血液循环；（2）为患者补充红细胞，纠正贫血。（3）为患者补充各种凝血因子、血小板、改善凝血功能。（4）为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。

38、袖带下缘距肘窝多少厘米？ 答：2~3厘米。

39、轮椅运送法的注意事项、答：①使用前检查轮椅性能，以确保正常使用。②推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，勿向前倾或自行下轮椅，随时观察患者病情。下坡时要减慢速度，以免患者发生意外。③寒冷季节注意保暖。

40、轮椅运送法的目的。

答：护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查治疗或室外活动。

41、吸氧浓度的计算： 答：吸氧浓度（%）=21＋4×氧流量。

42、吸痰的方法？

答：动作应轻柔，左右旋转，向上提拉，每次吸痰时间应小于15秒。

43、注意用氧安全应做到哪“四防”？ 答：防火、防震、防热、防油。

44、肺水肿病人有哪些临床表现？ 答：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。

45、急救时使用简易呼吸器挤压的一般速率、和挤压一次进入肺的空气量为： 答：16~20次/分。500~1000ml。

46、浸泡法的使用方法。答：常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒。

47、擦拭法的使用方法。答：常用于桌椅、墙壁、地面等物品表面的消毒。

48、熏蒸法的使用方法。答：常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒。

49、燃烧法的适用范围。答：用于无保留价值的污染物品。（5）利尿消肿，达到脱水治疗目的。

50、取用无菌溶液须注意什么？ 答：（1）不可以将无菌物品或非无菌物品深入无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒液。

（2）已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

51、静脉溶液点滴不畅的常见故障？答：1）针头滑出血管外2）针头斜面紧贴血管壁，造成不滴3）针头阻塞4）压力过低5）静脉痉挛。

52、补液的原则是什么？ 答：先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、凝少勿多。

53、含氯消毒剂的保存要求。答：消毒液应保存在密闭容器中，放置在阴凉、干燥、避光处，以减少有效氯的丧失。

54、乙醇的注意事项。答：①加盖避火保存，定期测定有效浓度。②乙醇浓度超过80%，消毒效果会降低 ③不宜用于黏膜和创面的消毒。

55、抢救车药物：

56、抢救车管理的五定：

57、无菌溶液一经打开，使用时间不能超过多少小时？ 答：24小时。

58、昏迷或牙关紧闭者用开口器张口，应从哪里放入？ 答：臼齿处。

59、小张，男，最近腿部出现小红点检查出潜血3+，医生应该诊断为什么病情？答：过敏性紫癜 60、患者在网上简单沟通说肌酐是400多，我们这医生打过去电话，患者直接就问根据我的情况有办法治疗吗？是中药还是西药呢？我们该如何说？答：通过刚才在网上和您简单的沟通，我觉得您的病是有办法可以治疗的，如果是我们医院治疗还是以中医治疗为主的。同时为了给您更明确的答复，有一些详细情况我还想再和您了解一下。开始问病史

61、测量血压时患者采取坐位或卧位，应保持哪三点在同一水平？ 答：应保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平。

62、病房管理中，护理人员的四轻是什么？ 答：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。63、心跳骤停后实施心肺复苏效果最佳时间是多少？ 答：4min内。

64、戴摘口罩的顺序。答：①先洗手，再摘口罩，口罩应盖住口鼻。②先洗手，再摘口罩。65、正常体温的数值。答：口腔舌下温度37℃，直肠温度37.5℃，腋下温度36。5℃。66、临床常见的几种热型： 答：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。

67、孙** 女性，最近出现怕光，而且脸上有轻微的红斑。出医院化验尿常规显示蛋白2+。医生只是确诊是肾炎，这样的确诊对吗？应该是什么病情呢？答：不对，应该是狼疮肾炎。

68、患者小张 男性，高血压30年，最近小腿浮肿，医院检测蛋白2+，最改考虑的是什么病情？损伤的是肾脏的哪个细胞呢？

答：考虑为高血压肾病，损伤的是肾脏内皮细胞/96、我最近去医院检查了，当地大夫说我是上皮细胞病？但是我不明白，我现在就是蛋白多，浮肿，晚上起夜次数比较多，血压不稳定，请问我这是什么病情呢？

答：根据您的症状应该是属于高血压肾病

69、简述心肺复苏的有效指征有哪些？ 答：（1）有意识恢复；（2）面色逐渐红润；（3）可扪及大动脉搏动；（4）自主呼吸恢复。

70、氧疗的副作用？ 答：氧中毒，肺不张，呼吸道分泌物干燥，晶状体后纤维组织增生，呼吸抑制。71、出入院患者的时间应在体温单什么区间填写？ 答：在体温单40~42℃横线之间，用红钢笔纵行填写出院时间。

72、腋下测体温的方法。答：①协助患者解开衣扣，擦干腋窝汗渍，将体温计水银端放入腋窝深处，使之紧贴皮肤。

②嘱患者屈臂过胸夹紧体温计，不能合作的患者应协助夹紧手臂。③10分钟后取出。73、正常脉搏的脉率。答：在安静状态下，正常成人的脉率为60~100次/分。74、什么叫脉搏短绌？ 答：是指在同一单位时间内，脉率少于心率。

75、正常呼吸的数值。答：在安静状态下，正常成人的呼吸频率为16~20次/分，正常呼吸表现为节律规则，均匀无声，不费力。

76、呼吸频率异常增快的表现。答：在安静状态下，成人呼吸频率超过24次/分，称呼吸增快或气促。

77、呼吸频率缓慢的表现。答：在安静状态下，成人呼吸频率少于10次/分，称呼吸缓慢。

78、呼吸测量的方法?答：观察患者胸部或腹部起伏次数，一起一伏为一次,一般观察30秒，将测得数值乘以2，呼吸异常患者观察1分钟

79、血压的正常值。答：在安静状态下，正常成人的收缩压为：90~139mmHg,舒张压为：60~89mmHg。80、高血压的定义。答：成人收缩压≥140mmHg和（或)舒张压≥90mmHg，称为高血压。81、氧浓度计算方法？ 答：吸氧浓度%=21+4×氧流量（L/min）。82、患者上网问到你们医院怎么治疗呢？ 答：三肾清毒治疗 83、停用氧气的正确操作方法是什么？ 答：先分离鼻导管 关流量开关 关总开关 开流量开关放余气。

84、灌肠时，哪些患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠？ 答：充血性心力衰竭和水钠潴留的患者。85、肝性脑病患者禁用什么灌肠？ 答：肥皂水。

86、一般生命体征包括什么？ 答：体温、脉搏、呼吸、血压。

87、你说你们是通过三肾清毒的办法去治疗的，具体是哪些治疗啊？吃中药吗？

答：清毒戾毒我们采用的是口服中药，清毒脏毒我们采用的是中药足浴，清毒伏毒我们采用的是微化中药。

88、使用青霉素过程中，什么情况下须按常规做过敏试验？

答：凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。89、做青霉素过敏试验前需要详细询问哪三史？ 答：询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。90、出入液量的记录方法。答：出入液量记录在出入液量记录单上，晨7时到晚7时用蓝笔，晚7时到次晨7时用红笔。

91、正常人每天的尿量为： 答:成人一般白天排尿3~5次，夜间0~1次，每次尿量200~400ml，每24小时排出尿量为1000~2000ml。

92、肾脏五大固有细胞和损伤后的临床表现？ 答：肾小球内皮细胞表现为蛋白，肾小球上皮细胞表现为蛋白，肾小管上皮细胞表现为蛋白、血尿，肾小球系膜细胞表现为潜血，间质成纤维细胞表现为蛋白

93、临床上所说肾脏病的17个单病种包括？

答：IGA肾病 淀粉样病变 多囊肾 高尿酸肾病 高血压肾病 急性肾小球肾炎 间质性肾病 局灶节段硬化肾炎 狼疮肾 膜性肾病 膜增生性肾病 糖尿病肾病 微小病变肾病综合征 系膜增生性肾炎 乙肝肾 隐匿性肾炎 紫癜性肾炎

94、临床症状表现为血尿的有哪些病种？ 答：IGA肾病 膜增生性肾病 系膜增生性肾炎 隐匿性肾炎 紫癜性肾炎

95、临床症状表现为蛋白的有哪些病种？答：乙肝肾，微小病变 糖尿病肾病 膜性肾病 狼疮肾 急性肾小球肾炎 高血压肾病 淀粉样病变

96、为什么说人体有三肾？ 答：人体的三肾指的是： 第一肾脏——双肾； 第二肾脏——双脚； 第三肾脏——皮肤。

97、常见的肾小球系膜细胞病 答：Iga肾病 系膜增生性肾小球肾炎 98、高血压肾病常见的临床表现 答：浮肿 夜尿增多 蛋白尿 99、临床上常见的遗传性肾病是哪种？ 答：多囊肾

100、iga肾病的常见临床症状 答：血尿为主（肉眼血尿）少量蛋白 101、医院环境类别分几类？分别包括哪些环境？ 答：4类

Ⅰ类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所

Ⅱ类环境为非洁净手术部（室）：产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等。

Ⅲ类环境为母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心（室）；其他普通住院病区等。

Ⅳ类环境为普通门（急诊）及其检查、治疗室；感染性疾病科门诊和病区。102、医务人员发生锐器伤后如何处理？

答：1)立即从近心端向远心端将伤口周围的血液尽可能挤出，用流动水进行冲洗2-3分钟后用肥皂水清洗，再用清水冲洗，2)禁止进行伤口局部挤压。3)受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。4)24小时内留取基础血样备查。5)一旦发生职业暴露，除上述处理措施外，立即报告医院感染管理科同时填写职业暴露调查表。103、简述六部洗手法？

答：1）取适量洗手液液于手掌表面，掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手指交叉，掌心对手背揉搓；（3）手指交叉，掌心相对揉搓；（4）弯曲手指指关节在掌心旋转揉搓;（5）拇指在掌中揉搓；（6）指尖在掌心中揉搓；

104、标准防护的基本特点？ 答：

1、强调双向预防

2、防止血源性疾病的传播

3、防止非血源性疾病的传播

4、根据疾病的主要传播途径，采取隔离措施：接触隔离，空气隔离，飞沫隔离。肾脏的重量时多少？ 答：120-150g 105、肾脏的位置？ 答：肾脏位于腹膜后脊柱两旁的肾窝内，右肾上方为肝区所覆盖略低于左肾，故右肾上缘约在第12胸椎，下缘在第3腰椎水平。

106、肾脏病变化的分期？ 答：Ⅰ期：炎症反应期；Ⅱ期：纤维化形成期；Ⅲ期：瘢痕期 107、肾脏不可逾越的三个过程？ 答：（1）调气；（2）除淤；（3）清毒

108、肾脏的生理功能？ 答：排泄功能：生成尿液排出代谢终末产物、维持人体渗透压、调节人体酸碱平衡

内分泌的功能：调节血压——生成肾素、血管紧张素、前列腺素, 参与造血——生成促红细胞生成素, 参与骨代谢——促使维生素D活化

109、输尿管全长三个狭窄？ 答：（1）肾盂输尿管连接处；（2）跨越髂血管处；（3）膀胱壁内部

110、肾毒性表现的三个方面？ 答：（1）过激的免疫炎症反应；（2）缺血缺氧；（3）细胞增生 111、肾脏的五个固有细胞？ 答：（1）内皮细胞（2）系膜细胞；（3）简直成纤维细胞；（4）肾小球上皮细胞；（5）肾小管上皮细胞

112、治疗肾病的三个特点是什么？ 答：（1）不治肾而清毒；（2）不消炎而治血；（3）不靠西医靠中医

113、三肾清毒的途径？

答：（1）双肾；（2）双足；（3）皮肤

114、肾病患者饮食的原则？ 答：低钾、低盐、低脂、低磷、优质低蛋白、高维生素。115、什么是四低一高？ 答：低盐、低脂、低磷、优质低蛋白、高维生素。116、糖尿病肾病饮食三固定？ 答：（1）每天饮食量固定；（2）吃饭时间固定；（3）用的降糖药固定

117、肾病易感因素？ 答：感染、感冒、劳累、饮食、情绪。

118、含钾低的食物有什么？（写出5种）答：南瓜、冬瓜、西瓜、西葫芦、茄子、苹果、鸭梨、菠萝、京白梨、红肖梨。

119、含钾高的食物有什么？（写出5种）答：鲜豌豆、扁豆、土豆、山药、藕、小白菜、油菜、菠菜、莴笋、青蒜、大葱、菜花、黄番茄、鲜蘑菇、香菇、银耳、黑木耳、紫菜、柚子、桃、杏、红枣、红果、香蕉等。

120、左肾的位置？ 答：在第11胸椎体下缘至第2腰椎体下缘。121、右肾的位置？ 答：在第12胸椎体上缘至的3腰椎体上缘。

122、肾小球上皮细胞损伤后的临床表现？ 答：肾病综合征，大量蛋白尿，急进行肾炎。123、肾小管上皮细胞的生理功能？ 答：（1）浓缩，稀释；（2）保持水、电解质，酸碱平衡。124、肾小管上皮细胞损伤后的临床表现？ 答：（1）电解质紊乱；（2）夜尿增多；（3）酸中毒 125、滤过膜的构成？ 答：（1）毛细血管的内皮细胞；（2）内皮下基膜层；（3）肾小囊脏层上皮细胞

126、什么是肾小球滤过率？ 答：单位时间内每分钟两脏产生的滤液（又称超滤液、原尿）量。127、输尿管分哪三个部分？ 答：（1）腹部；（2）盆部；（3）壁内部 130、慢性肾炎水肿产生的主要因素是什么？ 答：肾小球超滤及滤过率下降 131、慢性肾炎治疗的主要目的是什么？ 答：防止或延缓肾功衰竭 132、肾病综合征最常见的并发症是什么？答：感染 133、急性肾盂肾炎的疗程通常是几周？ 答：2周

134、尿毒症病人贫血的主要原因是什么？ 答：促红细胞生成素减少 135、急性肾小球肾炎的主要治疗是? 答：休息和对症

136、急性肾小球肾炎的治疗原则是? 答：以休息及对症处置为主

137、急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么？ 答：早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征。138、慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是什么？ 答：联合轮换应用抗生素

139、导致慢性肾衰竭进行性恶化的主要机制 答：肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过 140、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是什么？ 答：肾小球滤过膜电荷屏障受损

1.蛋白尿（+++）且以白蛋白为主时是？ 答：肾小球蛋白尿

142、原发性肾病综合征水肿的主要原因是什么？ 答：血浆胶体渗透压下降

143、肾病综合征诊断标准和常见病理类型及并发症是什么? 答:诊断标准:1.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d);2.低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/)3.高度浮肿;4.高脂血症;144肾病综合征常见病理类型是?答1微小病变性肾病2系膜增生性肾小球肾炎3膜性肾病4膜增生性肾

小球肾炎5局灶节段性肾小球硬化

145、肾病综合征的并发症是什么？ 答：1.感染；2.血栓,栓塞；3.急性肾衰竭；4.蛋白质和脂肪代谢紊乱。

146、肾病综合征分为哪两大类？

答：肾病综合征分为原发性和继发性两大类。

147、原发性肾病综合征的病理类型有哪几种？

答：原发性肾病综合征病理类型有五种：（1）微小病变；（2）系膜增生性肾小球肾炎；（3）系膜毛细血管性肾小球肾炎；（4）膜性肾病；（5）局灶节段性肾小球硬化。

148、多囊肾的遗传概率？成人型多囊肾临床较常见，其发病率在千分之一到二，并且占终末期肾衰的5%-10%.此病遵循常染色体显性遗传规律，即：（1）男女发病几率相等；（2）父母有一方患病，子女有50%获得囊肿基因而发病，如父母均患此病，子女发病率增加到75%;（3）不患病的子女不携带囊肿基因，其下代(孙代)也不会发病，即不会隔代遗传。真正不经父母遗传而由基因突变而发病的情况极少见

149、多囊肾的饮食注意事项？（1）含维生素高的水果蔬菜（2）含铁丰富的水果蔬菜，如红萝卜等（3）能容石化石的蔬菜食品，如黑木耳等．（4）有利尿作用的食品 5．碱性食物亦多服用，能起到治疗辅助作用。

322、多囊肾的预防

预防感冒

控制饮食

预防外伤

控制高血压

150、多囊肾注意事项？ 答：强度不能太大 预防囊肿破裂 囊肿出血时不能做理疗 起床时避免大幅度弯腰 注意劳累 避免去人多的地方 裤子要穿宽松的皮带要软的，保持大便通畅等。151、多囊肾的并发症

答：高血压、血尿，肾脏增大，尿路感染，囊肿有出血时会腰部疼痛，感染时会腰痛，发热，有肾积水时

会腰部酸痛，合并结石时会有肾绞痛，血尿等。

152、多囊肾的禁忌食物有什么？

饮食方面：要注意过咸类不吃（包括腌制类）、辛辣刺激类不吃（包括辣椒、酒类、虾、蟹等）、被污染的不吃（包括腐烂变质的，剩饭剩菜等）、烧烤类不吃，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。

153、多囊肾的发病特点？（1）成人型多囊肾从出生就带有多发性囊肿，但有不少病人始终无临床表现，未发病，暂不用特殊治疗。（2）一般到成年30岁以后才开始出现临床症状，发病年龄越早，临床症状越重，发病年龄越晚，临床症状相对较轻，男性重于女性。（3）约有30%多囊肾病人伴有多囊肝，但肝功能正常，也无任何症状。脾、胰、肺、卵巢等也会有囊肿存在，约有2%可发生颅内血管畸形和动脉瘤存在，极易导致颅内出血。（4）病人出现症状后，一般发展到肾功能衰竭的时间平均为10年以上，但其中有很大的个体差异 154、多囊肾并发症

答：血尿 感染 结石

155、成人肾脏的大小？

答：长10-12cm；宽5-6cm；厚3-4cm。156、肾蒂的结构有什么？ 答：肾动脉，肾静脉，淋巴管 157、肾实质分为哪两部分？ 答：皮质和髓质

158、各种肾脏疾病的终末期表现多为？ 答：肾功能受损

159、肾性骨病的发生机理主要是什么？ 答：继发性甲状旁腺功能亢进症。160、慢性肾炎患者必有的改变是？ 答：尿液改变

161、尿毒症患者心血管系统最常见的表现为？ 答：高血压 162、尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为什么？ 答：低血钙

163、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是什么？ 答：注射促红细胞生成素

164、慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为？

答：代谢性酸中毒，高血磷和低钙血 165、引起尿毒症最为多见的原因为？ 答：慢性肾小球肾炎

166、慢性肾功能不全的分期是？ 答：肾功能不全代偿期；氮质血症期；尿毒症期 167、肾性水肿一般先发生的部位是？ 答：眼睑及面部

168、测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为？ 答：肌酐清除率 169、肾脏结构和功能的基本单位是指？ 答：肾小管和肾小体 170、慢性肾炎晚期最严重的问题是？ 答：肾能衰竭

171、慢性肾炎的主要病变部位是？ 答：双侧肾脏的肾小球

172、确定急性肾炎最主要的手段是？ 答：肾活检

173、原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是？ 答：血液多呈高凝状态 174、急性肾盂肾炎致病菌哪种最多见？ 答：大肠杆菌 175、慢性肾衰竭最常见的病因为？ 答：慢性肾小球肾炎 176、慢性肾衰竭最常见的死亡原因是？ 答：心血管并发症

177、尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是？ 答：尿素经消化道排出 178、肾性水肿的特点是？ 答：首先晨起眼睑及颜面水肿 179、肾性水肿的发病机制 答：肾小球滤过率下降 180、肾病综合征水肿的原因是？ 答：血浆蛋白太少

181、肾性水肿病人每天入水量多少？ 答：前一天尿量+500ml 182、肾脏病引起的多尿早期的表现是？ 答：睡前多尿

183、慢性肾小球肾炎的首发症状是？ 答：水肿或高血压

184、我院肾病治疗三个疗法？ 答：（1）去气滞，通经络疗法；（2）祛除各类瘀毒；（3）驱浊毒 185、我院的三度是什么？ 答：（1）独特的药物；（2）独特的疗法；（3）独特的检查

186、我院的四个一是什么？ 答：“一瓶”脉康合剂；“一剂”口服中药；“一副”微化中药；“一盆”足浴。

187、我院的“七种”中医疗法是什么？

答（1）熏蒸疗法（2）药浴疗法（3）中药圈疗法；（4）清香灸疗法；（5）中药热奄包外敷疗法；（6）足浴疗法；（7）中药灌肠疗法

188、中药足浴的近期疗效？ 答：疼痛减轻，睡眠改善，食欲增加，手足变暖，出汗，消肿，足部皮肤变红润细腻，瘙痒缓解等

三、名词解释：

1、肾单位：肾脏的基本组织结构和功能单位，每个肾脏有100多万个肾单位。肾单位由肾小体及其各段肾小管组成。

2、滤过率：单位时间内（每分钟）双肾生成的超滤液（ml）为肾小球的滤过率。

3、多尿：每日尿量>2500ml称为多尿

4、少尿：每日尿量少于400ml或少于17ml/h称为少尿

5、无尿：尿量每日少于100ml则称为无尿

6、终末消毒：是指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒。

7、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

8、卫生手消毒：医务人员用速手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

9、空气传播：病原微生物的飞沫核（≥5um）在空气中短距离（1米内）移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。

10、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。

11、消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

12、灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子

13、清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

14、手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

15、无菌区：指经灭菌处理且未被污染的区域。

16、非无菌区：指未经灭菌处理，或虽已经灭菌处理但又被污染的区域。

17、无菌物品：指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。

18、无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

19、肌内注射的两种定位方法：（1）十字法：从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限（避开内角）为注射区

（2）联线法：从髂前上棘至尾骨作一联线，其外上1/3处为注射部位。

20、医疗垃圾分哪几类：感染性垃圾、损伤性垃圾、药物性垃圾、病理性垃圾、化学性垃圾。

北京同善堂中医医院护理上岗技能操作考试 以《护理技术操作手册》为标准

心肺复苏 静脉输液 吸氧操作 灌肠 心电监护 心电图 快速血糖 测量生命体征 肌肉注射 皮内注射

第五篇：护士三基试题

护士三基理论考试题（A卷）

姓名： 日期： 得分：

一、单选题（共20题，每题2分）

1.皮内注射的皮肤消毒液为（）

A 络合碘 B2%碘酊 C75%乙醇 D0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢 2．为昏迷病人插胃管至15cm处时，将其头部托起使下颌靠近胸骨柄的目的是（A、防止食管黏膜受损 B、减轻病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

D、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 4.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（）

A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况 5．在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（）A、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、36小时 6.患者入院后行尿常规检查，留取尿标本的最佳时间是()A.晨起第一次尿 B.收集12小时尿液

C.随时收集尿液 D.睡前收集尿液 7．留取24h尿蛋白定量，加入的防腐剂是（）

A、甲苯 B、浓盐酸 C、甲醛 D、浓硫酸 8．护士在执行医嘱时不能()A.根据需要自行调整医嘱 B.严格遵守医嘱执行制度 C.有疑问时重新核对医嘱 D.患者有不良反应时复核医嘱

9.糖尿病酮症酸中毒，呼出气体的气味为（）

A、血腥味 B、烂苹果气味 C、氨臭味 D、粪臭味

10、护理文件书写不包括以下哪一项()）A.体检单 B.体温单 C.医嘱执行单 D.手术护理记录单 E.护理记录单 11.吸氧时流量为3L，氧浓度为()A.29% B.33% C.35% D.39% E.42%

12、病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是()A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时

13、每次吸痰的时间（）

A<20s B>20s c<15s D>15s

14、张力性气胸现场简易紧急处理方法是()A.立即封闭伤口 B.抗休克治疗 C.行胸腔闭式引流术 D.于伤侧锁骨中线第2肋间插入穿刺针排气减压

15、患者，男性，25岁，先发热39℃，出现右下腹痛，有腹泻3～4次/日，麦氏点有压痛，但无腹肌紧张。下列疾病中，最可能的是（）

A.急性阑尾炎 B.急性肠炎 C.回盲部淋巴结炎 D.痢疾 E.节段性肠炎

16、患者，男性，65岁，患胃溃疡病20年，餐后常有中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律，服氢氧化铝也难以缓解，伴消瘦。查大便隐血阳性，最可能的诊断是（）

A.胃溃疡伴溃疡出血 B.胃十二指肠溃疡出血 C.胃癌出血 D.慢性胃炎出血 E.食管静脉曲张破裂出血

17、患者，男性，68岁，进行性排尿困难1年，夜尿频。直肠指检前列腺明显肿大，神经系统无异常，导尿管可以插入膀胱，残余尿70ml，患者年轻时曾患过“肺结核”当时治愈。该患者可能的疾病是()A.膀胱结核 B.膀胱癌 C.前列腺增生 D.膀胱结石 E.尿管狭窄

18、患者男，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院，突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于()A.洪脉 B.奇脉 c.间歇脉 D.交替脉 E.脉搏短绌

19.患者，40岁，突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑()A.脑血栓形成 B.脑出血 C.脑膜炎 D.腔隙性脑梗死 E.蛛网膜下腔出血 20.冷疗可以选择的部位是()A.枕后 B.心前区 C.颈部 D.腹部 E.足底

二、多选题（共10题，每题3分）

1.应用超声波雾化吸入疗法的目的是()A.缓解呼吸困难 B.治疗呼吸道炎症 C.预防呼吸道感染 D.间歇吸入抗癌药物治疗肺癌 E.配合人工呼吸器的使用

2.肝的主要功能是()A.分泌胆汁 B.分泌激素 C.进行物质代谢的重要器官 D.具有吞噬、防御和解毒的功能 E.胚胎时还有造血的功能

3.三凹征是指吸气时：（）出现明显凹陷

A．胸骨上窝 B.锁骨上窝、C.肋间隙 D.眼眶 4.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（）A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血症

5.降低血清钾浓度的措施有（）A.静脉滴注葡萄糖液 B.应用胰岛素 C.胰岛素、葡萄糖液同时应用 D.口服阳离子交换树脂 E.腹膜透析 6.护士处理医嘱时要注意()A.必须严格遵守三查七对，确认无疑问后方可执行

B.先执行临时医嘱，再执行长期医嘱

C．先执行，再转抄 D.红勾表示已执行，蓝勾表示已转抄

E.按医嘱的性质分别转抄在病历的长期和临时医嘱单上 7.肥胖症的主要并发症有（）A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.动脉粥样硬化 E.低血压 8.左心衰竭可能的症状有（）

A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛

9、内囊出血“三偏”征为（）

A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫

10、颅内高压的表现:（）

A．头痛 B.呕吐 C.腹泻 D.视神经乳头水 E.抽搐

三、简答题（共两题，每题15分）

1、输血反应有哪些？

2、糖尿病酮症酸中毒的护理措施？

护士三基理论考试题（B卷）

一、单选题（共20题，每题2分）

1.患者，40岁，突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑()A.脑血栓形成 B.脑出血 C.脑膜炎 D.腔隙性脑梗死 E.蛛网膜下腔出血 2.冷疗可以选择的部位是()A.枕后 B.心前区 C.颈部 D.腹部 E.足底 3.医疗废物达到包装物或者容器的（）时 A.1/4 B.1/2 C.3/4 D.装满

4.为昏迷病人插胃管至15cm处时，将其头部托起使下颌靠近胸骨柄的目的是（）A、防止食管黏膜受损 B、减轻病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 5．约束带只能短期使用，一般定期松解时间是()A.每2h松解一次 B.每4h松解一次 C.每8h松解一次 D.每12h松解一次

6.下列哪项属于甲类传染病（）

A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒 7.书写死亡患者交班报告时，要报告的内容有()A.床号 B．姓名 C．诊断 D．简要抢救经过 E．死亡时间 8.每次吸痰的时间（）

A<20s B>20s c<15s D>15s 9.一般胃管插入的长度（）

A 40~50cm B 45~55cm C 60cm D 50~60cm 10.青霉素过敏首反应先选用的药物是()A.多巴胺 B.地塞米松 C.盐酸肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 11.休克时正确的补液原则是:()A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少

C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.失多少补多少 E.如血压正常不必补液

12.发生输液反应后应（）小时内上报护理部

A．2小时 B.4小时 C.6小时 D.8小时 E.24小时 13.发生输血反应时核对不包括（）

A．用血申请单 B.知情同意书 C.血袋标签 D.交叉配血试验记录 E.受血者与供血者血型 14.引起锐器伤的高危动作下列哪项不属于：（）

A.将利器端传递给他人 B.将使用过的一次性注射器、针头，套回针头帽 C.对使用过的一次性注射器手工毁型 D.在工作场所双手直接拾取破损的玻璃器皿 E.戴手套进行操作

15.中毒物质不明确时，使用哪种作为洗胃液（）

A．植物油 B.温开水 C.生理盐水 D.2%~4%碳酸氢钠 E.高锰酸钾 16.查对制度中三查的内涵是（）

A.三人查对 B.三次查对 C.三个环节查对 D三项查对 17.交接班制度要求护士做到（）不交接。

A.三不交接 B.六不交接 C.八不交接 D.十不交接 18.手术安全核查记录要求有（）确认签字。A.三方 B.四方 C.六方 D.双方

19.分级护理制度中，三级护理要求至少（）小时查房一次。A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 20.夏柯三联征是指()A.腹痛、寒战高热、呕吐 B.寒战高热、呕吐、胸痛 C.寒战高热、黄疸、腹泻

D.寒战高热、腹痛、腹泻 E.腹痛、寒战高热、黄疸

二、多选题（共10题，每题3分）

1、肿瘤的扩散途径正确的是：（）

A、直接蔓延 B、淋巴转移 C、血运转移 D、接触转移 E、种植转移

2、关于分娩正确的是：（）A、妊娠满24周不满37周分娩者称为早产 B、妊娠满37周不满42周分娩者称为足月产 C、妊娠满42周及以后分娩者称为过期产 D、分娩的主要产力是子宫收缩力

E、妊娠满28周及以后胎儿，从临产发动至从母体全部娩出的过程称为分娩

3、子痫的处理原则：（）

A、控制抽搐

B、纠正缺氧

C、控制血压 D、纠正酸中毒

E、直接终止妊娠

4、下列属于放置子宫内节育器的禁忌症的有：（）A、月经正常

B、生殖器官肿瘤

C、子宫畸形 D、生殖道急性炎症

E、全身严重性疾病

5、缺氧的临床表现：（）

A、发钳 B、呼吸困难 C、脉搏增快 D、神志改变

E、咯血

6、适合高蛋白饮食的患者有：（）

A.肺结核 B.严重贫血 C.急性肾炎 D.晚期肝癌 E.大手术术后 7.下列收集的资料中属客观资料的是：（）

A.头晕3天 B.上腹胀痛 C.胸闷憋气 D.体温38℃ E.皮肤溃烂 8.肥胖症的主要并发症有（）A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.动脉粥样硬化 E.低血压 9.左心衰竭可能的症状有（）

A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛

10、内囊出血“三偏”征为（）

A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫

三、简答题（共两题，每题15分）

1、青霉素过敏性休克的抢救护理措施？

2、简述用药的“三查”“八对”“一注意”（12分）

护士三基理论考试题（C卷）

姓名： 日期： 得分：

一、单选题（共20题，每题2分）

1.有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为（）

A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小 E.单侧瞳孔扩大.固定 2.输入高浓度葡萄糖的目的是（）

A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱水、利尿，防治脑水肿 3.采集粪便查寄生虫虫卵时应采集（）

A.全部脓血部份的粪便 B.全部黏液部份的粪便 C.边缘部份带血及黏液的粪便 D.不同部份带血及黏液的粪便 E.中间部份带血及黏液的粪便 4.热疗的目的不包括下列哪一项（）

A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖

5.以下有关输液的叙述不正确的是（）

A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时-般选用较大静脉 C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 6.属于中效化学消毒剂的是（）

A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 7.下列哪一项不是输液的目的（）

A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 8.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）

A.于进试验饮食3～5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 9.对输血目的的描述错误的是（）

A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血

10.病人取坐位时，最易发生压疮的部位是（）

A.髋部 B.骶尾部 C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 11.保存要素饮食的要求是（）

A.常温下保存24小时 B.12℃冰箱中保存48小时 C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小时 E.0℃冰箱中保存48小时 12.分级护理制度中，二级护理要求至少（）小时查房一次。A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 13.2010版心肺复苏指南中胸外按压与通气的比率为：（）A.30：2 B.15：2 C.30：1 D.15：1 E.5：1 14.急性胰腺炎的预防措施（）

A.应用阿托品类药物减少胰液分泌 B.服用制酸剂减少胃酸 C.应用抑肽酶制剂 D.治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒 E.应用硫唑嘌呤减少免疫反应 15.急产是指总产程在()A.7h内 B.3h内 C.4h内 D.5h内 E.6h内 16.对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应()A.24小时平均分配输入 B.先快后慢 C.先慢后快 D.在12小时内输完 E.8小时内输完

17.青霉素过敏首反应先选用的药物是()A.多巴胺 B.地塞米松 C.盐酸肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 18.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的()A.密切观察意识、瞳孔变化 B.抬高床头15－30厘米 C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重者用甘油低压灌肠 E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开

19.哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现()A.各年龄组均可发病 B.脑膜刺激征阳性 C.偏瘫 D.以突然剧烈的头痛起病 E.动眼神经麻痹 20.服毒后多长时间内洗胃最佳()A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.18小时 E.24小时

二、多选题（共10题，每题3分）

1.适合高蛋白饮食的患者有（）

A.肺结核 B.严重贫血 C.急性肾炎 D.晚期肝癌 E.大手术术后 2.下列收集的资料中属客观资料的是（）

A.头晕3天 B.上腹胀痛 C.胸闷憋气 D.体温38℃ E.皮肤溃烂 3.缺氧的表现（）

A．发绀 B.呼吸困难 C.脉搏增快 D.神志改变 E.咯血

4、颅内高压的表现:（）

A．头痛 B.呕吐 C.腹泻 D.视神经乳头水 E.抽搐 5.夏柯三联征是指()A．腹痛 B.寒战高热 C.黄疸 D.出血 E.头痛 6.三凹征是指吸气时：（）出现明显凹陷

A．胸骨上窝 B.锁骨上窝 C.肋间隙 D.眼眶 7.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（）A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血症 8.肥胖症的主要并发症有（）A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.动脉粥样硬化 E.低血压 9.左心衰竭可能的症状有（）

A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛

10、内囊出血“三偏”征为（）

A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫

三、简答题（共两题，每题15分）

1、输液反应有哪些？

2、对于膀胱高度充盈的患者，第一次导尿放出的尿量不能超过多少？为什么？

A卷答案

一、单选题

CDBAD AAABA BBCAA CDEEC

二、多选题

BCD ACDE ABC ABE ABCDE ABCDE ABCD ABCD ACE ABD

三、简答题

1、（1）发热反应（2）过敏反应（3）溶血反应（4）输血相关性移植物抗宿主病（5）输血相关的急性肺损伤（6）输血后紫瘢（7）血小板无效输注（8）细菌污染性输血反应（9）循环负荷过重（10）枸橼酸盐蓄积中毒（11）肺微血管栓塞。

2、（1）协助患者绝对卧床休息，应立即配合抢救治疗。

(2)快速建立静脉通路，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，纠正酮症症状。

(3)遵医嘱运用正规胰岛素。

(4)严密观察生命体征、神志、瞳孔等，协助做好血糖的测定和记录。

（5）饮食护理禁食，待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食

（6）预防感染必须做好口腔及皮肤、会阴护理，做好压疮预防。（7）做好保健指导，使患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。

B卷答案

一、单选题

ECCDA AECBC CEBEB CDACE

二、多选题

ABCE BCD ABCD BCDE ABCD ABDE DE ABCD ABCD ACE

三、简答题 1、1）立即停药，使病人就地平卧。

2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml。

3）氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开。

4）抗过敏。根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg，或氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。并根据病情给予升压药物，如多巴胺等。

5）纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。6）如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。

7）密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。

2、用药“前”“中”“后”查对，查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期，注意用药后反应

C卷答案

一、单选题：

BEDDD ADBCD DBADB BCCCA

二、多选题

ABDE DE ABCD ABD ABC ABC ABE ABCD ABCD ACE

三、简答题 1.输液反应有：

发热

心力衰竭、肺水肿 静脉炎

空气栓塞

2、不能超过1000ml，因为大量放尿，会导致腹腔内压突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，造成血压下降，长生虚脱，亦可造成膀胱内压突然下降，导致膀胱粘膜急剧充血，引起血尿。