河北省贫困县乡村医生培训考核试题库

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第一篇:河北省贫困县乡村医生培训考核试题库

1、居民健康档案的终止缘由包括死亡、迁出和()等 D失访

2、健康体检表的填写内容不包括()D家族遗传

3、居民健康档案管理服务规范的服务对象是()B辖区内常住居民

4、健康档案的建档率等于()

D建档人数/辖区内常住居民数×100%

5、重点人群健康管理记录包括0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重精神障碍和()等

D肺结核患者

1、提供健康教育资料分纸质资料和影像资料,其中每年提供印刷资料不少于()种 C12种

2、健康教育宣传栏要求()最少更换1次宣传栏内容 D每2个月

3、健康教育的服务对象是()B辖区内常住居民

4、健康教育的重点人群包括青少年、妇女、老年人、残疾人及()等 D0~6岁儿童家长

5、健康教育服务内容中公共卫生问题包括食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境饮水卫生、计划生育及()等 B学校卫生

1、设置健康教育宣传栏,村卫生室和社区卫生服务站不少于()个 A1个

2、利用各种健康主题日活动开展健康教育,每年至少开展()公众健康咨询活动 A9次

3、举办健康教育知识讲座,每个乡镇卫生院及社区卫生服务中心每月至少举办()次健康知识讲座 A1次

4、健康知识宣传资料发放覆盖率()C≥70%

5、提供健康教育资料分纸质资料和影像资料,每年播放音像资料不少于()E6种

1、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,以下未纳入国家免疫规划疫苗的是()

B肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗

2、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,以下疫苗要在12月龄前完成3剂次接种的是()E乙肝疫苗

1、下列对于疫苗的说法,正确的是()D用于预防接种的生物制品 正确答案:D我的答案:D

2、我国对儿童实行()制度,扩大国家免疫规划项目的预防接种实行()接种 C预防接种证,免费

3、下列不属于疫苗的是()CPPD

4、口服脊灰疫苗和乙脑减毒活疫苗如未同时接种,间隔时间应为()天 E≥28

5、承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格,并经过()组织的预防接种专业培训,考核合格后方可上岗。C县卫生计生行政部门

1、脊灰减毒活疫苗需要保存在()温度 D-20℃

2、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者不得接种以下哪种疫苗()A口服脊灰疫苗

3、冷链系统的温度记录,需要保存()年 B2

4、下列关于冷链系统管理,说法不正确的是()D冷链的报废根据省级管理机构规定执行

5、冰排冻制时间不少于()小时 C24

1、新生儿家庭访视的时间是()C新生儿出院后7天内

2、新生儿家庭访视在新生儿家中应进行()次检查、评估及指导 A1次

3、新生儿访视的目的是()E以上都是

4、新生儿家庭访视要通过观察、询问和检查了解新生儿的()A发育情况

5、新生儿疾病筛查不包括筛查()A新生儿贫血

1、小儿体格发育水平评价以WHO推荐的儿童体重、身高为参考值,采用几级均值利差法进行评价()D5级

2、婴儿期应进行几次健康检查()D4次

3、能很好反映婴幼儿近期营养水平的指标是()C体重

4、早期发现营养不良儿最主要的措施是()A开展生长发育监测

5、婴儿期体格生长迅速,1岁时体重已达到出生体重的()C3倍

1、孕产妇转诊后,多长时间进行随访转诊结果()B2周内

2、辖区内孕13周之前,孕产妇健康服务管理规范的工作指标是()A早孕建册率

3、预防出生缺陷的产前筛查,给孕妇做B超了解NT(颈透明膜)检查应在()周 D11~13周

4、为排除畸形产前筛查,做系统B超检查应在()周进行 D26~28周

1、每次产前检查时胎心率是观察胎儿有无宫内窘迫的最简单实用的方法,正常胎心率为()D120~160次/分

2、正常情况下,整个孕期,孕妇的体重增加()为宜 C12.5kg

3、孕产妇健康管理服务规范的工作指标除了早孕建册率外还还包括()C产后访视率

1、纯母乳喂养应坚持()C6个月

正确答案:C我的答案:C

2、孕产妇健康管理服务规范中的服务对象是()E辖区内孕产妇正确答案:E我的答案:C

3、孕产妇健康管理规范中要求为辖区内孕妇建立《母子健康手册》,应在什么时候()C13周前

4、产后访视人员收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于()天内到产妇家中进行访视 A3~7天

1、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,每年应为老年人提供()次中医药健康管理服务。A1次

2、老年人中医药健康管理服务的内容包括中医体质辨识和()A中医药保健指导

3、下列哪一个是体质指数(BMI)的计算公式?()B体重(kg)/身高(m 2)4、65岁以上居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理,对行动不便、卧床居民可提供()C预约上门健康检查

5、老年人的健康管理率是()

A年内接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%

1、老年人69岁,身高1.68米,体重65公斤,该老年人体重指数是多少()B23

2、老年人生活自理能力评估表中判断评分为4分,为()B轻度依赖

3、以下不引起钙流失的饮品是哪项()C水

1、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,可初步诊断为高血压者较为完整的解释为()

A对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民,在去除可能引起血压升高的因素后,非同日3次测量血压均高于正常

2、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,高血压管理人群中,不需要转诊的对象是()

A第一次出现血压控制不满意

1、下列不需要接受医务人员进行生活方式指导的是()E年龄50岁

1、关于2型糖尿病的特点,以下哪项正确()D部分患者无典型“三多一少”症状

2、诊断早期糖尿病肾病的主要依据是()D尿中有微量白蛋白

1、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制时,正确的处理是()B建议其转诊到上级医院,2周内随访

2、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,建议2型糖尿病高危人群监测血糖的时间至少是()C每年测量1次空腹血糖

1、世界家庭医生组织(Wonca)于2010年宣布将每年什么时间定为世界家庭医生日?()A5月9日

2、为什么要发展家庭医生服务?()C从根本上治愈慢性病

3、家庭医生的角色不包括()E家庭生活照顾者

4、下列哪条不是家庭医生服务的特点?()E公益性和福利性

5、下列哪些人群是家庭医生签约服务重点服务对象?()D职业人群

1、为什么要开展家庭医生的签约服务?()A有效改善社区卫生服务人员待遇

2、实施家庭医生签约服务后,全科医生合法收入来源不包括()D药品提成费用

3、下列哪条不是有效的签约标准?()D进行法律公正

4、家庭医生履约服务内容不包括()A家庭生活照护

5、履约的基本医疗服务不包括()E老年人流感疫苗注射

1、家庭医生服务团队在开展家庭医生服务时,不需要协调的部门是()D家政服务机构

2、家庭医生与综合医院的转诊服务中,其下转指征不包括()D治疗花费较高的住院患者

3、标志着我国全科医生制度全面推进和实施的重要事件是()A《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)

4、国家提出要到()年,力争实现签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖的服务目标。A2020年

5、国家在《健康中国2030规划纲要》中提出要创新医疗卫生服务供给模式,完善家庭医生签约服务,全面建立成熟完善的分级诊疗制度,形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序,健全什么样的服务链?()C治疗—康复—长期护理

1、现代化信息技术在家庭医生签约服务中的作用是()B辅助作用

2、所有现代信息化手段支持下的家庭医生服务,必需要以()为行动根本 B循证医学证据

1、英国是计划调节式的社区卫生服务,其服务主要形式主要包括()A社区诊所、健康中心 B社区医院 C日间中心

D社区之家、24小时热线 E以上都是

2、由患者自发选择自己的家庭医生,任何医疗机构中的各专科医生都可成为被患者选择为家庭医生,该服务方式主要发生在哪个国家?()A日本

3、契约制家庭医生服务内涵,不包括下列哪一项?()E传染病预防接种

4、上海在家庭签约服务中,创新性开展了上海1+1+1签约模式,该模式最大特点是()A居民在选择社区卫生服务中心家庭医生签约的基础上,再选择一家区级医疗机构、一家市级医疗机构进行签约,形成“1+1+1”的签约组合

1、下列选项中,不属于下属于下呼吸道的是()A喉

2、下列哪项不是呼吸系统的主要功能()C免疫功能

3、下列哪项不是呼吸系统的常见症状()B便血

4、呼吸系统疾病最常见的病因是()D感染

5、预防急性上呼吸道感染的关键是()B加强体育锻炼,增强机体抵抗力

1、下列不属于继发性扩性病的是()B肥厚型心肌病

2、心肌病变是由其他疾病、免疫或环境因素等引起心脏扩大的病变心脏受累,称为()A继发性心肌病

3、对肥厚型梗塞性心肌病的诊断最有意义的是()D超声心动图发现舒张期室间隔与左后壁厚度之比>1.3

4、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是()E非对称性室间隔肥厚

5、女性产后多长时间出现心肌病改变为围生期心肌病()D2~20周

1、高血压患者健康管理的服务对象是()E辖区内35岁及以上原发性高血压患者

2、高血压筛查过程中建议高危人群()

A每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导

3、继发性高血压病因明确()A正确

1、心血管危险因素不包括()E年龄小于60岁

2、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供()D至少4次面对面的随访

3、对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在()B2周内主动随访转诊情况

1、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行下一次随访时间()A正确

2、高血压患者每年应至少进行()A1次较全面健康检查

3、随访形式包括预约患者到门诊就诊、电话追踪、家庭访视()A正确

1、提示胃穿孔最有意义的根据是()E气腹征象

2、以下消化性溃疡的发病因素最重要的是()D胃酸

3、消化性溃疡主要发生在()C胃和十二指肠

4、胃溃疡的好发部位是()D小弯胃角附近

5、下列不是引起消化性溃疡发作的因素的是()C进食多量脂肪食物

1、上消化道和下消化道的分界点是()D屈氏韧带

正确答案:D我的答案:D

2、消化性溃疡的主要症状是()D上腹疼痛

3、消化性溃疡所引起的疼痛,最具特征性的是()D节律性疼痛

4、胃溃疡的节律性疼痛的特点是()D餐后1/2~2小时痛

5、女性,28岁,间歇性上腹痛已3年,近来腹胀加重,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查腹部有振水音,此病例考虑诊断为()D消化性溃疡合并幽门梗阻

1、消化性溃疡合并大出血的特点,以下描述不正确的是()A出血后疼痛加重

2、男性,55岁,有消化性溃疡史20年,其间多次复发。近一周来上腹痛、反酸,胃镜检查:十二指肠球部溃疡活动期,幽门螺旋杆菌阳性。下列治疗最有可能减少复发的是()C三甲二橼络合铋+甲哨唑+克拉霉素+奥美拉唑

3、对抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的药物是()B奥美拉唑

4、引起上消化道出血最常见的原因是()D消化性溃疡

5、女性,43岁,患十二指肠球部溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列药物抑酸效果最好的是()E奥美拉唑

1、导致心脏骤停的主要原因是 A心血管突发事件 正确答案:A我的答案:A

2、治疗室颤唯一有效的方法是 B电击除颤

3、急性心梗患者心电监护示“室颤”,立即抢救,第一步应行 D非同步直流电除颤

4、心脏骤停的病理生理机制最常见的是 A心室颤动

5、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是 B急性严重心肌缺氧

1、对人工呼吸的方法描述不正确的是 C机械通气

2、心肺复苏时首选的给药途径是 D静脉注射

3、改善呼吸停止患者缺氧最有效的方法是 E气管内插管和机械辅助呼吸

4、心脏骤停一旦确诊,应立即 A尝试捶击复律及清理呼吸道

5、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是 D非同步电击复律

1、正常人体温度最高的位置()B直肠

2、人禽流感的病原体()D甲型RNA病毒

3、流脑是()传染病 A呼吸道

4、乙脑的储存宿主是()B蚊子

5、高热的处理错误的是()B激素

1、下列选项为深昏迷表现的是 C对刺激无反应

2、发热、昏迷、脑膜刺激征阳性,首先考虑的诊断是 C脑炎、脑膜炎

3、脑出血昏迷急性期的治疗措施不恰当的是 E以上都不是

4、胰岛素依赖性糖尿病患者,20岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断为 E糖尿病酮症酸中毒

正确答案:E我的答案:E

5、Ⅰ型糖尿病患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突然晕倒,其最可能的原因是 D低血糖

1、小儿8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,考虑诊断为 D维生素D缺乏性手足搐搦症

2、男性,23岁,3个月来发作性右上肢抽搐,每次持续5~20秒,一日可发作5~10次,最可能的诊断是

E单纯运动性发作

3、下列有关单纯性高热惊厥的描述不正确的是 E转变为癫痫的可能性大 正确答案:E我的答案:E

4、下列不是惊厥诊断中常用的辅助检查的是 C心电图检查

5、惊厥持续状态的处理,不正确的是 A应用活血药物治疗

1、评估心律失常患者情况时,如果其心率快于160次/min、慢于45次/min()

E多数情况下属于较重的心律失常,还要结合临床情况,如患者年龄、原发病及全身情况

2、心律失常起搏点的位置越靠下,提示心律失常越严重,因此较重的心律失常是()E以上都不是

3、评估心律失常危险性时,下述哪项内容是错误的()

C患者的心电图显示为振幅较高、时间较短的QRS波群,提示病情严重

4、下述情况提示患者危险()E以上情况都提示危险

5、关于心房颤动,下述哪项是错误的()A预激综合征合并的房颤患者危险性较小

1、阵发性房颤患者的治疗可以酌情选择下述方法()E以上都可以选择

2、患者的心电图特征是心率较快(一般在150~260次/min);心室律基本匀齐(R-R间距差异小于0.01s);P波常因与其前的T波融合而不易辨认,QRS波呈室上图形,时间常小于0.12s。此种情况属于()B室上性心动过速

3、关于心律失常的治疗下述哪项是错误的()

C电复律疗法的危险性较大,故应在较轻的心律失常患者使用

4、关于室性心动过速哪项是正确的()D连续3个室性早搏就是室性心动过速

5、下面关于期前收缩(早搏)的论述哪项是错误的()

A期前收缩在临床上比较常见,其发生率几乎可达70%~80%

1、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是 A上腹痛时病变必然在胃、十二指肠

2、通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是 B腹痛伴黄疸必然为胆系感染

3、以下各项中,是内脏性腹痛特点的是

E伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状

4、以下各项中不是躯体性腹痛特点的是 A腹内某一器官痛觉信号传入脊髓

5、下列各项描述错误的是

E绞痛多为脏器牵张或腹膜外刺激所致

1、下列各项错误的是 C阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部,为躯体性疼痛

2、下列各项描述错误的是

B胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛一定在右上腹部

3、弥漫性腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直提示 A急性弥漫性腹膜炎

4、下列各项描述错误的是

D卵巢破裂者腹痛发生在月经期

5、关于腹痛的描述,以下错误的是

B老年常见急性阑尾炎、胰腺炎、消化性溃疡等

1、男性,42岁,大量饮酒8小时后出现上腹痛,弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是

B急性胰腺炎

2、男,30岁。上腹疼痛3小时,其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹区为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×10 9 /L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是 D胃十二指肠溃疡穿孔

3、男性,40岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便4天。3年前曾作阑尾切除手术。查体:腹部膨隆,尤以右侧明显,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。最大可能的诊断是B黏连性绞窄性肠梗阻

4、女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查体:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×10 9 /L.尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6个/HP,考虑诊断为

B右侧输尿管结石

5、女,28岁。停经30天后,腹痛伴阴道出血10天,量少。今起腹痛加重而就诊β-HCG(+)。妇检:宫颈提痛(+),少许血染,子宫正常大小,附件区触及边界不清之块物,压痛(+)。最可能是 D输卵管妊娠

1、卡托普利宜在()B餐前1小时服药

2、使用卡托普利时,应定期检查白细胞计数及分类计数,最初3个月应每()一次 C每2周一次

3、依那普利常见的不良反应是()D干咳

4、依那普利治疗原发性高血压,维持剂量为()B一次10~20mg,一日1次

5、硝普钠溶液的保存与应用不应超过()B24小时

1、心绞痛发作时,最常用而有效的药物是 A硝酸甘油

2、心绞痛发作使用硝酸甘油时

B1~3分钟起效;可维持20~30分钟

3、硝酸异山梨酯的可用于 A冠心病的长期治疗 B心绞痛的预防 C心肌梗死后持续心绞痛

D与洋地黄联合用于慢性心力衰竭 E以上均是

正确答案:E我的答案:E

4、病人出现急性心绞痛时,立即舌下含硝酸甘油1片,若不见效或疗效不明显,应该 B隔5分钟后再含1次;最多可连续含服3次

5、硝酸甘油舌下含服的使用方法是

C一次0.25~0.5mg,每5分钟可重复1次

1、溴己新的不良反应不包括 D转氨酶持续增高

2、氨溴索的不良反应不包括 A中枢神经系统脑出血

3、关于氨溴索的用法,下列说法不正确的是 D5~11岁儿童一次15mg,一日3次

4、喷托维林的不良反应为 D阿托品样作用

5、关于复方甘草制剂用法用量,说法不正确的是 C3岁以下口服复方甘草片,一次1片,一日3~4次

第二篇:乡村医生考核方案

安平镇2014年乡村医生考核实施方案

一、目的要求

1、为加强我镇乡村医生从业管理,提高乡村医生队伍素质,规范乡村医生考核工作,根据县卫生局有关文件精神制定本实施方案。

2、本实施方案所称乡村医生考核,是指按照《乡村医生从业管理条例》有关规定,对乡村医生从业情况定期进行考核。每年组织考核两次,考核工作每半年进行一次。

3、本实施方案适用于经我县卫生行政部门注册,依法取得乡村医生执业证书,在我镇村卫生所执业的乡村医生。在我镇村卫生所执业的执业助理医师、执业医师应与乡村医生同期进行考核。

4、考核应当坚持科学、公平、公正、公开原则。

二、考核机构

卫生院成立乡村医生考核领导小组,负责乡村医生考核的具体实施工作。

考核小组由卫生院的管理人员及相关卫生技术人员组成,卫生院主要领导任组长。

三、考核内容

乡村医生考核包括:工作任务完成情况、学习培训情况、业务水平情况、满意度测评情况四项内容。

考核实行百分制。主要内容包括:

(一)工作任务完成情况考核(占30分)。主要考评是否完成中规定的乡村医生岗位职责:

严格遵守《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》等相关法律法规和医疗卫生服务规范,接受卫生行政部门的监督管理和乡镇卫生院的业务指导;宣传卫生工作方针、政策和法规,协助做好初级卫生保健工作;开展公共卫生服务工作情况;执行传染病报告和防控,参与公共卫生突发事件的处置,负责有关疾病控制、卫生监督、妇幼保健等相关数据的收集、统计、填报;协助有关部门开展饮食卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、职业卫生和学校卫生等工作;承担妇幼保健工作,及早发现孕妇,动员孕妇或追踪高危孕产妇住院分娩;做好产后访视和母乳喂养随访,指导产褥期保健、新生儿保健;进行一般常见病初级诊治与转诊工作,积极提供上门巡诊服务,协助开展爱国卫生运动,开展健康教育,宣传计生卫生防病知识;协助卫生院根据有关规定开展预防接种工作;协助做好计划生育工作;指导残疾人康复;鼓励应用中医药诊疗技术为农村居民服务;协助新型农村合作医疗工作的开展;卫生行政部门的其它指令性任务。

各项公共卫生服务项目列为考评的重点内容按公共卫生服务项目考核标准进行考核。

(二)学习培训情况考核(占30分)。乡村医生应提供县级以上卫生行政部门组织的每年1次规范化培训的合格记录。

1、业务考评:包括工作任务完成情况,业务水平,学习培训完成情况及承担公共卫生、预防保健完成情况;

(三)业务水平考核(占20%)。考核内容应以实践技能考核为主,可根据需要组织理论考核。考核委员会确定乡村医生考核题库,乡村医生从中抽取若干考题现场应答。

(四)满意度测评情况(占20分)。主要包括:乡村医生在执业过程中恪守职业道德、遵纪守法、医患关系、依法执业、医德医风。在评定过程中要注意听取村民委员会、村民及其他乡村医生的意见。发放职业道德满意度测评表。

四、考核方式和程序

1、考核方式主要包括:

(1)个人述职:政治思想、工作任务完成情况、业务水平、学习培训等内容;

(2)日常工作及的校检情况;

(3)业务水平测试;

(4)职业道德评议;

五、考核结果及应用

1、考核结构分合格和不合格,由考核委员会将考核结果记入《乡村医生执业证书》中的“考核记录”栏;

2、乡村医生对考核结果有异议,可以在收到考核评定结果之日起15日内,向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起15日内对乡村医生考核结果进行复核,并将复核意见以书面形式通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生逾期不提出异议的,视为接受考核结果。

3、乡村医生经考核合格的可以继续执业。经考核不合格的,在6个月内可以申请再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核不合格的,原注册部门应当注销其执业注册,并收回乡村医生执业证书;

4、乡村医生在考核工作中有下列情形之一的,考核结果为不合格:

(1)以不正当手段通过考核的;

(2)无正当理由不参加考核的;

(3)省级卫生行政部门规定的其他情形。

六、监督管理

1、乡村医生考核结果将在乡村医生所在的乡镇范围内予以公布;

2、各乡镇对辖区内乡村医生考核情况要进行汇总并填写汇总表报市卫生局存档。

安平镇中心卫生院 二○一四年元月十日

第三篇:乡村医生考核方案

王和镇2014年乡村医生考核实施方案

一、目的要求

1、为加强我镇乡村医生从业管理,提高乡村医生队伍素质,规范乡村医生考核工作,根据县卫生局有关文件精神制定本实施方案。

2、本实施方案所称乡村医生考核,是指按照《乡村医生从业管理条例》有关规定,对乡村医生从业情况定期进行考核。每年组织考核两次,考核工作每半年进行一次。

3、本实施方案适用于经我县卫生行政部门注册,依法取得乡村医生执业证书,在我镇村卫生所执业的乡村医生。在我镇村卫生所执业的执业助理医师、执业医师应与乡村医生同期进行考核。

4、考核应当坚持科学、公平、公正、公开原则。

二、考核机构

卫生院成立乡村医生考核领导小组,负责乡村医生考核的具体实施工作。

考核小组由卫生院的管理人员及相关卫生技术人员组成,卫生院主要领导任组长。

三、考核内容

乡村医生考核包括:工作任务完成情况、学习培训情况、业务水平情况、满意度测评情况四项内容。

考核实行百分制。主要内容包括:

(一)工作任务完成情况考核(占30分)。主要考评是否完成中规定的乡村医生岗位职责:

严格遵守《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》等相关法律法规和医疗卫生服务规范,接受卫生行政部门的监督管理和乡镇卫生院的业务指导;宣传卫生工作方针、政策和法规,协助做好初级卫生保健工作;开展公共卫生服务工作情况;执行传染病报告和防控,参与公共卫生突发事件的处置,负责有关疾病控制、卫生监督、妇幼保健等相关数据的收集、统计、填报;协助有关部门开展饮食卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、职业卫生和学校卫生等工作;承担妇幼保健工作,及早发现孕妇,动员孕妇或追踪高危孕产妇住院分娩;做好产后访视和母乳喂养随访,指导产褥期保健、新生儿保健;进行一般常见病初级诊治与转诊工作,积极提供上门巡诊服务,协助开展爱国卫生运动,开展健康教育,宣传计生卫生防病知识;协助卫生院根据有关规定开展预防接种工作;协助做好计划生育工作;指导残疾人康复;鼓励应用中医药诊疗技术为农村居民服务;协助新型农村合作医疗工作的开展;卫生行政部门的其它指令性任务。

各项公共卫生服务项目列为考评的重点内容按公共卫生服务项

目考核标准进行考核。

(二)学习培训情况考核(占30分)。乡村医生应提供县级以上卫生行政部门组织的每年1次规范化培训的合格记录。

1、业务考评:包括工作任务完成情况,业务水平,学习培训完成情况及承担公共卫生、预防保健完成情况;

(三)业务水平考核(占20%)。考核内容应以实践技能考核为主,可根据需要组织理论考核。考核委员会确定乡村医生考核题库,乡村医生从中抽取若干考题现场应答。

(四)满意度测评情况(占20分)。主要包括:乡村医生在执业过程中恪守职业道德、遵纪守法、医患关系、依法执业、医德医风。在评定过程中要注意听取村民委员会、村民及其他乡村医生的意见。发放职业道德满意度测评表。

四、考核方式和程序

1、考核方式主要包括:

(1)个人述职:政治思想、工作任务完成情况、业务水平、学习培训等内容;

(2)日常工作及的校检情况;

(3)业务水平测试;

(4)职业道德评议;

2、考核按以下程序进行

(1)乡镇考核小组应于考核前30日通知接受考核的对象,考核时间于逢双年份的12月上旬完成(今年考核2008-2009,于11月30日前完成);

(2)考核小组按照上述(考核方式主要包括)的规定进行考核;

(3)考核小组综合评定考核结果后将结果填入考核表相应的栏目中;

(4)乡村医生对送达的考核结果签署意见;

(5)考核小组向区考核委员会报告考核结果。

考核委员会审核后将审核结果填入考核表并报告卫生局。因特殊情况需要暂缓考核,乡村医生应向考核小组提出申请,经考核委员会同意后,予以暂缓考核。

五、考核结果及应用

1、考核结构分合格和不合格,由考核委员会将考核结果记入《乡村医生执业证书》中的“考核记录”栏;

2、乡村医生对考核结果有异议,可以在收到考核评定结果之日起15日内,向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核

申请之日起15日内对乡村医生考核结果进行复核,并将复核意见以书面形式通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生逾期不提出异议的,视为接受考核结果。

3、乡村医生经考核合格的可以继续执业。经考核不合格的,在6个月内可以申请再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核不合格的,原注册部门应当注销其执业注册,并收回乡村医生执业证书;

4、乡村医生在考核工作中有下列情形之一的,考核结果为不合格:

(1)以不正当手段通过考核的;

(2)无正当理由不参加考核的;

(3)省级卫生行政部门规定的其他情形。

六、监督管理

1、乡村医生考核结果将在乡村医生所在的乡镇范围内予以公布;

2、各乡镇对辖区内乡村医生考核情况要进行汇总并填写汇总表报市卫生局存档。

漳州市龙文区卫生局

二○○九年九月十日

第四篇:2013年乡村医生考核培训

1.对急性脑梗死患者,下列哪项不适于溶栓治疗:E头部CT出现低密度灶

2.颈内动脉系统的5条主要供应大脑半球前3/5血液的动脉不包括:D大脑前下动脉

3.大量神经细胞消失,脑组织明显水肿可见于脑缺血性病变的哪个病理分期:C坏死期 4.心梗溶栓治疗的最佳时间是:A1-3小时 5.脑出血的内科治疗最重要的是:B控制脑水肿 6.脑血栓形成最常见病因是:B脑动脉粥样硬化 7.以下哪项不属于阿司匹林的禁忌症:C高粘血症

8.对于脑血管病患者,“再灌窗“治疗药物不包括:A降压药

9.以下哪种药物属于降纤药:D蚓激酶 10.下列神经元保护药物中,属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂的是:C神经节苷酯

11.变异型心绞痛首选,但长期应用可引起踝部水肿的是:C硝苯吡啶

12.某患者,女,59岁。胸闷、心前区及后背时有疼痛经诊断为心绞痛,有哮喘史10年,在用药时应避免使用:B普萘洛尔

13.张某,女,62岁,患原发性高血压多年,近日常有一过性胸闷气短、劳累时加重,心电图检查,心前壁供血不足,选择最适宜的药物是:E硝酸甘油

14.久用易产生耐受性的药物是A硝酸甘油 15.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛是为了克服硝酸甘油的哪个缺点:C反射性心率加快 16.儿童预防接种时,进行第三次查验的人员是:C实施接种人

17.关于预防接种的一般反应说法错误的是:D主要症状是皮疹、呼吸困难

18.以下属于预防接种异常反应的是A合格的疫苗在实施规范接种过程中或之后给受种者造成的身体损害

19.预防接种后发生过敏反应的时间一般是:B接种疫苗后4小时内

20.预防接种后发生淋巴管炎和淋巴结炎,说法错误的是:E引起局部淋巴结炎:以注射侧胸壁淋巴结最为多见

21.睾酮测定中其成年男性的参考值是:A2.41-8.27μg/L

22.下列属于孕酮测定的化学发光免疫分析法的试剂有:E以上均是

23.高催乳素(PRL)血症常见于:E以上均有 24.测定胰岛素的实验室方法主要为:D(A和B均可)

25下列关于高血压病降压治疗的原则,哪一项是错误的:B血压控制满意后

26.高血压急症降压的目标是:B 48小时内不低于160/100mmHg

27.确诊的低危及中危的高血压患者,随诊时间为:B1个月-2个月

28.一个患者的血压为185/120mmHg,他的血压分级为:D正常高值

29.对于老年高血压,首选降压药为:A钙拮搞剂(CCB)及利尿剂

30.通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是:C硝苯地平(心痛定)

31.高血压患者,伴发心悸(心率99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选:Aβ-受体阻滞剂 32.肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是:E血管紧张素转换酶抑制剂

33.抗高血压药的临床应用不正确的是:Dβ-受体阻断药适用于伴有支气管哮喘的患者

34.下列关于高血压病的治疗,正确的是:B对于轻中度高血压患者药物治疗宜从小剂量开始 35.诊断糖尿病,可选择下列哪项检查:C空腹血糖

36.糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的:D不论病情轻重都需要饮食治疗

37.磺脲类药物的主要副作用是:B低血糖反应 38.将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括:E静脉注射50%葡萄糖50-100ml 39.糖尿病患者的眼底检测周期为:C(1年)40.血糖正常、糖尿病和糖耐量损伤诊断标准(WHO修订)的表述不正确的是:E以上结果是用血浆和生化仪测定,但也可用快速血糖仪测定末梢血

41.以下表述不正确或不严谨的是:A正常空腹血糖(FPG)<6.1mmol/L(110mg/dl),餐后血糖(PPG)<7.8mmol/L(140mg/dl)42.以下关于血脂的表述不正确的是:D胆固醇越高,心脑血管疾病导致的死亡率越高,因而胆固醇越低越好

43.关于引起胆固醇增高的因素表述不正确的是:E与年龄关系不大

44.一位60岁男性,无冠心病,无高血压,无糖尿病史,也无这些疾病的家族史,不吸烟。对这样的人血脂总胆固醇应:C不超过240mg/dl 45.以下不属于甲型H1N1流感的传播途径的是:C血液

46.WHO将流感大流行警告级别从4级提高到5级意味着:B更大范围、但仍然有限的人间传播 47典型的甲型H1N1流感病毒颗粒直径为:D80-120nm 48.以下物质中,甲型H1N1病毒不敏感的是:B阳光

49.甲型H1N1流感的主要传染源是:A人 50.以下情况不符合甲型H1N1流感疑似病例的诊断的是:E同一起甲型H1N1流感暴发疫情中,未经实验室确诊的流感样症状病例,在排除其他致流感样症状疾病时

51.以下不属于甲型H1N1流感重症病例的表现的是:C多脏器功能不全

52.以下不属于甲型H1N1流感危重病例表现的是:B年龄≥65岁的老年人

53.以下符合重症病例的高危因素的是:B年龄≥65岁的老年人

54.以下不符合重症病例早期识别的内容的是:C神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等 55.人感染流感的主要传播途径:B呼吸道 56.下列关于潜伏期和传染期的描述错误的是:D发病7天后虽然仍发热,但已不具有传染性 57.流感预防最根本措施是:A接种疫苗 58.对甲流的隔离措施,下列说法正确的是:D标本按不明原因肺炎病例要求进行运送和处理 59.对甲流密切接触者进行()医学观察:C7天 60.传染性非典型肺炎的病原体为:B新型冠状病毒

61.传染性非典型肺炎的首发症状多为:A持续性高热

62.对SARS患者采用激素治疗的指征不包括:E高热1日不退

63.男性,32岁,以“发热待查“收住院,体温38.2℃,始偶有畏寒,伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻,偶有干咳,痰量少,5天前从北京(有非典流行)返回。如果该患者经病毒检测确诊SARS,该患者处理措施是:E以上都对

64男性,32岁,以“发热待查“收住院,体温38.2℃,始偶有畏寒,伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻,偶有干咳,痰量少,5天前从北京(有非典流行)返回。如果该患者经病毒检测确诊SARS,该患者经治疗后解除隔离,可以出院的标准:E同时具备以上三条才可以出院

65.关于SARS管理的说法错误的是:E不可开窗 66.乳酸熏蒸进行SARS病室消毒的浓度是:B2-4ml/10平方米+等量水 67.SARS病室内有人时,应用过氧化氢溶胶消毒喷雾的浓度是:C0.03 68.SARS患者接触过的物品处理方式错误的是:D熏蒸消毒时物品要悬挂

69.SARS患者的生活垃圾处理方式是:E焚烧消毒

70.SARS的传染性不表现在:E宠物 71.WHO标准中,SARS的潜伏期是:D10天 72.对SARS的疑似病例应采取:C隔离治疗 73.SARS有较强的传染性,控制措施应按照()执行:A《人民共和国传染病防治法》

74.接疫情报告工作程序是:A接疫情报告-现场进行流行病学调查-追踪密切接触者

75.溶栓治疗的最佳时间是在症状发生后:A6小时内

76.下列不属于直接经皮冠动脉介入(PCI)治疗的优点:E对设备和人员培训要求高

77.如果首诊医院在基层,不考虑转院经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的是:C发病在3小时以内,不存在溶栓禁忌症者

78.急性心肌梗死的治疗目标不包括:B减少患者疼痛

79.急性心肌梗死需要优选PCI治疗的情况中不包括:D非导管室手术

80.多数急性心肌梗死患者,最早出现的突出症状是:A剧烈而持久的胸骨后疼痛

81.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过:A排钠排水

82.急性心肌梗死应用溶栓疗法最好时机是发病后:C4-6小时内

83.院前溶栓的前提是:E以上都是

84.溶栓治疗的绝对禁忌证不包括:D心绞痛持续大于半小时

85.手腕背伸,五指伸直,以掌根为着力点由上至下或由下至上推,如需加大力量,可重迭双手进

行,常用于腰背、下肢等体表面积较大的部位,以上为:C掌根推法

86.医者用大拇指与其余四指捏住一定部位,然后五指对应用力拿捏操作,亦可双手同进进行,或双手一松一拿交替使用,以上为:A 五指拿法 87.鱼际推法常用于:E 以上均包括

88.下列不属于拳推法的适应证的是:B 颈椎病 89.肘按法多用于:A

丰满或有病变较深的部位,如腰及臀部

90.医者手握实拳,腕部放松微屈置于患部,以第二掌指关节为支点,前臂带动腕关节向指间关节滚动,然后回到原位,如此往返,用力均匀、柔缓、透达深层,以上为:A拳滚法

91.以双手掌置于肢体两侧面,施治时以一定力度压紧皮肤,相对用力作方向相反的来回快速搓揉,边搓边上下往返移致动,直至筋肉放松而毕,以上为:C掌搓法

92.多用于小儿的手法是:A三指揉 93.下列都是捻法的作用,除了:B调整阴阳 94.关于点穴下列说法错误的是:D以腕关节屈伸活动而发力者,点击力量最重

95.医者同方向立于患者前面,使患者两臂分别伸过医者两肩并交叉于医者胸前双手扣住,然后医者前屈弯腰将患者背起悬空,以上为:D正背法 96.五指自然伸直,用手掌尺侧击打,又称为掌击法、剁击法、操作时用力要轻,双手交替有节律地进行,以上为:C侧击法

97.关于振法下列说法错误的是:B 多用于四肢部位

98.拍法不适用于:E 头部 99.各关节紊乱症常用:A 戳法

100.慢性肾功能衰竭的诊断标准,血清肌酐(Scr)大于:C 133umol/L

101.慢性肾功能衰竭的诊断标准,内生肌酐清除率应小于:A 80mi/min

102.慢性肾脏病中医治疗原则叙述错误的是:B 继发脏腑为本,原发脏腑为标

103.中医治疗慢性肾功能衰竭扶正法不包括:C 化湿和中

104.慢性肾功能衰竭脾胃虚弱证治疗首选:A

以上均正确

121.缺血性脑血管病的治疗机制为:D

以上均对

122.下列关于急性缺血性脑血管病的描述,错误的是:B 急性期是指发病96h以内

香砂六君子汤

105.IgA肾病主要临床表现是:C

血尿 106.IgA肾病肾活检免疫病理以()沉积为主:B IgA 107.中医学对IgA肾病的病因认识中诱因不包括:A 外 伤

108.中医学对IgA肾病辨证分型,最常见的证型是:C

气阴两虚证

109.IgA肾病气阴两虚证治疗首选方剂是:B 参芪地黄汤

110.糖尿病肾病的早期临床表现是:A

微量白蛋白尿

111.中医认为糖尿病肾病发展过程始于:A

气阴两虚

112.中医学认为糖尿病肾病的病位在:A

脾肾

113.下列关于中医治疗的描述,最准确的一项是:E

包括上述四点

114.糖尿病肾病气阴两虚证治疗首选:A

参芪地黄汤

115.以下对肾病性水肿特征阐述错误的是:C 水肿形成和发展缓慢

116.下列都是阳水的特征,除了:B

起病缓慢 117.肾性水肿的中医辨证要点包括:E

以上均包括

118.水肿的中医常见证候不包括:D

气阴两虚证

119.下列不属于肾性水肿的治疗要点的是:D 以治标为主

120.下列对于脑梗死病因的描述,正确的是:E

123.下列不属于抗心绞痛临床用药的是:D

阿司匹林

124.关于急性心肌梗死临床用药作用的描述,正确的是:E 以上都对

125.如下疫苗需要在2-8°运输并避光储存的是:E

以上均需要

126.根据传染病防治法和相关的法律、规章的规定,疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现疫苗针对传染病的疑似病例或确诊病例,应当按照疫情报告属地管理的原则,城镇应于12小时内、农村应于多少小时内报告疫情:B

24h

127.下列医疗废物,属于感染性废物的是:D 病原体的培养基

128.《医疗废物管理条例》于哪一年公布并施行?A 2003年

129.高血压的社区管理包括:E

阶段考核评估(根据考核结果不断纠正偏差)

130.如下对高血压高危人群的识别标准的描述中,错误的是:D

合理膳食

131.下列哪个机构不能执行高血压筛查工作?D 以上均不对

132.显微镜、离心机等局部轻度污染,可采用如下哪种消毒方法?B

戊二醛擦拭

133.雌三醇(E3)测定值低于正常值,如下推测不合理的是: D

正常妊娠

134.血管紧张素Ⅱ的测定值病理性升高,常见于:E

以上均有可能

135.全科医学的特征包括:E

以上均包括 136.下列用于治疗高血压的药物,正确的是:E 4

以上均对

137.糖尿病的典型表现为:E

以上均对 138.目前,临床上常用的溶栓药物包括:D

以上均对

139.下列关于心肌梗死的描述,错误的是:A

发病与气候寒冷、气温变化关系不大

140.下列哪一项不是静脉溶栓治疗的优点?C

价格昂贵

B

每次测量与是否服用高血压药物无关 157.下列对高血压患者的健康指导,错误的是:D 适度吸烟

158.下列关于甲状腺素的描述,错误的是:B

成人的正常测定值的参考范围为65-180nmol/L 159.雌二醇测定值升高的临床意义,正确的是:A

见于卵巢肿瘤

160.下列关于全科医学的描述,不确切的是: B

141.溶栓治疗的适应证有:E

以上均对 142.下列哪项属于冠心病可干预的危险因素?E 以上均对

143.冠心病的药物治疗不包括:E

利尿剂 144.急性心肌梗死的院前急救措施包括:E

以上均对

145.下列哪个不是心脑肺复苏常用药物:D 利尿剂

146.骨折的主要临床表现为:E

以上均对 147.下列关于中医治疗骨折的描述,错误的是:B

针灸时主穴是肘内翻

148.肾功能不全共分为4期,其中第三期是:D 肾功能衰竭期

149.下列关于心绞痛的诊断依据的描述,错误的是:A 疼痛性质大多很尖锐,可为紧缩感、烧灼感,并有濒死的恐怖感

150.变异型心绞痛发作时,相关导联ST段的变化是:B 升高

151.心绞痛的治疗药物中属于钙拮抗剂的是:C 地尔硫卓

152.心绞痛的用药原则是:E

以上均对 153.下列哪项不是解热镇痛药?D 普萘洛尔 154.疫苗冷链系统管理的作用不包括 :C

减少发病率

155.《医疗废物管理条例》的基本原则主要为:E

以上均对

156.下列关于高血压诊断标准的描述,错误的是:

是一门整合临床医学、预防医学、康复医学及社会行为科学相关内容为一体的综合性一级学科 161.高血压急症宜选用: A

硝普钠/硝酸甘油针剂

162.原发性高血压的主要病理生理是:D

加 163.我国高血压病引起死亡原因最常见的是:B 脑血管意外

164.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关:D 吸烟

165.可作为排卵标志的激素是:D

黄体生成素 166.心肌梗死最常见的心律失常是: B 室性早搏及室性心动过速

167.急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案是:D

溶栓治疗

168.下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素:D

169.一般心绞痛发作时的疼痛性质是:C 压榨性闷痛,伴窒息感

170.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死:A 心电图变化

171.下列关于糖尿病预防的描述中,错误的是:B 糖尿病的二级预防是对已诊断的糖尿病患者预防糖尿病并发症,主要是急性并发症 172.关于肱骨干骨折的整复固定法,错误的是:B 宜大力拔伸牵引,以对抗肱二、三头肌力 173.锁骨骨折常用的整复手法为:D 膝顶复位法

174.下列哪项不考虑单纯性软组织损伤:A

环形疼痛

175.临床愈合标准中哪一项是不正确的:D

大量骨痂形成

176.以下属于肾性水肿的中医辨证治疗的是:D 以上均对

177.医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药,可以持处方到药品零售企业购买的药品包括:C 皮肤科处方

178.关于医师处方权的说法,错误的是:B 进修医师在进修单位具有其原所在医疗机构授予相应的处方权

179.关于处方书写规则的说法错误的是:D 开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过8种药品

180.可供选用的处方药物名称不包括:E经县组卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的院内制剂处方

181.下列哪一项不具备处方调剂资格:E医师 182.能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是:A呋塞米(速尿)183.对呋塞米(速尿)特点错误的描述是:B排出大量等渗尿液

184.对心源性水肿的患者,应首选:A氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

185.下列哪一项不是脱水药的特点:C易被肾小管重吸收

186.关于脱水药的临床应用及注意事项,不正确的是:D慢性心功不全及活动性颅内出血者治疗首选

187.关于钙对人体的重要作用,下列叙述错误的是:B增强神经肌肉的兴奋性

188.下列选项属于无机钙的是:D碳酸钙 189.关于钙的吸收,下列叙述错误的是:C钙片应该是最好的剂型

190.缺乏时引起夜盲症的是:A维生素A 191.维生素的适用人群不包括:E以素食为主的人群

192.诊断糖尿病,可选择的检查是:C空腹血糖 193.糖尿病饮食治疗下列说法正确的是:D不论病情轻重都需要饮食治疗

194.空腹血糖≥6.0~7.0mmol/L为:C血糖过高 195.糖尿病患者非药物干预的内容不包括:C高钠低钾膳食

196.下列都是糖尿病患者立即转诊的指征,除了D发生肾脏损害的糖尿病患者

197.高血压的定义是:A收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

198.以下都是高血压初步转诊指征,除了B患者年龄小于50岁且血压水平大2级

199.对于高血压患者随访管理中分类干预的说法,正确的是:D出现新的并发症或原有并发症加重的患者建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况

200.高血压的有效预防措施不包括:A药物控制 201.周先生,38岁,司机,体态肥胖,吸烟,每日20支,最近查体发现血压升高(150/90mmHg)甘油三酯异常(200mg/dl).最适合周先生的非药物治疗措施是:E戒烟+减轻体重+适当增加有氧运动+限盐

202.老年人健康管理服务对象是:D辖区内65岁及以上常住居民

203.老年人健康管理服务方式:D健康管理 204.老年人健康管理服务内容包括:E以上都是 205.老年人健康状态自我评估的方法是:A依据自我感受

206.老年人健康管理率等于:A接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民×100% 207.ELISA的洗液中常用的山梨醇-20的浓度是:D0.05% 208.免疫层析试验的标记物为:E胶体金 209.目前认为HBsAg含有5种不同的抗原表位,其中共同抗原决定簇为:Aa 210.HBeAg阴转可能是由于:B前C/C区发生变异导致HBeAg合成障碍所致

211.HBeAb检测常采用竞争法,用到的中和抗原是:B HBeAg 212.火焰光度法测定血清钾时,分析必须完成的时间为:C 3h内

213.以下方法可以应用全血测定钾、钠离子浓度的是:C 离子选择电极法

214.氯离子测定的参考方法是:C库仑滴定法 215.以下抗凝剂不影响钙离子测定的是:E以上抗凝剂均影响

216.血清钙减低的疾病是:E急性坏死性胰腺炎 217.脑出血最常见的原因是:B高血压和脑动脉硬化

218.不属于脑栓塞的临床表现的是:A多为慢性急病

219.诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是:E血性脑脊液

220.蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别点是:E有无神经系统定位体征

221.脑出血急性期血压升高时应:E收缩压180mmHg或舒张压105mmHg以内不用降压 222.关于急性脑血管病的三级康复体系描述,错误的是:C三级:2个月,其中在基层医院20% 223.对于脑卒中来说,非潜在的可改变的危险因素的是:C血小板聚集性高

224.康复治疗的原则中不正确的是:A应在脑卒中急性期过后进行

225.脑卒中偏瘫康复的效果最好是在:B 半年内 226.不属于脑卒中发病特点的是:D复发率低 227.慢性支气管炎的诊断标准:A凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少3个月,持续2年以上,并排

除其他慢性胸肺疾患者

228.老年男性。反复咳嗽吐痰4-5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素、氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳,查体:北部上下肺野可闻及湿啰音,血WBC7.6×

10、sup9supsubno/L,N76%。该患者诊断为:A慢性支气管炎慢性迁延期 229.指导治疗,下列哪项检查最有意义:C痰培养+药敏

230.患者疗效欠佳的主要原因是:A未进行痰液引流

231.关于慢性支气管炎临床分型正确的是:A单纯型、喘息型

232.COPD最常见的病因是:B慢性支气管炎 233.慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是:C逐渐加重的呼吸困难

234.下列哪项不是COPD的诊断依据:B口唇和甲床发绀

235.COPD时,最典型的肺功能改变是:E第一秒肺活量占用力肺活量的比值减小

236.男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,近2年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低,最可能的认断是:C慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

237.血吸虫病是一种人畜共患寄生虫病,在我国流行的是:C日本血吸虫病

238.慢性血吸虫病患者的诊断,除流行病学史及临床表现外,主要依据:A粪便毛蚴孵化试验及免疫学试验阳性

239.患者,男,25岁,参加抗洪抢险时,下肢经常出现红色小丘疹并伴有瘙痒,2个月后,患者出现发热,体温自午后升高,上午体温正常,同时伴有腹痛、腹泻,大便中带有黏液脓血。体检:患者一般情况良好,无黄疸,肝肋下5cm,脾肋下侧位可及边缘。化验:WBC13×109/L,嗜酸性粒细胞12%。该患者进一步的检查中不正确的是:E以上都不对

240.一血吸虫病病患者,40岁,在发现时曾服用嘴嘴喹酮治疗一次,最近2个月出现乏力、腹胀,刷牙时易出血,查体:慢性病容,无黄染,肝肋下未及,脾肋下0cm,血常规化验:WBC13×109/L,N:0.6,L:0.4,Plt:55×109/L,Hb:100g/L,该病人主要病变部位在:A肝脏 241.一血吸虫病患者,40岁,在发现曾服用嘴喹酮治疗一次,最近2个月出现乏力、腹胀,刷牙时易出血,查体:慢性病容,无黄染,肝肋下未及,脾肋下0cm,血常规化验:WBC5×109/L,N:0.6,L:0.4,Plt:55×109/L,Hb:100g/L,上述病例如不进行有效治疗,最可能出现的并发症是:B上消化道大出血

242.关于霍乱,下列哪种说法是错误的:B霍乱被列为乙类传染病

243.治疗霍乱的主要措施有:B液体疗法同时使用抗生素

244.医疗机构发现3病人或疑似霍乱病人后,应在下列多长时间内通过传染病疫情监测信息系统报告:A城镇于2小时内,农村于6小时内 245.对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施:C严密检疫5天,留便培养,服药预防

246.据2000年全国第四次结枋病流行病学抽样调查资料,我国结核病疫情的特点不包括:D城市病人多

247.肺结核在我国传染病防治法中列为:C乙类传染病中的其他疾病

248.目前肺结核病人可以享受的免费政策和措施包括:E以上皆是

249.乡村医生在结核病防治工作中的作用不包括:C向已经确诊的肺结核病人免费发放抗结核药品

250.下列肺结核的可疑症状描述不准确的是:A

咳嗽、咳痰超过3周

251.当继发型肺结核胸片呈现片状或斑片状影时需要鉴别的疾病不包括:D周围型肺癌 252.关于结核菌素试验阳性描述最准确的是:B硬结平均直径≥15mm

253.结构菌素试验采取的注射方式是:A皮内注射

254.痰涂片检查报告(++)表示:C1~9抗酸杆菌/10个视野

255.下列关于肺结核病人痰标本检查描述不正确的是:E常规送即时痰、夜间痰和晨痰三个标本,痰量最好在1~2ml

256.抗结核化疗的原则不包括:C足量 257.关于传染性肺结核病人的家庭隔离,下列说法不准确的是:A肺结核患者是传染源 258.异烟肼的禁忌证是:D严重肝功能不全、精神病及癫痫

259.服用抗结核药物后应该何时复查肝肾功能和血常规:B每月复查1次

260.下列关于抗结核药物不良反应的处理原则描述正确的是:E如发生严重不良反应,应立即停用所有抗结核药物,并转县结核病防治专业机构处置

第五篇:河北省乡村医生执业注册管理办法

河北省乡村医生执业注册管理办法

2010-07-08 16:45【大 中 小】【我要纠错】

第一条:为规范乡村医生执业活动,加强乡村医生队伍管理,根据国务院颁布的《乡村医生从业管理条例》,制定本办法。

第二条:本办法适用于尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在村医疗卫生机构从事预防保健和一般医疗服务的乡村医生。

第三条:省、市、县级人民政府卫生行政主管部门负责本行政区域内的乡村医生管理工作。

县级人民政府卫生行政主管部门具体负责本行政区域内乡村医生执业注册工作医|学教育网搜集整理。

第四条:《乡村医生从业管理条例》公布前的乡村医生,取得县级以上地方人民政府卫生行政主管部门颁发的乡村医生证书,并符合下列条件之一的,可以向县级人民政府卫生行政主管部门直接申请乡村医生执业注册,取得乡村医生执业证书后,继续在村医疗卫生机构执业:

(一)已经取得中等以上医学专业学历的;

(二)在村医疗卫生机构连续工作20年以上的;

(三)按照省人民政府卫生行政主管部门制定的培训规划,接受培训取得省人民政府卫生行政主管部门颁发的《河北省乡村医生中专水平培训合格证书》或《医生(乡村)资格证书》的。

第五条:对具有县级以上地方人民政府卫生行政主管部门颁发的乡村医生证书,但不符合本办法第四条规定条件的乡村医生,县级人民政府卫生行政主管部门应当根据省人民政府卫生行政主管部门制定的乡村医生考试培训大纲和指定的培训教材,进行有关预防保健和一般医疗服务基本知识的培训。培训工作由县级人民政府卫生行政主管部门组织进行,并于2004年4月底前完成。考试由省人民政府卫生行政主管部门统一组织,考试办法另行制定。

前款所指的乡村医生经培训并考试合格的,可以申请乡村医生执业注册;经培训但考试不合格的,县级人民政府卫生行政主管部门应当组织对其进行再次培训并参加省级人民政府卫生行政主管部门组织的再次考试。不参加再次培训或者再次考试仍不合格的,不得申请乡村医生执业注册。

第六条:从2003年8月5日《乡村医生从业管理条例》公布之日起,进入村医疗卫生机构从事预防保健和医疗服务的人员,必须具备执业医师资格或者执业助理医师资格。

第七条:乡村医生申请执业注册,应向村医疗卫生机构所在地县级人民政府卫生行政主管部门提交下列材料:

(一)乡村医生执业注册申请审核表;

(二)申请人身份证复印件;

(三)二寸免冠正面半身照片两张;

(四)县级以上地方人民政府卫生行政主管部门颁发的乡村医生证书;

(五)下列证书或证明之一医|学教育网搜集整理:

1、《乡村医生从业管理条例》颁布以前取得的省级以上人民政府教育行政部门认可的中等以上医学专业学校毕业证书;

2、省人民政府卫生行政主管部门颁发的《河北省乡村医生中专水平培训合格证书》或《医生(乡村)资格证书》;

3、由乡镇卫生院出具并由县级人民政府卫生行政主管部门审核认定的在村医疗卫生机构连续工作20年以上的证明;

4、按照本办法第五条规定接受培训、考试,取得的由省级人民政府卫生行政主管部门统一印制的乡村医生执业考试合格证书。

(六)村医疗卫生机构出具的拟聘用证明和《医疗机构执业许可证》(副本);拟新建村医疗卫生机构的须提交村民委员会推荐证明和县级人民政府卫生行政主管部门拟批准设置的证明。

第八条:县级人民政府卫生行政主管部门应当自受理申请之日起15日内完成审核工作,对符合规定条件的,准予执业注册,发给由省人民政府卫生行政主管部门根据卫生部规定的格式统一印制的乡村医生执业证书;对不符合规定条件的,不予注册,并书面说明理由。

第九条:乡村医生有下列情形之一的,不予注册:

(一)身体健康状况不能够胜任乡村医生工作的,或年满60周岁,不宜再从事乡村医生工作的;

(二)不具有完全民事行为能力的;

(三)受刑事处罚的,自刑罚执行完毕之日起至申请执业注册之日止不满2年的;

(四)受吊销乡村医生执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满2年的;

第十条:乡村医生经注册取得乡村医生执业证书后,方可在聘用其执业的村医疗卫生机构从事预防保健和一般医疗服务。

未经注册取得乡村医生执业证书的,不得执业。

第十一条:乡村医生执业证书有效期为5年。

乡村医生执业证书有效期满需要继续执业的,应当在有效期满前3个月申请再注册。

县级人民政府卫生行政主管部门应当自受理申请之日起15日内进行审核,对符合下列条件的,准予再注册,换发乡村医生执业证书医|学教育网搜集整理:

(一)经省人民政府卫生行政主管部门统一组织进行的考核合格;

(二)身体状况良好,能够胜任乡村医生工作。

对有下列情况之一的,不予再注册,由发证部门收回原乡村医生执业证书:

(一)经省人民政府卫生行政主管部门统一组织进行的考核不合格的;

(二)身体健康状况不适宜继续执业的;

(三)中止乡村医生执业活动满2年的。

第十二条:乡村医生应当在聘用其执业的村医疗卫生机构执业;变更执业的村医疗卫生机构的,应当依照本办法第七条规定的程序办理变更注册手续。

第十三条:乡村医生有下列情形之一的,由原注册的卫生行政主管部门注销执业注册,收回《乡村医生执业证书》:

(一)死亡或者被宣告失踪的;

(二)受刑事处罚的;

(三)中止执业活动满2年的;

(四)考核不合格,逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的;

第十四条:乡村医生执业证书应妥善保管,不得出借、出租、抵押、转让、涂改和毁损。毁损和遗失的,当事人应当及时向原发证部门申请补发或换领。毁损的乡村医生执业证书应当交回原发证部门。

第十五条:县级人民政府卫生行政主管部门应当将准予执业注册、再注册和注销注册的人员名单向其执业的村医疗卫生机构所在地的村民公告,并由市人民政府卫生行政主管部门汇总,报省人民政府卫生行政主管部门备案。

第十六条:县级人民政府卫生行政主管部门办理乡村医生执业注册、再注册、注销注册的,应当依据法定权限、条件和程序,遵循便民原则,提高办事效率医|学教育网搜集整理。

第十七条:村民和乡村医生发现违法办理乡村医生执业注册、再注册、注销注册的,可以向有关卫生行政主管部门反映;有关卫生行政主管部门对反映的情况应当及时核实,调查处理,并将调查处理结果予以公布。

第十八条:对伪造乡村医生证书、学历证明、培训合格证书、资格证书、从业年限等有关证明、证件,以不正当手段取得乡村医生执业证书的,依照《乡村医生从业管理条例》第四十一条的规定,由县级人民政府卫生行政主管部门收缴乡村医生执业证书。

第十九条:上级卫生行政主管部门应当依照《乡村医生从业管理条例》等有关规定,加强对下级卫生行政主管部门办理乡村医生执业注册、再注册、注销注册的监督检查,及时纠正违法行为。

第二十条:本办法自2004年1月1日起施行。

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