培训学习感15篇

第一篇：培训学习感1

培训学习感受

7月9日至7月11日，我有幸参加了 “培智学校九年义务教育实验教科书售后服务——跟进培训”，同来自全省的各地培智学校的骨干教师们一同聆听了特殊教育专家肖飞、邓猛、刘全礼以及编写实验教材的各位主编的讲座和授课；使我深深地感受到了各位专家独特的人格魅力和人文素养。他们的讲座深入浅出、生动有趣、精彩独到。给我留下最深印象的是教授刘全礼的讲座，他的讲座题目是《课堂教学中备课的几个问题》。刘教授是国内著名的专家，他出过很多关于特殊教育的著作，有《个别教育计划的理论与实践》，《特殊教育导论》等等。

刘全礼教授的课堂风趣、幽默而又意义深远，在他的讲座里充满武林气息，他把电视剧《射雕英雄传》、《天龙八部》中的武林英雄“郭靖、乔峰、慕容复都融入他的讲座中，引用的网络笑话体现了当今社会的现状。他的课充满活力，能让听课者在笑声中接受知识。

他在讲座中首先借用了这样的几句话：“宁做郭靖和乔峰，不做慕容复”，“降龙十大掌打遍天下无敌手”，“一门武功练上‘十年’必成高手”，说明了只要认真、努力、肯下功夫就会成功。培智教育教学也是如此，只要你在教学上，肯努力，多学习，拿出郭靖练武功的那种精神，你就不会不成功的。

刘教授在讲备学生时，放了一段视频，视频里讲的是一个脑瘫儿童月月跳塑料板，老师让月月原地跳，可是月月总是往前或往后跳，就是不会原地跳。为什么月月不会原地跳？刘教授就此案例作出详细的分析，一是月月听进去老师的指令，二是听懂与否也就是理解了没有，三是听到听懂我行我素（没有秩序），四是对着干。

通过这个案例告诉我们在备课时首先要读懂学生，读学生要用心读，用爱心读，但是仅有爱心是不够的；其次是备具体方法，首先是物理化测量，二是心理测量，三是教育测量，最后是观察评定；观察评定（包括行为样本，地点样本，情景、时间样本）。

再讲备教学内容时，刘授讲到教材可以装在老师的脑子里，而不是以书的方式出现。教材就一定是系统（完整）的、连续（顺序）的、简约的反应了事物的本来面貌和儿童的认识规律的。备课要备到什么程度，要备到滚瓜烂熟，顺手捏来；表现为三个方面：字面的、字下的、引申的。刘教授的还提出备课的十五字法则，：即掰开来、揉碎了、嚼烂了、吞下去、吐出来。当我听到刘教授讲到备课十五字法则时，马上想到自己平时的备课，和刘教授的备课法则比起来，那就不是备课，而是把教学内容简单的罗列出来，并没有把所教内容弄懂吃透，谈不上滚瓜烂熟，顺手捏来，更不用说提高课堂教学效果了。

刘教授口中的备教法，是只要了解了学生，内容烂熟了就可以独步天下了。刘教授还讲到真正掌握一门技术，练到一万遍就能独步天下了，就成绝技。

再就是秦皇岛特殊教育学校的刘炜主任的《用艺术完成艺术，用科学态度从事培智教育》也给我留下了深刻的印象，刘主任用“教材做纽带、连你我、造福残障学生；培训为红线，牵爱心，培育一代新人”开始了她的精彩演讲。刘主任提出的第一个问题是，怎样让培智教育更像培智教育？她讲到“正如画画，我们想让一个东西画的像，就得去观察，去深入了解，只有了解了，清晰了，有把握了才能把一个东西画的像了。培智教育也是如此，在这她讲了三个层次；了解了形象；清晰了，神像；把握了，自如了。也就是胸有成竹了，才能把培智教育搞得更像培智教育了。她还讲到了教育的本质是什么？教育的本质从教师的角度培养社会需要的人；从学生的角度是成长（维持生命、适应环境）、成人（学会生活、有品质生活、成为自食其力的人,成为建设者和接班人）。她还讲到课程是食粮，是我们成长中的粮食，是学生社会化的过程中需要的东西。

刘主任在讲座中提到了我们该干啥这个问题时，一个好校长是一所好学校，主抓教学副校长、教务主任是四梁八柱中的梁，骨干教师是四梁八柱中的柱。她还讲了有关课程的安排，教材的使用，教学方式，分班。教材的使用要求教本、学本合一，评估与教材合一，家长指导手册与教材合一，内容开放性、多种功能性的综合；培智学生生活中最需要什么就学什么。

刘炜主任的讲座中最让我感动的是她说的“培智教育就是一门幸福的功课”这句话。之前，我感觉培智教育既辛苦有没成就感。但是在我聆听了专家和各位主编的讲座和授课后，我改变这种看法，并清楚地认识到自己的不足，无论是教育教学态度还是教育教学理念、专业理论知识，授课技巧、运用现代化教学手段、驾驭课堂能力以及自身专业基本功都据一个称职的智障教师有着很大差距。同时也让我明白了今后的努力方向，明白了要想成为一名优秀的智障教师应该怎样去做。要做到三要：一要热爱特殊教育事业，从思想上把培智教育教学作为一项事业去追求；二要夯实基本功，成为行家里手；三要关爱残疾学生，把残疾孩子康复训练、健康成长当成一切工作的出发点和落脚点。

施教方案；

1、学生的养成教育培养。

2、让学生掌握家庭成员的基本信息。

3、继续加强学生生活自理能力的培养。

4、创设情境、开展多彩角色活动和游戏培养学生的交往能力。

5、了解每个学生的基本情况，建立个别档案，根据学生智力差异确定教学内容，制定个别教学计划。

7、注重学生的康复训练，主要是从语言、行为举止、仪表形象进行常态化的训练，使他们养成勤洗手、讲卫生、爱锻炼、语言美的好习惯。知识和技能方面主要训练学生的注意力集中，感兴趣，上课专心听讲，养成爱学习的好习惯。

8、加强学生的思想教育和语言训练。

9、开展评“星”活动提高学生的积极性和自信心。

第二篇：2015年院感培训学习资料

2015年院感培训学习资料

1、《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病可分为三类类，分别为甲类、乙类、丙类。

2、甲类传染病有2种，是鼠疫和霍乱。

3、甲类传染病应于2小时内进行网络报告，乙类和丙类传染病应于24小时内进行网络报告。

4、按甲类管理的乙类传染病：肺炭疽、传染病非典型肺炎、人感染高致病性禽流感。

5、临床医生在填写传染病报告卡时，诊断时间必须详细到小时。

6、登革热的传染源是患者和隐性感染者，在广州，登革热的传播媒介是埃及伊蚊和白伊蚊，登革热的潜伏期多数是5－8天，最长15天，登革热的常见临床表现高热、关节痛、皮疹、出血、浅表淋巴结肿大。

7、广州市政府规定报告的三种传染病是肝吸虫、恙虫病、水痘。

8、临床医生发现学生、幼托儿童患传染病，在填写传染病报告卡时必须填写学校名称、幼儿园名称以及所在班级。

9、病人和病原携带者是甲型H1N1流感的传染病源；甲型H1N1流感的潜伏期多数是 1－4天，最长7天。

10、报告乙肝和丙肝和血吸虫病例时，病例分类填写急性或慢性，其它法定报告传染病填写未分类。

11、流行性感冒属于丙类传染病；乙型肝炎属于乙类传染病； 肺结核属于乙类传染病； 艾滋病属于乙类传染病。

12、流行性乙型脑炎和登革热最关键的预防措施是防蚊、灭蚊。

13、日常生活中与艾滋病患者同桌进餐不会传播艾滋病。

14、死亡原因填写应用医学专业疾病名称，不可用英文或英文缩写。

15、对县及县以上医疗机构来说，送到医院即死亡的病例也需要报告。

16、对县及县以上医疗机构来说，急诊科出诊时就死亡的病例也需要报告。

17、对死亡原因不清楚的病例，不需要填写调查记录。

18、造成意外死亡的情况可作为根本死因。

19、死亡登记报告规范要求，县及县以上医疗机构的网络直报期限是14天。20、世界卫生组织认为高致病性禽流感传播的主渠道是飞沫。

21、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和 1 在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前巳开始或入院前已存在的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

22、下列情况属于医院感染

（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

（2）本次感染直接与上次住院有关。

（3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

（4）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

（5）医务人员在医院工作期间获得的感染。

23、下列情况不属于医院感染

（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

（3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

24、医院感染的流行方式主要有散发和暴发。引起医院内感染的致病菌主要是革兰阴性菌。在细菌所引起的医院内感染中，肺部感染在我国最常见。

25、标准预防：

针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

26、遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，在接触这些物质时，都采取防护措施：

（1）进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可 2 能污染身体时，同时穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

（3）手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时戴双层手套。

27、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。

28、隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。空气传播的隔离标色为黄色，飞沫传播的隔离标色为粉色，接触传播的隔离标色为蓝色。

29、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

30接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。

31、医院应对感染高风险部门的空气净化效果每季度进行监测。

32、使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)，未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。

33、一般手卫生搓手时间至少15秒；外科洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，认真搓手的时间为2～6分钟。34下列情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂。

（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

（2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。

35、医用防护口罩的效能持续应用6～8小时，遇污染或潮湿，应及时更换。

36、医院废物暂时贮存时间不得超过2天。隔离传染病病人产生的垃圾全部当成感染性废物，并用双层黄色袋包装，及时封闭。放入包装袋或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不可取出重放.37、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度属于高度危险用品。

38、根据《医院空气净化管理规范》常用的空气消毒方法：通风、集中空调通风系统、空气洁净技术、紫外线消毒、空气消毒器、化学消毒法。普通病房首选自然通风方式进行空气消毒。

39、空气微生物学检测采样高度与地面垂直高度为80-150 cm。40、什么是血源性职业暴露？如何处理？

答：血源性职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中，意外被患者的血液、体液污染了黏膜或者皮肤，或被患者的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染或引发某种疾病潜在危险的情况。

处理流程：挤血（依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出或在伤口旁端轻轻挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压）-冲洗-消毒-包扎-报告-检验-预防性用药-跟踪、随访。

41、当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告(使用院内感染监测系统)医院感染管理科。

42、当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。

43、医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

44、根据《医疗废物分类目录》将医疗废物分为五类：

（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，疑似传染病病人产生的生活垃圾等。

（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

（3）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针：解剖刀、手术刀、备皮刀、玻璃试管、玻璃安瓿等。

（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物、废弃的疫苗和血液制品等。

（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、废弃的汞血压计、汞温度计等。

45、医疗废物应如何分类收集？

答：医疗废物在分类收集时，应存放于医疗废物专用的包装袋、锐器盒内。感染 4 性废物、病理性废物置于黄色医疗废物包装袋内，损伤性废物置于专用的锐器盒内，由专职收集人员在规定时间内转运到医院指定的医疗废物暂存地统一处理。药物性废物、化学性废物放入专用容器、封好、标识，集中送到医院的医疗废物暂存间处理。

46、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，内容应当包含哪些方面？ 答：各科室应当对医疗废物进行登记，内容包括：医疗废物的来源、种类、重量、数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等。登记资料至少保存3年。禁止医疗卫生机构及工作人员转让、买卖医疗废物。传染病或疑似传染病病人产生的医疗废物应使用双层黄色医疗废物袋包装并及时密封。

47、空气净化卫生要求：非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)；儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。

48、医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。

49、严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

50、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

51、医疗机构应当制定并严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例。

52、医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：

（1）主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；

（2）主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；（3）主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选 5 用；

（4）主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

53、手术前如何预防手术部位感染？

答：（1）择期手术患者应尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。（2）充分控制糖尿病手术患者的血糖水平，尤其避免术前高血糖。（3）尽可能缩短术前住院时间。（4）若无禁忌证，术前应使用抗菌皂或皂液洗澡。（5）避免不必要的备皮，确需备皮应术前即刻或在手术室进行，尽量使用不损伤皮肤的方法如剪毛或脱毛。（6）需要做肠道准备的患者，术前一天分次口服非吸收性抗菌药物即可。（7）有明显皮肤感染的工作人员，未治愈前不宜参加手术。

54、插管后如何预防导管相关血液感染？

答：（1）应用无菌透明专用贴膜或无菌纱布覆盖穿刺点，但多汗、渗血明显患者宜选无菌纱布。（2）应定期更换穿刺覆盖的敷料。更换间隔时间：无菌纱布为2天，专用贴膜可至7天，但敷料出现潮湿、松动、沾污时应立即更换。（3）接触导管接口或更换敷料时，应进行严格的手卫生，并戴检查手套，但不能以手套代替手卫生（4）保持三通锁闭清洁，如有血迹等污染应立即更换。（5）患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护，不要把导管浸入水中。（6）输液管更换不宜过频，但在输入血及血制品、脂肪乳剂后或停止输液时应及时更换。（7）对无菌操作不严的紧急置管，应在48小时内更换导管，选择另一穿刺点。（8）怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管，但不要为预防感染而定期更换导管。（9）应每天评价留置导管的必要性，尽早拔除导管。

55、医院感染暴发和疑似医院感染暴发的定义？

答：医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。其中同种同源可指易感人群同时或先后暴露于同一感染来源（同种医疗护理操作，使用相同批号的一次性物品、同一批血液/输液制品，使用同一种消毒灭菌方法的物品、经同一医师或护士治疗的患者，同种微生物感染怀疑同一来源等）。

疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

56、合理使用抗菌药物的原则是什么？

答：（1）应有效地控制感染，争取最佳疗效。

（2）预防和减少抗菌药物的不良反应。

（3）注意合适的剂量和疗程，避免产生耐药菌株。

（4）密切注意药物对人体内正常菌群的影响。

（5）根据微生物的药敏试验、调整经验用药，选择有针对性，确定给药途径，防止浪费。

57、清洁手术的抗菌素预防用药原则：清洁手术的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：（1）手术范围大、时间长、污染机会增加；（2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；（3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；（4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。

58、如何减少细菌对抗菌药物的耐药性？

答：（1）严格掌握抗菌药物的使用适应证，病毒感染不应采用抗菌药物治疗。

（2）对有适应证的病人，药物种类、用量及疗程都要注意，能用窄谱不要用广谱抗菌药物，能用一种有效的就不必用多种，以避免耐药性和二重感染。

（3）加强细菌耐药监测工作，学习合理应用抗菌药物有关知识。

59、根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。

（1）非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

（2）限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。

（3）特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。

60、简述抗菌药物联合应用指征？

答：（1）病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

（2）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病 7 原菌感染。

（3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。（4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。

（5）联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少。

61、多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

62、各科室应当对所有患者实施标准预防措施，对确诊或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施严格的接触隔离措施,预防多重耐药菌传播。主管医生要及时下“接触隔离”医嘱，主管护士要在病历上贴“接触隔离”标识，在住院病人一览表贴“接触隔离”标识。尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离，隔离床单位应当有隔离标识。诊疗护理病人时，应将多重耐药菌感染或定植患者安排在最后，进行接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，可能污染工作服时穿隔离衣。与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温计、输液架等要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。检验科对多重耐药标本的运送、处理和鉴定等程序要严格按照实验室操作规程进行。多重耐药菌感染或定植患者到超声心电科、影像科等做检查时，应做好交接工作。多重耐药菌感染或定植患者转科之前应当通知接收科室采取相应隔离措施。多重耐药菌感染或定植患者进行手术时，手术医生应在“手术通知单”上注明。多重耐药菌病人解除隔离指征：临床感染症状好转或治愈；连续2次培养阴性（每次间隔＞24小时）解除隔离。

63、患者HBsAg（+）：医务人员-HBS＜10mU或抗HBS不详应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白200U-400U,同时皮下注射乙肝疫苗20µg、20µg、20µg（0、1、6间隔）；

64、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应每日监测

65、紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾。温度<20℃或>40℃时，或相对湿度>60％时，应适当延长照射时间。

66、临床上常见的多重耐药菌有：耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCN）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌（最常见的是大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌）、多耐或泛耐的鲍曼不动杆菌（MDR/PDR-AB）、多耐或泛耐的铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）、耐万古霉素的肠球菌（VRE）等。

67、发现医院感染暴发事件时，应进行流行病学调查，分析感染源、感染途径、感染因素采取控制措施，防止感染源的传播和感染范围的扩大，及时上报相关部门。医院感染暴发流行报告流程：

（1）出现医院感染流行趋势时，所在科室立即报告医院感染管理科，医院感染管理科立即上报分管院长和医务、护理管理等部门。

（2）经调查证实出现医院感染流行时，医院于12小时内报告当地区疾病预防控制中心。

（3）经核实为II级暴发后应于12小时向市人口计划生育委员会和市疾病预防控制中心报告。

（4）经核实为Ⅲ级暴发后，应于2小时内向市卫生局和市CDC报告。（5）医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理

68、医院感染现患率调查是利用普查或抽查的方式收集某一特定时期内，即在某一时点或时间段内，调查病例中处于医院感染状态的病例数量，从而描述医院感染及其影响因素的关系。意义：反映确定时段或时点医院感染实际发生情况，为准确掌握医院感染现状，判断变化趋势，采取针对性干预措施及干预效果评价提供基础。

69、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警告标识外，还应有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、预防儿童接触相关的安全措施。

70、由于医院感染暴发直接导致患者死亡，应当12小时内向所在地的县级地方

人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

天。71、2015年版医院感染管理质量控制指标包括：（1）医院感染发病（例次）率、（2）医院感染现患（例次）率、（3）医院感染病例漏报率、（4）多重耐药菌 9 感染发现率、（5）多重耐药菌感染检出率、（6）医务人员手卫生依从率、（7）住院患者抗菌药物使用率、（8）抗菌药物治疗前病原学送检率、（9）I类切口手术部位感染率、（10）I类切口手术抗菌药物预防使用率、（11）血管内导管相关血流感染发病率、（12）呼吸机相关肺炎发病率、（13）导尿管相关泌尿系感染发病率。

72、医院感染发病（例次）率指：定义：医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染，观察开始后直至结束时发生的医院感染病例，包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例。医院感染发病（例次）率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次）的比例。

意义：反映医院感染总体发病情况。一般指月发病（例次）率和年发病（例次）率。

73、医务人员手卫生依从率定义：受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例。意义：描述医务人员手卫生实际执行依从程度，反映医务人员手卫生执行情况。

74、抗菌药物治疗前病原学送检率定义：以治疗为目的使用抗菌药物的住院患者，使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例。病原学检验标本包括：各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标的血清学检验。意义：反映抗菌药物使用的规范性

75、I类切口手术部位感染率：I类切口手术部位感染是指发生在Ⅰ类（清洁）切口，即手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件的手术切口的感染，包括无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的手术部位感染。I类切口手术部位感染率，是指发生I类切口手术部位感染病例数占同期接受I类切口手术患者总数的比例。意义：描述Ⅰ类切口手术患者发生手术部位感染的频率,反映医院对接受I类切口手术患者医院感染管理和防控情况。

76、血管内导管相关血流感染发病率

定义：使用血管内导管住院患者中新发血管内导管相关血流感染的发病频率。单位：例/千机械通气日。

意义：反映血管内导管相关血流感染情况和院感防控能力。77、导尿管相关泌尿系感染发病率

定义：使用导尿管住院患者中新发导尿管相关泌尿系感染的发病频率。单位：例/千导尿管日。

意义：反映导尿管相关泌尿系感染情况和院感防控能力。

78、高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等

79、根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类，即高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。

80、手术前预防应用抗菌药物的时间皮肤切开前30分钟—2小时内。81、高水平消毒 ：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。82、医院感染按其病原体的来源可分为外源性医院感染和内源性医院感染。83、医务人员手的卫生学标准是Ⅲ类环境中≤10cfu/cm2 ；外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2。84、手术中避免手术部位感染的措施包括：最大限度减少人员数量和流动、保证使用器械达到灭菌水平、术中保证患者体温正常，防止低体温。

85、手术中追加应用抗菌药物包括：手术时间超过3小时、手术时间长于所用抗菌药物半衰期的、失血量大于1500毫升。

86、各种治疗、护理及换药操作次序应为清洁伤口-感染伤口-隔离伤口。87、根据不同操作的需要，选择合适种类的手套，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。

88、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合 针、刀片等锐器刺伤或者划伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

89、隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。

90、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的终末消毒。

91、紫外线灯在使用过程中应保持表面清洁，应每周用70-80%乙醇棉球消 11 毒液擦拭。

92、各种诊疗活动所致的医院感染的传播，常见有：血液及血制品、输液制品、药品及药液、诊疗器械和设备、一次性使用无菌医疗用品。

93、医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。94、引起感染传播的三个环节：传染源、传播途径、易感人群。

95、常用的无菌敷料罐内的灭菌物品一经打开使用时间不得超过24小时。启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用。

96、灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。

97、按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：（1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；（2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；（3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

98、灭菌用消毒液的菌落总数应为0cfu/mL；皮肤黏膜消毒液的菌落总数应应≤10cfu/mL；其他使用中消毒液的菌落总数应≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物。

99、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应每日监测。

100、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴医用防护口罩

医院感染管理科 2015-11-25 12

第三篇：关于自主学习的培训后感

关于自主学习的培训后感

2010年8月29日，学校邀请温州市教师教育院专家金浪老师来我校，为即将开始新学期紧张工作的全校教职员工进行了培训。金浪老师与大家分享了她的学生自主学习能力的培养经验。金浪老师有25年教龄、20年的班主任龄，是浙江省教坛新秀、温州市名教师。在多年的教育教学实践中，她逐步形成了一套学生自主学习能力培养的模式。讲座中，金老师从鲜活的教学案例入手，结合平时课堂调研中的积累，并把自己的研究动态与老师们进行分享，既让老师们感受了她的用心与耐心，又让大家收获了一套具体实用、可操作性很强的自主学习教学经验，精彩的讲座引发了全体教师的共鸣与深思，给我留下了深刻的印象。

虽然金老师针对的是初中生如何自主的学习，但方法是相通的，如何更好的应用才是我们小学老师要做的。在新的时代背景下,充分挖掘学生的潜能,让学生学会自主学习的能力在日常学习中显得更为重要。多年的教育实践告诉我:要培养小学生数学自主学习的能力,应做好以下几个方面。

一、让学生自己去发现问题

在教学中,把学习主动权还给学生,让学生自己主动发现问题,探索新知,这对学生自己来说印象、感受最深,理解得也最深刻,极容易掌握问题的内在规律、性质和联系。教师应培养学生这种自主探求、积极思考的良好品质。如:在复习分数应用题时,可以出示这样一道补充应用题:“饲养场买来黑兔9只,白兔36只”鼓励学生可以通过各种想法,提出不同的问题。学生思考之后提出:“黑兔是白兔的几分之几?白兔是黑兔的几倍?黑兔比白兔少几分之几?白兔比黑兔多百分之几?白兔占买来兔子总数的几分之几?黑兔占买来兔子总数的几分之几?”短短几分钟,没有经过老师任何提示,学生积极主动,自主学习得出了6个问题。这样做,学生既灵活运用了知识,又掌握了本课学习的重点,其教学效果要比教师一味地讲解好得多。

二、给学生提供猜想和思考的机会

(一)大胆猜想

让每个学生在已有的知识经验、能力水平和学习方法的基础上对问题的结果进行大胆的猜想,有助于提高学生的学习兴趣,活跃思维,促进智力的发展与提高。例如,学习《圆锥体积计算》时,可以通过指导学生用等底等高的圆柱与圆锥体作量沙实验来进行

推测,在进行操作实验的过程中,注意引导学生思考,并启发学生提出问题。善于思考的学生会主动提出问题:在圆柱体与圆锥体不等底不等高的其它情况下,圆锥体也是圆柱

体的三分之一吗?然后再引导学生对等底不等高、等高不等底、不等高不等底的圆柱圆

锥体积的进行转化,得出圆锥体积等于等底等高圆柱体积的三分之一这一公式。这样通

过让学生自主提出问题,大胆猜想教师再作适当引导,使得学生对圆锥体积计算公式理

解得更深刻。再如学习“圆面积计算”,可先让学生在教师的引导启发下,自己提出问题思

考:圆可转化成什么图形来计算面积?转化前后图形有什么关系?让学生带着问题去探

究。通过动手操作,学生自己发现了圆的面积公式。整个教学过程,教会了学生探究新知

识的本领:可以应用知识间的转化和联系;动手操作也是解决问题的方法;认真观察、比

较,有序地思考问题可以顺利地解决问题等。

(二)充分思考

每个学生对待问题都有自己的看法。我们在教学中要善于激发学生思维的火花,给他们

留出一份自由思考的空间。例如,在学习了分数的认识后,让学生取一张正方形纸,把它

折成面积相等、形状相同的4份。学生的兴致很高,很快得出4种折法。这时教师不急

于告诉学生其它折法,而是鼓励他们再想想还有没有别的折法,造成了悬念,激起了学生

积极探索的欲望,促使他们去进一步思考、尝试,终于又得出了3种折法。勤于思考使学

生们品尝到了成功的喜悦。

三、让学生想说就说

语言是思维的物质外壳,语言和思维的发展又是密切相关的。而小学生的语言表达

能力和思维能力的发展又表现为不同步性,分析问题往往看到了、想到了,就是表达不出

来,再加上数学学科特有的抽象性、逻辑性,使学生更是感到无从说起。针对这种情况,作为教师首先要不断鼓励学生,使他们敢说、爱说,怎样想就怎样说,说错了再重说,逐步

培养学生慢慢学会说话。其次,课堂中还应充分利用讨论的机会,锻炼学生去说。如在学习《时、分的认识》一课时,学生对“时针指在2、3之间,分针指在11”,是2时55分还

是3时55分出现了不同意见,我让学生结合自己手中钟表模型分组讨论、探索,最终得

出了统一答案。这样学生在获取知识的同时,表达能力也得到了很好的锻炼。

四、放手让学生去做

好动、具有强烈的好奇心是小学生共有的特点,不管什么事他们都愿意自己去试试。

所以教师在教学中应根据他们好奇、好动的特点,通过动手操作和多种感官的参与来引

起学生的兴趣,集中注意力。如在活动课“有趣的七巧板”中,在制作七巧板之前,先引导学

生观察7种图形的大小、位置,然后让学生根据自己的想法制作。在进行拼图练习时,首先引导学生观察图形,在掌握了基本拼图要领后,照着书中图形拼图,继而让学生大胆

创新,拼出自己喜爱的图形。在活动中充分让学生动手操作,发展创新意识。又如,在学习了长方形、正方形的周长计算以后,可以设问:取一根16厘米的细绳可以围成几种不

同的长方形?学生根据已学得的知识讨论得出:16厘米就是所要围成的长方形的周长,周长÷2就是长方形的一个长与一个宽之和。然后借助钉子板,实际动手操作,积极思考,并

结合小组讨论各抒已见,大家学习的积极性非常高,课堂气氛十分活跃。

五、交给学生思维的方法

交给学生数学思维的方法,犹如交给学生一把开启数学智慧之门的“金钥匙”,这就

是人们所说的“授人以鱼,不如授人以渔”的道理。学生一旦掌握了数学思维的方法,举一

反

三、触类旁通的学习能力便大大增强,他们就可以运用数学思维方法的“武器”,去探索

数学世界的奥秘,去解决现实生活中遇到的数学问题。因此交给学生数学思维的方法,注重提高学生的数学能力,是在小学数学教学中实施素质教育最现实的目标和具体途

径。每个学生都期望自己获得成功,期望感觉到自己智慧的力量,体验到成功的喜悦。所

以小学数学课堂教学只有让作为主体的学生通过自己的双手亲自实践,运用自己的大

脑主动地思考,去发现和创新,使学生体会到自己就是学习活动中的发现者、研究者和探

索者,才能充分调动学生学习的主动性和积极性,才能真正发挥学生的主观能动性,才能

切实、有效地实施素质教育。

2010-9-5

第四篇：教师培训学习后感

教师培训学习后感

海口第市二十五小 体育 郑心贺 听课，是教师必备的一项基本功，也是提高教师教学水平的一种有效方式。同校教师互相听课，或者，外出听课，目的都在于交流教学经验，切磋教学艺术，探索教学规律，以取长补短，不断提高课堂教学水平。有位老师说：“我听完一堂好课，常有这样的体会，或如深山获宝，心头甜滋滋的，或如峰回路转，顿觉豁然开朗，讲课者的思想激情，艺术魅力，给我留下了长远的记忆。有时即使是不理想的课，某一方面也会有深刻启示。”从这位老师的体会中我们看到，听课对老师的业务学习和提高教学能力是十分重要的。

一节课的重点和难点能否突破，标志着这节课成功与否。听课时就要听教师是怎样纵横联系学生已有知识举例说明，化难为易，突破难点，突出重点的，这些往往是他们积累多年教学经验的所得。

课堂气氛是弥漫、充盈于师生之间的一种教育情境氛围。这种氛围如果是和谐融洽、平等明主的，就能激发学生的潜能，树立学习的信心，培养学生的创新能力。一个好的教师能够创设一个愉悦、和谐、充满人文关怀的课堂氛围。教师是通过何种方式让学生积极参与教学活动的？是以激情感染学生，还是用亲切的语言鼓舞学生？这些都是我们教师在听课时需要特别注意的。有时年轻教师在课上也鼓励学生参与活动，但师生低层次的信息交流过多。看上去挺热闹，其实学生并没有真正或未来得及思考，像“是不是”、“对不对”、“就是说”等，感觉有些问题是明知故问，目的性差，这实际上也是限制学生思维的“课堂霸权主义”，有的老师让

学生讨论问题，教师往往游离于学生之外，有时在频频看表，感觉上课是在等时间。

用一个问题，不同的教师会从不同的角度，用不同的语言进行阐述。有的简洁明快、重点突出，深得要领，有的啰哩啰嗦，云山雾罩，漫无边际。教师的课堂语言有很强的鼓励性，艺术性，是抓住学生注意力的关键。优秀教师都十分注重自己课堂语言的锤炼，甚至形成了自己独特的课堂语言风格。青年教师在听课中要做到博众家之长，仔细斟酌、训练，力争打下扎实的语言功底。

第五篇：培训后感

培训后感

有幸参加由公司组织的培训，听了江猛老师的讲课之后，心中的感想很多，首先要感谢公司给予我这次培训的机会，让我个人素质能力得到了又一次提升。其次感觉到努力工作不是把工作做到最好的唯一途径，还需要讲究方式方法。应该说这次培训让我受益匪浅，感触颇多。特别是让我明白了做一个负责任和有执行力的人对公司的发展和员工个人成长的重要性。虽然现在是一个强调私人利益的时代，但自我价值的实现与主动性、敬业精神决不是对立的，而是相辅相成的。因为投入才有回报；忠诚才有信任；，选定目标，做出决策，然后采取行动，积极努力坚持下去才能够成功。通过这次培训，有以下几点特别心得：

1，做事要认真负责，一定要认真制定规范并严格执行。不要让自己的零部件“生锈”，要有决心和毅力去执行，坚持到底。

2.部门工作任务做好分解，落实到人，做到“随时紧盯”，根据公司制定的目标计划，做好工作规划和任务分工，分时段落实到人，做好整个项目的时间轴，并做到随时紧盯，确保每一项工作的准确、及时的执行下去,及时“汇报”，及时修正，及时自我总结

3.甚麽是团队，团队的定义、如何建立团队精神、大雁的启示、优秀团队的特质、开放的沟通、团员的分配、相互支持信任。积极的心态、感恩的心态。有效的沟通，和选择适合的沟通方式。还有执行力、服从的原则。

4.有效执行就是有结果的行动，这种结果对公司和他人具有明确的价值，且能拿出来可供他人检查衡量的，并且提供的结果必须是有时间底线的，只要缺少其中任何一个要素，就等于迩没有提供结果，就说明没有完成迩的本职工作。所以硪们经常会看到有人整天忙碌，抱怨工作繁重，但领导并不满意，认为执行力差，相反有人整天轻松快乐，且能圆满的完成各项任务目标，这就是有效执行与无效执行所导致的不同结果。因此，硪们日常工作中应要注重寻找最佳的方法去完成硪们的工作任务，做到有效执行。没有任何推诿，没有任何借口和疑问，而是以其绝对的忠诚、责任感和主动性决对能完成几乎“不可能完成的任务”。

5.在这个公司工作，自然不能把同事关系搞得一团糟，保持友好关系是必须的，别人自然就了解你的长处与短处，其次，要胸襟豁达、善于接受别人及自己。要不失时机的给别人以表扬。但须注意的是要掌握分寸，不要一味夸张，从而使人产生一种虚伪的感觉，失去别人对您的信任。在与同事交谈时，要注意倾听他的讲话，并给予适当的反馈。聚神聆听代表着理解和接受，是连接心灵的桥梁。在表达自己思想时，要讲究含蓄、幽默、简洁、生动。含蓄既表现了您的高雅和修养，同时也起到了避免分歧、说明观点、不伤关系的作用，提意见、指出别人的错误，要注意场合，措词要平和，以免伤人自尊心，产生反抗心理。

幽默是语言的调味品，它可使交谈变得生动有趣。要求在与人谈话时掌握该说的说，不该说的不说。与人谈话时要有自我感情的投入，这样才会以情动人。此谓之生动。当然要掌握好表达自己的技巧，需要不断的实践，并不断的增加自己的文化紊养，拓宽自己的视野。

这次培训不仅让硪学会如何认识一个团队的重要性，还教会了如何做人，做事，做事的责任心与态度，服从与选择有效沟通方式。

李三云 2011.8.2