关于开展乡村卫生服务一体化管理和促进基本公共卫生服务均等化等工作督查的通知

第一篇：关于开展乡村卫生服务一体化管理和促进基本公共卫生服务均等化等工作督查的通知

宁卫监〔2009〕435号

关于开展乡村卫生服务一体化管理和促进基本公共卫生服务均等化等工作督查的通知

各乡镇（街道）卫生院、各街道社区卫生服务中心，市直各卫生单位：

为进一步了解我市乡村卫生服务一体化管理、促进基本公共卫生服务均等化、卫生民生工程开展情况，督促有关卫生工作的落实，保障全年卫生工作目标任务的完成，现将有关事项通知如下：

一、督查时间

2009年12月15日-18日。

二、督查内容

1、一体化工作开展情况：是否主动向乡镇（街道）领导汇报；是否制定方案，方案的合理、科学、可操作性；是否召开动员会布置落实；是否开展广泛宣传；村卫生室资产是否进行了登记、药品采购审批执行情况、财务报告执行情况、执业承诺情况、村卫生室人员是否履行了聘用手续、村卫生室购买医疗保险情况、村卫生室依法执业情况；村卫生室整合情况等；存在着那些问题；有何建议和意见；随机抽取1-2个村卫生室现场查看。

2、促进基本公共卫生服务均等化工作开展情况：按照宁国市卫生局、财政局《关于印发<宁国市促进基本公共卫生服务均等化实施方案>的通知》（宁卫医[2009]397号）精神，9项基本公共卫生服务项目工作进展情况；存在着那些问题；有何建议和意见。

3、市疾控中心、保健所、地病站履行项目办职责情况，是否开展了培训、是否制订了考核细则、是否开展了督查等。

4、民生工程完成情况、是否进行了决算、资料是否齐全。

三、督查分组

1、第一督导组：组长：王世峰 成员：张中发、周静

督导乡镇：河沥街道、港口镇、方塘乡、天湖街道

2、第二督导组：组长：黄利军

成员：吴念鲁、程茜

督导乡镇：西津街道、中溪镇、仙霞镇、云梯乡

3、第三督导组：组长：王文强 成员：汪家亮、朱越友

督导乡镇：汪溪街道、甲路镇、胡乐镇、霞西镇乡

4、第四督导组：组长：王晓龙 成员：陈淑海、甘言明

督导乡镇：梅林镇、青龙乡、竹峰街道

5、第五督导组：组长：肖道祥 成员：汪越胜、付继维

督导乡镇：南山街道、宁墩镇、南极乡、万家乡

四、有关要求

1、各乡镇（街道）卫生院、各街道社区卫生服务中心应对此次督导工作高度重视，要对照有关文件要求认真落实各项工作，指定相关人员认真准备相关材料，以备检查。

2、市直各有关单位要按照职责和服务内容，负责相关基本公共卫生服务均等化项目的实施，并提供技术指导。

3、各督导组要按照相关要求认真记录工作开展情况，并认真开展指导，对发现的问题和建议要及时给予解决，我局将把此次督查情况纳入各单位年度目标考核成绩。

特此通知

二〇〇九年十二月一日

宁国市促进基本公共卫生服务均等化督查表

被督查单位名称：

一、组织领导

（一）向乡镇（街道）领导汇报 是□ 否□

（二）召开动员会布置落实 是□ 否□

（三）广泛宣传、营造氛围 是□ 否□

二、工作进度

（一）居民健康档案截至12月14日建档数________完成率________

（二）健康教育开展情况：出刊________期，讲座________次，健康咨询活动________次，宣传栏________个，资料是否归档________，居民基本卫生知识知晓率________

（三）原“五苗”接种率________，新扩大的国家免疫规划疫苗接种率________

（四）传染病报告项目是否开展培训________，是否执行次新的传染病报告卡________，市疾控中心对承担传染病发现、报告、处置的医疗卫生机构及传染病报告人员进行基本信息登记（是）（否），登记数________，符合传染病网络直报条件的医疗卫生机构，用户档案登记管理率________

（五）儿童数________保健覆盖率________，妇幼保健技术人员培训率________

（六）孕产妇数________保健覆盖率________

（七）65岁以上老年人数________建档数________建档率________

（八）高血压患者数________登记管理率________，糖尿病患者数________登记管理率________

（九）重性精神病患者数________建档率________ 督查员： 被督查单位签名： 日期： 宁国市乡村卫生服务一体化管理督查表

被督查单位名称：

一、组织领导

（一）向乡镇（街道）领导汇报 是□ 否□

（二）召开动员会布置落实 是□ 否□

（三）成立乡村卫生服务一体化管理领导小组 是□ 否□

（四）制定乡村卫生服务一体化管理实施方案 是□ 否□

（五）广泛宣传、营造氛围 是□ 否□

二、工作进度

（一）统一机构设置，对现有机构进行整合 是□ 否□

（二）统一人员调配

1、村卫生室（站）人员统一调配 是□ 否□

2、聘用人员均签订聘用合同、执业承诺保证书 是□ 否□

（三）统一业务指导

1、对一体化管理的村卫生室（站）开展 是□ 否□ 业务指导

2、与村卫生室（站）建立双向转诊机制 是□ 否□

3、村卫生室（站）配备微机，建立信息 是□ 否□ 管理系统

（四）统一配送药物器械

1、村卫生室（站）全部配备使用国家基本药物 是□ 否□ 目录内的药品

2、村卫生室（站）采购药品、材料和器械实行审核报批制 是□ 否□

（五）统一财务管理

1、实行固定资产登记，明确产权 是□ 否□

2、村卫生室（站）公开医疗服务收费价格和药品价格 是□ 否□ 实行统一的收费标准，10月-11月财务报表上报数_______

3、实行乡、村卫生机构执业风险保险制度，办理医疗 是□ 否□ 责任保险，未参加保险机构数________ 督查员： 被督查单位签名： 日期：

第二篇：关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见（定稿）

关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见

卫妇社发〔2009〕70号

各省、自治区、直辖市卫生厅局、财政厅局、人口计生委，新疆生产建设兵团卫生局、财政局、人口计生委：

根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号），现就促进基本公共卫生服务逐步均等化提出以下意见。

一、工作目标

通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，明确政府责任，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

到2011年，国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小。到2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。

二、主要任务

（一）制定和实施基本公共卫生服务项目。

国家根据经济社会发展状况、主要公共卫生问题和干预措施效果，确定国家基本公共卫生服务项目。国家基本公共卫生服务项目随着经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力适时调整。地方政府根据当地公共卫生问题、经济发展水平和财政承受能力等因素，可在国家基本公共卫生服务项目基础上增加基本公共卫生服务内容。

现阶段，国家基本公共卫生服务项目主要包括：建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健等。

（二）实施重大公共卫生服务项目。

国家和各地区针对主要传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病和严重威胁妇女、儿童等重点人群的健康问题以及突发公共卫生事件预防和处置需要，制定和实施重大公共卫生服务项目，并适时充实调整。

从2009年开始继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒危害等重大公共卫生服务项目；新增15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。

人口和计划生育部门继续组织开展计划生育技术服务，主要包括避孕节育、优生优育科普宣传，避孕方法咨询指导，发放避孕药具，实施避孕节育和恢复生育力手术，随访服务，开展计划生育手术并发症及避孕药具不良反应诊治等。

（三）提高服务能力。

大力培养公共卫生技术人才和管理人才。在农村卫生人员和全科医师、社区护士培训中强化公共卫生知识和技能，提高公共卫生服务能力。加强以健康档案为基础的信息系统建设，提高公共卫生服务工作效率和管理能力。切实加强重大疾病和突发公共卫生事件监测预警和处置能力。

转变公共卫生服务模式。专业公共卫生机构要定期深入工作场所、学校、社区和家庭，开展卫生学监测评价，研究制定公共卫生防治策略，指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。城乡基层医疗卫生机构要深入家庭，全面掌握辖区及居民主要健康问题，主动采取有效的干预措施，做到基本公共卫生服务与医疗服务有机结合。

（四）规范管理。

完善基本公共卫生服务规范。根据城乡基层医疗卫生机构的服务能力和条件，研究制定和推广健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年保健及主要传染病防治、慢性病管理等基本公共卫生服务项目规范，健全管理制度和工作流程，提高服务质量和管理水平。以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点，逐步建立规范统一的居民健康档案，积极推进健康档案电子化管理，加强公共卫生信息管理。

在研究制订和推广基本公共卫生服务项目规范中，要积极应用中医药预防保健技术和方法，充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用。

完善重大公共卫生服务项目管理制度。整合现有重大公共卫生服务项目，统筹考虑，突出重点，中西医并重。建立重大公共卫生服务 项目专家论证机制，实行动态管理。

（五）转变运行机制。

进一步深化专业公共卫生机构和城乡基层医疗卫生机构人事管理和分配制度改革。建立岗位聘用、竞聘上岗、合同管理、能进能出的用人机制。实行岗位绩效工资制度，积极推进内部分配制度改革，绩效工资分配要体现多劳多得、优劳优得、奖勤罚懒，合理拉开差距，形成促进工作任务落实的有效激励机制，充分调动工作人员的积极性和主动性。

三、保障措施

（一）加强公共卫生服务体系建设。

基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，其他基层医疗卫生机构也可提供。

重大公共卫生服务项目主要通过专业公共卫生机构组织实施。建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生服务网络。近期要重点改善精神卫生、妇幼保健、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构的设施条件，加强城乡急救体系建设。

优化公共卫生资源配置，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。社会力量举办的医疗卫生机构承担法定的公共卫生职责，并鼓励提供公共卫生服务。

加强专业公共卫生机构和医院对城乡基层医疗卫生机构的业务指导。专业公共卫生机构、城乡基层医疗 卫生机构和医院之间要建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，实现防治结合。

（二）健全公共卫生经费保障机制。

各级政府要根据实现基本公共卫生服务逐步均等化的目标，完善政府对公共卫生的投入机制，逐步增加公共卫生投入。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供，经费标准按单位服务综合成本核定，所需经费由政府预算安排。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。地方政府要切实负起支出责任，中央通过一般性转移支付和专项转移支付对困难地区给予补助。政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助，具体补助标准由地方人民政府规定，其中基本公共卫生服务所需经费从财政安排的基本公共卫生服务补助经费中统筹安排。

专业公共卫生机构人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由政府预算全额安排。按照规定取得的服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。合理安排重大公共卫生服务项目所需资金。人口和计划生育部门组织开展的计划生育技术服务所需经费由政府按原经费渠道核拨。

公立医院承担规定的公共卫生服务，政府给予专项补助。社会力量举办的各级各类医疗卫生机构承担规定的公共卫生服务任务，政府通过购买服务等方式给予补偿。

（三）强化绩效考核。

各级卫生、人口和计划生育行政部门要会同有关部门建立健全基 本公共卫生服务绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，明确各类医疗卫生机构工作职责、目标和任务，考核履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况，保证公共卫生任务落实和群众受益。要充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用，考核结果要与经费补助以及单位主要领导的考核和任免挂钩，作为人员奖惩及核定绩效工资的依据。要注重群众参与考核评价，建立信息公开制度，考核情况应向社会公示，将政府考核与社会监督结合起来。

四、加强组织领导

（一）提高认识，加强领导。促进基本公共卫生服务逐步均等化关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康。各级政府要把促进基本公共卫生服务逐步均等化作为落实科学发展观的重要举措和关注民生、促进社会和谐的大事，纳入当地经济社会发展总体规划，切实加强领导。

（二）科学规划，加强管理。各省、自治区、直辖市卫生、人口计生、财政等行政部门要根据本意见的要求，结合当地经济社会发展情况和人民群众健康需要，合理确定本地区基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。要做好调查研究，广泛听取意见，制定具体实施方案，认真组织落实，加快促进基本公共卫生服务逐步均等化工作。在实施过程中，要不断总结经验，完善管理制度。

（三）加强宣传，督导落实。各级政府要采取多种方式，加强对促进基本公共卫生服务逐步均等化工作的宣传，提高群众的知晓率，接受社会监督。新闻媒体要加强对健康知识的宣传教育。各级地方政 府要将促进基本公共卫生服务逐步均等化作为重大民生问题纳入政府任期考核目标，进行督导检查和考核评估，逐步使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，切实提高人民群众健康水平。

附件：国家基本公共卫生服务项目

卫 生 部

财 政 部

国家人口和计划生育委员会

二〇〇九年七月七日

附件：

国家基本公共卫生服务项目

一、建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。

二、健康教育

针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

三、预防接种

为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括 肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

四、传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

五、儿童保健

为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

六、孕产妇保健

为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

七、老年人保健

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

八、慢性病管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群 实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

九、重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

第三篇：甘肃省促进基本公共卫生服务逐步均等化项目实施办法

甘肃省促进基本公共卫生服务逐步均等化项目实施办法(试行)

根据甘肃省人民政府《关于印发深化医药卫生体制改革实施方案（2009－ 2011年）的通知》（甘政发〔 2009〕 97号），按照卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔 2009〕 70号），卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）的通知》（卫妇社发〔 2009〕 98号）要求，结合全省实际制定本办法。

一、工作目标

总目标：通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

阶段性目标：到 2011年，国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小。

到 2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。

二、主要任务

（一）实施基本公共卫生服务项目。

根据国家基本公共卫生服务项目，结合全省经济社会发展状况、主要公共卫生问题和干预措施效果，先期启动实施 9类基本公共卫生服务项目（见附件 1），基本公共卫生服务项目随着全省经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力适时调整。

甘肃省基本公共卫生服务项目以国家基本公共卫生服务项目为主，包括：建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健等，参照《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》（见附件 2）实施，免费向城乡居民提供。

（二）实施重大公共卫生服务项目。

按照国家确定的重大公共卫生项目，实施结核病和艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕等重大公共卫生服务项目；新增 15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。

人口和计划生育部门继续组织开展计划生育技术服务，主要包括避孕节育、优生优育、生殖保健，避孕方法咨询指导，发放避孕药具，实施避孕节育和恢复生育力手术，随访服务，开展计划生育手术并发症及避孕药具不良反应诊治等。

重大公共卫生项目按照省财政厅、省卫生厅分批下达的各项目实施方案实施。

（三）提高公共卫生服务能力。

各县市区基层医疗卫生机构要大力培养公共卫生技术人才和管理人才。在农村卫生人员和全科医师、社区护士培训中强化公共卫生知识和技能，提高公共卫生服务能力。加强以健康档案为基础的信息系统建设，提高公共卫生服务工作效率和管理能力。切实加强重大疾病和突发公共卫生事件监测预警和处置能力。按照省卫生厅确定的 “管理机构下基层、疾控机构进医院、健康教育进家庭 ”公共卫生服务模式，转变公共卫生服务方式、方法。疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构要定期深入工作场所、学校、社区和家庭，开展卫生学监测评价，研究制定公共卫生防治策略，指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。城乡基层医疗卫生机构要深入家庭，全面掌握辖区及居民主要健康问题，主动采取有效的干预措施，做到基本公共卫生服务与医疗服务有机结合。

[FS:PAGE] 加强公共卫生机构中医药服务能力建设。各级疾控机构要设立中医科，研究使用中医药措施预防疾病。各级卫生监督机构要成立中医药监督科，监督公立医院和公共卫生机构中医药工作的开展。把中医药服务作为公共卫生向农村居民提供。

（四）规范管理。

各市州要依据健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年保健及主要传染病防治、慢性病管理等基本公共卫生服务规范，结合本地城乡基层医疗卫生机构的服务能力和条件，健全管理制度和工作流程，提高服务质量和管理水平。要以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点，逐步建立规范统一的居民健康档案，积极推进健康档案电子化，加强公共卫生信息管理。居民健康档案信息管理软件由省卫生厅开发，免费向全省推广。

完善重大公共卫生服务项目管理制度，提高重大公共卫生服务项目执行能力。整合现有重大公共卫生服务项目，统筹考虑，突出重点，逐步建立重大公共卫生服务项目专家论证机制，实行动态管理，充分发挥项目效益。

三、明确职责

各市州、各县市区应根据《国家基本公共卫生服务规范（2009年版》，结合本地工作基础和应加强的重点工作，制订实施方案和考核方案，确定承担基本公共卫生服务的机构和人员，组织开展培训和实施工作。各市州实施方案和考核方案由省卫生厅、省财政厅审批。各县市区的实施方案和考核方案由市州卫生局、财政局审批。

各市州、各县市区财政部门要及时足额下拨公共卫生专项经费，落实本级配套经费和工作经费，对资金的使用和管理进行监督。人口计生部门要进一步健全人口计生服务网络，提高计生技术服务水平。各级卫生、财政和人口计生部门，明确职责分工，加强协调配合。基本公共卫生服务项目以县为实施单位，主要通过城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，其他医疗卫生机构也可提供。

重大公共卫生服务项目主要通过专业公共卫生机构组织实施，其他医疗卫生机构予以支持配合。

四、保障措施

（一）加强组织领导。

各级政府要把促进基本公共卫生服务逐步均等化纳入当地经济社会发展总体规划和政府任期考核目标，切实加强组织领导。做好调查研究，广泛听取意见，制定实施方案，认真组织落实，强化 督导检查和考核评估。加强促进基本公共卫生服务逐步均等化的宣传工作，提高群众的知晓率和参与度，接受社会监督。逐步使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，切实提高人民群众健康水平。

（二）加强公共卫生服务体系建设。

各地要建立健全疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构及服务网络。近期要重点改善精神卫生、妇幼保健、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构的设施条件，加强城乡急救体系建设。

优化公共卫生资源配置，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。医疗机构依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。社会力量举办的医疗卫生机构承担法定的公共卫生职责，并鼓励提供公共卫生服务。

加强专业公共卫生机构和医疗机构对基层医疗卫生机构的业务指导。专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构和医院之间要建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，实现防治结合。在实施和推广公共卫生服务中，积极应用中医药预防保健技术和方法，充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用。

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（三）健全公共卫生经费保障机制。

基本公共卫生服务项目所需经费纳入各级财政预算安排，经费标准按单位服务综合成本核定。2009年，全省人均基本公共卫生服务经费补助标准不低于 15元，其中：中央财政补助 12元，省级财政补助 1元，市州和县市区财政各补助 1元。省直管县原市级筹资部分继续由市级承担，新增部分由省财政安排。有条件的市州、县市区可适当提高补助标准。

各市州、各县市区卫生和财政部门要认真测算并安排基本公共卫生服务经费，并根据确定任务及时足额落实政府补助经费。对包括社会力量举办的所有医疗卫生服务机构，可以采取购买服务等方式核定政府补助。乡村医生承担的公共卫生服务经费，根据其任务完成情况经考核后给予补助。

专业公共卫生机构人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由政府预算全额安排。按照规定取得的服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。合理安排重大公共卫生服务项目所需资金。人口和计划生育部门组织开展的计划生育技术服务所需经费由政府按原经费渠道核拨。

公立医院承担规定的公共卫生服务，政府给予专项补助。社会力量举办的各级各类医疗卫生机构承担规定的公共卫生服务任务，政府通过购买服务等方式给予补偿。

（四）强化绩效考核。

各级卫生、人口和计划生育行政部门要会同有关部门建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，完善考核评价体系和方法。具体考核工作可委托同级卫生监督机构承担。考核内容包括提供公共卫生服务的数量和质量、资金管理规范性、社会满意度等情况，保证公共卫生任务落实和群众受益。省卫生厅将会同省财政厅、省人口计生委每年组织检查考核，对各市州促进基本公共卫生服务逐步均等化实施进展情况和效果进行评估。县市区卫生、人口和计划生育行政部门要定期对承担公共卫生服务的基层医疗卫生机构进行督查，及时发现和帮助解决工作中存在的问题，并对工作进展和实施效果各项指标进行量化评估。要充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用，考核结果要与经费补助以及单位主要领导的考核和任免挂钩，作为人员奖惩及核定绩效工资的依据。要注重群众参与考核评价，建立信息公开制度，考核情况应向社会公示，将政府考核与社会监督结合起来。

本办法由省卫生厅会同省财政厅、省人口和计划生育委员会负责解释。本办法自发布之日起实施。

附件： 1.国家基本公共卫生服务项目

2.国家基本公共卫生服务规范（2009年版）

附件 1：

国家基本公共卫生服务项目

一、建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。

二、健康教育 针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

三、预防接种

为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

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四、传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

五、儿童保健

为 0— 36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少 2次，儿童保健 1岁以内至少 4次，第 2年和第 3年每年至少 2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

六、孕产妇保健

为孕产妇建立保健手册，开展至少 5次孕期保健服务和 2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

七、老年人保健 对辖区 65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

八、慢性病管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对 35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

九、重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

附件 2： 国家基本公共卫生服务规范（2009年版）

第四篇：基本公共卫生服务均等化内容

基本公共卫生服务均等化知识问答

一、什么是基本公共卫生服务均等化？

答：基本公共卫生服务均等化是指每个中华人民共和国公民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务，主要包括逐步在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理。定期为65岁以上老年人做健康检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后访视，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。

二、基本公共卫生服务均等化内容包括哪些？

答：基本公共卫生服务均等化共包括11项内容

1、免费为城乡居民建立健康档案并提供健康检查、随访服务。

2、免费为城乡居民提供健康教育、宣传和健康咨询服务。

3、免费为0～6岁儿童接种国家免疫规划规定的I类疫苗。

4、免费为0～6岁儿童建立儿童保健手册，提供规范保健服务。

5、免费为孕产妇建立孕产妇保健手册，提供规范保健服务。

6、免费为辖区65岁以上老年人提供定期定期检查、随访、健康咨询指导等。

7、免费为35岁及以上原发性高血压患者提供健康体检、随访、评估和分类干预等服务。

8、免费为35岁及以上2型糖尿病患者提供健康体检、随访、评估和分类干预、康复指导等服务。

9、免费为重性精神疾病患者提供健康体检、随访、评估和分类干预、康复指导等服务。

10、为辖区人口提供传染病疫情及突发公共卫生事件风险管理、发现、登记、报告、处理等服务。

11、为辖区居民提供卫生监督协管服务。

第五篇：在全镇开展公共卫生均等化九项服务

在全镇开展公共卫生均等化九项服务 及重大公共卫生服务情况的说明

一、指导思想

以科学发展观为指导，深入贯彻国家和省、市深化医药卫生体制改革精神，认真执行国家基本公共卫生服务项目，不断提高城乡公共卫生均等化服务能力，满足人民群众基本公共卫生服务需求。

二、实施范围

在本乡镇内所有常住人口，以及在现居住地连续居住半年以上的流动人口，可免费享受国家基本公共卫生服务。以妇女、儿童、老年人、残疾人、孕产妇、慢性病人等人群为重点服务人群。

三、主要任务：

建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等九项内容及实施国家增加重大公共卫生服务项目。

四、具体目标：

（一）九项公共卫生服务的内容：

1.为全县城乡居民建立健康档案。农村居民建档率达到20%以上；2011年农村居民建档率达到35%以上。

2.为城乡居民提供健康教育和健康咨询服务。农村达到60%以上。

3.实施扩大国家免疫规划。为适龄儿童免费接种国家免疫规

划疫苗，以乡镇（社区）为单位，国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上；

4.加大传染病防治工作力度。有效控制传染病的发生流行，传染病疫情报告率、及时率、准确率达100%以上；肺结核病人、艾滋病人随访管理率分别达到100%。

5.对0-36个月婴幼儿进行健康管理服务。规范化管理率达90%以上。

6.加强孕产妇保健管理。规范化管理率达90%以上。

7.开展老年人保健工作。为65岁及以上老年人每年定期进行1次健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

8.加强慢性病管理工作。重点做好35岁及以上原发性高血压患者、2型糖尿病患者的健康管理。

9.加强重性精神疾病患者管理。对诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者，进行登记管理、随访。

（二）、实施国家增加重大公共卫生服务项目

1.继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目。

2.2010年继续开展以下项目：

（1）为15岁以下儿童补种乙肝疫苗。

（2）为全县35-59岁农村妇女进行常见病检查，对重点人群进行宫颈癌、乳腺癌筛查。

（3）为农村妇女孕前和孕早期补服叶酸，补服率达到50%以上，预防新生儿出生缺陷。

（4）补助贫困白内障患者实施复明手术，积极完成省市下达的复明手术任务。

（5）开展农村改水改厕工程，2010年改厕1000座。

五、在实施公共卫生均等化服务中过程中近期工作的要求：

1.各村两委班子要高度重视此项工作，这关系到群众健康的重大切生利益。

2.免费体检的重点人群为：65岁以上老年人，35岁以上高血压患者、糖尿病患者等重点人群。

3.在卫生院通知各村建立健康档案的重点人群进行体检时，各村委会和卫生所负责通知和组织群众，卫生院负责免费体检，免费体检的项目为：B超（包括腹部各脏器）、心电图、尿常规10项、空腹血糖等。

4.近期在卫生院通知各村群众免费体检过程中主要存在的问题：各村卫生所人员与村委会协调不够，各社长通知不能够入户，通知到重点人群和建档人群。加之群众对此项免费体检意义认识不足，建档人群到卫生院体检率不高。各村要利用队社开会的机会加强群众的宣传力度。

5.卫生院在近一周组织医务人员在各村深入农户进行健康宣教、重点人群情况摸底、免费建立健康档案、免费生理体检（包括测血压、听心肺、胸腹部体检等），请各村高度重视，通知各社长做好配合。