地区督导检查医药卫生体制改革工作汇报(11月1日)

第一篇：地区督导检查医药卫生体制改革工作汇报(11月1日)

关于乐都县医药卫生体制改革工作情况的汇报

乐都县人民政府（2011年11月1日）

各位领导：

今天，地区医改督查组来我县检查医药卫生体制改革情况，这是对我县卫生工作的大力支持和有力鞭策。首先，我代表中共乐都县委、乐都县人民政府对各位领导的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢！下面，就我县医药卫生体制改革情况作一简要汇报，不妥之处，敬请批评指正。

一、医药卫生体制改革工作开展情况

按照省、地医改工作“保基本、强基层、建机制”的总体要求，我县通过加强组织领导、广泛宣传动员、科学制定方案、加大监督力度，创新工作思路，扎实有序的开展了医改工作，取得了显著成效。截止目前，47项医改指标中，已完成43项，占91.5%，其余指标正在攻坚推进当中。

（一）加强领导，不断完善工作机制。为切实加强我县医药卫生体制改革工作，县政府成立了以县长为组长，分管副县长为副组长，县发改、卫生、财政等10个部门为成员的乐都县深化医药卫生体制改革领导小组。县委、县政府高度重视医药卫生体制改革工作，将医改工作列入重要议事日程，纳入年度目标责任制管理，通过明确成员单位工作职责，落实责任，形成了一级抓一级，层层抓落实的工作格局。为保障医改工作顺利推进，县财政及时拨付配套资金834.55万元，其中为718名村医配套工作及学历补贴117.9万元、村卫生室水电暖补贴10.77万元、村卫生室十小件设备资金39.02万元，村卫生室药品周转资金48.7万元，65岁以上老年人体检费32.16万元，基本公共卫生服务项目资金58万元，公立医院和中心卫生院设备配套资金188万元，配套新农合资金340万元，为医改工作顺利推进提供了资金保障。

（二）广泛宣传，营造良好的舆论氛围。省、地深化医药卫生体制改革动员大会召开后，我县及时召开医改动员会，传达省、地会议精神，对全县医改工作进行安排部署。县医改领导小组多次召开专题会议，认真学习有关医改工作会议精神和相关文件。县卫生部门选派年富力强的医改工作人员参加了省、地医药卫生体制改革培训，将省、地医改工作精神迅速传达给县、乡、村每一名医务人员。同时，全县举办各类医改培训会87次，培训人数达1869人次，制定了《乐都县深化医药卫生体制改革宣传工作方案》,发放医改宣传手册1820本、《给广大群众的一封信》10万余张，在县城、乡镇卫生院及村卫生室悬挂横幅158条、张贴宣传标语1000余幅，乡村两级医疗机构统一制作381套基本药物目录和价格公示牌，对基本药物零差率价格进行公示，充分利用县电视台等新闻媒体播放公益广告32次，通过发放资料、制作展板、悬挂横幅、电视播放等形式，拓宽宣传思路、加大宣传力度、不断扩大宣传覆盖面，使医改工作家喻户晓，人人皆知，为医改工作顺利进行营造了良好的舆论氛围。

（三）深入调研，科学制定工作方案。我县在深入调研的基础上，结合全县实际，制定出台了《乐都县关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》、《乐都县基层医疗卫生机构综合改革工作方案》、《乐都县公立医院改革工作实施方案》、《乐都县改革试点公立医院和基层医疗卫生机构人事及分配制度改革方案》，把医改工作任务逐项分解到各成员单位，并对全县医改工作的步骤和进程做了详细部署，制定具体措施，为全县医药卫生体制改革的顺利推进提供了指导依据。

（四）强化措施，扎实推进医改工作。一是有序开展基本医疗保险制度。从今年7月份开始，我县新农合定点医疗机构、经办机构全面落实新农合提标政策和省内医保定点医疗机构医药费垫付直报工作。2011年，新型农村合作医疗实际参合人数达211475人，参合率 达99.7%，筹资合作医疗基金6344.3万元，截止2011年10月31日，累计报销参合农民住院医药费19869人次、3042.8万元，住院统筹基金使用率达61%。二是认真实施基本药物制度。通过借鉴外地先进经验，在深入调研的基础上，结合全县实际制定了《乐都县乡镇卫生院实施基本药物经营零差率工作实施方案》、《乐都县乡、村医疗机构基本药物使用监督管理办法》、《乐都县乡镇卫生院管理办法》、《乐都县村卫生室管理办法》，形成了基本药物制度实施的长效机制。从2010年10月份开始，我县乡镇卫生院全部配备和使用国家基本药物，今年7月份开始村级医疗机构全面实行基本药物零差率销售。县级医疗机构基本药物配备率达90%、使用率达75.6%；乡、村两基基本药物配备率和使用率均达100%。全面落实国家基本药物报销政策，基本药物全部纳入了基本医疗保障药品报销目录。乡镇卫生院人员工资实行全额拨款，收支两条线、财务报帐制管理，业务收入全部上交县财政。全县乡镇卫生院目前核定人员配备总量271个（其中：乡镇计划生育83个、乡镇卫生院188个），乡镇卫生院人员实行总量控制、集中管理、统筹使用、动态调整。认真开展乡镇卫生院岗位设置和竞聘上岗工作，结合全县卫生院实际制定了《乐都县乡镇卫生院院长公开选聘实施办法》、《乐都县乡镇卫生院全员竞聘上岗实施办法》和《乐都县乡镇卫生院岗位设置方案》，截止目前，对乡镇卫生院院长公开选聘和聘任工作已全面结束。进一步健全绩效考核机构，成立了乡镇卫生院卫生工作绩效考核领导小组，根据工作数量、质量和服务对象满意度等指标，乡镇卫生院和村卫生室及医务人员进行综合量化考核，实行“合同+绩效+标化工量”，并制定下发了《乐都县乡镇卫生院绩效考核工作实施方案》和《乐都县乡镇卫生院收支两条线工作实施方案》，定期对乡镇卫生院进行绩效考核工作，将基本公共卫生服务经费的35%及职工个人工作性津贴、第十三个月奖励工资捆绑统筹使用，依据乡镇卫生院外部考核和内部考核结果兑现。全面落实乡村医生补助政策，对村 医的补助标准每人每年从2500元提高到每人每年8000元，同时按人均1000元标准给予水、电、暖补贴，对取得执业（助理）医师资格或中专以上学历的村医，每人每年再增加1000元的补助，已为全部村医发放每人5000元基础补助，另3000元根据考核情况发放。三是健全基层医疗卫生服务体系。进一步加大基础设施建设力度，投资4183万元完成了11个乡镇卫生院业务用房改造、334个村卫生室建设、县中医院整体搬迁和二医院新建项目；投资310万元的县卫生监督所、投资240万元的共和乡卫生院及15所村卫生室建设项目主体已全部完工；完成了县医院急救中心建设项目的申报工作。为了加强医疗卫生专业技术队伍力量，公开招考了70名专业技术人员和24名见习生，今年派出31人到上级医院进修学习，共选派23名技术骨干参加全科医生转岗培训；2009年选送66名乡村医生到西宁市卫生技术学校接受学历再教育，2010年经县卫生局与县职业技术学校协商，招收我县80名40岁以下在岗乡村医生进行中专学历教育，今年再次招收178名在岗乡村医生进行中专学历教育；同时继续加强医疗对口帮扶工作，今年辽宁大连医科大第二附属医院选派出3名医疗专家对我县进行对口帮扶，县卫生部门派出8名业务骨干赴辽宁、北京等三级医院进修学习，县级医疗机构选派6名县级卫生技术骨干对口帮扶洪水、城台、马营等乡镇卫生院，通过“走出去、请进来”的学习培训方式，不断促进医疗卫生人员技术水平的提高。四是促进基本公共卫生服务均等化。建立健全居民健康档案。截至目前，建立城乡居民规范化建档22.56万份，建档率达86.69%，体检74839人，健康教育5358次，受益人数20.07万人次，覆盖率达84.8%。在县、乡、村三级卫生机构设置健康宣传栏，印刷宣传资料、开展健康教育知识讲座、公众健康咨询、发放健康教育宣传材料等活动。全县儿童死亡率、婴儿死亡率、3岁以下儿童管理率、孕产妇保健系统管理率、住院分娩率、传染病系统管理率、65岁以上乡村老年人管理率等指标均达到省、地要求。认真 实施免疫规划和15岁以下人群乙肝疫苗补种工作，接种率达98.28％。全部完成6700名适龄妇女宫颈癌检查和2000名乳腺癌检查任务；为1805名农村生育妇女补服了叶酸；高血压病人、糖尿病病人规范管理和重性精神疾病患者规范管理率均达100%。免费为378名贫困白内障患者实施了复明手术。三年来，共改造农村卫生厕所12500座。五是积极推进公立医院改革。按照省、地安排，县人民医院被确定公立医院改革试点医院，根据《乐都县公立医院改革工作实施方案》，在推进过程中，首先，推行“优劳优酬、按劳分配、绩效优先、兼顾公平”分配制度。县人民医院制定了《医院绩效工资实施方案》和《目标考核办法》等，建立了公立医院科学合理的人事分配制度和绩效考评机制，根据专业技术、管理、工勤岗位的不同特点，实行分类考核，在分配中坚持在分配中坚持多劳多得、优绩优酬的原则。同时，组织相关管理人员外出学习考察后，结合学习的经验，对原绩效考核和分配制度的不足进行修改，仔细核算成本，制定了绩效管理办法。其次，根据《乐都县“优质护理服务示范工程”活动实施方案》，积极组织县级医院人员多次到开展优质护理服务工作的先进地区学习，在借鉴先进经验的基础上，结合本医院的实际，制订了开展优质护理服务的实施方案，开展优质护理服务工作，促进优质护理服务上一个新台阶。第三，推行便民利民措施，县医院制定了一系列有利于提高医疗质量和改善医疗服务的办法和措施，改善就诊条件，增加便民措施，改进服务流程，增设医疗服务窗口、免费咨询点、便民服务点等方便患者就诊，加强门诊服务台工作，免费为患者提供咨询﹑轮椅﹑推车、饮水（杯）、纸笔、针线等服务及医疗服务信息资料；第四，推行无假日门诊，积极探索开展了错峰服务和分时段诊疗，实施弹性工作制实施行诊后随访制度，满足患者不同的服务需求；第五，健全患者服务机制，逐步落实“帮、办﹑陪﹑送﹑访”工作，对门诊的急、危、重症患者在诊疗过程中进行“帮、办﹑陪﹑送”，保证无缝隙、不间断的医 疗服务，对出院病人根据病情或病种进行电话随访并记录；第六，建立急危重患者“绿色通道”，对急危重患者实行“三先三后”，即：先就诊﹑后挂号，先抢救﹑后交费，先住院﹑后办手续；第七，改善服务设施，优化服务流程，美化服务环境，完善门诊标示，为患者提供就诊流程、专家简介、科室布局、药品（医用耗材）价格及服务收费项目公示和费用查询、基本医疗保障费用即时结算等服务，为病人提供了方便、舒适的就医环境；第八，加强医疗服务质量监管科，健全了各级质量管理组织，加大了监督检查和考核力度，根据《青海省抗菌药物联合整治工作方案》制定了《抗菌药物临床应用管理办法》及《药品收入比例目标管理规定》，引导医务人员合理检查、合理治疗、合理用药。第九，建立第三方调解机制，构建和谐医患关系，及时处理投诉、保障患者权益，健全患者投诉处理机制，及时受理，妥善解决，提高群众满意度。第十，积极推行临床路径管理工作，县人民医院根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》，制定下发了《乐都县人民医院临床路径管理试点工作方案》，根据实际选择10个常见病、多发病病种实施临床路径管理试点工作，目前，根据临床路径实际操作中存在的一些问题，组织科室临床和护理骨干，对每一个病种根据诊疗常规和技术操作规范制定详细的临床路径文本，并积极争取临床路径信息系统，积极探索合理支付方式改革，努力通过开展临床路径工作，进一步完善医疗制度，优化诊疗程序，提高医疗质量，降低医疗费用。

（五）注重督查，确保各项工作落到实处。为使医改工作有效推进，县委、县政府先后多次组织力量，对医改工作进行了督促检查，确保了医改政策得到落实，举措得以执行，有力促进了医改工作的顺利开展。县医改工作领导小组每季度配合相关部门对全县医改进展情况进行督促、检查；县政府定期组织监察、审计、财政、物价等部门对经办机构和定点医疗机构进行督查，确保基金运行安全；成立县基 层医疗机构实施基本药物制度监督管理委员会，为切实加强基本药物制度的落实，县上制定了《乐都县基层医疗机构实施基本药物制度实施方案》、《乐都县基层医疗机构基本药物使用监督管理办法》，并从省上规定的配送企业中选定5家药品配送企业，划分乡镇进行配送并签订采购合同，乡、村医疗机构根据诊疗范围和服务功能配备基本药物。县卫生部门经常性对全县医疗机构的规章制度、诊疗流程、医疗质量等监督检查。同时，县监察局、卫生局深入乡镇卫生院和村卫生室，对医改政策的宣传落实、居民健康档案的建立和已开展的基本公共卫生服务项目进行重点抽查，对发现的问题，及时进行整改，确保医改工作的健康发展。

（六）不断创新，探索医改长效机制。为使医药卫生体制改革在实际运作过程中不断趋于巩固和完善。县卫生部门建立健全了《乐都县乡镇卫生院管理办法》、《乐都县基层医疗机构绩效考核办法》，并积极探索县、乡、村人事及分配制度管理办法。通过加强技术人才建设、推进乡镇卫生院内部绩效考核、强化经营意识、加大卫生支农力度以及部门联动机制，初步改善了群众“看病难、看病贵”的问题，形成了医药卫生体制改革的长效机制。

二、存在的问题及下一步工作打算

虽然我县的医药卫生体制改革工作取得了一定的成绩，实际工作中还存在一些亟待解决的困难和问题，主要有：一是县、乡卫生技术人员紧缺，农村卫生基础条件差，设施缺口多，乡村两级卫生队伍整体医疗水平不高，服务能力远不能满足群众日益增长的卫生服务需求。二是基本公共卫生服务监督机制有待加强，基本公共卫生服务指导、监督考核工作需要进一步探索。三是县级医院基础设施薄弱，设备缺乏，规模过小，床位不足，存在超负荷运行，给群众的就医带来了不便等等。

针对上述存在的问题，我们将在今后重点做好以下几方面的工作： 一是进一步加强组织领导。不断加强对医改工作的领导，督促医改成员单位各司其职，密切配合，形成医药卫生体制改革的强大合力。认真落实国家提出的各项卫生投入政策，调整支出结构，转变投入机制，切实保障改革所需资金，提高财政资金使用效益，确保医改各项重点工作顺利推进。

二是进一步加强宣传引导。结合医改工作重点，利用广播、板报、宣传单、电视等宣传媒体，广泛宣传医药卫生体制改革的目标、任务和主要措施，解答群众关心的问题，争取社会各界的支持和广泛参与。不断加强面向群众的社会宣传，充分调动医务人员的积极性，引导医务人员正确认识医改和重大意义，共同推进基层卫生事业健康发展。

三是进一步加快医改建设步伐。加快基础医疗卫生服务体系建设，加强基础设施和人才队伍建设，完善基层医疗机构运行机制。巩固扩大基本医疗保障覆盖面，进一步提高基本医疗保障和医保基金管理水平。同时，加强药品采购、配送、零差率销售的监督和管理，实现全县基层医疗卫生机构使用的基本药物和医用耗材由省药品采购机构统一网上集中招标采购、统一价格、统一配送。

四是进一步提高医疗技术水平。通过培训、整合、交流、引进等多种举措，结合医改政策的全方位覆盖，不断提高医务人员的医疗技术水平；以“一院一特色”的目标创办具有一定技术力量和水平的特色医院、特色门诊，使我县医疗水平有一个新的提高。

第二篇：2011年医药卫生体制改革工作汇报

2011年医药卫生体制改革工作汇报

华县卫生局

今年以来，在华县县委、县政府的正确领导下，在上级部门的精心指导和周密部署下，华县卫生系统坚持以党的十七大和十七届三中、四中、五中全会精神为指针，深入贯彻落实科学发展观，以完善基本医疗保障制度、加快实施国家基本药物制度、实施药品“三统一”、加强公共卫生服务和医疗服务体系建设、深化人事制度改革、促进基层医疗卫生管理体制和运行机制的转变为核心，狠抓医改各项重点工作任务的落实，稳步推进深化医药卫生体制改革工作，经过全系统干部职工的团结协作，较好地完成了各项工作任务。现将我县卫生系统深化医药卫生体制改革工作情况汇报如下：

一、加强领导，健全组织，努力推进医改工作

为抓好卫生系统的深化医药卫生体制改革工作，我局年初召开了医改工作会议，签定了各医疗卫生单位的医改目标责任书，成立了系统医改领导小组，下设办公室，分管领导为李宪社局长，办公室在防保股，负责日常工作。

二、医改各项重点工作进展顺利

(一)新农合参合率稳步提高，受益面不断扩大。

2011年我县农业人口260364人，参合农民251542人，参合率达到96.68%。比上年94.56%有所提高,报销比例为75%，特困救助比例为90%，不断完善新农合制度，建立健全新农合长效筹资机制，确保参合率稳定在95%以上。进一步完善了新农合统筹补偿方案、提高筹资水平、住院费用报销比例、住院补偿最高支付限额；积极开展门诊统筹，4月份在乡镇卫生院和部分村卫生室先行开展了试点，现在已全面开展，扩大了新农合的受益面。同时，加强了经办机构的能力建设，全面实现参合人员在统筹区域内即时结算。健全监督制约机制，规范基金管理使用，合理控制基金结余，保障基金安全。强化定点医疗机构监管，控制医疗费用不合理上涨。

(二)落实国家基本药物制度，实施了药品三统一工作。

在县基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物并实行零差率销售，基本药物制度覆盖率达100%、基本配送率达80%，制定了《关于开展基层医疗机构药品三统一工作实施意见》和《关于印发华县基层医疗机构药品三统一工作实施方案的通知》，成立了华县药品三统一领导小组及办公室，组长由县政府副县长担任。为加强领导，理顺职责，规范集中采购工作，在今年6月份，县政府决定对县药品三统一有关领导机构进行整合，撤销华县基层医疗机构药品三统一工作领导小组，设立了医疗机构药品集中采购“三统一”工作领导小组，组长由杨翠红县长担任，办公室设在了卫生局，办公室主任由卫生局长李满荣兼任。要求各基层医疗机构统一牌匾、统一目录、统一品种、统一规格、统一价格向群众进行公示，并公布县药品统一领导小组办公室和县纪检监察部门举报投诉电话，接受群众监督。

我局在今年4月、8月、10月，多次对我县的13所乡镇卫生院进行了督导检查，要求基本药物配备、使用率达到100%以上，原库存药品清零率基本达到100%以上，并全部实行零差率销售。

(三)加强卫生基础设施建设，进一步健全了基层医疗卫生服务体系。

一是加快推进基础设施项目建设。赤水中心卫生院住院楼工程内外装饰已经完成并交付使用，金堆中心卫生院已完工，等待交付。占地面积100亩，建筑总面积24000平方米，总投资1.2亿元的华县人民医院扩建项目主体正在建设。建筑面积6976平方米，七层框架结构的华县中医医院门诊楼工程已完工，现正在装修。投资1235万元、建筑面积5000余平方米的华县卫生综合楼（卫生监督和新型农村合作医疗经办中心综合楼）建设项目主体已完工。

二是完善农村三级医疗卫生服务网络，进一步加强村卫生室内涵建设工作。在全面推进的基础上，注重内涵建设、软件建设。对全县村卫生室的药品目录、卫防妇幼资料、合疗监督公示、处方、门诊日志等进行了统一标准、统一制作、统一发放，达到了诊断、治疗、用药、收费等就诊流程的规范化。

三是采用多种方式，充实村卫生室业务技术人员，县卫生局组织专业技术人员对乡医进行了阶段性的培训。对无资质的乡医组织其学习、考试。对无技术人员的卫生室采取聘请、卫生院托管等方式，建立长效考核机制，确保卫生室在达到标准化建设后能给村民提供长远、有力的健康保障。

（四）抓好涉及面广、影响全民健康水平的公共卫生项目的实施。

1、2011年免疫规划工作。全县14个乡镇建卡建证率、卡介苗率、糖丸服苗率、百白破接种率、麻风二联接种率、乙肝疫苗接种率、乙脑疫苗接种率、甲肝疫苗种率均达到100%。完成了“4.25”全国预防接种日宣传工作，设立咨询点17个、悬挂横幅22条、制作宣传展板10余块、书写宣传标语500余条，发放宣传画2000余张，宣传小折页100余份、宣传专栏30余块。为了全面落实消除麻疹计划，根据省市麻疹查漏补种工作安排，我县对405名漏种儿童进行了补种，补种率100%。

2、妇幼保健工作效果良好。妇幼保健工作紧紧围绕上级下达的妇幼卫生工作各项任务，深入开展项目工作，认真贯彻执行“一法两纲”，强化管理，扎实工作。一是继续以“母亲健康快车”为载体，广泛开展妇幼健康科普知识宣传和健康教育宣传，提高广大群众健康知识的知晓率、宣传住院分娩的好处。开展了免费妇女病普查及《母婴保健法》等科普知识宣传活动，为城区12所托幼机构3——6岁的儿童进行了健康体检。二是规范农村孕产妇免费住院分娩补助项目，提高补助率和全免率。

3、进一步加强农村卫生工作。加强了乡镇卫生院规范化管理和村卫生室内涵建设，加强三基三严训练，开展病历书写培训和书写质量考核评比，规范基本医疗服务技术，全面提高乡村医疗卫生服务机构服务能力和技术水平。继续实施二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院和农村卫生人员培训项目工作。

4、积极促进基本公共卫生服务逐步均等化。实施了九大类基本公共卫生服务项目和六项重大公共卫生服务项目，制定并完善公共卫生服务规范，完善工作考核机制，严格项目、资金管理。调整服务标准，完善服务规范，确保基本公共卫生服务的数量和质量，使人民群众得到高质量的公共医疗保健服务。卫生局已制定印发了考核办法，疾控中心和妇幼保健院制定了工作计划、实施细则，完善考核方案，加大对各自负责范围的公共卫生服务项目管理和考核力度，卫生局依据其考核结果拨付项目资金，严格按照基本公共卫生服务项目完成情况兑现服务经费。严禁弄虚作假，一经发现，将予以严肃惩处。

三，加强公共卫生管理，切实做好重大疫情和突发公共卫生事件的处置工作。严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》，认真做好免疫规划工作，确保儿童免疫规划疫苗的有效接种率巩固在95%以上，严防预防接种事故发生。加强了对艾滋病、结核病、出血热、人禽流感、手足口病等严重威胁人民健康的传染病的预防控制和监测，落实防控措施，有效遏制了传染病的暴发流行。进一步完善了突发公共卫生事件应急预案，细化工作方案，充实应急处置队伍，加强应急演练、示范和督查，全面提升公共卫生监测预警、指挥协调、应急处置和安全保障能力。建立健全县乡村卫生机构应急体制机制，落实工作措施，加强卫生应急管理和队伍建设，在全县建立了覆盖全面、反应迅速的应急网络。

切实加强母婴保健工作。完成了“孕免”、“叶酸发放”、“妇幼卫生监测”、“宫颈癌筛查”、“降消”、“艾滋病母婴传播阻断”等妇幼卫生重大或基本公共卫生服务项目工作任务。规范了出生医学证明管理。提高了住院分娩率和新生儿疾病筛查率，保障妇女儿童健康，降低孕产妇和婴儿死亡率。加大了卫生监督执法力度。全面落实卫生行政执法责任制，规范执法行为。加强职业病防治宣传教育和职业健康检查、职业病诊断鉴定的监管工作，实施好职业病防治项目。加强传染病防治和学校卫生监督检查。推进了公共场所卫生监督量化分级管理，提升公共场所卫生水平。严厉打击非法行医和非法采供血，净化医疗服务市场环境。

四、培育壮大卫生人才队伍，全力实施人才强卫工程。

一是加强卫生人才培训。采取岗位大练兵大比武、卫生支农、全科医生培训、城市医院支援农村卫生、选派到上级医院进修学习等形式，强化卫生专业技术人员的业务知识学习教育，不断提高卫生人才队伍整体素质。认真实施人才强卫工程。继续实施从医从教、人才振兴计划、乡镇卫生院招聘执业医师等人才工程，积极引进各类急需人才，努力充实壮大人才队伍，为促进全县卫生工作提供人才保障和智力支持。2011年，上级下达我县乡镇卫生院招收定向免费医学生2名。我局将按照上级要求，及时与报考定向免费医学生的考生签订就业协议，确保完成招生任务。二是加强基层医疗卫生机构人才建设，提高卫生队伍整体素质。今年我县共参加医学教育184人，参学率90％以上；县卫校和陕西中医学院联合举办大专（本）学历教育，注册学生68人。三是通过公开考试招聘了19名卫生专业人员，全部充实到乡镇卫生院，缓解了基层卫生人员短缺问题。四是针对人才强卫工程，我局还向县政府呈报了《关于急需充实卫生技术人才的意见》。同时，我局会同县编办，对华县人民医院、中医医院、妇幼院和乡镇卫生院的业务开展、床位设置、人员现状及专业人才短缺情况进行了调研，县编办已按医改目标责任要求，拟订出华县乡镇卫生院和县级公立医院人员编制草案，正在向县上主要领导汇报。

五、存在问题和建议

1、卫生专业人才严重短缺。我县有13个乡镇卫生院，应编制490人，目前实际只有240人。由于缺少正规卫生专业院校的毕业生，上级配发的一些设备因缺少技术人员而无法使用。县医院、中医院共设床位680张，应编制952人，目前两院正式职工仅仅只有337人，缺编609人。导致临床医护人员长期超负荷工作，身心疲惫，极易发生医疗事故

2、“三统一”及公共卫生补偿资金不能及时足额到位，对医改工作造成一定的影响。建议上级部门加大对卫生政策落实情况的督查力度，确保各项惠民政策及资金及时、足额到位，使医改工作顺利、全面、圆满完成。

一年来，我县卫生系统在上级各部门的正确领导下，在各位领导的关心指导下，做了大量工作，解决了许多困难和问题，同时也取得了大量宝贵的经验，较全面的完成了各项工作任务。对工作存在的问题及不足，我们将不断完善，以取得更好的成绩。

二〇一二年一月十日

第三篇：深化医药卫生体制改革工作汇报

深化医药卫生体制改革工作汇报

市4月26日医改工作大会后，我县高度重视，县长会后立即主持召开全县医改工作会，具体安排部署各项医改工作。我局按市县医改要求，积极行动，成立了深化医药卫生体制改革领导小组，统筹协调全系统医改工作，及时召开了全系统医改工作大会，拉出了“XX县医药卫生体制五项重点改革2011具体安排及任务分解表”，配备专门力量，抓好具体工作，确保了各项重点改革任务落到实处。主要目标完成情况

一、基本医疗保障制度建设方面：2011年全县新农合参合人数29.0545万人，参合率98.49%。制订了新农合门诊统筹实施方案，下半年将全面开展新农合门诊统筹。已明确乡级新农合经办机构，配备了专职工作人员，由县经办机构直接管理。

二、建立国家基本药物制度方面：按照省市统一部署和要求，我县出台了《乡镇卫生院改革方案》，制订了乡镇卫生院工作人员人事管理具体办法和村卫生室标准化建设实施方案。

根据市医改精神，制定完善了药品集中招标采购及统一配送办法，并按照药品集中采购配送工作流程和制订的时 1

间表，积极开展工作。目前，已完成基层医疗机构库存药品清理和基本药物配送企业招标工作，全县所有政府办乡镇卫生院已全部按规定配备和使用国家基本药物和省增补的纳入基本药物管理的非基本药物。5月31日开始实行了基本药物和增补药品零差率销售，库存药品全部按进价销售，且不得高于政府指导价，并将零差率销售前后的药品价格张榜公布。

全面推进人事制度改革，5月15日前，完成了乡镇卫生院核编定岗，并通过招考和民主推荐方式，公开选聘了乡镇卫生院院长。落实安置了分流人员，卫生专业技术人员竞聘上岗、绩效考核工作正在实施。

三、基本医疗卫生服务体系建设工作：目前我县总投资XXX万元的卫生院门诊楼项目已完工，不久将投入使用。县卫生局、县保健站、疾控中心、监督所“四位一体”工程主体也已完工，7月份可投入使用。全县8所乡镇卫生院2010年经过省市考核验收，全部达到标准化、规范化要求。

四、促进基本公共卫生服务逐步均等化工作：截止4月底，全县居民健康档案建立8.1万人份；建档率25%，发放健康教育资料19万份，健康教育服务人次4.8万人；3岁以下儿童建册管理11236人；孕产妇建册管理2413人；老年人保健管理8822人；预防接种率98%；传染率疫情报告率100%；高血压、糖尿病、重型精神病管理逐步走上规范化。

邢台县、临城等兄弟县市多次派人参观取经，市督导组给予我县公共卫生服务工作高度评价，称“XX模式”值得全省推广，并被列为邢台市试点县。今年，我县将在规范管理上下功夫，努力提高公共卫生服务质量，争创省市先进。

五、推进公立医院改革工作：目前，我县正在探索建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制、有激励有约束的公立医院内部运行机制和多元化办医的竞争机制，提高公立医院服务质量和运行效率。

存在问题

农村医疗技术人员整体素质低、待遇低、服务能力差，增加了一体化管理工作难度。需政府出台相应的人才引进、人员培训、工资补助等政策，提高农村医技人员素质，增强基层医疗单位的吸引力。

下步工作措施：

一、加强组织领导。局成立了医改工作领导小组，由局长任组长，并设立专门医改办公室，具体负责医改工作。建立了医改目标责任制，层层分解任务，层层抓好落实。实行局班子成员分包乡镇责任制，全面负责基层医疗卫生机构综合改革。

二、充分调动医务人员积极性。广大医务人员是一支具有奉献精神、值得社会尊敬和信赖的队伍。医改当中，具体措施的实施，我们问计于医务人员，使改革更加符合实际，同时创造更好的职业环境，维护医务人员的合法权益，使医务人员更受尊重，进一步调动他们参与改革的积极性和主动性。

三、加大工作指导。及时了解上级医改政策，积极借鉴兄弟县市的好经验、好做法。充分发挥自主性和创造性。结合本地实际，努力创新体制机制和工作方式，实行典型引路，发挥好示范带头作用。

四、加大宣传，营造氛围。坚持正确的舆论导向，有计划、有重点地开展医改宣传工作，大力宣传医改的重要意义和方针政策，宣传医改的成效和人民群众得到实惠，合理引导社会预期，使社会各方面和广大群众理解、支持、参与改革。

二0一一年五月三十日

第四篇：开展医药卫生体制改革工作汇报

批转《国家医改办关于开展医药卫生体制改革近期重点实施方案(—年)中期评估工作的通知》(医改办【】7号)及附件收悉。根据市政府的工作要求,现将我委开展医药卫生体制改革工作完成情况报告如下:

为贯彻落实国家和省医药卫生体制改革工作精神,扎实推进我市医药卫生体制改革工作,对照我市 —年医药卫生体制改革任务分解工作,我委结合我市实际,主要完成以下几项工作:

一、做好我市医药卫生体制改革项目资金测算工作

年按照市政府的统一部署,我委积极配合市财政局做好我市 —年海口市医药卫生体制改革资金测算工作。主要做好农村标准化卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、职业病防治、疾病预防、卫生监督机构等卫生医疗设备购置、农村普及卫生厕所等项目资金的测算工作。

二、进一步完善基层医疗卫生服务体系

为了加快我市村卫生室标准化建设,不断提高标准化率,我委结合我市财力,将我市农村卫生室标准化建设项目列入XX年为民办实事项目,并安排资金200万元,项目已完成,我市农村卫生室标准化率已达50%以上;演丰乡镇卫生院中央投资100万元,我委已及时下达资金,现该项目主体已完工,正在进行装修阶段。

三、努力促进基本公共卫生服务逐步均等化

1、积极筹措市一批卫生重点项目建设。主要完成市120急救中心、疾控中心、中医院、人民医院、旅游医疗服务保障中心项目建设资金,确保项目顺利实施。目前除旅游医疗服务保障中心项目主体封顶装修外,其他项目都已竣工投入使用,我市群众“看病贵、看病难”问题得到明显改善,我市医疗卫生水平上了一个新的台阶。

2、加快市皮防中心疗养院项目建设。XX年市政府投资项目计划安排该项目建设资金500万元,项目总建筑面积3000平方米。项目建设资金我 委已下达给市卫生局,现由于项目用地有调整,项目正在开展前期工作。

3、推进秀英区疾病预防控制中心办公综合楼项目建设。XX年市政府投资项目计划安排该项目建设资金350万元,项目总建筑面积5000平方米。该项目 年我委已安排100万元,区财力也安排了400万元,项目已落实资金合计850万元。现项目正在进行招标阶段。

4、抓好建国等四个社区卫生服务中心中央投资项目建设。中央投资资金900万元我委已及时下达给市卫生局,目前四个社区卫生服务中心项目中建国卫生社区已完工,海秀社区已开工,城西社区前期工作已完成并准备开工,国兴社区正在项目概算审批阶段。

5、做好农村普及卫生厕所工作。XX年下达农村改厕专项资金200万元,完成农村6000户家庭厕所改造工作。

6、做好年我市医改项目投资计划编制工作。我委已将50家农村卫生室标准化项目,卫生信息化“一卡通”项目,农村改厕项目,以及乡镇卫生院、职防、皮防、疾控、卫生监督机构等设备购置列入年市政府投资项目计划,计划安排基本建设资金XX万元。

四、存在主要问题

1、部分医改项目前期工作滞后,影响项目按时开工。如:四个社区卫生服务中心项目中的国兴社区项目,至今项目初步设计及概算仍未按要求编制完成报审。

2、我委列入计划的医改项目资金,计划下达后但资金未能到位,影响了项目的按原计划实施。如:XX年我委列入市政府投资项目计划并下达市卫生局的医改基本建设资金计划XX万元,目前实际到位资金只有1000万元。

五、相关建议

1、建议市卫生局加强督促指导琼山区卫生局加快国兴社区项目初步设计及概算编制工作,尽快完成报我委审批。

2、建议市财政局认真执行医改项目政府投资项目计划,保证资金落实到位,确保医改项目顺利实施。

第五篇：中心卫生院医药卫生体制改革工作汇报

中心卫生院医药卫生体制改革工作简介

自开展医药卫生体制改革以来，我院在镇委、镇政府的领导下，在县卫生局的关心指导下，认真贯彻落实上级会议精神，以服务人民健康为抓手，大力推进卫生改革，加强农村卫生和公共卫生能力建设，加强重大传染病的防控，进一步解放思想，狠抓落实，在医改力度、服务层次、管理水平等方面都取得了新的成绩。现将医药卫生体制改革工作开展情况汇报如下：

一、国家基本药物制度实施情况 自医药体制改革开展以来，我院从2012年4月严格按规定实行基本药物制度及药品零差率销售。药品及医用耗材、器械采购按照在指定中标公司集中网上采购，药品及医用耗材都能在规定时间内配送到位，2天配送率为100%。患者到我院诊治，门诊或住院费用均有了明显下降，每门诊人次收费同比下降了8.3%，每床日收费同比下降了10.5%。目前我院使用国家基本药物品种数188种，自治区增补药物品种数78种，中药饮片84种，2013年，药品零差率药物使用431.4万元，上级下拨药品零差价补助62.66万元。

二、基本情况及岗位设置情况

我院是一所一级甲等中心卫生院，现全院职工共96人，其中卫技人员85人（取得中级职称14人，初级职称54人），工勤技术人员11人。

单位机构编制情况：核定专业技术岗位编制数66人，工勤技能岗位5人，合计71个岗位。县编办核定编制数62个。我院于2011年9月开展首次竞聘上岗62人，目前因各种原因（通过事业单位招考或调到上级医疗机构，自动辞职另谋职业、退休等）已离开本院的有19人，2011年12月通过事业单位招考调入在职在编2人，2014年4月通过事业单位招考调入新机制1人，现实有岗位45人（其中在职在编26人，医改后新机制人员19人），缺编17个。

三、绩效工资改革情况

自2011年10月起县人社部门对在职在编人员和定编定岗不定人的基础绩效工资进行审核，我院按审核后基础绩效工资发放。奖励性绩效工资通过单位以德、能、勤、绩、廉为主要考核内容的内部绩效考核制度，按照考核程序和标准对全院工作人员进行考核为主要依据进行发放。医改前我院职工人均工资为2900元，医改后人均绩效工资提高到了3500元。

四、扎实有序地开展国家基本公共卫生服务项目

国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，我院以妇女、儿童、老年人、慢性病人、重性精神病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，截止到2014年7月，共建立纸质居民健康档案并录入系统管理34020份，建档率81.3%。我镇65岁及以上常住人口共4100人，累计建档人数4003人，建档率97.6%，老年人中医药健康管理覆盖人数232人。高血压患者管理建档1880人，管理率29.94%；糖尿病患者管理建档500人，管理率17.06%；重性精神病患者建档58人，规范管理58人。

全镇儿童预防接种实行信息化管理，为全镇包括外来人口在内的适龄儿童免费提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗、麻风腮疫苗等11种疫苗接种。

在妇幼保健管理方面，全面推动“降消”宣传活动，免费补服叶酸项目，免费“两癌”筛查项目。我院落实为孕产妇提供5次孕期基本免费产前检查和2次产后访视任务，产前筛查国家补助115.00元/人，新生儿筛查国家补助52.00/元。我院在产科门诊补助产前筛查共87人，并在孕检过程中，动员所有符合筛查条件的进行检查。1～7月辖区内活产数264人，本院活产数16人。从2009年开始，农村孕产妇平产每人补助400元，今年得到补助的有248人，危重补助每人1000元，得到补助的有4人。

五、突出基本医疗保障改革，巩固新农合成果

2014年，全镇参合44995人，参合率为100%。2014年上半年在我院农合住院人数1416人，住院总费用3152220元，农合报销2604705元。在乡镇卫生院住院可享受90%报帐比例。门诊病人以家庭为单位，每天可报销67元。同时开展实行一般诊疗费收费标准10元/人次，参加本统筹地区的门诊患者个人负担1.5元/人次，新农合门诊统筹基金支付8.5元/人次。

六、大力发展中医药事业

我院中医科现有中医执业医师5人，护士1人，药剂士1人。2012年12月国家扶助我院8万元用于中医科建设，对中医科住院部旧房翻新，新添了电动牵引床、电针仪、ＴＤＰ神灯、微波治疗仪、电脑中频电治疗仪、艾灸仪、中药熏蒸机及中药柜等，能开展中医内儿科、妇科、骨伤科、针灸推拿理疗等中医诊疗项目。近几年来，中医科针对当地居民常见、多发的颈椎病、腰椎病，积极开展“颈、腰椎病”专科诊治，采用以针灸、推拿、按摩理疗为主的中医中药疗法，收到较为满意的疗效，切实缓解患者的痛苦。并积极推广和应用中药、针灸、火罐、敷贴、穴位注射等10种中医药适宜技术。2013年我院中医科门诊人次3602人，住院人次435人，业务收入达150余万元。

七、在工作中存在或遇到的问题

（一）目前卫生院人员的缺乏、设备老化、专业技术力量相对落后和资金紧张已严重制约了医院的发展。

（二）医务人员通过自身努力考取了中、初级职称，但由于职称评聘制度不够完善，相应职称未能及时得到聘任，岗位存在极大不稳定现象。

（二）执行国家基本药物制度工作，医师的观念要改，老百姓看病用药的习惯需要医师的正确引导，这样，就需要一个足够的时间过度来使病人能够接受。

（三）国家基本公共卫生服务工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，新上岗公卫人员缺乏工作经验，需要一个阶段的探索性来开展工作，努力寻求一套较为完善的工作流程。