浅析行政不作为的产生原因及其法律对策(小编整理)

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第一篇:浅析行政不作为的产生原因及其法律对策

浅析行政不作为的产生原因及其法律对策

行政不作为就是指行政主体及其工作人员有积极实施行政行为的职责和义务,应当履行而未履行或拖延履行其法定职责的状态。所谓行政中的“不作为”行为,是基于公民、法人或其他组织的符合条件的申请,行政机关依法应该实施某种行为或履行某种法定职责,而行政机关无正当理由却拒绝作为的行政违法行为,亦称“不作为违法”或“消极违法”行为。

一、产生原因

1、法律法规的不完善

法律法规不完善表现为:一是法律、法规、规范性文件相互抵触、交叉。突出表现在大量的行政法规、行政规章及规范性文件与法律相冲突,且行政法规、规章和行政性文件之间有多款多条相抵触的规定。下级机关难以适从,选择不作为。二是立法滞后经济发展,立法空白不断增大,一些新鲜事物无法可依,行政机关往往选择不作为。三是法规给行政机关的执法职能界定不清,使行政机关的职能容量需求远远大于部门供给,一些监督管理领域就发生了不作为。

2、干部法制意识的变异

干部法制意识变异包含三个方面:(1)、法律的心理变异。目前,在我们的执法队伍中,少数公务员心存杂念,凡是影响个人前途或“升迁”的,将法律高高挂起,不予作为。(2)、法律知识的变异。在国家公务员队伍中,由于精通法律人数比例少,许多人不能正确理解法律和准确把握法律、法规和法理,无意中产生了行政不作为。(3)、法律思想的变异。一些行政主体产生了不服从道德规范和法律规范约束的倾向,为行政不作为发生埋下了思想根源。

3、行政文化环境无序

当前,行政主体习惯于以政策、行政命令(或接受行政命令)实施行政管理,忽视了行政行为的合法性,多年的人治行政随着行政的惯性运作,极易自发地产生行政不作为行为。在行政外部环境中,公民文化素质偏低,法律保护意识和权利意识淡薄,信守“民不告官”的千年古训,一旦发生侵权事件,大都抱着息事宁人的态度,不敢请求法律援助,为行政不作为提供了客观条件。

4、监督机制过于弱化

在内部监管方面,一是体制不合理。主要表现在监督机构缺乏应有的独立性,地位偏低、权力不足;监督机构之间协调、配合不够,对行政执法机构尚未形成应有的监督合力。二是制度不健全。监督工作尚未做到经常化、制度化,监督行政行为搞突击检查,追求轰动效应。三是监督力度不大。主要表现为:监督机构力量薄弱,群众监督难以受到重视,舆论监督独立性不够。

5、缺乏足够的行政资源

缺乏充足的硬件设施。没有必需的硬件,就可能产生行政不作为行为。目前我国行政机关经费实行财政拨款包干制,但拨款数额往往不够日常性办公支出,缺乏足够的行政经费,更谈不上加大管理力度了。而一旦经费不足,单位的执法车辆跑不动,执法范围大大缩小,管理盲区随之出现,行政不作为行为势必发生。

二、法律对策

1、抓住关键、规范程序,推进人治向法治过渡。首先,要建立领导干部学法制度,重在提高领导者依法行政的意识和依法办事的能力。其次,要完善领导干部考察制度。将领导干部学习、掌握法律知识的情况、依法行政的能力和业绩纳入考察范围,并做为任用干部的重要条件。第三,要规范权力运作程序。在转变政府职能的同时,对行政管理体制和机构设置进行相应的改革,坚持精简、统一、效能的原则,推进行政管理方式和运行机制从 “依人行政”向“依法行政”的转变。

2、完善立法,减少法律冲突,拓宽行政不作为的救济途径。首先,应尽快制定统一的行政程序法,明确规定行政行为的实施主体、方式和时效。其次,应对行政主体的设置、行政职能、行政领导的职责予以立法,对一些特殊行政主体和特殊岗位职责也应以法律的形式予以明确,对于一些需由数个行政机关共同履行的职能,尽可能具体划分各行政机关的职责,或明确职能交叉时各行政机关的职责分工,避免不必要的冲突。再次,在立法上加强对行政不作为的惩治力度,在制定行政法律法规时,增加对行政不作为的处罚条款,明确规定行政机关及有关行政人员不作为的法律后果。最后,应修改国家赔偿法,明确规定行政不作为损害应承担赔偿责任。

3、加强行政监督制约“行政不作为”。目前行政执法水平不容乐观,究其原因,除了行政执法人员思想政治素质、行政伦理素养、业务水平等因素影响外,关键一点还是监督不力。就“不作为”行政案件而言,除完善法律、法规和规章外,还应该加大执法监督力度,在行政执法机关推行一种“督办”制度,行政相对人对行政机关违法“不作为”可以向其监督机关投诉,监督部门接到报告后作出书面形式进行督办、催办,对违者以法律、法规、规章追究责任。

4.建立科学管理机制,加强行政队伍建设。首先,要积极推进政府管理体制改革,精简机构和冗员,为能者有位提供编制、创造条件。其次,要严格按照《国家公务员暂行条例》的要求,完善考试录用、考核、晋升、奖励、淘汰等制度。第三,要建立完善行政机关工作人员的教育培训制度。重点培养和树立公仆意识、法律意识和良好的职业道德。第四,要建立科学的奖惩机制。对勤于政事、政绩突出的工作人员给予褒奖,并据此作为任用、升迁的重要条件。对于缺乏敬业精神的不作为者要给予严厉的惩罚,对那些因不作为导致行政相对人或社会公众的合法权益受到损害后果严重的,还要依法追究其法律责任。

依法行政其核心是规范政府行为,由此可见,研究和解决好行政不作为问题也是实现依法行政目标的重要基础和有力保证。一方面要深入研究行政不作为的有关理论问题,另一方面要引起重视,加大力度,下决心对行政不作为行为进行治理。我们相信,对行政不作为加大治理力度,就一定有助于推进依法行政的进程,提高依法行政的水平。

第二篇:医疗纠纷产生的原因及对策

医疗纠纷产生的原因及对策

医疗纠纷主要变现为患者或家属对医疗机构信任度减低,对医疗服务和治疗效果不满意而采取的一些措施,如投诉 索赔 上访诉讼甚至暴力冲突等

外部原因

2.1政策因素

一.财政投入不足

二.法律法规不完善

3.患者个体差异

患者机体既有明显的个体差异,不同治疗对于不同人有不同疗效

4.媒体娱论误导

目前新闻对医疗行业的正面宣传不足,全国的医疗纠纷案例,社会舆论,媒体几乎呈现患者一边倒的趋势。极少数的新闻媒体由于缺乏医疗知识,且对于医院工作不了解,无法对事件客观分析,其报道往往带有明显的感情色彩,主观偏向患者,医疗机构就成为了被批判的对象。更加甚者为了追求“卖点”,歪曲事实,误导群众,挑起了患者对医院的对抗情绪,加剧了医疗纠纷的升级,助长了高额索赔不良风气的形成.4.由于医学科学的局限性,社会媒体的舆论导向问题,患者缺乏医学知识,导致患者副i医疗服务的期望值过高,认为只要人进了医院就等于买了“健康保险”,5.医疗差错

由于医疗机构管理水平和医务人员人员的工作责任心的问题,个别医务人员未认真执行有关规章制度和操作规程,出现如打错针,发错药,6.误诊

由于医院的医务人员的医疗技术水平的差异,基层医院,医疗资源相对不足,诊疗技术较为落后,遇到一些少见病或复杂病例,容易误诊或漏诊,容易引起医疗纠纷

三.缺乏沟通技巧

事实上,大多数医疗纠纷为无医疗过失纠纷,是由于患者或家属对医院,医者的服务态度不满或医患交流障碍所引起的而目前我国医学院校的教育以临床技能为主,甚少涉及交流技能的培养.部分医护人员缺乏与患者沟通的基本技巧,与患者及家属沟通时语气生硬,言语表达不清,缺乏耐心,细心,没有基本礼貌等。难以获得患者的理解及信任。同事,由于医护人员对医患交流缺乏足够的经验和认识,往往在病人出现一些不良的时候,不经意地说出一些极易引发医疗纠纷的话 如“这个病人早来一点就好了”

对策

1.完善医疗相关法律法规

2.继续深开展医疗体制改革

3.正确引导媒体舆论

4.加强医疗机构内部管理 医院加强医护人员的医德医风建设

5.加强培训医护人员沟通技巧,加强与患者之间的沟通

6.加强医务人员自身专业知识和诊疗技术

第三篇:浅析四风产生的原因及对策

党的群众路线教育活动开展以来,以全面贯彻落实“八项规定”为突破口的作风整顿活动深入开展。党内作风问题表现多样、成因复杂,而形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风是作风问题的集中表现。“四风” 问题具有反复性和顽固性,它有哪些表现,是如何产生的,如何应对,下面做一简要探讨。

一、存在的主要问题

一是学习敷衍了事,流于形式。主要表现为部分部门单位和乡镇(办事处)领导干部疲于应付工作、社会交往、照顾家庭,对新知识和新时期党的理论、方针、政策不了解、不掌握。有的部门单位和乡镇(办事处)学习制度执行不严,学习有制度无记录,部分学习也是流于形式,每周安排的集体学习时间,草草组织干部职工集中在一起,把相关文件照本宣科的宣读一遍,不能把理论知识运用到实践中,不会把理论成果转化为指导实践的动力。

二是宗旨意识弱化,思想空虚。主要表现为调查研究不深入,实际情况不掌握,群众疾苦不关心,不能真正做到思想上尊重群众、行动上深入群众、感情上贴近群众、政治上代表群众,有的还与民争利甚至“与民为敌”。部分干部心浮气躁、急功近利,觉得干得多,错的机会也多,受的批评更多,畏惧困难、回避矛盾,有了好事争着干,有困难的不想干,有风险的不愿干,得罪人的不敢干,导致政令不畅,思想空虚,党的意识、宗旨意识、大局意识淡化,担当意识弱化,道德滑坡,理想信念不够坚定。

三是推拖等靠,工作不务实。主要表现为工作推诿扯皮,等政策靠指导思想严重,不能深刻理解“法无禁止即可为与法无授权不可为”的辩证关系,导致个别行政权力部门化、部门权力个人化。个别行政管理部门和窗口服务单位服务态度差,不热情,对办事群众的咨询缺乏耐心。个别执法部门存在态度生、冷、硬的现象,执法粗暴、简单,甚至还有情大于法的现象存在。个别行政审批部门行政审批的事项太多,程序复杂,速度慢,还有部分审批部门审批的随意性大,没有总体的规划部署,容易给审批单位留下发挥空间,容易滋生腐败。四是节约意识淡化,浪费严重。主要表现为公务用车使用效率不高和吃喝浪费严重。因事需要下乡本来在一条线路或是去同一个乡镇,完全可以整合资源,统筹兼顾,优化组合,节约行政成本,但是各行其是的现象普遍存在,加大了行政成本,造成了不必要的浪费,更有甚者把公车私用当成是天经地义的事情,出去不带个公车就显得没地位、没面子。有人认为不贪不占,吃吃喝喝算不得什么问题,讲排场、比阔气,特别是婚丧嫁娶盲目攀比、大操大办、浪费现象特别严重,好多饭菜没怎么吃就直接倒掉,明知是浪费,还要这样操办,为的就是一个场面,图个热闹。

五是原则性不强,自律意识淡薄。主要表现为不注重学习法律法规及廉洁自律有关规定,法纪知识缺失,民主意识淡薄,把党和人民赋予的权力异化为牟取个人利益的工具。在干部管理方面,存在避重就轻的现象,亲近与自己有“关系”的人,远离工作踏实、作风正派、能力强的干部职工,导致能干事、肯干事的人上不去,不干事、干不了事的人爬的快等现象,挫伤了干部职工积极进取的热情和努力工作的信心。在民主、廉洁、自律方面,部分部门单位一把手缺乏民主,无视党纪政纪,决策一言堂,权力一把抓。在批评与自我批评方面,缺乏担当意识,不敢红脸,不愿出汗。

二、产生问题的原因

造成以上不良作风的原因很多,既有客观原因,也有主观原因。从客观因素来看,主要体现在以下三个方面:

一是体制机制不完善。市场经济的全面快速发展,需要政府职能的迅速转变,由于长期计划经济条件下形成的工作习惯和方法一下子很难转变,使得政府职能还没有按照市场经济的要求很好地转型,远没有实现管理型政府向服务型政府的转变,在实际工作中管得过多过细,甚至出现违背市场经济运行规律的管理,而不是提供更好的服务,导致工作效率低下,特别是审批项目涉及部门多、程序繁、时限长,所以办事难、办事慢的问题得不到真正解决。机构设置不合理,改革不到位,职责不清。比如食品安全,从种植、加工、流通到餐桌涉及农业、发改、科技、环保、工商、质检、食品药品监管局、卫生等众多部门,出了问题推诿扯皮不可避免。

二是制度执行不严格。随着社会的发展,人们的生活方式和利益分配方式的多样化,干部的思想也逐渐多元化,只讲奉献的教育管理手段明显不足,加之干部管理的激励机制和约束机制还不够健全,导致出现干与不干、干多干少、干好干坏一个样的现象,甚至出现干多挨批评多还不如不干的现象。从制度执行情况来看,大多数部门单位规章制度很“完善”,但就是不按制度办事。比如签到制,有的干部职工几时来几时签,有的干部在单位就是不签,签到形如虚设,而单位对按时签到者也不表扬不奖励,对无故不签到者也不批评不处罚,久而久之,干部也就无所谓,制度失去监管。

三是监督机制不健全。不良风气的产生,往往都与监督不力有关,失去有效的监督必然产生不良风气。“把权力关进制度的笼子里”这句话振聋发聩、使人警醒。但在实际中,由于缺乏有效的监督机制,上级监督不到,下级不敢监督,同级监督乏力的情况普遍存在。有的干部特别是领导干部大权独揽,失去了有效监督;有的学用脱节,不善于把理论成果转化为指导实践的能力,加之缺乏科学的考核和评价办法,导致大锅饭问题突出,人浮于事,工作得过且过,效率低下。

从主观因素来看,主要体现在以下三个方面:

一是忽视了政治理论学习,存在从众心理。理论上的成熟是政治上成熟的基础,理论素养又是干部思想政治素质的灵魂,只有这个基础扎实了,才能全面认识和把握各种复杂的矛盾和问题,坚定在各种复杂的局势中坚持正确的政治方向。在现实生活中,意志不坚、原则性不强者很容易形成不良风气,有人认为,收点回扣拿点酬谢,要点好处,是市场经济的“公平原则”;有人认为“水至清则无鱼、人至察则无朋”,社会上的不良现象是一种社会历史现象,自己太清廉了,太正派了别人会说“不合群”是“另类”,甚至得罪人,于是随波逐流、放任自流。

二是放松了主观世界的改造,存在侥幸心理。树立正确的世界观、人生观、价值观,无论过去现在和将来,对每个干部来说,都是首要的问题。只有牢固地树立科学的世界观,才能保持清醒的政治头脑,自觉地贯彻执行党的基本路线、方针和政策,才能自觉抵制腐朽思想的侵蚀和影响,提高自身拒腐防变的能力。生活中一些干部对主观世界的改造有所放松,面对利益,经不起诱惑,对逃脱党纪国法的制裁心存侥幸。有的自以为“天知地知、你知我知”,群众不知;有的认为自己有靠山,即使败露,也能轻易过关,结果自酿苦果。

三是宗旨意识淡薄,存在不平衡心理。全心全意为人民服务是我们所有工作的出发点和落脚点。随着经济的飞速发展,人们对物质生活水平的追求越来越高,趋利思想严重,一些干部宗旨观念开始动摇,在大是大非面前迷失了方向,攀比心理突出,认为自己学历并不比别人低,能力并不比别人差,付出并不比别人少,而收入却和别人相差甚远,生活更是不可同日而语;有的干部“官本位”思想严重,看到极个别不学无术,业绩平平,却升职加薪,而自己能力强,业绩突出却不被组织任用,上进心丧失,心理失衡,防线崩溃,铤而走险走上违法违纪道路。

三、对策及建议

干部作风建设不可能一蹴而就、毕其功于一役,要以踏石留痕、抓铁有痕的劲头善始善终,认认真真把“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”贯穿始终。结合工作实际和干部普遍存在的问题,应该坚持“六种作风”,反对“六种倾向”,牢固树立“六种理念”。一是坚持学用结合、反对浅尝辄止,牢固树立终身学习理念

以“八项规定”为抓手,以党的群众路线教育实践活动为契机,全力打造“学习型机关”,反对不学习、被动学习、学而不思、学而不用、专业知识不精通等现象。根据不同层次、不同岗位职责要求,通过采取“走出去,请进来”等方式,加强干部队伍的学习培训。适时举办学习讨论交流座谈会,达到互相交流、互相促进的目的。通过强化学习,进一步解放思想,使干部职工牢固树立终身学习理念,把学习当做一种工作方法,一种生活方式,进一步坚定理想信念,增强执政本领,提高领导科学发展的能力。二是坚持调查研究、反对作风漂浮,牢固树立周到服务理念

坚持深入基层、深入群众,做到情况在一线了解、问题在一线发现、措施在一线落实、困难在一线解决。做活做足“送”和“放”的文章,即把政策、技术信息、发展思路送到基层,把政策规定放给群众,转变职能,变被动服务为主动服务,变以管理为主为服务为主,进一步密切与人民群众的感情,畅通社情民意诉求渠道,善于从群众的主体意愿和追求取向中把握经济社会发展的趋势和契机,不断提高协调能力和服务水平,确保工作有序开展。三是坚持奋发图强、反对无所事事,牢固树立严守纪律理念

工作时间上网玩游戏、聊天、迟到、早退等不良现象时有发生,要解决干部作风方面存在的这些萎靡不振、无所事事的精神状态和不思进取、得过且过的问题,一方面要大力弘扬埋头苦干、脚踏实地、任劳任怨的奉献精神;精益求精、爱岗敬业、艰苦奋斗的工作精神;勇于探索、锐意改革、开拓进取的创新精神。另一方面还要在规范工作程序上作文章,对各个方面都要制定严格的操作程序,将整体工作层层分解量化到每一个人,明确相关责任,建立工作责任制度、监督约束制度、奖惩工作激励制度,切实转变工作作风。四是坚持群众路线、反对个人主义,牢固树立宗旨意识理念

进一步增强宗旨观念,突出全心全意为人民服务的宗旨教育,深入开展塑造良好公仆形象活动,强化公仆意识。坚持贯彻党的群众观点、群众路线,时刻把群众的冷暖饥寒挂在心上,想群众之所想、急群众之所急,全心全意为人民服务。工作中多征求意见,少主观臆想;多出谋划策,少被动应付。凡是能当场办的,不拖着办;凡是能一次办完的,不分着办;凡是政策允许办的,不阻碍办。坚决反对高高在上、漠视群众实际困难的现象发生,坚决反对门难进、脸难看、话难听、事难办的官僚主义衙门作风。五是坚持责权明确、反对相互推诿,牢固树立敢于担当理念

自觉维护党委、政府决策的权威性和严肃性,树立全局观念和大局意识,做到令行禁止、步调一致、责权明确,保证政令畅通。细化工作目标,分解工作任务,使人人头上有指标,个个身上有压力,坚持实事求是、吃苦在前、享受在后的作风,坚持在工作上带头实干,在经济福利上不搞特殊,在荣誉面前不伸手,在责任面前敢于担当,敢于负责,坚决反对华而不实、弄虚作假、欺上瞒下的作风,彻底改变遇事推诿、工作马虎、应付了事等不负责的现象。六是坚持清廉为政、反对假公济私,牢固树立勤政为民理念

管住自己的嘴,不该说的不说;管住自己的手,不该伸的不伸;管住自己的腿,不该去的不去。广泛开展理想信念和廉洁从政教育,通过观看廉政警示教育片、邀请纪检监察部门领导讲座、召开民主生活会开展批评与自我批评等多种形式,强化廉洁意识、自律意识,使每个干部都能做到警钟长鸣,时刻警醒自己,达到慎独、慎微、慎言、慎行,严格执行领导干部廉洁从政各项规定,牢固树立勤政为民理念。同时要注意发现、宣传、弘扬清正廉洁、克已奉公的党员干部模范典型,坚决反对以权谋私、假公济私现象,真正实行阳光行政,敬畏社会舆论,敬畏人民群众,敬畏民主党派,敬畏党纪国法,以改进作风的实际行动取信于民。

第四篇:差生产生原因及其对策

差生产生原因及其对策

内容摘要:通过分析双差生产生的因素,寻求解决问题的方法,进而转化后进生。

关键词:差生、因素、信心、鼓励、激励

双差生已经成为学习有困难、纪律上调皮的学生的代名词,也是不少教师为之头痛的事。其实,有许多学生的学习成绩差是人为造成的,这个人为就包括家庭、学校和社会以及自身。据我调查所知,我认为这人为造成的不应算双差生。他们的学习成绩、学习方法等环节虽然薄弱,但却可以通过一定的途径加以改变。对于双差生的改变,首先应对学生观察了解,分析产生这个差生的原因,据我多年调查分析总结出的结果显示,产生差生的原因不外乎以下四个因素。

一、家庭因素及对策

家庭教育是人生的第一篇章,是个体社会化的奠基教育。可现在的家庭教育却在缺失中。

家庭因素造成了大量差生,又可以分为以下几点:

1、家中重男轻女现象。传统的传宗接代思想在家长心目中作祟。没生到男男孩誓不罢休。结果家中一大群女孩,一个小弟弟,成了家中小皇帝,每天衣来伸手,饭来张口,导致孩子不愿吃苦,读书也不用功,作业要姐姐们代劳,更不愿受学校纪律的约束。而家长又觉得把孩子捧在手里怕掉了,含在嘴里怕化了的态度。更别说让孩子吃苦。例如:我在竹亭乡罗布村任教时就遇到过这样一个学生,家里有五个姐姐,最后才生了他,只要他做错了事,他就诬赖姐姐,让姐姐们挨打。作业叫姐姐做,如果姐姐们不做,父母就会打,结果学生一点知识没学会。当我了解到这种情况后,出面请当地几个德高望重的族人同去他家,把对孩子的溺爱之害说明,并坚决制止他的这种“爱”。后来又找学生谈话,用荣辱观引导他,才得以改变。

2、单亲家庭及孤儿。在如今,婚姻如儿戏,父母不负责任,离婚率上升,造成对孩子的伤害。父母都重组家庭,丢下孩子无人管理,无心学习,且性格封闭。对于这种学生,老师应多一些关爱,以弥补学生心灵的创伤。例如:我在竹亭任教时有一个四年级的学生叫曹运全,父母亲死得早,跟随60多岁的奶奶生活,对谁都有一种戒备心理。学习一直在后头,原所在池塘小学班主任管他,就一直顶着干。所有教过他的老师都拿他没办法,我在接班时,就连续被他顶过几次牛,但我不生气,反而是微笑着用手摸一摸他的头。每天都提一次他的问,并主动亲近他。大约一个月后,他看我的眼神变了,有一种亲近感。这时我又一改以往态度,来个冷处理,不理他,让他心里发慌,受不了。终于有一天,他自己来叫我了,并问我为什么现在不理他了,是不是他又犯什么错了。这时我激他了,说:“你伤我心了,我凭啥要理你?这一个月来老师对你这么好,你却天天顶牛,你让老师如何去理你?你尊重过老师吗?”结果他认错了,打铁趁热,我告诉他,只有你先尊重别人,才能赢得别人的尊重,并且我认真地给他分析了他的缺陷,整改方案,他高兴极了,每天早早上学,按时完成作业,期中小结时,我在大会上专门表扬他,并选他当了一个少先队卫生部长,他高兴极了,把奖状一路举在头上回家。到期末时已经大不一样了。

3留守儿童,如今人口大流动,父母外出打工,孩子丢给爷爷奶奶或外公外婆,成了留守儿童。而留守儿童的教育就势必是隔代教育。隔代教育又只是依从孩子,随心所欲,放任自流。父母偶尔回家,又只是觉得对不住孩子,有愧疚感,这就是父母感觉母爱缺失造成的后果,于是用金钱弥补。对于这种情况,我觉得老师应立即与孩子的爷爷奶奶或外公外婆联系,并且要他们叫孩子的父母经常打电话联系老师。我在竹亭时有个学生叫杨耀,他父母都在江苏打工,孩子双在爷爷奶奶的陪护下读书,很是顽皮,双爱说谎。有时还挑拨父母,离间父母和爷爷的关系。到今年春节,我主动联系他父母,要求他们经常电话询问孩子的情况。今年上半年,他父亲经常打个电话了解情况,加强联系,我也向他说出教育方案,经过仔细分析,双方合作制定一个详细的教育方案,一个学期后,孩子有了明显的转变,各方面都有了很大的变化。

4、特殊关系,此类现象极少。如我曾教过一个名叫曹剑发的学生,父亲本就属于不成功人士,又娶一个神经病女人做老婆,生下他和一个弟弟。父亲60多岁了,他才读五年级,家中无人管理。在池塘小学读书时,一星期见一次老师的面,对老师而言都是受宠若惊了。2004年下学期,由于网点布局调整转入我校,到十月份几乎每天都要去他家找人,弄得我山上山下去追。在十月份末期,一次学生义务劳动时他特别卖力,还不时地抬头看我一眼,我立即明白,他想得到表扬。我想,改变他的机会终于来了,于是,第二天在大会上在力表扬了他,他高兴极了,从此他学习积极多了,每天早早地来学校,成绩也有了一点点进步。由于基础差,他每次测试成绩虽然不太理想,我却撒了一个谎,把他的试卷不发下去,在全班学生前故意提高他的成绩,在总结时,给他一个进步奖。又在同学前提高他的地位,做好全班工作,让他当一个卫生委员,这样做的结果是大大提高了他的积极性。班工作也做得很好。

以上是家庭因素造成的后进生及转化对策。

二、学校因素

学校因素产生的差生,主要由以下两点构成。

1、老师对接受能力低的孩子不是多一份关爱,而是多一份歧视。例如:我在社江小学任教时,接过一个班。班上有曹国宜、曹小梅等几个学生由于接受能力稍慢,就被他们的老师确定为痴呆,上课时随他们怎么样,结果他们每天上课躲在桌子下面玩石子,造成“人为差生。” 我接班后,了解了情况,立即纠正学生中的影响,及时鼓励,在学期中期授予他(她)们进步奖,树立家长和孩子的信心,产生了巨大的效果。

2、学校制度造成的,同年级分重点班,在大学校多见。这种现象造成平行班学生破罐了破摔,缺乏信心、缺乏自尊。造成他们心理上的缺失,应立即终止。

三、学生自身因素

包括先天因素和后天因素,先天因素如残缺、口吃等现象。后天因素如从小不受长辈的宠爱,加上同伴的嘲笑等而产生的自卑心理。这两种现象应分别对待。对于先天口吃等有生理缺陷的学生,也会导致自卑心理产生,这类学生应该先促其动,再表彰,最后施点小小的压,他们会很高兴地跳一跳来摘桃的。如我在社江小学时,二年级的易斌,先天有一点点口吃,所以一般不会开口。刚接班时,该生从不开口,回答问题更是金口难开。同学们嘲笑他“结巴子”,造成他有极强的自卑感。我发现后及时制止,在了解了情况后,针对他的情况,我制订了一系列措施。

(一)、孩子都比较好比赛,有好胜心,应充分引导。

(二)、精神鼓励比物质鼓励更重要。于是,我把本班一个和他同一基础但不口吃的学生引导有一点点变化,然后利用课间操时大加表扬,其实他心中已经一个标准:我们两人本是同样基础,他受了表扬,我也要。结果当天见效,下午他问我:“老师,我今天背出口决也有表扬吗?”我立即回答:“有!”下午他自发留下来背口决。第二天,我立即表扬了他,从此他变了,上课认真听课,回答问题抢先举手。由于他的变化,我又制订了一个针对全班的方案,用表格登记作业情况,同学们不甘落后,作业一天天好起来,全班掀起了一股拼比风,期末考试时,取得平均92分的好成绩。

而对于后天因素的,我们就更要把情况了解清楚,再做打算。例如:我在宜春八小任教时,就有一个叫甘自新的学生,就属于这一类,他从小就是一个“慢郎中”,对你的话好象没听见,上课时也是爱理不理的样了,但却在骨了里有一股牛劲,在低年级时,就不受重视,被老师放弃了,于是形成了一种无所谓的态度。四年级时,我通过摸底,了解,改变以往老师对他的态度,从他身上寻找闪光点。终于,我发现他思维比较灵活。于是我先对他施用点将法,在完成任务后又彩激将法,同时加以鼓励,使他在劲头上不松懈,尝到努力学习的甜头,他终于成了我班的一匹脱缰的小马,成绩与是俱增,期末考试考了90多分。

这就是学生自身因素造成的双差生及其对策。

四、社会因素

包括生活环境、社会风气。古人《孟母三迁》的故事就是此类。

我在社江任教时,有一个村民小组中,无一个学生读过高中,能初中毕业的也为数不多,成年人迷恋赌博。学生进初中后就学成人的坏样。于是我到该组召开三次户主会讨论,使户主们认识到错误后,加以指导家教。从此该组学生情况好多了,今年已经有4人考入了重点大学。

“双差生”这个代名词,我想如果我们老师及时发现,关心、鼓励,给他们树立信心,哪怕是一点点,他们也会有所改变,甩掉双差生的帽子。所以我呼吁老师们:“把你们的爱洒一些绘那些弱势学生吧,你会有意外收获的”

第五篇:护理差错产生的原因及其对策

《护理差错产生的原因及其对策》

随着医疗制度的改革和《医疗事故处理条例》的出台,患者就医时的法律观念也逐渐增强,促使护理人员必须提高护理安全意识,减少或杜绝护理差错的发生。为了做到普钟长鸣,现将本人从事8个月的护理工作以来耳闻目睹所发生的护理差错作为教训进行原因分析、预防讨论如下。

1.发生护理差错类别

(l)发口服药时发生的差错

(2)注射时发生的差错

(3)各项操作时发生的差错

(4)执行医嘱时发生的差错

(5)其他原因引起发生的差错

2.发生差错原因分析

(l)发口服药时发生差错主要原因:①不按时发口服药到床头,或1次把2天药物一起发给病人(外科多见);②病人不遵守院规,住院时擅自离院药物无法按时发给病人服用;③发药时不认真查对发错床位;④停止医嘱后不拔卡造成病人多服l一2次药;⑤药房因摆药时不认真核对处方,摆错药而致。

(2)注射时发生差错的主要原因:①停止医嘱后不拔卡,造成多给病人注射l次。85%氯化钠给病人输人后,病人自觉穿刺部位及血管疼痛,注射护士才认真核对输液药瓶是钾而不是钠,立即拔针,避免了一次恶性事故的发生。③用药时不认真核对药物的剂量,病人发生阿托品化症状,经及时救治,病人12小时后症状逐渐消失,经48小时观察未发生不良后果。④加药时不认真核对,错将先锋5号当成先锋6号使用。⑤同时给2个病人进行交叉配血,将抽出的血样相互注错试管内,护士自血库取回血后,经核对询问病人血型时,病人说自己是0型血而不是A型血,又重新抽血再做交叉配血,方知以前送去的血样注错试管,从而避免了一场恶性事故的发生。⑥护理员干护士活。因不懂药理,用盐水稀释红霉素,结果药物变成白色糊样乳液,造成药物浪费。假如不是红霉素而是其他类药,不按配伍禁忌表配药,将会发生怎样的恶果是不可想像的。⑦日间停止输液病人未用的药不涂改姓名,给新人院病人用,尽管未加任何药物,因此发生医疗纠纷,给个人、科内、医院造成不良影响。

(3)各项护理操作时发生的差错主要原因分析:①整体护士护理病人不到位,对病人手术性质了解不够。如一名食管癌病人行胸腹联合食管、胃吻合术后第三天夜间,病人因胃管刺激,咳嗽时将胃管咳出,护士末考虑到手术部位是食管又重新将胃管下到胃内。白天病人发热38.3℃,医生考虑是重新下胃管时误伤吻合口造成感染而致。但经过解小时观察病人体温逐又恢复正常,才避免了医护责任的纠纷。

②肺部手术后,都带有胸腔引流管,但由于护士对病人家属交代引流管相关护理重要性介绍不同,造成引流管、引流瓶护理发生差错。有一名肺叶切除术后病人家属,护士不在时将引流瓶从病人右侧移到病人左侧,是从卧床病人身上递过去的,造成引流液返流肺内约钓d引起肺部感染。还有一名开胸术后病人由于不慎家属将引流瓶碰倒,瓶盖与瓶体分离.空气进人肺内,造成肺不张。③做药物皮试观察完结果后不及时填写在病历上,给注射班或夜班工作带来麻烦。二次重做给病人造成不应有的疼痛。

(4)执行医嘱时发生的护理差错原因分析:①执行医嘱后不签时间、不盖章。这充分反映出护士对护理的科学性认识不足,没有责任感和缺乏法律观念。②执行停止医嘱后不及时拔服药卡和注射卡,造成药物浪费和给病人带去不应有的疼痛,人为加大了工作量。③执行级别更改医嘱后不及时更改分级护理卡和床头卡,更有甚者饮食改变后不向病人本人交代清楚,发生过病人术前进食或饮水,延误了病人的治疗时间。④在执行特级护理医嘱后不能按规定时间及时书写记录和描画体温单,有甚者竟有个别人不亲自测量各项指标,凭想像编造,不能真实地、科学地、及时地、可靠地为医疗提供治疗依据,不利于病人的早日康复。

(5)其他原因引起的护理差错原因分析:①由于病人患有某种疾病同时又患有精神病、抑郁症、老年孤独症、因长期住院病痛折磨厌世症,均可造成病人失去继续生存下去的信心和希望,往往产生轻生的念头。先后在我院发生过因长年患结核而割喉自杀1人(因抢救及时,未造成死亡);因精神病发作跳楼1名(发生骨盆粉碎性骨折);因老年孤独症厌世跳楼1名(死亡);因患红斑狼疮久治不愈上吊自缆1名。这些事件的发生给住院患者带来了精神上的刺激、悲伤和痛苦,给医护人员带来了工作上的压力和精神上的紧张,大大地影响了正常工作的顺利进行。②夜间巡视病房不认真,走过场,不到病人床头认真倾听病人人睡时的呼吸声,造成80余岁老年病人不知什么时间已死在床上,早5时处置时才发现,护士没能做临终死亡病人的护理工作,可视为护士工作失职。③抢救备品在紧急抢救时发生电插座不通电、电线短、监测仪器某种项目监测偶尔失灵状态,是抢救工作中的大忌。一是给抢救造成困难,二是造成病人及家属产生意见,发生纠纷。原因是平时对抢救设备检查、维修、保养不‘到位,对抢救工作重视程度不够。④病人住院期间时有发生钱包、兜子、手机、衣物丢失现象。原因:一是护士向病人及家人介绍宣传病房是公共场所,存在财物不安全的可能性的力度不够;二是工作人员对探视、闲杂人员到病房时不及时清理,管理不严格;三是病人本人过于疏忽大意造成。

3.讨论

以上种种护理差错的发生,其原因归纳起来主要为:

(1)护理人员责任心不强,对自己工作职业的重要性、社会义务和所承担的法律责任认识不清,没有忠于职守和高尚职业道德思想。

(2)有章不循,不能严格执行有关规章制度,简化查对制度和操作规程,不是从病人利益出发,而是怎么方便怎么办。

(3)不尊重科学,不积极学习新护理观念、方法、技术和新的章程法则,满足现状,不研究

当代病人的心理状态和需求,不能满足医疗和护理事业发展的需求。

(4)社会上和院里都存在重医疗、轻护理的思想意识,长此以往护士心理产生低人一等的想法,失去了对护理事业的奉献精神。

4.预防措施

(l)首先要加强职业道德教育,充分认识到护理工作的重要性和在社会发展中所起到的必不可少的作用。学习南丁格尔为护理事业的献身精神,树立解除病人的痛苦就是我们的幸福的崇高精神。

(2)有组织地、系统地认真学习《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国刑法》、《医疗机构管理条例实施细则》、《全国医院工作条例》以及国内外护理法。使每个护士明确认识到自己所做的工作不仅要尊重病人的权利,同时也要知道如何运用法律的准则保护自己的权利和利益。

(3)审慎负责,严格执行规章制度是杜绝护理差错的关键,由于护理工作的连续性、完整性,在护理中如管理不严、有章不循、简化作业程序、不认真查对医嘱都会铸成大错。所以要求护士必须养成严谨、周密、谨慎、一丝不苟、严格查对、准确无误的工作作风。

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