金厂沟梁中心卫生院汇报材料

第一篇：金厂沟梁中心卫生院汇报材料

敖 汉 旗 金 厂 沟 梁 中 心 卫 生 院

汇 报 材 料

敖汉旗所在地金厂沟梁镇,总面积约360平方公里,辖14个行政村,南与辽宁省朝阳市接壤,东西与四家子、贝子府相邻,交通条件便利,矿产资源丰富.金厂沟梁中心卫生院是在原内蒙古金陶股份有限公司原职工医院与原金厂沟梁镇卫生院经过卫生资源整合，重新组建而来的.组建后的金厂沟梁中心卫生院占地面积3120平方米,建筑面积3018平方米,固定资产410余万元,服务半径约25公里,成为一所集医疗、预防、保健、康复等任务为一体的大型综合性医院，不但承担着金厂沟梁镇和周边地区8万余人口的医疗卫生服务和预防保健任务，而且承担着内蒙古金陶股份有限公司矿山职工的急诊急救任务，被敖汉旗社会保险局定点为工伤保险定点医院和城镇职工住院医疗保险定点医院。

在2006年的工作中，业务收入1613266.40元，其中医疗收入515697.20元，医疗收入占总收入的32%，在旗卫生局的正确领导下，在有关部门的协调帮助下，我院的政风行风建设工作、医政工作、合作医疗工作、防保工作和农村卫生组织管理等工作都完成了年初制定的各项目标，取得了一定的成绩.在2007年的工作中，我们将扬长避短、发挥自身优势、挖掘自身潜力，抓好医院各项管理工作，下面我把07年的工作思路简要介绍一下：

2007年医院工作的指导思想：坚持以党的十六大精神和“三个代表”重要思想为指导，进一步深化和完善医院运行机制的改革，增强医院经营的活力；坚持科学发展观，进一步提高自我发展的能力，发挥祖国传统医学中医药的优势；坚持“中医要领先，西医不落后”，进一步加大人才培养力度，提高医院的综合实力；坚持以质量为核心，进一步加强全面、全程和全员质量管理，提升医疗服务的整体水平；坚持以病人为中心，进一步加强职业道德建设，努力构建医院和谐的发展环境。

我们始终坚持科学的发展观，发展是第一要务，发展才是硬道理。树立“医院靠我发展，我靠医院生存”的理念。牢记“一切为了病人，为了一切病人，为了病人的一切”的服务思想，把构建和谐医院作为构建和谐社会的一部分，强化质量安全管理，我们将努力做到“六个一”，即：牢记“一个宗旨”、坚持“一个观点”、增强“一种意识”、抓住“一个核心”、建立“一个体系”、达到“一个目的”。

牢记“一个宗旨”，即“一切以病人为中心”的服务宗旨，坚持“质量第一、服务第一、病人第一”，把病人的利益放在首位，真正做到处处为病人着想。在医疗服务过程中，严格按照各项医疗操作规程进行诊疗活动，对病人满腔热情，对技术精益求精，把病人当亲人，当朋友，开展换位思考活动，切实加强与患者的沟通，把“以病人为中心”的服务理念真正落实到一切为病人着想、一切从病人利益出发的具体行动上，真正体现“以人为本”的思想，尊重病人，关爱病人，方便病人，服务病人，维护病人的切身利益。我们今年 提出了把医院建成“无红包医院”、“老百姓放心医院”的要求，通过各种争先创优活动的开展,充分调动职工的积极性,使医务人员的道德水平不断得到提升，提高医疗服务的安全性和有效性，促进医院社会效益和经济效益的较快增长,以树立医院在社会的良好形象。

坚持“一个观点”，即科学发展的观点。科学发展观，就是全面、协调、可持续的发展观。用科学发展的观点指导医院工作，抓住发展第一要务，以高度的政治责任感和使命感，增强质量安全意识，建立健全医院的“质量、安全、服务、费用”等各项管理制度，切实抓好医疗质量安全管理与督导工作。建立质量安全管理的长效机制，把质量安全管理作为推动医院建设与长远发展的大事切实抓紧、抓好、抓实。不断改善就医环境，添置诊疗设备，提高诊疗水平，发挥自身优势，提高医疗服务质量，增强医院发展的核心竞争力。教育职工要以提高医疗服务质量为己任，努力掌握精湛的医疗技术，不断提高医疗服务质量和水平，身体力行高尚的医德医风，更好地为人民健康服务。有了高素质的医疗队伍,还需要有先进的医疗仪器设备作保障,随着医学科学的发展,先进的医疗仪器设备已经在医疗服务中起着越来越重要的作用.医疗设备是医院现代化的物质基础，也是现代化的一个重要标志。医学科学的发展和临床水平的提高是离不开仪器设备的。对此,我院在原有设备的基础上，又引进了日本进口日立牌大型CT机,填补了我地区无CT的空白,使一些头部外伤和脑血管病的急危重症病人得到了及时的诊断和治疗。

增强“一种意识”，即爱院如家的意识。医院与职工是一个利益共同体。医院不仅是维护人民群众身体健康的机构，同时也是每一位职工施展聪明才智的舞台。医院的建设发展与每一位职工的切身利益息息相关。因此，要进一步增强爱院如家的意识，将医院的质量安全当作自己的生命安全来对待，将医院这个大家当作自己的小家来经营，用扎实有效的工作来构筑医院质量安全的坚强基石。在职工中开展“院兴我荣，院衰我耻”的思想教育工作。

抓住“一个核心”，即人才队伍建设的核心。医院能否为病人提供优质高效的服务,在激烈的医疗市场竞争中取得胜利,取决于是否拥有一批高素质的专业技术人材.我们时刻树立人才是生产力第一要素,第一资源的观念,坚持走科技强院、人才兴院之路,把人才管理工作放到突出重要的地位.紧紧抓住人才培养、吸引、使用三个环节,坚持以品德、知识、能力和业绩作为衡量人才的标准,不拘一格培养、选拔、吸引、任用人才。我院每年都要选送各科业务骨干去沈阳、北京等上级医院进修学习, 通过进修，既使专业技术人员学有所成，掌握本专业新技术和发展新动态，又使专业技术人员找准了与上级医院之间存在的差距，激发进取意识，不断在实践中努力提高技术水平。回院后更好的为患者服务。通过送出去,请进来的人材管理办法,学习外单位好的管理服务模式和经营模式,极大地充实了医疗技术力量,为医院的发展奠定了有力的基础.人才是医院发展的根本，人才流失是医院不可忽视的问题，我们应树立“以人为本”的理念，想方设法留住人才，随着医疗市场竞争的加剧，我们应清醒认识到人才在这场竞争中的决定性作用，一个医院，如果遏制不住人才流失的现象，医院将成为“无源之水，无本之木”。俗话说：“十年磨一剑”，“十年树木，百年树人”，用此来形容培养一个人才过程的艰辛，应该不为过之。现代医疗技术发展突飞猛进，一个刚刚毕业的医务人员，不经过老同事的传、帮、带，不经过医院这个造就人才的大平台的精心培养、造就，他是很难成为一个优秀的现代医务人才的。可是当医院精心培养造就的人才，正待他可以大显身手，为医院做一番贡献之时，突有一朝另攀高枝，这或多或少都会给医院带来一些冲击，那么我们怎样留住人才呢？

首先信任人才，重视人才，高薪激励留住人才。我们推行中层干部竞聘上岗，建立“岗上有危机，岗下有希望”的推进式用人机制，给有才华者提供施展的舞台，走上中层干部岗位。也让更多后来者看到了希望，在各自的岗位上拼搏进取，尽显才能。医院仅仅靠加薪、晋级不一定能完全有效地激励职工，从某些角度来说，那些无薪的激励措施，更能体现出医院对人才的重视。信任人才、尊重人才、委人才以重任，不能排挤人才、打击人才，才能拢住人心、留住人才。彻底打破大锅饭的分配体制，高薪是留住人才的一个重要策略。我们还要以感情留人，我们要营造家庭式的人际关系，随时了解业务骨干、学科带头人的思想动态，发现问题主动地与他们交心、谈心，及时协助他们解决在学习、工作、生活中出现的问题，解决他们的后顾之忧。积极向社会宣传人才，提高人才在社会的知名度，使他们具有强烈的责任感和荣誉感，营造健康和睦的人际环境。以真情感召人才，吸引人才，留住提供一个人人“尽可成才，人尽其才”的良好环境，依靠真情实感滋润人的心田，依靠良好的制度为人才提供必要的保证，才能真正留住人才，才能创建技术品牌，提高技术水平，人才竞争是决定医院发展的关键因素，谁赢得了大批优秀医务人才，谁就会立于不败之地。谁漠视人才，对人才的流失无动于衷，谁就会在这场竞争中不战自败。

建立“一个体系”，即全方位质量管理体系。医疗质量全面质控，包括以临床各科和医技科室技术项目和医疗功能达标、“三基”培训、系统化整体护理等医、护、技基础质量管理；以“三严”为前提的规范化三级医师查房、护理查房、手术、急救等医疗技术全过程的质量控制、医疗质量管理等。建立质控工作思路，学习质量安全管理的工作方法。通过质量策划、质量控制、质量保证、质量改进，开展质量可持续提高的管理活动，在质量体系建设下功夫，形成以医疗质量管理为重点的全方位质量管理大格局、大体系。促进医院内涵建设，逐步开展医院质量体系的管理制度。

实现“一个目标”，即让病人满意、促医院发展的“双赢”目标。坚持以病人为中心,通过科学的质量安全管理,以精湛的技术、优质的服务、低廉的价格来赢得病人的信任与支持,实现患者和医院的“双赢”。

其他方面：进一步作好合作医疗工作和农村卫生组织管理等工作。我院今后的发展方向：

一、培养－支掌握现代科学技术的专业队伍

医院的发展与高质量的医疗水平关健在人才。现代化医院的医疗水平取决于医院对科学技术人才的培养。在知识结构上要求医务人员要了解、掌握现代医学技术。因此，今后我们要统筹安排、合理规划、注重医护人员的基本功训练与专业训练，一般培养与重点培养，当前需要与长远需要三结合的原则，培养一支适宜的具备开拓型、智力型的科技队伍。

二、医院管理科学化、系统化、信息化，实现全方位微机化管理。医院科学管理首先应强调标准化管理，强化医院质量评估和医院规章制度、技术质量标准。在工作中严格按标准程序办事，强调医院整体功能，达到医院的整体功能与系统层次的优化组合，以提高工作效率与效能，并在医院建立信息系统，及时准确地收集分析处理各种信息。实现医院全方位的微机化管理，逐步增加病历管理系统和辅佐科室管理系统，为病人提供方便快捷的服务。

三、医院从医疗型逐步向医疗、预防、保健型转化

随着现代化医学发展的整体化趋势，现代医院中医疗、预防两项任务相辅助相成，成为医院生存和自身发展不可分割的整体。因此，医院必须在治疗疾病的同时，重视预防医学、社会医学，对这些疾病作出“社会诊断”，开据“社会处方”，以便使医院从治疗服务扩大到预防服务，从技术服务扩大到社会服务，从生理服务扩大到心理服务，从院内服务扩大到院外服务（包括家庭医疗服务），现代社会向医院提出了更新更高的要求。

四、急救医学向专业化发展

利用2-3年时间，选拔培养急诊急救的专业化人才，提高急诊急救水平和成功率，使那些生命垂危、险象丛生的病人，得到准确又不失时机的抢救治疗。

五、医院的外环境庭园化、内环境艺术化、病房环境家庭化发展

现代医院对内外环境的要求是医院园林化，病房家庭化。在医院建筑设施上应在心理、社会和环境等因素，对病人疾病的转归和治疗有利，要为病人创造一个治疗养病的良好环境。利用3-5年时间，争取达到上述目标。

2006年，我院的卫生工作取得了一定的成绩，2007年，我院将继续本着“以病人为中心,以提高服务质量”为宗旨,建立医院发展的长效激励和约束机制,进一步端正办院方向,团结协作、开拓创新，为构建和谐社会做出应有贡献。

金厂沟梁中心卫生院

2006年12月27日

第二篇：大沟中心卫生院联村联户实施方案

高台县南华中心卫生院 高南卫发„2012‟6号

高台县南华中心卫生院

关于“联村联户、为民富民”行动实施方案的

报 告

高台联领办公室：

我院组织职工认真领会学习了《中共高台县委关于在全县开展“联村联户、为民富民”行动实施意见》（高发„2012‟11号）和《卫生系统“联村联户、为民富民”行动实施方案》（高卫发„2012‟22号）的文件精神，院领导高度重视，为开展好“联村联户、为民富民”行动，结合我院实际制定了“联村联户、为民富民”实施方案，现将实施方案随文呈报，如有不妥之处请指正。

二〇一二年三月八日

南华中心卫生院 2012年3月8日印发 主题词：联村联户为名富民

行动

实施方案

大沟中心卫生院

“联村联户、为民富民”行动实施方案

为深入贯彻落实 “联村联户、为民富民”行动工作精神，进一步解放思想、转变作风、锻炼我院干部职工、加强和改进新形势下的群众工作，密切党群干群关系，全面开展好卫生系统“联村联户、为民富民”行动，根据卫生系统“联村联户、为民富民”行动实施方案，切合实际制定了本实施方案。

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以联村联户为载体，以为民富民为目的，转变作风、锻炼干部，解决群众难题，使联系群众得实惠、党群干群关系更密切、结对帮扶更有效、社会建设更和谐，促进农村经济社会更好更快发展，努力实现全面建设小康社会的目标。

二、基本原则

（1）多级联动。广泛动员我院干部职工和乡村医生，明确责任，积极行动。

（2）综合带动。以“联村联户，为民富民”行动为载体，结合“机关干部下基层，创先争优解难题”活动，按照抓落实、全覆盖、求实效、受欢迎和摸实情、重实际、办实事、求实效的总体要求，推动我院医疗卫生服务建设、精神文明建设、新农合保障水平和党的建设全面发展。

（3）务求实效。全面深入开展，巩固完善国家基本药物制度，推进公共卫生服务均等化，加大我院标准化建设工作力度，积极完善乡村卫生一体化管理运行机制，逐步建立群众满意的基层卫生综合改革运行机制，着力解决农村群众“看病难、看病贵”方面存在的问题，真正把“联村联户、为民富民”的各项任务要求落到实处。

（4）长期坚持。立足医疗卫生服务改革，建立长效工作机制，将此项活动坚持不懈、持之以恒的开展下去。

三、主要任务

（一）宣传政策。深入宣传党的路线方针政策、国家法律法规和县委、县政府的重大决策部署，指导、协调、督促中央和省、市、县决策部署得到深入贯彻落实。结合我院职能特点，采取开展健康知识讲座、义诊咨询服务、印刷宣传资料、结对交流谈心等形式，广泛宣传卫生惠农政策和卫生预防保健知识，宣传卫生工作总体思路，宣传医院发展规划和医疗新技术、新项目，深入开展健康教育和健康促进活动，帮助群众解疑释惑，加深卫生政策理解，引导农村群众积极改善人居环境，养成科学、健康、文明的生活方式，树立现代生活新风尚。

（二）反映民意。结对帮扶的干部职工要深入群众，认真听取群众的意愿和诉求，详细掌握群众的所思、所盼、所求，了解乡村群众对卫生工作、医改成效、行业作风的真实反映，提出解决问题的建议和措施。不能解决或者暂不具备条件解决的要耐心解释，争取理解；需要主管部门解决的要及时整理上报，协调解决。

（三）促进发展。结合重点卫生工作落实，围绕村卫生所建设、新农合制度、药品零差率实施、公共卫生服务均等化、中医药覆盖、乡村医生队伍保障等内容，帮助联系村和所属卫生所理出思路，加快工作推进落实力度。重点帮助贫困户认真分析贫困原因，解决致富难题。

（四）疏导情绪。一切从群众立场出发，倾听群众呼声，了解群众意愿，想群众之所想，急群众之所急，设身处地为群众办实事、解难题，协助联系村做好矛盾纠纷排查调处工作，对群众反映强烈的问题，做好疏导情绪工作，教育引导群众懂法、守法，依法履行义务和行使权力，从根本上防止减少突出信访问题和群体性事件，提升社会管理水平。

（五）推广典型。发现、总结农村改革发展中，尤其是联系村在推动重点卫生工作落实方面的典型经验和成功做法，深入挖掘和整理，以多种方式宣传推广，充分发挥典型的引领、示范和带动作用。

（六）提升能力。紧紧围绕破解全乡农村经济社会发展难题，进一步解放思想，转变医德医风，强抓医疗卫生体制改革机遇，开拓思路，探索创新，着力提升我院干部职工的创造力和服务群众的能力。

四、主要目的。

通过开展“联村联户、为民富民”行动，倾听群众呼声，真心实意为农村群众办实事，确保联系的贫困户达到“四个明显”的成效。

贫困户达到“四个明显”：贫困户的致富信心明显增强、脱贫能力明显提高、经济收入明显增长、生活质量明显改善。

五、组织领导。

我院成立了以院长李增新为组长、副院长邓大正、许维恒为副组长的南华中心卫生院“联村联户、为民富民”行动领导小组，切实加强对此项活动的组织领导，精心组织，周密安排，全力推进，确保我院 “联村联户、为民富民”行动健康有序、扎实有效开展。

六、联系方法。

按照一次确定联系对象、分期分批进村入户的办法进行，一年进村不少于6次，联系贫困户的干部一年入户不少于4次，保持全年联系工作不间断。帮扶干部要做到：政策宣传到户、项目落实到户、信息服务到户、先进文化到户、送温暖办实事到户。

第三篇：大沟中心卫生院妇幼工作总结

大沟中心卫生院妇幼工作总结

2011

在县级主管部门的领导下，在我院领导的高度重视下，一年来，我院妇幼工作开展顺利，并取得了较好的成绩，现总结如下：

一、领导重视

我院领导历来对妇幼工作特别重视，严格要求，按县、院的统一部署开展各项工作，从院委会到科主任对工作安排详细，经常询问妇幼工作进展情况，及时果断处理各种疑难问题，帮助解决妇幼工作上的具体困难，促使专干们树立了工作信心。

二、加强自身业务学习

专干们认识到妇幼工作的重要性，不断加强自身业务学习，做到专干更专，对全年的妇幼工作熟练、精通、勤请示、勤汇报、勤下乡下村入户，使各项工作能落到实处，得心应手。

三、健全县、乡、村三级妇幼监测网络

在县妇幼保健院的紧密支配和帮助下，结合我乡实际情况，加强了对村医师的培训和联系，在妇幼专业知识不断更新的情况下，我们对村医师分期进行了培训，每月召开一次会议，提高了村级监测能力和水平，如高危孕妇的识别、叶酸的发放.产前检查、产后访视、新增孕妇、新生儿出生、7岁以下儿童死亡等各种数据信息的及时反馈，使我们能及时了解各村妇幼工作的第一手资料，为我们及时处理孕产妇突发事件奠定了基础，形成了一个健全的县、乡、村三级妇幼监测网络。

四、妇保工作

加强了孕产妇的系统管理，及时掌握核实和登记好孕产妇情况，做到孕产妇保健人手一册，全年我乡共有孕产妇210人，产妇169出生新生儿171人，现有孕妇41人。在村妇保员的协助下，做好了孕妇的产前检查和产前筛查，产妇们的产后访视。依托三级监测网络，掌握了第一手资料，按时上报各类报表，在工作中做到了底子清、情况明、勤请示、勤汇报，及时解决孕产妇的具体难题。

五、儿保工作

加强了儿童保健工作，在县妇保院的安排下，4：2：2体检定于每月11日进行，其中新生儿筛测检查101人，在体检中共发现体弱儿7人，对他们进行了建档建册，针对病因制定了具体治疗用药方案，并做好回访工作，加强了合理喂养的宣传工作，确保儿童有一个健康的成长环境。

六、信息管理工作

依托县乡村三级监测网络，对全镇各类基础信息及时上报并反馈，及时填写电脑内各种数据，5岁以下儿童死亡详细情况经调查核实如实上报，严格做到不报假数、不遗漏，做好孕产妇的电话回访工作。

七、其他工作

1、根据县级有关文件精神，坚决杜绝非法接生，提倡住院分娩，与村医师签订协议，一年来我镇非法接生率为0，住院分娩率达98.83%。

2、加强了妇女病的普查力度，在县妇保院的安排领导下，全年共检查妇女802人，查出妇女病362人，其中阴道炎患病人数125人，宫颈炎患病人数24人，宫颈癌0人，乳腺癌0人。对她们进行了有效的指导治疗和转诊，确保了妇女病的不蔓延。

3、在计生部门的配合下，做好了本系统的计生工作，加强了对流动人口的管理，发现情况及时上报，坚持无证报告制度，杜绝了计划外生育的发生。

4、在搞好本职工作的同时，协助科室其他工作，服从安排，做好了预防接种及其他院内中心工作。

总之，一年来，虽取得了一定成绩，但仍存在着诸多不足之处，如下村仍有个别妇保员不配合、怕累，有个别孕妇思想上未认识到监测的重要性，这给我们妇幼工作带来了不少难度，今后我们将一如既往地坚持发扬优点，改正不足，一切以服务本辖区群众为目标，努力学习业务知识，以爱岗尽职的工作态度把我镇的妇幼工作提高到更好更新的局面。

大沟中心卫生院 2010年9月30日

第四篇：陡沟中心卫生院管理制度

陡沟中心卫生院管理制度

一、乡镇卫生院是直接向所在社区居民群众提供医疗、防疫、保健和康复服务的农村基层卫生事业机构，是农村三级医疗卫生网的中间层次，是连接县级医疗机构和村卫生室的枢纽。

二、乡镇卫生院技术上接受县级医疗卫生单位的指导；受乡镇政府和县卫生局委托，对村卫生室进行管理和指导。

三、乡镇卫生院的任务是：树立为农业生产和农村经济发展的服务思想，全心全意为所在社区群众提供医疗、防疫、保健和康复服务。具体包括：

1、发动群众，开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动。

2、采取多种形式，开展健康教育，尤其是向幼儿、中小学生、家庭主妇和老年人等特殊人群普及卫生知识。

3、做好计划免疫的组织实施和卫生监督管理。

4、在医疗康复方面要认真做好社区内群众常见病、多发病的诊断、治疗和家庭病床的医疗服务，提高医疗质量和服务质量，对一些复杂的急、危、重、难病人，及时护送转院治疗，向群众普及急救知识水平，开展社区康复医疗服务，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。

5、承担妇幼保健和计划生育技术指导工作。

四、乡镇卫生院的设置应从本地实际情况出发，本着合理布局，方便群众，有利生产的目的，原则上一个乡镇设置一所卫生院。

五、建设规模要根据当地群众的卫生服务需求和防病治病的任务大小来确定，一般可按每千人设一张病床、一张床配备1、3个工作人员的比例计算。

六、在卫生服务方面，要坚持防治结合，发挥整体服务功能，发展适宜技术，实施综合服务，防止盲目与城市医院攀比，任意扩大规模，发展不适宜技术。

急救与抢救工作制度

1、必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常值班接诊。对急诊病人，要立即组织医务人员积极抢救，不得拖延。

2、凡急诊、重症病人需要住院治疗者，须在住院前先预交押金，如被救病人一时筹资困难时，可允许其在8小时内补交各种费用。

3、对抢救和急诊病人要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，24小时值班，随时观察和掌握病情变化，做好各项记录和交接班工作。不得以任何理由或借口拒收急、重、危症病人，或者延误病人救治。

4、及时向家属交待病人的病情变化及抢救情况，对一时诊断不清的危重病人，应立即组织医务人员进行会诊，经抢救病情稳定后速转上级医院治疗，不得延误时间，转院时要有1名医生带上抢救药品及器械，以防在路途发生事故。

5、平时要准备完善各类抢救药品、器材等，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。

6、如遇重大抢救病人，需立即报告院长，立即组织人员进行救治。凡涉及法律纠纷的病人，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。

会 议 制 度

1、为加强院内职工学习，不断提高政治思想素质和业务水平，及时研究解决有关问题，应每10天集中召开1次会议。

2、每位职工都要政治学习笔记和业务工作手册，并要结合实际，写出学习心得体会或阶段工作总结。

3、业务会议要求每位医务人员轮流讲授业务知识，相互交流，共同提高，不断改进或提高自身工作技能和业务水平。

4、根据上级要求或文件精神，随时召开院内职工会议。

设 备 管 理 制 度

1、院内全部设备都需财务人员建立帐目。

2、各科室（组）的设备由科室（组）负责人建立帐目。

3、全体医务人员均需要爱护院内设备，谁损坏谁赔偿。

4、院内设备不得随意借给他人或外单位。

5、院内职工在调动时要交清全部财产，方可办理工资手续。

6、设备使用人要做好对设备的管理和维护保养工作。

灌云县陡沟中心卫生院考勤制度

一、考勤对象：灌云县陡沟中心卫生院所有职工

二、考勤时间：上、下班分三个时段，即：

夏

季:上午7:30-11:00中班11:00-14:30下午14:30-18:00夜班18:00至次日7:30；

春秋季:上午7:30-11:00中班11:00-14:00下午14:00-17:30夜班17:30至次日7:30；

冬

季:上午8:00-11:30中班11:30-13:30下午13:30-17:00夜班17:00至次日8:00;

三、考勤办法：

① 每天上、下午点名制，下班后待接班人员到岗方可正式下班。

② 各科室负责人在每个星期五把下周排班表送报考勤负责人，若临时有变动的须提前书面说明，以备月底核实。

③ 职工在每个时段须提前10分钟上班（允许误差2分钟），若一个月内出现3次未提前考勤按迟到一次论处。

④ 护士晚上值夜班人员，第二天可休息半天。⑤星期日不参加点名，但各科室负责人要确保科室值班人员正常上班（如出现迟到、早退、缺勤、串岗等现象对值班人员及科室负责人各扣款100元，情节严重的或造成严重后果，由院委会根据情节研究处罚决定。）

四、关于迟到、早退、缺勤、串岗等的界定及处罚规定：

① 迟到：超过上班时间半小时内的，扣款50元； ② 早退：提前下班时间下班的，扣款50元；

③ 缺勤：超过上班时间30分钟以上的，扣款100元；

④ 若考勤后发现没有在岗上班的，扣款200元，情节严重的予以辞退。)⑤上班时不在岗位或串岗者（特殊情况除外）扣款50元，上班时玩电脑游戏的或做与工作无关的事件如（织毛衣、聊天等）扣款200元并写检讨书。

⑥工作日中午禁酒，发现饮酒上班者责令休假并处以100元罚款。

五、关于病、事、婚、丧、产假的规定：

① 病假：3天以内病假须写病假条科室负责人签字并附医院证明、缴费收据复印件送交分管院长审批；3天以上一个星期以内的须写病假条科室负责人及分管院长签字并附医院证明、缴费收据复印件送交院长审批；一个星期以上的须经院长同意后方可休假。

② 事假：3天以内的须写请假条科室负责人签字并送交分管院长审批；3天以上7天以下的须经院长审批，7天以上的须经院长同意后方可休假。

③ 婚假：婚假7天，须填写婚假条经院长审批。

④ 丧假：直属关系的可申请7天假期，经院长审批。⑤ 产假：产假经院长审批可申请6个月。

⑥ 请假期间不罚款、不享受基本工资、不享受福利（婚假、产假除外）等。

六、试行时间：自2010年1月1日起。

学习制 度

1、每位职工要经常抓紧政治理论和业务知识的学习。

2、学习要有学习笔记，自学和集中学习相结合。

3、要不断加强工作技能和专业知识的学习，学习以自学为主，医院定期或不定期组织集中学习。

4、医院每10天检查一次学习情况，每月组织一次专题讨论或知识讲座。

5、每季度进行一次业务授课，选派业务骨干讲授新知识、新方法、新技术，以点带面，不断提高业务素质。

6、集中学习要实行签到制度。半年和年终的业务考试，根据院内安排的业务学习内容出题，考试成绩列入技术档案，作为外出进修、学习、晋级、晋升和评选先进的重要条件。

奖 惩 制 度

1、全体职工必须遵守院内各项规章制度，按时完成各项工作任务，年终考核后，根据工作任务完成情况进行奖惩。

2、职工必须服从院领导的管理和分配的各项任务。

3、职工必须完成考勤天数，旷勤1天扣除当天工资，累计3天以上扣三个月岗位津贴，5天以上扣除全年津贴，10天以上报县卫生局处理。

4、对没有完成计划免疫、妇幼保健的工作人员，按上级文件精神处罚，并视具体情况扣除一定的津贴。

5、对因打架、赌博等行为触犯法律者，拘留期间按旷工计算，并在当年不得晋升职称，也不得调整工资。

6、在值班期间，因脱岗造成损失者，由值班人员负责赔偿，并扣除一季度的津贴。

7、全年认真完成计划免疫、妇幼保健的工作人员，按上级奖励办法执行，业务按额完成部分的2%奖励，评选为优秀工作者可优先晋升职称。

安 全 保 卫 制 度

1、严格安全防范，确保院内安全，节假日要有专人值班，值班要有记录，按照谁值班谁负责的原则，责任到人，做好防火防盗等。

2、除住院病人外，闲杂人员留宿院内，须经院长同意方可留宿。住院病员和陪护人员携带物品出院时(凭出院证)，门卫要进行检查。发现可疑问题，要及时妥善处理。

3、夜间安全值班人员要按时巡查，不得擅自脱离岗位。

4、职工自行车、摩托车要按指定地点存放，病人自行车一律停放看车处。

5、财务人员应将现金按规定及时存入银行或信用社，不得超过规定数额，现金、有价票证一律妥善保管。

6、因值班人员脱岗造成医院财产损失者，由值班人员负责赔偿。

检验科工作制度

1、检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上须注明“急”字。

2、收标本时，严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标本，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发生报告。急诊检验标本，随时做完随时发生报告。

3、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床医生联系，重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。

4、特殊标本发出报告后保留24小时，一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤。对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。

5、应定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量。

6、检验室工作人员须为专职人员或经专门培训取得相应资质证明的人员来从事检验工作。

出院入院制度

1、病人入院须持本院医生开具的入院通知单办理入院手续，由值班护士安排入院事宜，并介绍入院须知、住院规则和病房有关制度。

2、病人住院应登记联系人姓名、住址、电话号码，入院后，医务人员要主动、热情地接待。

3、病人在住院期间，必须保持病房整洁、舒适、肃静、安全，在病房内不准吸烟、酗酒等。

4、病人出院须经任责医师批准，并通知病人，出具出院后休息证明和交待出院后注意事项，按规定办理出院手续。

5、病房护理人员应凭结帐单签发出院证，并清点收回病员住院期间所用医院的物品，同时要主动征求病人对医疗、护理等方面的意见。

6、对因病情不宜出院，而病人或家属要求自动出院者，医生要加以说服劝阻，由病员和家属出具手续，并在病历中记录清楚，告知病人家属预后。应出院而不愿出院者，应通知有关部门接回或送回。

出 诊 制 度

1、根据当地实际情况和工作需要，医院安排院内工作人员，开展送医送药上门服务。

2、遇到出诊病人，医务人员不得推诿，要做好随时出诊的准备。

3、出诊前须带齐所需药品和医疗器械。

4、出诊可按路程远近收取适当的出诊费用。

5、不论白天还是夜间，须病人随叫随到，不得措故推诿。

消毒隔离制度

1、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服。

2、为防止医源性感染，医务人员在诊疗前要做到一诊一洗手。诊疗换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。

3、所有消毒物品均需注明消毒日期，消毒有效期不超过一周。无菌器械、敷料缸等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。正确合理使用一次性医疗用品。

4、病房应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，拖布要专用，定期消毒。换下污衣被服，放于指定处，便器每次用后清洗消毒。

5、各种医疗用具，使用后均须消毒，药杯、餐具必须消毒后再用，病人被褥要定期更换消毒。

6、出院病人用过的床、椅、桌、床垫被褥等必须做好终末处理。

7、传染病人按常规隔离，实行隔离制度，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房。

8、做好住院病人、家属的卫生宣传教育和隔离消毒工作，传染病人在指定的范围内活动，不准互串病房和外出，出院后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动，以防交叉感染。

9、对传染病房除严格执行病房各项规定外，环境和医疗用品均需要严格消毒，进行无化处理。

查 房 制 度

1、对住院病人每天上班组织医生查房，对危重病人由责任医生随时查房。

2、查房每日上、下午至少各一次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，对危重患者随时视察处理，及时报告上级医师。对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视，根据各项检查结果进行分析，提出进一步检查、治疗意见。检查当天医嘱执行情况，必要时给予临时医嘱。

3、查房时不但要全面掌握病人病情变化情况，还要主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面的意见和建议，及时改进服务质量。

4、每次查房后应及时详细将查房情况、病人的生命体征和阳性体征及其变化，以及有意义的阴性体征和分析处理意见，记录在病程记录之内。

5、对危重症病人和疑难病例，要在院长的组织领导下及时进行会诊。

值班和交接班制度

1、坚持昼夜接诊，24小时值班，值班人员不能出诊，不得脱岗，也不得随便找人顶替。

2、医院实行轮流值班，值班值班人员不但负责病人的接诊工作，还要负责医院的安全和室内清洁卫生，谁值班谁负责。

3、值班人员如有急诊病人需要抢救时，须向院领导及时汇报，及时抢救，如不向院领导汇报私自处理造成后果的，由值班人员负责。如遇有疑难问题时，应请上级医师处理。

4、值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师交班，并应巡视病房，危重病员应于床前交接。

5、医师下班前，应将危重病员情况和处理事项记录于交班簿，值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录，并同时重点扼要记入交班簿。交接班内容：危重病人、新病人、手术病人及手术后三天之内的病人。

6、每天晚8：00—10：00，值班医师应与值班护士共同查房，包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。每天早晨值班医师须将病员病情及处理情况向责任医师报告，并须交待清楚危重病员情况和尚需要处理情况。

门诊工作制度

1、门诊工作人员要努力钻研业务技术，对病人进行认真检查，准确诊断、及时治疗，有计划地安排病员就诊，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历。

2、门诊应与病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容病员住院治疗，不得无故推诿拒收病人。

3、医务人员必须衣貌整洁，工作认真，尽职尽责，分工协作，密切配合，爱护医院财产，维护正常工作秩序，共同做好各项工作。

4、门诊候诊环境应保持清洁卫生、整齐舒畅，并加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

5、应做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

6、门诊医师在保证疗效的前提下，积极采用便宜的检查和治疗方法、合理检查，合理用药，尽可能减轻病人的负担。

7、严格执行各项规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位职责，并认真做好登记、统计报表等工作。坚守工作岗位，不能脱岗，节假日或特殊情况下必须安排人员值班。

8、服务要热情周到，关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，急病人之所急，想病人之所想，树立医院的良好形象。

护理工作制度

1、病房由护士全面负责管理，其他医生积极协助。

2、保持病房清洁卫生、舒适安全，注意通风保暖，每天至少清扫两次，每周至少消毒一次，并要做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。

3、新入院病人每天测体温、脉搏、呼吸四次，连续三天；体温在37、5℃以上及危重病员每隔四小时测一次。一般病员每天旱晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次，每天问大小便一次，七岁以下小儿酌情处置或按医嘱执行。

4、护士全面负责保管病房的物品与设备，要建立帐目，定期清点，做到帐物相符，如有遗失，须及时查找原因，按规定处理。

5、严格执行三查八对制度（三查：备药中查、备药前查、备药后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期）。

6、护士随时观察病人情况，随叫随到，对病人要热情。及时整理病案，完成护理记录。

7、定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病人思想生活管理工作，并定期征求病人意见，改进病房工作和相关服务。

8、病人出院后，及时整理病房，撤走床单、被褥，通风换气，床铺、床头柜按常规消毒处理，如为传染病人，即按传染病消毒制度处理。

治疗室工作制度

1、负责住院、门诊病人的注射和各种处置工作，复杂伤口须在外科医生有指导下进行。

2、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。要保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗病人外，不许在室内逗留。

3、做好开诊前的准备，消毒好各种器械，备齐各种用品。器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。

4、凡注射（处置）应按处置单医嘱进行。对过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验，注射后严格观察，30分钟后方可离开，如发生注射药物间反应或意外情况，立即报告院长，并及时进行处置。

5、严格执行查对制度，注射（处置）时要细心、准确，对病人要热情体贴，防止差错事故发生。

6、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。剧毒药品与重药品应加锁专人保管，严格交接班。

7、严格执行无菌技术操作。各类器械用具要定期消毒或更换，消毒一定要按操作规程进行，即清洗程序及消毒时间要符合要求，每周大消毒一次。

8、消毒和无菌物品须注明消毒或灭菌日期，超过1周者须重新消毒或灭菌。

9、治疗室要储备一定的抢救药品，以及时抢救使用。

分娩室工作制度

1、分娩室工作人员必须更换专用工作服、帽子、口罩、鞋、方可进入分娩室。接产和手术时，应严格执行无菌操作规程。

2、分娩室24小时应有人值班，值班人员必须坚守岗位，严密观察产程(正常妇30分钟听一次胎心)并记录观察情况。如有异常情况，及时报院领导或上级医生。

3、分娩室所必需的用口、药品和急救设备，要有专人保管，定期检查、补充和更换。

4、值班人员应热情接待产妇，严密观察产程，按规定测血压，听胎心，并做好记录。

5、接产后接产人员及时、准确填写产程、临产、新生儿情况记录和出生证。

6、产妇产后应在分娩室观察1小时，无特殊情况送回病房。

7、分娩室内不准家属及其他无关人员入内，必须保持室内清洁，设专用清洁卫生工具，定期搞好卫生和消毒，进行细菌培养。

8、有传染病或有感染的产妇，分娩时应与正常产妇分别使用产床，并严格执行消毒隔离。

传染病报告管理制度

1、根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法，各级各类医疗卫生机构在发现法定传染病疑似病例或确诊病例，应按法定传染病报告时限，及时报告疫情，即甲类传染病及乙类传染病中的艾滋病应立即报告，6小时内由预防保健科报防疫站；乙类传染病和监测区域内的丙类传染病 12小时内上报疫情，不得漏报、瞒报、重报、错报。

2、一旦发现疑似或确诊甲类传染病人，应及时填写“传染病报告卡”进行上报；发现暴发疫情应立即上报县级疾病预防控制中心和县级卫生行政部门。

3、各级各类医疗卫生机构均为疫情报告单位，其执行职务的人员和乡村医生、个体医生均为责任疫情报告人。法定报告人对发现的确诊或疑似病命名必须及时、准确、完整地上报。

4、传染病报告登记表、报告卡及相关记录要准确完整，并按要求进行汇总、统计、上报、存档备查，注意保密。疫情管理员，应及时核对，检查漏报、迟报、错报情况，并进行校订。

5、应建立传染病登记制度，由专人负责传染病管理工作。

6、列入被消灭、消除或重点控制的传染病（如脊髓灰质炎、新生生儿破伤风、麻疹等），除按上述要求进行疫情报告外，还应按卫生部的特殊要求进行报告和管理。

冷链管理制度

1、冷链设备应按规定的装备标准进行配置，并做到专物专用，不得挪作它用。

2、冷链设备必须建档建帐，建立健全领发手续和登记制度，做到帐物相符。

3、冷链要有专室或固定房间存放，并有专人负责管理。

4、冷链设备管理人员必须培训，并建立必要的管理和考核制度。

5、对冰箱、冰排速冻器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷链设备要加强管理和正确使用。

6、爱护冷链爱护物品，做到清法、规范运转。

7、对存放疫苗的冰箱温度记录要每天观察、记录，冰箱、冰柜、速冻器中不得存放食物、肉类等。

8、对丢失、变买、损坏的的各种冷链器材，根据县级疾病预防控制机构配发的原始配发册照价赔偿。

预防接种卡、证、册管理制度

1、预防接种卡、证、册必须由实施接种者用蓝黑墨水或碳素笔认真填写，书写工整，文字要规范，各项内容要准确、齐全，时间（日期）栏、项填写均以公历为准。

2、预防接种证由儿童家长或监护人保管，遗失要及时补发，预防接种卡册城镇由接种点保管，农村由乡镇卫生院保管。

3、儿童迁移时，由寄居地的接种点或卡册保管单位将预防接种卡或接种证明交给儿童家长，并将接种资料留据存查；迁入地的接种点要主动向儿童家长索取预防接种卡、证或接种证明，无预防接种卡、证或接种证明的要及时补发。

4、接种单位至少每半年对所辖区域进行一次预防接种卡、证、册的核查和管理，及时补卡、剔卡和消卡，剔除的卡片由接种点另行妥善保管。

5、凡在本地居住3个月以上，户口不在本地的0-7岁儿童，要建立临时接种卡、证，并负责免疫接种。

安全注射管理制度

1、接种人员必树立安全注射意识，提高自身的责任心。

2、严格遵守安全注射操作规程。

3、对已使用过的注射器具做安全处理。

4、注射器具必须严格消毒，接种人员在注射前应洗手，注射必须做到“一人一针一管一消毒”，或使用合格的一次性注射器具。

5、减少注射器具滥用、污染，保证注射安全。

财务管理制度

1、认真贯彻执行国家的财经方针、政策，加强财务监督，严格财经纪律，财会人员要以身作则，奉公守法。

2、建立健全财务岗位责任制，组织合理收入，严格控制开支。凡是该收的要抓紧收回，凡不符合财务开支标准和开支计划的要拒付。临时必须的开支应按审批手续办理。

3、根据工作计划，正确编制和季度的财务计划，办理会计业务，按照规定上报会计月报、季报和年报表。加强经济管理，做好经济核算管理工作。

4、会计人员要及时清理债务和债务，防止拖欠，避免呆账。

5、医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票、账单、收据等)。原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，经财务会计审核制单后，出纳付款结算。一切空白纸条，不能作为正式凭据。出差或因公借款，须经院领导批准，任务完成后及时办理结账报销手续。

6、财务人员应和其它有关科室密切配合，管好本院一切财产。

7、每日收入的现金要及时送存银行，编制日报表。收款收据存根及时复核，并签章。发现差错后能更正的立即更正，需要赔偿的应及时汇报领导，酌情给予赔偿处理。现金库存不得超过规定限额。

8、原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料，以及会计人员交接等均按财政部门规定办理。

妇幼保健工作制度

1、及时掌握本乡妇女儿童健康情况，妇幼保健和计划生育服务的基本资料，及时反应情况，向上级妇幼保健机构报告工作。

2、认真做好孕产妇系统管理和儿童系统管理工作和妇女病的普查、普治工作。

3、定期召开村级例会，安排部署工作。

4、有计划地培训乡村医生或妇保医生。

5、要及时深入村级相关卫生组织检查指导工作。

6、积极宣传妇幼保健有关方针政策、普及妇幼保健知识。

病房管理制度

1、病房由护士负责管理，值班护士必须到床前向新住院病人详细、清楚地介绍入院须知。

2、保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音，注意通风，每天至少清扫1次，不得有垃圾堆放，每周五大清扫一次，禁止吸烟、酗酒和随地吐痰。

3、医务人员进入病房时，必须穿戴工作服、帽，着装整洁。护理人员穿工作鞋，必要时戴口罩。

4、病房陈设、室内物品、病员被服、用具等配给病员管理，出院时清点收回。病人要爱护病房的公共财产，损坏或丢失的高水平物品要照价赔偿。要节约水电，按时熄灯。

5、病房内不得接待非住院病员，不会客，并及时清理非陪人，在查房、治疗时，病人不得离开病房。

6、病人和家属应遵守医院的各项规章制度，听从医生的诊疗。

功能检查室工作制度

1、功能检查包括心电图，各种B型超声等检查。

2、需做检查的病员，由临床医师详细填写申请单，不得缺项，对危重病员和外地病员，优先予以安排检查。

3、使用仪器的人员必须熟悉仪器性能，严格执行操作规程，按规定程序进行工作，保质保量完成任务。

4、及时准确报告检查结果，遇有疑难问题应与临床医师共同研究解决，并要建立健全各种资料登记存档工作。

5、各种仪器设备应妥善保管，认真执行仪器管理制度，注意防尘、防污，定期对仪器保养维修，按时检测，保证运转灵敏正常。各种仪器设备一律不得外借。

6、认真钻研业务，不断提高技术水平和服务质量。

7、保持室内安静、整洁，不准在室内吸烟，不准随地吐痰和乱扔纸屑。

8、注意安全，下班前应关闭仪器开关，门窗加锁，切断电源和水源。有夜班的检查室，要严格进行交接班。

放射室工作制度

1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。

3、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。对不宜搬动的病人应到床旁检查。

4、X线诊断要紧密结合临床，认真阅片，如实确准填写诊断报告。

5、全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单，并有经治医生签名负责。院外借片，除经院领导批准外，应有一定手续，以保证归还。

6、放射人员应经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

7、严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

8、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。

手 术 制 度

1、凡需施行手术的病员，术前必须做好必要的常规检查，明确诊断(难以在术前明确诊断者，应有明确的手术目的和实际意义)，并进行术前计论。凡较大或复杂手术，应由院领导组织计论。讨论内容包括：进一步明确诊断；了解病人及家属的心理活动；手术适应症、指征及禁忌症；术式、麻醉方法；术中、术后处理和可能发生的问题及对策；确定术者和助手。

2、手术及麻醉医师，术前应详细检查病人，熟悉病人各项检查结果，充分掌握病情。

3、施行手术前必须征得家属或单位负责人签字同意，经院领导批准执行。

4、各项术前准备工作，必须及时完成，如有贫血等不利于手术的征象，均应及时准确处理纠正。

5、术者或第一助手应在术前一日开好医嘱(择期手术)，由护理人员负责实施(包括备皮等)。术者应详细检查手术前护理工作的实施情况，并用紫药水作好手术切口标记，必要时可协助手术室准备特殊器械。

6、除急症手术外，手术前一天由负责医生填写手术通知单，送交手术室统一安排。麻醉人员应于术前一天看病人，了解病情，认真做好麻醉前准备工作，严格检查核对麻醉中所用一切物品，并做好急救工作(药品、器械)。

7、各级医师参加手术范围，低年资住院医师(本科毕业后工作三年、专科工作五年、医士工作七年)可担任一类手术(普通常规中小手术)的术者、二类手术(中度难度较大手术)的第一助手；高年资住院医师可担任二类手术的术者，一部分三类手术(难度比较大的手术)的第一助手。

8、手术室护士负责按时将手术病员自病房接进手术室，包括准备好的病历、X线片等手术必需物品及资料。

9、手术室工作人员在手术开始前，应认真核对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右)、麻醉方法等。术中医、护、麻醉人中要集中精力，严肃认真，密切配合，术后须认真进行三核对(敷料、器械、线卷)。

10、手术室工作人员和麻醉人员有责任把好术前准备关，准备项目不全者，应向手术医师提出意见，采取补救措施；缺少重要项目可能影响手术安全及效果者，有权拒绝手术。

11、术者负有组织与指导全部手术过程，保证手术效果和病人安全的主要责任。其他人员必须听从术者的指挥，各行其职，不得失职或不按规程办事。遇有特殊情况依据性质分别由术者与麻醉师负责。

12、术中出现意外情况，有可能危及病人生命安全时，应立即向上级医师或院领导报告，以便及时组织抢救处理。

13、护士应根据手术的性质，作好手术病员回病房前的一切准备工作，如病床、各种治疗器具(输液架、吸引器、吸氧设备、胃肠减压器等)。

14、麻醉医师、巡回护士和术者待病人麻醉清醒及病情允许后亲自护送病人回病房，并分别向值班医师、护士详细交待手术和麻醉情况，病情、用药及注意事项，交接完毕后方可离开。

15、手术医师在手术结束后，及时完整填写“病理标本送检单”，及时将标本送检。同时，要及时如实完成手术记录。

手术室工作制度

1、手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度等，保持室内整洁。进入手术室时，必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。

2、室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗，不遵守手术室工作制度者，手术室负责人有权拒绝进入手术室。

3、手术室的药品、器材、敷料，应由专人负责保管放在固定位置。各项急症手术的全套器材，电气和蒸汽设备应经常检查，以保证手术的正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借，须经院领导批准方可办理暂借手续。麻醉药与剧毒药有明显标志，加锁专人保管，按医嘱并经过仔细查对后方可使用。

4、无菌手术与有菌手术应分室进行，避免交叉感染。手术前、后、手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并及时处理干净被血污染的器械和敷料，一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处。若无条件时，应先作无菌手术，后作有菌手术。

5、手术室应常规准备急症专用器械、敷料等，任何人不得以任何理由拒绝或拖延急症手术。

6、手术室应对手术病人作详细登记，按时统计上报。

7、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月做细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。如有感染，应协同有关科室研究感染的原因，及时纠正。

8、手术通知单须手术前一天送交手术室，以便准备。急诊手术通知单须经责任医师或值班医师签字。

9、手术室按时接手术病人，并带好病历，核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记，防止差错。病人要穿医院衣服入手术室。

10、手术室工作人员暂离手术室外出时需请假，征得同意并安排好工作后方可离开。外出时要更换外出衣、鞋、帽。

11、疖肿或急性呼吸道感染人员原则上不准进入手术间，特殊情况可戴双层口罩方可进入。

12、手术室除特殊紧急情况外，一律不传私人电话，严禁吸烟，值班人员须在指定地点就餐。

13、爱护一切器械仪器，严格按操作规程使用，避免损坏。一旦损坏，应及时报告院领导酌情处理。精密仪器要设专人保管，1月以上不用者，要定期保养。

14、建立常用手术器械卡，准备器械时按卡片进行查对，同时检查器械性能。手术包必须标明消毒日期或有效日期。

15、手术采取的标本，应有专人负责送检。

首诊负责制度

1、门诊病史应填写就诊日期，急诊病史必须填写具体日期（时、分）。

2、病史要简明扼要，主诉、现病史、既往史、各种阳性体征及有鉴别意义的阴性体征，常规化验及特殊检验结果，诊断和印象诊断、治疗处理意见等均应正确写清，并签全名。

3、门急诊实行首诊负责制，不得推诿病人，当通过检查确定病人确患其他科室诊治的疾病时，也必须写好病历，写出初步诊断，再把病人转到有关科室。

4、当病人患有介于本科与其他科之间的疾病时，则必须负责制到底，不得推到其他科室。当门诊中发现病人需要住院时，应及时联系床位，开出住院通知书。当门诊中发现病人较重但不需要住院或无法住院时，应收留观室留观。

5、遇危重病员，应先实施急症抢救措施，以后补办其他手续或会诊、转科。

第五篇：金佛寺中心卫生院简介3

金佛寺中心卫生院简介

金佛寺中心卫生院位于肃州区东南五十公里处祁连山下，始建于1952年9月。服务人口1.2万人，服务半径30余公里，目前卫生院占地面积7800平方米，建筑面积3787平方米，现有业务用房3007平方米，生活用房720平方米，现有职工38人，卫生专业技术人员34人，其中：中级职称4人，初级职称30人，本科学历3人，大专学历28人，是一所服务功能较齐全的一级甲等中心卫生院，是肃州区城镇职工、居民基本医疗保险定点医疗机构，爱婴卫生院，新型农村合作医疗定点医疗机构，以及肃南裕固族自治县新型农牧村合作医疗定点医疗机构。

卫生院临床科室有内、外、妇、儿、中医、公共卫生，针灸理疗、口腔科等；医技科室有放射、心电、B超、检验科、胃镜检查等，有满足门诊、住院所需要的中西药房，日均门诊量98人次。住院部设床位34张，病房、急救室、监护室、产房、手术室及治疗室设备、设施齐全。主要医疗设备有200MAX光机2台，心电监护仪，母婴监护仪，半自动生化分析仪，自动血球分析仪，纤维胃镜，尿十项分析仪，数字B超，麻醉呼吸机、全自动洗胃机、12道全自动分析心电图机、口腔综合治疗台，颈腰椎牵引床，中药煎药机，救护车等设备50余台件。累计设备投入达100万元。2010卫生院年门诊量31320人次，年收入335多万元，固定资产336万元，资产总额410万元。年均出院人数830余人次，产妇100人次，病床使用率70%。开展的手术有子宫次全切除术、剖宫产、宫外孕、阑尾切除术、疝修补术、骨科四肢内外固定术等，治愈好转率达到了95%以上，救治成功率达到了91%。基本解决了群众就近就医的问题。

近年来，在省委、省政府及各级卫生行政部门的正确领导下，以“四个全覆盖”为保障，坚持以公共卫生为重点，按照精细化管理理念，强化公共卫生科室建设，大力落实包片责任制和巡回医疗制，为辖区居民提供便捷、安全、质优的九项基本卫生公共服务，取得了一定成效。2011年上半年，我院为辖区居民建立健康档案 10023份，建档率97.3%，电子档案6028人份，建档率达到了60.1%。举办健康知识集中讲座6场，大型宣传活动4场次，受教育群众6000余人次；系统化管理高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性非传染性，精神病患者1049人，0-7岁以下儿童系统化管理567人，管理率99.5%，五苗全程接种合格率100%；系统化管理孕产妇42人，管理率92%，住院分娩率100%。妇女两病普查1273人次。未发生重大公共卫生事件。

近年来医院全面落实国家的各项惠民政策（新农合住院患者和门诊病人的报销、住院分娩降消补助、九项公共卫生免费服务，药品零差价制度等），努力实现基本设施规范化，服务氛围温馨化，公共卫生均等化，营造人民满意的医疗卫生服务环境，积极创建百姓放心医院。

在上级政府的正确领导下，在全院医务人员的共同努力下，我院各项工作得到了长足的进步。医院先后获得“医疗卫生工作先进单位”，“模范文明单位”，“先进党支部”，“全市地方病防治先进单位”，“全区卫生系统先进集体”“平安医院”等荣誉称号。

下一步，我院将继续以深化医药卫生体制改革为契机，按照“管理机构下基层，疾控机构进医院，健康教育进家庭”的总体思路，大力开展社区卫生服务，努力促进公共卫生均等化实施进程，为辖区居民健康事业作出贡献。