2012年鼠疫防治工作计划

第一篇：2012年鼠疫防治工作计划

xxxx社区卫生服务中心 2012鼠疫防治工作计划

根据上级有关部门要求，结合我中心辖区实际，对2012年鼠疫防治工作安排如下：

1、卫生服务中心、村级卫生室设鼠疫疫情报告员，以文字形式上报区疾病预防控制中心（村级报中心）。中心按规定上报鼠疫“三报”（报告病死老鼠，报告疑似鼠疫病人，报告不明原因的高热病人和急死病人）和“零”报疫情（将卡片报到区疾病预防控制中心鼠防科），规范填写鼠疫疫情报告卡片，发现可疑疫情以最快的方式及时上报。并要求村卫生人员以文字形式按旬报告鼠疫疫情，由中心妥善保管备查。

2、卫生服务中心、卫生室的首诊医生实行“首诊医生责任制”，要对病人做出初步诊断，做好门诊日志的登记工作，对急性淋巴结炎病例要注明病因，如为疑似鼠疫病例，要就地隔离，按甲级传染病规定时间内以最快的方式及时上报。

3、开展鼠疫健康教育干预活动，经常到辖区内的村、组对广大人民群众进行鼠疫防治知识和灭鼠技能的宣传、培训工作，提高广大人民群众报告鼠疫疫情的主动性、及时性和准确性；帮助广大群众认识和掌握灭鼠除害的科学方法，提高疫区灭鼠效果，达到群防群治，有效控制鼠间鼠疫，减少乃至避免人间鼠疫发生的目的。

4、对辖区内的卫生人员进行两次以上的鼠疫防治知识培训工作，使卫生人员了解鼠疫的危害、鼠疫的传播途径、鼠疫疫情“三报”“零” 报制度和内容以其在鼠疫防治工作中的重要性、鼠疫病人的主要症状、鼠疫病人的处理、治疗和鼠疫疫区的处理等相关知识。

5、中心到辖区内的卫生室进行一次鼠疫督导，了解卫生室鼠疫疫情报告、有无急性淋巴结炎病人或疑似鼠疫病人、卫生室服务范围内有无病死鼠、卫生人员对群众进行的鼠防宣传、灭鼠工作等情况。

6、每年根据上级安排，协助区疾病预防控制中心完成在本辖区开展的鼠疫主动监测工作。

7、在发生鼠疫流行时，中心和卫生室必须无条件服从当地政府、疾病预防控制中心的安排、及时进行流行病学调查、灭鼠、灭蚤、等疫区处理等相关工作。

8、在发生鼠疫流行时，中心负责鼠疫病人的医疗救治工作。

xxxx社区卫生服务中心

第二篇：2018年鼠疫防治工作计划

2018年田家寨镇鼠疫防治工作计划

为进一步做好我镇鼠疫防治工作，确保当地群众生命安全和社会稳定，防止我镇人间鼠疫的发生、流行和传播，按照县卫计局和县疾病预防控制中心的要求，我院在今年的鼠疫防治工作中，加大宣传力度、认真落实鼠疫“0”报告制度及外出务工人员排查和返乡医学观察，切实做好我镇鼠疫防治工作，现就2018年鼠疫防治工作做如下安排：

一、统一思想，提高认识

做好鼠疫预防和控制工作，确保公民健康，保持社会稳定，促进经济和社会发展，构建和谐湟中，具有十分重要的作用，随着当前人员流动频繁，交通状况日益便利，且我镇南临平安县，西接贵德县，对鼠疫防治工作带来诸多不便，因此我镇鼠疫防治工作不仅关系到我镇人民群众的生命健康，而且关系到全县、全市乃至全国的经济发展和社会稳定大局，我们时刻牢记鼠疫危害意识，把鼠疫防治工作做为重点传染病防治工作例入工作计划，全面贯彻预防为主、防治结合的卫生工作方针。

二、加大宣传力度，促进群众意识

镇属各单位、各村卫生室医务工作者，要充分利用一切机会，广泛深入的开展以“三报”（发现自毙的旱獭和其它染疫动物要报告，发现疑似鼠疫病人或原因不明的急死病人要报告，发现急性高烧发热病人要报告）、“三不”（不私自猎捕旱獭，不剥食旱獭和其它野生动

物，不私自贩运倒卖旱獭皮张）、“四早”（早发现、早报告、早隔离、早治疗）和“三个就地”（就地隔离、就地治疗、就地处理）为主要内容的鼠疫防治知识及相关法律、法规的宣传教育工作，把鼠疫可防可治可控制的知识宣传到家喻户晓、人人皆知，使群众掌握与鼠疫长期斗争的有利武器，全面提高群众的自我保护能力和自学参与意识。各村卫生室要利用各种契机宣传鼠防知识，提高广大群众的防疫意识和自我保健意识。

三、加强疫情值班和疫情信息网络直报制度

卫生院明确职责，落实职责，严格执行《青海省鼠疫疫情报告制度》和24小时疫情值班制度，实行领导带头值班制，实行问责制和责任追究制。进一步规范疫情信息的报告管理，及时、准确地逐级上报疫情信息，严禁瞒报、谎报和缓报。对因疫情报告不及时而延误疫情应急处理的将追究当事人的责任，同时，要求值班人员必须保证24小时电话畅通，做到召之即来，来之能战，战之能胜。

四、依法加强疫区务工人员的卫生监督管理

做到对疫区进行副业生产人员全面管理，摸底排查，严格按照《青海省加强鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理实施办法》的规定，对本村到疫区务工人员（包括挖虫草、修路、捕獭、修牛羊棚等）进行登记，全面讲解鼠疫防治知识，同时要做好对疫区返乡务工人员登记、管理、报告及医学观察。村卫生室负责医学观察，并将观察情况于每日上报卫生院，严防人间鼠疫的发生与传播。按照县疾控中心的通知积极开展和落实情“0”报告制度。

五、加大医务人员培训力度，提高应急处置能力

为提高医务人员应急处置能力，对全镇医务工作者进行鼠疫知识培训，进一步充实应急队伍，强化培训，6月份开展我镇医务人员鼠疫疫情模拟演练，提高应急处置能力，打造一支技术过硬、反应迅速、能力全面的应急处置队伍。进一步完善疫情应急工作机制和防治预案。同时做到疫情处置药品和疫情应急物资的储备，最大限度减少鼠疫疫情造成的危害。

六、加强部门之间的信息沟通与协作

各村在镇鼠疫防治领导小组的协调下，明确职责，发挥优势，联防协作的工作格局。同时，各村之间要互通信息，交流经验，做到主动联系，积极参与，密切配合，能力合作，切实做好防治工作。

七、加强督导检查

卫生院对各村的疫情监测、外出务工人员的登记，鼠防知识宣传等工作进行经常性督导和检查，及时解决存在的问题。

田家寨中心卫生院

2018年1月16日

第三篇：鼠疫防治知识2014

鼠疫防治知识培训讲义

流行现状

自20世纪80年代以后，世界鼠疫重新活跃起来。在一些静息了20多年的鼠疫自然疫源地又陆续发现了新的鼠疫动物病的活动，并呈逐年上升的趋势。美国媒体报道称，已经消失了几十年的致命传染病黑死病重新出现，不断有人间鼠疫病例发生。亚洲、非洲、美洲也不断发生人间鼠疫的流行。离我们最近的蒙古、越南更是疫情连年不断。最令人震惊是1994年印度苏拉特的人间鼠疫流行，由于防治措施不力造成了数百万城市人口的大逃亡，使疫情迅速蔓延扩大，在极短的时间里给印度在政治和经济上造成的损失无法估量。原因有三，一是对消灭鼠疫自然性的错误认识，认为可以消灭鼠疫自然性，不再会发生鼠疫流行；二是多年未发生鼠疫对鼠疫失去了警惕性；三是缺乏防治人员和防治措施。

我国有11类鼠疫自然疫源地，分布于19个省区，不断有动物鼠疫流行。近十年人间鼠疫病例数逐年增多。鼠疫的威胁十分严重，防治鼠疫的工作非常艰巨而繁重。预防和消灭鼠疫是人类的共同愿望，但在目前的鼠疫形势下，我们必须做好宣传教育、疫情监测、疫情报告、灭鼠灭蚤等多项工作，使每个社会成员掌握和了解预防鼠疫的科学知识，防止历史悲剧的重演，为创造一个人人健康、幸福的生活环境。

病原

鼠疫耶尔森氏菌于1894年在香港首次分离，属肠杆菌科，耶尔森氏菌属，是革兰氏染色阴性的兼性厌氧菌，显微镜下观为两头钝园的短小杆菌，有荚膜，无鞭毛，无芽孢，菌落中心隆起，有粗糙颗粒，边缘不整齐。它生长的最适PH为6.9-7.1，温度28-30℃，对高温和化学消毒剂敏感。大多数鼠疫菌有6MD、45MD、65MD三个质粒。其中6MD质粒为鼠疫菌所独有，在这个质粒上有产生鼠疫杆菌素的pst基因和血浆凝固酶及胞浆素原活化因子pla基因，后者被认为与人类致病有关。45MD质粒为耶尔森氏菌属中三种致病菌共有，它参与温度与低Ca2+反应调节作用，主要分泌一些外膜蛋白(Yops)和产生具有抗吞噬作用的V抗原，这个质粒丢失后，鼠疫耶尔森氏菌将失去对低Ca2+反应的能力和相应的毒力。65MD质粒为鼠疫菌特有，在这个质粒上存在着编码鼠疫菌最为重要的特异性和保护性抗原—F1抗原的基因。鼠疫F1抗原的单克隆抗体是近年来开展鼠疫快速诊断研究的重要课题。在鼠疫菌的染色体上还存在着一个能够聚集氯化血红素的hms基因和另一个与细胞铁转运机制有关的irp基因，与它们相对应的pgm阳性表型和铁调节蛋白都与鼠疫菌在特定条件下的毒力有关。同时，在37℃，pH6时，鼠疫耶尔森氏菌还可以产生一种抗原，它对巨噬细胞有细胞毒性作用。

诊断标准 GB 15991—199

5(一)诊断标准

1．流行病学线索

患者发病前10天到过鼠疫动物病流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人，进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。

2． 突然发病，高热，白细胞剧增，在未用抗菌药物（青霉素无效）情况

下，病情在24h内迅速恶化并具有下列症候群之一者：

2．1急性淋巴结炎，肿胀，剧烈疼痛并出现强迫体位。

2．2出现重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀。

2．3咳嗽、胸痛、喀痰带血或咳血。

2．4重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。

2．5血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群。

2．6皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水泡，周边呈

灰黑色，基底坚硬。水泡破溃，创面也呈灰黑色。

2．7剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液浑浊。

3．患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液，咽部和眼分泌物以及尸体脏器或

管状骨骨骺取材标本，分离到鼠疫菌。

4．患者2次（间隔10d）采集血清，用PHA法检测F1抗体呈现4倍以

上增长。

(二)疑似病例

具备(一)中的1加(一)中2任一项。

(三)确诊病例

疑似病例加(一)中的3或4。

(四)隐性感染者

有鼠疫流行病学线索，没有明显的鼠疫临床表现，没有接种过鼠疫菌苗，其血清经PHA检测出现1：40以上F1抗体滴度者。

(五)追溯诊断病例

在有过鼠疫流行病学线索的人群中，曾出现过鼠疫临床表现，没接种过鼠

疫菌苗，其血清经PHA检测出现1：40以上F1抗体滴度者。

(六)病型

1．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.1临床表现者，为腺型鼠疫。

2．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.2临床表现者，为败血型鼠疫。

3．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.3临床表现者，为肺型鼠疫。

4．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.4临床表现者，为眼型鼠疫。

5．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.5临床表现者，为肠型鼠疫。

6．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.6临床表现者，为皮肤型鼠疫。

7．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.7临床表现者，为脑膜炎型鼠疫。

临床表现

鼠疫的潜伏期很短，多数为2-3天，个别病例可达 到9天。

(一)全身中毒症状：起病急，高热寒战，体温迅速达到39-40℃，剧烈头痛，恶心呕吐伴有烦躁不安，意识模糊，心律不齐，血压下降，呼吸急促，皮肤黏膜先有出血斑，继而大片出血及伴有黑便，血尿。

(二)各型鼠疫的特殊症状：

1．腺鼠疫：为最常见，除上述全身症状外，以急性淋巴结炎为特征，为带有鼠疫菌的跳蚤叮咬四肢皮肤造成，多发生在腹股沟淋巴结，其次为腋下，颈部。淋巴结肿大，坚硬，与周围组织粘连不活动，剧痛，病人多呈被迫体位，如治疗不及时，淋巴结迅速化脓，破溃。

2．肺鼠疫：原发性和继发性肺鼠疫均是最重的病型，不仅死亡率极高，而且可造成人与人之间的空气飞沫传播，是引起人群爆发流行的最危险因

素，它除具有全身中毒症状外，以呼吸道感染症状为主，咳痰，咳血，呼

吸困难，四肢及全身发绀，继而迅速呼吸衰竭死亡，有时检查肺部体征与

临床表现不符。

3．败血症型鼠疫：主要是由于在剥食染疫动物时，鼠疫菌从皮肤破损处

入血或由染疫蚤的直接叮咬所造成。由于鼠疫菌未经过机体的免疫系统而

直接进入血循环，使病人很快呈现为重度全身中毒症状，并伴有恐惧感，如治疗不及时会迅速死亡。

4．其他类型的鼠疫在全身中毒症状的同时伴有相应系统的症状如肠型、皮肤型、脑膜炎型、扁桃体型、眼型等。

治疗原则

(一)就地隔离病人，严格控制病人与外界接触。

(二)首选链霉素治疗，以早期足量投药为益。

(三)加用磺胺类药物作为辅助治疗或人群的预防投药。

(四)用特效抗菌素的同时，加用强心和利尿剂，以缓解鼠疫菌释放的毒素对心、肾功能的影响。

控制措施

(一)预防措施

1． 健康教育：是预防鼠疫的重要手段之一，通过宣传培训基层卫生人员，以电视等各种形式，使广大群众了解鼠疫对人类的危害，懂得预防鼠疫的知识。

2．免疫接种：目前我国选用菌苗是EV76鼠疫冻干活菌苗，由卫生部兰

州生物制品所生产，免疫有效期为6个月，在鼠疫流行期前1-2个月以皮上划痕法进行预防接种。

预防接种的范围：

a.在发现人间或动物间鼠疫的地区，人群进行普遍接种。

b.进入鼠疫动物病疫区工作或捕猎的人员，在工作之前两个月内完成预防接

种。

c.从事鼠疫强毒实验室工作人员。

禁忌症：a.体温37℃以上，周身不适者。

b.患急性传染病者。

c.严重心、肝、肾及结核病患者。

d.妊娠前6个月及哺乳期、月经期。

e.体质极度衰弱者。

f.怀疑感染鼠疫或潜伏期内者。

(二)疫情报告：按照传染病防治法第21条的规定：任何人发现传染病人或疑似传染病人时，都应及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。疫情报告程序：县（市、旗）卫生防疫机关判定鼠疫病人或动物鼠疫疫情后，填写疫情报告卡，迅速上报上级卫生防疫机构和同级卫生行政机关，县卫生行政机关收到疫情报告卡片后，立即转报上级卫生行政机关直到卫生部，县卫生防疫机构接到材料后，在24小时内作出预报，在96小时内做出最初诊断。

(三)疫区处理：

1．人间疫区处理；有鼠疫流行病学指征和较典型的鼠疫临床症状，不能

排除鼠疫者，可确定为疑似鼠疫病人，其所在地为鼠疫区，在当地党政领导、卫生防疫、公安等部门负责人组成的疫情指挥部的领导下，划定大小隔离圈，封锁隔离，并对在9日内与鼠疫患者的密切接触者实行健康隔离和预防性投药治疗，如有离开本地者，应通报追踪，就地隔离留验。在大小隔离圈内对鼠疫患者所用的各种物品均应进行彻底消毒和最后的处理（化学、高温、高压），尸体经消毒，焚烧后深埋，并对周围环境进行彻底的卫生清扫和灭鼠灭蚤。以切断再传播的途径，当最后一例病人经疫区处理后九天，再无新发病人，可解除隔离。

2．动物间疫区处理：在动物鼠疫流行区包括血清学阳性的现疫流行区进

行投药，彻底的灭鼠灭蚤，尤其是流行区内的居民点和交通要道周围，根据可能污染的范围，4

对直接接触者限制外出，监视九天。在当年有鼠疫动物病流行的地区，禁止私自猎獭和剥食，作好人群的宣传教育工作，加强人群的自我保护意识，防止人间鼠疫的发生。

第四篇：鼠疫防治科普知识

申中中心小学鼠疫防治科普知识

什么是鼠疫？

鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种急性烈性传染病，在我国传染病防治法中被列为甲类传染病，具有起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速等特点。是国际性检疫传染病之一。在青海民间将鼠疫俗称为“哈拉病”，人与患有或死于鼠疫的野生动物接触才有可能得病，通过跳蚤叮咬也可得病，肺鼠疫病人也可称为传染源。

在青海有哪些动物会感染鼠疫？

据在全省牧区草原上长期野外调查发现，我省有19中动物可以感染鼠疫，但是，最主要最多见的动物是草原上数量很多的旱獭，其他动物还有狐狸、猞猁、狗、猫、黄羊、绵羊等，这些动物都能把鼠疫病传染给人。

跳蚤是怎样传染鼠疫的？

到目前全世界已发现蚤类2400余种，有37种可以自然感染鼠疫菌。跳蚤传播鼠疫的主要方式是通过叮咬动物或人时将带有鼠疫菌的血液反吐到动物或人体内，造成动物及人感染鼠疫。

鼠疫是怎样传播给人的?

鼠疫的传播途径：一是从动物——跳蚤——人的传播；二是通过人——人的空气飞沫传播造成肺鼠疫；三是通过剥食患有鼠疫病死动物时，鼠疫菌直接进入创口感染，引起腺鼠疫、肺鼠疫和鼠疫败血症。

旱獭是一种什么动物?

旱獭,青海群众把它俗称为“哈拉”，是一种食草动物，主要生活在草原上。旱獭皮具有较高的经济价值，有些地区的群众还有吃旱獭肉、油的习惯，旱獭的个体随年龄、季节不同而有较大的差异，体重也从几斤到几十斤不等。旱獭是一种冬眠动物，常于每年10月至第二年4月在洞内冬眠。

人间鼠疫的传染源和感染途径?

造成人间鼠疫流行的传染源有：(1)患有或死于鼠疫病的各种动物；(2)动物体外寄生的跳蚤等；(3)鼠疫病人。人感染鼠疫菌的途径也有三种：一是接触患有鼠疫病的动物，如剥皮、煮食等；二是被带有鼠疫菌的跳蚤叮咬；三是鼠疫病人传播。

人对鼠疫的抵抗力如何？

人对鼠疫没有自然免疫力。不同种族、性别、年龄都容易感染鼠疫。

怎样发现鼠疫疫情？

早期发现疫情，早期报告，及时处理疫区是制止鼠疫蔓延的关键措施。因此，要充分发动群众，充分发挥乡村医生和各级卫生组织力量，建立疫情报告网，确定疫情报告员，认真执行疫情报告制度。

什么是“三不三报”制度？

“三不”制度：(1)不接触、不剥皮、不煮食病(死)旱獭及其它病死动物；(2)不在旱獭洞周围坐卧休息，以防跳蚤叮咬；(3)不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视护理或吊丧。“三报”制度：(1)发现病(死)旱獭和其它病(死)动物要报告；(2)发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人应立即报告；(3)发现原因不明的急死病人应立即报告。

第五篇：鼠疫防治概要

鼠疫防治概要

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的传播快、病死率高，严重危害人类健康的一种烈性自然疫源性传染病。原发于啮齿动物之间并能引起人间鼠疫流行。传染源主要是啮齿类动物，传染媒介主要是跳蚤。鼠疫流行史

1、世界鼠疫流行情况

公认的世界性鼠疫大流行有三次

第一次，发生在公元6世纪（527-565年），一般认为起源于中东鼠疫自然疫源地，流行中心在中近东地中海沿岸。流行持续50-60年，几乎蔓延到当时所有著名的国家，死亡约一亿人。这次大流行导致东罗马帝国的衰退。

第二次，始于十四世纪（1346-1665），鼠疫流行遍及欧洲、亚洲和非洲北海岸。据推测当时欧洲约有一亿人口，其中四分之一死于鼠疫。鼠疫动物病缓慢传播并传给人类，同时借助于经济往来、宗教活动和战争使人间鼠疫由疫源地传至城市，此次流行此起彼伏持续近300年。

第三次大流行始于十九世纪末（1894年），许多专家认为最初起源于中国的云南和缅甸交界处，流行从广东和香港开始经海路向世界传播。此次大流行是突然暴发，到二十世纪三十年代达最高峰，五十年代基本停息，共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的六十多个国家，死亡约1200多万人。这次流行的特点是在沿海城市及其附近内陆居民区，家栖及半家栖啮齿动物也有猛烈流行。

1980年-1999年全世界有27个国家报告人间鼠疫37883例，死亡3010例，病死率为7.95%。

2、我国鼠疫流行情况

20世纪以前我国南方和北方有13个省（区）的202个县（市、旗）共约发生鼠疫病人144万人，死亡137万人。

1900年-1949年中国鼠疫流行达高峰，共有20个省（区）501个县（市、旗）流行鼠疫，发病人数达1155584人，死亡1028408人。动物鼠疫疫源地分布情况

分布广泛，主要集中在西部地区，包括内蒙古、甘肃、新疆、西藏、四川、云南等19省区278县。

动物：南方家鼠、西部旱獭、北方长爪沙鼠、青海田鼠

媒介

蚤类是传播鼠疫的主要媒介

鼠疫杆菌

鼠疫耶尔森菌：原核生物界，化能营养原核生物门，细菌纲，肠杆菌科，耶尔森氏菌族，耶尔森氏菌属，鼠疫耶尔森菌

我国将鼠疫耶尔森菌分为4种类型：弱毒菌株、低毒菌株、毒菌株、强毒菌株

应急处置和应急装备

应急组织：目的、任务、组织和职责

应急装备

个人防护装备

器械装备

人间鼠疫的现场处理

流行病学调查

鼠疫密切接触者的判定标准

肺鼠疫的密切接触者的判定标准：

1.小隔离区、大隔离区内未发病的其他人员

2.10天内接触过鼠疫疫区内的疫源动物（捕捉、饲养、剥食、媒介叮咬）、动物制品及进入过鼠疫实验室或接触过实验用品的人员

3.接触过鼠疫疑似病例、确诊病例或尸体及被鼠疫污染的物品和空气直接接触的人员

4.一般情况下，在民用航空器舱内与鼠疫疑似病例、确诊病例同机的全部旅客以及提供客舱服务的乘务员

5.全封闭铁路旅客空调列车

和非全封闭的普通列车内，鼠疫疑似病例、确诊病例所在硬座、硬卧车厢或软卧包厢内的全部乘客和乘务人员，以及可能污染的毗邻车厢

6.乘坐全封闭空调或普通客运汽车时，与鼠疫疑似病例、确诊病例同乘一辆汽车的所有人员

7.乘坐轮船时与鼠疫疑似病例、确诊病例同一舱室内的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员

腺鼠疫密切接触者的判定标准：小隔离区内未发病的其他人员 鼠疫一般接触者的判定标准：可能在鼠疫病人污染区域未进行终末消毒前接触过该区域的人员

鼠疫密切接触者的处理原则

1.就地隔离

2.医学观察9天

一般接触者的处理原则

疫区的处理

疫情的确定

鼠疫疑似病例的诊断标准：患者发病10天前到过动物鼠疫流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人，进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。

突然发病，高热、白细胞增高，在未用抗菌药物（青霉素无效）的情况下，病情在24小时内迅速恶化并具有下列症候群之一者：

1.急性淋巴结炎，肿胀，剧烈疼痛并出现强迫体位诊断为疑似腺鼠疫；

2.伴有重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀诊断为疑似败血症鼠疫；

3.伴有重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿诊断为疑似眼鼠疫；

4.伴有血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群诊断为疑似肠型鼠疫；

5.皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水泡，周边呈灰黑色，基底坚硬。水泡破溃，创面也呈灰黑色诊断为疑似皮肤型鼠疫；

6.出现剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液

浑浊诊断为疑似脑膜炎型鼠疫。

鼠疫的治疗

原则：及时治疗，减少死亡；正确用药，提高疗效；精心护理，促进康复；消毒隔离，防治传播

中毒性休克：补液，保护心脏，补充能量

特效治疗：

腺鼠疫：链霉素成人第一日2-3g，肌注；以后每4-6小时肌注0.5g；病人全身症状消失，体温恢复正常后继续用药2-3天

肺鼠疫和败血症：链霉素成人第一日5-7g，首次肌注2g，以后每4-6小时肌注1g，随病情好转减量，直到痰、血、咽拭纸检菌阴性方可停药

皮肤鼠疫的治疗

眼鼠疫治疗

脑膜炎鼠疫治疗

健康人群的保护

宣传教育

预防接种

隔离医院的建立与管理