大学生参加基本医疗保险须知(共五则)

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第一篇:大学生参加基本医疗保险须知

大学生参加基本医疗保险须知

一、参保范围:学校全日制在籍研究生、本科生(以下统称大学生)。

二、缴费、补助及缴费时间:大学生基本医疗保险基金由参保大学生缴纳的基本医疗保险费和政府补助两部分组成。大学生基本医疗保险标准为每人每年270元,其中大学生本人缴纳30元、财政补助240元。低保对象和重症残疾在校大学生缴费由同级财政与所在学校给予全额补助。

重点保障大学生在哈市定点医院发生的符合医疗范围内的住院、特殊疾病门诊和普通门诊医疗待遇。寒暑假或实习等期间在原户籍地或实习地因病发生的医疗费用、非定点医院急诊抢救及办理异地转诊发生的住院医疗费用按规定也给予报销。一个学年度内基本医疗保险统筹基金最高支付11万元。

参加大学生基本医疗保险时间:自新生报到之日至当年十月一日之前办理。

三、参保登记:学生保险办公室负责统一办理参保手续,并负责与基本医疗保险管理部门和商业保险承保单位之间的沟通联络工作。

低保对象和重症残疾在校大学生应当提供其家庭所在地区(县)级政府发放的《城市居民最低生活保障证》、《农村居民最低生活保障金领取待遇证》和民政部门发放的《中华人民共和国残疾人证》。本人应支付的保险费30元,由同级财政支付15元,学校从贫困助学金或其他渠道支付15元,四、鼓励大学生在参加基本医疗保险的同时参加商业医疗保险,作为大学生基本医疗保险补充机制,以提高医疗保障水平。

五、办理报销:参加大学生基本医疗保险的学生可在哈尔滨市医疗保险管理中心指定医院住院治疗,应由保险统筹基金支付范围的医疗费用可刷卡结算。参保学生需在外地(哈尔滨市以外城市)住院治疗或急诊的必须向哈尔滨市医疗保险管理中心提交医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病例复印件(加盖医院公章)、《哈尔滨市城镇居民医疗保险证》、本人身份证、中国农业银行储蓄存折,异地转诊患者还需到哈尔滨市医疗保险管理中心办理转诊手续(《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险异地转诊审批表》)。哈尔滨市医疗保险管理中心(道里区友谊路423号)。

学生保险办公室负责人:盖蕾 办公室电话:0451-84892637 88537579

六、办理该业务时需带二代身份证原件及工本费(制卡费)25元。

哈尔滨商业大学学生保险办公室

2013年7月11日

第二篇:参加禅城区居民基本医疗保险须知

参加禅城区居民基本医疗保险须知

更新时间:2011-5-13 10:39:06

下没有增加或减少参保人员的家庭,申报期间不需要办理任何手续,只需于扣费时间内在扣费帐户储存足额资金缴纳居民医保保险费,扣费成功即为续保成功,扣费不成功的,视为放弃参保。下不再参加居民医保的,必须办理停保业务,否则视为续保并不作退费。

一、参保申报

申报下参保须同时参加居民住院医疗险和居民门诊医疗险(两项险种以下合称居民医保)。

(一)受理对象及所需资料:

凡需要参加下居民医保的城乡居民,可凭户口簿原件和复印件办理,上未提供缴费银行帐户的,还需提供本家庭成员的佛山市内建设银行或工商银行的存折(储蓄卡)原件和复印件(使用储蓄卡的还需提供开卡业务单或交易业务单原件和复印件)。其中:

1、在禅城区以外读书只参居民医保住院险的居民:凭户口簿及学生证(或入学就读的相关证明)原件和复印件办理。

2、在佛山市外参加职工医保只参居民医保门诊险的居民:凭户口簿及异地参保证明的原件和复印件办理。佛山市禅城区外,其它4区的,不需要提供参保证明,凭户口簿原件和复印件办理。

(二)受理时间:每年4—5月

(三)扣费时间:每年6月1日—18日。

二、中途参保申报

中途参保只能参加居民住院医疗险,不能参加居民门诊医疗险。

(一)受理对象及所需资料:

1、停职保转参居民医保的人员:参加外市职工医保的,凭户口簿原件和复印件及职保参保证明办理。参加本市职工医保的,凭户口簿原件和复印件办理。

2、新增特殊困难群体人员:凭户口簿及特殊困难群体证明(含低保、临界低保、优抚等证明或人社局或社会工作局出具的证明材料)的原件和复印件办理。

3、刑满释放人员:凭户口簿及刑满释放的相关资料原件和复印件办理。

4、其他需要参保的人员:凭户口簿原件和复印件办理。

注意:上未提供缴费银行帐户的,还需提供本家庭成员的佛山市内建设银行或工商银行的存折(储蓄卡)原件和复印件(使用储蓄卡的还需提供开卡业务单或交易业务单原件和复印件)。

(二)受理时间:每年7月至次年5月,每月1—26日(遇节假日提前)。

(三)缴费标准及方式:从参保次月起按月收费,缴费标准按全年标准除以12个月后乘以参保月数,特殊困难群体个人不用缴费。参保人凭银联卡刷卡缴费或凭业务单到银行缴费。

三、中途停保申报

办理中途停保业务后,不再参加下居民医保,如需再参加下居民医保的,须重新办理参保申报。

(一)受理对象及所需资料:

1、转职保参保的;

2、在职保退休并享受职工医疗保险待遇的;

3、参保人死亡的;

4、其他情况需要办理停保的。

以上对象凭户口簿原件和复印件办理。

(二)受理时间:每年7月至次年5月,每月1—26日。

四、修改资料

(一)受理对象及所需资料:

1、参保人由低保、临界低保等特殊困难群体转为非特殊困难群体人员的:凭户口簿及本家庭成员的佛山市内建设银行或工商银行的存折(储蓄卡)原件和复印件办理(使用储蓄卡的还需提供开卡业务单或交易业务单原件和复印件)。

2、本家庭扣费帐户发生变动的:凭户口簿及重新提供的本家庭成员佛山市范围内的建设银行或工商银行存折(储蓄卡)原件和复印件(使用储蓄卡的还需提供开卡业务单或交易业务单原件和复印件)。

3、需要修改其他资料的:凭户口簿原件和复印件办理。

(二)受理时间:每年7月至次年5月,每月1—26日

五、办理地点:本家庭户口所属镇(街)社保分局

注意:居民医保业务必须由本家庭户口成员携本人身份证原件和复印件办理。

★ 咨询热线电话:82341234

★ 石湾镇分局:88017505

禅城区魁奇一路澜石国际金属交易中心三楼

第三篇:大学生参加城镇居民基本医疗保险

江苏经贸职业技术学院

大学生参加城镇居民基本医疗保险 门诊医疗费用管理(暂行)办法

第一条

为了确保我院学生在校学习期间(如在校学习、生活、参加社会实践等)发生意外伤害或疾病时,本人及其家庭能得到及时且必要的医疗服务和资助,特制定本办法。

第二条

学校通过设立“医保基金”,用于解决学生因病或发生意外伤害所产生的门诊医疗费用(因病住院等大额费用由南京市医保中心按规定报销),以弥补因上述情况给学生个人、家庭、学校和国家带来的损失。“医保基金”主要来源于财政补助资金和学院投入资金。

第三条

学院成立学生“医保基金”管理领导小组负责基金的管理。管理领导小组组长由学院分管学生工作的副院长担任,成员由学工处、财务处、后勤处、保卫处、团委、纪检监察处等部门领导组成,下设办公室作为具体执行机构,办公室成员由学工处人员兼任。

第四条

适用范围及原则:

1、该办法适用于我院全日制普通高等教育在籍学生,即江宁校区和光华校区的普通高等教育学生和五年制高职学生,不包括各种代培、委培等录取的学生和非普通高等教育学生。

2、凡符合参保条件并自愿参加在宁高校大学生城镇居民基本医疗保险的我院学生,在校学习期间因病或发生意外伤害时所产生的门诊费用适用此办法。

3、本管理办法是我院大学生参加城镇居民医疗保险的配套体系,“医保基金”原则上是补助参保学生在校学习期间因病或发生意外伤害时所产生的门诊医疗费用。学生离校(毕业、专转本、专接本、参军、休学、受到勒令退学或开除学籍处分生效后等)后,不再报销门诊医疗费用,也不享受大学生城镇居民医保的相应政策。

第五条

责任条款

1、参保学生在保险期内且在校期间发生疾病时,或遭受意外伤害进行治疗时,“医保基金”根据其合理门诊医疗费用按照规定给予补助。具体标准为:学生在疾病或意外伤害治疗期间所发生的门诊医疗费用不足人民币50元时,门诊医疗费用由个人承担;如果超过50元,对超出部分,“医保基金”按90%的比例给付。

2、参保学生在保险期内且在校期间发生疾病时,在校医务室和本市定点医院(需校医务室医生开具转诊单)门诊进行治疗时,所发生的合理且必要费用是指药费、治疗费、检查费、化验费(接种疫苗的化验除外)、特殊检查治疗费、门诊手术费。当参保学生在定点医院发生以上费用时,由学院“医保基金”按规定的比例给予补助。确因病情需要所进行的特殊检查(急诊除外),检查费用在100元以上的检查项目,须经校医务室审批并报学工处备案同意后方可进行,否则“医保基金”不予补助。

3、参保学生在保险期内发生的门诊医疗费用除规定范围内可获得学院”医保基金”给予补助外,其余部分的学生门诊医疗费用由学生个人自负。

4、参保学生在保险期内遭受意外伤害时所产生的医疗费用由意外伤害责任方承担,学院不承担由此产生的相关医疗费用。

5、参保学生在保险期内且在校期间,因急症(即属急症病种)就医可在校医务室或本市定点医院(不需转诊)进行治疗,且限药三天,收费收据上必须加盖急诊章。

6、参保学生在保险期内因患传染性疾病,确需到非指定专科医院就医,本人应先提出书面申请,说明病情,经所在院系签署意见后,由校医务室或学校定点医院审核后报学工处备案,开具转诊证明后,方可到非指定专科医院就医,否则学院医保基金不予补助。

7、参保学生在保险期内的意外伤残补助金,由“医保基金”管理小组根据致伤致残的原因报院务会研究决定。第六条

“医保基金”不予补助的门诊医疗费用包括(有下列情况之一):

1、有既往症者;

2、咨询费、特护费、陪住费、出诊费、体检费、婚前检查费、个人防疫费(含注射各类疫苗及为注射疫苗而发生的化验等费用)、煎药费、空调费、救护车费、验光费、配镜费,各种美容、矫形手术费、疗养、视力矫正术、非意外事故所致整容手术、一次性材料费等;

3、先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICO-10)》为准);

4、与结婚生育有关的一切费用。

5、艾滋病或感染艾滋病病毒、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICO-10)》为准);

6、因打架、斗殴、酗酒、交通肇事、自杀等原因所发生的医药费。

7、椎间盘突出症;

8、非学校组织的出国所发生的医疗费用。

9、非学校组织的到港、澳、台等地区探亲、考察、进修、出差期间所发生的医疗费用。

10、未办理相关手续在非定点医院就医发生的所有医疗费用。

11、每一学只对参加医保初患疾病的学生承担补助责任,旧病复发(即以前所患疾病已经给予了补助的病种,如果该病种重又复发或本所患的病种已经给予补助,如果在下一该病种复发)或因酗酒引起的并发症“医保基金”不承担补助责任。

12、从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动所产生的医疗费用;

13、参加医保学生故意犯杀害、伤害等故意犯罪或拒捕、故意自伤;

14、参加医保学生服用、吸食或注射毒品;

15、参加医保学生因整容或其他手术导致医疗事故或参加医保学生未遵医嘱而私自服用、涂用、注射药物;

16、根据《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录库》的规定,不在该库范围内的药品或自费项目。

17、参加医保学生如有故意欺诈行为,“医保基金”将不予承担所有医疗费用并且取消其参加医保资格,同时追究当事人的责任。

第七条

申请补助办法及细则

1、参保学生在保险期内且在校期间发生的门诊医疗费用申领时间为每学年的双月25日。以系(院)为单位根据本条款进行申报,并将申报材料汇缴至学工处。逾期转为下一个申报审批期。毕业班参保学生所发生的门诊医疗费用申报时间除按本条例时间申报外,在毕业前由学生工作处集中受理申报,具体时间以学工处公告为准。

2、申报材料必须由各系(院)根据本办法适用范围和原则进行初步审核,并由各系(院)书记签字确认。

3、申报材料包括:

系(院)初步审核的申请表;校医务室或学院定点医院出具的经主管院长批准的转院证明;学生证和身份证原件和复印件;县(区)级以上医疗机构出具的医疗费用原始凭证(含医药费、检查费、治疗费和住院费);其他确认疾病需要的有关材料等。

4、各系(院)申报材料交至学工处汇总后,学工处将根据本办法的具体条款进行审核,并将审核结果报医保基金管理小组和院领导研究批准。

5、次月10日前后学工处将“医保基金”管理小组和院领导审批结果报财务处,由各系(院)自行到财务处领取。

第八条

我院江宁校区学生医保门诊定点医院是指校医务室和南京市江宁区人民医院,即南京医科大学附属江宁医院,南京市江宁区红十字医院。光华校区学生医保门诊定点医院是石门坎社区医院。除此以外的其他医院均为非定点医院。

第九条

对参保的学生在外地(非南京市)实习(实践)期间可在实习地的区县级以上医院就诊,所发生的门诊医疗费用参照本办法申报。

第九条

附则

1、本办法没有说明的特殊医疗或意外伤害补助,经“医保基金”管理小组和院务会研究可以补助的,采取特殊补助形式进行支出。

2、本办法的解释权在江苏经贸职业技术学院学工处。

第四篇:关于大学生基本医疗保险知识须知

大学生基本医疗保险有关事项:

一参保待遇

1.参保学生在参保(一年)内患病首选广东金融学院卫生所就医,所产生的费用个人只需缴纳10%。本校卫生所拥有多名医疗经验丰富,技术精湛的医师,有内科、外科、骨科、妇科,有检验室、换药室、注射室、理疗室,将来开设B超室,从感冒、发烧、咳嗽等呼吸系统疾病到头痛、牙疼、腹痛,妇科疾病,从急性胃肠炎、高烧、晕厥需要输液到较大外伤伤口需要缝线、换药到学生因参加各种球类运动致软组织损伤后接受物理治疗等等,以及血常规、尿常规等化验,都可以到本校卫生所就诊。个人只需支付总费用的10%。

2.学生缴费低,但报销限额不低,可以超过缴费的1000倍。如患白血病报销金额最高可达10万元(举例)

3.享受住院的医保待遇:参保学生若有住院,住院时出示医保卡,出院后直接与广州市天河区医保局联系。由医保局给予报销。

二参保须知

1.缴费:每年每人80元,政府资助200元,合280元。现定社保为当年9月1日至次年8月31日。第二年续保缴费在次年6月。

2.外出就诊报销:广东金融学院学生首选定点医疗机构是本校医务室,病情需要到外院诊治时必须先经医务室医生同意,并由主诊医生提出并签署转诊意见后,方能到二级以上医院就诊。所发生的费用凭发票、清单、病历每周四回校医务室报销;按医保可报金额90%报销,最高报销限额为每人每月300元,报销期限为从享受医保待遇起至次年的8月31日。未经医务室医生同意自行前往别院看病的费用自负,病人一般要在转诊当日前往就医,转诊一次,只能报销一次费用。

3.异地就医:寒暑假、因病休学期间在外地医院(县级以上公立医院即可)看急诊(普通门诊除外)的费用在就医后两个月内凭发票、清单、病历每周四回校医务室报销,可报金额按60%报销。非急症病人各项检查费用超出100元者先向医务所负责人申请,自行检查后费用不可追溯报销。经同意在外院行拔牙术时费用写手术费可报,写治疗费不可报。

4.医保卡不能在外面药店买药,因为医疗保险资金限额支付60元/人/年到学院专门账户,专供参保学生在院医务室就医和必须转诊学生就医一般门诊费用报销。

5.参保学生到外院住院、进行门诊特定项目治疗、指定慢性病治疗时,医疗费用直接由医院和医保局联系负责,不须回学院报销。挂号:出示医保卡、有效身份证;住院:出示医保卡、有效身份证、入院通知单。门诊缴费和办理出院结算时均需出示医保卡。出院后带齐发票,药物清单,住院病例等资料直接与广州市天河区医保局联系。(即广和路17号首层,联系电话:85584305)

6.新参保,续保,低保生,困难生参保者,中学已经参保的现需要转入广东金融学院者请自行前往医务所医保办公室办理。

7.医保办公室联系电话:*** 杨老师 ***罗老师 ***陈老师

广东金融学院卫生所医保办公室

2011-3-17

第五篇:大学生医疗保险须知

大学生医疗保险须知

作者:admin单位:学工处发布时间:2015-08-04 20:36:06点击数量:443

一、大学生居民基本医疗保险

将大学生纳入城镇居民基本医疗保险,是党和国家关注民生和完善社会保障体系的重大举措,是省市各级领导热忱支持教育事业、关心大学生健康成长的一个重要体现,是社会各界给广大在校大学生办的一件好事、实事。是市委、市政府关注民生、改善民生、减轻高校和学生家庭负担,提高大学生医疗保障水平,帮助学子们安心学业的惠民工程;也是实现人人享有医疗保障目标、进一步完善我市覆盖城乡居民的医疗保障体系的重要内容;更是实现社会公平,促进社会稳定,落实科学发展观的具体体现,同时解决不同学校学生享受的医疗保障待遇差别较大的问题。

大学生居民医保待遇包括三个方面:普通门诊医疗待遇、门诊医疗部分重症(慢性)疾病医疗待遇、住院医疗待遇。

二、大学生补充医疗保险

为了做好大学生医疗保险保障工作,加强学校安全管理,构筑和谐校园。根据国家有关规定,我校从2010年开始在全校开办大学生医疗保险工作,医疗保险包含基本医疗、补充医疗,做好这份工作非常必要。

1、开展大学生补充医疗保险工作,是一件利国利民的好事。国家有政策支持,国务院下发了《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(国发〔2014〕29号),省政府为了贯彻国务院精神,下发了省九条。武汉市政府专门下发了《关于开展武汉地区高等学校在校大学生商业补充医疗保险试点工作的通知》(武政办〔2009〕152号),文件明确规定加快大学生补充医疗保险。

大学生补充医疗与过去的学生平安险有很大的区别。学生平安险是以意外伤害补偿为主,而大学生补充医疗保险是以疾病治疗补偿为主,同时又兼顾学生意外伤害住院、意外门诊、意外身故、疾病身故的经济补偿,覆盖面广,收费低,是保险应尽的社会责任。

2、保障性强,补偿及时,能够解决因疾病、意外伤害住院给学生家庭带来的经济负担。实行优惠政策,每人每年收费40元,患者每年最高赔付(除社保规定个人自付以外)可达到10万元,意外伤害及意外身故补偿1万元,同时按协议规定可报销意外门诊费用。

3、补充医疗保险不设理赔观察期,与基本医保对接,新生上学后按人身保险有关规定设置观察等待期90天。但是学生办理补充医疗保险,无论是军训、体育锻炼及其他户外活动,还是在校犯疾病均可按有关规定进行及时赔付。

4、校医院医保办负责学生因门诊意外伤害及疾病住院报销材料的收集整理上报工作,以及政策宣传、保险条款解释,与保险机构的沟通协调工作,做到在学校有关部门包括学工部、研究生部、财务、医院、医保办联合督导下,在中国人保的积极配合下,确保及时准确合理的赔付。

5、为了做好大学生医疗保险工作(包含基本医疗、补充医疗),学校与有关保险机构定期召开协调会议,及时解决补充医疗保险工作中出险新情况、新问题。以学生为中心、以服务为宗旨、以经济补偿为保障、以构筑和谐校园为前提,为华中科技大学争创世界一流大学提供安全保障。

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