民营医院总务后勤管理手册(目录)

第一篇：民营医院总务后勤管理手册(目录)

目 录

总务科工作管理制度

一、总务科管理制度

总务科工作制度···················································································1 总务科会议制度···················································································1 总务科行政查房制度············································································1 请示申请报告制度················································································2

二、保卫管理制度

全院性安全保卫制度············································································2 保安、门卫管理制度·············································································3 陪客制度····························································································3 夜间巡逻检查制度················································································4

三、消控岗位工作制度

消防设备管理制度················································································4 氧气和氧气瓶安全使用管理制度安全管理制度·········································4 消毒压力锅安全管理制度·····································································5 危险品仓库管理制度···········································································5 消防报警处理程序···············································································6

四、仓库、药库、采购管理制度

仓库管理制度···················································································6 药库管理制度····················································································7 报废及赔偿制度·················································································7 物资采购制度····················································································8 物资财产管理制度··············································································8 办公、日用品配发管理制度··································································9 劳防用品管理制度·····································································9

贵重仪器设备管理制度·······································································10 仪器设备档案管理制度······························································10

五、水电工工作制度

水暖工工作制度·················································································11 电工工作制度····················································································11 水、电、水暖（空调）、煤气管理制度·····················································12 配电间管理制度·················································································12 电梯使用管理制度··············································································13

六、网络管理员工作制度

网络服务器管理制度···········································································13 网络设备管理制度··············································································13 网络安全管理制度·············································································13 计算机机房工作制度·········································································14

七、驾驶员工作制度

驾驶员工作制度················································································15 车辆管理规定·····················································································15

八、保洁员工作制度

环境卫生管理制度··············································································16 保洁员工作制度·················································································16 卫生清洁标准及保洁规范····································································18 垃圾袋装、清运管理制度······································································18 废品管理制度····················································································18 医疗废弃物管理制度···········································································19 绿化管理制度····················································································19

九、洗涤工工作制度

被服收发管理制度·············································································20

洗衣房工作制度·················································································21

十、污水处理工工作制度

污水处理站管理制度···········································································21

十一、员工宿舍管理制度

宿舍管理暂行规定··············································································23

十二、食堂管理制度

食堂安全就餐管理规定·····································································24 职工食堂管理制度····································································25 食品卫生管理制度············································································26 食堂采购验收制度··············································································26 食堂环境卫生管理制度····································································26 食堂从业人员卫生管理制度································································27

十三、工作流程及表格

食堂采购工作流程·····································································28 采购工作流程···································································29 食堂餐具消毒工作流程·······································································30 医院洗衣房洗涤发放流程··································································31 医院车辆管理流程····································································32 设备档案登记表·················································································33· 卫生工作巡查表··································································34 安全工作巡查表·························································35·

第二篇：民营医院后勤管理

民营医院后勤管理

一、后勤物资管理概念

医院后勤物资管理是指对医院所需要的物资，进行采购、供应、保管、分配、维修而进行的各项组织工作，包括组织领导、人员培训、采购运输、验收入库、保管发放、统计核算、合理作用、综合利用等。

二、医院后勤物资的分类与管理内容

对医院后勤物资进行科学的分类，对于搞好物资的保管运输和日常供应工作，正确选择物资品种，制定物资消耗定额、储备定额、节约定额，编制物资供应计划，加强医院管理等都有重要意义。

物资分类原则可按物资流通状态，物资功能，物资的价值，物资本身及原材料的自然属性，我国现行的物资管理体制去分类。

第一，按物资流通状态分。有库内物资和库外各科室、各部门各个岗位上流通的物资。第二，按物资的功能分。有医疗系统物资，如药品、卫生材料、各种医用橡胶、玻璃、金属等制品、医疗器械及各种表册等，总务系统物资如电气、水暖、被服、家具、基建材料、交通用具、燃料、维修仪器设备的零配件等，生活系统物资，如生活用具和粮油食品、炊事用具等。

第三，按物资价值分。有固定资产、低值易耗品、医用卫生材料等，这样分类的好处是便于制定物资消耗定额，节约定额，核算成本。

第四，按物资本身及原材料的自然属性分。有金属和非金属制品、木材及木制品、玻璃及其制品、塑料、棉布及其制品、粮油、化工物品、水电等，这样分类的好处是便于编制物资目录，采购和保管。

第五，按我国现行物资管理体制分。有国家统一分配物资、国务院各部分配的物资、地方平衡物资等。这样便于同社会上物资供应渠道对口，向上级物资管理部门提出申请物资需要量等。

医院后勤物资管理的基础内容包括：采购、保管和供应。

第二章 医院物资分类管理

一、医院药品管理

药品是医治疾病的重要手段，是医院必须具备的物资。目前我国医院的药品收入和药品支出，大中型医院约占业务总收支的50%和40%左右，小医院约占业务总收支的70%和60%左右，因此，药品管理是医院经济管理的一个重要组成部分。

所谓药品经济管理，主要是指按照《全国医院工作条例》的规定，对药品实行“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理方法。

金额管理，就是用货币量来控制和核算药品在医疗机构流转的各个环节，即药库、药房、各科室等单位药品的入库、出库、领用、消耗、出售和结存都要按数量、单价、金额记帐，不同的是，为了管理和核算的需要，药库以批发价对入库、出库、对存进行金额管理；药房是

以零售价进行金额管理。为此，现行会计制度设置?quot;药库药品“、”药房药品“两个总帐科目，同时设置了专门核算批零差价的”进销差价“科目。

重点统计，就是对本单位经营的重点药品，包括剧、麻、限和进口、贵重、稀缺物品，从入库、出库、领用、消耗、出售、库存都要进行数量统计，以弥补金额管理的不足，杜绝药品流失。

实耗实销，就是药房实际销售和有关科室实际消耗的药品，按照实际金额向财会部门报销、结算。财会部门将药房实际销售额换算成药品成本（批发价）额和有关科室领用实际消耗数列报业务支出有关明细科目，不得以领代报，以存定销，要做到实耗实销，帐物相符。评价金额管理的主要指标有：药品综合差价率、西药差价率、中成药差价率、中草药差价率；药品综合加成率、西药加成率、中成药加在率、中草药加成率；药品综合损溢率、西药损溢率、中成药损溢率、中草药损溢率。评价重点统计的主要指标有：西药统计药品帐实相符率、中成药统计药品帐实相符率、中草药统计药品帐实相符率等。评价实耗实觥的主要指标有：西药实耗实销比率、中成药实耗实销比率、中草药实耗实销比率等。

实行”金额管理、重点统计、实耗实销"的药品管理办法，在具体工作中要做好以下六个重要环节的工作。

1． 严格药品出入库验收核对手续。

2． 处方计价要准确，西药、中成药划价要符合率不低于98%，中草药划价符合离不低于92%。

3． 住院病人用药要分床号、姓名、金额随时通知住院处记帐，门诊、住院药房处方总金额与收费处、住院处的药品收入总金额，要坚持按日核对清楚。

4． 对逐日消耗统计的药品按月盘点库存，其他药品按季盘点库存，盘盈盘亏要查明原因，及时处理入帐，药品综合合理损耗（升溢）率，一般应掌握在季度消耗总额的3‰以下。

5． 价格变动必须按药材部门通知及时调价，并及时处理帐目，调整进销差价。建立药品验收溢缺、计价差错、破损登记和处理制度。

二、医院仪器设备管理

随着科学技术的发展，先进的科技成果很快地被应用到医学上来。医院的动力设备、空调设备、机械、运输等设备不断更新，日趋完善。这就需要医院管理这个大系统中，搞好设备管理这个子系统，保证医院系统的正常运转。因此，加强医疗设备的经济管理，对提高医院的社会效益和经济效益具有重要意义。

为了便于医疗设备的管理，提高管理效率，减少不必要的损坏和遗失，必须对医疗设备进行必要的分类。医院医疗设备可分为四大类：诊断设备、治疗设备、中药制剂设备和辅助设备。

（一）医疗设备的选择

对医疗设备的选择和评价是医疗设备全过程管理的首要环节。做好医院设备的选择和选购阶段的评价，在医院管理中有重大意义。

医疗设备的选择

在购买设备之初必须经过充分地调查研究，避免盲目性。应针对需求性、可行性的调研报告。为做好此项工作可在医院设立以医学专家为主体的医疗设备管理委员会，发挥集体智慧作

用，帮助决策者正确做出采购决策。

（二）医疗设备的管理

医疗设备购置的目的是为了使用，从而产生价值运动形态实现效益。所以使用管理的目的，就是要保证医疗设备经常处于完好可用的状态，最大限度的创造经济效益。

① 制度管理 建立仪器设备的各项管理制度、维修维护制度、技术培训制度、验收入库制度、报废、破损制度；仪器设备使用安全制度等。

② 财务账目管理

财务账目管理的目的是为了准确掌握医院现有设备的数量、金额，全院某一类设备的数量、价值及分布及全院有哪些设备。财务账目管理医疗设备应对医院所有设备进行分类编码管理，采用总账与医疗设备台账、卡账管理，对医院所购进的每件医疗设备分类分户建账定卡，并将具体设备责任到人。

③ 档案管理

医疗设备档案是一台仪器设备全部历史记录，包括维修记录，大修记录，工作记录，仪器说明书、仪器使用登记本及内部转移记录和交接检验记录，对设备档案管理可分正副本管理，正本是包括购置过程中的文件，如购置仪器的申请报告、审批表、合同、验收记录、说明书等资料，而副本则主要针对使用过程中维修记录、更换元件等资料。

④ 价值管理

为充分发挥设备的使用价植，除在前期管理中加强选择和评价外，在使用管理过程中，努力提高设备的使用率是评价仪器设务管理好坏的一个主要指标，价值管理可以通过行政手段、经济手段及对设备提取折旧费为大修理基金等方面来完成。

（三）医疗仪器设备评价指标

设备的评价主要指设备选购阶段的经济评价，设备购回后是否能发挥充分的效能，能否合理，可通过评价投资回收期来确定。公式如下： 设备投资总额（A）

投资回收期（年）X=

------------------

每年工作日数（B）×每日工作次数（C）×每次收费金额（D）

回收期越短，投资效果越好，式中可以看出A、B、D为常量，C为可变量，C越大，X越小。医疗设备管理的其它主要指标还包括设备完好率、设备使用率、设备对外开放服务资金收额等。

三、小型器材低值易耗品的管理

小型器材低值易耗品在医疗、教学、科研工作中，也是不可缺少的重要物质条件，它的特点是：品种多，规格复杂，有的需要量很大，如对小型器材低值易耗品只按需要供应，不进行管理，势必会造成很大的浪费，有时市场货源紧张，不能保证供应，必然会影响医疗、教学、科研工作的正常进行。因此，对小型器材低值易耗品的管理不能忽视，必须采取措施，进行妥善的管理。

（一）小型器材的管理方法。

1、凡各科室请领小型器材，均建立使用保管卡片，以便于科室物品保管者随时进行核对。

2、管理部门对各科室请领小型器材均建立管理账，不定期的到各科进行核对。

3、器材由于长期使用磨损，不能继续使用者，或因工作不慎造成损坏者，可按破损、报废、赔偿处理制度办理。

4、常用小型器材的管理技术。（1）金属制品的器材，应根据其性能和用途进行使用，不得超过其机械强度，以防造成变形，关节失灵，断裂等情况；附件不得随便拆卸，应经常保持配套完整，必须拆卸时，应标记清楚，妥善保管，以防散失；刃具类手术器材，应注意保管，避免互相碰撞，以保持其刃部锋利；经常使用的金属器材，用后要及时擦拭干净，存放于干燥处，不经常使用的，要涂上流动石蜡，存入于干燥处以防生锈。（2）橡胶类器材的保管，应涂敷滑石粉或少量充气，以防粘连。（3）塑料制品类器材的保管，要注意防热防寒，以免变形。

（二）低值易耗品的管理方法。

近几年来各医院为了加强对低值易耗品的管理，防止损失浪费，均相断实行了经济管理的办法。但由于医院类型不同，规模不等，目前还没有一个比较完整的科学的经济管理办法，各医院基本上都是在边总结经验，边改进管理办法。目前具体做法，大致有以下几种：

1、定消耗、定收入，超收加奖，完不成定额收入减奖。有些消耗材料由于每次消耗量不同，有的次数多而量少，有的还可以回收多次使用，因此无法确定消耗定额。但为了防止损失浪费，控制漏收费用，可采取定消耗，定收入，超收加奖，完不成定额收入减奖的管理办法，即将各种消耗材料规定一个收支比例，消耗多少材料，必须收入多少医疗费用，如心电室消耗一卷心电纸，必须收入多小心电费，各病房消耗一包脱脂棉，必须收入多少注射费和处置费等。这们可促使医务人员人人参加管理，注意节约，防止损失浪费。

2、凭处方签领取的管理办法。有些消耗材料，可根据有关科室每天的消耗情况，先发给一部分机动量，按消耗情况随时凭处方到供应部门领取消耗数量。如换药用的纱布块，首先确定大、中、小换药一次所需的纱布块数量，按处方进行统计消耗数，然后凭处方领取所消耗的数量。这样可以控制随便使用，防止浪费。

又如X光胶片，按处方统计消耗数，凭处方到供应部门领取，这们做既能掌握废片率，又能控制照像不收费的漏洞。

第三篇：医院总务后勤工作计划

医院总务后勤工作计划

一、工作思路

__年总务后勤工作的基本思路是：围绕一个中心，搞好两个服务。围绕一个中心，即总务后勤工作要始终围绕医院正常运营这个中心。搞好两个服务，一是搞好为临床工作的服务，为临床工作提供优质保障;二是搞好为员工和患者的生活服务，解决医务人员的后顾之忧，让全院职工以旺盛的精力和充沛的体力投入到临床工作中去，为全面提高我院的医疗质量而努力奋斗。

二、工作目标

本后勤工作的总体目标是：做到五个确保、五个力争。

五个确保是：确保医院环境建设及医疗设备、医院设施的维护、维修;确保医院药品、耗材、物资的采购、保管、供应及时到位;确保医院水电气正常供应;确保医院车辆安全正常运行;确保医院食堂的安全、卫生、丰富。

五个力争是：力争进一步完善后勤管理制度、流程、奖惩制度;力争进一步完善医院设施;力争进一步提高后勤服务质量;力争进一步提高医院环境卫生;力争进一步节约后勤开支成本。

三、工作措施

1.优化、修改医院后勤管理制度、工作流程。

(1)根据__年工作经验总结，按照我院实际情况修改、完善后勤各项管理制度，做到精简、实用。

(2)从__年的工作中发现的流程问题及反馈的意见来修改各项工作流程，包括维修、采购等，并将工作流程贯彻到各科室及各位员工身上。

2.加强后勤职工的思想建设、制度学习。

(1)认真学习和贯彻落实教职工例会对后勤工作的各项要求，增强服务意识，提高服务质量。

(2)认真落实精细化管理的各项要求，为临床工作创造优良条件，在搞好服务的过程中，实现自身价值，贡献自己的力量。

3.加强医院物资、药品、耗材管理。

(1)严格材料购进，材料领出制度，非易损耗品领出新的，必须收回旧的。

(2)每月底对库房进行盘点，做到帐物相符。

(3)固定资产形成档案，物品的入库、出库严格登记手续。

4.节约后勤支出，节约使用水电气。

(1)加强全院职工爱护公物的公德心，达到物品的最长使用寿命。

(2)加强采购的价格审核和质量把关，尽量购买物美价廉的物品。

(3)节约使用水电气，做到人离电(水、气)断，防止安全隐患的发生。

5.做好医院清洁工作。

(1)加强清洁工医院感染知识的培训，让其意识到清洁工作对医院感染的重要性。

(2)增强对清洁工的管理力度，明确职责、责任，严格考核、奖惩分明。

(3)提高医院清洁质量。

6.提高维修工作的质量与时效性。

(1)优化维修流程，提高时效性。

(2)严格挑选维修材料质量、提高维修工作质量。

7.完成院内出现的一些临时性工作。

8.把安全防范工作放在首位。

第四篇：医院总务后勤工作计划

小编给大家带来医院总务后勤工作计划。

【医院总务后勤工作计划一】

为使医院发展更给力，更好的人民身体健康服务，结合自己的分管工作，拟确定以工作思路，即：一个主旨、两创活动、三个文件、四项措施、五项任务，促进医院快速发展。

一个主旨： 树立以为病人和为临床一线服务的主旨。自己分管工作是党务和行政，分管科室是院办、党办、服务部、总务科、保卫科，协助院长管理药事和设备科，这些科室都是医院的职能科室，既有管理职能又有服务职能，而服务病人、服务一线是主要工作职能，自己要积极协调各科室关系，深入一线、深入临床，做好服务工作，做好保障工作，使医院工作惯性运行。

两创活动： 开展创先争优活动和创新服务活动。创先争优活动是统领医院工作的核心，要充分运用创先争优活动，加强医院党的基层组织建设，发挥党组织的堡垒作用和党员的先锋模范作用，开展“亮牌示岗”活动，通过党员亮作风，模范亮业绩，奉献亮精神，强化“我的责任我负责”的责任意识，“我的岗位我示范”的带头意识，“我是党员我付出”的奉献意识。树立先锋形象，使创先争优活动扎实开展。创新服务活动是提升服务质量的有效载体，在今年工作的基础上，确定明年为创新服务年，要明确创新服务的目标、方法、步骤和效果，在“细”、“实”、“做”上下功夫，把创新服务和业务工作相结合，将各项创新服务措施落实到具体实际操作和医疗护理行为中，让群众感受超值的服务。

三个文件： 修订《医院工作制度》、《医院工作人员职责》和《医务人员服务行为规范》。医院工作制度和工作人员职责是医院的大法，是医务人员工作的行为指南，医院要以卫生部医管司修订《全国医院工作制度与人员岗位职责》为蓝本，结合医院实际，成立专门组织，抽调专业人员，研究修订确定可行的医院《全国医院工作制度与人员岗位职责》，以规范医务人员行为。医疗服务是常抓不懈的工作，针对几年来开展的服务细化、服务创新等工作情况，认真总结和归纳医院服务的各项措施的方法，从iso的服务操作指南到创新服务的410条，从医务人员的衣表着装语言礼仪到医德医风等，制定详细可行的《医务人员服务行为规范》，用此规范统一医务人员的工作行为。

四项措施： 要加强学习型医院建设，提升医务人员素质。针对医院知识分子集中，年轻同志多的特点，认真开展创建学习型医院活动，从总支、支部到科室，把学习型医院创建活动组织好，明确目的，明确内容、明确时间、明确责任，充分运用好党员教育网和双卫网的平台，形成良好的学习氛围，培育优良的职工队伍;要深入科室，深入基层，转变工作作风。医院科室多，分类细，各科室情况复杂，坚持深入科室制度，掌握科室情况，了解职工的思想动态，转变工作作风，为科室和职工解决工作生活中的困难，提高工作效率;要强化督导检查，工作有布置、有检查和有落实。

科室多、类别多、分类细是医院工作的特点，成立相应组织或用现有人员，加大工作的督导检查力度，克服布置多，检查少;说的多，做的少的缺点，转变作风，靠前指挥，既当指挥员又是战斗员，工作身先士卒，推动工作开展;要发挥各级组织和党团员的作用，凝聚大家的智慧和力量。工会、共青团、妇联等群团组织是凝心聚力的有效组织，在医院发展中功不可没，党、团是中坚力量，发挥先锋模范作用五项任务：以内科病房楼建设使用为依托，抓好环境建设。内科病房楼预计7月份投入使用，依据工程进度情况，做好工程质量监管、甲方供才采买和装修装饰等;做好院内科室布局和科室搬家工作;做好医院商务楼的勘察和设计工作;改造院内停车场，为来院群众提供温馨的诊疗环境。

以创新服务为主线，抓好服务质量提升。完善细化创新服务措施，在细化、深化上下功夫，走出去，学习先进医院服务理念，请进来，聘请专家来院讲座，对几年的重点投诉案例进行分析，剖析患者不满意的环节，提出改进意见，对医疗服务进行持续改进，满足群众对医院服务的需求。以庆祝建党90周年为主题，抓好创先争优工作。认真落实上级党委的各项要求，开展丰富多彩的庆祝活动，讴歌建党90年来的伟大成绩，歌唱共产党好、社会主义好，组织党员“亮牌示岗”活动，使创先争优工作和业务工作相得益章，真正做到抓好党建促进医疗，抓好医疗促党建，推动创先争优工作扎实开展。

以二甲医院复审为载体，抓好管理各项工作。各职能科室在服务临床、服务一线的同时中，应重点深入下去，做到脚勤、嘴勤和脑勤，强化科室管理，规范业务行为，争取二甲复审取得好成绩。以社会综合治理为核心，抓好医院软秩序建设。医院规模在扩大，人员在增多，诊疗软环境需进一步提升，后勤保障重点加强，深入科室服务患者，聘请保安人员，优化秩序，强化安全生产检查督导，创建平安医院、绿色医院。

【医院总务后勤工作计划二】

2015年，行政后勤工作要在科主任的直接领导下，认真贯彻院党委关于加强行政后勤工作的指示要求，以“管理、服务、协调”为重点，充分发挥承上启下、联系左右、协调各方的枢纽作用，努力做到：尽职尽责，突出一个“早”字;积极主动，体现一个“快”字;勤奋踏实，做到一个“好”字。具体计划如下：

一、建立健全各项行政管理制度，促进各项工作规范化管理。进一步完善和落实病区管理制度、陪护探视制度、首问负责制、请销假等制度，以及各项医疗、护理制度，确保各项制度落到实处。

二、加强科室思想建设和文化建设，逐步打造团结和谐的整体科室队伍。要重视科室文化建设意识的教育与宣传，倡导人文精神和规范医务人员服务礼仪，让具有当代文化特色的服务礼仪走进科室。一是充分发挥党、团、组织的作用，丰富员工的业余文化生活。利用“三八”节、五一劳动节、护士节、党的生日、中秋、国庆等节日，组织开展多种形式的文体活动，营造良好的科室文化氛围，增强科室的凝聚力，逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局观念;加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以科为家，科荣我荣的良好风尚，以此提高整体科室形象。二是积极参加上级组织的文体活动，展示员工的良好精神面貌。三是了解思想动态，做到“四个知道一个跟上”。定时找医护人员谈心，做到：知道员工在哪里、干什么、想什么、需要什么，思想工作要跟上。加强医护之间、医患之间吧、内外之间的协调工作。

三、搞好后勤保障，做好各类活动的组织、实施、服务保障工作。要紧紧围绕：以医疗工作为中心，以员工满意为目标，不断强化服务保障意识;在员工的住宿安排、安全保障、氛围营造、活动组织、会议安排、后勤服务等诸多方面，都要深思熟虑，周密安排，逐项落实，事事上心，件件做好，确保万无一失。

四、加强医德医风建设，树立良好社会形象。科室行风的好坏直接关系到科室的兴衰，要坚持纠建并举、标本兼治的方针，进一步改善服务态度;在全科推行“亲情服务”活动。要加强医德医风教育，弘扬正气，倡导先进。建立健全教育、制度、监督、惩戒并重的纠风工作长效管理机制，规范廉洁行医行为。

五、参与部分外联工作。做好外部关系的建立和维护，努力拓展市场，做好服务，提高效益。

【医院总务后勤工作计划三】

一、工作思路

2015年总务后勤工作的基本思路是：围绕一个中心，搞好两个服务。围绕一个中心，即总务后勤工作要始终围绕医院正常运营这个中心。搞好两个服务，一是搞好为临床工作的服务，为临床工作提供优质保障;二是搞好为员工和患者的生活服务，解决医务人员的后顾之忧，让全院职工以旺盛的精力和充沛的体力投入到临床工作中去，为全面提高我院的医疗质量而努力奋斗。

二、工作目标

本后勤工作的总体目标是：做到五个确保、五个力争。五个确保是：确保医院环境建设及医疗设备、医院设施的维护、维修;确保医院药品、耗材、物资的采购、保管、供应及时到位;确保医院水电气正常供应;确保医院车辆安全正常运行;确保医院食堂的安全、卫生、丰富。五个力争是：力争进一步完善后勤管理制度、流程、奖惩制度;力争进一步完善医院设施;力争进一步提高后勤服务质量;力争进一步提高医院环境卫生;力争进一步节约后勤开支成本。

三、工作措施

1.优化、修改医院后勤管理制度、工作流程。

(1)根据2014年工作经验总结，按照我院实际情况修改、完善后勤各项管理制度，做到精简、实用。

(2)从2014年的工作中发现的流程问题及反馈的意见来修改各项工作流程，包括维修、采购等，并将工作流程贯彻到各科室及各位员工身上。

2.加强后勤职工的思想建设、制度学习。

(1)认真学习和贯彻落实教职工例会对后勤工作的各项要求，增强服务意识，提高服务质量。

(2)认真落实精细化管理的各项要求，为临床工作创造优良条件，在搞好服务的过程中，实现自身价值，贡献自己的力量。

3.加强医院物资、药品、耗材管理。

(1)严格材料购进，材料领出制度，非易损耗品领出新的，必须收回旧的。

(2)每月底对库房进行盘点，做到帐物相符。

(3)固定资产形成档案，物品的入库、出库严格登记手续。

4.节约后勤支出，节约使用水电气。

(1)加强全院职工爱护公物的公德心，达到物品的最长使用寿命。

(2)加强采购的价格审核和质量把关，尽量购买物美价廉的物品。

(3)节约使用水电气，做到人离电(水、气)断，防止安全隐患的发生。

5.做好医院清洁工作。

(1)加强清洁工医院感染知识的培训，让其意识到清洁工作对医院感染的重要性。

(2)增强对清洁工的管理力度，明确职责、责任，严格考核、奖惩分明。

(3)提高医院清洁质量。

6.提高维修工作的质量与时效性。

(1)优化维修流程，提高时效性。

(2)严格挑选维修材料质量、提高维修工作质量。

7.完成院内出现的一些临时性工作。

8.把安全防范工作放在首位。

【医院总务后勤工作计划四】

回顾20XX年的工作，本人有太多的遗憾，那是因为很多的因素影响和自身能力、知识、水平、经验等方面的不足，使好多工作不能很好的完成目标任务，20XX年我们还有很多目标去实现，我们办公室的总体工作思路是，深入贯彻落实“创先争优”活动，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，加强财务管理工作，狠抓医疗质量，继续完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进我院卫生事业又好又快地发展。办公室20XX年工作计划如下：

一、严格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。

积极学习新医改政策，努力转变思想观念，严格落实药品零差率销售政策，配合院长完成人员竞聘上岗工作及绩效工资改革。按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥做好我院的医改工作。

二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。

认真学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等医疗法律法规，加强对医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。

三、做好新型农村合作医疗工作。

认真落实合管局对医疗机构的监管措施和文件，严格控制均住院费用、进一步降低参合农民医疗费用。加强对村卫生室新农合工作监管，严肃查处村级医务人员违纪违规套取合作基金行为，控制次均就诊费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。进一步提高认识、强化措施、保证新型农村合作医疗规范运行。

四、加强卫生院行风建设。

继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

五、加强医院财务管理。

严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。

六、全面统筹抓好其他工作。

切实抓好安全生产工作，避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。

20XX年对我院来说，将是一个深化改革之年、事业发展之年、促进和谐之年，同时还是一个希望之年，奋斗之年，前进之年。让我们站在新起点，肩负新使命，面对发展机遇，面对人民群众对健康更高、更深层次的需求，我们将在区卫生局的正确领导下，全面落实科学发展观，团结奋进，扎实工作，加快发展，为提高我院的医疗保健水平及发展做出我们应有的努力!20XX年我们卫生院的工作一定要在更加不断的努力中做到最好，只要去努力了，我们就一定会成功，为病人做出更大的贡献!

【医院总务后勤工作计划五】

为使医院发展更给力，更好的人民身体健康服务，结合自己的分管工作，拟确定以工作思路，即：一个主旨、两创活动、三个文件、四项措施、五项任务，促进医院快速发展。

一个主旨：树立以为病人和为临床一线服务的主旨。自己分管工作是党务和行政，分管科室是院办、党办、服务部、总务科、保卫科，协助院长管理药事和设备科，这些科室都是医院的职能科室，既有管理职能又有服务职能，而服务病人、服务一线是主要工作职能，自己要积极协调各科室关系，深入一线、深入临床，做好服务工作，做好保障工作，使医院工作惯性运行。

两创活动：开展创先争优活动和创新服务活动。创先争优活动是统领医院工作的核心，要充分运用创先争优活动，加强医院党的基层组织建设，发挥党组织的堡垒作用和党员的先锋模范作用，开展“亮牌示岗”活动，通过党员亮作风，模范亮业绩，奉献亮精神，强化“我的责任我负责”的责任意识，“我的岗位我示范”的带头意识，“我是党员我付出”的奉献意识。树立先锋形象，使创先争优活动扎实开展。创新服务活动是提升服务质量的有效载体，在今年工作的基础上，确定明年为创新服务年，要明确创新服务的目标、方法、步骤和效果，在“细”、“实”、“做”上下功夫，把创新服务和业务工作相结合，将各项创新服务措施落实到具体实际操作和医疗护理行为中，让群众感受超值的服务。

三个文件：修订《医院工作制度》、《医院工作人员职责》和《医务人员服务行为规范》。医院工作制度和工作人员职责是医院的大法，是医务人员工作的行为指南，医院要以卫生部医管司修订《全国医院工作制度与人员岗位职责》为蓝本，结合医院实际，成立专门组织，抽调专业人员，研究修订确定可行的医院《全国医院工作制度与人员岗位职责》，以规范医务人员行为。医疗服务是常抓不懈的工作，针对几年来开展的服务细化、服务创新等工作情况，认真总结和归纳医院服务的各项措施的方法，从iso的服务操作指南到创新服务的410条，从医务人员的衣表着装语言礼仪到医德医风等，制定详细可行的《医务人员服务行为规范》，用此规范统一医务人员的工作行为。

四项措施：要加强学习型医院建设，提升医务人员素质。针对医院知识分子集中，年轻同志多的特点，认真开展创建学习型医院活动，从总支、支部到科室，把学习型医院创建活动组织好，明确目的，明确内容、明确时间、明确责任，充分运用好党员教育网和双卫网的平台，形成良好的学习氛围，培育优良的职工队伍;要深入科室，深入基层，转变工作作风。医院科室多，分类细，各科室情况复杂，坚持深入科室制度，掌握科室情况，了解职工的思想动态，转变工作作风，为科室和职工解决工作生活中的困难，提高工作效率;要强化督导检查，工作有布置、有检查和有落实。科室多、类别多、分类细是医院工作的特点，成立相应组织或用现有人员，加大工作的督导检查力度，克服布置多，检查少;说的多，做的少的缺点，转变作风，靠前指挥，既当指挥员又是战斗员，工作身先士卒，推动工作开展;要发挥各级组织和党团员的作用，凝聚大家的智慧和力量。工会、共青团、妇联等群团组织是凝心聚力的有效组织，在医院发展中功不可没，党、团是中坚力量，发挥先锋模范作用。

五项任务：以内科病房楼建设使用为依托，抓好环境建设。内科病房楼预计7月份投入使用，依据工程进度情况，做好工程质量监管、甲方供才采买和装修装饰等;做好院内科室布局和科室搬家工作;做好医院商务楼的勘察和设计工作;改造院内停车场，为来院群众提供温馨的诊疗环境。以创新服务为主线，抓好服务质量提升。完善细化创新服务措施，在细化、深化上下功夫，走出去，学习先进医院服务理念，请进来，聘请专家来院讲座，对几年的重点投诉案例进行分析，剖析患者不满意的环节，提出改进意见，对医疗服务进行持续改进，满足群众对医院服务的需求。以庆祝建党90周年为主题，抓好创先争优工作。认真落实上级党委的各项要求，开展丰富多彩的庆祝活动，讴歌建党90年来的伟大成绩，歌唱共产党好、社会主义好，组织党员“亮牌示岗”活动，使创先争优工作和业务工作相得益章，真正做到抓好党建促进医疗，抓好医疗促党建，推动创先争优工作扎实开展。以二甲医院复审为载体，抓好管理各项工作。各职能科室在服务临床、服务一线的同时中，应重点深入下去，做到脚勤、嘴勤和脑勤，强化科室管理，规范业务行为，争取二甲复审取得好成绩。以社会综合治理为核心，抓好医院软秩序建设。医院规模在扩大，人员在增多，诊疗软环境需进一步提升，后勤保障重点加强，深入科室服务患者，聘请保安人员，优化秩序，强化安全生产检查督导，创建平安医院、绿色医院。

【医院总务后勤工作计划六】

一、工作目标

按照省厅、市局提出的“创品牌、出亮点，全省领先、全国有地位”的总体目标，20XX年医院要努力实现以下具体目标：

(一)增强安全意识、质量意识、管理意识、大局意识，进一步完善医疗安全管理制度，规范医疗安全管理措施，严格执行医疗安全管理制度，提高医疗安全管理水平，确保医院全年安全无事故，减少各种安全隐患的发生。

(二)强化政治思想教育，加强队伍正规化建设，提高法律意识、服务意识，严格执行“五条禁令”等法律、法规、规定;严格执行制度管人、制度管事;确保全院民警、职工无职务违法违纪现象。通过市局队伍正规化建设达标验收。

(三)继续开展“四个零”活动。加强规范化管理，规范岗位工作流程，强化检查指导;实现全员参与、全过程管理、全面质量控制，通过三级专科医院评审。

(四)改善服务态度，规范服务程序，提高服务质量，确保服务无投诉。

(五)加强信息化建设，规范信息内容和程序，提高科技设备的利用率和操作水平，实现办公自动化;通过市级档案、省厅信息系统验收。

(六)增强科技意识，加强专业人才培养，加强科技兴院步伐，完成科研立项、科研基层评审各2项。

二、工作计划和措施

(一)进一步端正执法思想，规范强制医疗执法活动

1、认真开展执法教育、安全教育活动，切实转变执法理念，增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识，牢固树立执法为民思想和为病人服务思想，切实提高“四个能力”。院内每季度定期开展法律教育、安全教育和科室现场执法教育、安全教育相结合活动。

2、加强与有关部门联系沟通，加快有关地方性法规建设，健全和完善相关工作机制，解决出入院程序、内容不规范，出院难的问题，防止执法不严、不公现象的发生。

3、加强医院窗口服务规范化建设，规范服务行为，严格实行院务公示制度;继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动，扩大院内外监督员队伍，拓宽院内外监督渠道，定期召开监督员会议，主动接受社会监督、群众监督。

(二)加强安全环节管理，强化事前预防，确保医院全年安全

4、继续深化管理整顿工作，严格落实各项安全规章制度和安全防范措施，加大检查考核力度，发挥技防监督、指导作用，不断总结经验，逐步建立人防、物防、技防有机结合的立体防范机制和事故预警机制。

5、严格落实岗位安全责任制，严格执行规范工作流程，强化对病人面对面的直接现场管理，强化科室安全管理的责任心、主动性，提高科室的安全管理水平。及时了解病情，做到对重点病人的一般情况、病情、具体防范措施“三熟知”和早发现、早治疗、早控制。

6、加强重点岗位、重要时间段、重要环节、重点病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落实、检查和管理;加强对院内探视、提审程序的严格管理;做到重点突出、动态控制。

7、实行全员参与、全过程控制、全面落实防范措施。各科室规范每月底定期召开医疗安全分析会，总结经验、查找安全隐患和不足，提出整改措施。

8、加强病人日常养成训练的规范化工作，发挥病人自己管理自己的能力，防止各种冲动行为的发生。

9、完成二期监控系统建设，将监控技防系统延伸到全院各重要岗位、重要场所。

10、规范各种安全台帐，做到记录及时，内容详细、准确。

11、进一步完善各种突发事件应急处置预案，定期开展预演，提高应急处置能力。

12、严格落实医疗安全责任制和责任追究制，对避免安全隐患发生的人员及时给予奖励。

第五篇：民营医院员工手册

淄博春光医院

员 工 手 册

发布时间： 2013 年12月

目 录

一、董事长致辞„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1

二、医院篇„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2

（一）医院简介„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„

2（二）组织结构图„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2

（三）医院发展史„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2

三、文化篇„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4

（一）医院标识及诠释 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4

（二）医院文化理念„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4

四、规范篇„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5 员工基本行为规范 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5

五、制度篇„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5

（一）人力资源管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5

1、聘用管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5

2、试用期管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5

3、离职管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„7

4、考勤管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„8

5、绩效管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„10

6、培训管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„10

7、保密管理 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„10

8、职等职级管理 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11

（二）行政管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11

1、办公环境管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11

2、办公用品管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„12

3、隔离服管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„12

4、复印机使用与管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„18

5、印章管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„12

6、车辆管理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„13

六、附录„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„20

一、董事长致辞

二、医院篇

（一）医院简介

（二）医院发展史

三、文化篇

（一）医院标志及其诠解

（二）医院文化理念

一、医院愿景

二、医院使命

三、医院宗旨

四、医院精神

五、医院核心价值观

六、经营战略

七、人才战略

八、人才观

四、规范篇

员工基本礼仪行为规范

1、着装：工作期间按医院统一要求着装。工作服要保持整洁、无褶皱；皮鞋要保持干净

光亮，鞋缝不留灰尘，鞋跟如有磨损及时修补；护士统一穿护士鞋；全院员工 统一穿隔离服，统一佩戴工作证。

2、仪容：男员工头发长度不宜过耳，经常修剪、清洗，不留胡须，身上无异味；女员工

需将长发盘起，面部略施淡妆，不准带耳环、戒指等首饰。

3、举止：全体员工要彬彬有礼，在公共场所不掏耳、不剔牙、不挖鼻孔、不抓头发、不

吸烟、不整理衣帽、不说脏话、不嬉戏打闹；在服务中要做到四轻：即说话轻、走路轻、操作轻、取拿物品轻。

4、语言：精神饱满、彬彬有礼、语调亲切、声调适中，要将普通话，适时运用各种礼貌

用语，“请”字当头，“谢”字不离口。

5、态度：服务态度是医护人员的第二素质特征，要充分体现亲切感、热情感、朴实感、信任感，具体为14个字：主动、热情、殷勤、耐心、细致、周到、亲和。接待 顾客是不得左顾右盼、心不在焉，眼睛要平视顾客；征求顾客意见时要态度诚 恳，有失礼之处要及时向顾客道歉，顾客如有不礼貌言行时，不得与顾客争辩，应耐心解释。

6、站立：姿势端正，直腰挺胸，目视前方，双腿站直。女士脚跟并拢，双脚自然成60度，呈“V”型，双手自然下垂握于小腹前。男士两脚平行与肩同款，两手侧放，呈 现端庄、大方、稳重之感。

7、坐姿：轻、稳入座，坐姿立腰、挺胸，上体自然挺直，面容平和自然，不前倾后仰，女士双脚交叉或并拢，双手放于膝盖上；男士双脚平行，大腿与小腿成90度，两腿间隔一拳的距离。

8、行走：行走时头要正、肩要平、胸要挺，两手自然摆动。非紧急事情不允许快跑或急

走；要与顾客礼让，让顾客先行。引领顾客是要稍微侧身在前，领先顾客50米 左右的距离，转弯时主动伸手示意。

五、制度篇

一、人力资源管理制度

1、聘用管理

新员工报到，应携带资料：

（1）身份证、户口本、学历证、执业资格证、职称证、失业证、解除劳动合

同证明（原件和复印件1份）。（2）近期免冠1寸照片2张。（3）医院其它指定应缴验的证件。

如有持假证件者，一经查出，取消录用资格。

2、试用期管理

（1）部门负责人和人力资源根据试用员工的具体表现共同确定试用期，一般

为6个月。

（2）新员工在试用期间由直接上级进行工作态度、业务水平、工作能力的考

核，对考核不合格者，退回人力资源部，办理调岗或离职手续。（3）试用期间，人力资源部将定期或不定期对新员工进行跟进评价。

（4）经审批转正的，由人力资源部向该员工发放转正通知，并抄送员工直接

上级；没有批准转正的，由人力资源部办理调岗或离职手续。（5）转正后待遇：转正以后，员工按照岗位职级，根据医院的薪酬制度和双

方协商意见，发放全额工资。在每月15日之前入职的员工，转正当月 缴纳保险，15日之后入职的，转正后次月缴纳保险。

3、离职管理

（1）劳动合同的解除和终止

1)医院与员工个人协商一致，可以解除劳动合同。2)员工个人有下列情形之一的，医院有权解除劳动合同：  在试用期间被证明不符合录用条件的；

 连续旷工3天以上的，1年内累计旷工15天以上的；  严重违反医院规章制度的；

 员工盗窃医院或同事财物，经查明属实的；  故意打击、压制人才的；

 故意损毁医院财物，损失2000元以上或销毁医院重要文件；  对同事暴力威胁，影响正常工作和生活秩序；

 散播不利于医院的谣言或挑拨医院与员工、员工之间的感情，情节严重；  未经许可兼营与医院同类业务或在其他医院兼职；

 向第三方或未授权方泄露医院机密，致使医院蒙受重大损失；  营私舞弊，挪用公款，虚领虚报、收受贿赂；  向顾客所要红包或财物；

 利用医院名义在外招摇撞骗，使医院名誉受损；  被依法追究刑事责任的。

3)员工有下列情形之一的，医院提前三十日以书面形式通知员工本人，有权解除劳动 合同：

 员工患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由医

院另行安排的工作的；

 员工不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；

 劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经与员 工协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的。

4)员工个人提前30天以书面形式通知医院，可以解除劳动合同。5)在试用期内提前3天通知医院，可以解除劳动合同。6)劳动合同终止的情形：  劳动合同期满的；

 开始依法享受基本养老保险待遇的；

 死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失踪的；

 法律、行政法规规定的其他情形。（2）离职手续的办理

1)离职申报

 试用期内员工离职的应提前三天向直接上级提出离职申请，经医院领导研究批准 后，到人力资源部填写《员工离职申请表》，办理离职手续。

 合同期内员工离职，须提前30天向直接上级提交书面离职申请，经医院领导研究 批准后，到人力资源部填写《员工离职申请表》，办理离职手续。

 医院辞退试用期人员，经分管领导批准后到人力资源部填写《员工离职申请表》，办理离职手续。

 员工劳动合同没有到期，而由医院提出解除劳动合同或到期又不与其续签劳动合同 的，人力资源部将按规定提前通知当事人说明理由，并办理离职手续。2)移交

员工离职应办理以下交接手续：

 工作移交：指将本人经办的各项工作、保管的各类工作性资料等移交至直接上级所 指定的人员，并要求接交人在《工作交接单》签字确认，包括但不限于如下内容： a)医院的各项内部文件； b)经管工作详细说明；

c)《客户信息表》、《社会关系信息表》：（含姓名、单位、联系方式及其它相关信

息）； d)培训资料原件；

e)医院的技术资料（包括书面文档、电子文档两类）； f)经手办理的合同（协议）。

 事物移交：员工就职期间所有领用物品的移交，并应交接双方签字确认。a)办公用品；

b)医院配置的通讯工具；

c)员工卡、（办公室、办公桌）钥匙； d)借阅资料；

e)各类工具（如维修用品、移动存储、保管工具等）； f)其他资料、物品。

 款项移交：将经手各类项目、业务、个人借款等款项事宜移交至财务。

以上各项交接均应由交接人、接管人签字确认，并经相关部门审核签字后方可认为 交接完成。（3）结算

1)结算条件：当上述交接事项全部完成，并经相关部门签字认可后，方可对离职人员进行相关结算。2)结算项目：

a)违约金：违反服务期约定的违约金；违反竞业限制约定的违约金； b)赔偿金：离职对医院造成的损失；

c)物品损失赔偿金：新品按物品购入原价赔偿损失；旧品按物品使用年限折旧后的余额赔偿损失；

d)培训损失赔偿金：赔偿金 = 培训费 / 合同期限月数×合同未满月数； e)工资。（4）关系转移 1)转移前提：

a)交接工作全部完成（以签字确认为准）； b)违约金、赔偿金等结算完成（以签字确认为准）； 2)转移内容：社保关系；

3)医院内部建立的个人档案中资料不予归还本人，由人力资源部分类存档。

4、考勤管理

（1）考勤规定

1）员工每日应提前15分钟到达工作岗位，做好工作准备。未经请假晚于医院规定的 上班时间，不超过30分钟到岗的，即为迟到；未经请假早于医院规定的下班时间，不超过30分钟离开工作岗位的，即为早退。

2）无故晚于医院规定的上班时间超过30分钟(含30分钟)、无故早于医院规定的下班时间超过30分钟(含30分钟)，及无故不上班或请假未经批准而擅自离开工作岗位的，视为旷工。（因公外出或请假经主管证明者除外）旷工不满半天按半天计算，满半天按一天计算。

（2）假期种类

医院规定休假的种类有：每周公休假日、每年法定节假日、病、事假，婚、丧、产假、带薪休假。各类休假均含公休假日，如遇法定节假日顺延。

1）每周公休假日：周休分大小礼拜，所有人员实行轮休制，每周排班一次。2）每年法定节假日：元旦一天，春节三天（除夕、初

一、初二），清明节一天，国际 劳动节一天（五月一日），端午节一天（农历五月初五，端午节），中秋节一天，国庆节三天（十月一日、二日、三日），法定节假日适逢公休假日，顺延补假。3）病假：年累计不得超过30天。住院者以6个月为限。但患重大疾病需要长期疗养，经董事长特别批准者不在此限。特准病假以一年为限。工伤除外。对于批准的病 假，一个月内发基本薪资，超过一个月以上的部分不发薪资。

4）事假：事假必须提前向科室负责人提出书面申请，经审批后，方可休假。原则上 每月不超过3天，一年不得超过10天（外地员工的路途时间不计在内），续假不 得超过3天。临时发生意外等不可抗力事件经核实者除外。

员工事假，扣发事假期间的日薪资（日岗位基本薪资+福利津贴）。试用期员工请事假，累计超过3天，应延长其试用期。

请假理由不充分或影响正常工作者，科室负责人可不批准或可缩短其假期。事假无书面手续、续假未得到批准者，按旷工处理。5）婚假：

a)、员工达到法定年龄结婚，享受3天婚假

b)、员工如属晚婚（男满25周岁，女满23周岁），给予17天婚假。再婚人员不

享受晚婚待遇。员工婚假，薪资照发。

6）丧假：

a)、员工直系亲属（双方父母、配偶、子女）去世者，给予3天丧假；旁系亲

属（双方外祖父母、祖父母）去世者，给予丧假1天。丧假期间薪资照发。b)、路途时间另计。7）产假：

a)、女员工符合国家计划生育政策生育时统一享受5个月的产假。（产假工资如何发放？）

b)、男员工享受7天的护理假。

c)、有不满18个月婴儿的女员工，在每天工作时间内给予两次哺乳时间，每

次30分钟，可合并使用。

d)、女员工怀孕不满4个月流产者，给予15天至30天的产假；怀孕满4个

月以上的流产者，给予42天的产假。

8）带薪休假：工作满1年以上10年以下者每年5天（上半年休2天，下半年

休2天，另外一天机动）

（3）请假规定

1）除每周公休假和每年法定节假日外，员工休假必须提前填写《请假单》向批 准人申请，经批准后进行。未办妥请假手续，不得先行离岗，否则以旷工论 处。确有急事不能提前请假者，可电话请假或委托他人请假，事后2个工作 日内须补办请假手续。未办请假手续者视为旷工。

2）员工请假后由直接上级安排他人暂代其工作；董事长外出时须将行程和时间 安排通知办公室备案。

3）请假单由办公室负责考勤人员存查，请假人所在部门负责考勤人员须据实记 录。请假人应按期到岗，到岗后注明销假。

4）员工请假期满如不提前两天办理续假或办理续假未获批准而不按时到岗者，除确因不可抗力事件外，均以旷工论处。

5）如发现员工请假有虚假情况时，则对所请假期按旷工论处。

6）请病假必须出具县（区）级以上或医院指定医院的证明。无医院证明者，按 事假处理。

7）住院或经董事长特别批准病假期满后，不能从事原工作也不能从事医院另行 安排的工作的，医院予以解除劳动合同。期满能上班者，应由就医医院开具 证明，并经原所在部门或上级部门进行三个月的试工考评，试工期间待遇按 原工资标准计发。对达到要求者留职。达不到要求者医院另行安排工作，员 工对另行安排的工作拒不服从者，医院有权予以解除劳动合同。

8）异地员工请病假，原则上不许回家休养。特殊情况由部门负责人报请董事长

批准。

（4）请假批准权限

1）事假：1天（含）以内，由直接上级批准；2-3天（含3天）由分管领导批准； 3天以上由董事长批准。

2）病假：请假3天（含）以内由直接上级批准；4-5（含5天），由分管领导批 准，5天以上由董事长批准。工伤除外。

（5）加班调休管理

1）加班是在正常工作时间外，因工作需要，经医院同意批准的合理工作安排（含 节假日期间的因公出差）。

2）加班需提前填写《加班调休单》，经董事长批准后方可加班。遇紧急事情加 班不能提前填写《加班调休单》者，需在2个工作日内补填《加班调休单》。《加 班调休单》作为加班调休的依据，不填者视为没有加班。

3）白班：7：00—20:00延长下班时间1小时以上，按小时计算。夜班：20:00-00:00 加班一小时按半天计算，00:00-7:00按一天计算。00:00-4:00加班一小时以上 的加半天休息。（加班费10元/小时，超过1小时不满1.5小时按1小时算，超 过1.5小时不满2小时按1.5小时算）

4）因特殊情况需要一天内的调休，由科室负责人安排，一天以上报办公室，请 示院领导。

5、绩效管理

员工绩效考核的目的是通过客观评价员工的工作绩效，帮助员工提升自身工作水平，从而有效提升医院整体绩效。

（1）考核原则：客观、公正、定性与定量相结合（2）考核结果的运用 1）员工绩效反馈 2）员工薪酬调整 3）员工晋升 4）员工培训 5）工作调动 6）合同续订

具体考核措施见医院《绩效考核制度》

6、培训管理

（1）培训类别：新员工培训、部门内部培训、部门交叉培训、通用类外部培训、专业类外部培训、短期教育、长期教育。

（2）培训组织：新员工培训、部门内部培训、部门交叉培训、通用类外部培训、专业类外部培训按培训计划执行；短期教育、长期教育、临时性培训需经审批后安排。（3）培训协议：参加短期教育、长期教育的员工需与医院签订培训协议，协议期限根据费用总额确定。

（4）培训费用：在通用类外部培训、专业类外部培训、短期教育、长期教育中，被培训者培训期满后，达不到培训要求者，办公室令其自学重修，费用自理；仍达不到要求者，医院予以辞退，培训费用全部自理。被培训者应按劳动合同履行义务，若自行提前解除劳动合同者，应按合同履行服务年限均摊，以履行服务的年限递减支付。被培训者严重违反医院规章制度而被辞退者，须退还医院为其支付的所有培训费用。

7、保密管理

（1）保密范围

1)医院重大决策中的秘密事项、医院正在决策中的秘密事项。2)医院内部掌握的患者信息资料的有关资料。3)合同、协议、意向书等。

4)医院财务报告、各类财务报表、统计报表及档案。5)医院员工人事档案、薪资收入及人事资料。6)重要会议决议、重要决定中的秘密事项。

7)医院内部营运管理体系（包括制度、流程、程序）。8)其它经医院确定应当保密的事项。（2）保密守则

1)不在私人交往和通信中泄露医院秘密，不在公共场所与无关人员谈论医院秘密，不通过其它方式传递医院秘密。

2)不在非专门场所存放秘密文件、资料和实物。

3)不私自携带密级范围内文件资料离开医院；不携带秘密文件、资料和实物从事非工

作需要的活动。

4)医院员工发现医院秘密已经泄露或者可能泄露时，应当立即采取补救措施并及时报分管领导；分管领导接到报告，应立即做出处理。

8、职等职级管理制度

（1）目的

为规范员工管理，加强人力资源基础工作建设，为薪酬、考核等工作提供依据，特制定如下制度。（2）适用范围

本制度适用于医院各部门所有员工。（3）内容

1）每个岗位有一个浮动的职等职级范围，并且职务与职等职级相对挂钩、不绝对挂钩。即不同单位同等职务的岗位职等职级可不一样。

2）员工的职等职级是各项待遇福利、职权划分的重要或直接的依据，跟所在岗位的工作难度、工作要求，以及个人的学历、工作熟练程度、工作能力、在医院的工作年限相关。

3）对于新进员工，各单位应根据该员工学历、工作熟练程度（工作经验）、工作能力核定该员工的职等职级。并报董事长批准，最后以董事长批准为准。

4）因人事异动需要调整职等职级的，各接受单位应及时根据员工原职等职级和新岗位的职等职级范围，以及该员工的学历、工作熟练程度、工作能力、在医院的服务年限核定新的职等职级，并上报董事长批准，最后以董事长批准为准。

5）人力资源部负责整个医院的职等职级制度的整体管理工作。

二、行政管理制度

1、办公环境管理

（1）员工办公桌、椅及文件柜由使用人负责日常的卫生清理和整理，部门公共区域由本部门员工负责。

（2）办公桌面须保持干净整齐，不准摆放与工作无关的书籍、物品。办公室内不得摆放杂物。

（3）文件柜内的书籍、资料存放整齐。

（4）离开医院或长时间离开办公室时，要整理好自己的桌面，关闭电脑，最后离开本部门的员工，应关好门窗，关闭空调和电源。

（5）办公区域内应保持安静，不得喧哗，接打电话应以不影响他人为标准。

（6）使用会议室须先到办公室登记或预约。

（7）办公区域的办公桌及有关设备不得私自挪动，因工作原因需挪动时，必须经办公室同意，并作统筹安排。

（8）办公设施、设备不得带出医院，因工作需要带出医院的，须经部门经理批准。

2、办公用品管理

（1）各部门所需办公用品必须向办公室以书面形式提出申请，每月30日前编制下月度办公用品需求计划。由办公室汇总并填写《办公用品申购单》，经董事长审批后，由办公室统一采购，不得自行购买。

（2）领用办公用品时必须填写《办公用品领用登记表》，办公用品经部门领导签字后每周二、周

五下午以部门为单位统一领取。

（3）新进员工的办公用品，可在人员到位后当日到办公室领取。

（4）大宗办公用品的购买须提前3天申请，报董事长签批后由办公室统一采购。（5）任何部门对所领用办公用品，要注意爱护，正确操作，节约使用，对大件用品负有保养维修责任，对于大件办公用品员工在离职时应如数交接或退还办公室。

3、隔离服及工作证管理

（1）医院员工上班须统一着隔离服、佩戴医院工作证，隔离服由办公室统一采购。（2）新员工入职当天即发放隔离服。

（3）员工上班必须佩戴工作证，工作证佩戴于左胸上方，不得将胸牌隐匿于上方口袋或内衣中。

（4）未按规定着装者，在责令按规定着装的同时，每次处以20元罚款。不佩戴工作证者，发现一次罚款5元。

（5）若工作证丢失，要申请重新制作，制作第一次需交纳费用5元，若第二次重新制作，则交纳费用为10元，以后照此标准执行。

（6）若工作证丢失，在申请新胸牌的时间内，不作未佩戴处罚，由办公室登记核准。（7）医院免费提供隔离服，服装使用期限为两年，在此期间，服装发生破损或丢失，医院负责补发，费用由员工自负，员工工作满两年，以旧隔离服换发新隔离服。（8）员工工作不满两年离职者，需承担相应费用，从工资中扣除，按两年期均额分摊，以已履行的服务期限递减支付，员工如未付费擅自离职，按隔离服成本价在员工工资中扣除。

（9）员工离职者，隔离服必须上交医院办公室，否则，按服装成本价在员工工资中扣除。

4、复印机使用与管理

（1）复印有关文件材料，事先须由申请人申请并当面告知文印人员；涉密文件由申请人自行操作印制。

（2）各部门在确定送印文稿份数时，应以节省够用为原则，防止造成浪费，并尽量做到“一张纸，两面印”；复印材料原件如有书订等应予以拆除后才能复印；

（3）文印工作人员应认真做好本职工作，按时完成任务。对收到的文件资料，应及时印制和给有关部门、人员送发，不得延误。

（4）文印工作人员要树立严格的保密观念，不得将复印资料中有关医院秘密的事项透露给他人。

（5）文印工作人员要严格按照审批份数复印，不得截留任何文件，废弃文稿须按规定销毁。

（6）文印工作人员对复印的文件资料，应在“文件复印登记薄” 进行登记，月终按部门统计汇总核算，报办公室、财务部进行费用分割。

（7）文印设备属医院财产，由办公室统一管理，并定期检查清洁、保养文印设备，如有损坏应及时报修。

5、印章管理

（1）医院各类印章由办公室专人保管，每次用印完毕应随时锁入保险柜，防止被盗用，禁止将印章置于办公桌上或未上锁的柜子等随意可拿取的地方。一旦发生丢失和被窃，应立即向领导报告，并迅速采取措施追查。

（2）印章原则上不许带出医院，确因工作需要将印章带出使用的，需要相关负责人批准后由两人以上共同携带使用。并需在《印章登记簿》上做用章登记。

（3）财务人员依日常的权限及常规工作内容自行使用财务印章无须经上述程序。

6、车辆管理

（1）所有车辆在行车时应带齐所有交通部门备查的证件，办公室要按时完成车辆的保险、年检、维修、保养、违章处理、事故处理等日常管理工作。

（2）用车需经董事长批准后，填写《车辆行驶记录表》，使用前应核对车辆里程表与记录表上前一次用车的记载是否相符。由驾驶人员登记行车来往地点，用车人员签名核实，每月交由医院办公室统计行车情况。

（3）凡因违章被公安机关处理的，一切费用由当事人自行负担，不准报销。因操作不当、违章停放等而造成车身损坏，有关修理、罚款等费用由当事人自行负责。（4）车辆加油由办公室统一负责。

（5）收车后及时把钥匙和行驶证等相关证件交回办公室。

六、附录

1、本《员工手册》适用范围为医院全体员工，如有与法律法规违背的条款，以相关法律法规为准。

2、本《员工手册》属内部资料，请注意妥善保存；离职时，请交至医院办公室。

3、本《员工手册》如有修正，医院将向员工提供最近修订本，并回收旧手册以防混淆。

4、本《员工手册》自二零一三年十二月起执行。