第一篇:校医务室医疗行为规范
昆明理工大学津桥学院校医务室
医疗行为规范
校医务室是为学院师生员工提供临床医疗、疾病防预、卫生保健、健康教育指导等服务的专门机构。校医务室本着“以病人为中心”和“以健康为己任”的医疗服务宗旨,特制定医疗行为和临床工作规范如下:
一、校医务室作为临床工作执行的主体,其良好的医德和规范的诊疗行为对减少患者痛苦促进其痊愈和医学卫生事业发展都具有重要意义。要求临床医护人员必须自觉地,全心全意地为患者服务,将病人身心健康放在首位。加强医德医风建设,严格规范医疗行为,全面提高医疗服务质量,为学院教学和师生服务,促进学院和谐有序健康向上发展。
二、医护人员在医疗护理工作中应该仪表端庄,态度诚恳、举止文雅、精神饱满、态度和蔼、耐心热情、亲切周到。实行持证上岗、实名主诊制度。
三、在临床诊疗工作中,医护人员应使用通俗易懂的语言(言语讲普通话),语调恳切热情,善于倾听患者主诉、关注患者病痛。以高度责任心和关爱之心认真接诊、及时处置,使病人在尽可能短的时间内得到合理诊治和处理。
四、规范临床科室职能和行为,明确岗位责任分工,加强药房、医保、接诊、治疗处置和输液治疗观察室软硬件建设。医护和药剂责任分工明确(无特殊情况下非值岗人员不得进入药房和医保室)。确保各项医疗工作的有序开展。
五、临床诊疗室主诊医生,必须按照行业规定和诊疗规则,对每一位就诊者认真采集病史,进行相关的辅助检查,明确诊断,拟定治疗方案并征求患者知情同意。在此前提下,认真开写医嘱和处方,告知病人凭处方付款取药或治疗处置,耐心嘱咐和交待相关注意事项。使病人尽可能清楚自己的就医过程,以便积极配合治疗。病人处方、病历病案、医疗登记必须按法律规定来书写和保存。
六、治疗处置室和治疗观察室主班护士,必须严格按照临床医疗工作规定恪尽职守,认真执行医嘱,避免医疗差错和事故的发生,注意观察病人的病情变化,实施人性化温馨护理服务。
七、药房和医保室工作人员,必须认真执行药品药剂管理规定则,凭医嘱查对和发放药品药剂。做好药品的划价和收费工作。
八、为不断提高校医务室门诊质量和医疗水平、医生、医护、药剂人员应结合临床实际加强业务学习,开展有计划的疫情调查和临床研究,主动做好疾病预防、卫生监督、保健咨询、健康教育的工作。
校医务室本着全心全意为全校师生员工身心健康服务宗旨,严格规范临床医疗行为、杜绝过度诊疗,认真执行国家医疗和医药价格规定,在不断提高医疗效果。在安全有效前提下,尽可能努力为患者节省医疗药用支出,做全院师生员工和疾病患者的朋友和健康维护者。
昆明理工大学津桥学院总务处
二0一一年四月 日
第二篇:医务室医疗文书管理制度
医务室医疗文书管理制度
医疗文书的书写涉及学生在校身体健康状况,要求医护人员按以下条例执行:
1. 每位就诊学生要求挂号就诊,学生看病凭医疗证(或学生证),可以享受免费用检查及免收挂号费。
2. 凡学生在门诊部用药属于处方药,必须由医务人员开具处方,护理人员员凭处方替患病学生发药或治疗。
3. 若需要静脉注射治疗的疾病,医务人员必须替学生建立病历档案,学生的病历档案归校医务室属有,有特殊情况学生要外借病历的,学生必须开具借条方能借出校医室,就诊完后必须及时还返给校医室。
4. 如果为外院开具的药物,必须有病历及医院处方才能在我医务室进行治疗,治疗后病历及处方归校医室属有。否则我方有权不给予治疗。以上的病历档案必须存放在该同学属在班级的病历档案库中。
第三篇:医务室医疗应急预案
医务室应急预案及流程
常见急性化学中毒的抢救预案及程序
【应急预案】(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。对于病情危重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复苏;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品;(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮;(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。(四)对症支持治疗:(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物,保持呼吸道通畅,积极防治肺水肿;(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食,给予深静脉高营养,应用抗生素控制感染适时用氧;(五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化,并及时做好记录。(六)积极做好各种中毒的防治工作,帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害,在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。【程序】 中毒 → 组织抢救 → 清除毒物 → 解毒药物 → 对
症支持治疗→ 观察病情 → 健康教育指导
传染病救治应急预案及流程
【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报预防保健科。传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治 措施。(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间),立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等),并通知医生。(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足。(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。(六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。(八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。(九)对家属送来的事物经检查后方可食用。(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。(十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。(十三)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。(十四)病人死亡后,应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后,必须将
尸体立即消毒,就近火化。
【程序】 确诊为传染病人 → 报告 → 送相应机构救治 → 严格执行消毒隔离制度 → 密切观察病情 → 积极参加救治 → 做好个人防护
突然发生猝死应急预案及程序
【应急预案】(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。(四)发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。(五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。(九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后 6h内,据实、准确地记录抢救过程。(十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务处或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。【程序】 防范措施到位 → 猝死后立即抢救 → 通知医生 → 继续
抢救 → 告知家属 → 记录抢救过程
药物引起过敏性休克的应急预案及程序
【过敏反应应急预案】(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反
应。
【过敏性休克应急预案】
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。(六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。(七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。
【程序】
(一)过敏反应防护程序过敏反应防护程序过敏反应防护程序过敏反应防护程序:::: 询问过敏史 → 做过敏试验 → 阳性患者禁用此药 → 该药标记、告知家属 → 阴性患者接受该药治疗 → 现用现配 → 严格执行查对制度 → 首次注射后观20~30 min
(二)过敏性休克急救程序过敏性休克急救程序过敏性休克急救程序过敏性休克急救程序: 立即停用此药 →平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 改善缺氧症状→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 密切观察病情变化 → 告知家属 → 记录抢救过
程
医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序
【应急预案】(一)医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。(三)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月3个月、6个月复查,同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日1片,并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。【程序】 立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访
第四篇:校医务室工作计划
一、经常性工作
1、做好每天门诊及治疗工作,做好登记,遵守学校各项规章制度,有良好的职业道德,杜绝差错事故的发生,2、严格做好药品管理、常规消毒、医疗废弃物的回收及医药费审核报销工作并保持医务室内整洁卫生。
3、做好健康知识宣传、计划生育国策等宣传。
4、学生的常规管理工作:每日晨检及因病缺课上报、全校卫生检查、眼保健操督促检查及校园巡查工作。
二、月份工作
9月份:
1、开学准备工作:各类药品、器械整理。消毒、请购、敷料准备等。
2、因病缺课监测全校学生名单导入、学生健康状况调查、统计流感疫苗名单、乙肝疫苗名单及组织接种工作,3、学生免费体检基本信息登记并组织高一、高二体检等工作。
4、做好医药费报销审核工作。
10月份:
1、完成体卫科布置的各项学习、培训、及学生的各类预防工作。
2、做好秋季肠道传染病的预防及宣传工作。
11月份:
做好妇女环造检查、妇女病普查工作及治疗。
12月份:
1、在校学生进行视力测试、填写及统计工作。
2、各类疾病统计、分类。
3、完成学校计划生育年终总结、评比检查工作、各类台帐。
4、学期总结。
三、其他工作
1、做好青年教职工计划生育宣传工作,晚婚晚育。
第五篇:2019年校医务室工作总结精选_工作总结
2019年校医务室工作总结精选范文_工作总结
【学校医务室工作总结一】
寒来署往,花开花落,短短的半个学期在紧张与愉快的气氛中,走进了尾声。回忆半个学期的工作,在学校各级领导的理解,信任、支持与肯定中,在全校师生的尊重与配合中,更在主管校长、主管主任及许多热心人的指导与帮助下,得以顺利地开展,改善与加强,取得了较好的成绩,本学期校医室的工作主要有:
一、积极活动,了解和熟悉业务
作为一名二千多师生的大校,成为一名新到的校医,新的学校、新的岗位,尽快了解熟悉有关校医工作的所有业务及职能是做好校医工作的基础,于是报到的第一天,即执记事本,到相关的领导面前请教、记录,争取其意见,抓住了“卫生”、“健康”、“讲课”、“文书”等工作主线,在随后的一段时间里细心体会,并主动去第三中学,虚心讨教,9月中询在充分的取经验相结合我校实际的基础上,制定上了“实验小学校医工作计划”并呈教各领导。
二、坚持认真工作
一)关于校园清洁卫生检查和管理
1、本期开学即做了以下工作;
(1)给各年级发放了卫生值周挂牌;
(2)给各班发放了清洁卫生工具;
(3)给各班发放了“关于卫生检查工作建议和说明”(后贴于校园网),提出了一个建议五个要求;
(4)明确了责任公区卫生划分,贴出了“操场公区卫生责任划分彩图”;
以上工作,从物质上和制度上保证了随后的卫生检查工作的开展。
2、坚持每天全校全面卫生大楂,作记录,打分,公布。
(1)未做好清洁的,及时与该班师生取得联系,提出要求;同时,现场记录扣分原因和扣分;对区域划分有疑问的,及时解释澄清;对其它相关问题进行调解;
(2)对未做好清洁的区域进行复查;
(3)配合有扣分疑问的师生,查阅扣分档案。
本期全校10120班次的卫生考核打分,从未发生一起误扣事件。
二)关于疾病与伤患治疗
3、坚持每天进行全校疾病晨检和记录。
4、本期经校医室治疗的伤病患者,有记载的有322人次,其中外伤较多,有187人次,占58%,均为学生。
5、对传染病患者,作晨检记录,疾控记录,提出隔离要求;嘱咐涉及班师生预防性服药。
6、购买消毒灭菌药剂和工具,安排对传染病涉及场所进行消毒灭菌喷药处理。
7、关于传染病患者的复学,对传染病疑似患者或传染病患者康复复学者,要求到具备条件的医院确诊并开具具有县级以上人民医院加盖公章的诊断书,书上明确注明是否仍具有传染性。
8、竭力做好融离休学者及家属的解释工作,对不听劝阻的,认真做好记录,并向上级作好汇报,保留因此导致疫情扩大造成后果而追诉的证据和权利.9、配合地方病防治所对全校学生进行了尿碘化验及碘丸的发放。
本期发现传染病学生86人次,其中以腮腺炎、水痘为主要发病,83人经做工作(登记、给患者及家属讲清情况,提出隔离要求和用药建议)后按规定进行了休学隔离和治疗:仅1人报经校领导和疾控中心协助,劝其采取了隔离措施。发现隔离率百分之百。
三)关于上课
10、完成了学校教务处安排的“心理与卫生讲座”任务,做了备课资料和听课记录。
相关的其它工作。
11、根据学校实际需要到批发部购买业务必具之药品、洁厕济、洁厕靴、灭害灵、消毒灭菌济、喷药器等清洁卫生用品。
12、参加学校安排县上组织的卫生工作会议,向学校领导汇报相关情况。
13、每月上传校园网文书两篇。
14、配合相关人员完成普九档案的补充与整理工作。
三、本期校医业务涉及的相关文书制作。
1、工作计划;
2、工作计划涉文书录;
3、晨检报告表
4、疫情报告表;
5、疾控灭菌消毒喷药记录;
6、疫苗注射登记表;
7、体验记录表;
8、伤患治疗记录;
9、其它有关健康文件记录;(如疫苗注射说明和通知)
10、公区现场卫生检查记录;(即手记)
11、公区现场卫生检查,学生干部对室内日检汇报和分及扣分原因汇总登记;
12、生考核打分表;(全校日考核)
13、卫生考核评分表;(联合检查,如大扫除联合检查用。)
14、大课备课及讲稿打印。
16、听课笔记
17、校园网上传文档资料
18、会议记录;
19、操场公区责任划分彩图;
20、期末工作总结。
四、本期工作中存在的一些有待改善的问题。
1、我校学生多,场地相对狭窄,本期由于学生追打等原因造成的伤患较多(伤患322人次,其中外伤就有187人次,占58%),所以有必要对学生加强教育和管理;
2、存在带病(传染病未愈)复学的情况,今后要加强与涉及
班师生的交流与沟通,防止带病复学和疫情扩大,经努力,已大有改善;
3、本期偶有上课时间与治疗时间冲突的现象,需加强与其它教师合作,争取克服和解决好此问题;
4、由于课节多,日常时间安排有冲突现象需进一步调节。
从以上可以看出,校医工作是一个看似简单,实际繁杂的工作。我们知道,成绩总是伴着智慧和辛劳产生,而这些智慧和辛劳要浇灌出成功之花,又必须建立在人与人之间的相互理解、真诚沟通和友好合作的基础之上;离开了集体的海洋,一滴水,再晶莹,也会干涸。我将在以后的工作中理加细心,以一贯的勤劳务实精神和高度的责任感指引,在全校师生的配合和共同努力下,把校医室的工作干得更好,为争取把我校建设成为一流人才的启蒙教育基地而尽职。