国家卫生计生委关于进一步完善乡村医生养老政策提高乡村医生待遇的通知

第一篇：国家卫生计生委关于进一步完善乡村医生养老政策提高乡村医生待遇的通知

【发布单位】国家卫生和计划生育委员会 【发布文号】国卫基层发〔2013〕14号 【发布日期】2013-08-21 【生效日期】2013-08-21 【失效日期】 【所属类别】政策参考

【文件来源】国家卫生和计划生育委员会

国家卫生计生委关于进一步完善乡村医生养老政策 提高乡村医生待遇的通知

国卫基层发〔2013〕14号

各省、自治区、直辖市卫生厅局、人口计生委（卫生计生委）：

为贯彻落实国务院办公厅《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》（国办发〔2013〕14号，以下简称《意见》）精神，进一步完善乡村医生养老政策，提高乡村医生待遇，确保农村医疗卫生服务网“网底”不破，现通知如下：

一、加快制订并完善乡村医生养老政策

地方各级卫生计生行政部门要积极协调政府和相关部门，在引导乡村医生参加城乡居民社会养老保险的基础上，进一步完善乡村医生养老政策。要按照《意见》要求，细化政策措施，制订完善乡村医生养老的具体办法和实施方案。目前部分地区采取了积极有效措施，如江苏、浙江等地由政府缴纳一定比例的社保经费，帮助乡村医生参加企业职工养老保险或参照灵活就业人员参加企业职工养老保险；安徽、河南、广东等地根据老年离岗乡村医生服务年限发放生活补助。各地要结合实际，采取多种形式提高乡村医生养老待遇，确保其养老金收入不低于当地居民最低生活保障水平。有条件的地方可结合乡村卫生服务一体化管理将取得执业（助理）医师资格的乡村医生纳入乡镇卫生院编制统一管理。同时，建立乡村医生到龄退出机制，原则上年满60周岁的乡村医生不再在村卫生室执业，如情况特殊可延长工作年限。

二、严格乡村医生执业管理

乡村医生准入管理严格依法进行。乡村医生必须具备乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，并在卫生计生行政部门注册获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员要具备相应的合法执业资格。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业助理医师及以上资格。条件不具备的地区，根据实际需要，可以允许具有中等医学专业学历的人员，或者经培训达到中等医学专业水平的其他人员申请执业注册，进入村医疗卫生机构执业。具体办法由省、自治区、直辖市人民政府制定。

乡村医生聘用应当遵循“县聘、乡管、村用”的原则。县级卫生计生行政部门负责本行政区域内乡村医生的聘用、注册和管理工作。乡镇卫生院受县级卫生计生行政部门委托负责辖区内乡村医生的业务指导和管理，按照《劳动合同法》相关规定，与乡村医生签订劳动合同，明确各自权利和义务。要充分认识乡村医生从事社会公益事业的性质，创造条件使其参加各项社会保险，享受相应的社会保险待遇，按规定需单位缴纳的社会保险费，由地方政府给予补助。

三、切实保障乡村医生待遇

全面落实乡村医生补偿政策，确保乡村医生合理收入不降低。明确村卫生室和乡镇卫生院的基本公共卫生服务任务分工和资金分配比例，原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，考核后将相应的服务经费拨付给村卫生室。合理制订村卫生室一般诊疗费标准，原则上为10元左右，并确定新农合支付标准和办法。对实施基本药物制度的村卫生室，采取定额补助的方式进行专项补助，财政补助总体水平与当地村干部的补助标准相衔接。鼓励有条件的地方，提高具有执业（助理）医师资格、作出突出贡献和在边远地区执业的乡村医生补助水平。乡村医生在岗培训所需经费由县级财政预算安排，不得向乡村医生收取费用。

乡村医生各项补助经费实行预拨制。各地应当采取先预拨、后结算的方式发放乡村医生补助，由县级财政部门直接将补助经费的80%以上按月拨付乡村医生，余额经考核后发放。要确保资金专款专用、及时足额拨付到位，不得挪用、截留。

四、做好组织保障工作

各级卫生计生行政部门要充分认识并高度重视乡村医生在基层医疗卫生服务体系中的重要作用，将乡村医生队伍建设和养老保障作为深化医药卫生体制改革的重要内容，严格落实相关政策，加大督导考核力度，并将督导结果作为考核问责和实行奖惩的重要依据，确保各项工作扎实推进。要加大政策宣传和解释力度，统一思想，为加强乡村医生队伍建设营造良好的舆论环境。

国家卫生计生委 2013年8月21日

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第二篇：国家卫生计生委关于进一步完善乡村医生养老政策 提高乡村医生待遇的通知

国家卫生计生委关于进一步完善乡村医生养老政策 提高乡

村医生待遇的通知

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2013-08-29 国卫基层发〔2013〕14号

各省、自治区、直辖市卫生厅局、人口计生委（卫生计生委）：为贯彻落实国务院办公厅《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》（国办发〔2013〕14号，以下简称《意见》）精神，进一步完善乡村医生养老政策，提高乡村医生待遇，确保农村医疗卫生服务网“网底”不破，现通知如下：

一、加快制订并完善乡村医生养老政策地方各级卫生计生行政部门要积极协调政府和相关部门，在引导乡村医生参加城乡居民社会养老保险的基础上，进一步完善乡村医生养老政策。要按照《意见》要求，细化政策措施，制订完善乡村医生养老的具体办法和实施方案。目前部分地区采取了积极有效措施，如江苏、浙江等地由政府缴纳一定比例的社保经费，帮助乡村医生参加企业职工养老保险或参照灵活就业人员参加企业职工养老保险；安徽、河南、广东等地根据老年离岗乡村医生服务年限发放生活补助。各地要结合实际，采取多种形式提高乡村医生养老待遇，确保其养老金收入不低于当地居民最低生活保障水平。有条件的地方可结合乡村卫生服务一体化管理将取得执业（助理）医师资格的乡村医生纳入乡镇卫生院编制统一管理。同时，建立乡村医生到龄退出机制，原则上年满60周岁的乡村医生不再在村卫生室执业，如情况特殊可延长工作年限。

二、严格乡村医生执业管理乡村医生准入管理严格依法进行。乡村医生必须具备乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，并在卫生计生行政部门注册获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员要具备相应的合法执业资格。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业助理医师及以上资格。条件不具备的地区，根据实际需要，可以允许具有中等医学专业学历的人员，或者经培训达到中等医学专业水平的其他人员申请执业注册，进入村医疗卫生机构执业。具体办法由省、自治区、直辖市人民政府制定。乡村医生聘用应当遵循“县聘、乡管、村用”的原则。县级卫生计生行政部门负责本行政区域内乡村医生的聘用、注册和管理工作。乡镇卫生院受县级卫生计生行政部门委托负责辖区内乡村医生的业务指导和管理，按照《劳动合同法》相关规定，与乡村医生签订劳动合同，明确各自权利和义务。要充分认识乡村医生从事社会公益事业的性质，创造条件使其参加各项社会保险，享受相应的社会保险待遇，按规定需单位缴纳的社会保险费，由地方政府给予补助。

三、切实保障乡村医生待遇全面落实乡村医生补偿政策，确保乡村医生合理收入不降低。明确村卫生室和乡镇卫生院的基本公共卫生服务任务分工和资金分配比例，原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，考核后将相应的服务经费拨付给村卫生室。合理制订村卫生室一般诊疗费标准，原则上为10元左右，并确定新农合支付标准和办法。对实施基本药物制度的村卫生室，采取定额补助的方式进行专项补助，财政补助总体水平与当地村干部的补助标准相衔接。鼓励有条件的地方，提高具有执业（助理）医师资格、作出突出贡献和在边远地区执业的乡村医生补助水平。乡村医生在岗培训所需经费由县级财政预算安排，不得向乡村医生收取费用。乡村医生各项补助经费实行预拨制。各地应当采取先预拨、后结算的方式发放乡村医生补助，由县级财政部门直接将补助经费的80%以上按月拨付乡村医生，余额经考核后发放。要确保资金专款专用、及时足额拨付到位，不得挪用、截留。

四、做好组织保障工作各级卫生计生行政部门要充分认识并高度重视乡村医生在基层医疗卫生服务体系中的重要作用，将乡村医生队伍建设和养老保障作为深化医药卫生体制改革的重要内容，严格落实相关政策，加大督导考核力度，并将督导结果作为考核问责和实行奖惩的重要依据，确保各项工作扎实推进。要加大政策宣传和解释力度，统一思想，为加强乡村医生队伍建设营造良好的舆论环境。

国家卫生计生委2013年8月21日

第三篇：乡村医生培训班通知

*******卫生院

关于举办乡村医生培训班的通知

各乡村医生：

为振兴中医药事业，提高乡村医生的中医药水平，发挥中医药在临床诊疗中的作用，根据湘乡市卫生局相关文件精神，经院务会研究，决定举办2011年***乡村医生培训班，先将有关通知如下：

一、组织领导

卫生院成立乡村医生培训班领导小组，人员如下：

组 长： 副组长： 成 员：

二、具体工作要求

1、时间：20011年6月25日至5月29日 上午8点——12点 下午2点——17点

2、地点：卫生院三楼大会议室

3、参加人员：全镇所有乡村医生

4、培训内容：传染病防治法 中医基础理论 中医药在疾病预防控制中的只要 中医药防治手足口病 中医适宜技术推广 基本公共卫生服务规范等

4、授课老师：市直医院专家及卫生院业务骨干

三、纪律要求：

1、所有乡村医生不得无故缺课、旷课，有事必须向院长汇报

2、必须遵守课堂纪律，不得中途缺课

3、所有人员需要做好笔记，培训班结束后需考试合格

4、此次培训结果将纳入乡村医生年终绩效考核，直接与公共卫生服务经费发放挂钩

请所有乡村医生按时参加学习，特此通知。

&&&&&卫生院

2011-06-18

第四篇：关于进一步落实乡村医生补助政策的通知[最终版]

四川省卫生厅

文件

四川省财政厅

川卫办发„2012‟168号

关于进一步落实乡村医生补助政策的通知

各市（州）、县（市、区）卫生局、财政局：

乡村医生是农村卫生服务队伍的重要组成部分，是具有中国特色、植根于广大农村最基层的卫生服务工作者。他们在为农民提供常见病、多发病诊治服务的同时，承担了大量的农村疫情报告、健康教育、预防保健等基本公共卫生任务。自村卫生室实施国家基本药物制度和零差率以来，中央和地方政府、部门相继出台了补助政策，但各地在具体落实现有乡村医生补助政策时参差不齐，乡村医生收入普遍较低。对此，乡村医生反映强烈，信访、上访不断，影响队伍稳定和社会安定。

一、我省对乡村医生补助的现有政策 中央和省已出台的政策主要有：

（一）2010年《省财政厅关于下达村医补助资金的通知》（川财社„2010‟245号）要求“村医补助标准为每个村卫生室每年3000元（其中省已补助的阿坝州和甘孜州仍按原高海拔地区补助标准执行），各地要按照本地实有的村卫生室数量发放补助，省补助资金如有不足，由各地自行负担。”

（二）2011年《省财政厅、省卫生厅关于县(市、区)级财政落实乡村医生补助经费的通知》（川财社„2011‟247号）要求“县(市、区)级财政对每个村卫生室每年补助2000元（高海拔地区适当安排补助），所需经费从省对地方均衡性转移支付资金和地方综合财力中统筹安排。”

（三）2011年《省财政厅、省医改办、省卫生厅关于下达村卫生室实施基本药物制度中央专项补助资金的通知》（川财社„2011‟271号）规定：中央补助资金按照全省农业人口数和村卫生室个数两个因素进行计算，其中：50%资金按全省农业人口数平均分配，人均水平1.5元；50%资金按全省村卫生室个数平均分配，每个村卫生室1901元。

（四）2011年《四川省人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（川办发„2011‟47号），明确对乡村医生提供的基本医疗服务，主要由个人和新农合基金进行支付。在综合考虑新农合基金承受能力和不增加群众个人负担的 — 2 — 前提下，确定村卫生室一般诊疗费为每门诊人次3元（含一个疗程），在新农合门诊统筹基金中总额控制并全额支付。

（五）2011年《四川省财政厅、四川省卫生厅关于印发四川省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》（川财社„2011‟21号），明确了乡镇卫生院和村卫生室按承担基本公共卫生服务职责分工的经费分配比例约为67.28%：32.72%，经绩效考核后发放。

二、执行乡村医生补助政策中存在的问题

各地在执行中主要存在如下问题：一是没有将各项补助政策明确告知乡村医生；二是市、县配套资金未完全到位或拨付较晚；三是部分地方将基本公共卫生服务经费与乡镇卫生院其他经费打捆拨付，乡镇卫生院不能准确核算并及时下拨使用基本公共卫生服务经费；四是基本公共卫生服务任务未完全下沉到村卫生室，分配比例不到32.72%。以上原因导致乡村医生补助不到位、兑现时间晚、收入普遍低。

三、落实兑现乡村医生补助政策的措施

切实维护乡村医生合法权益、稳定乡村医生队伍，是促进农村卫生事业发展、缩小城乡差距、实现广大农村居民人人享有基本卫生保健服务目标的重要基础。各级卫生、财政部门必须高度重视，要深入调查研究，分析存在的问题，采取切实可行的措施，落实兑现已出台的补助政策，为乡村医生排忧解难。

（一）加强宣传、公开透明。各级政府特别是卫生行政部门

— 3 — 要主动宣传乡村医生补助政策，补助政策一定要告知乡村医生本人，让其知晓和明白各级政府发放的各项补助标准、绩效考核办法、计算方法等内容，必须公开、公平、公正、透明。补助的发放必须由乡村医生本人签字，并作为乡镇卫生院财务会计记账依据。自2012年起，全省统一启用《四川省乡村医生政府补助资金发放表》（详附件1）。

（二）及时下拨、足额到位。市级特别是县级财政部门要按照文件要求及时筹措配套资金，并根据有关资金管理办法及时、逐级拨付给县级卫生行政部门、乡镇卫生院、村卫生室，不得挤占、截留、挪用。另外，村卫生室一般诊疗费严格按照《关于加强新农合门诊统筹和一般诊疗费管理工作的通知》（川卫办发„2012‟45号）执行。

（三）任务下沉、奖惩兑现。要把基本公共卫生服务任务真正下沉到村卫生室，乡镇卫生院每年要与村卫生室签订任务书。村卫生室承担基本公共卫生服务的经费补助比例，年初要根据任务书进行核定，并预先从基本公共卫生服务经费总额中划分出来，不得将其核定在乡镇卫生院的预算收入之中。要采取按月或按季度预付给村卫生室、年末根据绩效考核和评比在村卫生室之间进行调剂使用和结算。

（四）做好统计，定时报送。县级卫生行政部门要定期汇总各级财政实际拨款和乡村医生补助发放情况。自2012年起，于每季度末后15日内填写《四川省乡村医生补助资金实际到位和 — 4 — 发放情况表》（详附件2），逐级上报给市（州）卫生局和省卫生厅农卫处。对于2011年乡村医生补助，也请各地一次性收集、汇总数据，并填写《四川省乡村医生补助资金实际到位和发放情况表》，与2012年第一季度报表一同上报。

（五）督导检查，强化责任。县级卫生、财政部门要随时指导和督促乡镇卫生院及时、足额发放乡村医生补助，监督乡镇卫生院对村卫生室的考核与分配机制，规范乡村医生补助发放流程。市级卫生、财政部门要定期检查乡村医生补助发放情况，敦促各县（市、区）落实兑现政策。省级卫生、财政部门将不定期抽查，对各地落实乡村医生补助政策情况进行通报。

附件：1.四川省乡村医生政府补助资金发放表

2.四川省乡村医生政府补助资金实际到位和发放情况表

省卫生厅

省财政厅

二○一二年三月二十三日

主题词：乡村医生

补助

通知 信息公开选项：主动公开

抄送：卫生部农卫司，财政部社保司。

四川省卫生厅办公室 2012年3月28日印发（校对：杜小清）

（共印420份）

第五篇：乡村医生培训班通知(第一期)

桐木中心卫生院

关于举办乡村医生中医药培训班的通知

各乡村医生：

为振兴中医药事业，提高乡村医生的中医药水平，发挥中医药在临床诊疗中的作用，根据县卫生局相关文件精神，经院务会研究，决定举办2012年第一期乡村医生中医药培训班，先将有关通知如下：

一、组织领导

桐木中心卫生院成立乡村医生培训班领导小组，人员如下：

组 长：钟林 副组长：徐军

成 员：赵文华 胡时友 凌涛 刘思贵 戴红萍

李秀红 帅振庭 邓宏

二、具体工作要求

1、时间：2012年03月28日至03月28日

下午14：00时至17：00时

2、地点：桐木中心卫生院四楼大会议室

3、参加人员：全镇所有乡村医生

4、培训内容：

（1）手足口病的防治知识及中医治疗；

（2）浅谈中医针炙推拿理疗拔罐、小针刀治疗各种疼痛及瘫痪病症；

4、授课老师：曾祥、凌涛医师

三、纪律要求：

1、所有乡村医生不得无故缺课、旷课，有事必须向院长汇报

2、必须遵守课堂纪律，不得中途缺课

3、所有人员需要做好笔记；

4、此次培训结果将纳入乡村医生年终绩效考核，直接与公共卫生服务经费发放挂钩

请所有乡村医生按时参加学习，特此通知！

桐木中心卫生院 2011年3月21日