乡镇卫生院与村卫生室业务指导协议

第一篇：乡镇卫生院与村卫生室业务指导协议

县 卫生院 对村卫生室中医药业务指导

协议书

指 导 单 位： 卫生院

被指导单位：

镇 村卫生站

二○一 年一月

甲 方（指导单位）： 卫生院 乙 方（被指导单位）： 镇 村卫生站

为进一步推进全县农村中医服务体系建设，建立起县乡村三级医疗机构中医药业务协作机制，提高中医药服务能力，提升基层中医药人员业务技术水平，更好地满足人民群众对中医药服务的需求，制定本协议。

甲方（指导单位）成立中医业务技术指导小组，落实专人负责为乙方提供中医药适宜技术、中医治未病、中医预防保健等方面工作的业务技术指导，不定期开展对乙方医务人员中医药知识与技能培训。

乙方（被指导单位）应加强与甲方的工作协调，主动接受甲方中医药业务技术指导，组织相关医务人员参加甲方举办的相关培训，同时在诊疗过程中积极运用中医药知识与技能治疗疾病，开展中医预防保健工作，并做好工作开展情况记录。

本协议期限为 年，从 年 月起至 年 月止。

甲 方（签字）： 乙 方（签字）：

年 月 日 年 月 日

第二篇：2012年对乡镇卫生院、村卫生室开展中医药业务指导工作计划

为了更进一步加强县乡村三级医疗机构中医药业务协作，对乡镇卫生院、村卫生室开展中医药业务指导，制定以下计划要点：

一、加速农村中医药人才的培养

通过多种途径积极为农村培养留得住、用得上的中医药技术人才，是当前农村中医工作的一项紧迫任务。发挥中医医院基地的作用，有计划地组织全院具有中级职称以上的中医药技术人员下基层指导中医工作，把工作完成的情况记入技术考绩档案之中，并作为职务聘任、增资的考核内容之一。培训形式可以采用师带徒、专题讲座、短期进修、函授以及组织考核、技术比武等，不断提高基层中医药人员的医疗道德和技术水平。

二、积极推广科技成果和适宜技术

根据当地的实际情况和需要，以及地理位置、经济条件等实际，推广中医药适宜技术并积极挖掘和整理民间有效方药和诊疗方法，并推广运用。

三、积极建设农村中医服务网络

在农村三级医疗预防保健网中积极建设中医医疗保健服务网络，在现有农村三级医疗预防保健网的基础上，形成一个以县中医医院为“龙头”，乡（镇）卫生院中医科、中医医院、中医专科为枢纽，村卫生所（室）的中医药人员为基础，三级有机结合，担负起指导乡（镇）、村两级建设的重任。组织一支坚持中医特色、业务水平高、具有良好职业道德和较高科学管理水平的小分队，深入基层，推广科技成果和适宜技术，协助开展“三基”训练，开展业务，改进管理，培养各类管

理和专业技术人才，提高中医药在农村医疗保健服务中的参与层次和参与量，扩大社会影响，提高社会效益。还要注重调查研究，为制订乡（镇）卫生院中医科、村卫生所（室）建设检查标准及实施提供祥实的资料和可靠依据，并协助卫生行政部门制定中医药的有关标准和规章。

四、积极推进创建全国农村中医药先进单位工作。

为全县乡镇卫生院居民健康档案建档人员，举办中医体质辨识知识讲座。讲解了中医体质辨识知识及开展健康指导的方法。主动到全县基层医疗机构实地教学、采取实例教学的方式，让学员真正学懂学会体质辨识知识。同时，对居民健康档案的资料收集、整理的工作进行指导。对农村老年人、妇女、儿童及亚健康人群等重点人群制定了中医药保健方案，指导基层医疗机构开展了具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法及体质调养等养生保健活动。指导乡镇卫生院、村卫生室中医科、中药房建设、中医病案书写、中药处方书写及相关中医药规范制度的执行。

五、紧密结合中医药文化宣传工作

组织大型文艺演出，结合中医药科普宣传知识编排群众喜闻乐见的文艺节目，并将这些传统中医文化的精髓送到基层去。组织义诊、健康咨询、健康讲座，运用中医药的方法使基层的群众获得简便验廉的医疗服务。印制中医药科普知识宣传册，编辑中医院中医文化专辑，在报刊设立中医药文化专栏，通过医院网站宣传中医药科普知识。通过多种渠道、多种途径提高群众的中医药知识知晓率。

第三篇：AA县AA乡卫生院村卫生室业务指导等工作制度

XX县XX乡卫生院村卫生室工作制度

为了加强本辖区村卫生室的中医药业务管理和指导，特制定以下制度：

一、乡镇卫生院应开展对村卫生室的中医药技术指导、业务管理和对乡村医生的培训，使每个村至少有一名中医或能中会西的乡村医生；并指导乡村中医药技术人员积极利用当地中医药资源，自种、自采、自用中草药，至少每月下村督导一次。

二、本卫生院承担村卫生室中成药和中药饮片统一代购工作，保证中药质量和用药安全。

三、将村卫生室的中医药业务工作列入综合目标考核内容。

卫生室工作制度

一、卫生室应当遵守国家法律，法规和规章，认真履行机构职责，持有《医疗机构执业许可证》，及时完成卫生行政部门安排的工作。

二、使用卫生行政部门统一规定的病历、门诊日志、处方，做到书写规范，用药合理，资料保管妥善。

三、严格执行各项医疗规章制度，技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染及医源性疾病的发生，杜绝医疗事故。出现医疗纠纷要及时妥善处理，并及时向卫生行政部门报告。

四、按照卫生行政部门制定的基本用药目录，购进药品及医疗器械要有真实、完整的购进记录，执行进货检查制度。

五、实行12小时门诊工作制，做好出诊、转诊及抢救工作，提供巡诊上门服务，为群众建立健康档案，宣传健康教育知识。

药品管理制度

一、认真执行《药品管理法》及配套法规。加强药品管理，为医疗保健提供有效、安全的药物。

二、卫生室必须按照《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》，规范药品采购、使用与管理。建立索证索票制度，并建有药品入库验收登记薄，及时进行药品质量检查，消除变质、过期、失效药品。

三、明确药物保管分工，妥善保管特殊药物，药品放置定点定位，存放有序。

四、凭处方发药。发药时要实行复核、查对，防止差错事故的发生。

五、坚持合理用药，因病施治，处方书写规范，不开大处方、人情方，注意配伍禁忌，开处方要签全名。

六、按处方定期进行药清，做到药账相符。七、一次性使用无菌器械，使用后毁形剪断，浸泡消毒，统一销毁并有记录.卫生室门诊制度

一、卫生室实行12小时门诊工作制。

二、对病人热情接待，态度和蔼，随到随诊，缩短候诊时间。

三、严格执行各项医疗技术操作规程，急诊病人优先就诊，危重病员要立即进行抢救及时转诊。

四、认真规范书写医疗文书，妥善保管原始资料。

五、对需要出诊的患者做到出诊及时，认真负责。出诊箱必配备实用的药械，定期检查，及时补充。

六、严格执行门诊卫生消毒隔离制度，防止交差感染。注射室安全注射制度

一、卫生室必须使用一次性灭菌的注射器材，严格按照无菌标准进行规范化注射操作，并对使用过的注射器材作好安全处理。

二、注射工作人员必须严格执行无菌操作原则，进行无菌操作前先洗手，衣帽整齐，戴口罩。

三、严格执行查对制度，注射时要细心、准确，凡注射应按处置单医嘱进行，对过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验，注射后严格观察30分钟。

四、注射时必须一人一针一管（包括皮试），用后必须毁形并浸泡在一定比例的84消毒剂中。

五、对特殊感染病人应与一般病人分开注射，所用物品、器械单独处理。

六、治疗室内每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，外线照射60分钟，保持室内空气新鲜。

并用紫医疗文书书写制度

一、卫生室注册医师在诊疗活动中必须认真、规范的书写医疗文书，要求用纲笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒。

二、医疗文书（处方、门诊登记等）必须由注册的执业医师（执业助理医师、执业乡村医生）在执业地点，为患者诊疗时开具，不得后补。

三、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范书写医疗文书，医疗文书应记录一致，能完整记录患者基本情况，准确反映诊疗过程。

四、要认真做好医疗文书的整理工作，保存原始医疗文书不少于3年，按照规定要求存档备查。医生行为规范

一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛。

二、尊重患者的人格与权利，对待患者，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

三、文化礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴患者。

四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

五、为患者保守医密，实行保护性医疗，不泄露患者隐私与秘密。

六、互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间关系。

七、严谨求实，奋发进取，钻研业务，精益求精、不断更新知识，提高技术水平。

消毒隔离制度

一、治疗室布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。医护人员进入室内，衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

二、无菌物品与非无菌物品应分类放置，无菌物品应有灭菌标志和日期。并按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。

三、无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性医疗用品只能使用一次，不得重复使用。

四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过2小时不得使用，最好采用小包装。

五、使用的酒精、碘伏应密闭避光保存，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、沙布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。

六、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处置后进行严格终未消毒；感染性敷料应放在防渗漏的污漏的污物袋内，及时焚烧处理。

七、对发现的传染病病人，早隔离、早治疗、早报告，及时进行疫情处理。疫情爆发、流行时，配合上级业务部门做好疫区、疫点的消毒隔离工作。

八、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行特殊传染病检查后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上报告。

九、使用后的各类医疗废物，按照《医疗废物分类目录》分类进行收集，按规定处理，并做好登记。

村卫生室考核管理工作制度

一、开展乡村一体化管理。做到乡村两级医疗机构统一业务指导、统一人员培训、统一药品配送、统一新农合政策实施、统一公共卫生考核。

二、以县区为单位，实施村卫生室六统一管理，即实行标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据、用药目录六统一。

三、严格执行《乡村医生从业管理条例》，乡村医生至少每两年接受一次业务培训，结合实践，主动自学，更新医学知识，提高业务水平，积极参加县、乡卫生部门和医疗卫生机构组织的学习培训活动。

四、积极配合卫生部门组织的公共卫生考核，村卫生室公共卫生考核每年至少组织进行2次。

五、村卫生室公共卫生考核结果与村医公共卫生服务补助经费挂钩。

六、乡村医生参加培训考核结果，公共卫生考核结果作为乡村医生执业再注册及卫生室换发新的《医疗机构执业许可证》的重要依据。

村卫生室消毒隔离制度

一、严格遵守消毒灭菌制度，认真执行无菌技术操作规程。

二、严禁卫生室内设置生活区。

三、医务人员在工作区内，要衣帽整洁，严禁着工作服到非工作场所。诊疗前后应及时洗手、必要时使用消毒液浸泡消毒。

四、敷料缸、持物钳等医疗器械用品要定期消毒。体温计、压脉带、压舌板要一人一用一消毒。

五、治疗室门窗应密闭良好，定时通风换气，每日使用紫外线消毒，定期监测，并记录完整。治疗室紫外线消毒时，应具备避光条件，以免对治疗室外的人员造成伤害。

六、各种医疗用具使用后均须及时消毒后备用。被褥、床垫要定期洗晒、消毒、更换。

七、应尽量使用一次性医疗器械，降低感染率。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处理。严禁重复使用一次性医疗器械和卫生材料。

村卫生室健康教育制度

一、在上级卫生部门和健康教育机构的指导下，广泛开展健康教育和健康促进活动，通过宣传教育，提高群众健康意识、自我保健意识，强化农民群众良好卫生行为养成。

二、设置并管理本村的健康教育宣传栏，结合季节防病重点，进行各种类型的防病科普知识宣传，及时在宣传栏内张贴、刷写相应的健康教育资料，每月至少更换1次。接收上级下发的健康教育资料，宣传教育资料应及时存档。

三、以改变不良行为和生活方式为内容，开展乡村健康知识宣传。结合群众健康教育需求或当地发生的突发公共卫生事件，以高危人群为重点对象，上门进行相关健康知识的宣传，包括常见病、慢性病、重点管理疾病的防治知识等；引导村民养成正确的健康行为和生活方式，不断提高居民健康教育知识知晓率。

四、定期按规定发放健康教育资料，以慢性病管理为重点，在患者随访中针对病情开展口头教育，并发放健康教育处方。

五、加强控烟教育，引导村民争创无吸烟家庭，无烟办公室、会议室、诊室等活动。

六、积极指导和组织村民灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂等 “除四害”活动。

诊断室工作制度

1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。

2、认真填写门诊日志，按时统计上报。

3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。

4、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。

5、保持环境整洁，落实消毒隔离措施，坚持定期紫外线消毒。

6、对户及家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。

7、协助开展计划免疫，开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。

8、对疑难重病患者及时转诊，建立工作差错、事故登记制度。

9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。

10、开展便民服务，服务热情、耐心，按标准收费，树立良好医德医风。

观察室工作制度

1、工作人员要着装整齐，热情接待病人，消除其紧张、恐惧情绪，注射时注意保暖。

2、各种注射应按注射单和医嘱执行，严格执行查对制度，对容易引起过敏的药物，注射时必须按规定作过敏试验。

3、注射时及注射后应密切观察病员情况，一旦发生过敏或其他注射反应和意外，应立即采取措施并报告医生。

4、值班人员随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

5、密切观察病情变化，及时处理，不得贻误病情。

6、医护人员对观察室病人，要详细认真地进行交接班工作，认真做好各项记录。、观察室要勤开窗户，定期消毒。

第四篇：2016年乡镇卫生院村卫生室管理方案

2016年乡、镇卫生院 村卫生室管理方案

根据县卫计局文件精神，按照本院村卫生室“三定”方案，基本公共卫生服务考核细则，为了科学规范管理乡村医生队伍，将本辖区的农村基本公共卫生服务工作全面落实到位，全面提高乡村医生服务质量和技术水平，强化责任，完善考核奖惩制度，使本辖区村级卫生工作水平得到很大的提升，特制定本方案如下：

一、基本公共卫生服务工作

1、村卫生室必须按照医院下达的各项工作指标和任务不折不扣的完成工作，不得以任何借口和理由拒绝或推诿，出现一次扣10分。

2、每次下达的接种通知单必须在接种之日之前全部送达到受接种者家中，出现一次不及时送达或根本就不送，一经核实扣5分。由此而引起的一切后果自负。

3、当出现突发性公共卫生事件时，所有乡村医生必须听从指挥，全力以赴配合将突发公共卫生事件进行妥善处理，不得以任何借口推诿或不听从指挥，如因推诿或不听从指挥而引起的一切后果，将由公安部门按照国家的有关法律法规进行处理。医院将报请卫生行政部门停发当事人的养老保险并吊销他的执业资格。

4、医院对村卫生室实行室长负责制，所有村卫生室工作人员都必须服从室长的工作按排，不得顶撞上级，发现一次扣当

事人5分。

5、各村卫生室负责本室服务村的所有公共服务工作，并及时上报各类报表，发现一次不报扣当事人5分，迟报扣当事人2分。

6、每月07日为例会日，任何人不得以任何理由无故缺席，迟到一次扣1分，无故缺席一次扣3分，无会议记录扣5分，无学习笔记扣5分。

7、村卫生室每日上下班不得迟到、早退，发现一次扣1分。值班不在班，借值班为名去打牌的发现一次扣10分。

二、医疗卫生工作

乡村医生要严格执行医疗工作制度和技术操作规程，及时书写各类病历和医疗文件，杜绝一切医疗事故和纠纷的发生。对玩忽职守，造成重大责任事故者，除经济上要全额赔偿外，行政上也要以予处罚。

必须按规范处理医疗废弃物及医疗垃圾，不得私自变卖，发现一次扣5分并处1：10倍的处罚。要有每次送医院集中处理的交接记录，并对每天产生的医疗垃圾有登记，规范使用医疗废弃物和生活垃圾分装袋。

三、药品管理

根据市卫生行政主管部门制定药品代购规定，乡村医生日常使用的所有药品应由当地卫生院统一代购，乡村医生不得从除卫生院以外的任何药品经销单位或个人手中购进药品，医院防保组将加强日常监管的力度，一经发现任何人从除卫生院以外的任何药品经销单位或个人手中购进药品，将处以查获的药

品按零售价1:10进行处罚。

村卫生室在本年11月份开始实施基本药物制度，医院将根据市卫生局统一布置，村卫生室用药将由医院调配，村卫生室不再自行进药。具体工作等市卫生局相关文件下达后，再进行相关工作调整。

四、人员工资按照市卫生局规定分三块：一块是基本公共卫生服务项目；一块是政府补助；一块是诊疗费。

五、村卫生室日常工作由室长负责，室长对医院负责。室长要及时向本室职工传达上级下达的相关文件精神。并定期组织职工进行思想道德和业务知识的学习。

六、医院防保组对村卫生室实施日常工作的业务指导和监管。

乡卫生院

2016年02月02日

2016年06月乡卫生院及村卫生室负责人参加遵义基层常见病医疗技术培训

2016年12月08日乡卫生院及村卫生室负责人参加县人民医院

基层常见病医疗技术培训

第五篇：乡镇卫生院村卫生室卫生监督意见书

编号

卫生监督意见书

被监督人： 法定代表人/负责人： 地址： 联系电话： 监督意见：

1、制定消毒管理制度并严格执行，防止医源性感染。

2、各种注射、穿刺、采血器应当一人一用一灭菌。

3、使用一次性用品后应及时进行无害化处理。

4、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应消毒作毁形处理。

5、购进的消毒产品应执行进货索证、检查验收制度。

6、医疗废弃物应置于专用医疗废弃物垃圾桶内。

7、医疗废物不能集中处置的应及时焚烧，不能焚烧的应消毒后集中填埋。

8、严禁不通过平台私自采购药品。

9、严禁私自采购和使用目录外药品。

10、对过期药品及时销毁。对上述打”“√”项进行整改。

被监督人签收：

单位盖章

****年**月**日

****年**月**日

备注：本意见书一式两联，第一联留存，第二联交被监督人。