医院危害风险评估应对的重点

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第一篇:医院危害风险评估应对的重点

医院危害风险评估应对的重点

医院危害风险评估

1、风险评估的意义和目的

风险评估是指在风险识别的基础上对风险进行计量、分析、判断、排序的过程,简单的说,风险评估就是评估风险发生的可能性和影响。可能性表示一个给定事项将发生的概率,影响则代表它的后果,风险评估的结果是应对风险的主要依据。医院也暴露于各种风险之下,对医院面临的各种风险进行评估,可以明确医院应对的重点风险,为进一步应对和控制风险提供科学依据。

2、风险评估的方法 本次运用风险矩阵量化评估法对我院的风险进行评估。风险矩阵量化是通过风险的2个维度,即发生频率与一旦发生所造成后果的严重程度来分析的。后果的严重程度综合人员伤亡、财产损失、服务影像、应急准备、内部反应、外部支持6方面。

我们应当尽量将防范重心放在那些发生频率高、后果严重程度高的风险上,这样有利于资源的合理利用和工作效率的提高。

3、对我院风险评估的结果

我院通过问卷调查的方式,组织医院有关人员,依据风险矩阵量化评估法,对我院面临的8种主要危害进行了风险评估,以明确应对重点。通过分析对我院的风险得出如下结果

风险类别

发生可能性

后果严重程度

突发公共卫生事件

医疗纠纷事件

中 火灾

高 地震

高 医院感染

中 供电、供水、供氧故障

信息网络突发事件

电梯意外事件

由以上的分析结果我们可以得出如下的风险量化矩阵

、评估结果

由以上分析不难看出我院应以应对突公共卫生事件和医疗纠纷为重点,同时还要经常关注信息网络突发事件;火灾;医院感染;电梯意外事件、供氧、供水、供电故障;地震。为有效应对各种风险我们应完善各种应急预案,加强应对风险相关知识、技能的培训,进行应急演练。

第二篇:运动会风险评估及应对措施

****中学 第十四届田径运动会

风险评估及应对措施

二〇一五年十二月

****中学第十四届田径运动会

风险评估及应对措施

由于体育活动自身的特点以及外界不确定性因素的影响,学校体育在促进学生身体健康、丰富校园文化的同时,给每一位参与者带来了一定的运动伤害风险。据统计,体育运动所造成的意外伤害已占学生人身伤害的首位。因此,在本届运动会期间,防止和控制运动会风险的发生,并降低运动会风险事故所造成的相关损失成为当前应正视并急待解决的关键问题之一。

为切实保障本届田径运动会全校师生的人身安全,保证运动会安全顺利进行,现从风险回避、风险转移和风险控制三个角度出发,对本届运动会的召开进行风险评估,并给出相应建议和应对措施。

一、学生自身风险

1.运动前缺少充分的准备活动

由于本届运动会召开时间已是深冬,天气干燥严寒,在这种天气之下,所有参赛运动员赛前的准备活动尤为重要。冰冷的肌肉中,肌血流不佳,但经热身运动后,肌血流增加,可改善肌肉黏滞性及关节活动范围,进而肌腱、韧带和其它结缔组织的伸展性也随之提升,这对一些特别需要关节活动的项目至为重要。热身运动后,因体温升高,可改善身体的柔软性。班主任要安排相应学生组织参赛运动员比赛前进行充分的热身活动,如慢跑、拉伸等运动。2.不适当的运动服装

运动服的最大功能就在于在运动的时分能够最大程度地发扬运动员的潜能,而在户外活动时穿戴的舒服性以及是不是能够维护人体不受损伤。参赛运动员(学生)参赛时必须着相应的运动服或适合运动的衣裤、鞋子,身上不得携带尖锐、锋利等物品,如水果刀、削笔刀、钥匙串等,参赛时不得戴挂任何物品,如公交卡、校牌等。3.身体状况不佳或运动损伤未完全愈合

参赛运动员要根据自身情况参加比赛,并如实向班主任报告情况,不得带病、带伤参加运动会,班主任得知情况属实后,要做好相应学生的安排,并及时报告运动会组委会相关负责人。身体状况欠佳、处于感冒发烧等疾病期,具有特异体质的学生特别是心脏疾病的学生应回避剧烈的体育运动。

4.运动时的心理状态(过于紧张或运动时太松懈)

赛前心理调控是在比赛前使自身各种心理因素都处于比赛的状态,其目的在于增强运动员参赛的自信心和心理稳定性,消除可能出现的心理障碍,形成最佳心理状态,进而形成最佳竞技状态。体育运动对学生具有极大的吸引力,学生争强好胜、善于表现自己、展示自我,但是常会出现过于紧张或运动时太松懈的情况,这要求班主任积极引导参赛运动员正视比赛、正视对手、正视比赛结果,形成“重在参与”的意识。5.技术动作不成熟 参赛运动员中,大部分参赛学生是未经过专业、系统性训练的,故运动会之前,在体育课中,体育教师要认真讲解并示范部分比赛项目,如推铅球、掷实心球、跳高、跳远等项目,并认真组织学生进行练习,班主任在课余时间,要在保证安全的情况下,安排一定的运动会前针对性的练习,以巩固技术动作,参赛时达到最好在效果。6.运动经验不足,未养成良好的运动习惯

本届运动会一共6个组别,学生分跨6个年级,大部分学生缺乏运动经验,且没有良好的运动习惯,所以、体育教师和班主任要利用体育课和班会课认真做好运动习惯方面的理论教育动作,如运动前要充分进行准备热身、运动后要积极的充分放松;长跑运动的呼吸节奏等。

7.参赛学生是否购买意外保险

所有参赛学生运动员必须购买人身意外保险,并将意外保险保单复印件交班主任处备案,并且必须保证保险在有效期内(未脱保)。除此之外,还可以与学校、家长、学生本人签订人身安全、运动风险合同,明确运动风险责任,由学校、家长和学生三者共同承担运动风险责任。

二、场地环境风险

1.场地器械发生故障、缺乏正常维护和保养

从本届运动会来看,初中组、高中组竞赛项目包括100m、200m、400m、800m、1500m、跳高、跳远、三级跳远、铅球、实心球、4*100m、50m迎面接力,竞赛项目直接需要用的器械和运动物品较多,需要相关器材负责人认真做好运动会前的检查和维护,杜绝运动会时不符合标准的器械在运动场上出现。同时各项目裁判要做好运动场地的检查工作,如跳远沙坑中是否有尖锐物品等。2.恶劣的自然环境(风雨、严寒等)

恶劣天气对本次运动会提出了不小的挑战,因为正值深冬时分、天气寒冷尤为突出,除运动员自身防寒保暖以外,学校后勤(如伙食团)等相关部门也要做好相应预案工作,同时学校可根据运动会期间的实际情况,作出相应的调整工作。尽最大能力将风险发生几率降到最低。

三、运动会组织管理风险

1.裁判员或教师责任心不强,工作脱岗

运动会前要召开专门的裁判员、工作人员、各班班主任会议布置运动会事宜,特别是安全和纪律方面的要求。强化责任意识,认真做好本职工作。

2.裁判员不能及时发现运动中出现异常的学生

运动会期间,各裁判员、工作人员、班主任要高度重视学生安全工作,要提高警惕,善于发现运动中出现异常的学生,并劝其退赛,并及送相应医疗部门及时处理,以及及时联系家长。3.后勤保障工作不到位(食品安全、保卫工作等)

运动会期间,后勤各部门,如保卫、宿管、伙食团等。班主任要强调食品安全方面的要求,学生一律不得在校外无证摊点购买食品、同校生回家就餐,住校生在伙食团进餐;做好保卫工作,为本届运动会提供安全的环境,同时宿管要做好就寝管理工作,防止出现不归寝、留宿外人等情况。

4.运动会期间班级管理不严(考勤、晚自习等)

运动会期间,由于是东西校区同在本部举行运动会,西区学生到本部需要考虑学生乘车安全,学校可统一安排车辆接送西区本部学生,且西区班主任要提高安全意识,防患于未然。运动会期间,班级管理工作更要加强,尤其是对参赛运动员的考勤和非运动员的考勤和安排,所有非运动员学生要按学校的统一安排和班主任的具体安排行事,不得任意妄为,如观看比赛等。5.大型集会拥挤踩踏等事件风险

本届运动会,参与运动会师生达4500余人,涉及东西校区共78个班,规模宏大,组织工作尤为重要。学校通过前期召开班主任会议,使班主任加强意识,明确运动会流程(入场-齐步走-开幕式候场点-开幕式入场-开幕式-广播操-武术操-长跑-退场),要求宣传到位,组织到位,确保运动会顺利进行。后期进行运动会入退场、大课间、长跑活动训练,使学生熟悉流程,在学校、班主任以及工作人员的指导下,有序入退场。由于高中部要在田径场外的公路上候场入场,学校要对运动会开幕式期间的车辆进行相应的疏散,防止发生车撞人事件,可招贴公告、树立警示牌等。

四、学校危机管理

1.学校医务监督工作不力,不能及时了解学生的身体健康状况

学校医务室要根据学生特异体质登记表认真清查参赛运动员是否适合参加运动,并给出相应意见和建议,同时班主任和学生要积极配合学校医务工作,学生要主动报告情况,班主任也要及时反映学生情况,切勿隐瞒实情蛮干。

2.缺少专业的专门处理运动伤害事故的医疗人员

运动会期间,学校要配备专业运动伤害事故医疗人员,并与医院做好联系,确保事故发生能够得到专业、及时、有效地处理,争取将事故风险降到最低。

3.缺少运动意外处理程序的宣传教育

运动会前和运动会期间、学校可利用晨会、班会或广播加强安全教育,提高学生认识,强化安全意识,明白意外事故处理要求和程序。4.学校运动会安全预案应急机制

学校在运动会报名阶段便制定了《****中学第十四届田径运动会安全工作预案》(见附件),并且明确了班主任(领队)、运动员、裁判员职责,从准备工作上尽量规避风险。

五、中学运动会常见问题及对策

1.了解田径场跑道上的线,明确分道跑的概念

存在问题:学生不了解场地的设置和比赛规则。例如:老师第三道在哪里?老师400米起点在哪里?还有一些学生在参加接力比赛时与其他道次的学生撞在了一起,造成了伤害。作为体育常识,了解体育场地设置和比赛规则就尤为重要。

解决办法:教师理论介绍和实践指导练习双管齐下,在教学的过程中向学生介绍各个径赛项目的起、终点;以及分道跑的概念。由于接力跑比赛的特殊性,教师要利用专门的时间讲解接力跑的规则、接力区、交接棒区域等等。在理论讲解的基础上,教师还要指导学生加以练习,确保学生已经了解比赛场地的设置,特别是要懂得交接棒必须在自己的比赛道次完成,完成交棒的同学不能占用别的道次,在确保其他道次的学生完成了交接棒才可以越过跑道离开。

解决问题:有效避免学生在比赛过程中因为跑错道次,造成运动成绩的错误统计。最大限度减少学生在接力比赛时碰撞所造成的伤害。提高学生观看田径比赛赏析能力。有效节省学生因为找不到比赛场地、道次所浪费的时间。2.正确佩戴运动员号码布

存在问题:学生不正确佩戴运动员比赛号码布。学生随意的把号码布别在大腿上、后背上、肩膀上等等,造成了终点计时裁判在判罚运动员名次、成绩时很不方便,甚至会出错;在运动会秩序册的使用上也会出现问题。例如:老师我的比赛在第几组?老师800米比赛是什么时间?

解决办法:学校的各位体育老师和各班班主任要强调如何正确佩戴比赛的号码布,给学生正确的指导。明确规定不按要求佩戴号码布的运动员不准参加比赛,比赛的起点裁判做好监督工作;各班下发运动会秩序册,并指导班主任正确合理运用秩序册。

解决问题:正确合理佩戴号码布,提高了比赛的观赏性,有利于裁判员的判罚;学生会正确的使用秩序册,及时参加比赛,后勤保障同学了解班级学生比赛情况,有助于班级学生团结一致,提升了班级的凝聚力。

3.加强安全教育,杜绝安全隐患

存在问题:在100米比赛场地,站在跑道两边学生探着身体观看比赛,干扰第一道次、第八道次运动员的比赛,同时也存在被比赛运动员挥臂打到的危险;在径赛项目比赛的终点站满了学生,特别是短距离跑时,没有给运动员留有足够的缓冲距离,参加比赛的学生与观看比赛的学生撞在一起,存在重大的安全隐患;在投掷比赛场地,学生站在有效投掷区的两侧,由于参加比赛的学生运动水平不高,很难把握正确的投掷方向,有可能把器械投掷到有效投掷区的外面,所以也存在重大安全隐患。

解决办法:在体育实践课教学时,明确短距离跑冲刺过终点线之后有效进行缓冲的方法。在田径裁判法教学时,加强安全教育,学生在观看比赛时严禁站在运动员终点冲刺跑的缓冲区;观看比赛的学生,有看台让学生到看台上观看,并不得攀爬栏杆;投掷项目:严禁学生在投掷区域附近观看比赛,学生在划定的安全区域观看比赛。同时在运动会比赛期间加强比赛的安全保卫工作,保证比赛安全、有序进行。

解决问题:运动员在短距离跑时有安全的缓冲区域,杜绝碰撞所造成的伤害;学生在规定的区域文明观看比赛,减少伤害,有利于比赛的顺利进行。

田径运动会是展现全校学生精神风貌的最佳时期;是学生展示自我、超越自我的良好平台;在锻炼学生身体的同时,通过比赛培养学生安全意识、合作意识、集体主义精神。学校田径运动会能否顺利、安全进行,各部门要做好自己的本职工作,在理论和实践相结合的基础上,使学生明确田径比赛的基本规则、注意事项,最大限度提升比赛的观赏性和保护学生的运动安全。

六、****中学第十四届田径运动会安全工作预案(附件)

****中学第十四届田径运动会

安全工作预案

为切实保障田径运动会全校师生的人身安全,保证运动会安全顺利进行,特制定此预案,望有关人员严格遵照执行。

一、指导思想

安全第一,预防为主。制定运动会安全应急处理预案,可以预防事故的发生,并保证师生充分了解发生重大事故时的安全措施,一旦发生事故,能够做到及时报警,自助自救,确保学校财产和师生生命安全。

二、准备工作

1.会前对全体与会师生进行安全教育,认真学习本预案,每个人都要明确职责,熟悉步骤,做到心中有数,并由班主任贯彻给每一个学生。

(1)学校召开一次运动会组织委员、裁判员、工作人员、各班领队会议,布置运动会事宜(特别是安全方面的要求)。

(2)班主任利用班会向参加运动会的学生,讲明具体的安全措施及学校安全方案,把安全教育放在首位。

2.学校及班主任就运动会过程中的每个细节提出纪律要求和注意事项。

3.学生根据自身身体状况自愿报名参加比赛项目,任何人不得强制学生参加比赛;对有心脏病、癫痫等不适宜进行体育锻炼的学生,不许其参加比赛;班主任在班会上公开征询学生是否可以参加比赛,身体条件不允许的学生可在课下找老师说明情况,老师有对学生病情保密的义务。

4.所有学生自备防寒保暖或其他运动会必备物品。5.裁判员应在赛前认真检查好比赛器械及场地,保证运动员比赛安全。

6.设置安全责任岗,在大会进行期间加强对场地内各重要部门的安全巡查工作,责任到人。

7.校医及场地救护人员在运动会期间坚守现场,随时准备处理可能发生的运动会伤害,并提前备好急救药品和器械。

8.后勤部门为大会做好后勤准备,尤其要加强对食堂的监督检查,确保大会召开期间师生饮水用餐安全。

三、组织过程

1.运动会组织委员会人员、裁判员、所有工作人员责任到位、责任到人,各司其责,杜绝事故的发生,以确保运动会正常进行。

2.学生须在班主任带领下整队入场,按照指定位置就座,文明观看比赛,不允许私自离班或进入比赛场地围观。一旦查到,严肃处理。学生有事须向班主任请假。班主任全程跟班,负责运动员参加比赛,组织班中学生有秩序地观看比赛,确保班中运动员与其他学生的安全(包括学生非比赛时间的安全)。大会结束方可退场,所有班级须服从大会指挥按秩序退场。3.运动员在检录处点名后由裁判员带领进入比赛场地,认真进行准备活动,以防止运动伤害;比赛完毕立即退场,不得在场内逗留围观。

4.裁判员负责本裁判区域内运动员、观众的安全,确保比赛的正常进行。赛前指导运动员做好准备活动,向运动员讲清比赛中应注意的安全问题,以减少运动伤害;及时清理闲散围观人员(对拒不离开或与裁判员发生顶撞者上交安全事故应急处理领导小组处理),在保证安全的情况下方能进行比赛。运动员在比赛时如果对比赛成绩有疑义的,必须通过班主任向大会仲裁小组提出,不得私自找裁判裁决,更不允许寻衅滋事。

5.保卫科和学生工作人员应加强在运动场内的巡视。严禁非本校人员未经允许私自进入校内观看比赛或滋事;严禁学生无假离校。

6.所有老师在运动会期间始终要坚守岗位,随时准备处理可能发生的意外。

7.学生视自身身体情况可终止自己的比赛,任何人不得阻拦;裁判员和工作人员应密切关注运动员身体情况,发现学生身体出现异常,可强制其停止比赛。

四、应对突发事件的措施

比赛期间一旦发生突发性事件,安全工作领导小组成员必须立即作出反映,及时了解和分析事件的起因和发展态势,采取措施控制事件的持续时间和影响范围,将损失降低到最小限度。1.当遇到突发事件时,与会师生应按照预案要求坚守岗位,各司其职,听从大会统一指挥,开展救护工作,将事故的危害降低到最低程度。严禁私自行动。

2.如遇天气原因和突发事件(自然灾害、暴力侵害等),立即启动安全预案,要求广大师生应保持镇定,教师组织学生听从大会指挥,有序撤离并立即进行救灾。切勿惊慌乱跑,造成混乱,班主任做好本班稳定工作。安全领导小组应将情况在第一时间迅速上报相关上级部门,请就近医院、派出所等有关部门协助救助并与家长取得联系。

3、一旦运动员出现挫伤、扭伤、肌肉拉伤等一般性损伤或剧烈呕吐、眩晕、骨折、休克等较重症状时,要采取以下措施:

(1)各组裁判长及裁判员要立即向安全工作领导小组报告。(2)领导小组组长立即派保健医护人员到现场救护。(3)学生如果受伤严重,立即联系医院,做好抢救的准备工作。并安排班主任护送伤者到医院救治。

(4)及时联系家长,通知家长到医院。(5)医务室室应提前准备好急救药品和器械。

4、门卫严禁校外人员进校观看比赛,经劝阻不离开运动场的,可由保卫组劝其离开;校外人员私自进场地滋事,与校内人员发生冲突且情节严重的,领导小组应及时予以制止,拒不配合的,视情况报公安机关打110。

第三篇:企业纳税评估风险防范和应对策略

2017企业纳税评估风险防范和应对策略

【课程背景】

2017年的财税领域注定是不平静的一年,总局全面更新了企业所得税汇算清缴纳税申报表,在税局风控管税的形势下,41张表格的新申报表结构,让主管税务机关全面采集了企业的信息,汇算申报之后企业必将面临的是主管税务机关的全面纳税评估与自审,尤其是在省局即将实行通过软件管理自审与申报,自审的规模势必将更大。

在2017年税收工作的核心工作依然是保任务、保增长的背景下,企业将面临更大的税收征管压力和税务稽查风险。在即将到来的纳税评估与自查中,2016纳税评估重点是什么?为什么评估你的企业?评估哪些内容?财务如何进行财税处理?采取哪些应对策略?在面临税务处罚的时候,企业如何能将损失减少到最小?本次课程将对这些问题进行系统的梳理和提示,帮助企业防范未然,规避风险。

【培训收益】

本课程将重点讲解2016纳税评估与税务自查中常用的指标,各指标的经济涵意及可能影射出企业存在的问题,财务人员在日常账务处理过程中,如何规避账面上存在的可能引起涉税风险的问题。

我们郑重承诺:凡参加此次培训的企业,并根据课程所提供的要点进行汇算,如后期被列入税局纳税评估(自审)名单,我们将免费提供自审代报服务,解决您的后顾之忧!

【讲师简介】 某某 老师

航天信息特约讲师、浙江财税大讲堂高级讲师、注册会计师、注册税务师、国际内审师。长期从事财务审计、企业所得税汇算清缴鉴证与税务咨询等涉税业务,具有扎实的理论基础和丰富的实战经验。授课特点:讲课思路清晰,案例丰富,实用性强。【课程大纲】

一、2017年税务稽查新形势 1、2017年税务稽查工作的重点2、2017年税务风险密集领域

二、常用纳税评估指标体系及企业对应的涉税风险

1、纳税评估通用分析指标及其功能

2、纳税评估分税种特定分析指标及方法

增值税评估分析指标及使用方法

企业所得税评估分析指标及使用方法3、2017年纳税自审主要审核指标及标准

三、企业经营中常见涉税风险与应对

1、企业日常经营中的涉税风险与应对

2、企业资金管理中的涉税风险与应对

3、企业原始凭证管理中的涉部风险与应对

【培训对象】企业财税负责人、财税经理/主管、审计人员、企业财务、会计、税务人员

【上课时间】(周六)

【收费标准】(包含课程、资料费、餐费)【课程地点】(培训地址)

第四篇:检验科医院感染危险风险评估

检验科医院感染危险风险评估

一、检验科危险因素

检验的标本具有传染性:患者的血液、体液、分泌物、排泄物等标本中含有不同种类的病原微生物,均具有传染性。

工作环境污染:每天频繁的接触大量标本及患者,特别是患有呼吸道疾病,肝炎、结核病等传染病,患者通过咳嗽、打喷嚏等会引起环境空气污染。标本处理不挡,如外溢、标本离心操作时形成的气溶胶等造成的空气、物表、地面污染。

二、消毒隔离、无菌操作不严。

三、工作人员防护不到位。

四、物体表面及检验仪器污染。

五、医疗废物处理不当:

医疗废物未按分类收集,如采血针、吸管、针头等损伤性废物未用利器盒收集,与感染性混装,患者用后的棉签随地乱扔现象,直接造成环境污染。容易发生医院感染的。检验后废弃的标本,血、尿细菌标本,培养基、细菌鉴字条,药敏条;自动分析仪的废物是重要的传染源,若处理不当,易引起医院交叉感染。

针对检验科医院感染危险风险评估的防范措施

一、健全组织,加强管理:成立医院感染管理委员会,配备专职人员,建立健全全院感染管理三级监控网络,完善管理制度,检验科成立医院感染管理小组,科主任负责,抓好医院感染管理落实工作。每日随查,每周定期检查,感染办抽查、督导,并定期考核落实工作。

二、加强学习,提高认识:科室每月组织全科人员学习医院感染管理相关知识,提高认识,掌握预防与控制医院感染方面的知识和技能,落实医院感染管理法规、制度、职责及工作流程,感染办定期培训,现场示教卫生洗手,个人防护用品的穿戴顺序,对新上岗人员要进行医院感染知识岗前培训,考核合格方可上岗。使每位工作人员把医院感染管理控制工作落实于日常工作中。

三、严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程:静脉采血必须达到一人一针一管一巾一带;微量采样必须达到一人一针一管一片,皮肤消毒范围为5cm×5cm,消毒时,以穿刺点为中心,用碘伏由内向外旋转涂抹共2次,1个棉球只涂抹1次,检验报告单填写后经电子微波消毒后发放,避免交叉感染发生。

四、正确使用安全防护用品,加强自身防护:工作人员在工作中必须衣帽穿戴整齐,操作时戴口罩、一次性手套,必要时穿隔离衣。严格洗手和手消毒,洗手按卫生洗手七步法,手消毒用速干手消毒液搓擦消毒,需用皂液流动水洗净。水龙头最好选用非手动开关。

五、保持环境、物品清洁:每日坚持常规消毒,每周彻底清洁消毒1次。室内空气,物体表面用紫外线灯管照射消毒每日2次,每次1小时,操作台面、采血台、检验接收窗台、门把手地面用含氯消毒液擦试每日2次。遇污染时随时消毒,如标本外溢,器皿破裂时,应立即用含氯消毒液洒于污染物表面,作用30分钟后再擦拖,然后将擦布或拖把浸于上述消毒液之内60分钟,冲洗悬挂晾干备用。

六、对各种污染的仪器消毒:对直接或间接触检验标本的器材均视为具有传染性,应进行消毒处理。显微镜、离心机、酶标仪、血细胞计数仪、生化分析仪、血气分析仪、冰箱、培养箱等局部轻度污染,可用2%碱性或中性戊二醛溶化擦拭,污染严重时,可用环氧乙烷消毒

七、医疗废物的管理:严格按照《医疗废物管理办法》和《医疗废物分类目录》实施分类收集,专人运送,登记,按规定的时间、路线、运送,焚烧处理。对废弃的标本,如:尿、胸水等液体标本按1∶100,即1ml标本加入100ml含氯消毒液,搅拌后作用2小时入厕;各种实验室细菌标本培养基等,应高压灭菌后,装入黄色袋内专人运送焚烧处理,记录齐全。

第五篇:妇产科医院感染风险评估及采取措施

妇产科医院感染风险评估及采取措施

风险评估

1、产房、人流室、婴儿洗澡间、母婴同室、治疗室的布局与环境。

2、执行无菌技术操作的影响因素。

3、执行外科手卫生的影响因素。

4、接产及手术器械的清洁安全因素。

5、一次性使用医疗用品管理影响因素。

6、抗生素的规范使用。

7、传染病产妇的管理。采取措施

一、产房、人流室、婴儿洗澡间、治疗室布局要规范合理。无菌区、清洁区、污染区分区明确,标识清除。室内物品放置要规范,无菌物品放置专柜,按消毒日期先后摆放。产房、母婴同室空气每日采用动态循环风紫外线消毒,人流室、婴儿洗澡间、治疗室每日紫外线消毒,每日2次。地面和物表的消毒:采用湿式清扫式擦拭,每日常规进行以清洁为主,若被污染及时用含氯消毒剂拖擦。待产床、产床、平车每日使用后必须更换一切用品,并用含氯消毒剂擦拭床单元。人流后、分娩后、产妇出院、婴儿洗澡后均要对人流室、产房、母婴同室、婴儿洗澡间进行终末消毒。

二、产房、人流室、婴儿洗澡间、母婴同室严格出入人员的管理,最大限度地减少人员流动。进产房、人流室、婴儿洗澡间工作人员应洗手、换刷手衣、戴帽子、口罩、换专用拖鞋,陪侍人员必须穿隔离衣、戴口罩、帽子、穿专用鞋。离开时应换外出衣和鞋。操作时严格遵守无菌操作规程。并且每月进行环境卫生学监测。

三、严格执行手卫生规范。加强医护人员洗手的依从性,在接产、人流等有创操作时,医务人员要严格执行外科手消毒规范。产房、人流室、治疗室设置流动水洗手设施,配备非手触式水龙头,配备清洁剂,肥皂盒保持清洁和干燥,配备干手毛巾,避免二次污染。治疗车、洗澡间、待产间等要配速干手消毒剂。

四、助产用的器械盘、人流包要清洁干净。使用前必须检查核对包装原样、有效期和灭菌指示带,无菌的物品必须在有效期内使用,产包打开起4小时内污染。助产用的器械视为相对污染,必须与脐带处理器械分开使用。严禁用侧切剪刀断脐,持物钳灭菌后干燥保存。每次接生使用一套。重复使用的各种器械每次使用后应放入含氯消毒液中浸泡后再进一步处置。五、一次性使用物品应专柜保存。使用前要检查有效期,小包装有无漏气、破损,过期的不得使用。使用时若发生热源反应、感染或其他异常情况,必须及时留取样本送检,并详细记录,报告院感科。发现不合格产品或质量可疑产品,应立即停止使用,及时上报院感科。一次性使用的医疗用品后,按医疗废物处理,禁止重复使用。

六、医生严格掌握预防性使用抗生素的基本原则,抗菌药物的选择,以及抗菌药物的给药方法,手术在术前0.5-1小时给药。

七、孕妇产前加强检查,及时发现传染病及携带者,传染病人住院后要安排单间,病房设置在走廊尽头。凡患有传染病的产妇应收入隔离待产室待产,隔离室分娩,一切器械、物品单独固定使用,需重复使用的应给予含氯消毒液2000mg/L浸泡后再进一步处理。需手术者,手术通知单上应注明隔离类别和感染性疾病的诊断。乙肝产妇分娩的新生儿在产后24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白100mg,并注射乙肝疫苗20vg,同时根据产妇血中HBsAg、HBeAg及HBc阳性或后两项阳性以及乳汁HBV-DNA 阳性者不要哺乳。产妇出院后对病房进行终末消毒。同时,科室定期组织学习医院感染知识、规范及各项规章制度,提高全体医护人员预防感染意识。感染的管理是由多个环节,多项措施,多种人员参与的工作,要树立人人管我,我管人人的预防感染意识,建立科室医院感染管理监控小组,由科主任、副主任、护士长和助产士长及监控护士组成,负责科室的感染监控和消毒灭菌监测、消毒隔离制度的落实及日常医院感染工作监督,要定期和随机抽查,发现问题及时采取补救措施,保证病人安全。

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