经验交流的重要性

第一篇：经验交流的重要性

经验交流的重要性

以我愚见，如果要把临床神经科分为“古典流派”和“现代流派”的话，神经系统体格检查绝对是“古典流派”的核心技能，“古典流派”的医生们依靠自己的语言、眼、手和简单工具对各种匪夷所思的神经科疑难杂症进行体检，获取信息后再根据自己头脑的分析得出定位诊断的信息并对定性诊断做出些许推测。

在上一篇《神经科病史询问中的乾坤》中已提到，神经科疾病的诊断室一个遵循定向--定位--定性三部曲的连续假设过程，由病史提出定位和定性的初步假设，再由体格检查进一步验证定位诊断的假设，并指导进行可能明确病变位置的辅助检查措施。这对于历史上所

有优秀的临床神经科医生来说，严格完整的神经系统查体是形成定位诊断的必须步骤和技能。

时至今日，临床神经科已浸淫在现代科技技术的大背景下，我们在享受各种现代诊断技术的优越性时却越来越忽略神经科查体的作用和怀疑它的意义。虽然耗时耗财，但mri、ct或肌电图等技术所呈现出来的病变位置既直观又客观，诊断效率和同质性似乎高于“古典流派”的“纯手工纯脑力”分析定位。

乍一看这种现象的确是技术发展的大势所趋，但仔细思考后不难发现，各种诊断技术不是凭空进行的，其前提仍然是根据临床病史和查体所提供的定位假设来指导进行的，总不能给任何一个病人做一个“空泛全面”的套餐检查吧。另外，病人的临床症状和体征与诊断技术的检查结果并非100%契合，可以有症状体征而诊断检查都是阴性，也可以是检查有问题但病人没有相应的症状体征。由此可见，每一个神经科医生必

须具有解释临床现象和检查结果关联的能力！培养这种能力的基础是医生必须熟悉神经解剖和具备准确识别症状和体征的技能，其中以体格检查最为重要，也最需要培养和训练。

体格检查并不完全是一项客观获得临床信息的手段，其中充满诸多主观因素：①受医生检查手法所限，手法不对获得的体征就不可靠；②受医生对体征的认识所限，经验少没见过势必影响医生对体征的判断；③查体可发现诸多矛盾体征，如何科学统一这些矛盾的体征具有相当挑战性；④医生不具备丰富的神经解剖学知识，以致不能对查体所得进行科学分析，等于查了也白查。正是由于神经科查体的专业性和复杂性，一般医生短期难以掌握，除非长期训练和应用方能自如。这也在客观上造成了医生越来越依赖于辅助检查而忽略自身的现象。

在神经科体格检查中，在下有几点经验与各位战友共同探讨：

①必须训练正确的检查手法，比如查三角肌肌力，将检查着力点放在三角肌上或手腕上，由于力臂力矩的关系，所获得的肌力非常不可靠；

②知道正常的表现，熟悉异常的体征，比如beevor征，要识别这个异常体征的前提是知道正常情况下如何，然后再学习阳性的表现，可通过录像或上级医生确定过的病人进行学习，再比如若连正常人的肌张力都没有体会如何能辨别出病人的肌张力是高是低；

③注意在同一个体进行左右对比和上下比较，体征有时是靠不对称显现出来的，比如腱反射，不要先评价病人的腱反射高还是低，因为对于他以前的腱反射情况不清楚，不能直接下判断，必须上下左右对比，一旦发现不对称，就可肯定其异常，否则腱反射活跃需借助病理征佐证为上运动神经元病变，或腱反射迟钝需借助末梢型感觉异常佐证为周围神经病；

④灵活理解体征的定义，有时即使

没有达到书本上的定义，但客观是的确有异象仍可考虑为病变体征，比如一个病人左侧babinski征阴性，右侧中性，出现明显不对称，仍可视为相应椎体束有损害；

⑤不要把所有“赌注”压在一个检查手法上，比如查深感觉，患者音叉振动觉似乎没有问题，但是否真的就正常呢？不一定，可能通过romberg征又发现了其深感觉的异常，也就是说一个功能障碍最好通过几个检查同时验证；

⑥善用佐证法，比如查体时发现病人右鼻唇沟有点浅，但不肯定，怎么办？同时查其右侧肢体的肌力、快复轮替、腱反射和病理征，若发现其中任一异常，即可佐证患者右侧鼻唇沟是浅的。

⑦碰到矛盾的体征时先用“系统性”或“多发性”定位原则来归纳，如果仍不能“九九归一”，则可考虑抓大放小，不要胡子眉毛一把抓，比如一个明显周围神经病的病人划出了一侧病理征阳性，如果从年龄、解剖和病理生理上都

找不到关联，宁肯放弃对病理征的分析，主归为周围神经病病变。

总之，神经科查体不是一个简单机械的专业技能，其中充满理性的知识和智慧的决断。

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交流沟通重要性

交流沟通是每个属性为社会人的每个人必不可少的，而是不可逃避的。但是不同人的沟通交流能力也是有着不同，有强有弱。人际交流沟通的重要性并不比多说。

那什么样才是交流能力强什么又是弱呢？是不是能说话多便是交流能力强？并非，一个人交流沟通能力并不取决话多少，而是存在于传达出的信息量的大小与信息的质量。能力强的人在一定的话语中所传达出的信息量会大，准确，有序。但是如果能力不强，那么同样的话语中所传达出的信息量会小，杂乱无章。所以说不能将话语的多少看成评价交流能力的标准。

倾听，接受，反馈这是对于信息处理的三个阶段。倾听是交流沟通的第一步，同时这也是最重要但又是最容易被忽略的部分。我们通常不注重倾听，或者更急于抒发自己的看法，其实倾听不仅是对对方的尊重同样也是体现自己的素质得表现。完整仔细的倾听也有利于自己对信息的采集，能够更好地做出反应。

反馈，及时的反馈对于对话题的理解，双方的沟通都有着重要作用，如果不及时反馈会使问题清晰化，双方交流更加顺畅。反馈也是很重要的，反馈使信息接受者与发布者进行双方面的沟通，不仅可使信息准确下达，而且可以对信息进行优化。

团队沟通交流的在企业中的重要性

不管你是否喜欢，沟通是任何一个项目之中最重要的成分。绝大多数项目的成功，不管是由一个专门的项目团队还是一个跨部门的团队来运作，都取决

于至关重要的沟通技能和技巧。很有趣的是，所有我所采访过的it项目和开发经理都认同：沟通和人际之间的互动可以成就或是毁掉一个项目。

我们有时会忘记项目沟通指的是在项目工作中激发动力，领导，委派工作并向所有的股权持有人进行汇报时所做出的特定的行为和技巧。一旦项目开工之后，项目经理就需要建立三个沟通渠道。管理并改善这些沟通渠道可以显着地提高你成功的几率。成功交流的关键是保证信息流向正确的方向

沟通影响着工作的绩效，因此，如果你想有一个高绩效的团队来做这个项目，你就需要确立有效的沟通来确保你能得到好的结果。缺少了良好的沟通渠道，项目则很可能会失败。成功的项目经理都典型地具有良好的沟通技巧，这里包括能够有效地给出工作内容，倾听反馈并采取行动，在团队成员之间培养融洽的气氛。

加强项目沟通

有效的沟通计划将会：

●促进团队的发展：适当的沟通确实能够为项目团队的合作提供基础并使他们理解工作目标和任务，好的沟通就意味着好的绩效。

●应用于整个软件开发过程：从确定用户的要求到产品的实现，恰当的沟通计划可以帮助所有的项目出资人了解什么样的沟通渠道会被用于这个项目之上，工作汇报的人员，频率和类型以及项目会议的形式。

●轻松地对出资人更新信息：经常性的沟通将会使得出资人保持与项目的联系。●实现项目文件的减少：从项目一开始就实行有效的沟通措施，你就可以看到项目文件的减少。

制定计划来解决关键性事务

我的cio最近让我估计一下我们的最关键的一个电子商务项目是如何发生问题的。快速评定显示了导致这个项目失败的原因来自于糟糕的沟通。客户对于项目管理的方式非常的不满意，客户

在表达他的不满时说道，“所有的项目经理都要来问我或是直接来找我，其实这个问题早就可以解决。”此外他们还抱怨项目状况汇报的不足和项目不能按照客户所需要的方式提供应用软件，他们收到了最初的开工文件和一些电子邮件，但仅仅就是这些，而并没有后续跟进会议的开展，客户没有任何方式来对工作进展保持跟踪。客户抱怨他们几乎从没见过来自项目工程的人员而一直无法搞清到底发生了什么。

而项目经理则表示问题在于开发人员没有能够恰当地开发出应用软件，因此使得他不得不去“玩火”。然而，我们的公司失去了一个很有价值的客户，使得项目团队的成员很不愉快，并导致了项目的失败。cio后来说，“这可不是我想要听到的，为什么没有人告诉我这是怎么回事？”一个有效的沟通计划本可以帮助避免这些问题的出现的。有效地改善沟通

项目工作的沟通并不总是看起来

那么容易，但它却是一个工作基础，你可以利用它来建构你的团队，显示你的领导能力并提供及时的项目指导。

投资经验的重要性

此文的标的读者为初入资本市场，并且准备花一定的心思，时间自己亲身体验资本市场的准投资者，同时，文章也能加深资深投资者的共鸣，文章基本没深度，目的也很明确，能够让各位‘体验’投资之路的同时油然而生出属于自己的投资想法。

目前，中国基本的资本市场投资品种分别为，股票，基金，期货，贵金属，外汇。据我所知，这几类投资品种投资最普遍人群最多的就是股票，我们这里不讨论我国股票的性质以及目的，文章的主题是投资经验，所以本文或关于股票方面的内容会偏多且程度由浅入深。

从一个未任何投资经验的投资者初入股市的眼光来看，首先接触到的应该是各种繁琐的指标，以及眼花缭乱的k线，在盲目中完全不知道该如何下手掌

握，这种时候，一般的投资者会研究下行情软件的各项功能，又或者直接看右边的委比和现价，而最简单易懂的其实还有日分时，也就是现价左边的由一个日均价和日走势线组成的一个日分时图，一般来说，初学者光看这些东西就可能花费1天的交易时间，然而第二天往往很多人就会突然豁然开朗，比如本来眼花缭乱的k线忽然不那么‘乱’了，各种指标也都有它的道理了，这种感觉，这种现象，其实就是经验积累的结果。

普遍投资基金的投资者，一般都会有过股市的投资经验，并且在股市有过一定的挫折，然后被基金的‘各种模式’所吸引，比如关键词‘定投’‘保值’‘增值’，而实质了解基金性质的投资者寥寥无几，不过，随着时间的推移，感觉在基金市场也赚不了钱的投资者会慢慢的了解到，原来基金真正的模式是投资品种,这，其实也是一种经验的积累，有了这些经验的投资者再一次选择基金作为投资品种的话，真正求保值的会选择货

币型基金和债券型基金，时间少又看好大势的则会选择股票型及混合型基金，而更为资深的基金投资者比起老基金会更优先选择新基金。

期货市场其实在国内算偏冷门的资本投资品了，最近几年因各种炒作导致期货市场‘被’增加了市场认知度。而做期货的也有两类人，一种是直接投身于期货市场的，还有一种是有股票投资经验的,前者的话会慢慢的从走势，品种，发展到，技术面，消息面；而后者则最不喜欢的就是做空，并且很可能做空的时候，单子打错，慢慢地，升级到了资深期货投资者后再来看看期货市场，对于规则是相当的清楚，比如各产品保证金，涨跌幅上下限，平仓，开仓，平今，还有投保等规则都相当的熟悉，至少在做单方向上，不会再‘误操作’，这其实也是一种经验的变化。

贵金属市场，虽然是国内比较新颖的一种，但是它的‘保值性’‘投资性’的确值得广大投资者深思，无论作为一

个新手资本市场投资者，还是一个资深资本投资者，最初被吸引进去的不外乎是t+0和可兑换实物黄金，白银，无涨跌幅限制，全天22小时交易。但你为什么会选择这样的一个市场呢？这正式得益于你的种种投资经验，所以你才能从纷繁复杂的投资品种中选择了天通金，为什么？因为你经历过股市，基金，期货，发现贵金属市场拥有它们所没有的特点，因为你发现货币放着只会随着时间的流失而不断的贬值，但是眼前所知的几乎任何东西都不见得有保值的特性以及投资的价值,这乍听是一种本能，实质就是人的生存经验，作为资本市场，这就是投资的经验，而投资经验最终引领你来到贵金属市场，最终降低了你投资的本质风险，这一切，你敢说没有投资经验的功劳？

而外汇，是几乎每个国家都会储备的‘货币’，而现在世界上各国储备最多的就是美元，而储备美元的理由很简单，信誉度，无其它可储备外汇，经济开放

度，市场发达度，经济规模及成长度，随着时间的推移，欧美债务危机的进化，前两者已经开始动摇，而后面几项也会随着时间而改变，这其实也是一种经验，时间和实际事实带来的经验，而以后的外汇储备，或许将成为，俄元，欧元，人民币，美元的格局，那现在请问，你知道怎么选择吗？

此文只代表个人建议 如让您有不适，请停止阅读

教学经验交流

北重实验小学于玲玲

今天有幸坐在这里和大家共同交流教学经验，感谢领导和老师们对我的信任。因为我相信在教学中每位老师都有自己的教学方法和经验。作为新入职的老师，我很感谢学校能提供一个这样可以让我从中学到很多经验的机会，与其说以下是我个人教学经验，倒不如说是自己真实的教学方式，把自己所有的方法展示出来，让有经验的老师帮忙批注改正！

一、上好第一节课，建立师生情

也许，很多老师都会想这样一个问题：第一节课，我们应该留给学生怎样的印象？我也经常想。太严肃，孩子们会说你是“灭绝师太”，一些胆小的孩子会怕你，太温和，气势上压不住他们，那些顽皮的会因此不把你当回事。我会这样说：“同学们，从今天起，我就是你们的语文老师，我很幸运将和你们一起渡过你们小学生涯的最后一年。我是一个既严厉又幽默的老师，我很热爱我的工作，如果同学们能够尊重老师的劳动，认真听课，按时按质按量完成作业，你看到的是老师的幽默的一面，反之，你看到的是严厉的一面。我非常喜欢努力学习的孩子，希望你们都能让我喜欢你。”这样的开场白，既有老师的威严又不失老师对学生的爱与期望，给每个孩子都带来了动力。拉近师生的距离。

二、建立良好的班风、学风

严明的纪律是战胜一切的法宝，良好的班风是学生学习的保证。一开学，我会把我班的学生分成十多个小组，每个小组四到六个人，选一个语文成绩好的、负责任的当小组长，负责检查作业和背书。我会利用早读的时间

进行抽查。发现不按时完成的，就问清楚原因，然后对症下药。该批评的批评，该电话家访的就电话家访，实在没招了，就让他当全班同学的面保证一要按时完成作业，如果他下次再不完成，他在同学面前就是一个言而无信的人。没有人尊重他，孩子总是害怕孤独的，这一招很有效。总之，不能姑息放纵，一定想办法让他补完作业，背熟一些该背的东西。要做到魔高一丈，道高一尺。最后，孩子们发现偷懒在我这根本过不了关，也认识到不完成作业是同学和老师都不喜欢他。，就渐渐地养成了按时完成作业的习惯。这样良好的班风学风就形成了。

三、让课堂散发魅力、提高效率

课堂是传播知识最直接的途径。我上课时，我总会让学生当堂记住课文中 的重点。比如，教“负隅顽抗”这个词我会给两分钟让孩子们熟记它的解释。然后当堂检查，起初，能够当堂记住的同学的都是那些成绩好的孩子。我会让同学们给他掌声，在掌声的激励下，孩子们的热情越来越高，多数孩子都能当堂记住重点内容，提高了课堂效率。当然，课堂上我还会想办法为孩子们带来一些快乐。让他们在愉悦中学到知识。如：有些孩子总记不住一些古诗的作者，经常张冠李戴。有一次考试，考的是《观书有感》的作者是谁？有一个叫陈小宇孩子写的是陆游。我在分析试卷时说：“小宇呀，朱熹做鬼都不会放过你呀！”全班哄堂一笑，笑声过后印象更深刻了。几乎每节课我都会用风趣幽默的语言让孩子们笑一笑。因为我们都当过学生，都知道满堂灌而且沉闷的课堂太可怕了。所以，孩子们也很喜欢上我的语文科课。课堂效率也就越来越高了。

四、细心批改、耐心指导

在语文教学中，孩子们粗心、爱写

错别字是最棘手的问题。批改作业、作文试卷时，我会记住哪些孩子写错哪些字，然后教他们怎样记住这些字，最后让他们上讲台在黑板上写三个加深印象。还有，批改试卷、作业时，哪个孩子做错哪道题我都记住，分析试卷时、讲评作业时，我会点他们的名字，希望他们下次别出错。我经常说：“一道题，第一次做错是因为不懂，第二次做错是不认真，第三次做错是傻瓜。”孩子们都不愿意当傻瓜，做题更认真了。再不行就只好加餐了。就是利用课余时间单独辅导。辅导的次数多了，错误减少了，所以成绩就上来了。

五、教会阅读方法，培养阅读兴趣

阅读能力是体现学生语文素养的关键。大多数孩子语文成绩不好，都是因为阅读感悟差。我主要是通过教材去训练阅读能力。写景、写物、写人、写事等各类的文章都有阅读技巧。我会先告诉孩子们一般的技巧，然后通过文本进行具体的训练。如:教《草原》这课，我会告诉孩子们怎样抓住景物的特点，怎样抓中心句，怎样概括中心思想。我经常跟孩子们说的一句话就是:“阅读题的答案都在文章里，只要你用心读书就一定能找到答案。”孩子们掌握了各类文章的阅读技巧，就消除了他们的恐惧心理，就会用心去读书，从文本中找答案。时间长了，做的次数多了，阅读技巧也就熟练了。除了教会孩子们阅读技巧，我还注意培养孩子们的阅读兴趣。培养孩子们的阅读兴趣，我首先从自己做起，我经常跟孩子们分享阅读的乐趣。还给孩子们推荐好的书。如：《小读者》《少年文艺》《故事会》《故事大王》《快乐作文》等。我

六、养成良好的书写习惯

我们语文老师都知道书写对于我们语文科来说太重要了。所以，我会花功夫指导孩子们的书写。我首先跟他们说，作为小学生，老师不要求你们把字写得有多漂亮，但一定要工整，怎样的字看起来工整呢？就是每个字都尽量一

样大，一样高，中间有一定的空隙。就像军人站的队伍一样。我经常找班上写字工整的孩子的作业、试卷展示给孩子们看，因为榜样的力量是无穷的。

其实，我们都知道多大数孩子的学习态度跟我们老师有关。老师要求严格，孩子们的学习态度就认真，老师用心教，孩子就会用心学。我对孩子们做到尽心尽职，我认真批改每一位学生的每一次课堂作业和家庭作业以及每一张试卷。也就是说，只要是安排孩子们写的作业我都改，发现问题及时反馈纠正，一直坚持到考试的前一天。我们的孩子大多数是懂事的，他们看得到老师的劳动。考试前，我总是对孩子们说：“同学们，你们知道感恩老师做好的礼物是什么？”我班的孩子总会异口同声的说：“好成绩。”是的，尽自己的能力学得最好是我经常鼓励孩子们的话。我相信一分耕耘一分收获，我也相信付出总会有回报。总之，我在语文教学中坚信四个字：天道酬勤。

第二篇：【经验交流】神经内科随笔(11)----浅谈神经系统体格检查的重要性和策略 [精华]

以我愚见，如果要把临床神经科分为“古典流派”和“现代流派”的话，神经系统体格检查绝对是“古典流派”的核心技能，“古典流派”的医生们依靠自己的语言、眼、手和简单工具（叩诊锤、音叉、棉签、大头针等）对各种匪夷所思的神经科疑难杂症进行体检，获取信息后再根据自己头脑的分析得出定位诊断的信息并对定性诊断做出些许推测。

在上一篇《神经科病史询问中的乾坤》中已提到，神经科疾病的诊断室一个遵循定向--定位--定性三部曲的连续假设过程，由病史提出定位和定性的初步假设，再由体格检查进一步验证定位诊断的假设，并指导进行可能明确病变位置的辅助检查措施（如影像或电生理）。这对于历史上所有优秀的临床神经科医生来说，严格完整的神经系统查体是形成定位诊断的必须步骤和技能。

时至今日，临床神经科已浸淫在现代科技技术的大背景下，我们在享受各种现代诊断技术的优越性时却越来越忽略神经科查体的作用和怀疑它的意义。虽然耗时耗财，但MRI、CT或肌电图等技术所呈现出来的病变位置既直观又客观，诊断效率和同质性似乎高于“古典流派”的“纯手工纯脑力”分析定位。

乍一看这种现象的确是技术发展的大势所趋，但仔细思考后不难发现，各种诊断技术不是凭空进行的，其前提仍然是根据临床病史和查体所提供的定位假设来指导进行的，总不能给任何一个病人做一个“空泛全面”的套餐检查吧。另外，病人的临床症状和体征与诊断技术的检查结果并非100%契合，可以有症状体征而诊断检查都是阴性，也可以是检查有问题但病人没有相应的症状体征。由此可见，每一个神经科医生必须具有解释临床现象和检查结果关联的能力！培养这种能力的基础是医生必须熟悉神经解剖和具备准确识别症状和体征的技能，其中以体格检查最为重要，也最需要培养和训练。

体格检查并不完全是一项客观获得临床信息的手段，其中充满诸多主观因素：①受医生检查手法所限，手法不对获得的体征就不可靠；②受医生对体征的认识所限，经验少没见过势必影响医生对体征的判断；③查体可发现诸多矛盾体征，如何科学统一这些矛盾的体征具有相当挑战性；④医生不具备丰富的神经解剖学知识，以致不能对查体所得进行科学分析，等于查了也白查。正是由于神经科查体的专业性和复杂性，一般医生短期难以掌握，除非长期训练和应用方能自如。这也在客观上造成了医生越来越依赖于辅助检查而忽略自身的现象。

在神经科体格检查中，在下有几点经验与各位战友共同探讨：

①必须训练正确的检查手法，比如查三角肌肌力，将检查着力点放在三角肌上或手腕上，由于力臂力矩的关系，所获得的肌力非常不可靠；

②知道正常的表现，熟悉异常的体征，比如Beevor征，要识别这个异常体征的前提是知道正常情况下如何，然后再学习阳性的表现，可通过录像或上级医生确定过的病人进行学习，再比如若连正常人的肌张力都没有体会如何能辨别出病人的肌张力是高是低；

③注意在同一个体进行左右对比和上下比较，体征有时是靠不对称显现出来的，比如腱反射，不要先评价病人的腱反射高还是低，因为对于他以前的腱反射情况不清楚，不能直接下判断，必须上下左右对比，一旦发现不对称，就可肯定其异常，否则腱反射活跃需借助病理征佐证为上运动神经元病变，或腱反射迟钝需借助末梢型感觉异常佐证为周围神经病；

④灵活理解体征的定义，有时即使没有达到书本上的定义，但客观是的确有异象仍可考虑为病变体征，比如一个病人左侧Babinski征阴性（大脚趾足石屈），右侧中性（不动），出现明显不对称，仍可视为相应椎体束有损害；

⑤不要把所有“赌注”压在一个检查手法上，比如查深感觉，患者音叉振动觉似乎没有问题，但是否真的就正常呢？不一定，可能通过Romberg征又发现了其深感觉的异常，也就是说一个功能障碍最好通过几个检查同时验证；

⑥善用佐证法，比如查体时发现病人右鼻唇沟有点浅，但不肯定，怎么办？同时查其右侧肢体的肌力、快复轮替、腱反射和病理征，若发现其中任一异常，即可佐证患者右侧鼻唇沟是浅的。

⑦碰到矛盾的体征时先用“系统性”或“多发性”定位原则来归纳，如果仍不能“九九归一”，则可考虑抓大放小，不要胡子眉毛一把抓，比如一个明显周围神经病的病人划出了一侧病理征阳性，如果从年龄、解剖和病理生理上都找不到关联，宁肯放弃对病理征的分析，主归为周围神经病病变。

总之，神经科查体不是一个简单机械的专业技能，其中充满理性的知识（比如手法、神经解剖、体征定义等）和智慧的决断（比如体征互相佐证和系统分析等）。

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第三篇：重要性

“重要性”与“必要性”

议论文写作的目的就是摆事实、讲道理。摆事实就是素材的积聚也就是论据的选择。“讲道理”的实质是指如何把论点和论据结合起来，也就是指论证过程。所谓“讲”就是指在议论文中，能够将作者的逻辑思辨过程展现出来，也就是要表达出“是什么”“为什么是”和“怎么办”。

“是什么” 是议论文的观点，即肯定什么，否定什么，这是要明确提出的。

“怎么办”是解决问题的办法。“为什么”这一要点是论证的中心，一般情况下可从“重要性”和“必要性”两个方面，从某种意义上说，“重要性”是指的正面论述，“必要性”是指的是反面论述。

一、重要性

所谓重要性，一般是指有它将会产生什么样的结果，强调它存在的意义、作用和影响。我们看片段

1、为什么是――无论是运算推理十几年才发现“陈氏定理”的陈景润，还是尝遍百草终究写成药学巨著《本草纲目》的李时珍；无论是勤学苦读十年才完成鸿篇杰作《资本论》的马克思，还是潜心钻研，反复试验最终发明白炽灯的爱迪生。无论是披阅十载完成《红楼梦》的曹雪芹，还是忍辱负重写成千古杰作《史记》的司马迁；无论是苦心钻研最终发现“镭”的居里夫人，还是患有重病却探究出宇宙成因的史蒂芬·霍金。

是什么――他们的经历告诉我们：只有不懈努力，才能成功。

分析：这段文字，句中的八个事实材料都证明了一个观点：“只有不懈努力，才能成功”。因此，句中的八个事实材料也强调了“不懈努力是成功的基础”的重要性这一观点。

二、必要性

所谓必要性，一般强调它的不可或缺，非这样不可，不这样将会导致什么样的后果。我们还是来看这个片段：

是什么――古往今来，彪炳史册杰出人物，都曾做出过非同寻常的努力，因而在事业上创造了辉煌的业绩。

为什么是――试想，如果没有李时珍跋山涉水、遍尝百草，没有他数十年如一日的搜集整理、笔耕不息，哪里会有药学巨著《本草纳目》的问世！如果没有陈景润孜孜不倦，甘守清贫，没有他成千万次的精心演算，分析推证，又哪里会有数学难题“哥德巴赫猜想”的攻克！

分析：这一段议论的文字。第一句是论点，第二句以李时珍为例作论证。第三句以陈景润为例作论证，所写的内容是“彪炳史册”、“做出过非同寻常的努力”、“在事业上创造了辉煌的业绩”的“杰出人物”，不这样做的话就不会“在事业上创造了辉煌的业绩”，强调的是这样做的必要性。不这样做就不会有好的结果。必要（不可缺少/必需/必须）：非有不可，有它还不够。“只有„„，才„„”只有同心协力，才能把事情办好。或“不„„，不„„”没有规矩，不成方圆。重要：有之则有意义；但不是非有它不可。经济条件是必要的，而文化理想才是重要的。

第四篇：经验交流材料格式 两篇

【经验交流材料格式】

无论是机关企事业单位，还是社团民间组织，每年都要召开若干大大小小的会议，交流情况，交流经验，交流体会，促进工作，提高水平。对于领导者来说，抓两头促中间、抓典型带一般，更是常用的一种领导方法，胸中有思路、手中有典型，往往被看作一个领导者称职和成熟的标志。因此，在各种大大小小形形色色的会议上，经验交流材料总是必不可少的，其在实际工作中应用广且大。

经验交流材料不属于正式文件，也不是规范性公文，没有特别的规定，没有固定的格式，是应用文中限制最少的文种之一，完全应该写得活泼引人。但在实际生活中，真正吸引人、感动人、启发人的经验交流材料可谓凤毛麟角，图解政策、矫揉造作、空洞乏味的经验交流材料常常成为开无效会的帮凶。究其原因，很大程度上是写作经验交流材料的人凭经验、套格式，缺乏创新意识，往往把活材料写死了。写活经验交流材料，没有现成的模式，没有标准的套路，只有在实践中去体会、去探索。

一般经验交流材料基本格式

一、经验交流材料统一采用A4纸;

二、在左上角标注xxx交流会字样，采用楷体四号字左对齐;

三、标题采用大标题：加粗二号宋体居中;正文小标题：三号黑体

四、单位名称：三号楷体，地方(省或市)名称和时间采用楷体四号字居中;

五、正文采用仿宋三号字两端对齐;

【经验交流材料格式范文】

反四风正作风 强能力护民利

——纪工委、监察局(审计局)党的群众路线教育实践活动学习教育及走基层活动经验交流材料

自高新区党的群众路线教育实践活动启动以来，纪工委、监察局(审计局)严格按照区群教办要求，在党的群众路线第二督导组的悉心指导下，深入开展学习教育、听取意见环节的工作，并适时开展走基层工作，取得了显著成效。现总结如下：

一、学习教育、听取意见环节小结

(一)成立机构，制定方案。高新区党的群众路线教育实践活动动员大会召开后，纪工委、监察局(审计局)领导班子高度重视，迅急成立了委局教育实践活动领导小组。党工委副书记、纪工委书记、管委会副主任冯亚曦同志任领导小组组长，纪工委副书记、监察局(审计局)局长畅旭东同志任副组长，成立了办公室，并确定了成员联系点。领导小组办公室认真制定了教育实践活动实施意见和实施方案，详细规划群教活动计划表。

(二)加强宣传，营造氛围。领导小组办公室在推动教育实践活动的同时，印制教育实践活动工作手册，下发党员干部人手一本，印发专用名词解释，要求认真学习，为下一环节工作的开展打好基础。此外，委局还制作了宣传栏，强调群众路线教育实践活动反四风、正作风，强能力、护民利的纪检监察审计干部形象。及时编发委局教育实践活动《简报》6期。

(三)组织学习，提高认识。采取集中学习、专题辅导、个人自学、集体研讨等方式开展学习活动。3月19日，委局群教活动领导小组召开第一次工作推进会，部署委局教育实践活动第一环节重点工作;3月21日，委局召开了第一次中心组学习，学习《论群众路线——重要论述摘编》第一章;3月24日，委局组织全体党员干部参加第一次集中学习大会，学习《厉行节约反对浪费——重要论述摘编》第一章;3月28日，委局组织全体党员干部召开第二次集中学习大会，学习总书记兰考讲话精神;在学习的基础上，开展党的群众路线大讨论，深刻领会中央、省、市、高新区对教育实践活动的部署要求，统一思想，明确任务。

(四)开门纳谏，征求意见。一是面对面征求意见。局党组以主动上门纳谏、召开座谈会的形式面对面向纪工委委员、各街道、高投集团等征求意见建议。坦诚征求委局在四风方面存在的问题及意见和建议，为局领导班子和党员领导干部找准存在问题、撰写对照检查材料打下良好的基础。二是背靠背征求意见。通过发放征求意见表、反馈电话等多种形式背靠背广泛充分征求各部门、各直属单位意见和建议。

(五)各项工作，全力推进。在深入开展党的群众路线教育实践活动的同时，委局把深入开展教育实践活动与纪检监察审计业务工作紧密结合起来，与群众关注的实际困难和问题结合起来，扎实推进各项工作与实践活动有序开展，做到群教工作和纪检监察审计业务工作两不误、两促进。

(六)积极配合，指导督导。纪工委在全力完成委局群教工作的同时，积极完成区群教办指导联络组各项工作，协调回复各类问题，制定了《高新区深入开展四风突出问题专项整治方案》、走基层活动指导一组工作总结等材料。并适时主动联系督导组，做到督导与活动同步进行、同步展开。

(七)纠正四风，严格问责。在党的群众路线教育实践活动中，纪工委畅通信访渠道，及时受理、办理群众来信来访。2月接到群众举报，反映基层某社区书记违反八项规定和六条禁令要求，组织社区全体工作人员到高档酒店团年聚餐。接到举报后，纪工委快速反应，突出严明党的纪律、狠抓作风建设的态度，对顶风违纪的基层社区领导及相关干部给予了严肃问责。同时，对于调查清楚的某街道分管食品安全的副主任，在食品安全工作督促检查不力，履职不到位，未严格执行相关要求，纪工委以开展党的群众路线教育实践活动为契机，快查快处，给予该分管副主任行政警告处分，为高新区三次创业提供坚实的纪律和作风保障。

二、走基层活动小结

(一)狠抓落实，为群众排忧解难

一是开展好走访慰问活动。走基层活动开展以来，纪工委、监察局(审计局)在党工委副书记、纪工委书记、管委会主任冯亚曦同志率领下到基层帮扶慰问10户困难群众。2013年12月24日和2014年1月24日，高新区纪工委副书记、监察局(审计局)局长畅旭东同志一行前往石羊街道新盛社区，开展元旦、春节慰问走访活动，为困难群众送去慰问品、送去党和政府的关怀，让困难群众在隆冬时节感受到阵阵暖意。2014年元旦前夕，畅旭东同志率纪工委同志走访新盛社区，参加了新盛社区情况座谈会，与石羊街办、新盛社区领导以及居民代表认真座谈，听取居民代表在改善社区民生等方面提出了意见和建议，并积极协调解决，尽最大力满足群众诉求。

二是开展好党员志愿服务。2014年1月23日上午，纪工委党员领导干部共计9人深入对口联系社区——石羊街道新盛社区，开展文明院落我参与春节前夕志愿大扫除活动，受到群众的赞扬。

三是开展好微心愿家庭梦想征集落实活动。利用2个月时间，通过征集、评估、认领等程序，纪工委收集到20个微心愿、2个家庭梦想，筛选出6个，确定为1人实现购买洗衣机的梦想，为5人实现购买电饭锅、复读机的心愿。3月14日，新盛社区将物品送到困难群众家中，得到群众的好评。

(二)破除四风，加大庸懒散奢乱整治力度

走基层，解难题，办实事，惠民生活动开展以来，纪工委、监察局(审计局)立足纪检监察审计职能，着力指导解决高新区走基层活动中四风突出问题。

2013年12月，纪工委制作印发《高新区纪工委、监察局(审计局)关于在走基层、解难题、办实事、惠民生活动中指导治理四风突出问题的方案》，迅速成立了走基层活动指导一组，分设综合联络组、检查督导组、事项督办组。一是组织指导各单位扎实开展自查。要求各单位针对群众反映强烈的四风问题，结合本职工作，逐项逐类开展自查。二是指导各单位排查分析近年来上级交办、领导批办以及长期未得到妥善解决的信访举报问题。三是受理群众信访举报。四是认真开展监督检查。强化组织协调，整合监督力量，创新监督方式，通过明查暗访、交叉检查、随机抽查、社会评价等多种形式实施持续性的监督检查。下一步将结合走基层活动，在巩固成效的基础上，进一步建立健全庸懒散奢乱整治的长效机制。

三、实践与体会

(一)群教工作在学习教育上要坚持分层次、有重点、重实效;在征求意见上要坚持向内与向外、广泛听与主动找、面对面与背靠背相结合，才能以踏石留印、抓铁有痕的力度，以洗礼思想、涤荡心灵的深度，认认真真抓好教育实践每项环节的工作。

(二)走基层，除了踏踏实实办好每一件实事，从物质、事件上给予解决外，还要扶起来，从精神上、思想上帮助和引导群众自力更生，自强不息，让群众明白，如果没有勤奋，没有机遇，没有热情，仅靠他人，是不可能从根本上解决问题，成就梦想的。纪工委将以此为抓手，真正将走基层活动落到实处，从根本上密切联系群众、改善民生。

第五篇：经验交流

注：B2中的2全部下标

大约25%左右的个体对阿司匹林产生耐药，而医生和病人却无从知道，也许这一切会从本文中提到的产品中获得解决，英国Corgenix生产的阿司匹林测定试剂盒（11-脱氢血栓烷B2），是唯一获得美国FDA认证的用于阿司匹林疗效监控的试剂。此产品正在国内注册过程中，我们也在第一时间将此项目介绍给广大读者，同时在产品注册完成前，有条件的用户可向中国区代理免费申请阿司匹林测定试剂盒用于科研，E-mail: ivdbridge@yahoo.com.cn。

监测尿液中确定阿司匹林药效的ELISA测试

阿司匹林是被广泛用于防止心血管疾病的辅助处方。它可以抑制血栓素A2(TxA2)的生成，而TxA2可以有效收缩血管，促进血小板凝聚。虽然每年全世界有上百万人在服用阿司匹林，但最近的研究显示并非所有个体对阿司匹林的反应都是一致的。

目前以血液为基础的阿司匹林药效的测定方式是分析体内给药后血小板活化情况。这些测定方式需要特殊的设备，具有入侵性（它们需要全血），会受到外部因素如温韦伯氏因子水平、凝血因子VIII和红细胞比容管的影响。本文论述了另一个新型的酶联免疫化验(ELISA)，可以测定稳定的尿液排泄物血栓素A2, 即11-脱氢血栓烷B2(11dhTxB2)。

本测试具有优良的分析性能，临床实验室仅需具备常见的ELISA设备即可。有证据显示该检测可以精确地、无创性方式对那些可能不会受益于阿司匹林治疗的个体进行鉴定。阿司匹林和心血管疾病

冠状动脉、脑血管、外周动脉的粥样血栓位于全球人类疾病发病率和死亡率的前列，并且不断增长。其中关键的原因之一就是粥样硬化血栓成分为活化和聚集的血小板。因此抗血小板治疗成为治疗该类疾病的主要方法。抗血小板治疗的主要机制是乙酰水杨酸(ASA)或阿司匹林抑制环氧合酶路径。ASA的抗血栓效应在很多年前已被了解。阿司匹林有良好的药力水平记录。一项研究表明在患有动脉血管疾病的患者中，低剂量的阿司匹林会使心血管疾病的发生率降低25%。同样，根据最近的另一个报告，在高危动脉血管疾病患者中，阿司匹林的治疗可降低34%非致命的心肌梗塞，25%的非致命心绞痛，18%所有原因的死亡率。

阿司匹林可以在血小板环氧合酶-1(COX-1)上不可逆转的添加乙酰基，这样可以抑制它的活性从而延长血小板的寿命。阿司匹林也抑制COX-2——炎症刺激产生的环氧合酶的同分异构体，但抑制程度比COX-1小。低剂量阿司匹林可抑制95%的血小板COX-1活性。这个结果在生成TxA2时降低。阿司匹林耐药性

虽然已经清楚了阿司匹林对于COX-1的抑制机制，但目前的报告显示，并非所有的患者对于低剂量阿司匹林的治疗反应程度都相同。对ASA反应的缺失使人们历史性的提及了阿司匹林耐药性，而且其能随着诊断方式的不同而发生变化。

变化范围较广的原因是阿司匹林耐药性很精确，范围包含服用阿司匹林发生缺血的患者（临床耐药），也有未出现TxA2水平降低、血小板活化或凝集的患者（生化耐药）。

阿司匹林耐药性的根本原因——可能说阿司匹林无应答更好一些——可能有几个，包括遗传变异、压力诱导血小板流通增强、血小板活化其他路径、血栓素生成其他途径（例如通过单核细胞或巨噬细胞的COX-2）阿司匹林可吸收性等等。

最近的研究显示，使用血液基础血小板凝集方式和尿液11dhTxB2测定冠心病以及相关的患者时，其胆固醇、甘油三酯和C反应蛋白水平对阿司匹林的反应会降低。与无症状的患者相比，冠心病患者服用阿司匹林后显示出显著较高的尿液11dhTxB2 水平。忽视无应答的原因，患者对于阿司匹林反应的可变性逐渐清晰。实验方式

由于患者对ASA的反应有差异，因此我们需要一种可靠的方式分析个体对阿司匹林的特异反应，帮助临床医生确定是否需要改变治疗措施。现有的测定阿司匹林药效的两个基本方式：血小板聚集法和尿液11dhTxB2 测定法。

血小板聚集法有很多形式，虽然这些检测相对较快，但它们对变量很灵敏，而这些变量又往往与阿司匹林药效无关，如温韦伯氏因子水平、因子VIII以及红细胞比容管，事实是血小板的活化仅需调节温度即可。最近一项研究比较了这两个方式，结果显示它们之间一致性很低的原因就在于此。另外，其他的血小板聚集方式需要特殊的设备，限制了医师在一个检测程序中运行大量样本的能力。由于此原因或者其他列举的原因，直接测定TxA2的代谢物对于确定个体对阿司匹林的反应更为适宜。

11-脱氢血栓烷B2

阿司匹林除了作为一种普遍使用的止痛药，也因其对TxA2合成的抑制作用以及最小的成本和防止缺血方面的临床效用，成为广泛使用的抗血小板处方药物。直接测定患者对阿司匹林的反应是指测定TxA2的循环水平。不幸的是，TxA2在血液中的寿命很短，这样分析TxA2就非常困难，但是它会在酶的作用下分解成很多代谢物包括11dhTxB2和11-去氢-2,3-dinor血栓素B2(11dh2,3DTxB2)。这些代谢物被肾脏吸收，排泄在尿液里。11dhTxB2在尿液中非常稳定，是TxB2在尿液中最丰富的代谢物，它循环时间相对较长，为45分钟。

为了确定尿液11dhTxB2作为血栓素测定的适用性，对TxB2代谢进行了研究。实验中，与测定血液TxA2相比，尿液11dhTxB2水平为体内血栓素代谢提供了更加精确的指示。前一种方式会在血液收集过程中面临技术困难，所以尿液11dhTxB2数量以及它的分解形式——11dh2,3DTxB2可作为测定TxA2生成的最佳途径，并可对体内血小板活化做出精确的检测。

最近一项重要的研究中，采用两种不同血小板凝集方式获得尿液11dhTxB2，用来比较阿司匹林的治疗方案，该研究将测试结果与动脉硬化风险因子结合考虑。研究中，处于冠心病增高风险的无症状患者每天摄取81mgASA，持续两周。同时，研究人员获得其尿液样本，确定其11dhTxB2水平。同时也进行血液样本收集，采用血小板凝集方式分析。根据除阿司匹林反应之外其他动脉硬化风险因子的出现或消失来评价患者。

分析比较的结果显示，只有未应答个体的尿液11dhTxB2水平与心血管风险相关性较大，血小板凝集平台不能显示这种关系。

11dhTxB2 ELISA 试剂盒

与战略伙伴Cayman Chemical Co.(Ann Arbor, MI)和 Creative Clinical Concepts(Denver)合作，Corgenix Medical Co.(Broomfield, CO)已经开发出一种称为AspirinWorks Test Kit的 ELISA试剂盒用于检测尿液中的11dhTxB2。这是一个竞争性化验，微量滴定板孔包被着羊抗鼠IgE抗体(图1)。

图1.由Corgenix Medical Co.(Broomfield, CO)及其合作伙伴开发的AspirinWorks ELISA试剂盒反应原理。标准物和样本添加至包被了羊抗鼠IgG抗体的孔内，再添加11dhTxB2指示剂和11dhTxB2单克隆抗体，2小时孵育后，清洗孔并添加底物，30分钟添加终止液，使用酶标仪读数。光密度与样本或标准物内的11dhTxB2数量成反比。

检测开始时向孔内放入标准品和样本，添加11dhTxB2指示剂。指示剂是11dhTxB2 与碱性磷酸酶共轭物，然后添加鼠单克隆11dhTxB2 抗体开始反应。在两小时孵育期间，11dhTxB2 和11dhTxB2 指示剂会竞争性结合到鼠抗11dhTxB2 抗体上，之后抗体被包被的羊抗鼠IgE抗体捕捉至孔上，清洗微量滴定板孔除去未结合的酶。接下来检测人员添加p-硝基苯磷酸(pNPP)底物，孵育30分钟，再添加0.1M的终止液乙二胺四乙酸(EDTA)结束颜色反应，然后此板在标准微量滴定板读数器405nm进行读数。

对于含有较高水平的11dhTxB2样本，会有较少的11dhTxB2 指示剂结合至单克隆抗体，结果产生较低的光密度(OD)。样本中的11dhTxB2 较少时，会有较多的指示剂结合至抗体，产生较高的OD读数。11dhTxB2 的真正浓度是通过对比临床样本OD值和包装随带的定标液建立的参考曲线获得的。试剂盒均值的数值表达方式为每毫升样本××皮克11dhTxB2。

测试尿液标本，很多人感觉非常麻烦，需要收集24小时尿液标本，用测得的数值乘以每天的尿液总量，得出24小时尿液中总的11dhTxB2含量。否则，喝水多少都会影响尿液总量，造成结果偏差，这也是我们对尿液测定不赶兴趣的主要原因。

其实，在欧洲这个问题几年之前就得到了解决，方法也是很简单：在测定尿液11dhTxB2含量的同时，测定尿液肌酐数值，不需24小时收集或使用晨尿。最后数值表达方式为每毫克肌酐××皮克11dhTxB2，因为每天人体通过尿液排泄肌酐的量是固定的，尿液多，含量就低，尿液少，含量就高。通过和尿液肌酐的比值，完全消除了尿液多少不定造成的检测困扰。该试剂盒最后的CUT-OFF值判定为每毫克肌酐1500皮克11dhTxB2。竞争性化验使用11dhTxB2 单克隆抗体检测两种主要的血栓素B2代谢物—11dhTxB2 和11dh2,3DTxB2，但未与其他TxB2代谢物或类荷尔蒙发生交叉反应(表I)。11dh2，3DTxB2 形式与11dhTxB2相同，只是11dh2，3DTxB2的C端少两个碳。两种代谢物都来自于血小板，它们的形成都会受到阿司匹林的抑制。所以，Corgenix test kit 测定单克隆抗体的代谢物可有效的指示TxA2的循环水平。

表 I.检测血栓素B2 代谢物和类荷尔蒙时11dhTxB2 单克隆抗体特征。PGEM 和PGFM 是前列腺素E和F的代谢物。

试剂盒的性能指标

实验在AspirinWorks Test Kit 上进行，确定其分析性能。起始检测显示样本浓度为222pg/l时11dhTxB2的检测低限，线性检测范围是300–4000pg/ml。测定的其他参数为干扰性，精密度，线性和稳定性。最开始的研究是确定干扰物的影响，如果高浓度某复合物对11dhTxB2测定有影响，可能会在经常服用阿司匹林的患者中发现。ASA及其代谢物水杨酸被认为存在于服用阿司匹林的患者的尿液中。乙酰氨基酚是一种常用的消炎药。抗坏血酸维生素C是一种普遍的食品添加剂，咖啡因是日常消耗的咖啡、茶和软饮料的成分。葡萄糖和血色素在某些情况下可以在尿液中发现。检测11dhTxB2时，所有这些物质没有发现显著的干扰。(表II)。

表 II.AspirinWorks Test Kit的干扰物研究数据。在人类尿液样本中检测服用阿司匹林者尿液中通常出现的复合物和代谢物，检测浓度是否过高。测定的11dhTxB2 数值与质控进行比较。参考质控，平均

回归为105.9%。

为了分析精密度，研究人员选择了三种尿液样本，分别是跨越检测范围的11dhTxB2的低值、中值和高值。他们将每个样本置入每批每板的多个孔内检测，获得的数值用于计算每个样本的均值、标准偏差、变化百分数。计算结果显示，在可报告的11dhTxB2数值范围内，多种批次之间测试间和测试内精密度高于15%。(表III)

表 III.不同板和批号的样本的AspirinWorks 精确度计算。样本也在一系列的稀释液中分析以确定测试的线性。5个不同的样本，每个进行四次独立的稀释因数(0.5, 0.2, 0.1, 和 0.05)稀释，每个稀释因数浓度也描绘出来(图2)。R2(符合度)绘图数值范围0.9996—1.0，确定测试线性的样本稀释因数的变化范围0.5——0.05(稀释比 1:2 至1:20)。

图2.不同稀释下的样本数值的线性图。运行5个不同的尿液样本用于

线性研究。

科研人员进行了11dhTxB2和试剂盒的稳定性研究。研究表明尿液中的11dhTxB2可以在室温或4°C 保存两周, 经受4个冻融周期。此外，实时样本稳定性研究检查了一系列储存在-70℃的尿液标本。另外当样本储存1年及其以上时间时，11dhTxB2数值维持不变。最后进行试剂盒的实时稳定性评估。包被过的板和包装盒成分——包括盒内提供的三个不同的质控——储存在2-8℃时稳定期为12个月（图3）。3个11dhTxB2质控的平均数值是343、741、和1750pg/ml，变化百分数分别是12%、6%和5%。

图3.AspirinWorks kit 提供的三个11dhTxB2 质控在12个月内进行检测，绘出的数值显示了试剂盒良好的稳定性。

阿司匹林治疗的影响

研究使用的试剂盒是一个竞争性的ELISA，可以测定人类尿液中的11dhTxB2水平，确定阿司匹林对于个体的影响。为了检测这种能力，采用的171个尿液样本来自于三组人——未服用阿司匹林的；每天81mg阿司匹林，连续7天的；每天325mg，连续7天的。87个样本无阿司匹林，47个样本每日服用81mg，37个样本每日服用325mg，数值按照肌酐数值正常化。

将这项研究的结果绘图（图4）。未使用阿司匹林的均值为每毫克肌酐3094 pg 11dhTxB2，每日服用81mg和325mg阿司匹林的分别为每毫克肌酐900 和 786 pg。如上所示，在上述研究课题中未服用阿司匹林和其他两种的11dhTxB2都具有广阔的范围。

图4.柱状图比较11dhTxB2 基线样本与服用阿司匹林的患者样本。圆柱表示25%到75%之间的数值，每个圆柱内部的水平线表示本组的中值，点表示落在90%和10%界限之外的样本数值，用黑点来强调。这些范围进一步区分354个接受或未接受阿司匹林治疗的患者（267个样本来自每日服用81、162、325mg阿司匹林的患者，87个样本来自于未服用阿司匹林患者）。研究人员检测样本，计算11dhTxB2 浓度，换算成肌酐浓度数值，确定每个样本数值的频率。这项分析的结果显示，较高的数值来自于未服用阿司匹林的患者。（图5）

图5.尿液11dhTxB2浓度数值的频率图：阿司匹林治疗与未使用阿司匹林相比较。但是，一些阿司匹林使用者的样本也达到了每毫克肌酐3900pg的浓度。这再次显示了个体之间对于阿司匹林反应的差异，阿司匹林对于一部分人的治疗并不有效。

总结

阿司匹林一直被认为是防止血栓形成的辅助处方药，但是它的药效在个体间有所差异，所以需要监测阿司匹林在特定患者身上的药效。目前检测阿司匹林药效的技术是体内血小板凝集方式，但是它对非环氧合酶路径的变量非常敏感，具有入侵性,需要专门的设备，这使它很难在同一时间运行大量样本，所以，临床需要非入侵的、精确的的方式来确定阿司匹林对接受其治疗的个体的影响。

尿液11dhTxB2 是一种稳定的分子，也是测定TxA2循环水平的好方法。本文论述了由Corgenix及其合作伙伴开发的测试，对于一系列的尿液稀释液，回归浓度范围为300–4000pg/ml。这些性能显示这是一个对于个体患者检测阿司匹林有用的测试。关于加强测试的临床应用正在进一步研究中。