催化剂中毒五篇范文

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第一篇:催化剂中毒

催化剂中毒:

反应原料中含有的微量杂质使催化剂的活性,选择性明显下降或丧失的现象.菌种:用于发酵过程作为活细胞催化剂的微生物,包括细菌,放线菌,酵母菌和霉菌.来源于自然界大量的微生物,从中经分离并帅选出有用菌种,再加以改良,储存待用于生产。

碳刷是电动机或发电机或其他旋转机械的固定部分和转动部分之间传递能量或信号的装置,它一般是纯碳加凝固剂制成,外型一般是方块,卡在金属支架上,里面有弹簧把它紧压在转轴上,比如石油钻井完成后,需要进行检测,就要从井筒放仪器下去,就是通过碳刷将信号从旋转部分(外包钢丝的电缆滚筒)送到地面仪器的。碳刷的样子有点像擦铅笔的橡皮条那样,顶上有导线引出。体积有大有小。碳刷作为一种滑动接触件,在许多电气设备中得到广泛的应用。产品材质主要有电化石墨,浸脂石墨,金属(含铜,银)石墨。

标准曲线(英文为 standard curve)是指通过测定一系列已知组分的标准物质的某理化性质,而得到的性质的数值曲线。

标准曲线是标准物质的物理/化学属性跟仪器响应之间的函数关系。建立标准曲线的目的是推导待测物质的理化属性。

在分析化学实验中,常用标准曲线法进行定量分析,通常情况下的标准工作曲线是一条直线。

与校正曲线不同,它是以标准溶液及介质组成的标准系列,标绘出来的曲线。校正曲线的标准系列的伴生组分必须与试样相匹配,以便测量结果的准确。只有标准曲线与校正曲线相重合的条件下,才可以用标准曲线来代替校正曲线。

标准曲线的横坐标(X)表示可以精确测量的变量(如标准溶液的浓度),称为普通变量,纵坐标(Y)表示仪器的响应值(也称测量值,如吸光度、电极电位等),称为随机变量。当X取值为X1, X2,……Xn时,仪器测得的Y值分别为Y1, Y2, ……Yn。将这些测量点Xi, Yi描绘在坐标系中,用直尺绘出一条表示X与Y之间的直线线性关系,这就是常用的标准曲线法。用作绘制标准曲线的标准物质,它的含量范围应包括试祥中被测物质的含量,标准曲线不能任意延长。用作绘制标准曲线的绘图纸的横坐标和纵坐标的标度以及实验点的大小均不能太大或太小,应能近似地反映测量的精度。

极化曲线英文名称:polarization curve 定义:描述电极电势与通过电极的电流密度之间关系的曲线

为了探索电极过程机理及影响电极过程的各种因素,必须对电极过程进行研究,其中极化曲线的测定是重要方法之一。我们知道在研究可逆电池的电动势和电池反应时,电极上几乎没有电流通过,每个电极反应都是在接近于平衡状态下进行的,因此电极反应是可逆的。但当有电流明显地通过电池时,电极的平衡状态被破坏,电极电势偏离平衡值,电极反应处于不可逆状态,而且随着电极上电流密度的增加,电极反应的不可逆程度也随之增大。由于电流通过电极而导致电极电势偏离平衡值的现象称为电极的极化,描述电流密度与电极电势之间关系的曲线称作极化曲线

第二篇:科技,财政“催化剂”

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科技,财政“催化剂”

作者:谷 文

来源:《新理财·政府理财》2010年第10期

九月,河北涿州。河北省财政科研工作会议的主席台上,财政厅长齐守印的表情透露出一份坚定和一份担当。毕竟这是河北省第一次由财政厅长来兼任财政学会理事会会长。在齐守印看来,科技是第一生产力,这句话,同样适用于财政。兼任财政学会会长,既表现了河北财政对于科学研究的重视,又把科技这一重要生产力紧握在手。科研,是解决现实问题的重要工具,也是财政走向更为光辉明天的导航灯塔。

财政科研三十年

自成立伊始,河北省财政学会即格外重视财政科研活动。齐守印厅长在讲话中称省财政学会发挥的是“引领员”和“先行官”作用。其中,引领,指的是下达全省财政调研课题计划,组织和专项财政调研课题成果评选,形成“人人搞科研,个个出成果”的繁荣景象;先行机理在于依据实践创新理论并反过来指导实践。

这种对创新的追求财政工作中得到了很好的延续。厅科研所承担的“财政发展机制研究”重点课题,创建了以财政收入预测、财政运行评价和财政风险预警为主体,由专家辅助决策、数据库和网络为系统支持的总体框架,在地方财政运行分析的理论、方法和应用方面都进行了大胆的创新。“合理划分省以下各级财政支出责任研究”重点课题,更是开创了国内相关领域研究的先河。

齐守印表示,河北财政学会的三十年,不仅是不断提高科研水平的三十年,也是把科研成果不断转化为现实生产力的三十年。近几年完成的河北省主体功能区财政政策研究、河北省人才开发投入保障机制研究、促进河北省地区间基本公共服务均等化以及促进河北省现代产业体系建设的财政政策研究等多项成果为决策部门所采用。

齐守印深知财政科研与财政工作密切相关,十分肯定“大科研”理念。科研不单要提出财政管理的新理论、新原理,更要把财经理论用于解决财政实际问题。通过系统研究提出重大的财政改革与发展对策是科研,找出财政管理业务中有待完善的细节,有针对性地加以改进,也是科研。不单调研、撰写研究报告是财政科研,谋划发展思路、制定改革方案、选择实现途径、改进管理措施等财政业务,甚至为解决财政问题而进行的思考都属于科研范畴。我们应当树立这样一种“大科研”的思想和理念。从“大科研”的视角考察,经过多年的锻炼和培养,广大财政干部实际上已很自然地有了科研意识,在工作中自觉不自觉地在从事着与科研有关的活动,科研已渗透到了财政工作的方方面面。

财政医学论

齐守印厅长做过一个很有趣的比喻。他曾经借用医学术语,将财政学研究分为“生理学”、“病理学”和“诊疗学”三个层次。“生理学”研究任务在于揭示财政内在的本质联系,阐述其产生、运行与发展的基本规律。“病理学”研究任务在于对财政的病态进行特征、程度和影响因素分析,揭示致病的原因和机理,为“疾病”的“确诊”与“治疗”提供依据。“诊疗学”研究要“确诊病症”,开出使财政克服病态、恢复健康的“药方”,即提出解决财政矛盾的对策。诊断财政的病症主要靠调研来把脉,财政病症的治疗则是借助现代科研手段来对症下药。两者决定了科研是解决现实问题的重要工具。财政体制、政策、管理方面各种问题的解决,无不需要财政科研。而齐守印作为河北财政的“总执行官”提出了五方面工作重点:

关于促进全省经济发展方式加快转变。加快经济发展方式转变的内涵广泛,包括现代产业体系构建、科技创新与技术进步、农业现代化、生态环保与节能减排、扩大居民消费等众多方面。公共财政促进经济发展方式加快转变从何着力、如何着力,如何综合运用好各项税收、非税收入、政府采购、补贴、贴息、政府投融资以及财政体制等多种财政调控手段,需要拿出可行性对策建议,同时需要把握好财政的公共性边界以及需要与可能的关系问题,在可用于支持经济发展的财力有限情况下,要按照调控效果最大化原则优选政策着力点和政策工具。

关于促进城乡统筹发展。统筹城乡发展是科学发展观的重要内容,位列“五个统筹”之首,其地位之重要,不言而喻。今年统筹城乡发展已经进入实际操作和政府着力推动的阶段。财政是政府履行职能、实施宏观调控的重要物质基础、体制保障和政策工具,在为城乡发展提供公共产品、调节城乡收入分配、促进城乡经济协调发展等方面担负着重要使命。为了配合好中央和省委省政府的城乡统筹战略部署,财政在更新理财观念、改进管理方式和手段方面,在促进农业发展、农民增收、农村民生、农村综合改革等领域有诸多问题要加强研究。另外,还需要从制度层面研究健全财政支农资金稳定增长机制、深化省直管县财政体制改革和县乡财政体制改革问题,为城乡统筹发展提供体制机制保障。

关于实施京津冀一体化战略。河北从元代开始一直是“京畿重地”。今年4月,遵照李长春同志在我省调研时的重要指示,省委省政府把加快京津冀融合作为转变发展方式的头等大事,利用100天的时间,组织开展了“发挥环京津区位优势,促进河北经济又好又快发展”调研活动,要求财政厅就推进京津冀一体化过程中提供良好的财税环境开展综合分析研究,提出对策建议。省委省政府关心的大事,就是我们财政政策研究的重点。

关于推动我省沿海地区发展战略。从去年7月份开始省委省政府就着手谋划将河北省沿海地区发展规划上升为国家战略。这一战略与其他国家战略有何不同?几年来省财政促进经济增长极形成的激励性财政体制和鼓励异地投资的财政体制政策实行效果如何?下一步从财政体制和政策上需要做好哪些准备、作出哪些调整?这一连串的问题,都需要深入开展调查研究,准确把脉,对症下药,提出切合实际的政策措施。

关于保障和改善民生。调整财政支出结构,向“三农”、教育、就业、住房、医疗卫生、社会保障等民生领域倾斜,是贯彻落实科学发展观和彰显公共财政属性的内在要求。各部门都将

保障和改善民生作为出发点和落脚点,谋划工作,提出财政资金需求。面对多方需求,在财力十分有限的情况下,如何正确把握公共财政的本质要求,如何统筹兼顾地处理好收支矛盾问题,将有限的财力真正用到刀刃上很值得研究。

第三篇:作文的催化剂

作文的催化剂

——学生作文兴趣的培养浅谈

早在两千多年前,我国著名的教育家孔子曾说过:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”可见,兴趣对于一个人的学习、工作、生活等具有十分重要的作用。当前中学生作文所反映出来的一些问题,在很大程度上与学生对作文的兴趣淡薄有关。这些问题有:写作时抓耳挠腮、冥思苦想,无从下笔;作文内容空洞,语言干瘪,感情苍白;字迹潦草、文面不清洁、标点错用等。此类问题,严重影响了学生作文水平的提高,制约了语文学科的教学。因此,提高学生对作文的兴趣,是摆在广大语文教师面前的一个重要而实际的问题。在教学实践中,我作了一点有益的探索。

一.首先让学生明白,写作文并非高深莫测的事,而是写出内心最想说的话而已,是我们生活中不可缺少的一部分。

只要是一个正常的人,心里都蓄积着一些不吐不快的话,或喜或忧,或乐或怒,或爱或恨。当学生把这些话写出来,就是一篇情真意切、内容充实的好文章。这样讲,会激发学生作文的能动性。还要让学生知道,作文跟说话、吃饭、走路一样。自然普遍、实用简单,是人们生活中必不可少的内容。

写作时,内容上只要是由衷地写出了自己想说的话,就可以了。这样,解除了他们怕写作的束缚,减轻了他们的心理负担。形式上不拘一格,自由选取,语言表达各取所长。

学生一旦认识到这些,会意识到自己也具备这种能力,内心会产生一种兴奋与愉悦之感,写作肯定会顺畅得多,对作文的兴趣便会越来越浓。

二.作文命题时,切合学生的心理、情趣与实际,触发他们写作的契机,引发写作的思绪。

上海一位有着丰富语文教学经验的陈钟梁老师说过:“作文命题,之所以要有类型,有层次地研究学生的心理特点,目的是为了帮助学生找到写作的爆发点,激起写作的冲动。作文题目,无论是其内容还是其语言表达形式,都应该引起学生的美感,符合学生的情趣、意志、兴味的需要。”(1982年第12期《语文学习》)作文命题时,要新颖、奇巧,契合学生的心理情感,能够捕捉学生的情感火花,让其引爆生活的材料。学生写作时就会有话可说,感到自己的情感倾泻出来,有一种畅快淋漓之感。

命题还要贴近学生的生活实际,有新鲜感、时代感,富有启发性,让学生有话可说,有事可讲,有情可抒,充分调动他们写作的积极性,激发他们写作的兴趣。学生写作时就会文思泉涌,常常会爆发出意想不到的创造火花。

教师把这样的题目公布出来,学生一接触到,内心就处于期望与不安交织的复杂状态中。始而兴奋,继而沉思,终而产生一种焦灼状态,下笔成文,一定是个性鲜明、灵性十足、情真意切的文章。读之,似乎有活脱脱的一颗纯真的心在跳动,在闪现。

当然,作文命题不受拘束,允许学生自由选择,写作的内容必须是学生真正感兴趣和关心的。

三.开展丰富多彩的活动,作文时能够营造一种真实的情景。命题作文也好,自由命题作文也罢,学生都能够在写作时,畅所欲言。

平时作文教学中,我常组织学生开展一些有意义的活动。一般来说,语文老师大多兼任班主任,开展这样的活动更具有利条件。比如带领学生秋游野炊。学生积极投身于这一活动,感受秋天的气息,捕捉秋天的色彩,倾听秋天的声音。学生放飞自己的思想,在秋天的怀抱中自由放松自己,陶醉自己。活动结束后,启发他们将自己的感触化为文字,再现那一份快乐、那一份舒畅。学生这时不觉其难,写出的文章,时间之迅速快捷,内容之饱满充实,感情之真挚深远,令人称奇。字词中似乎哟鸟语果香,段落间好像有水韵草味。秋天就在字里行间,秋天就在学生的心头。

开展这样的活动,有时可与节假日结合起来。如清明节到烈士陵园扫墓,劳动节给劳动者写一封信,青年节写回忆童年生活的文章,教师节开展“尊师爱师”主题班会,重阳节为本镇敬老院老人做好事,元旦节开展“迎新年话心愿”团队活动等等。

这些活动,可定时定地定人举行。有时提出活动的原则、目的、要求、步骤、注意事项,由学生分散独立完成,不必统一集中开展。形式多样化、组织细致化、内容情趣化。活动过后,要求学生据之写成文章。以活动来激发学生作文的兴趣。同时,开展有益的活动,还将改变学生单调的学习生活,对学生拓展学习空间,开阔视野,发展能力,培养良好的品格,都具有十分重要的现实意义和深远的影响。

四.对作文写得好的学生给予表扬、奖励,用成功的体验强化学生作文的兴趣。

学生作文,难免有不完美之处,大多良莠并存。对于写得不太好的作文,不要一棍子打死,也不要将学生说得一无是处。其实,不好的作文,也存在着或多或少的闪光点。比如:运用的某一个词语深动、贴切,人物语言描写有特色,某个段承上启下、过渡自然,某一篇开头结尾有照应,结构严密,题目新颖别致,独具匠心,等等。对于这些闪光点,我们要及时捕捉到。通过眉批、旁批指出这些地方,这些是学生做得好的方面,鼓励学生更上一层楼。学生看到这样评改后的作文,就会感觉到自己取得了一定的成绩和进步,体验到了某种成功带来的愉悦感,进而寻求到了对自己的劳动价值的积极认可,增强了对作文的兴趣,形成了一种对作文持久而稳定的亲切心理、亲近心理、热爱心理。这时,对他们来说,写作文就是一种享受了。

当然,对于写得较好的作文,可进行多方面的不同角度的表扬鼓励。由学生本人在讲评课上朗读,大家评判,评说写得好的地方。还可由学生本人或他人将写得较好的作文誊写在特制的班级优秀作文本上。对作文入选的学生,期末时给予一定的物质奖励。

总之,肯定学生的成绩,鼓励学生的进步。对写得较好的学生,要提出更高的要求,使学生不至于自我陶醉,迷失自我,而要他们百尺竿头,更进一步,以取得更大的成绩。对于那些写得一般的学生,发现其闪光点,予以肯定。对于较差的作文若无一点可取之处,则要指导学生重写。这样使每个学生都能抬起头来走路,挺起胸膛来写作,每个学生都获得自信,每个学生都有成功的感受。

五.推荐学生参加各种竞赛,引导学生向各级刊物投稿。

教学中,我曾经组织学生参加了一些重要的作文比赛,引导他们向刊物投稿。目的是让学生的作文走出学校,去寻找写好作文的制高点,进一步激发他们对作文的兴趣。2001级四班刘冰清同学的作文《2010回故乡》,获2000年全国文心杯作文赛优秀奖,同时该文被发表于一家较有名气的作文刊物上。同班程小红同学的作文《我和书的故事》,获2000年全国圣陶杯中学生作文赛优秀奖;另一名蒋元丽同学参加了万州区五桥移民开发区第二届中小学生艺术节的演讲赛,获三等奖。演讲稿被发表于2001年第四期重庆市较有影响的语文刊物《学语文》上。2001级三班吴吉周的作文《母亲》获2001年全国文心杯作文赛优秀奖。2002级六班张娟同学的作文《我为爸爸洗脚》发表在广西较有名气的刊物《作文大王》2002年第八期上。这些有震撼力的例子,无一不给学生以巨大的鼓舞。学生看到身边的同学居然能写出这样的文章,羡慕、兴奋之余,进取拼搏赶超之心油然而生,写作的积极性、主动性、创造性空前提高,兴趣大增,作文水平亦有很大的提高。

由于我采用了这些方法,激发了学生的作文兴趣,学生的写作能力显著增强。学生毕业、升学时,作文、语文成绩都较好。当然,提高学生作文质量的其他一些方法,也要择善而用,方能达到最佳效果。“兴趣是最好的老师”,在激发学生写作兴趣,提高学生作文水平的道路上,我还会不断探索着前行,我期望着取得更大的成绩。

第四篇:催化剂企业宣传口号

催化剂企业宣传口号

催化剂企业宣传口号1

1、催陈出新,创造未来。

2、肯为人先,特攀高峰。

3、专业催化,创造奇迹。

4、催化新科技,术业有专攻。

5、创新科技,催化未来。

6、注重品质,提高效益。

7、催化效率,共赢未来。

8、促进加速,不断提升。

9、提高效率,降低成本。

10、效率优先,质量为王。

11、催化效益,催升品质。

12、催化辉煌,成就你我。

13、一点成本,十分品质。

14、尊天敬地,无所不催。

15、威速催化,品质智达。

16、肯研成本,特赢双利。

17、低耗高效,催陈出新。

18、肯降成本,特升品质。

19、节省成本,催化品质。

20、品质当先,胜券在握。

21、肯定好品质,特别能催化。

22、催生高效益,化科技传奇。

23、效率加速度,品质催化剂。

24、世界品质,完美呈现。

25、催你奋起,肯特助力。

26、降低成本,加速前进。

27、催化高效,领军未来。

28、做好催化剂,客户创效益。

29、肯为催化先锋,特行远大前程。

30、厚积薄发,催生核心效益。

31、您的成功,在于您的选择。

32、加快速率,质胜未来。

33、动静之间,催化无限。

34、优质催化,实效天下。

35、科技催化,神奇变化。

36、肯特化工,让目光追随。

37、品质只为您催化出奇迹。

38、相伴相“剂”,高效价廉。

39、催化现在,掌握未来。

40、催化创奇迹,效益显实力。

41、催化世界,你我共精彩。

42、高效催化,特别专业。

43、催化生活,提升品位。

44、完美催化,成就你我。

45、催化先锋,你我共赢。

46、万事具备,催化先行。

47、低本高效,催动天下。

48、无须扬鞭催,神效须臾见。

49、肯特催化剂,实在好神奇。

50、催化显奇效,肯特品质高。

51、一催神效,十分可靠。

52、加速创造财富最卓越。

53、提升价值,催化未来。

54、化解高成本,催动新品质。

55、我们相信,我们值得肯定。

56、让品质更佳让效益更大。

57、催化奇剂,催生效益。

58、成功催化剂,以品质为先。

59、成功催化,事半功倍。

60、专注催化,高端品质。

61、优质转变,科技决定速度。

62、优质催化剂,催生高效益。

63、肯特催化剂,生产新动力。

64、肯定的.态度,特别的服务。

催化剂企业宣传口号2

1、价值催化,肯特演绎。

2、诚信、速度、细节——肯特催化剂。

3、催生高效率好品质,化解高成本难问题。

4、高端品质,陪伴身边。

5、化解企业难题,催生生产效益。

6、用科技的力量,催化财富和发展。

7、肯特化工,有实力让你更满意。

8、肯特经济,催化奇剂。

9、做特给力的催化剂——浙江肯特化工。

10、为品质插上翅膀——肯特化工。

11、肯特催化显神效,丰功厚利有保证。

12、催化剂,首选肯特。

13、催升财富,化解成本。

14、品质成就卓越,催化改变生活。

15、肯特相伴,助君发展。

16、用,肯特催化剂,助你一臂之力。

17、肯特催化剂,不懈勤恳特有信。

18、多快好省——肯特化工。

19、生活催化质为先,遇水化龙在肯特。

20、肯特牌高效催化剂,有你的需要。

21、专于化,卓于品,诚于心。

22、肯特催化剂,低成本高效益。

23、肯特化工,世界前进的催化剂。

24、肯特催化,成功的催化剂。

25、肯特催化,提升价值。

26、催升好品质,化低重成本。

27、肯特催化剂,让事业更得利。

28、科特催化剂,催化新天地。

29、肯特化工帮您做到提速增效降成本。

30、肯特催化,双赢之选。

31、肯特——被肯定的特效催化剂。

32、肯特催化剂——您满意,才是硬道理。

33、专业催化,催化奇迹。

34、肯特催化,事半功倍;经济环保,缔造完美。

35、用心催化,专注未来。

36、降成本,升效益,肯定好,特给力。

37、催升价值,优化品质。

38、效益不是吹出来的,而是催出来的。

39、肯特催化,信立天下。

40、肯特追求卓越,催化剂优领先。

41、肯特化工,催化品质。

42、高效节能添活力,首选肯特催化剂。

43、肯特化工—专注,只为催化。

44、打造品质提成本降,开拓肯特诚信为本。

45、小成本,大利润,肯特催化最放心。

46、肯特催化,名不虚传。

47、改变的是速率,不变的是效率。

48、更快,更高,更实在——肯特催化/化工。

49、更高的性价,我们的创造,肯特催化。

50、点滴成金,肯特化工。

51、肯特天地,催化奇剂。

52、肯特新型催化剂,降低成本添纯利。

53、世界只有一个焦点,我们催化千万个希望。

54、肯特化工,奇特效果。

55、专业催生价值——肯特催化剂。

56、高效催化剂,成功助推力。

57、快人一步,就是速度。

58、肯特新动力,催生高效益。

59、中国的催化,世界的肯特。

60、摊薄您的成本,催化您的事业。

61、肯定质量,特别催化您的品质。

62、肯特催化剂,降成本,出精品。

63、肯特肯特,独具特色。

64、我们不仅仅生产催化剂,还有金牌信誉。

65、高科技,高品质,高效益。

66、化工靠肯特,催化有先机。

67、肯为天下先,品优特价行。

68、肯于催化精彩,特立品质天下。

第五篇:急性中毒

河豚鱼 有毒成份

河豚鱼体内含四种毒素:河豚毒素、河豚酸、卵巢毒素、肝脏毒素、河豚的肝、脾、肾、卵巢、卵子、睾丸、皮肤以及血液、眼球等都含有河豚毒素,其中以卵巢最毒。

卵巢>鱼卵>肝脏>肾脏>眼睛和皮肤>肌肉和血液 中毒症状

河豚鱼中毒特点为发病急速而剧烈,潜伏期很短,一般在食后10分钟至3小时即发病。

中毒的典型进程包括以下四个阶段:

1,:唇、舌和手指有轻微麻痹和刺感,这是中毒的明显征兆。

2:唇、舌和手指逐渐变得麻痹,随即发生恶心,呕吐等症状,口唇麻痹进一步加剧,但存在知觉。

3:由于麻痹出现说话困难现象,运动失调更为严重,并肢端瘫痪。

4:语言不清,瞳孔散大,血压和体温下降,知觉丧失,呼吸麻痹导致死亡。*一般预后不良,常因呼吸麻痹、循环衰竭而死亡。致死时间最快在食后1个半小时,如抢救及时病程超过8小时则多能恢复。急救治疗

1.尽快排除毒物:催吐、洗胃、导泻 2.应用吸附剂减少毒物吸收。

3.补液、利尿,可给予GS、witc、辅酶A、ATP等,促进毒素的排泄。4.使用肾上腺皮质激素,如DXM、提高组织对毒素的耐受性。5.对症治疗:防治呼吸衰竭。有机磷农药中毒的急救

一、有机磷农药分类

1、剧毒类:甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)

2、高毒类:敌敌畏、甲基对硫磷、甲胺磷

3、中毒类:乐果、乙硫磷、敌百虫

4、低毒类:马拉硫磷

二、中毒原因:经消化道进入机体:误服、自杀、投毒等; 经皮肤吸收:灭虱、蚤,喷洒等。经呼吸道吸入:储存、喷洒

三、临床表现 中毒者的皮肤、衣物、呕吐物及呼吸气味带有特征性的“蒜臭”味,敌百虫、敌敌畏经口中毒者,呕吐物带有特殊的芳香臭味。

1、潜伏期:消化道,5—10分钟;呼吸道,30分钟;皮肤,2—6小时。特普、对硫磷数滴入口可立即致死,乐果须经氧化后才发生毒性,潜伏期可长达72小时。一般重度中毒症状高峰多在8—12小时,死亡多在发病后9小时左右。

2、急性中毒症状

(1)局部症状:眼球接触数分钟后可发生缩瞳、结合膜充血、眼球沉重或受压感及调节障碍;呼吸道吸入数分钟后可发有流涕、鼻粘膜充血、胸闷、呼气哮鸣音;皮肤接触数小时后,可有出汗、多汗、接触性皮炎,出现红斑、水泡、糜烂和脱皮等;当发热、出汗时可促进皮肤吸收,发生全身中毒症状。(2)毒蕈碱样症状:副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋。表现为腺体分泌增加,可见大汗、流涎和支气管分泌物增多;虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小,对光反射消失;胃肠平滑肌兴奋引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛;心血管系统受抑制而致心跳缓慢,血压下降;支气管平滑肌收缩,引起呼吸困难,两肺可听到大量干、湿性罗音,严重者可发生肺水肿;膀胱逼尿肌收缩,发生尿失禁。

(3)烟碱样症状:运动神经肌肉连接点胆碱能受体兴奋。表现为肌肉纤维颤动或抽搐,先自小肌群(如眼睑、颜面、舌肌)开始,逐渐发展为全身肌肉抽搐,晚期则见肌无力或麻痹。交感神经节前纤维和支配肾上腺髓质的交感神经胆碱能受体兴奋可见血压上升、心率加快、体温升高等症状,但严重者早期即心跳缓慢,并可发生中毒性心肌炎如第一心音低钝以及心房颤动、房室传导阻滞等,血压中毒在早期上升,晚期下降甚至休克。

(4)中枢神经系统症状:中枢神经细胞触突间胆碱能受体兴奋,则产生中枢神经系统功能失调症状。中毒早期有头晕、头痛、倦怠、乏力等,以后出现烦躁不安、失眠和嗜睡、语言不清、意识恍惚,以至昏迷、阵发性惊厥等;严重者发生脑水肿,出现癫痫样抽搐、瞳孔不等大、脉搏和呼吸减慢等颅压增高现象,最终出现呼吸衰竭。

3、急性中毒分级

(1)轻度中毒:头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗、胸闷、视物模糊、无力,瞳孔缩小或正常者约15%。血液胆碱酯酶活力在50%—70%。

(2)中度中毒:除上述症状外,还有肌束震颤、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、流涎、腹痛、腹泻、言语含糊、行路蹒跚、神志清楚或模糊,血压和体温可升高。血液胆碱酯酶活力在30%—50%。

(3)重度中毒:除上述症状外,瞳孔小如针尖,散大者占5%,并出现呼吸困难、肺水肿、紫绀、呼吸麻痹、大小便失禁、昏迷、惊厥、脑水肿等。血液胆碱酯酶活力在30%以下。

中度和重度中毒,体温常升高,一般在37·5—39·5℃,暂时性血糖升高级尿糖,但尿中无酮体存在。

四、治疗 清除毒物

1、迅速脱离中毒现场,脱去污染的衣物鞋袜。

2、彻底清洗污染的皮肤、毛发、外耳道和手。一般用生理盐水或肥皂水(敌百虫中毒时禁用)清洗,然后用微温水冲洗干净;不能用热水洗,以免增加吸收。

3、眼部被污染时,除敌百虫须用清水冲洗外,其余均可先用2%的碳酸氢钠冲洗,再用生理盐水冲洗,至少持续10分钟,洗后滴入1%的阿托品1—2滴

4、经口服中毒者即使超过8—12小时亦应洗胃,洗胃要早,彻底、反复进行,直至无农药味为止。一般选2%的碳酸氢钠、1:5000高锰酸钾、0·49%生理盐水洗胃。不用热水洗胃,敌百虫忌用碳酸氢钠、肥皂水洗胃,对硫磷、内吸磷、甲拌磷、乐果、马拉硫磷、硫特普等忌用高锰酸钾洗胃。若不能确定有机磷农药的种类,则用清水、0·49%生理盐水洗胃。

5、洗胃后注入20%甘露醇250ml或50%硫酸镁、硫酸钠60—100ml导泻(阿托品化后,如硫酸钠的量小,常不易引起腹泻。深度昏迷、呼吸抑制、少或无尿或肾功能受损时,不宜用硫酸镁)。禁用油类泻剂导泻。

解毒剂的应用

1、阿托品 有拮抗毒蕈碱样作用,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,以保持呼吸道通畅,防止肺水肿。对烟碱样症状无作用,也不能恢复胆碱酯酶活力。注意事项:

(1)须早期、足量、反复给药,每次剂量可1—10mg,皮下或静脉注射,原则上要尽快达到阿托品化。严重缺氧的病人,用大量阿托品有引起心室颤动的危险,紫绀明显者,应及时纠正缺氧,再给以阿托品治疗。

(2)阿托品化指标:瞳孔较前扩大、不再缩小、颜面潮红、皮肤干燥、口干、心率加快到120—150次/分、肺部啰音显著减少或消失、轻度躁动不安、中毒症状好转。但眼部污染者,瞳孔可不扩大,呼吸循环衰竭者颜面可不潮红,并发肺炎时肺部啰音可不消失。

(3)阿托品中毒表现:瞳孔极度散大、颜面绯红、皮肤干燥、高热、意识模糊、狂躁不安、幻觉、谵妄、抽搐、心动过速、尿潴留、呼吸肌麻痹、昏迷。

2、复能剂 使胆碱酯酶恢复活力,消除和缓解烟碱样作用

(1)目前国内外常用的有解磷定、氯磷定、双复磷、双解磷等,后两者毒性较大,现已少用。用时任选一种,切勿2种药或3种药同时应用,以免毒性增加。(2)疗效:对硫磷、内吸磷、甲拌磷、硫特普、1240、特普疗效显著,敌敌畏、敌百虫疗效差,乐果、马拉硫磷疗效可疑,二嗪农、谷硫磷无效并且有不良反应。(3)急性中毒2—3日后及慢性中毒者,因其胆碱酯酶已老化难以使其复能,复能剂无效,仍须以阿托品治疗为主。

(4)复能剂如用量过大,反能抑制胆碱酯酶,注射太快或未经稀释,均可产生中毒,应稀释后缓慢静脉注射或滴注为宜。

(5)复能剂在碱性溶液中不稳定,易水解成有剧毒的氰化物,故禁与碱性药物配伍。

重症中毒:血液透析、血液灌流、换血疗法 对症治疗

1、保持呼吸道通畅,2、保持水、电解质、酸碱平衡。

3、胆碱酯酶活力恢复较慢的,可输入新鲜血。

4、对危重者给予肾上腺糖皮质激素保护组织细胞,防治肺水肿、脑水肿,解除支气管痉挛和喉头水肿。

5、控制感染

6、出现休克、急性肺水肿、脑水肿、心脏骤停,应积极抢救。

用药方面。一般来说,阿托品是有机磷中毒的常用解毒剂。用法用量如下:(1).轻度中毒:皮下注射或肌注,1-2mg/次,根据病情1-4h重复给药;(2).中度中毒:肌注或静脉注射,3-5mg/次,之后每30mins给药一次,直到症状控制满意或轻度阿托品化(其指标为口干、皮肤干燥、心率100-120次/min),在症状缓解后酌情减少用量;

(3).重度中毒:静脉注射,5-10mg/次,每5-10mins给药一次,病情好转后,注射的间隔时间延长,到患者瞳孔扩大,肺部啰音消失或意识恢复时,再降低剂量并进一步延长注射间隔时间。急性镇静催眠药中毒

镇静催眠药是中枢神经系统抑制药,具有镇静和催眠作用,小剂量时可使人处于安静或嗜睡状态,大剂量可麻醉全身,包括延脑中枢。一次大剂量服用可引起急性镇静催眠药中毒。临床表现

⑴巴比妥类中毒:①轻度中毒,表现为嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、言语不清,可唤醒,有判断力和定向力障碍、步态不稳,各种反射存在,体温、脉搏、呼吸、血压一般正常。②中度中毒,表现为昏睡或浅昏迷,腱反射消失、呼吸浅而慢、眼球震颤,血压仍可正常,角膜反射、咽反射仍可存在。③重度中毒,表现为进行性中枢神经系统抑制,由嗜睡到深昏迷。呼吸浅慢甚至停血压下降甚至休克、体温不升、腱反射消失、肌张力下降、胃肠蠕动减慢、皮肤可起大疱。可并发肺炎、肺水肿、脑水肿、急性肾衰竭而危及生命。⑵苯二氮卓类中毒:中枢神经系统抑制较轻,主要表现为嗜睡、头晕、言语不清、意识模糊、共济失调。很少出现长时间深度昏迷、呼吸抑制、休克等严重症状。如果出现严重症状,应考虑是否同时合并其他药物中毒。

⑶非巴比妥非苯二氮卓类中毒:临床表现与巴比妥类中毒相似,但各有其特点。①水合氯醛中毒:心、肝、肾损伤,可有心律失常,局部刺激性,口服时胃部烧灼感。②格鲁米特中毒:意识障碍有周期性波动。有抗胆碱能神经症状,如瞳孔散大等。③甲喹酮中毒:可有明显的呼吸抑制,出现锥体束征,如腱反射亢进、肌张力增强、抽搐等。④甲丙氨酯中毒:常有血压下降。⑷吩噻嗪类中毒;最常见表现为锥体外系反应,如:①震颤麻痹综合症。②不能静坐。③急性肌张力障碍反应,如斜颈、吞咽困难、牙关紧闭、喉痉挛等。④其他可表现为嗜睡、低血压、休克、心律失常、瞳孔散大、口干、尿潴留、肠蠕动减慢,甚至出现昏迷、呼吸抑制等,全身抽搐少见。病情判断

1病情危重指标①昏迷;②气道阻塞、呼吸衰竭;③休克、急性肾衰竭;④合并感染,如肺炎等。

2预后 轻度中毒无需治疗即可恢复。中度中毒经精心护理和适当治疗,在24~48小时内大多可恢复。其病死率低于5%.救治与护理(一)救治原则

1维持昏迷患者重要器官功能 ①保持呼吸道通畅:深昏迷患者应酌情予以气管插管,呼吸机辅助通气。②维持正常血压:输液补充血容量,若无效,可考虑给予血管活性药物。③心电监护:及时发现心律失常并酌情应用抗心律失常药。密切监测血氧饱和度,以及时发现低氧血症并予相应处理。④促进意识恢复:给予葡萄糖、维生素B1和纳络酮0.4~0.8mg静脉注射,可根据病情间隔15分钟重复一次。迅速清除毒物 ①洗胃:口服中毒者早期用清水洗胃,服药量大者即使服药超过6小时仍需洗胃。②药用炭对吸附各种震静催眠药均有效,应用药用炭同时常给予硫酸钠导泻,一般不使用硫酸镁导泻。③碱化尿液、利尿:以减少毒物在肾小管中的重吸收,可使长效巴比妥类镇静催眠药的肾排泄量提高5~9倍。对吩噻嗪类中毒无效。④血液透析、血液灌流:对苯巴比妥和吩噻嗪类药物中毒有效,危重患者可考虑应用。对苯二氮卓类无效。

3特效解毒剂 巴比妥类及吩噻嗪类中毒目前尚无特效解毒剂。氟马西尼是苯二氮卓类特异性拮抗剂,能通过竞争性抑制苯二氮卓类受体而阻断苯二氮卓类药物的中枢神经系统作用。

4对症治疗 主要针对吩噻嗪类中毒,如呼吸抑制昏迷、震颤麻痹综合征、肌肉痉挛及肌张力障碍、心律失常以及血流动力学不稳定状况等。5治疗并发症 如肺炎、肝功能损害、急性肾衰竭等。老鼠药中毒的症状及治疗

一、抗凝血老鼠药中毒:如杀鼠酮、溴敌隆、溴鼠灵、杀鼠灵、敌鼠钠、氯鼠酮、杀鼠醚、敌鼠、氯敌鼠。

症状:抗凝血类杀鼠药,最为常见,导致慢性中毒。出血是最大特征,但在此症状出现前常有2~5天潜伏期,主要表现为精神极度沉郁,体温升高,食欲减退,贫血,虚弱,内外出血,外出血表现为鼻出血,呕血,血尿,血便或黑粪。

治疗:早期催吐、急性中毒补血,补充维生素k1;对于亚急性中毒,皮下注射维生素k1,直到凝血时间正常后,改为口服维生素k115~30毫克,每天2次,连续4~6天。严重的需输新鲜全血10~20ml/公斤体重,前半段要快,后半段20滴/分钟。华法令、鼠敌中毒有时需一个月,应用巴比妥盐镇静或轻度麻醉辅助治疗。注意:保险起见,只要怀疑是这类中毒,均应立刻口服维生素k1。

二、中枢神经系统兴奋类:以毒鼠强为代表

症状:毒鼠强中毒症状主要有,头痛、乏力、恶心、呕吐、视力模糊、肌束震颤等。随病情发展,出现不同程度的意识障碍及全身性阵发性抽搐,可反复发作,部分毒鼠强中毒患者以突发癫痫大发作起病。毒鼠强尚可引起明显的精神症状,可造成心肌损害、心律紊乱、心力衰竭等。部分毒鼠强中毒患者的恢复期出现以狂燥为主的精神症状;氟乙酸钠中毒症状多较重,可表现为速发型的多功能脏器衰竭,病死率高

治疗:物理疗法:1、立即清除毒物。可用大量温淡盐水洗胃,一般在发病后24小时内均应洗胃,洗胃后可给予氢氧化铝凝胶或生鸡蛋清保护消化道粘膜。洗胃后导泻。皮肤污染者用清水彻底冲洗。药物疗法:1、有效的控制抽搐可用安定:成人10-20mg/次,缓慢静脉注射,成人不大于5mg/min,必要时20-30分钟以后可重复应用,或以2mg/min速度静脉点滴,直到抽搐控制。24小时总量不得超过100mg。注:青光眼、重症肌无力者不用。也可用苯巴比妥钠:成人0.1-0.2克,肌注,间隔4-6小时后可重复一次,24小时后可重复上述使用过程。如经上述处理抽搐仍不停止,可考虑请麻醉科医生在有人工呼吸设备准备的情况下应用硫喷妥钠对患者全身麻醉。2、对服毒量较大或症状难以控制的患者可给予血液灌注治疗。3、乙酰胺(解氟灵)为氟乙酰胺、氟乙酸钠中毒的特效解毒剂。成人每次2.5-5.0g,每日2-4次,肌注,或每日0.1-0.3g/kg,分2-4次,肌注,持续用药5天。可与普鲁卡因混合使用,以减轻局部疼痛。毒鼠强中毒无特效解毒剂。对不能排除氟乙酰胺中毒的患者,可在严密观察下试用乙酰胺,以免延误治疗。一氧化碳中毒

一氧化碳为含碳物质不完全燃烧所产生的一种无色、无味、无臭、无刺激的气体。吸入过量CO引起的中毒称一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。临床表现 ① 轻度中毒:血液COHB浓度为10%~20%。患者表现为不同程度头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、心悸、四肢无力甚至晕厥等。原有冠心病患者可再次出现心绞痛。患者如能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气或氧疗,症状一般很快消失。

② 中度中毒:血液COHB浓度为30%~40%。患者除上述症状外,可出现胸闷、呼吸困难、脉速、多汗、烦躁、谵妄、视物不清、运动失调、腱反射减弱、嗜睡、浅昏迷等,口唇粘膜可呈樱桃红色,瞳孔对光反射、角膜反射可迟钝。患者经积极治疗可以恢复正常,且无明显并发症。③ 重度中毒:血液COHB浓度大于50%。患者迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常、心力衰竭,各种反射消失,可呈去大脑皮质状态。还可发生脑水肿伴惊厥、上消化道出血、吸入性肺炎等。部分患者出现压迫性肌肉坏死,坏死肌肉释放的肌球蛋白可引起急性肾小管坏死和肾衰竭。患者死亡率高,抢救存活者多有不同程度后遗症。病情判断 1.病情严重度 一氧化碳中毒患者若出现以下情况提示病情危重:①持续抽搐、昏迷达8小时以上。②PaO2<36mmHg,PaCO2>50mmHg.③昏迷,伴严重的心律失常或心力衰竭。④并发肺水肿。

2.预后 轻度中毒可完全恢复。重症患者昏迷时间过长者,多提示预后严重,但也有不少患者仍能恢复。迟发性脑病恢复较慢,有少数可留有持久性症状。辅助检查

① 血液COHB测定。②脑电图检查。③头部CT检查。救治原则

1.现场急救 迅速脱离中毒环境,保持呼吸道通畅,如发生心搏、呼吸骤停,应立即进行心肺脑复苏。

2.氧疗 ①吸氧:清醒患者应用面罩或鼻导管吸氧,氧流量5~10L/分钟。②高压氧治疗:可以降低病死率,缩短昏迷时间和病程,减少神经、精神后遗症,防治肺水肿。

3.防治脑水肿 严重中毒时,在积极纠正缺氧同时应给予脱水疗法。

4.对症支持治疗 如有频繁抽搐,可应有地西泮、苯妥英钠等药物。昏迷、呼吸障碍患者应保持呼吸道通畅,必要时可行气管插管或气管切开,进行机械通气。积极防治继发感染,纠正休克,维持水、电解质及酸碱代谢平衡。应用促进脑细胞代谢药物、严防神经系统和心脏并发症的发生。急性酒精中毒

酒精,又称乙醇,是无色、易燃、易挥发的液体,具有醇香气味,能与水或其他有机溶剂混溶。一次过量饮入酒精或酒类饮料,引起兴奋继而抑制的状态称急性酒精中毒或急性乙醇中毒。

急性酒精中毒临床表现与饮酒量及个人耐受性有关,分为三期: 1. 兴奋期 血乙醇浓度>500mg/L,有欣快感、兴奋、多语、情绪不稳、喜怒无常,可有粗鲁行为或攻击行为,也可沉默、孤僻,颜面潮红或苍白,呼出气带酒味。

2. 共济失调期 血乙醇浓度>1500 mg/L,表现为肌肉运动不协调,行动笨拙、步态不稳,言语含糊不清、眼球震颤、视物模糊、复试、恶心、呕吐、嗜睡等。

3. 昏迷期 血乙醇浓度>2500 mg/L,患者进入昏迷状态,颜面苍白、皮肤湿冷、体温降低、心率快、血压下降、瞳孔散大、口唇微绀,呼吸慢而有鼾声,严重者可发生呼吸、循环衰竭而危及生命。也可因咽部反射减弱,饱餐后呕吐,导致吸入性肺炎或窒息而死亡。急性中毒患者苏醒后常伴有头痛、头晕、乏力、恶心、食欲缺乏、震颤等症状,少数可出现低血糖症、肺炎、急性肌病等并发症。偶见患者在酒醒后发现肌肉突然肿胀、疼痛,可伴有肌球蛋白尿,甚至出现急性肾衰竭。救治原则

1. 对症支持 一般轻症患者无需特效治疗,卧床休息,注意保暖,可自行恢复。兴奋躁动患者应予适当约束,共济失调者应严格限制其活动,以免摔伤或撞伤。对烦躁不安或过度兴奋者,可用小剂量地西泮,禁用吗啡、氯丙嗪及苯巴比妥类镇静药。

2. 清除毒物 催吐、洗胃、导泻等对清除胃肠道内残留乙醇可有一定作用。应有葡萄糖溶液、维生素B1、维生素B6等,以促进乙醇氧化为醋酸,达到解毒目的。血乙醇浓度>5000 mg/L,伴有酸中毒或同时服用其他可疑药物者,应及早行血液透析或腹膜透析治疗。

3. 保护大脑功能 应用纳洛酮0.4~0.8 mg缓慢静脉注射,有助于缩短昏迷时间,必要时可重复给药。百草枯中毒

百草枯是目前应用的除草剂之一,又名克无踪、对草快,接触土壤后迅速失活。临床表现

最常见的受累脏器是肺、肝和肾。

1. 局部刺激反应 ①皮肤接触部位发生接触性皮炎、皮肤灼伤,表现为暗红斑、水疱、溃疡等。②高浓度药物污染指甲,指甲可出现脱色、断裂甚至脱落。③眼睛接触药物则引起结膜、角膜灼伤,并可形成溃疡。④经呼吸道吸入后,产生鼻、喉刺激症状和鼻出血等。2. 呼吸系统 肺损伤是最严重和最突出的病变。小剂量中毒者早期可无呼吸系统症状,少数表现为咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、呼吸困难、发绀,双肺可闻及干、湿啰音。大剂量服毒者可在24~48小时内出现呼吸困难、发绀、肺水肿、肺出血,常在1~3天内因急性呼吸窘迫综合征死亡。部分患者急性中毒控制后1~2周内可发生肺间质进行性纤维化,再次出现呼吸窘迫,并进行性加重,以致呼吸衰竭死亡。

3. 消化系统 口服中毒者有口腔、咽喉部烧灼感,舌、咽、食管及胃粘膜糜烂、溃疡,吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至出现呕血、便血、胃肠穿孔。部分患者于中毒后2~3天出现中毒性肝病,表现为肝脏大、肝区疼痛、黄疸、肝功能异常等。

4. 泌尿系统 中毒后2~3天可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿常规、血肌酐和尿素氮异常,严重者发生急性肾衰竭。

5. 中枢神经系统 表现为头痛、头晕、幻觉、抽搐、昏迷等。6. 其他 可有发热、心肌损伤、纵膈及皮下气肿、贫血等。严重程度分型

1. 轻型 摄入量<20mg/kg,无临床症状或仅有口腔黏膜糜烂、溃疡,可出现呕吐、腹泻。

2. 中-重型 摄入量>20mg/kg,部分患者可存活,但多数患者2~3周内死于肺功能衰竭。服后立即呕吐,数小时内出现口腔和喉部溃疡、腹痛、腹泻,1~4天内出现心动过速、低血压、肝损伤、肾衰竭,1~2周内出现咳嗽、咯血、胸腔积液、随着肺纤维化出现,肺功能进行性恶化。3. 爆发型 摄入量>40mg/kg,多数于中毒1~4天内死于多器官功能衰竭。口服后立即呕吐,数小时到数天内出现口腔咽喉部溃疡、腹痛、腹泻、胰腺炎、中毒性心肌炎、肝肾衰竭、抽搐、昏迷甚至死亡。护理措施

1. 现场急救 一经发现,即给予催吐并口服白陶土悬液,或者就地取材用泥浆水100~200毫升口服。

2. 减少毒物吸收 尽快脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗被污染的皮肤、毛发。眼部受污染时立即用流动清水冲洗,时间>15分钟。用白陶土洗胃后口服吸附剂以减少毒物的吸收,继之用20%甘露醇或33%硫酸镁溶液100毫升口服导泻。由于百草枯有腐蚀性,洗胃时应避免动作过大导致食管或为穿孔。

3. 促进毒物排泄 除常规输液、应用利尿剂外,最好在患者服毒后6~12小时内进行血液灌流或血液透析,血液灌流对毒物的清除率是血液透析的5~7倍。如果患者血中百草枯浓度超过30 mg/L,则预后极差。4. 防治肺损伤和肺纤维化 5. 对症与支持疗法

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