新生儿室一般护理常规

第一篇：新生儿室一般护理常规

新生儿室一般护理常规 一、一般护理

１、专室护理，按病种隔离，室温应维持在 22℃左右，相对湿度55%～60%左右，并需保持空气新鲜。

２、体温不升或体重不足者，应设法保暖或放入新生儿暖箱，保持温度恒定，并集中操作，防止经常开箱，影响保暖。体温过高，可适当物理降温。

３、严格执行消毒隔离制度。工作人员进入新生儿病室应戴帽子、口罩，穿隔离衣，着隔离鞋。检查患儿及进行治疗护理时，必须先用消毒液或流水洗手后方可进行。重症监护期间，严禁探视。母亲患传染病时，应暂停直接喂奶，可吸出母乳经消毒后喂给，工作人员如有皮肤病或其他传染病时，不应接触患儿。如有感冒，禁止入新生儿病室内

４、入院头3d，测量体温4/d；体温平稳3～4d后改为2/d；暖箱中患儿测体温每4h一次。

５、按医嘱进行母乳或人工喂养，不能吸吮者用滴管或鼻饲。患儿应抱起喂奶。喂奶前换尿布，喂时防止呛咳，喂毕后轻拍背部排气，并使其侧卧。喂药时亦应抬高头部，顺口角缓慢喂入，防止呛咳。

６、加强皮肤护理，每日沐浴一次，保持皮肤皱折处清洁、干燥，重危者可擦浴，每次大便后清洗臀部，并涂以10%鞣酸软膏或消毒油剂。勤换尿布，防止臀红，臀红时用远红外线灯或白炽灯每日照射局部；每3～4h为患儿更换体位一次。

二、早产儿护理常规

早产儿是指胎龄小于37周，出生体重小于2500克，身长小于47厘米的活产新生儿。早产儿各器官生理功能不成熟，生活能力低下，死亡率高，更须加强护理，要精心、细心的观察微小变化，及时发现异常，给预处理。

1、按新生儿一般护理常规护理。

2、严格执行保护性隔离，做好日常清洁消毒工作。地板、工作台、床架等均要湿式打扫，病室２４小时空气消毒，每周二、五大扫除，用具要灭菌。要严格执行消毒隔离制度，护理按无菌操作规范进行。接触护理早产儿前后要洗手。

3、保持室温在２４—２６摄氏度‘相对湿度在５５一６５％，床单为整洁、平整、干爽。如患儿体重〈２０００ｇ或体温低于３６ｏＣ应放入暖箱保暖。暖箱温度按日龄及体重的不同调节其中性环境温度。暖箱湿度５５－６６％。保持暖箱清洁，每周二、五擦拭消毒二次。

４、保持呼吸道通畅，及时清除口腔呼吸道分泌物。头偏向一侧，上身抬高３０度防止返流呛咳。随时注意有无呛吐以防窒息。如出现呼吸暂停，可刺激皮肤（弹足底）等方法，使小儿啼哭，使呼吸暂停消失，如不能恢复，使用简易复苏囊复苏，同时汇报医生。

５、早产儿缺氧时给于氧气吸入，要密切观察用氧疗效，及时降低氧浓度，以防止氧中毒的发生。

６、加强喂养早产儿要用早产儿专用奶粉，严格按比例配制，注意温度，奶量要准确，每2h1次。无吸吮能力及吞咽能力差的可给予鼻饲，每次喂奶前要检查胃管是否在胃内，是否有潴留。详细记录出入量。

７、加强基础的护理，体重在１０００ｇ－１５００ｇ的每日油浴一次。２０００ｇ以上每日洗澡一次。每日定时定秤称体重并记录。

８、加强病情观察早产儿病情复杂，变化快，应该注意密切观察病情变化，观察生命体征。同时需观察患儿的面色。及时做好护理记录，及24h出入量的记录。备好抢救药及抢救物品，及时发现病情变化及时抢救。

９、出院时向家长详细讲解患儿喂养及护理方法。

三、口腔的护理

1.保持口腔清洁，新生儿每天用棉签沾生理盐水擦涂口腔２次，同时检查口腔有无异常。较大患儿奶后喂少量清水。儿童嘱其刷牙漱口。

2.清洁擦涂时动作轻柔，勿损伤粘膜。

3.有鹅口疮的患儿每次奶前用５％碳酸氢钠擦涂清洁口腔，奶后患处涂制霉菌素甘油。

4.有口腔炎的根据不同病症擦相应药剂，涂药后不要立即喂奶喂水或进食。

5.昏迷患儿每日口腔护理两次。

四、新生儿硬肿症护理常规

1、按新生儿疾病一般护理常规护理

2、逐渐缓慢复温，切忌过速。根据体温及硬肿范围估计轻重度，轻者可根据体重直接放置于中性温度的暖箱内，重者用暖箱复温，床上及箱内温度从26度开始，以每小时升高1度逐渐升至30-32度，相对湿度在65%左右，力求在12-24小时内使病儿体温恢复正常并维持稳定。在此期间每2小时测体温一次，体温平稳后改4小时测一次，并做好记录。

3、喂给足够的热量和水份，吸吮及吞咽功能差者给予鼻饲，每2-3小时喂一次，忌过量过速。吃奶时发现面色改变立即停止，以防窒息。

4、热量不足者，按医嘱给静脉补液或输血浆，以促进代谢，改善循环，补液量宜偏小，注意观察输液情况，滴速宜慢，以免引起水肿。

5、注意观察硬肿范围、体温、心率、入量、呕吐及有无出血倾向。

6、如有面色发青、发灰时是内出血的先兆，立即通知医生给于处置。如口鼻处或吸痰时有粉红色泡沫痰是肺出血，应轻轻吸出分泌物，保持呼吸道通畅，并配合医生抢救。

7、硬肿患儿一般尿少或无尿，要密切观察尿量随时通知医生给与相应处理。

8、所有治疗应集中，动作轻快，以免影响复温。注射时应避开硬肿部位。

9、定时更换卧位，包被、衣服、尿布应柔软，防止皮肤损伤及坠积性肺炎。

10、做好消毒隔离，防止感染。

五、新生儿呼吸窘迫综合征护理常规

1、按新生儿一般疾病护理常规护理

2、注意保暖，根据患儿情况放置在适中温度的暖箱内。各操作集中进行，避免硬肿发生。

3、保持室温在18-20度，相对湿度在60%左右为宜，使体温保持在36-37度之间，以减少耗氧量。

4、喂养应推迟至6-8小时后，按医嘱由静脉供给营养及水分，并注意保持水、电解质及酸碱平衡紊乱。

5、采头高足底位，上身抬高30度，头偏向一侧。不能进食者给与鼻饲。每2小时一次奶，密切观察防止返流呛咳。

6、给与头罩吸氧，氧流量在 5升/分为宜，以能消除青紫为准。如缺氧进行性加重必要时，提高氧浓度，使用正压给氧或人工呼吸器。

7、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，必要时给蒸气吸入或超声雾化吸入。

8、密切观察病情变化，必要时进行心电监护。病儿如短时间内出现气促加剧、烦躁不安、呻吟、阵发性青紫、三凹征等，应立即通知医生，并积极配合抢救。

六、新生儿肺炎护理常规

1.按新生儿一般护理常规护理。2.绝对卧床休息，取头高脚低位。

3.注意保暖，保持室内空气新鲜和温湿适宜。4.加强营养，供给充足的热量和水份，不宜过饱，病情严重者可鼻饲，或以静脉补液。

5.保持呼吸道通畅，及时吸出口腔呼吸道分泌物。分泌物粘稠者，给超声雾化吸入，以利稀释痰液，易于咳出。

6.注意呼吸状态改变。若出现哭闹或吃奶后呼吸急促、紫绀，应给面罩吸氧。氧气预先湿化，密切观察用氧疗效，缺氧好转立即降低吸氧浓度或停止给氧。

7.严格掌握并随时调整静脉输液速度，每分钟4-6滴为宜，必要时使用微量输液泵，以免滴入过快引起心衰或肺水肿。

8.新生儿病情变化快，观察应格外细致并做好各种记录。如出现烦燥不安、面色苍白、心率加快、肝脏肿增大、嗜睡、两眼上翻、凝视、抽搐、昏迷等表现时，应立即通知医生，并积极配合抢救。

七、新生儿缺氧缺血性脑病护理常规

新生儿缺氧缺血性脑病：是指缺氧或脑血流减少而导致的新生儿脑损伤。其发病机理主要为脑缺氧缺血时血管自主调节功能受损、脑细胞能量代谢衰竭、兴奋性氨基酸如谷氨酸的神经毒性、氧自由基及再灌注损伤、Ca2+内流、及其他各种炎性介质和细胞因子的细胞毒和血管毒性作用。所有引起新生儿窒息的病因都可能导致缺氧缺血性脑病。

1、按新生儿一般护理常规护理。

2、绝对卧床休息，取头高右侧卧位，尽量避免惊扰，少搬动。必要时可按医嘱给镇静剂。

3、根据病情选择喂养方法。病情严重者，以静脉滴入营养液及液体为主，并注意24小时均匀滴入，以防快速扩容而加速出血。病情稳定再喂奶。

4、密切观察神志、瞳孔、呼吸、心率、面色、吸吮能力、吞咽反射等变化，注意囟门大小及饱满度、有无躁动、脑性尖叫、惊厥等表现。一旦发现异常，通知医生及时处理。

5、保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物。必要时给氧气吸入。注意保暖，防止发生硬肿症。

6、加强基础护理，避免局部皮肤长期受压。动作轻柔，床垫柔软平整。病情稳定后可定时翻身。

7、为避免感染，应与感染性疾病病儿分开护理。保持空气新鲜，温湿度适宜。

八、新生儿黄疸的护理常规

新生儿黄疸是新生儿时期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及粘膜等黄染的症状，可分为生理性和病理性两种。

生理性黄疸大约60%的足月儿和80%以上的早产儿都会出现。足月儿生后2~3天开始，10~14天自然消退。早产儿生理性黄疸出现较慢、程度重、可延至3~4周消退。

九、新生儿病理性黄疸的常见病

1、新生儿溶血病：是因母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引 起的溶血。

2、胆道闭锁：与宫内感染有关，主要为结合胆红素浓度增加，皮肤黄绿色，尿色深黄，大便为灰白色。

3、遗传性疾病：如G6PD缺陷，黄疸出现时间不一，核黄疸发生率较高。

4、新生儿肝炎:大多因病毒通过胎盘使胎儿感染.患儿厌食、体重不增、肝脏肿大、肝功能异常.5、新生儿败血症及其他感染:细菌毒素可抑制葡萄糖醛酸转移酶的活力,并可破坏红细胞而致黄疸.6、其他如：

(1)母乳性黄疸,停止喂母乳24~72小时后胆红素开始下降.(2)药物性黄疸,如维生素K、樟脑丸（萘）类等引起。(3)胎粪排出延迟、低血糖、酸中毒、缺氧、体内出血等可加重黄疸。

十、新生儿黄疸护理常规

1、密切观察黄疸出现的时间、颜色、范围及程度等、判断其发展情况。通常先在面部、然后躯干、到四肢。

2、监测生命体征、体温、哭声、吸吮力和肌张力的变化，及时判断有无核黄疸的发生。

3、保暖、合理喂养。体温维持在36~37度之间，患儿黄疸期间食欲差、吸吮无力，应耐心喂养，必要时静脉点滴10%葡萄糖，防止发生低血糖。

4、降低胆红素浓度，予蓝光疗法、换血疗法、输血浆或白蛋白。

5、去除其他诱因，避免使用引起新生儿用溶血或抑制肝酶的药物，如维生素K、磺胺等。

6、健康教育，帮助家长了解新生儿黄疸发生的原因和患儿病情，取得合作。

新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点：

(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。

十一、新生儿溶血病

按本系统一般护理常规执行。【评估】

1.皮肤黄染的部位和范围、黄疸的程度及进展速度。2.神经系统症状。【症状护理】

1.详细记录黄疸进展情况、监测胆红素。

2.观察神经系统症状，有反应差、嗜睡、厌食、尖叫、双眼凝视、肌张力改变甚至角弓反张、抽搐临床症状，应立即报告医师，协助处理。

3.合理安排补液计划，及时纠正酸中毒，根据不同补液内容调节相应的速度，切忌快速输入高渗性药物：

4.观察皮肤有无破损及感染灶，脐部是否有分泌物，如有异常及时处理。

5.遵医嘱输血。

6.遵医嘱准备进行换血疗法。(1)做好术前准备，禁食、禁水，遵医嘱术前给药和抽吸胃液，备好经高压消毒的,衣物和尿布，备好蓝光箱、心电监护仪及输液泵等。

(2)密切观察小儿呼吸、心率、皮肤黄疸情况及有无神经系统症状，最少每小时观察一次并做记录，发现异常情况及时报告医师。

(3)术后禁食24小时。观察有无呕吐、腹胀、食物潴留等异常。

(4)观察脐部伤口有无出血、渗血，保持局部清洁，预防感染，每日用75％酒精消毒脐部后，再用庆大霉素无菌纱布敷于脐部。

(5)注意尿量、尿色等，及时查尿蛋白和比重。(6)注意大便性状、次数，及时查大便潜血，潜血阳性及时回报医师，立即禁食。

(7)加强蓝光箱内护理。

(8)术后遵医嘱沐浴，注意脐部伤口。【一般护理】

1.观察体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向，尤其在蓝光照射时，加强监测次数。

2.注意保暖，确保体温稳定，及时发现呼吸变化并积极处理。

3.按需调整喂养方式如少量多次间歇喂养等，保证奶量摄人。

4.观察胎便排出时间和次数，观察大小便次数、量、颜色及性质。

5.遵医嘱静脉补液，保持静脉通畅。6.做好口腔护理。7.维持患儿舒适体位。【健康指导】

1.发生胆红素脑病者，注意后遗症的出现，给予康复治疗和护理。

2.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺陷者，需忌食蚕豆及其制品。

3.患儿衣物保管时勿放樟脑丸，并注意药物的选用，以免诱发溶血。

十二、新生儿败血症

按新生儿疾病一般护理常规执行。【评估】

1.局部病灶。

2.意识反应，精神状态，体温。3.营养状态。【症状护理】

1.严格执行无菌操作。

2.观察局部病灶，如脐炎、鹅口疮、脓疱症、皮肤破损等。

3.遵医嘱合理应用抗生素。【一般护理】

1.每4小时测体温一次。2.护理操作应集中进行。

3.当体温偏低或体温不升时，及时给予保暖措施，如用热水袋保暖。体温过高给予物理降温，如温水擦浴等。

4.严格观察病情变化，加强巡视，严重者需专人护理，发现异常及时报告医师。

5.合理喂养，遵医嘱静脉补充营养。6.定时检查输液情况，保持液体通畅。7.每日测体重，并记录体重变化曲线。8.记录出入量。【健康指导】

参照新生儿疾病一般护理健康指导。

十三、颅内出血

按新生儿疾病一般护理常规执行。【评估】

1.有无产伤、胎吸等。2.有无神经系统症状与体征。3.呼吸状况。【症状护理】

1.保持安静，抬高床头，侧卧位。

2.密切观察病情，做好各项记录，发现异常及时通知医师。

(1)生命体征体温、脉搏、呼吸、血压。

(2)神志意识、前囟张力、瞳孔大小、对光反射、四肢张力、抽搐、脑性尖叫及呕吐等情况。

(3)出入量颅内压增高病儿严格控制每日人量。(4)如做诊断性穿刺，要保持伤口清洁防止感染，腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时。【一般护理】

1.保证液量及热卡供给。如吸吮吞咽困难，采取鼻饲喂养，呕吐者遵医嘱暂给禁食，并保证静脉营养的供给。

2.加强基础护理，疾病早期和危重者不宜沐浴，应每日行床上擦浴。

第二篇：新生儿室一般护理常规

新生儿室一般护理常规 一、一般护理

１、专室护理，按病种隔离，室温应维持在 22℃左右，相对湿度55%～60%左右，并需保持空气新鲜。

２、体温不升或体重不足者，应设法保暖或放入新生儿暖箱，保持温度恒定，并集中操作，防止经常开箱，影响保暖。体温过高，可适当物理降温。

３、严格执行消毒隔离制度。工作人员进入新生儿病室应戴帽子、口罩，穿隔离衣，着隔离鞋。检查患儿及进行治疗护理时，必须先用消毒液或流水洗手后方可进行。重症监护期间，严禁探视。母亲患传染病时，应暂停直接喂奶，可吸出母乳经消毒后喂给，工作人员如有皮肤病或其他传染病时，不应接触患儿。如有感冒，禁止入新生儿病室内

４、入院头3d，测量体温4/d；体温平稳3～4d后改为2/d；暖箱中患儿测体温每4h一次。

５、按医嘱进行母乳或人工喂养，不能吸吮者用滴管或鼻饲。患儿应抱起喂奶。喂奶前换尿布，喂时防止呛咳，喂毕后轻拍背部排气，并使其侧卧。喂药时亦应抬高头部，顺口角缓慢喂入，防止呛咳。

６、加强皮肤护理，每日沐浴一次，保持皮肤皱折处清洁、干燥，重危者可擦浴，每次大便后清洗臀部，并涂以10%鞣酸软膏或消毒油剂。勤换尿布，防止臀红，臀红时用远红外线灯或白炽灯每日照射局部；每3～4h为患儿更换体位一次。

二、早产儿护理常规

早产儿是指胎龄小于37周，出生体重小于2500克，身长小于47厘米的活产新生儿。早产儿各器官生理功能不成熟，生活能力低下，死亡率高，更须加强护理，要精心、细心的观察微小变化，及时发现异常，给预处理。

1、按新生儿一般护理常规护理。

2、严格执行保护性隔离，做好日常清洁消毒工作。地板、工作台、床架等均要湿式打扫，病室２４小时空气消毒，每周二、五大扫除，用具要灭菌。要严格执行消毒隔离制度，护理按无菌操作规范进行。接触护理早产儿前后要洗手。

3、保持室温在２４—２６摄氏度‘相对湿度在５５一６５％，床单位整洁、平整、干爽。如患儿体重〈２０００ｇ或体温低于３６ｏＣ应放入暖箱保暖。暖箱温度按日龄及体重的不同调节其中性环境温度。暖箱湿度５５－６６％。保持暖箱清洁，每周二、五擦拭消毒二次。

４、保持呼吸道通畅，及时清除口腔呼吸道分泌物。头偏向一侧，上身抬高３０度防止返流呛咳。随时注意有无呛吐以防窒息。如出现呼吸暂停，可刺激皮肤（弹足底）等方法，使小儿啼哭，使呼吸暂停消失，如不能恢复，使用简易复苏囊复苏，同时汇报医生。

５、早产儿缺氧时给于氧气吸入，要密切观察用氧疗效，及时降低氧浓度，以防止氧中毒的发生。

６、加强喂养早产儿要用早产儿专用奶粉，严格按比例配制，注意温度，奶量要准确，每2h喂1次。无吸吮能力及吞咽能力差的可给予鼻饲，每次喂奶前要检查胃管是否在胃内，是否有潴留。详细记录出入量。

７、加强基础的护理，呼吸机辅助呼吸的患儿每周称重两次。病情稳定的早产儿酌情每日沐浴称重一次。

８、加强病情观察早产儿病情复杂，变化快，应该注意密切观察病情变化，观察生命体征。同时需观察患儿的面色。及时做好护理记录，及24h出入量的记录。备好抢救药及抢救物品，及时发现病情变化及时抢救。

９、出院时向家长详细讲解患儿喂养及护理方法。

三、口腔的护理

1.保持口腔清洁，新生儿每天用棉签沾生理盐水擦涂口腔２次，同时检查口腔有无异常。较大患儿奶后喂少量清水。

2.清洁擦涂时动作轻柔，勿损伤粘膜。

3.有鹅口疮的患儿每次奶前用５％碳酸氢钠擦涂清洁口腔，奶后患处涂制霉菌素甘油。

4.有口腔炎的根据不同病症擦相应药剂，涂药后不要立即喂奶喂水或进食。

5.昏迷患儿每日口腔护理两次。

四、新生儿硬肿症护理常规

1、按新生儿疾病一般护理常规护理

2、逐渐缓慢复温，切忌过速。根据体温及硬肿范围估计轻重度，轻者可根据体重直接放置于中性温度的暖箱内，重者用暖箱复温，床上及箱内温度从26度开始，以每小时升高1度逐渐升至30-32度，相对湿度在65%左右，力求在12-24小时内使病儿体温恢复正常并维持稳定。在此期间每2小时测体温一次，体温平稳后改4小时测一次，并做好记录。

3、供给足够的热量和水份，吸吮及吞咽功能差者给予鼻饲，每2-3小时喂一次，忌过量过速。吃奶时发现面色改变立即停止，以防窒息。

4、热量不足者，按医嘱给静脉补液或输血浆，以促进代谢，改善循环，补液量宜偏小，注意观察输液情况，滴速宜慢，以免引起水肿。

5、注意观察硬肿范围、体温、心率、入量、呕吐及有无出血倾向。

6、如有面色发青、发灰时是内出血的先兆，立即通知医生给于处置。如口鼻处或吸痰时有粉红色泡沫痰是肺出血，应轻轻吸出分泌物，保持呼吸道通畅，并配合医生抢救。

7、硬肿患儿一般尿少或无尿，要密切观察尿量随时通知医生给与相应处理。

8、所有治疗应集中，动作轻快，以免影响复温。注射时应避开硬肿部位。

9、定时更换卧位，包被、衣服、尿布应柔软，防止皮肤损伤及坠积性肺炎。

10、做好消毒隔离，防止感染。

五、新生儿呼吸窘迫综合征护理常规

1、按新生儿一般疾病护理常规护理

2、注意保暖，根据患儿情况放置在适中温度的暖箱内。各操作集中进行，避免硬肿发生。

3、保持室温在18-20度，相对湿度在60%左右为宜，使体温保持在36-37度之间，以减少耗氧量。

4、喂养应推迟至6-8小时后，按医嘱由静脉供给营养及水分，并注意保持水、电解质及酸碱平衡紊乱。

5、采头高足底位，上身抬高30度，头偏向一侧。不能进食者给与鼻饲。每2小时一次奶，密切观察防止返流呛咳。

6、给与头罩吸氧，氧流量在 5升/分为宜，以能消除青紫为准。如缺氧进行性加重必要时，提高氧浓度，使用正压给氧或人工呼吸器。

7、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，必要时给超声雾化吸入。

8、密切观察病情变化，必要时进行心电监护。病儿如短时间内出现气促加剧、烦躁不安、呻吟、阵发性青紫、三凹征等，应立即通知医生，并积极配合抢救。

六、新生儿肺炎护理常规 1.按新生儿一般护理常规护理。2.绝对卧床休息，取头高脚低位。

3.注意保暖，保持室内空气新鲜和温湿适宜。4.加强营养，供给充足的热量和水份，不宜过饱，病情严重者可鼻饲，或以静脉补液。

5.保持呼吸道通畅，及时吸出口腔呼吸道分泌物。分泌物粘稠者，给超声雾化吸入，以利稀释痰液，易于咳出。

6.注意呼吸状态改变。若出现哭闹或吃奶后呼吸急促、紫绀，应给面罩吸氧。氧气预先湿化，密切观察用氧疗效，缺氧好转立即降低吸氧浓度或停止给氧。

7.严格掌握并随时调整静脉输液速度，每分钟4-6滴为宜，必要时使用微量输液泵，以免滴入过快引起心衰或肺水肿。

8.新生儿病情变化快，观察应格外细致并做好各种记录。如出现烦燥不安、面色苍白、心率加快、肝脏肿增大、嗜睡、两眼上翻、凝视、抽搐、昏迷等表现时，应立即通知医生，并积极配合抢救。

七、新生儿缺氧缺血性脑病护理常规

新生儿缺氧缺血性脑病：是指缺氧或脑血流减少而导致的新生儿脑损伤。其发病机理主要为脑缺氧缺血时血管自主调节功能受损、脑细胞能量代谢衰竭、兴奋性氨基酸如谷氨酸的神经毒性、氧自由基及再灌注损伤、Ca2+内流、及其他各种炎性介质和细胞因子的细胞毒和血管毒性作用。所有引起新生儿窒息的病因都可能导致缺氧缺血性脑病。

1、按新生儿一般护理常规护理。

2、绝对卧床休息，取头高右侧卧位，尽量避免惊扰，少搬动。必要时可按医嘱给镇静剂。

3、根据病情选择喂养方法。病情严重者，以静脉滴入营养液及液体为主，并注意24小时均匀滴入，以防快速扩容而加速出血。病情稳定再喂奶。

4、密切观察神志、瞳孔、呼吸、心率、面色、吸吮能力、吞咽反射等变化，注意囟门大小及饱满度、有无躁动、脑性尖叫、惊厥等表现。一旦发现异常，通知医生及时处理。

5、保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物。必要时给氧气吸入。注意保暖，防止发生硬肿症。

6、加强基础护理，避免局部皮肤长期受压。动作轻柔，床垫柔软平整。病情稳定后可定时翻身。

7、为避免感染，应与感染性疾病病儿分开护理。保持空气新鲜，温湿度适宜。

八、新生儿黄疸的护理常规

新生儿黄疸是新生儿时期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及粘膜等黄染的症状，可分为生理性和病理性两种。

生理性黄疸大约60%的足月儿和80%以上的早产儿都会出现。足月儿生后2~3天开始，10~14天自然消退。早产儿生理性黄疸出现较慢、程度重、可延至3~4周消退。

九、新生儿病理性黄疸的常见病

1、新生儿溶血病：是因母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引 起的溶血。

2、胆道闭锁：与宫内感染有关，主要为结合胆红素浓度增加，皮肤黄绿色，尿色深黄，大便为灰白色。

3、遗传性疾病：如G6PD缺陷，黄疸出现时间不一，核黄疸发生率较高。

4、新生儿肝炎:大多因病毒通过胎盘使胎儿感染.患儿厌食、体重不增、肝脏肿大、肝功能异常.5、新生儿败血症及其他感染:细菌毒素可抑制葡萄糖醛酸转移酶的活力,并可破坏红细胞而致黄疸.6、其他如：

(1)母乳性黄疸,停止喂母乳24~72小时后胆红素开始下降.(2)药物性黄疸,如维生素K、樟脑丸（萘）类等引起。(3)胎粪排出延迟、低血糖、酸中毒、缺氧、体内出血等可加重黄疸。

十、新生儿黄疸护理常规

1、密切观察黄疸出现的时间、颜色、范围及程度等、判断其发展情况。通常先在面部、然后躯干、到四肢。

2、监测生命体征、体温、哭声、吸吮力和肌张力的变化，及时判断有无核黄疸的发生。

3、保暖、合理喂养。体温维持在36~37度之间，患儿黄疸期间食欲差、吸吮无力，应耐心喂养，必要时静脉点滴10%葡萄糖，防止发生低血糖。

4、降低胆红素浓度，予蓝光疗法、换血疗法、输血浆或白蛋白。

5、去除其他诱因，避免使用引起新生儿用溶血或抑制肝酶的药物，如维生素K、磺胺等。

6、健康教育，帮助家长了解新生儿黄疸发生的原因和患儿病情，取得合作。

新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点：

(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。

十一、新生儿溶血病

按本系统一般护理常规执行。【评估】

1.皮肤黄染的部位和范围、黄疸的程度及进展速度。2.神经系统症状。【症状护理】

1.详细记录黄疸进展情况、监测胆红素。

2.观察神经系统症状，有反应差、嗜睡、厌食、尖叫、双眼凝视、肌张力改变甚至角弓反张、抽搐临床症状，应立即报告医师，协助处理。

3.合理安排补液计划，及时纠正酸中毒，根据不同补液内容调节相应的速度，切忌快速输入高渗性药物：

4.观察皮肤有无破损及感染灶，脐部是否有分泌物，如有异常及时处理。

5.遵医嘱输血。

6.遵医嘱准备进行换血疗法。

(1)做好术前准备，禁食、禁水，遵医嘱术前给药和抽吸胃液，备好经高压消毒的,衣物和尿布，备好蓝光箱、心电监护仪及输液泵等。

(2)密切观察小儿呼吸、心率、皮肤黄疸情况及有无神经系统症状，最少每小时观察一次并做记录，发现异常情况及时报告医师。

(3)术后禁食24小时。观察有无呕吐、腹胀、食物潴留等异常。

(4)观察脐部伤口有无出血、渗血，保持局部清洁，预防感染，每日用75％酒精消毒脐部后

(5)注意尿量、尿色等，及时查尿蛋白和比重。(6)注意大便性状、次数，及时查大便潜血，潜血阳性及时回报医师，立即禁食。

(7)加强蓝光箱内护理。

(8)术后遵医嘱沐浴，注意保护伤口。【一般护理】

1.观察体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向，尤其在蓝光照射时，加强监测次数。

2.注意保暖，确保体温稳定，及时发现呼吸变化并积极处理。

3.按需调整喂养方式如少量多次间歇喂养等，保证奶量摄人。

4.观察胎便排出时间和次数，观察大小便次数、量、颜色及性质。

5.遵医嘱静脉补液，保持静脉通畅。6.做好口腔护理。7.维持患儿舒适体位。【健康指导】

1.发生胆红素脑病者，注意后遗症的出现，给予康复治疗和护理。2.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺陷者，需忌食蚕豆及其制品。

3.患儿衣物保管时勿放樟脑丸，并注意药物的选用，以免诱发溶血。

十二、新生儿败血症

按新生儿疾病一般护理常规执行。【评估】

1.局部病灶。

2.意识反应，精神状态，体温。3.营养状态。【症状护理】

1.严格执行无菌操作。

2.观察局部病灶，如脐炎、鹅口疮、脓疱症、皮肤破损等。

3.遵医嘱合理应用抗生素。【一般护理】

1.每4小时测体温一次。2.护理操作应集中进行。

3.当体温偏低或体温不升时，及时给予保暖措施，如用热水袋保暖。体温过高给予物理降温，如温水擦浴等。

4.严格观察病情变化，加强巡视，严重者需专人护理，发现异常及时报告医师。

5.合理喂养，遵医嘱静脉补充营养。6.定时检查输液情况，保持液体通畅。7.每日测体重，并记录体重变化曲线。8.记录出入量。【健康指导】

参照新生儿疾病一般护理健康指导。

十三、颅内出血

按新生儿疾病一般护理常规执行。【评估】

1.有无产伤、胎吸等。2.有无神经系统症状与体征。3.呼吸状况。【症状护理】

1.保持安静，抬高床头，侧卧位。

2.密切观察病情，做好各项记录，发现异常及时通知医师。

(1)生命体征体温、脉搏、呼吸、血压。

(2)神志意识、前囟张力、瞳孔大小、对光反射、四肢张力、抽搐、脑性尖叫及呕吐等情况。

(3)出入量颅内压增高病儿严格控制每日人量。(4)如做诊断性穿刺，要保持伤口清洁防止感染，腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时。【一般护理】

1.保证液量及热卡供给。如吸吮吞咽困难，采取鼻饲喂养，呕吐者遵医嘱暂给禁食，并保证静脉营养的供给。

2.加强基础护理，疾病早期和危重者不宜沐浴，应每日行床上擦浴。

第三篇：新生儿护理常规（范文）

新生儿一般护理护理常规

1.环境要求：新生儿室采光充足、空气清新、通风良好、但避免对流与阳光直射。室温要求22-24℃、湿度55-60%。室内每日湿式打扫2次（消毒液拖地），每晚紫外线空气消毒，（已安装空气净化装置的每天自动消毒3次）空气培养每月1次。减少人员走动和禁止大声讲话，保证新生儿充足睡眠。

2.入院常规：新生儿入院更换衣服，测体重、血压、生命体征，检查全身各部位有无异常。根据病情做适当的卫生处置。填写病历上有关项目，做床头小卡及住院一览表小卡，在腕部、踝部系上写有姓名、性别和床号的“手表带”“脚链”。立即通知医生接收新病人。对危重者及时配合抢救。及时处理各类医嘱，完成治疗，试验和标本的收集，完成护理记录。

3.日常清洁护理：

口腔护理：每日2次（早班、中班各一次，2%碳酸氢钠液清洁口腔），禁食病人每天3次（夜班增加1次），鹅口疮者每天2-3次制霉菌素甘油奶间涂口腔。

皮肤护理：每日晨间护理1次，清洁脸部、五官、手心、臀部等处。脐带脱落者每天洗澡，病危者暂停。

脐部护理：脐带未脱落前保持局部清洁干燥、脐部每日用双氧水、聚维酮碘清洁早晚各一次，脐部新鲜者覆盖无菌纱布。

臀部护理：每次便后用温水清洗臀部，红霉素软膏涂敷，预防红臀，遇红臀者根据轻重给予制霉菌素+湿润烧伤膏或派瑞松软膏涂敷，并增加换尿布次数或置远红外辐射台暴露臀部。

4.注意保暖：衣服宽大、柔软，保持清洁干燥。遇低温及时采取各种保暖措施。各种操作，外出检查避免受凉。

5.喂养：采用婴儿配方奶粉q3h喂养，喂奶时抱起或抬高头部，奶后拍背驱气右侧卧位，加强巡回，及时发现吐奶，及时处理。

6.预防感染：工作人员除穿戴衣帽外，入室换鞋，每次接触新生儿前洗手或快速消毒洗手液搽手（洗手时间＞15秒）。减少探望，必需探望经同意穿隔离衣入内。所用毛巾、衣服、床单均需消毒后再用。

7.普通婴儿床新生儿测生命体征每日4次（6am、10am、4pm、10pm），体温高于38℃时，松解衣被，低于36℃时做好保温工作，并增加测温次数（每天6次）。暖箱内或远红外辐射床婴儿每天测生命体征6次（2am、6am、10am、2pm、6pm、10pm），经常巡视病房，加强病情观察，及时发现变化及时抢救。（第一次体温测量为肛温，以后测量背部皮肤温度）。

8.出院病儿核对姓名、性别、住院号、结账收据确认无误方可让家长抱回，并给家长带上出院指导。病床按规定作终末消毒处理。

早产儿护理常规

1.环境要求采光充足、空气清新、通风良好、但避免对流与阳光直射。室温须24-26℃左右。入院处理同新生儿，更需强调保暖，最好在辐射床上更衣、体检。

2.日常生活护理基本同新生儿，体重不足2500g者，洗澡应酌情。注意保暖，维持体温恒定，体重不足2000g者应置于暖箱中，根据胎龄、体重、日龄选择合适的箱温，使体温维持在36.5℃左右，抱离暖箱一定要用温暖包被包裹。

3.喂养以早产儿配方乳为宜，喂养需耐心、根据情况采用不同方式喂养。（1）有吸吮、吞咽能力者，直接喂哺或奶瓶喂养；（2）能吞咽但无吸吮力者用滴服喂养；（3）无吞咽、吸吮能力者及胎龄＜34周早产儿或呼吸急促者均应胃管喂养。喂养过程中密切观察有无4.5.6.7.8.呛奶、窒息、呼吸困难、发绀，发生时应立即停喂，吸出奶液，氧气吸入；（4）观察对喂养的耐受程度，如有无腹胀、呕吐、胃内残留等。发生者说明不能耐受喂养，需静脉高营养。

供氧，应根据需要。目的为维持正常氧分压，可采用导管、面罩、头罩，但要随时调整吸氧浓度使氧分压维持在50mmHg-80mmHg。及时停氧，避免造成氧中毒。

卧位，可采用平卧、侧卧和俯卧位，每2-3小时更换体位，不论何种卧位都需保持气道通畅。

预防感染，同新生儿。带菌者及有感染性疾病的工作人员应注意隔离。

每周一、三、五晨空腹称体重一次，发现重量低于原来体重20-30g或长时间不增加者应报告医生。

加强巡视，密切观察病情。暖箱中的病儿q4h监测生命体征，并同时记录暖箱、辐射床的温度，随时调整箱温。

新生儿重症监护常规

1.新病儿住院后由床边护士按监护室入院录要求测量并记录各种数据。病儿安置在辐射床上，根据病情提供各种生命脏器功能状态的监护。

2.入室后即刻用试纸法测血糖，发现结果＞7mmol/L或＜2.2mmol/L者及时告知医生并按医嘱处理、监测。3.尽快建立静脉通路，按医嘱要求用药或输液，q4h记录液体进量。进行24小时床边监护，常规q2h测TPR，特殊病人按医嘱。

4.及时完成一切治疗与护理，准确记录病情及出入量，入量包括静脉补液及经口摄入奶、水。出量包括尿、大便、呕吐、胃肠引流及抽血量。每晨统计24小时出入量并登记在体温单上。

5.使用呼吸机时常规插胃管并使开放。加强呼吸道护理，q2h记录呼吸机参数，数据变化时及时记录。

6.对接受氧疗者，所有管道及湿化器每24小时更换。

7.按时按量喂养，胃管喂养时忌快速推入，每次喂奶前应回抽胃内残留量，如＞1/5喂入奶量时与医生联系。

8.做好晨晚间护理，保持病儿口腔、五官、全身皮肤清洁，床单位整洁。每晨空腹测体重一次。

9.及时留取大小便标本送验。

新生儿肺炎和/或胎粪吸入性肺炎护理常规

1.按新生儿护理常规。严重窒息、胎粪吸入者按重症监护常规。（1）观察生命体征和呼吸困难、缺氧程度。（2）观察病儿的意识和对外反应。

（3）观察吃奶情况和全身各脏器功能变化。适当抬高头肩部，使气道通畅，重症病人安置在辐射床，便于观察和抢救。供给足够的热量和水分，能吸吮者耐心抱起喂养，重症暂禁食以静脉内高营养补充。

2.治疗与护理：

（1）根据病情选择有效的抗生素和对症治疗。

（2）供给温湿化氧气，维持正常的氧分压和血氧饱和度。給氧方法依病情而定，可采用导管法、头罩法，甚至机械通气。

（3）给病儿以适宜的环境温度和湿度，避免低温和高热。（4）做好呼吸道护理，必要时雾化吸入，稀释痰液、协助排痰，使呼吸道通畅。

3.严密观察并发症的发生，如心力衰竭、呼吸衰竭、气胸、中毒性脑病、DIC等发生。

新生儿高胆红素血症护理常规 1.按新生儿护理常规。

密切观察黄疸的进展和消退情况，监测经皮胆红素，了解胆红素值，注意观察其他伴随症状和神经系统症状，及早发现核黄疸。

供给足够的热卡和水分，能吸吮者及早足量喂奶，保持大便通畅，不能进食者由静脉补充液体和热卡。

2.治疗与护理：

（1）治疗黄疸需采用综合疗法、标本兼治。（2）兰光疗法，具体详见光疗常规。

（3）杜绝一切能加重黄疸的因素存在，避免发生低氧、低温、低血糖，酸中毒等。（4）仔细观察病情，协助寻找黄疸原因并及时对因处理。

（5）加强皮肤、粘膜、脐带、臀部护理，保证皮肤、粘膜完整性，减少损伤，防止局部感染。

（6）如需进行换血者，及时做好各项准备工作。

新生儿败血症护理常规 1.按新生儿护理常规。病情观察：

（1）观察体温及其生命体征变化。

（2）观察神志、面色、全身皮肤有无新的感染灶或出血点。（3）观察黄疸的进展和消退情况。

（4）观察有无两眼凝视、尖叫、惊厥、前囟紧张等神经系统症状。体温不升或早产儿可进暖箱以保持体温正常，高热惊厥者及时物理降温。保证足够的热量和水分，有吸吮能力者可经口喂养，无吸吮能力者可给鼻饲或由静脉供给。2.治疗与护理：

（1）在未使用抗生素前先抽血培养。

（2）根据细菌种类或临床表现选择有效抗生素。（3）保证静脉通路通畅，按医嘱正确应用抗生素。（4）对局部病灶进行消毒，清创处理。

（5）加强皮肤、粘膜清洁处理，防止损伤和感染。（6）积极对症处理，如吸氧、止痉、光疗。

新生儿持续肺高压护理常规 1.按重症监护常规护理。

常规心肺、血压、血气监护。置病儿于辐射床，给予中性环境温度，使体温维持正常。急性期病情不稳定时禁食，以静脉供给热卡和水分，液体均速输入，常规监测血糖，不使发生低血糖。病情稳定后酌情给予经口或胃管喂养。

（1）注意生命体征变化尤其是呼吸、心脏功能变化及血压改变。（2）注意观察周围循环和尿量变化。（3）注意观察意识和全身青紫状况改变。2.治疗与护理：（1）高氧、高频过度通气和扩张肺血管，维持有效循环是治疗本病的关键所在。

（2）使用呼吸机时必须保证持续氧气供应，不能任意中断。吸痰，更换氧气时都应皮囊加压给氧，使压力、频率尽量与呼吸机一致。

（3）保证静脉通畅，按时正确使用各种药物，并随时注意液体速度，局部有无渗出及药物的作用和副作用。

（4）及时纠正低血糖、低血钙，酸中毒等代谢失常。

（5）各种操作集中进行，减少不必要刺激，使病人安静，降低氧耗。随时注意气漏的发生。

新生儿颅内出血护理常规（新生儿缺血缺氧性脑病护理）1.按新生儿护理常规或重症监护常规 病情观察：

（1）监测生命体征、周围循环及尿量。

（2）观察面色、神志、意识障碍程度、血气分析、红细胞压积及其他神经系统症状与肢体活动情况。

（3）观察颅内高压的进展情况。取头高足低位，抬高床头30°，保持头正中位，尽量不搬动病儿头部，绝对静卧。酌情延缓开奶时间，轻症者待生命体征稳定后可耐心喂养，喂奶时切忌抱起，重者禁食予静脉内补充热卡及水分，保持水电解质酸碱平衡。

2.治疗与护理：

（1）采用对症疗法以保护脑功能不受或少受损害。

（2）供氧，可采用不同方式給氧，保持PaO2和PaCO2在正常范围，必要时给人工机械呼吸。

（3）保持气道通畅，有分泌物采用粗导管，低负压快速吸引，每次吸引不超过5秒。（4）保持静脉通畅，正确应用血管活性药物，止痉、脱水药物和改善脑细胞代谢药物，保证充分的脑血管灌注。

（5）颅内出血病儿可加用维生素K，维生素C及止血药物。注意脑疝、呼吸衰竭的并发症发生。

肺透明膜病护理常规

1.按早产儿护理常规和重症监护常规。

严密观察生命体征尤其是心率、心音及杂音变化，观察呼吸困难和缺氧程度变化。观察意识和对外界反应，观察血气的动态变化。病人安置在辐射床，提供适宜的环境温度（中性温度），使体温维持在正常范围。

病情进展期不能经口喂养，遵医嘱静脉补液，保证热卡水分摄入。病情好转后，可给鼻饲喂养或经口喂养，病程长，不能耐受喂养者可给静脉内高营养、输血或血浆。2.治疗与护理：纠正缺氧、酸碱失衡和预防感染是治疗的重要环节。（1）心肺监护、血气监测，备好各类急救物品。

（2）提供足够氧气，保证血氧分压、血氧饱和度在正常范围内。RDS病人一般都需呼吸机辅助呼吸，气管内使用“固尔苏”，根据血气分析结果随时调整吸入氧浓度和压力。

（3）保持气道通畅，q2h翻身、拍背，q4h吸痰。动作轻快，气管内吸引每次＜10秒，吸引前后充分供氧。

（4）控制液体速度，合理安排用药、补液、保证液体24小时均速输入。（5）记录24小时出入量。（6）做好保护性隔离。3.并发症观察：严密观察心音、心率、心律和杂音的改变，早期发现动脉导管开放。使用呼吸机的病儿注意心功能不全和气压伤的发生。

新生儿硬肿症护理常规

1.按新生儿或早产儿护理常规

观察生命体征变化及对外界反应情况，观察硬肿程度、范围、皮肤色泽、四肢活动情况，观察吸吮、胃纳和尿量变化，以及重要脏器功能。根据体温情况选择保暖方式，但必须保证室温恒定。

保证足够的热卡及水分供给，能吸吮者，母乳或奶瓶喂养，面颊硬肿和无吸吮者滴喂或鼻饲，重危者暂禁食由静脉补充。2.治疗与护理：

（1）复温是治疗硬肿症的关键，要遵循逐渐复温的原则，使体温在12-24小时内恢复正常，可采用各种不同的复温方式，复温过程中密切注意体温、呼吸、尿量变化。

（2）保证静脉通畅，按医嘱用药，纠酸，严格控制输液速度，要求＜5ml/kg*h，最好用输液泵均速输入。寒冷冬天液体先放在温暖室内然后再用。

（3）遇呼吸困难、微弱、皮肤发绀者及时用氧。

（4）经常翻身，防止体位性水肿、局部皮肤受压和坠积性肺炎发生。（5）加强皮肤护理，防止皮肤破损或感染。（6）记录尿量，必要时记24小时出入量。

（7）备好吸引器，遇肺出血时立即吸引，保持气道通畅。密切注意肺出血、心肾功能衰竭等并发症发生。

新生儿破伤风护理常规

1.按新生儿护理常规或重症监护常规。

密切观察惊厥发生的次数，持续时间及伴随症状，观察镇静止痉药物的效果和副作用，观察生命体征的变化及全身其他症状如水肿、硬肿、消瘦、反应差等。

置病儿于安静、光线稍暗房间，绝对卧床休息，头肩部稍抬高，治疗、护理、操作集中在镇静剂发生最大效应时进行，动作轻快，减少不必要刺激，以免诱发抽痉。床旁备必要的急救物品，如氧气、复苏用物、吸引用物。供给足够的营养和水分，痉挛减轻后尽早鼻饲喂养或用棉签协助经口喂养，由少量开始增加，喂奶时要格外细致、耐心、避免发生窒息。2.治疗与护理：

（1）尽早使用TAT。

（2）正确使用止痉、镇静药物，使病儿处于稍给刺激肌张力增高，但不抽痉为理想。（3）保持静脉通畅，均速输液满足基础代谢需要及抢救用药。

（4）做好各项基础护理，使五官、面部、全身皮肤清洁不发生破损、按时翻身。皮肤受压部位应用软垫或棉圈。

（5）脐部每天用双氧水或P:P溶液清洁，涂以碘酊或其他抗厌氧菌药液，改变脐部缺氧环境。

（6）及时对症护理，如吸氧、吸痰，物理降温。

（7）恢复期病儿多抱，并按摩四肢，多洗温水澡促进恢复。

第四篇：新生儿护理常规

新生儿一般护理常规

【疾病概述】

新生儿时期是指从出生到生后28天，在此期内小儿的的系统发育不完善，机体处于不稳定状态，突然改变的宫外生活，婴儿不适应，易受外界影响而致病，死亡率高。因此护理新生儿时要高度的责任心、耐心，动作要细致、轻柔。【一般护理】

1.新生儿病室的空气常规每日通风2次，温度20-24；湿度50-60%。工作人员入室应更衣、戴帽子、换拖鞋、洗手后方能接触新生儿

2.新病人入室时应脱去其衣服、洗澡并换上医院的衣服、称重量、测体温并记录，初步进行全身检查及时处理脐部，发现异常立即与病人家属交代清楚，根据入院证填床头卡、一览卡。腕带，向病人家长介绍探视制度。

3.新生儿喂养毕应轻拍背部排除胃内空气。置右侧卧位，防止呕吐物吸入窒息。

4.每日用温水洗澡1次。注意皮肤皱褶处，脐带未脱者，用碘伏处理脐部。不能洗澡者在床上擦浴。

5.喂奶前换尿布，用鞣酸软膏擦臀部，保护皮肤，有腹泻者应增加换尿布的次数。【专科护理】

1.详细记录出入量，入院24小时留送大小便常规标本。每日测量体重。

2.密切观察病儿的生命体征及面色神志、哭声大小以及有无尖叫、抽搐等病历体征，发现异常及时通知医生。

3.护理记录使用危重病人记录单。

4.输液者使用微量输液泵控制输液速度，防止发生肺水肿 5.院感控制严格按照新生儿病区标准执行。【健康教育】

1.出院时向家长讲解回家后的注意事项。

2.宣传合理喂养的知识和预防接种并建议定期保健随访。

新生儿窒息护理常规

【疾病概述】

新生儿窒息指宫内缺氧窘迫以至出生时出现呼吸不规则。任何影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的因素，都可以造成胎儿宫内窘迫缺氧。新生儿窒息时新生儿期常见症状，也是围产期死亡的主要原因之一。【一般护理】

1.保暖：贯穿整个治疗护理过程中，可将患儿置于远红外保暖床，病情稳定后置暖箱中保暖或热水袋保暖，维持患儿肛温36.5~37℃

2.消毒隔离：严格执行无菌操作技术，勤洗手及加强环境管理是不容忽视的一环。【专科护理】

1.复苏步骤：积极配合医生按A、B、C、D、E程序进行复苏。

（1）气道通畅（A)：①安置体位：患儿仰卧，肩部垫高2~3cm，使颈部稍后伸至中枕位。②清除分泌物：立即清除口、鼻、咽及气道分泌物。

（2）建立呼吸（B）：①触觉刺激：拍打或弹足底和摩擦患儿背部促使呼吸出现。

②复苏器加压给氧：面罩应密闭口、鼻；通气频率为30~40次/分；压力大小应根据患儿体重而定，一般认为食指与拇指按压时压力为1.5~2.0KPa，每增加一指，压力递增0.5KPa；氧气流量为5L/分或以上。通气有效可见胸廓起伏。

（3）恢复循环（C)胸外心脏按压：一般采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿两乳头连线胸骨体处，其他手指自然贴于腋下身体两侧；按压频率为100次/分；按压深度为胸廓压下约1~2cm。心外按压与呼吸比为3:1，有效可摸到肱动脉和股动脉搏动。

（4）药物治疗（D)：①建立有效的静脉通路。②保证药物应用：胸外按压心脏不能恢复正常循环时，可给予静脉、气管内注入1:1000肾上腺素；根据医嘱，及时正确输入纠酸、扩容剂等。

（5）评价（E）：复苏步骤中，每操作一步的同时，均要评价患儿情况，然后再决定下一步骤操作

2.加强监护：患儿取侧卧位、床旁备吸引器等物品，遵医嘱应用止惊药物，避免外渗。监护的主要内容为神志、肌张力、体温、床温、呼吸、心率、血氧饱和度、血压、尿量和窒息所致的各系统症状，注意喂养，合理给氧，避免感染，观察用药反应，认真填写护理记录。【健康教育】

1.做好家长的心理护理。

2.安慰家长耐心细致的解答病情，介绍有关的医学基础知识，取得家长理解，减轻家长的恐惧心理，得到家长最佳的配合。

新生儿尿布皮炎护理常规

【疾病概述】

尿布皮炎又称臀红，是由于皮肤长期受潮湿尿布刺激，尿中的尿素被细菌分解产生氨，引起皮肤发炎。

【一般护理】

1.新生儿病室每日通风2次，温度为20~24℃湿度为50~60% 2.每日用温水洗澡一次，注意皮肤皱褶处，脐带未脱者，用碘伏处理脐部。3.喂奶前换尿布，用鞣酸软膏擦臀部，保护皮肤，有腹泻者应增加换尿布的次数。【专科护理】

1.每次排便后，将臀部用温开水洗净。吸干（最好用软纸巾或纱布吸干），换了尿布，在外阴涂鞣酸软膏或植物油。

2.气温或室温不低时，可将臀部暴露在空气或阳光下，每次10~20分钟，1日2~3次。3.臀部皮肤破溃处可以用普通灯泡（40~50瓦）烤或TDP烤灯，灯泡距臀部30~40厘米，每日1~2次，每次10~15分钟。用烤灯时要守护在旁，以避免小儿烫伤或尿液溅到灯泡上发生爆炸。

4.擦油剂或涂药膏时应用棉棒在皮肤上轻轻滚动，不要上下涂擦，以免疼痛和发生脱皮。【健康教育】

1.向家长讲解合理喂养的知识。

2.嘱其勤换尿布，臀部及皮肤皱褶处常用温水擦洗，并保持干燥。3.注意保暖，避免感冒

消化道出血护理常规

【疾病概述】

消化道出血时新生儿时期常见的重要症状，一般情况下，上消化道出血仪呕吐为主，儿下消化道出血以便血为主。上消化道出血超过3毫升，可引起黑便，常见于全身出、凝血疾病；消化道出血性疾病；新生儿出血症。【一般护理】 1.保持呼吸道通畅。2.禁食，保持安静。

3.完善实验室检查。【专科护理】

1.建立静脉通道并保持通畅，严格控制滴速，遵医嘱准确及时地用药，以保证营养的供给和纠正水电解质紊乱。2.观察出血的性状颜色及量并记录。3.遵医嘱洗胃时，至洗出液转为清亮为止。4.遵医嘱按时使用止血药。

5.观察病人血压、呼吸、脉搏、神志情况，评估有无失血性休克。

6.黑色柏油样便与胎粪相鉴别，前者黏稠性很差，不反光。无光泽，大便边缘的尿布湿润处有血红色，化验检查红细胞可阳性。【健康教育】

1.做好家长的心理护理，耐心细致的解答病情介绍有关的医学知识。2.定期复诊

3.如果婴儿大便颜色为黑色柏油样变或有异常应及时到医院检查

早产儿护理常规

【疾病概述】

早产儿又称未成熟儿，是指胎龄未满37周，出身体重＜2500g的活产婴儿。身长大多不足47cm。【一般护理】

1.新生儿病室每日通风2次，温度为20~24℃湿度为50~60% 2.工作人员入室应更衣，戴帽，换拖鞋，洗手后方能接触新生儿。

3.患儿应脱去衣物，称体重，测体温，初步进行全身检查及时处理脐部，发现异常立即与家长交代清楚，根据入院证填写床头卡、一览卡、腕带，向家长介绍探视制度。4.每日用温水洗澡一次，注意皮肤皱褶处，脐带未脱者，用碘伏处理脐部。

5.喂奶前换尿布，用鞣酸软膏擦臀部，保护皮肤，有腹泻者应增加换尿布的次数。【专科护理】 1.保暖：体重小于2000g者，放入暖箱，大于2000g在箱外的，应予以戴帽，维持室温24~26℃ 2.合理喂养：以母乳喂养和早产儿配方奶为宜。尽早开奶，奶量由少到多，根据每个早产儿的耐受能力而定，以不发生溢乳和呕吐为原则，必要时鼻饲甚至补充静脉高营养液，精心喂养，每日观察早产儿的体重增长情况，准确记录出入量。

3.呼吸管理：保持呼吸道通畅，有发绀者，常给予吸氧，氧气浓度以维持动脉血氧分压50~70mmHg，吸氧时间不宜过长，因给氧过多易引起眼晶体纤维增生，影响视力，给氧至青紫消失和症状好转即应停止。

4.预防感染：加强消毒隔离，护理人员在接触患儿前先洗手，或用手消毒液擦手。控制人数，定期空气消毒。

5.病情观察：注意观察早产儿的面色，呼吸，体温，脉搏，皮肤颜色，肢体末梢的温度等。输液时，应严格控制输液速度，防止血糖的波动。

6.发展性照顾：尽量减少不良刺激，调暗灯光或用毯子遮盖暖箱，给予鸟巢位，保持安静，集中操作，更好的促进早产儿的生长发育。

【健康教育】

1.鼓励母乳喂养，特别注意保暖，加强体温的监测并注意预防感染。指导家长卫生常识，护理早产儿前洗手，减少探视，家中有感染者应与早产儿隔离，按时进行预防接种。

2.指导育儿知识，早产儿生后10天加维生素A,D，4周后加铁剂，注意预防佝偻病和贫血。3.指导早产儿出院后定期随访，定期检查智力及生长发育情况，院内有吸氧史的患儿一定要定期检查眼底。

脐膨出护理常规

【疾病概述】

脐膨出是指一种先天性腹壁发育不全，在脐带周围发生缺损，腹腔内脏脱出于体腔外的畸形。【一般护理】

1． 术前予以禁食准备术中用药，用物，病历。

2． 术后安置好病儿后，严密观察生命体征，了解术中情况。

3． 全麻病儿未醒前取平卧位，头偏向一侧；硬膜外麻醉术后平卧六小时后去半卧位。之后宜取平卧位，膝下垫软枕髋关节略屈曲，以松弛腹肌，减少腹压和手术切口处张力，以利于缓解伤口疼痛，防止疝修补处组织裂开。

4.根据医嘱给予禁食。

5.一般病人术后6~12小时可进流食，次日可进软食，对肠切除吻合后病人应禁食，待肠道功能恢复以后，方可开始进流质饮食，逐渐改为半流质饮食，普食。【专科护理】

1.注意观察脉搏、呼吸、体温、血压的变化，如有异常及时通知医生。2.注意观察伤口渗血情况。3.遵医嘱予静脉液体支持。

4.疝手术为无菌手术，不应发生感染，要注意保持敷料干燥，清洁，避免大小便污染。对婴幼儿尤其加强观察。发现敷料脱落或污染应及时更换，必要时在敷料上覆盖塑料薄膜，做好伤口的隔离保护。每四小时测体温一次。术后48小时后，病人仍有发热，哭闹，可能为切口感染，应报告医生给予处理。

5.防腹内压增高：术后注意保暖，防止受感冒而引起咳嗽，如有咳嗽应及时用药治疗，并嘱病人在咳嗽时用手按压伤口，减少对伤口愈合的影响。保持大小便通畅，有便秘者应及时给予通便药物。

6.密切观察病情：如手术后病人出现急性腹膜炎或有排尿困难，血尿，尿外渗表现时可能为术后肠管损伤或膀胱损伤，应及时报告医生处理。

7.尿潴留处理：手术后因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌肉注射氨甲酰胆碱，以促进膀胱平滑肌的收缩，必要时需导尿。

【健康教育】

注意保暖，避免感冒和咳嗽，有排尿困难或便秘者应及时处理，积极预防和治疗腹内压升高的各种疾病。

骶尾部肿瘤的护理常规

【疾病概述】

骶尾部肿瘤临床少见，可分为原发性和转移性两类，因其侵袭部位深在，局部血供丰富，手术切除困难，常发生不易控制的大出血和骶丛神经损伤。常见为骶尾部畸胎瘤，畸胎瘤是一种至少含有3个胚层组织中2个胚层组织的胚胎性肿瘤。【一般护理】

1.协助医生做各项检查，进一步明确诊断。2.按一般外科护理常规护理。

3.避免过多的扪诊，能下地活动的患儿要注意保护其安全，避免磕碰，应减少过多的局部刺激。如否可加速肿瘤的生长及转移。

4.由于肿瘤压迫引起便秘，尿潴留时遵医嘱以对症处理。

5.肿瘤病人抵抗力下降易感染，注意保暖。体弱病儿给予支持疗法，加强喂养，多食富于营养的食物，为手术做准备。

6.饮食指导：肿瘤使机体处于高消耗状态，加上术后身体康复的需要，饮食应以高蛋白，高热量，高维生素为原则，增强机体修复功能，有利于术后康复。

二.术前准备：

1.术前遵医嘱婴幼儿4~8小时禁食，儿童6~8小时禁食。2.遵医嘱做好肠道准备及下胃肠减压。

3.严格按骨科手术皮肤准备要求做好皮肤准备备皮时严防皮肤破损，以免发生感染。三：术后护理：

1.去枕平卧，头偏向一侧，固定好各种引流管。

2.严密监测生命体征变化，由于麻醉，出血等影响，严密心电监测病人的血压，脉搏，呼吸，血氧饱和度等情况，保持静脉输液通道通畅，对全麻病人给予持续低流量吸氧治疗。3.观察生命体征变化、伤口渗血、双下肢感觉运动及鞍区麻醉变化等情况。

【专科护理】

1.保持引流管通畅，观察引流液颜色，记录引流量，发现出血等异常情况及时报告医生处理，及时补液及使用止血药，合理调节输液输血速度。

2.全身麻醉病儿做好呼吸道护理，保持呼吸道通畅，每天给予雾化吸入稀释痰液促进排痰。3.肛周皮肤护理：由于手术区域靠近肛周，切口容易受到污染，每次大便后用温水清洗肛周，要保持肛周皮肤清洁干燥。

4.卧床期间加强基础护理，防止发生并发症。

5.尿管护理：每天消毒尿道口2次，更换引流袋一次，硬膜外麻醉病儿术后1d或2d及早拨除尿管，预防尿路感染。全身麻醉病儿麻醉清醒后及时进行定时夹管定时开放尿管，进行膀胱收缩锻炼，促进排尿功能恢复。【健康教育】

1.给予病儿及家长心理支持，增强病儿战胜疾病的信心。2.向家长讲解饮食的重要性，注意为病儿增加营养。

新生儿肠梗阻护理常规

【疾病概述】

肠梗阻是指肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。

新生儿如发生呕吐及腹胀，无胎便排出，哭闹不安或嗜睡，需考虑有无肠梗阻，引起梗阻的原因很多，腹部X线平片显示肠管扩张，并见液平，可明确诊断，钡餐及碘油造影属禁忌，肠梗阻可发生于肠管任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，空肠和结肠较少见，完全性肠梗阻以肠闭锁和肠扭转多见，不完全性肠梗阻可因肠旋转不良、肠狭窄、环状胰腺、肠重复畸形及腹腔内肿块压迫引起，巨结肠亦可引起。（1）患儿肠旋转不良可表现十二指肠不完全梗阻症状，奶后呕吐，吐物含胆汁，排便减少，上腹胀满，其次发生肠扭转症状，反复呕吐，如不能复位，或扭转加深，出现完全性肠梗阻症状，如有胃肠出血，提示肠坏死，可继发肠穿孔及腹膜炎，诊断明确后应尽早手术治疗。（2）患儿肠重复畸形，可为囊肿型、憩室类型或双管型，从舌根到肛门任何部位都可发生，但以回肠最常见，占50%，X线检查可见梗阻情况，同时可发现肿物阴影，钡餐造影能见到充盈缺损囊肿包块，超声检查可见囊性肿物，本病一旦发现需手术治疗。（3）先天性巨结肠，是较常见消化道畸形，占消化道畸形第二位，发生率为0.2%~0.5%，由于结肠末端肠壁肌间神经丛发育不全，结肠长期处于痉挛状态，近端结肠肥厚扩张，形成巨结肠，首先是胎便排除延迟，反复出现顽固性便秘，以致梗阻症状，钡灌肠可见直肠乙状结肠远端细窄，乙状结肠及降结肠明显扩张，袋形消失，蠕动减弱，24 h后结肠内仍有较多钡剂存留，可先进行内科治疗，每日或隔日用温生理盐水50~100 ml，反复洗肠，或开塞露解除便秘，用扩张器每日扩张痉挛狭窄肠段1次，约1岁时行根治手术。（4）另外，还有肛门或直肠畸形如肛门狭窄、肛门闭锁、直肠狭窄等，先天性狭窄可用探子扩张1年，或行肛门成形术后再扩肛，直肠闭锁需开腹手术，因此患儿有发现梗阻，应根据情况采取不同措施，以确保患儿安全。

（一）非手术疗法：适用于麻痹性肠梗阻和不完全性肠梗阻。1.禁食：减少食物对肠道的刺激。

2.胃肠减压：恢复肠管血运，减轻腹腔内压力，缓解梗阻部位。

3.如病儿腹不胀，减压液正常，有肛门排气、排便是梗阻缓解的表现，可按医嘱进食。

（二）手术疗法 【一般护理】 术前：

1.禁食

2.观察生命体征的变化 3.观察腹部体征的变化

4.观察呕吐情况及大便情况。5.做好皮肤准备等术前准备。6.根据病情及时补液，积极抗炎治疗。

术后：

1.手术后病儿取去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。2.呼吸道护理：由于患儿术前频繁呕吐，往往合并吸入性肺炎，同时由于新生儿呼吸道狭窄、黏膜薄弱，加之术前置胃管和手术气管插管，易引起喉头水肿。气管内分泌物增多等，做好呼吸道护理是预防呼吸道并发症的关键，应做到：

（1）保持患儿呼吸道通畅，患儿回病房后，将患儿平卧头偏向一侧，肩部垫高6~8cm，使呼吸道呈水平位，吸氧并及时清理呼吸道分泌物。

（2）新生儿主要是腹式呼吸，注意保持胃管引流通畅以减轻腹胀和防止呕吐，从而保证横隔活动；另外腹部切口敷料勿包扎过紧，以防腹式呼吸受碍。

（3）密切观察患儿呼吸频率与呼吸深浅度，口唇与皮肤颜色，如有异常及时寻找原因，配合医生做好急救。

（4）如需机械辅助呼吸，最好用持续气流或间断正压呼吸。情况好转后及时脱离呼吸机，以免分泌物堵塞细的气管。

3.体温护理：在新生儿术后护理中，体温护理是不可忽视的重要一环。新生儿体温调节功能不稳定，皮下脂肪少，因此对周围环境的寒热反应非常敏感；在夏天易发生高热，必须加强降温退热措施；在冬天易发生低温或新生儿硬肿症，必须加强保温措施。我们采取的措施是不管在什么时候均将患儿裸体置入暖箱或辐射台内，让患儿处于一个相对比较稳定的环境中。其温度根据患儿病情体重而定，湿度为60~70%为患儿做处置时，尽量集中，减少暴露时间及面积，以免受凉。【专科护理】

消化道护理：

（1）胃管的护理：术后维持有效的胃肠减压是预防吻合口漏的关键。妥善固定胃管，防止脱落、扭曲、受压，将患儿双手适当束缚；观察胃管引流液的颜色、性状、量并记录。若患儿呕吐、引流量减少，说明有堵管现象，用5ml无菌注射器抽吸，调节胃管的深浅度。吸引时深度一般不超过8cm，并做标记，以防插管太深损伤吻合口。

（2）促进胃肠功能恢复，主要观察患儿腹胀、肠鸣音恢复情况及排便颜色、量和次数。首先应确定术后消化道是否通畅。必要时肛管排气，既可减轻腹胀又可刺激肠蠕动。

（3）患儿于术后2~3天子肛门排出与胃液大致相同的大便，4~5天肠功能恢复，7天左右拔除胃管。2.营养支持：（1）胃肠外营养

（2）胃肠内营养

3.切口护理：新生儿腹壁薄弱、腹肌发育不良，术后腹胀、咳嗽、哭闹等因素均可至腹压突然增高，冲击切口导致切口裂开；术后应用绷带包扎切口，抵御突然冲击力，对腹胀咳嗽患儿积极查找原因给予对症处理，对哭闹患儿适当应用镇静剂，防止切口裂开。

4.肠切除肠吻合术后，观察伤口敷料有无渗血、渗液，发现后立即报告医生及时处理。发现有血便排除应留标本报告医生。【健康教育】

1.注意喂养的卫生，预防肠道感染，尽量母乳喂养。

2.保持排便通畅。若出院后患儿突然出现哭闹不止、腹胀等应立即到医院检查。3.定期随访。

第五篇：新生儿护理常规

新生儿护理和疾病护理常规

一、新生儿一般护理

1、新生儿入科时，认真做好交接班，阅读新生儿记录，了解分娩方式及产时情况、阿氏评分等。

2、仔细核对新生儿手圈：床号、母亲姓名、性别、体重、出生时间。

3、检查新生儿全身情况，有无畸形,通肛。发现异常及时通知医生。

4、填写新生儿病历，认真做好新生儿24小时监护。

5、注意呼吸道通畅，将新生儿侧卧位,利于呕吐物排出，防止窒息。

6、注意保暖,保持适宜的温度和湿度。每日测体温2次，如体温低于36℃或超过37.5℃，则每4小时测体温一次直至平稳后改每日2次。

7、每日上午进行脐部护理并检查全身皮肤情况，有条件时每日进行新生儿沐浴，称体重。

8、正常新生儿出生后24小时内进行卡介苗接种，详细记录并交代接种后注意事项。

9、做好健康教育，指导母乳喂养。

二、早产儿护理

早产儿是以保证新生儿存活，避免并发症为重点。

1、保暖：凡出生体重<2000克者，硬肿症体温不升者，应尽早放入暖箱中保温。早产儿室温应保持26℃~28℃，湿度为55~65%，暖箱温度根据早产儿体重、日龄适当调整中性温度。

2、注意体温变化，每4小时测体温一次，体温正常后改为每日2次，有发热及时通知医生。

3、喂养：母乳喂养。吸吮力差者遵医嘱鼻饲喂养，每2小时一次，奶量视早产吸吮、胃纳、体重增减情况而定，并予以记录。

4、每日定时监测体重一次，观察体重增减情况。

5、严密观察病情变化：

（1）观察呼吸频率、方式，有无呼吸困难。（2）观察心率和节律。

（3）注意有无腹胀，记录大、小便性状和次数。

（4）注意有无黄疸，黄疸出现时间、程度，有异常及时报告医生，尽早治疗。

（5）注意有无神经系统兴奋或抑制的表现。

6、预防感染：

（1）严格执行消毒隔离制度及无菌技术。（2）每2小时更换婴儿体位，预防肺部感染。

7、减少强光刺激，用深色布遮盖暖箱，给患儿一个安静舒适的环境，做到四轻。

8、减少疼痛的刺激，各种操作动作轻柔，做致痛性操作时要将患儿辅以屈膝位，给予肢体支持。

三、新生儿窒息护理

1、放入保温箱保暖，保持安静，取侧卧位行体位引流。

2、遵医嘱给氧，保持呼吸道通畅，必要时吸痰。

3、密切观察病情变化，如：皮肤青紫，呼吸困难等，及时通知医生。

4、遵医嘱给予静脉输液，保证各种药物及时输入。视病情适当推迟喂奶时间，重度窒息儿24小时禁食。

5、注意颅内出血情况，各种治疗及护理操作相对集中，动作轻柔，尽量减少干扰和刺激。

6、预防感染，遵医嘱执行抗炎治疗。

7、其它按新生儿一般护理常规护理。

四、新生儿高胆红素血症护理

1、在自然光线下观察皮肤黄疸程度，根据皮肤黄染程度粗略估计胆红素浓度或经皮胆红素测定，发现上升明显应立即报告医生。

2、观察大小便颜色：阻塞性黄疸时，大便呈白色。

3、兰光疗法（见光照疗法操作常规）间接胆红素在波长为425-475nm的光疗作用下可转变为一种水溶性物质，从尿液中排出。

4、遵医嘱使用肝酶诱导剂：苯巴比妥、尼可刹米等能增加肝脏与葡萄醛酰转移酶的活性，加快未结合胆红素代谢。

5、尽早喂养：早开奶能及时建立肠道菌群，肠道细菌能将直接胆红素分解为尿胆原，粪胆原，防止其再吸收，减少“肝肠循环”。

6、切忌快速输入高渗性药物，以免血脑屏障暂时开放，使已与旦白结合的胆红素也可进入脑组织。

7、密切观察神经系统改变，如哭声肌张力等，从而判断有无核黄疸的发生。

8、观察生命体征，处理感染灶。

9、若为母乳性黄疸，嘱可继续母乳喂养，如黄疸严重，患儿一般情况差，可考虑暂停母乳喂养，黄疸消退后可改为隔次母乳喂养逐步过渡到纯母乳喂养。

10、若为红细胞G6PD缺陷者，忌食蚕豆及其制品，衣物保管勿放樟脑丸，避免使用诱发溶血药物。

11、确诊为胆道闭锁者应尽早手术，以生后6-8周为适当，超过12周后可能形成胆汁性肝硬化，肝功能损害为不可逆性。

五、新生儿颅内出血护理

1、保持安静、头部少搬动，适当抬高头肩部侧卧，观察前囟是否紧张、隆凹、眼睛有无斜视、上翻或眼球震颤，烦躁时遵医嘱给镇静剂。

2、保暖：必要时放入暖箱，防止合并硬肿症。

3、遵医嘱给氧，保持呼吸道通畅，注意呼吸深浅度和节律性。

4、保证热量及液量。遵医嘱准确补液。

5、避免感染：有感染性疾病患儿应分开护理，室内保持空气清新，温湿度适宜。

6、避免搬动，减少强光刺激，用深色布遮盖暖箱，给患儿一个安静舒适的环境，做到四轻。

7、减少疼痛刺激，各种操作集中、动作轻柔，做致痛性操作时要将患儿辅以屈膝位，给予肢体支持。

六、新生儿硬肿症的护理

1、患儿放入暖箱逐步复温，自26℃开始慢慢提升，每小时提高1℃，直至30~32℃。继续保持箱温，使体温24小时左右逐渐上升到36 ~37℃，切勿加温太快引起肺出血及DIC。

2、每小时测体温一次，复温后每4~6小时测一次。

3、供给足够的热能和液体，尽量母乳喂养，吸吮力差者给予鼻饲或补液，补液宜慢，严格执行每分钟输液滴数。

4、详细记录硬肿程度、生命体征、面色、呼吸、心率、尿量、反应等。对中度硬肿患儿或诱发引起缺氧症状者应给予吸氧。

5、严格执行消毒隔离制度，预防感染。

七、新生儿鹅口疮护理

1、执行口腔护理前后要洗手，防止交叉感染。

2、遵医嘱用制霉菌素甘油擦洗口腔，每日2次；动作轻柔，避免口腔粘膜破损。

3、少量多次喂水，保持口腔粘膜湿润及口腔清洁。

4、症状严重者遵医嘱口服用药。

5、按新生儿一般护理常规护理。

八、新生儿红臀护理

1、保持臀部清洁干燥。定时更换柔软、清洁、干燥的尿布。腹泻时，随时更换。

2、每次大便后，用温水洗净擦干臀部，涂护臀霜；局部皮肤破损者，可涂抗生素软膏。

3、母乳喂养，防止消化不良。

4、按新生儿一般护理常规护理。

九、新生儿腹泻护理

1、接触患儿前后要洗手，避免交叉感染。

2、勤换尿布，每次大便后用温水洗净擦干臀部，涂护臀霜保护皮肤。注意观察大便的量及性质并记录。

3、遵医嘱禁食6~8小时，禁食期内可适当补充水份。

4、口服补液者，每20~30分钟喂一次，每次10~20ml，累计损失量应在4~6小时内补入，静脉补液者遵守先快后慢，先盐后糖，见尿补钾，抽搐补钙的原则。

5、补液过程中要观察和记录首次排尿时间、大便次数、精神症状、脱水体征是否改善。

6、其它按新生儿一般护理常规护理。