第一篇：老年人的社会福利
中国老年人的社会福利与日本老年人的社会福利的对比和借鉴 摘要：
目前，我国65岁以上的老年人口占总人口数的比重已经达到离开11%，老龄化人口已经达到了1.43亿。面对如此庞大的需要帮助的群体，我国老年人的社会保障却不尽人意。老年人无处养老、空巢老人孤独寂寞、养老机构缺乏、养老政策覆盖不全面等等问题把老年人社会福利的话题摆在了重要的位置，本文将介绍日本的成功的经验并且分析其中我国可以借鉴的地方
关键词 ：
日本
老年人
社会福利
借鉴
一、日本的老年人福利
20世纪末以来，随着人们生活水平的不断提高和医疗卫生水平的突飞猛进，人口寿命显著延长，人口老龄化己成为不容忽视的世界性问题。1982年联合国维也纳第一届世界老龄化问题大会上规定，一个国家或地区65岁以上的老年人口占总人口的比率达到7%时，代表着该国开始步入老龄化社会，而达到14%时，意味着以已经是老龄化社会。日本在1994年的时候就达到了14%。
作为亚洲第一个进人人口老龄化社会的国家，日本较为成功地解决了人口老龄化带来的社会养老问题，特别是建立了一种以民族传统为基础、以法律制度为保障、以专业化服务为手段、以收养型福利机构为骨干、以社区照顾系统为主体的老年人福利服务体系。
（1）日本实行的国民年金制度，使日本所有达到65岁的老年人都能够领到养老金，解决了老有所养的问题。年金制度采取社会保险的方式，年金支出由国家财政负担三分之一，保险费用负担三分之二。这一制度在确保全体国民共同享受国民基础年金的同时又充分 发挥各类职业年金的补充作用，年金分为基础年金(国民年金)和职业年金两种，在职人员退休后可获得双重经济保障，即可从国民年金和职业年金中领取双份养老金，而家庭主妇、个体经营者和农民在65岁时，可从国民年金中领取养老金，从而得到最基本的经济保障。
（2）口本老年人家庭与社区结合的模式
口本是最后一个进入人口老龄化的工业化国家，却是全球老龄化进程最快、老龄人口比例最高的国家。据统计，2004年口本65岁以上老龄人口己占到总人 口的1 / 5c''。随着出生率的下降及平均寿命的延长，口本人口老龄化问题将更加 严重。口本政府在基本解决了老年人的经济、医疗保障问题后，将目光投向了如 何更好地解决口益膨大的老年群体口常生活护理照料问题，并由此建立了以年金 一医疗一护理为核心的老年福利体系和以家庭养老为中心、以社区老年服务为补 充的养老模式，目的就是减轻家庭负担，强化家庭关系。
① 以家庭为主体、社区为依托的“居家养老”服务体系 服务方式：
在日本，通过《老人福社法》《老人保健法》和《介护保险法》向老年人提供社会福利、医疗、保健、生活护理等服务。
从服务方式来看，把居家、通所(定期去养老院)、短期入住养老院的护理服务称为“居家服务”;把长期入住养老院的护理服务称为“设施服务”;把帮助老年人保持身体健康、体味生存价值、参与社会活动等的服务称为“预防性服务”。这三者构成了日本老年人福社、保健服务的三大支柱。
值得注意的是，日本老年福利制度中的“居家服务”，既充分发挥了传统家庭养老的社会作用，又积极应对了当今社会生活节奏快、工作繁忙、‘核家族”现象突出等问题，充分发挥了社区老年服务的支撑作用，二者相得益彰，使老年人能够安心、健康地享受晚年生活的同时，有效地减轻了其家人的护理压力，有值得我国借鉴之处。
下面选取日本社区居家养老服务的四种典型方式进行介绍。
(一)访问型服务
访问型服务又包括访问护理、夜间对应型访问护理、访问洗浴护理、访问看护、访问医疗康复、居家养老指导等多种形式。
访问护理是指工作人员按照事先拟定的访问计划定时拜访老年人家庭，提供日常生活照顾方面的服务。服务内容包括:1.洗浴、排便、饮食等;2.做饭、洗衣、扫除等;3.关于生活等方面的咨询并提供建议;4.其他有需要的生活上的护理。
夜间对应型访问护理是作为地区密切型服务之一新设立的项目，指工作人员夜间定期巡访、或收到通知后临时访问有需要的老年人家庭。
访问洗浴护理是指护理人员去老年人家中为其提供洗浴服务，根据老年人的身体状况，工作人员会携带专门的洗浴设施以帮助老年人安全、舒适、顺利地完成洗浴。基于日本人习惯于每日洗浴的情况，为减轻家人的看护负担，这项服务早在20世纪70年代初就得以实施。
访问看护是指医疗看护人员访问老年人家庭提供病后疗养照顾和必要的辅助诊疗服务等。
访问医疗康复是指医院或诊所的理疗师访问病后需要理疗服务的老年人家庭，帮助老年人进行理疗康复运动，使其尽快达到日常生活自理的程度，}ht复身心健康。
居家养老指导是指对于难以定期去医院接受治疗的老年人，医师、药剂师、营养管理师等上门访问，提供医疗方面的管理和指导。
要接受以上服务需要老年人本人或其家庭向相关部门申请并得到认定。关于服务费用，在介护保险的规定额度之内的话，本人仅需交纳实际发生费用的1o%，但是超出费用需本人承担。
(二)通所型服务
通所护理是指居家养老的老年人定期去养老院等老年人服务中心接受相关的一系列服务，包括:1.洗浴、饮食方面护理;2.关于生活等方面的咨询并提供建议;3.健康状况的确认以及其他必要的生活方面的照顾;4.提供体能训练方面的服务。其目的是一方面要消除老年人的社会孤独感和维持身心机能，另一方面要减轻其家人体力、精神负担。
服务费用同访问型服务，此外个人需负担餐饮费和部分消耗型用品费用。
(三)短期入住型服务
短期入住型服务是指老年人短期间入住养老院等老年人服务中心接受相关的一系列服务，包括:1.洗浴、排便、饮食方面护理;2.其他生活方面的护理;3.体能训练方面的服务。其原因一是老年人身心状况不佳，需要专业护理;二是家人出现生病、婚丧事宜、出差等情况难以为老年人提供护理时。目的同样是维持老年人身心健康的同时，尽可能减轻其家人身体和精神负担，谋求全社会福社的提高。
服务费用同样是基本费用的1成，以及餐饮费和额外发生费用。
(四)福利用品提供和改建住宅服务
这里所说的福利用品是指使老年人日常生活、活动更为便捷的生活用品。老年人可以通过介护保险向福利中心借用的生活用品包括:轮椅、行动不便者专用床铺、预防褥疮用品、体位交换器、房间走廊扶手、步行器、步行辅助手杖、痴呆型老年人徘徊感知器、移动升降机等。有需要的老年人家庭通过申请，经审查得到允许便可有偿借用以上用品。
福利中心的老年生活用品由专门管理人员负责，他们是具有介护福利士、保健师、看护师、理疗师等资格证书或接受过专业培训的人员。老年人借用福利用品时需同管理人员商谈，管理人员将设备的功能、使用方法、费用进行说明，如果借用人同意那么借贷关系成立。管理人员会检查该设备的功能、安全性和卫生状况，并根据使用人的具体情况调整规格，进行使用方法指导。
《介护保险法》规定:不适合借用的物品，如坐便器、特殊小便器、洗浴辅助用具、简易浴槽等要求使用者购买。但是，购买采用“偿还付费”制度，即:全额付费之后提交书面申请，在一年10万日元额度之内的话，可以返还费用的90% o
此外，老年人家庭在进行安装楼梯、走廊、浴室扶手、地板防滑改装、改换西式坐便器等必要改装工程时也可以利用“偿还付费”制度。
我国的借鉴
1建立社区服务与养老院服务相结合的居家养老模式
随着我国城市化的进程不断加快，城市社区化在我国的广大地区己经成为一种现实，而城乡一体化模式的进一步发展，农村社区化也成为一种不可逆转的时代潮流，传统的居家方式独门独院、四合院被打破，换来的是高楼大厦，面对中国城乡社区化的发展进程，提高社区为老年人服务的职能也成为了重要课题，社区可以利用自身的距离优势，为老年人的娱乐、体闲和文化享受提供越来越全面的服务措施。而且诸如英国等发达国家在城市里建立针对老年人的大型健身、体闲、娱乐场，实际也是一种扩大的为老年人服务的“大社区”理念在实践中的应 用。
在我国居家养老发展的同时，充分利用社区的便利条件，将优质养老院的派出机构建立在社区，可以充分利用社区的配套设施降低重复建设的成本，另外可以将老年人吸引到社养老机构，再配合居家养老，形成居家养老为基础，社区服务为依托，国家各级养老机构为有益补充的新型居民养老模式。2建立老年人居家护理补贴制度
与口本情况相似，我国传统的家庭养老模式也出现了一些问题。因为计划生 育政策的实施，而导致的子女减少和居住方式的代际分离，使得子女对老年父母 的照料产生了许多困难。居住方式的代际分离，意味着健康不佳的老年人在经济 供养之外还面临生活不便、照料不够、精神苦闷等问题。建议借鉴口本经验，通 过向需要护理的家庭派遣家庭服务员，加强居家服务，一方面使传统家庭的护理 功能社会化，把家庭成员从繁重的老人护理当中解放出来，另一方面又使家庭成 员之间的情感得到维系。同时，建立护理保险制度。即根据一定的条件对护理自 家老人的人支付“补贴金”，从而把家庭护理与社会护理结合起来。.3加大养老院的社会化进程和监管力度
我国养老院普遍层次较低，服务不到位。小型养老院和国办养老院在市场竞 争中缺乏活力。国家应给予养老产业一定的政策倾斜和税收优惠，甚至可以引进 外资，建立规模性的养老服务体系，建立具有连锁性质的、和具有国内、国际一 流水准的养老机构，关闭一批小型机构，转型一批国有机构，加大国家投入和监 管力度，保持新型养老机构的连续性、可靠性和价廉性，为给老年人提供可以信 赖的服务奠定基础。
4培养为老年人社会福利服务的高素质人才队伍 5.4.1着力培养为老年人社会福利服务的专业人员
我国传统的养老机构中服务人员整体素质偏低，大都是打工仔、家庭妇女、农村妇女或无业游民等。这些人文化素质偏低，没有经过正规培训，缺乏信誉保 证。究其原因，绝大部分人认为养老服务是伺候人的苦差事，社会地位低下，在 工作过程中逆反和抵触情绪极大，这些问题都成为了制约我国居家养老事业发展 的瓶颈，建议:
(1)建立上岗证书制度。在养老机构工作的服务人员，都要采取实名制，即 必须在养老机构登记并核实身份。其次在地方、全国实行居家养老服务人员考核 制度，要参与居家养老的服务人员必须经过岗前培训，培训合格后凭证上岗，未 取得证书者不得参与居家养老服务。此项措施无疑增加了居家养老的成本，但成 本的增加不应该转嫁给需要服务的老年人，政府应当承担培训和考核费用，这种 做法可以保证在成本不变的情况下，使老年人享受到更为放心和高质量的服
(2)建立信息反馈制度。养老机构、居家养老服务人员、被服务老年人、老 年人家属，四者之间要保持及时、有效、全面的沟通和联系制度，做到有问题及 时反馈，有状况及时通报，有不满及时提出，有调整及时告知，使四者之间建立 一种畅通的沟通渠道，尤其在老年人家属和养老机构之间，建立一种有效的监督 和沟通机制，是保证沟通链畅通的关键环节。
(3)建立激励机制，鼓励从业人员。对愿意从事老年人社会福利事业的工作 人员，加大支持力度。政府要在科技创新上加大投入，例如通过引进和购买先进 的设备，使服务人员不在直接面对“脏、乱、差”的服务对象，而是由机器面对，把服务人员从体力劳动者向体力和脑力劳动相结合的方向转变，从而使自尊心得 到保护;其次，国家和地方管理部门应在财政收入中拨出专项经费，提高居家养 老服务人员的待遇;最后，在养老机构和国家养老机构管理部门要大力弘扬家政 服务光荣的思想，在地方和全国树立先进，使老百姓了解居家养老，重新认识家 政服务人员，对他们的工作给予重新定位，从而扩大家政服务的候选从业人员队 伍，提高这支队伍的整体工作素质。5.4.2建立以志愿服务为基础的服务队伍
国外和我国香港地区建立了相对完善的为老年人社会福利服务的队伍，成立 了专门的服务机构，并制定了为保障该项工作有效实施的具体法律制度，形成了 系列民间服务组织，诸如香港出现了为老年人福利服务的“义工”和“社工”，为了保障其服务质量，香港社会福利署义务工作统筹科及香港义务工作发展局常 年推出一系列义工培训及支援计划。因此，香港义工的专业化程度也很高，志愿 性程度也达到了较高水平;口本更是制定了系列法律制度，保障服务人员的应有 地位。通过国际比较可以看出我国要建立一种以政府为主导的志愿服务体系，从 而完善和构建一种我国的志愿服务队伍，将对我国的老年人福利事业发展大有裨 益。
我国老年人社会福利志愿服务体系发展滞后，首先是社会力量还缺乏有效的 动员，由于理念上的差异，我国缺乏社会志愿服务传统，要在短时间内做充分的 动员，形成一套完整的为老年人服务的志愿服务体系缺乏现实性。但可以在学历 层次和知识水平相对较高、并且具有相当人数规模的大学生和教师中，尝试创建 志愿服务体系，时机成熟以后再将这种模式推广到社会，建立各级在社区、厂矿 企业等多个层面的专门为老年人社会福利事业服务的志愿服务体系。
采取以下措施来建立健全为老年人社会福利服务的志愿服务体系:
(1)组建高校教师志愿服务团队。高校的服务职能是其重要的职能之一，教师是太阳下光辉的职业，而高校教师是教师队伍中学历层次最高，受教育时限 最长，空余时间相对较多的团体，在构建为老年人社会福利服务的志愿体系过程 中，高校教师可以发挥更大的作用，将自身所学、所长转化为为老年人服务的具 体实践，从而带动社会其他阶层发挥所长，为老年人社会福利志愿服务。
(2)建立大学生志愿服务老年人社团。在高校中建立系列社团特别是志愿 服务类社团，而此类社团服务的重点对象当然是老年人，志愿服务类社团要定期 组织活动，深入到老年人家中为他们提供生活方面的各种服务，保持活动的长期 化、系统化，并逐步形成正常的“传、帮、带”机制，将好的经验传给低年级同 学，形成一种长效的志愿服务机制，为更多老年人解决社会生活问题。
(3)建立法律帮扶救助志愿团，即一种律师和其他法律工作者共同组成的 团队。该团队要有统一的章程和宗旨，其中重要的方面即为老年人社会福利的实 现伸张正义。通过接待和了解老年人社会福利事业开展过程存在的问题，通过法 律途径向政府和人大有关部门提出法律制定建议，义务为老年人伸张正义，争取 合法权益，使老年人的社会福利能够最大限度的实现。
(4)建立老年人自我志愿服务体系。老年人参与志愿服务活动，对特定的 老年人来讲，能够参与对他人的志愿服务本身就实现了社会福利的最大化，将有 能力的老人吸纳到我们广泛的社会志愿服务团体中，形成“老年人一老年人，老 年人一青年人，青年人一老年人”的系统多项志愿服务体系。
(5)少年、医生、公务员、企业职工、演艺人员都可以成为为老年人服务 的志愿者。我国可以充分发挥民间组织和社团的能动性，为它们的发展提供便利 条件，并且通过制定法律法规因势利导，如制定类似口本的《福利人才确保法》、《社会福利士及看护福利士法》，为福利人才的培养提供保障，积极引导社会组 织建立为老年人服务的志愿服务体系，保障其功能能够很好的发挥，规范其行为，鼓励民间组织自发组织和发起一批为老年人服务的志愿团队，它们可以是临时团 队，也可以组成固定团队，还可以组成不同年龄段的团队，如中学生、小学生志 愿服务团;另外，组成专业方面的志愿团队，如吸纳医生、技术能手和其他各行 各业的员工，按照自身专业特点组成系列服务团队，形成一种组织得力、服务广 泛、人员结构丰富的长期与短期，专业化与非专业化的遍及各行各业，各个年龄 层次的全方位老年人志愿服务的全新格局。
总之，开发民间组织和社团为主体的社会志愿服务形式，为老年人志愿服务 提供可持续发展的强大动力。可以借鉴口本志愿服务体系采用的会员制，建立以 会员会费、政府拨款、社会赞助和自办实体创业为主的活动经费筹措。利用各方 面的优势提高我国志愿服务队伍的自我造血功能，从而为我国该项事业的发展提 供源源不断的力量源泉。从根本上激发社会全体公民为社会弱势群体，尤其是为 老年人服务的强烈愿望，调动人们心中最为可贵的“真、善、美”精神，调动全 社会形成“尊老、爱老”的风气，将良好的为老年人服务的志愿服务体系向整个 社会推广，从而形成一个涵盖主体更多、内容更为广泛的社会志愿服务体系。
(1>政府政策引导下，建立企业为老年人住房福利服务的机制。我国要在 豆时间内实现为老年人服务的住房福利，又要弥补政府资金的不足，必须要发挥 交府的强制功能，政府可以利用强制性措施，规定企业在开发商品住宅的同时，签须建设一定量的老年人公寓，并以低价出租的方式出租给需要帮扶的弱势老年 羊体，采取就近服务的原则，为老年人提供一批老年人公寓，该措施可以解决政 守投入的不足，又能够发挥政府的调节功能，更为重要的是激发企业家的慈善心 泊社会责任感，既调节了不同群体的利益分配，同时也体现出社会强势群体对弱 今群体的帮扶，缓解了社会矛盾，也调节了利益分配。
(2>实施“家有老人优先配屋计划”。我国各地房屋拆迁工作普遍开展，而 L返迁房的分配上，可以适当向家有老年人的家庭倾斜，可以学习香港经验允许 X些家庭优先选择楼层，优先选择小区，优先选择房屋面积，在社会中弘扬一种 勺老人服务的风气，而且也能够激发年轻人悉心照料老年人的内在动力，也为他 ’抢」造更好照料老人的物质条件，在未增加政府投入的前提下，可以合理解决老 仁人的住房问题。
(3)因地制宜，兴办多层次的老年人公寓。我国应学习口本经验，有条件 的地区要建立公费老年人公寓，为老年人提供无偿服务;而针对有一定经济实力 的老年人群体，可以兴办自费公寓，为老年人提供高档服务;作为更多地区应在 普通住宅中，专门建造一批老年人单元、老年人楼层和老年人大院，一方面，该 做法没有增加任何建造成本;另一方面，也可以将一批志趣相投的老年人集中起 来，提高老年人的生活乐趣。根据老年人特点安装一定量的特殊马桶、灯具和其 他设施，在费用不变的情况下，满足老年人的需要。5.5.2构建老年人医疗护理新模式
“老有所养，老有所医”，是各国在老年人医疗福利方面所追求的理念，也 体现出社会、国家、个人、社区等对老人的最为实际的福利，瑞典由于经济基础 比较雄厚，在老年人医疗护理方面，形成了完整的服务体系，而且政府投入逐年 增加，惠及人口也不断增长，体现出较高的福利待遇;英国设立了“轮换医院” 制度，该措施既缓解了医院医疗设施的紧张问题，又为老年人医疗护理和回家享 受天伦之乐提供了便利，该国还引入了社会工作者为老年人医疗服务的机制，调 动了各种社会力量的积极性。
在世界各国老年人医疗服务事业不断推进的国际背景下，我国应从中汲取有 益营养，结合我国该项事业的实际开创为老年人医疗服务的新局面。
(1)建立全方位为老年人医疗服务的专业工作团队。老年人的医疗服务事 业是一项系统的工作，它不仅是政府和家属的责任，更是社会各个层面个体的一 种责任。我国应合理参考英国和新加坡的医疗发展模式，建立一种政府、医护人 员、家庭、社会工作者、社区等多层次为该项事业服务的工作体系，政府主要负 责政策引导、框架构建、制定法律、弘扬先进;医护人员要提高服务质量，拓展 服务门类，因势利导，为老年人提供特色服务，它是基础环节;家庭要为老年人 创造更为和谐的人际环境和良好的照料关怀，它是重要因素;社会工作者主要充 当连接四者的纽带作用，在其中穿针引线，不断发挥局部之和大于整体的效能，保证老年人的医疗福利落到实处。
(2)深化对医疗服务的认识和理解，拓展其内涵和外延。我们传统理解的 老年人医疗主要是老年人患病后的康复医疗，但是这仅是医疗服务的狭义层面，而包含着康复医疗、卫生保健、家庭照料、心理健康、休闲调养、临终关怀等系
在社会主义市场经济条件下，只有充分运用市场机制才能调动各方面积极性，促进养老服务事业与产业发展。要按照政府职能转变要求和市场规律，通过转变职能，简政放权，创新体制机制，完善激励政策，营造平等参与、公平竞争的市场环境。逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体，满足广大老年人多样化、多层次养老服务需求。促进养老服务业成为扩大内需、增加就业、推动经济转型升级的重要力量。
第二篇：关于老年人的社会福利政策
关于老年人的社会福利政策
大家好，陈功给我一个题目让我讲讲老年人的社会福利政策，过去一直做社会福利，但是做了十几年的社会福利，我们国家的社会福利到底要怎样界定?在福利政策上要怎样突破?我自己也不是十分清晰的。因为我国的社会福利和国际社会通行的福利是不同的。他们把福利界定为国家或政府对社会所有成员保障和改善生活采取的一切举措，既有保障的范围，也有改善的内容。可是我国的社会福利，按照学者的说法是个狭义的福利，是保障弱势人群基本生存或者说是生活权益。“改善”，“提高”有可能都还算不上。从这个意义上讲，如果说画一条水平线，他们线下边维持基本的生活权益包括在福利之内，线上边的改善和提高也包括在内。而我们只是把线下边的基本生存包括在内，这基本生存还不是所有公民的基本生存，而只是弱势人群的基本生存。所以从这个角度上讲我国的福利确实是狭窄的，而且内容也是狭窄的。
可是随着我国市场经济体制的建立和完善，特别是过去那种计划经济体制下的单位保障和福利被打破的情况下，我国的福利政策应该说也该发生一些变化，应该逐渐向国际社会靠拢。但是这个过程我们觉得还是慢了点，特别是福利保障的人群在扩大的情况下更是如此。过去我们说弱势人群基本是老年人，残疾人，孤残儿童，以及生活特别困难的需要照顾的人群。但是使这几类人中也不全是国家管，有很多情况，国家并不管。国家只管这几类弱势人群中的三无对象和五保户。
但是，随着我国社会政策的逐渐的建立和改变，我们的福利对象的边缘，按照我们的想法，逐渐的在模糊。我们现在通常说的福利对象包括老年人，残疾人，孤残儿童等弱势群体，也就不再去区分是不是三无啊，是不是五保啊。反正大家这么含糊的说，我么就这么含糊的听，含糊的做。从这个意义上讲，就是说从含糊的意义上使我们的福利对象边缘模糊了，对象群体扩大了，范围有所拓展。那么就模糊的福利对象及它的数量上来讲应该说确实是非常巨大的。老年人有一亿四千五百万，可能按照我们更严格的说应该是一亿四千三百万。为什么这么说呢?我来纠正，主要是过两天我们要做一个新闻发布，和南开大学做一个百年预测的研究，要把我国目前的老年人数量和今后五十年到一百年的老年人发展的趋势和状况做一个公布。残疾人口是六千多万，但是残联觉得这六千万是小了，因此他们正在进第二次残疾人的抽样调查。我想调查之后这个数量还会有大幅度的攀升。孤残儿童现在按照我们通常的说法是三四百万，但是真正严格的统计下来的只有六十万左右。这个统计我也知道肯定是有很多的遗漏，因此我们并不完全相信它。但是制定政策时又得依靠它，因此目前我们制定孤儿的政策基本上就是按照六十万。
那么对这些福利对象的保障和服务的方式上，我们目前主要是采取集中供养和分散供养着两种方式。集中供养，大家都知道，就是举办机构，设施和院舍，采取了国家供给，养服务对象，养服务队伍，养机构，从而由国家一览到底把它包起来。目前我国城乡各种各样的福利机构有三万八千五百多所，收养了人员有一百二十万左右，床位数有一百四十六万七千多张，这是我们的存量。当然还有一些社会力量举办的，但是由于规模数量各地掌握的现在都不太一致，所以统计起来也不是那么科学的。分散供养就是对三无对象，五保对象，除了集中供养之外采取国家供给的方式，把它放在家庭之中。国家给相应的保障，并且有的时候派遣一些服务人员。这是我们国家基本的福利状况。
那么老年人的福利政策呢?老年人的福利政策应该是把老年人纳入到我们的福利对象范围从而制定相应的社会政策。应该是老年人的社会政策，因为我一直做福利，我愿意谈福利，姑且称之为老年人的福利政策吧。福利应该包括两个方面:一个是收入的保障，一个是服务的保障。收入保障的角度大体上有这么多，有保障老年人合法权益的法律法规，像老年权利保障法。还有关于养老保险方面的一些政策，刚才大家都谈到了。关于医疗保险的政策，关于农村实行新型合作医疗制度的政策。关于城市普遍实施和农村试点实行的最低生活保障的政策。关于农村五保供养制度的规定。关于城乡贫困人口实行医疗救助和生活救助的政策。还有关于特殊优待老年人的一些政策等等。就是说我们已经制定出台的和正在执行的，也包括一些探索大体上应该是这么几类。属于服务保障的大体上有这么多，有老年人服务机构举办运营管理监督质量评估等方面的优惠政策和规定办法标准规范等等。就是说硬件设施建设的一系列的规定标准规范等等。还有社区为老服务设施场所建设运营管理的办法及标准规范等。还有家庭和社会服务，居家养老服务等反面服务的政策和服务的技术规范标准。有为老服务队伍建设的职业标准，专业技术等级规定等等。老年人健康状况的评估办法标准，有关发展老年卫生文化教育康复健身等服务的政策的规定，发展老年产业，老年用品市场等方面的政策措施等等。
应该说从这两方面讲要是数起来也不少，但是没有一个完整统一的东西，特别是没有一个刚性的管总的东西。如果我们把老年人政策法规体系作为一个体系来看，我说基本的框架可能搭建起来了，但是这个框架结实不结实，合适不合适还有待商榷。另外这个框架下面需要建墙需要扣顶，这个框架的丰富和完善现在看还远远不够。所以如果分析一下我国老年社会福利政策法规方面的建设，确实存在着不足。
我主要从以下几个方面分析。一是老年福利总体上缺少法律层面的根本保障。除了有一部非常原则，无所不包的老年人权益保障法之外（而且这部法律我们现在看已经十年了。今年是十周年，还要有一系列的庆祝活动。），但是随着市场经济体制的建立和完善这部法律很多地方已经跟市场经济的要求是不相适应的了，跟老年人的发展趋势和老年人的服务需求是不相适应的了。除此之外，我国至今还没有制定出老年福利的专项法律法规。这和国际社会比较起来，我们还是非常滞后的。我国老年服务政策更多更久的还停留在政策文件的层面上。因此执行起来它的强迫性、它的刚性和他的时效性都要大打折扣，这是一个缺失吧。
第二，老年福利的政策法规体系建设，总体上讲还严重的滞后于经济和社会发展的总体水平。我国老年人社会福利保障和服务水平总体来说还是比较低的。经济不发达欠发达地区和广大农村表现得尤为突出。农村老年人的生活困难、缺医少药的现象非常普遍。前几天我们看了中国老年报登的一个黑龙江两会代表就是人大政协代表到偏远的农村进行调查的状况，真的是非常的触目惊心。看了之后也觉得农村老年人的生活状况和服务需求状况方面的满足是非常糟糕的。刚才王老师发表了一番感慨，我觉得王老师说的状况跟他们调查公布的情况比较起来还好得多。当然这种现象和我国的公共财政政策、社会政策、以及老年福利政策建设的严重滞后是紧密联系在一起的。
第三，老年人的福利政策法规体系的建设缺少配套和衔接。这不仅体现在老年福利政策法规体系的本身各个方面，各个环节，各个层面都缺少配套和衔接。也体现在老年福利政策和其他的经济社会发展政策发生矛盾、不协调甚至相悖的现象。比如：院舍服务当中政府包办，导致资源分配不公，和效率低下这种体制性的障碍与国家改革大政方针的矛盾。像我国提出了政企分开、政市分开、政资政社分离的问题。但是现在我们更多地为老服务机构，特别是城市当中都是政府从办到管一揽子包起来。这跟政市分离起码都是不相吻合的。还有福利投入机制的偏向和市场经济公平竞争机制的矛盾也是非常突出的。国家办的是亲儿子，投入多少也不心疼，这种现象的高耗低效非常突出。但是社会力量举办一点资助就像剜心头肉一样，这个现象确实比较突出。
第四，老年福利政策在执行过程当中落实不到位或者根本不落实也比较突出。刚才我细数了一堆，当然每一个方面里还有很多政策性的文件，我们说的也不少了。给老年人社会力量举办也好、为老服务业好、社区服务业好、居家养老也好，都有一些支持性的政策和措施。为什么就是不落实？国务院的文件按道理也有强制力，也有权威性，但是到地方照样不落实。这种执行过程当中存在的问题我觉得更为突出。影响了我们的一些构想，或者说影响了老年服务事业的发展。
此外，还有一些缺失。比如说，现行的福利投入预算缺少了公开民主透明和监督；城乡二元体制造成的城乡福利体制的分割和巨大的差异；社会福利领域第三部门的作用很少体现；服务人员的专业社会工作者制度的缺失等等，这些都使得我们老年社会福利，政策法律，法规体系的建设和健全有很长的路要走。
最后，我想对老年社会福利法律体系的建设讲一点建议。第一，从长期建设上来考虑老年福利的政策法规建设。特别是要推动老年福利的立法进程，稳步推进城乡统一的老年社会福利保障和服务制度的建设。我觉得这个应该是随着建设社会主义新农村任务的推出我们今后有些像低保制度、保险制度、最低生活保障、医疗保险这些今后应该逐步向农村扩展。现在已经在进行试点，有一些也不是说完全没有，比如说低保，现在已经有一千多个县在进行试点。听起来县很多，但是试点的时候可能就是一个村、一个乡镇。那么总体来讲广大的农民还没有最低生活保障，或者说没有养老保险。第二，要建立起新型的合作医疗。第三，加快养老服务网络建设和服务质量专业技术标准体系的建设。这个我们设想要建立一个什么样的养老服务网络呢？三句话。现在我们也在向这个方向努力。以居家养老为基础，这和我们的国情和我们的民族传统是吻合的，因为在任何时候居家养老在我们这个社会当中可能都是一个最基础的工作。其次是社区照顾为依托。再加上机构的、院舍的供养为补充。这三者如果能够结合起来在不同的层面上各级各类养老服务机构服务设施都能够建立健全起来，形成一个服务的网络，老年人的多种服务需求才能够得到一个比较好的满足。我们下一步也想在居家养老的问题上认真的调查和推动。时间有限，其他的我就不再多说了，大家如果有什么需要了解得我们下面在交流，谢谢！
第三篇：老年人社会福利机构基本规范(MZ008-2001)
老年人社会福利机构基本规范（MZ008－2001）（Standards of Social Welfare Institutionfor the
Elderly）
前言
为了加强老年人社会福利机构的规范化管理，维护老年人权益，促进老年人社会福利事业健康发展，根据民政部人教科字〔2000〕第24号文的要求，特制定本规范。
本规范的主要技术内容是：总则、术语、服务、管理、设施设备。
本规范由民政部人事教育司归口管理，授权主要起草
单位负责解释。
本规范主要起草单位：民政部社会福利和社会事务司。
本规范参加起草单位：北京市民政局。
本规范主要起草人：常宗虎、李建平、贾晓
九、蔡安财、孟志强、郭幼生、彭嘉琳。
１ 总则
１．１ 为加强老年人社会福利机构规范化管理，维护老年人权益，促进老年人社会福利事业健康发展，制定本规范。
１．２ 本规范适用于各类、各种所有制形式的为老年人提供养护、康复、托管等服务的社会福利服务机构。１．３ 老年人社会福利机构的宗旨是：以科学的知识和技能维护老年人基本权益，帮助老年人适应社会，促进老年人自身发展。
１．４ 本规范所列各种条款均为最低要求。
１．５ 老年人社会福利机构除应符合本规范外，尚应符合国家现行相关强制性标准的规定。
２ 术语
２．１ 老年人 The Elderly ６０周岁及以上的人口。
２．２ 自理老人 The Self-care Elderly 日常生活行为完全自理，不依赖他人护理的老年人。
２．３ 介助老人 The Device-aided Elderly 日常生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施帮助的老年人。
２．４ 介护老人 The Nursing-cared Elderly 日常生活行为依赖他人护理的老年人。
２．５ 老年社会福利院 Social Welfare Institution for the Aged 由国家出资举办、管理的综合接待“三无”老人、自理老人、介助老人、介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。
２．６ 养老院或老人院 Homes for the Aged 专为接待自理老人或综合接待自理老人、介助老人、介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。
２．７ 老年公寓 Hostels for the Elderly 专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐、医疗保健等多项服务设施。
２．８ 护老院 Homes for the Device-aided Elderly 专为接待介助老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。
２．９ 护养院 Nursing Homes 专为接待介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有起居生活、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。
２．１０ 敬老院 Homes for the Elderly in the Rural Areas 在农村乡（镇）、村设置的供养“三无”（无法定扶养义务人，或者虽有法定抚养义务人，但是抚养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的）“五保”（吃、穿、住、医、葬）老人和接待社会上的老年人安度晚年的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。
２．１１ 托老所 Nursery for the Elderly 为短期接待老年人托管服务的社区养老服务场所，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施，分为日托、全托、临时托等。
２．１２ 老年人服务中心 Center of Service for the Elderly 为老年人提供各种综合******的社区服务场所，设有文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项或单项服务设施和上门服务项目。
３ 服务
３．１ 膳食
３．１．１ 有主管部门颁发了卫生许可证的专门为老人服务的食堂，配备厨师和炊事员。
３．１．２ 厨师和炊事员持证上岗，严格执行食品卫生法规，严防食物中毒。
３．１．３ 注意营养、合理配餐，每周有食谱，根据老人的需要或医嘱制作普食、软食、流食及其它特殊饮食。
３．１．４ 为有需要的自理老人、介助老人和所有介护老人送饭到居室，根据需要喂水喂饭。清洗消毒餐具。
３．１．５ 每月召开１次膳食管理委员会，征求智力正常老人及其他老人家属的意见，满意率达到８０％以上。
３．１．６ 照顾不同老年人的饮食习惯，尊重少数民族的饮食习俗。
３．２ 护理
３．２．１ 自理老人 ３．２．１．１ 每天清扫房间１次，室内应无蝇、无蚊、无鼠、无蟑螂、无臭虫。
３．２．１．２ 提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周１次，夏季经常换洗。保持室内空气新鲜，无异味。
３．２．１．３ 协助老人整理床铺。
３．２．１．４ 每周换洗一次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。
３．２．１．５ 夏季每周洗澡２次，其它季节每周１次。
３．２．１．６ 督促老人洗头、理发、修剪指甲。
３．２．１．７ 服务人员２４小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整护理方案。
３．２．２ 介助老人
３．２．２．１ 每天清扫房间１次，室内应无蝇、无蚊、无鼠、无蟑螂、无臭虫。保持室内空气新鲜，无异味。
３．２．２．２ 提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周１次，夏季经常换洗。
３．２．２．３ 协助老人整理床铺。
３．２．２．４ 每周换洗１次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。
３．２．２．５ 夏季每周洗澡２次，其它季节每周１次。
３．２．２．６ 协助老人洗头、修剪指甲。
３．２．２．７ 定期上门理发，保持老人仪表端正。
３．２．２．８ 毛巾、洗脸盆应经常清洗，便器每周消毒１次。３．２．２．９ 搀扶老人上厕所排便。
３．２．２．１０ Ⅰ°褥疮发生率低于５％，Ⅱ°褥疮发生率为零，入院前发生严重低蛋白血症，全身高度浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除外。对因病情不能翻身而患褥疮的情况应有详细记录，并尽可能提供防护措施。
３．２．２．１１ 服务人员２４小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整护理方案。
３．２．３ 介护老人
３．２．３．１ 每天清扫房间１次，室内应无蝇、无蚊、无老鼠、无蟑螂、无臭虫。保持室内空气新鲜，无异味。
３．２．３．２ 提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周１次，夏季经常换洗。
３．２．３．３ 整理床铺。
３．２．３．４ 每周换洗１次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。
３．２．３．５ 帮助老人起床穿衣、睡前脱衣。
３．２．３．６ 全身洗澡，每周２次。
３．２．３．７ 定期修剪指甲、洗头。
３．２．３．８ 口腔护理清洁无异味。
３．２．３．９ 定期上门理发，保持老人仪表端正。
３．２．３．１０ 毛巾、洗脸盆应经常清洗，便器每周消毒１次。
３．２．３．１１ 送饭到居室，喂水喂饭。
３．２．３．１２ 帮助老人排便。３．２．３．１３ 为行走不便的老人配备临时使用的拐杖、轮椅车和其它辅助器具。
３．２．３．１４ Ⅰ°褥疮发生率低于５％，Ⅱ°褥疮发生率为零，入院前发生严重低蛋白血症，全身高度浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除外。对因病情不能翻身而患褥疮的情况应有详细记录，并尽可能提供防护措施。
３．２．３．１５ 早晨起床后帮助老人洗漱，晚上帮助老人洗脚。
３．２．３．１６ 视天气情况，每天带老人到户外活动１小时。
３．２．３．１７ 服务人员２４小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整护理方案。
３．２．４ 帮助老人办理到异地的车船票。
３．２．５ 特别保护女性智残和患有精神病的老人的人身权益不受侵犯。
３．２．６ 对患有传染病的老人要及时采取特殊保护措施，并对其隔离、治疗，以既不影响他人又尊重病患老人为原则。, ３．３ 康复
３．３．１ 卫生保健人员定期查房巡诊，每天１次。
３．３．２ 为老人定期检查身体，每年１次。
３．３．３ 医护人员定期、定时护理。３．３．４ 组织智力健全和部分健全的老人每月进行１次健康教育和自我保健、自我护理知识的学习，常见病、多发病的自我防治以及老年营养学的学习。
３．３．５ 医护人员确保各项治疗措施的落实，确保每周开展两种以上康复活动。
３．３．６ 定期或不定期地做好休养区和院内公共场所的消毒灭菌工作。
３．３．７ 制定康复计划，每周组织老年人开展３次康复活动。
３．４ 心理
３．４．１ 为有劳动能力的老人自愿参加公益活动提供中介服务或给予劳动的机会。组织健康老人每季度参加１次公益活动。
３．４．２ 每周根据老人身体健康情况、兴趣爱好、文化程度，开展１次有益于身心健康的各种文娱、体育活动，丰富老年人的文化生活。
３．４．３ 与老人每天交谈１５分钟以上，并作好谈话周记。及时掌握每个老人的情绪变化，对普遍性问题和极端的个人问题集体研究解决，保持老人的自信状态。
３．４．４ 经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往。不定期开展为老人送温暖、送欢乐活动，消除老人的心理障碍。帮助老人建立新的社会联系，努力营造和睦的大家庭色彩，基本满足老人情感交流和社会交往的需要。根据老年人的特长、身体健康状况、社会参与意愿，不定时的组织老年人参与社会活动，为社会发展贡献余热。３．４．５ 制定有针对性的“入住适应计划”，帮助新入住老人顺利渡过入住初期。
４ 管理
４．１ 机构证书和名称
４．１．１ 提供《社会福利机构设置批准证书》和法人资格证书，并悬挂在醒目的地方。
４．１．２ 老年人社会福利机构的名称，必须根据收养对象的健康状况和机构的业务性质，标明养老院、老年公寓、护老院、护养院、敬老院、托老所或老年人服务中心等。由国家和集体举办的，应冠以所在地省（自治区、直辖市）、市（地、州）、县（县级市、市辖区）、乡（镇）行政区划名称，但不再另起字号；由社会组织和个人兴办的应执行《民办非企业单位名称管理暂行规定》。
４．２ 人力资源配置
４．２．１ 城镇地区和有条件的农村地区，老年人社会福利机构主要领导应具备相关专业大专以上学历，模范遵守国家的法律法规，熟练掌握所从事工作的基本知识和专业技能。
４．２．２ 城镇地区和有条件的农村地区，老年人社会福利机构应有１名大专学历以上、社会工作类专业毕业的专职的社会工作人员和专职康复人员。为介护老人服务的机构有１名医生和相应数量的护士。护理人员及其他人员的数量以能满足服务对象需要并能提供本规范所规定的服务项目为原则。
４．２．３ 主要领导应接受社会工作类专业知识的培训。各专业工作人员应具有相关部门颁发的职业资格证书或国家承认的相关专业大专以上学历。无专业技术职务的护理人员应接受岗前培训，经省级以上主管机关培训考核后持证上岗。
４．３ 制度建设
４．３．１ 有按照有关规定和要求制定的适合实际工作需要的规章制度。
４．３．２ 有与入院老年人或其亲属、单位签订的具有法律效力的入院协议书。
４．３．３ 有简单介绍本机构最新情况的书面图文资料。其中须说明服务宗旨、目标、对象、项目、收费及服务使用者申请加入和退出服务的办法与发表意见的途径、本机构处理所提意见和投诉的承诺等。这类资料应满足服务对象使用。
４．３．４ 有可供相关人员查阅和向有关部门汇报的长中短期工作计划、定期统计资料、总结和评估报告。
４．３．５ 建立入院老人档案，包括入院协议书、申请书、健康检查资料、身份证、户口簿复印件、老人照片及记录后事处理联系人等与老人有关的资料并长期保存。
４．３．６ 有全部工作人员、管理机构和决策机构的职责说明、工作流程及组织结构图。
４．３．７ 有工作人员工作细则和选聘、培训、考核、任免、奖惩等的相关管理制度。
４．３．８ 严格执行有关外事、财务、人事、捐赠等方面规定。
４．３．９ 各部门、各层级应签订预防事故的责任书，确保安全，做到全年无重大责任事故。４．３．１０ 护理人员确保各项治疗、护理、康复措施的落实，严禁发生事故。
４．３．１１ 服务项目的收费按照当地物价部门和民政部门的规定执行，收费项目既要逐项分计，又要适当合计。收费标准应当公开和便于查阅。
４．３．１２ 有工作人员和入院老人花名册。入院老人的个人资料除供有需要知情的人员查阅外应予以保密。
４．３．１３ 严防智残和患有精神病的老人走失。为智残和患有精神病的老人佩戴写有姓名和联系方式的卡片，或采取其它有效措施，以便老人走失后的查找工作。
４．３．１４ 对患有精神病且病情不稳定的老人有约束保护措施和处理突发事件的措施。
４．３．１５ 有老人参与机构管理的管理委员会。
４．３．１６ 长期住院的“三无”老人的个人财产应予以登记，并办理有关代保管服务的手续。
４．３．１７ 工作人员在工作时间内须佩证上岗。
５ 设施设备
５．１ 老人居室
５．１．１ 老人居室的单人间使用面积不小于１０平方米；双人间使用面积不小于１４平方米；三人间使用面积不小于１８平方米；合居型居室每张床位的使用面积不小于５平方米。
５．１．２ 根据老人实际需要，居室应配设单人床、床头柜、桌椅、衣柜、衣架、毛巾架、毯子、褥子、被子、床单、被罩、枕芯、枕套、枕巾、时钟、梳妆镜、洗脸盆、暖水瓶、痰盂、废纸桶、床头牌等，介助、介护老人的床头应安装呼叫铃。
５．１．３ 室内家具、各种设备应无尖角凸出部分。
５．２ 饭厅应配设餐桌、坐椅、时钟、公告栏、废纸桶、窗帘、消毒柜、洗漱池、防蝇设备等。
５．３ 洗手间及浴室应配备安装在墙上的尿池、坐便器、卫生纸、卫生纸专用夹、废纸桶、淋浴器、坐浴盆或浴池、防滑的浴池垫和淋浴垫、浴室温度计、抽气扇等。
５．４ 有必备的洗衣设备，应有洗衣机、熨斗等。
５．５ 建有老人活动室。有供其阅读、写字、绘画、娱乐的场所。该场所应提供图书、报刊、电视机和棋牌。
５．６ 有配置了适合老人使用的健身、康复器械和设备的康复室和健身场所。
５．７ 有接待来访的场所。接待室配备桌椅、纸笔及相关介绍材料。
５．８ 室外活动场所不得少于１５０平方米，绿化面积达到６０％。
５．９ 公共区域应设有明显标志，方便识别。
５．１０ 有一部可供老人使用的电话。
５．１１ 根据老人健康情况，必须准备足够的医疗设备和物资，应有急救药箱和轮椅车等。不设医务室的老年人社会福利机构应与专业医院签订合同。合同医院必须具备处理老年人社会福利机构内各种突发性疾病和其它紧急情况的能力，并能够承担老年人常见病、多发病的日常诊疗任务。５．１２ 及时解决消防、照明、报警、取暖、通讯、降温、排污等设施和生活设备出现的问题，严格执行相关规定，保证其随时处于正常状态。
５．１３ 保证水、电供应，冬季室温不低于１６℃，夏季不超过２８℃。
５．１４ 生活环境安静、清洁、优美，居室物品放置有序，顶棚、墙面、地面、桌面、镜面、窗户、窗台洁净。
第四篇：发展和完善我国农村老年人社会福利的研究
关于发展和完善我国农村老年人社会福利的研究
社会保障
张秋月
2012112102
摘要：从城市和国外老年人社会福利入手，透视我国农村社会福利的不完善的种种现状。对为什么要完善我国农村老年人福利政策，怎么完善我国农村老年人福利政策，完善老年人福利政策的社会效应做了分析，并提出相关建议。
关键词：我国 农村 老年人福利政策
一、当前老年人福利政策的现状
1、城市老年人社会福利政策。城市专业化养老服务组织逐步建立，部分城市的社区组织起互帮互助团体和志愿者对我（包括青年学生、机关干部、地灵老人、社会热心人士等），为这些老人提供做饭、代购物品、洗涤衣服、打扫卫生、身体检查、谈心交友、应急援助呼叫等福利性公益服务，针对生活（部分）能够自理、物质条件较为丰厚的老年人，一些社区举办了老年学校，开展老年人旅游等项目，一活跃这部分老年人的精神文化生活。有专业的家政服务公司提供、政府埋单的养老服务也将日渐盛行。老年休闲娱乐的活动场所在城市随处可见，如老年活动站、老年中心等，为城市老年人提供了丰富的文化、教育、娱乐、体育活动，极大地提高立刻老年人的生活质量。
2、国外农村老年人社会福利政策。荷兰老年人福利政策包括医疗保健福利服务、社会福利服务和老年人住房福利。其福利设施有老年公寓、老年照料院和老年护理院三种养老设施，根据老年人的不同自理情况、物质生活条件分院内照料和院外照料两种，同时还提供社区护理和非正式护理为老人改善生活条件。德国老村老年人社会福利包括年龄达到65岁时领取老年年金，丧失劳动能力金，在劳动能力受到威胁时有康复待遇和在此期间提供企业援助和家庭援助，死亡是领取遗嘱年金（寡妇-鳏夫年金、孤儿年金）和渡过难关补助。法国老年人社会福利可以从其农村社会保险互助金来源上领会到，调剂补偿金占全部资金的28%左右，家庭补贴约4%，国家财政预算补贴和国家对家庭补贴约14%，部分税收政策上得补贴约27%。
3、我国农村老年人社会福利政策。随着农村经济的发展，特别是乡镇企业的崛起，在部分富裕起来的农村地区出现了兴办福利企业的现象。但是，这种条件尚属少数，农村社会化养老还没形成规模和制度。传统农业经济条件的限制和城乡“二元”体质管理使农村社会化养老仅限于贫困救济和养老保险计划，其他措施如社会福利和社会服务照料在大部分地区几乎不存在。目前农村社会福利存在着项目少、范围小、覆盖面窄、水平低、社会化程度低、与城市差距大、资金来源渠道少，资金数量不稳定，来源不尽合理，管理机构分散、管理混乱、无单独法律的支持、法律体系不健全。
4、老年人社会福利政策城乡二元分治。由于农村生产力十分落后和农业人口众多；长期以来实行“城乡分治”的宏观管理制度；财政结构不合理，主要用于支持国有单位的发展，支持国家工业化，财政支农不力，削弱农业发展后劲和竞争力，农村基层财政困难，资金短缺严重，农村老年人社会福利事业基本上没有什么发展；农村基层政府机构设置不合理，沿袭不断膨胀的行政管理机构，造成因资金制约而供应不足；单位福利政策影响，农村家庭没有单位福利，城市家庭大多数是有单位福利的；农村浓厚的家庭养老传统及农村自然因素制约。
二、必要性分析
1、农村老年人昔日对国家、对社会的贡献功不可没。我国农村人口占总人口的比例很高，1959年，农村人口占总人口的89.4%，1950年为88.8%，此后一直到1980年农村人口占总人口的比重始终在80%以上，一直到1982年才将至80%一下,2011年12月19日中国社会科学院在京发布《社会蓝皮书：2012年中国社会形势分析与预测》。蓝皮书指出，据2010年第六次人口普查主要数据公报，中国城镇人口比重为49.68%。以目前的城市化速度，2011年城镇居民的比例将超过农村居民。可见，从人口数量上讲，对社会对历史贡献农村人口数大于城市人口数，广大的农村老年人对伟大的中华民族的奉献不可小觑。农村老年人大多是农业人口，老年无力从事农活，无收入来源。由农业人口占总人口的比重、农村人口占总人口的比重及农业人口占从村人口比重可得知农村无劳动能力的老年人大多是无收入来源的。
2、完善的老年人社会福利政策有助于解除计划生育者“养儿防老”的后顾之忧，促其生育意愿贴近生育政策，自觉实行计划生育。弱化养儿防老的生育观有助于农村走出高出生-低收入-高出生的怪圈。
3、老龄化趋势给农村老年人社会福利带来巨大压力。人口老龄化是与经济社会发展相伴而生的全球性趋势。据联合国预测，到2050年65岁以上的老年人将占总人口的27%。而发展中国家将达到15%左右，部分国家如中国到2040年60岁以上的老年人口占总人口的28%。老年人总数将达到3.97亿人，超过目前法国、德国、日本和英国的人口总和。到2050年非洲地区60岁以上的老年人占总人口的11.8%，阿拉伯地区占13.4%，亚太地区（仅发展中国家）占22%，中东欧和中亚地区各占28、1%，拉美和加勒比海地区占22、4%，经合组织国家占30%。全球人口老龄化的加速发展已经是不争的事实，只是由于各国经济发展进程的差异化和社会福利制度供给及完善程度的差异性，人口老龄化进程对众多发展中国家特别是发展中国家的农村的社会福利带来的挑战比发达国家更为严峻。
4、让“空巢家庭”老人得到照顾，促使在外工作的年轻人能够安心工作。老人是子女的牵挂，只有老人们得到了很好的照顾，子女们才能安心工作。
5、减轻子女负担。经济上老年人可以得到福利的部分补给，精神上老年人可以得到福利的鼓励。目前，中国农村家庭老人的支出来源一般是老人自己的储蓄（如果有储蓄的话），子女的给予，养老保险金，子女支付为主。就目前而言有养老保险金的农村老人很少，由于农村的收入主要来源与农业，农业收成又小，老人们的储蓄金对农村老人的养老几乎是杯水车薪。子女们，尤其是独生子女们，既要赡养两方老人，又得抚养自己的子女，还要生活，负担沉重。农村老年人福利的改善，有助于减轻其子女们的负担。
6、体现了以仁治国，弘扬了尊老的优良传统；缩小城乡差距，有助于实现社会和谐；同时也是社会主义本质的必然的要求。
7、有助于解决农村社会问题，如养老纠纷问题。
三、存在的问题
1、社会福利受管理能力、可利用资源、政治、经济和社会历史等诸多因素的影响。农村老年人社会福利受农村本身的诸多局限因素限制。管理能力低下，由于地形地势气候土壤等多方面的影响，大多数农村存在着居住分散，管理分散的特点。地理条件限制，农村福利设施建设的成本高且利用率低。从最有效用角度讲，政府会选择福利设施利用率高且成本小城镇，福利覆盖范围很难拓展到农村。社会历史，各种传统观念也是制约社会福利发展的重要因素。经济发展水平低下，缺乏财政收入，傍山吃山依水喝水，大多数农民靠着农作物收成增加收入，农村第二产业、第三产业所占比例小，农民收入少且地方政府财政收入渠道少。为了更好的解决农村老年人福利问题，财政对农村老年人福利支出必须增加，人口结构出现老龄化趋势农村老年人口急剧增加，老年赡养率在未来50年的时间里仍然将迅速增加。
2、农村老年人社会福利法制化程度不高。老年人社会福利从起性质上来看是收入的再分配，必然涉及社会群体之间的利益再分配，这就需要完善的法律、法规体系对利益受损人进行强制系那个的约束，对利益受益人进行保护。从管理上来看，由于涉及狠毒的社会群体、管理部门及管理人员，这就需要完善的法律、法规体系对各群体、各管理部门、各管理人员的权利和义务进行明确的界定，从而维系其高效运转。
四、如何发展和完善老年人社会福利
（一）、完善政策
1、物质生活福利。开展各种形式的物质生活福利补助，如为农村老人增加就业机会，并对困难的农村老人给予物质帮扶，把帮扶面从五保户扩大到全体需要的农村老人，让阳光普照每一位老人；开展向老年人送温暖活动，为农村老年人提供经济补给和实物支助；建立福利院和敬老院，收养没有生活保障的农村老年人；为农村老年人提供特殊的优惠服务等等。
2、医疗保健福利
A.普及医疗机构和设施，监管好农村医院、农村卫生所医护人员医术水平、医德、医院营业执照，对农村医院、农村卫生所的卫生状况要严格把关，完善农村医疗机构的责任机制。
B.减轻医疗费用对农村老人的负担，如财政适度支持无收入农村老年人的医疗支出，建立帮贫看大病的机构等等，实现农村老年人看病无忧。
3、老年人社会福利
A.鼓励私营或个人经营福利企业。增加对老年人福利设施的投资渠道。
B.打破城乡“二元”管理体制，从制度上冲破牢笼，让农民享有与城镇居民同等的待遇。
C.发展农业，让农民富起来，缩小城乡差距。
D.建福利院，让空巢老人、孤单老人可以选择居住和生活在福利院。
4、老年精神文化服务设施：鼓励建老年活动中心，老年大学，开办老年兴趣学习班，丰富老年人的生活。建各类老年人助人中心，如老年人提供咨询服务，帮助老年人实现自己的价值。
（二）、贯彻实施
1、开辟农村老年人福利资金来源，优化资金运作方式，提高资金使用效率，各种渠道实现资金的保值增值。
2、强有力的监督和管理机制。提高资金利用效率和管理效率。一定程度上减少了在老年人社会福利资金上的腐败。
3、实行合理有效有力的责任制。责任到人，增强人们的责任心，有利于有效的实现农村老年人社会福利。
4、建立奖惩机制。
五、发展和完善农村老年人社会福利政策影响
1、弘扬尊老美德，体现了以孝治天下，人道主义精神，发展和弘扬了”仁”,对中华灿烂文化的发展具有具有深远历史意义。
2、是我们表达对老人们的奉献的尊重和感谢。
3、经济上：老人看病难问题的到有效解决。
4、老年人就业福利鼓励老年人继续为社会贡献自己的特长，促进国民经济的发展，减轻子女负担，也是老年人实现了自我价值，促进老年人身心健康。
5、思想上：关爱老人对社会思潮及小孩子集体主义价值观的形成起到积极作用。
六、建议
1、私营和国营结合，统一监管。既增加了农村老年人社会福利投资渠道，又加强了国家对农村老年人社会福利的统一管理。
2、视老人不同情况区别对待。针对不同自理状况的老年人实行不同标准的福利，有助于资金的有效利用。
3、刚柔结合。既有利于农村老年人福利政策的有效管理又有利于其快速发展。
4、统筹城乡和区域，争取全社会的公平。统筹城乡老年人社会福利，有利于实现城乡经济和社会发展的一体化，有利于维护社会公平，有利于实现经济社会的可持续发展。而财政支持能力的加强，农民收入水平的明显提高，户籍管理制度开始逐步统一，人们对城乡统筹认识的深化等等使城乡统筹成为可能。以人口城市化，打通城乡间老年人社会福利通道及发展经济为切入点，社会福利制度与二元经济体制的改革结合，以平等的理念统筹城乡老年人社会福利制度，调整国民经济分配格局。
5、制定独立的法律。目前我国农村老年人福利还没有形成法律体系，制定独立的法律是的老年人福利有法可依，这是实现改善老年人社会福利最有效的措施。
6、实行社会福利多元化。单一社会福利势必导致福利不到位，多元化社会福利有利于老年人社会福利涉及到老年人需要的各个方面。
7、利用各类社会组织。家庭式经济福利的重要社会组织，也是通过代代相传，实现社会化，传授知识，培植社会价值和行为模式的关键的工具性设施。在发达国家，作为社会福利的一种工具性组织家庭通常通过各种类型的投资于赠与方式提供老年人社会福利。据人口普查局1985年的调查数据估计：1985年美国家庭间仅现金转移支付的一项就达约189亿美元，美国平均每个家庭的援助性支出，每年约3000亿美元；经济组织
8、为老人增加就业机会。人生价值的实现有助于老年人拥有积极乐观的心情，同时对经济的发展也起到推动作用。
受社会分工，城乡二元政治格局，教育，文化，历史，地理条件等多方面因素的影响，我国农村老年人福利还为得到合理发展。但随着国家财政支持，农村自身自力更生，建立健全合理的农村老年人福利的机制成为可能。统筹城乡，区域经济的发展，鼓励私营企业建立社会福利机构设施，采取刚柔并济，双管齐下等措施建立多元农村老年人福利体系势在必行。
参考文献：
1、《社会保障学教程》
钟仁耀主编
北京大学出版社
2、《中国农村社会保障问题研究》
石秀和等著 人民出版社
3、《南方周末》 2011-12-20
4、《农村社会保障的国际比较及启示研究――给予制度文化的分析》杨复兴
5、《农村社会保障体系的理论与实践》
刘书鹤 刘广新等著
中国社会科学出版社
第五篇：社会福利
中国传统福利制度和欧美福利制度及我国社会福利制
度改革方向
论文摘要：中国传统社会福利体系具有自身的历史渊源、固有风险和运行机理，它具有局限性、民本性、剩余性、家族性和协同性的典型特征。在现代性的话语背景下欧美国家的福利制度的可取点可以给中国福利社会制度的建立提供可取建议。
关键词：社会福利制度 改革 传统福利制度 欧美福利制度
一、中国传统福利制度
（一）、中国传统福利制度的特点
(1)以低级福利为救助实态，呈现出制度保障的局限性 传统的慈善救济不仅在救助水平上呈现出低级性，而且同时还具有选择性和区别对待的特征。传统社会福利的低级性主要表现为救助力度往往不能满足被资助对象的生活需求，选择性则表现为救济的对象局限于生活共同体的内部，特别是没有劳动能力和抚养对象的老弱病残者、孤儿，异乡人很难成为救济扶助的对象。(2)以传统文化为思想基础，呈现出制度文化的民本性
中国具有悠久的历史文化传统，传统文化不仅博大精深，而且以仁义、爱仁和民本为特征。孔孟之道对中国历史上的封建统治阶级都有着深远的影响，政府试图从仁政的角度来实现惠及万民的福利事业，但在资源缺乏、机构不完善、人权观念尚未发育的情境下，政府却只能在发生天灾人祸的特殊场合为民众提供有限的救济。
(3以宗族保障为社区单元，呈现出制度运作的家族性
传统的社会福利体系以血缘关系和家庭邻里为网络形成的社区福利与救助单元，传统的福利观念与家庭、家族和宗族有着十分密切的联系。在社团、群体和邻里的互助网络中，福利观念强调以家庭为中心，先照顾自己的亲人尤其是父母、兄弟、姊妹，然后才是别人。所谓“推己及人”的思想，主张和体现的就是明显的亲疏和远近的差别化对待。
（二）、中国传统福利制度的风险
人类的生存离不开物质资料的生产，否则人类就一天也无法生存。但自从人类出现以后，由于生产能力极其低下，社会抵御和防范风险的能力相当有限。传统社会以农业为中心，社会成员自我防备的能力十分脆弱，因此难以凭借个人的力量来谋求安全独立的生活。只有依靠共同体下集团的相互扶助，才可能有社会的存续和每个人的生存。由于当时人类认识和支配自然的能力极其低下，社会生产力处于非常低的水平，人们不得不面对由于食物匾乏带来的生存风险，以及严酷的自然界侵害生命生存的风险。社会成员如果遭遇不测事故、战争、自然灾害以及其他事故来袭，人们就需要最低限度的生存保护，但传统社会的流离失所和生活失去保障却成为常在的现象。私有制的发展，逐渐剥夺了一部分人的保障后备手段，在社会财富高度集中的同时，不堪苛捐杂税重压的贫民为了争取赖以生存的生活资料，不断举起义旗进行抗争。周而复始的战争、起义和暴动毁灭着社会的财富和人口，自然灾害的侵袭又使人们赖以生存的、本来就捉襟见肘的粮食供给雪上加霜，社会底层贫民不能获取基本生活所必需的物质资料成为生存风险的首要因素。
二、欧美的社会福利制度
（一）、西方国家社会福利制度的基本内容 1.社会保险制度
社会保险是西方各国社会福利制度的主要组成部分,是社会福利制度的“第一大支柱”。绝大部分西方国家的社会保险是强制性的,即必须根据国家和各级政府的立法规定,由劳动者、企业或社区、国家三方共同筹资来开展社会保险。社会保险的主要目的是为劳动者及其家属在遇到年老、疾病、伤残、失业、生育、死亡或丧偶等风险导致收入减少、中断或丧失时,提供收入补充,以满足其基本生活需求。
2.社会补助制度
社会补助与社会救助不同,社会救助强调针对性和个案性,社会补助则包含“普遍性”的意义。西方国家社会补助项目较多,如在英国,主要包括子女津贴、住房补贴、家庭补贴、病残看护补助等。在法国,家庭及儿童补贴就包括多子女补贴、家庭收入补贴、单亲补贴、孤儿补贴和最低家庭收入补贴等。3.教育、培训、住房、医疗等福利制度
公共教育是一项比较重要的福利制度,西方国家一般都实行有年限规定的免费义务教育。如美国,初级、中级公共教育都是作为市民权益的基础部分而由政府免费提供。在德国,免费教育是人人在青少年时期可以享受的社会福利。住房福利是社会福利制度的基本内容之一,其目的是借助国家和社会力量来解决低收入居民的住房问题。西方国家一般是通过发放住房补贴来实现。也有建造公房并以低价租给穷人居住的,在此方面最有代表性意义的国家是美国。医疗卫生福利制度,在大部分西方国家是作为医疗保险制度的重要补充而存在。
（二）、西方国家现行社会福利制度面临的问题 1.公共开支比重大,政府财政负担加重
为了维持高额福利开支,政府只得大举借债,从而导致财政出现大量赤字。福利国家社会福利制度本身存在的缺陷也是一个直接而重要的原因。2.福利收益水平偏低
虽说西方国家公共开支比重大,但社会福利没有发挥应有的作用,福利收益水平却偏低,突出表现在西方国家贫困化现象相对严重。3.福利依赖严重
高福利损害了人们的就业动机,并导致福利依赖现象的产生。在西方国家,由于政府对失业者有较好的福利待遇,因此一些失业者不再积极地寻求新的就业岗位,而长期依赖社会福利的救助。
（四）、西方国家福利制度的改革措施
1、弱化政府在社会福利制度中的作用
随着高福利制度的进一步发展,西方各国政府普遍感到在社会福利财政支出方面力不从心,政府财政无力供给庞大的福利支出需要,因此,弱化政府在社会福利制度的作用,让更多的私人部门参与到社会福利制度中来,成为近年来西方社会福利制度改革的重要趋势。
2、增收节支
增收节支是各国社会福利制度改革的另一重要内容。各国采取的主要措施是提高缴纳社会保险费的上限,甚至取消上限;提高社会保险费率,包括提高职工的保险费率和雇主的保险费率;征收社会保障所得税,对退休金、疾病保险金、残疾补贴、失业救济金都收取一定的税。修订社会保障金的调整办法,过去普遍实行“社会保障金自动指数化”制度,即社会福利待遇标准自动随着物价、工资或生活指数的变化进行调整,现在改为限制保障金的增长,从而减少社会保障金的支出。各国增收节支的另一个重要途径是提高退休年龄。
3、改进社会福利体系的受益规则,引入“工作福利”制度
“工作福利”是指凡接受政府福利补助者,必须接受政府或立法规定的与工作有关的特定义务。例如,澳大利亚规定,失业救助金领取人必须努力寻找就业机会,并接受政府安排的再培训计划,否则剥夺救助金领取资格。引入“工作福利”制度后,社会福利金就由无偿给付转变为有偿领取。
4、改善社会福利管理
改变社会福利的管理体制,完善并增强社会福利的依法运行机制,使社会福利的行政管理、事务经办、监督控制三者分开,这是现代西方福利国家福利制度改革的一个共同取向。另外,各国还严格审查福利资金发放的资格条件,缩小覆盖面。比如,养老金支付的年限要求,疾病、失业的天数要求等。例如,荷兰、比例时等国采取对申领福利补助的公民规定一些附加条件,以促进相关人员的劳动愿望,减少非正常失业人口。
三、西方社会福利制度的运行与改革给我国福利制度改革的启示(1)完善国家社会福利体系
我国当前实施的社会保障体系的四大项目,即社会救助、社会保险、社会福利(狭义)和社会优抚涵盖了西方福利体系六大制度项目中的一部分。例如,我国社会保障体系中的社会救助、社会保险所涵盖的福利项目与西方福利体系中的收入保障服务项目基本一致;社会福利(狭义)项目涉及到了西方福利体系中的教育、住房等方面的部分福利项目。但西方福利体系的六大基本项目中,还有许多内容是我国当前的社会保障体系所未涉及到的,如就业福利方面、社会工作服务方面、教育福利方面等。今后,我们应该加强在这方面的研究,努力借鉴西方福利体系基本框架,并与中国的国情相结合,搭建起适合中国实际、具有中国特色的社会主义福利体系基本框架。
(2)弱化政府在社会福利制度中的作用
弱化政府在社会福利制度的作用,让更多的私人部门参与到社会福利制度中来,成为近年来西方社会福利制度改革的另一重要趋势。
首先,我国应该选择合作体制,将各种社会福利的供给部分地转移给私人部门来经营,由政府和私人部门共同来供给和运营福利基金;其次,社会福利制度管理要引入市场经营原则和相应的利润导向、价格调节、成本控制等观念,实行市场化的运作,提高福利制度的供给效率;第三,政府应将工作重心转移到制度建设上来,为社会制订和完善社会福利事业发展的目标、规划和政策法规以及监督评价体系。(3)增收节支
增收节支是当今西方国家福利改革的另一普遍取向。由于社会福利供给具有很强的向下刚性,升来容易降来难。
我国近年来,由于医疗、住房、就业、教育等方面的改革在不断深化,公众对社会福利的需求越来越强。虽然我国当前的社会福利水平与我国当前的经济发展水平(包括GDP 总量、人均GDP水平)还是相适应的。但是,受当前我国公众对社会福利需求的强劲压力,我国未来社会福利支出扩大的预期很强。因此,我国政府在增加社会福利支出总量的同时,应该适当控制福利支出的规模与增长幅度,使社会福利水平与我国的经济发展水平相适应,千万不能放任福利支出的过分膨胀,否则,今后我国也会陷入西方福利国家正在经历的“福利困境”之中。
在节支的同时,我国还应该注意增收。福利基金方面的收不抵支也是我国近年来所面临的困境之一。从当前的国情看,我国增加福利收入的途径主要有:征收社会保障税、提高社会保障方面的税费率、尝试发行社会福利债券、加强社会保障基金的投资运作、提高基金投资收益率等。(4)尝试推行“工作福利”制度
我国也可以尝试引入“工作福利”制度,让福利享受者在接受政府福利补助的同时必须接受政府或立法规定的与工作有关的特定义务、接受相关的就业培训、提供一定的社会服务等,使社会福利金由无偿给付转变为有偿领取。(5)加强社会福利方面的法制建设
我国也应该像近年来西方国家福利一样,努力将社会福利制度的运行建立在比较完善的立法基础上,使社会福利制度的运行有法可依,有章可循,使社会福利真正成为呵护社会的“安全网络”。但是,从我国目前的情况来看,社会福利方面的立法现状不容乐观,主要表现为:有关社会福利的基本立法不足,缺乏系统性,未能形成一个完整的法律体系;现有的福利保障法规调整范围较窄;社会福利体制运行不符合法律要求,主要借助行政手段,如颁发通知、规定等来进行调控和管理,等等。由此可见,借鉴西方国家经验,尽快改变我国社会福利立法滞后性和不适应性,加快社会福利法制建设,是完善我国社会福利制度的法律保证。
参考文献：
（1）戴维•波普诺：《社会学》，李强等译，中国人民大学出版社（2）林闽钢：《现代西方社会福利思想》中国劳动社会保障出版社（3）黄晨熹：《社会福利》，格致出版社
（4）彭华民：《西方社会福利理论前沿，中国社会出版社
（5）王振辉《新时期中国社会福利制度转型理论》，中国社会出版社
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