广东省药品交易服务常见问题答疑

第一篇：广东省药品交易服务常见问题答疑

广东省药品交易服务常见问题答疑

01、产品材料当中，企业已加入中国药品电子监管网的材料有哪些？

答：需提交的相关文件有：1.使用数字证书进入中国药品电子监管网，打印招标品种信息的网页截图，并盖企业公章；2.提交入网的承诺书，并盖企业公章；3.中国药品电子监管网的入网申请反馈通知复印件，并盖公章。

02、数字证书升级是何含义？

答：原“广东省医药采购平台”用户所持有的由广东省电子商务认证有限公司（即“网证通”）颁发的数字证书，若仍在有效期内的，可以申请办理“升级”，升级为广东省药品交易中心使用的“业务数字证书”。收费标准和办理手续参见《数字证书办理须知》。

03、什么是业务证书？

答：在广东省药品交易中心，一个单位能够办理多张业务证书，由本单位的具体操作人员持有。业务证书在系统中的权限由本单位的“管理员”授予。

04、什么是机构证书？

答：在广东省药品交易中心，一个单位只能办理一张机构证书，由被授权人持有。在系统中是本单位的“管理员”，代表整个单位，具有分配权限的权力。

05、什么是电子密匙？

答：电子密匙是储存数字证书的载体，是一种提供公钥算法计算，可生成密钥对，并对私钥进行保护的密码设备。通常使用USB接口与电脑连接，并设有密码。06、什么是数字证书？

答：数字证书是企业的网上电子执照和通行证，存储在电子密匙中。使用合法的

答：会员可向药交中心申请密码重置，具体要求请按操作指南进行，操作指南另行公布。

10、非基本药物交易办法适用范围？

答：全省范围内的县级以上公立医疗机构、医保定点的民营医疗机构药品交易适用本办法，鼓励其他民营医疗机构进入交易平台进行药品交易。

11、非基本药物交易药品分几类？

答：分为医保目录品种、非医保目录品种、低价药品及临床必须且采购困难品种三类，采取不同的交易方式。

12.什么是非基本药物的低价药品及临床必须且采购困难品种？

答：低价药品及临床必须且采购困难品种包括低价普通药（按最新医保目录，日平均使用费用≤3元的药品，由省价格主管部门制定）、少数急救药品、临床特殊用药、管制药品（包括国家实行特殊管理的麻醉药品、

15、非基本药物/基本药物产品报名、报价是否可由生产企业委托的经营企业进行？

答：实行药品生产企业直接报名。药品生产企业设立的仅销售本公司产品的商业公司、境外产品国内总代理可视同生产企业。

16、国外及港澳台生产企业不通过全国总代理商进行报名报价，由厂家直接参与，可以吗？

答：不可以，进口品种必须通过其全国总代理商（视同国内生产企业）报名报价。

17、什么时候可以进行基本药物报名交易？

答：凡国家基本药物目录和省增补基本药物目录内的品种和规格，符合规定的均可随时报名。进口品种由国外生产企业授权的总代理企业参与报名。新取得生产批件的基本药物可随时报名。

18、经济技术标得分是否会公布？

答：会，交易平台会根据企业资料审核情况录入结果自动计分。

19、对于进口品种，生产企业能否通过该企业在中国的办事处进行报名，而不经过全国总代理商？ 答：不可以。

20、如果进口品种全国代理商有两家以上时如何确定？国外厂家在国内不同片区有不同代理商，请问总代理应该如何确定？

答：同一进口品种的全国总代理商只能有一家参与报名，有两家或两家以上时可按代理区域和其他证明文件执行。

21、若国外厂家的总代理为港澳台公司，港澳台公司能否再授权

大陆的公司作为总代理商？

答：可以。大陆地区以外厂家需指定内地的具有药品经营资质的企业作为总代理商，该代理商视同为生产企业。

22、如某生产批件是A厂家的，但委托B厂生产，请问这种情况应由哪一个厂家报名？

答：由A厂报名，并按要求补充相应材料。

23、如果法人代表不是中国公民，没有身份证，请问如何提供法人代表的身份证明？

答：提供同等效力的身份证明文件，如护照等。

24、同一生产企业的同一品种是否允许两个企业报名？

答：不允许。

25、如注册证、批件、GMP过期，正在换证中，是否可以报名报价? 答：不可以。

26、精神类管制药品是否可以不通过交易平台进行交易？

答：不可以。医疗机构采购临床用药必须进入交易平台进行采购。属临床必须的急救药品、临床特殊用药、管制药品且在网上未挂牌交易的品种，可由各医疗机构与药品生产经营企业直接议价采购，并通过交易平台进行备案和采购。

27、已参加本次基本药物交易，但未报价的能否参加下一次的非基本药物交易？

答：不可以。已列入国家基本药物目录和省增补基本药物目录的

剂型和规格全部纳入基本药物挂牌交易，未列入的剂型和规格纳入非基本药物挂牌交易。国家和广东省价格主管部门现行有效的价格文件中标注生产企业名称的药品（含标注放弃原研单独定价资格，按统一价执行的产品），首次报名时可以选择参加基本药物或非基本药物交易，选定后不得更改，如选择参加基本药物交易将视为普通GMP层次品种。

28、非基本药物的入市价是怎样计算的？

答： 入市价由省价格主管部门会省卫生主管部门制定，并按以下方法进行计算：

（一）同厂家同一品规取全国最低5个省（自治区、直辖市）中标价的平均值（竞价品种分组后为独家生产的品规取全国最低3个省中标价的平均值）与广东省现行采购价两者之间取低值作为入市价。

（二）同生产企业同通用名同质量层次不同剂型、不同规格药品之间，入市价应符合差比价规则，不符合差比关系的以单位含量入市价低者进行差比价换算（中成药除外）。

（三）没有全国各省（自治区、直辖市）中标价的品规，新上市的由交易双方根据该品规出厂（口岸）价和市场实际价等价格信息通过交易平台议价试行，待下轮交易再制定其入市价；对已上市的，根据《药品差比价规则》计算确定入市价。

（四）政府定价品种，按上述方法计算得到的入市价与广东省价格主管部门最新公布的最高零售价扣除医疗机构顺加差率后的价格不同的，以低值作为入市价。

（五）低价药品和临床必须且采购困难品种目录中的低价药品以政府最高零售价扣除最新顺加差率后的价格作为入市价；临床必须且采购困难品种属政

府定价的以最高零售价作为入市价，属市场调节价的不设入市价。

29、非基本药物药品交易方式有哪几类？

答：低价药品及临床必须且采购困难品种由医疗机构自行遴选品规和生产企业，在入市价之下由交易双方通过交易平台议价，实行网上交易。除低价药品和临床必须且采购困难品种以外的医保目录品种，采取网上竞价方式，按质量层次、剂型、含量规格分组。

30、属临床必须的急救药、罕见病种用药、管制药品能不在网上挂牌交易吗？

答：不可以。医疗机构采购临床用药必须进入交易平台进行采购。属临床必须的急救药品、临床特殊用药、管制药品品种，可由各医疗机构与药品生产经营企业直接网上议价采购。

31、基本药物交易需要分组吗？

答：除低价药品及临床必须且采购困难品种目录以外的品种，按国家基本药物目录（2012年版）和广东省增补基本药物目录（2013年版）中列明的剂型和规格分组，未纳入国家基本药物目录（2012年版）的广东省增补基本药物目录（2010年版）对应按2011年广东省基本药物集中采购招标目录分组（具体分组规则由省卫生主管部门会同省有关部门另行制定公布）。

32、非基本药物交易，药品如何执行竞价分组？

答：非基本药物交易中，除低价药品和临床必须且采购困难品种以外的医保目录品种，采取网上竞价方式，按质量层次、剂型、含量规格分组。

33、医疗机构在非基本药物网上采购方式有哪几种？

答：医疗机构在医保目录品种中根据本单位的临床需求按省卫生厅《关于印发广东省医疗机构基本用药供应目录管理指南的通知》（粤卫办„2012‟1号）要求遴选，遴选时只能选择拟使用的剂型规格和质量层次，不能直接选择生产厂家。由各医疗机构自主选择联合采购方式： 方式一：交易平台按品规汇总进行团购。各医疗机构在规定时间内在交易平台上填报本单位遴选品规的采购量和采购期限，交易平台每个月自动按品规汇总全省医疗机构上报的采购量，并向企业公布汇总的采购量。方式二：医疗机构自主联合进行团购。由医疗机构自主组成联合体，医疗机构在规定时间内在交易平台上填报本单位遴选品规的采购量和采购期限，交易平台按联合体汇总上报的采购量，并向企业公布汇总的采购量。

34、生产企业报价的要求有哪些？

答：以下为报价要求： 1.报价不得高于入市价； 2.无入市价的品种由生产企业提供根据财政部公布的企业会计准则核算的成本并报价，属市场调节价的品种还须提供出厂（口岸）价格销售发票； 3.不报价或者报价为零的品种视为自动放弃； 4.生产企业所报价格是指可供应给医疗机构的供货价； 5.实际报价时，按最小制剂单位报价，其中口服制剂以最小单位（片、粒、丸、支……）计；注射剂以支（瓶）计；大容量注射剂以瓶（袋）计；外用制剂中的凝胶剂、滴眼剂、滴鼻剂、滴耳剂、软膏剂、眼膏剂、喷雾剂、气雾剂等以支计； 6.所有品种报价保留到小数点后4位（即0.0001），如超出小数点后

4位，则四舍五入； 7.报价使用货币及单位：人民币（元）； 8.每轮网上竞价报价只报一次，在一天内完成。

35、医疗机构采购的药品如何定价？

答：医疗机构在使用新一轮交易品种时，执行新的最高临时零售价格。由省价格主管部门按规定的差率计算出每一交易价格的最高临时零售价（纳入公立医疗机构改革试点范围的县级医疗机构实行零差率销售时，交易价格即为零售价格），对出厂（口岸）价格与交易价格差距过大的，省价格主管部门不予公布其在医疗机构的最高临时零售价格。

36.新交易品种未到货前是否可以顺延原交易品种？ 答：新的交易品种未到货之前，医疗机构可顺延原交易品种。

37、没有独立法人的基层医疗机构如何进入交易平台进行交易？

答：可以通过其上级主管部门进行报名交易。

38、若生产企业药品采取自行配送，是否要同时注册卖方会员与配送会员？

答：是的。

39、配送企业在报名时有什么要求？

答：凡符合条件的药品经营企业，均可在规定时间内在交易平台上报名。企业报名应符合以下条件：

（一）依法取得《药品经营许可证》、《GSP认证证书》及《营业执照》；

（二）未列入广东省药品非诚信交易名单。

40、交易品种确认后，配送方需要和买、卖方签订合同吗？

答：在确认交易品种后，交易各方应按照《中华人民共和国合同法》等法律法规的要求签订药品购销合同，合同须明确品种、规格、价格、数量、采购期限、履约方式及违约责任。

41、医疗机构遴选的配送企业名单是由生产企业在交易前指定的吗？

答：是的。医疗机构从药品生产企业指定的配送企业中选择配送企业，也可采取摇珠的方法确定。具体遴选办法由医疗机构药事管理与药物治疗学委员会和药品采购监督委员会共同研究制定。

42、生产企业在交易前如何指定配送企业及其配送范围？

答：生产企业按就近配送、保证供应的原则，在交易平台上自行委托配送企业，每个区域配送企业数量不限。生产企业对每个挂牌交易品种指定的配送企业必须覆盖全省所有参加药品交易的医疗机构。

43、每个配送区域配送企业数量是否有限制？

答：每个区域配送企业数量不限，符合资格即可报名。供应基层医疗卫生机构的配送企业按县（市、区）确定配送范围，同一配送企业可以选择全部或部分县（市、区）报名；供应县级以上医疗机构的配送企业按地级市确定配送范围，同一配送企业可以选择全部或部分地级市报名。

44、配送企业是由生产企业指定的，那指定数量有没有设限？配送关系是否能变更？

答：没有数量限制，若变更配送关系，请依照相关说明办理对应手续，具体手续另行公布。

45、若生产企业指定配送企业，配送企业能否一定要接受委托？

答：不是。被委托的配送企业必须对被委托事宜进行确认，并承诺按交易价格及相关代理商的配送要求，为有用药需求的医疗机构提供配送服务。配送企业不接受生产企业委托的，应在规定的截止时间前在交易平台上明确提出，生产企业可选择委托其他的配送企业。

46、若医疗机构选定配送企业后，供货关系能够变更？

答：可以，在交易过程中，遇到特殊情况需变更供货关系的，医疗机构应根据配送企业遴选办法按照公开、公平、公正的原则重新选择。

47、医疗机构在交易平台上填报本单位遴选品规的采购量时，能否不填写采购期限？

答：不能。

48、是否有对医疗机构采购量和采购使用期限做限定？

答：在确认交易品种后，交易各方应按照《中华人民共和国合同法》等法律法规的要求签订药品购销合同，合同须明确品种、规格、价格、数量、采购期限、履约方式及违约责任。交易各方应严格履行药品购销合同。医疗机构要按合同约定进行采购，药品生产企业要按合同约定生产并供货，配送企业要按合同约定保证供应。

49、系统会不会自动发布消息，通知有竞价活动在进行中，让有兴趣的机构加入进来？

答：交易平台于每月最后一个工作日在网上公布全省医疗机构的遴选品规和各品规汇总的采购量，各相关生产企业按照公布汇总的采

购量进行网上报价。

50、如果采购量还没有用完，但药品发现新的副作用，不再适合使用，怎么处置？

答：若相关部门出台文件列明该药品不再适合使用，被取消交易资格的，交易品种被取消交易资格的，由交易机构在同组报价产品中按综合得分从高至低的顺序进行替补。

第二篇：社保卡常见问题答疑

社保卡常见问题答疑

参保人员对“持卡就医，实时结算”相关政策有不明白的，可以拨打6000专线和保障咨询电话12333（只收市话费）了解具体内容，查询社保卡信息可拨打服务热线96102（只收市话费）。

1.参保人员持社保卡就医，起付线如何计算？

答：参保人员门（急）诊费用一个内只扣一个起付线：在职人员1800元，退休人员1300元，持卡就医后起付线标准不变。如果持卡就医前发生的医疗费用尚未申报，持卡就医时在起付线以内的医疗费用需要交全费，超过起付线部分的费用，只需交纳自己自费和自付部分，领卡前发生的未申报的门（急）诊医疗费用到区医保中心报销时，就不用再扣起付线了。2.拿到社保卡怎么看病？

答：您必须带社保卡、医保手册、病历手册到选定的定点医疗机构就医。即就医时要使用社保卡进行挂号，收费时同样使用社保卡进行实时结算。参保人员未持卡就医的，当次的医疗费用医疗保险基金不予报销。

如部分医院有自己的就诊卡，参保人员持社保卡首次就医时，应先办理就诊卡和社保卡的关联手续，再持社保卡就医。两卡关联后再就医的，参保人员只需持社保卡就医而无须再持就诊卡。院内就诊卡只为非参保人员提供服务。3.社保卡补办过程中怎么办？

答：在社保卡补办的过程中，如果您病了，也不用着急。在补办新卡时，社保卡服务网点会为您开具一张《补（换）卡证明》,您可以拿着《补（换）卡证明》到定点医院就医，并保留处方明细、收费单据，按原规定报销。

4.什么情况下未持社保卡就医的医疗费用，医疗保险基金可报销？

答：参保人员因急诊未持卡、企业欠费、参保后未发卡及手工报销或补换社保卡期间就医的，由个人现金垫付医疗费用再到医疗保险经办机构进行报销。

参加生育保险的人员需进行产前检查、计划生育手术和分娩以及参加医疗保险的人员需进行计划生育手术的，就医时无须持社保卡，由个人现金垫付医疗费用再到医疗保险经办机构进行报销。

符合医疗保险报销范围的异地就医医疗费用，按照原流程由个人现金垫付医疗费用再到医疗保险经办机构进行报销。5.未发社保卡的参保人员如何就医？

答：未发卡参保人员持医保手册到定点医疗机构就医，按原流程进行医疗费用报销。6.门诊挂号诊疗费用是如何报销？

答：自2009年6月1日起，门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元，其余费用由参保人员现金交纳。个人现金交纳的诊疗费用不再进行二次报销。7.领到卡后，发现卡内信息有误怎么办？

答：发现此种情况，多为照片与本人不符，或姓名音同字不同等。凡属上述情况，持卡人应通过单位将社保卡交回区社保中心，由社保中心与首信公司联系，进行统一制卡。8.社保卡收费吗？

答：首次发卡不收费。9.社保卡的发放范围？

答：所有参加北京市城镇职工和城镇居民医疗保险的参保人。10.农民工发卡吗？

答：按1%比例交费的农民工暂不发卡。11.社保卡如何发放？

答：统一发给用人单位、职介、人才中心或社保所，由其发给个人。12.什么时间发卡？

答：按北京市人保局的部署分期分批发卡。13.领到的社保卡与本人身份证信息不一致怎么办？

答：将社保卡与身份证或户口簿复印件交给单位，由其上交区县社保中心重新制卡。14.选择社保所医药费报销的退休人员是到社保所领卡吗？

答：不是。选择社保所医药费报销的退休人员，仍然要回原退休单位领取社保卡。15.为什么单位中有的职工有卡，有的没有？

答：本次发放的社会保障卡为2009年2月16日零时医疗保险数据库中的时点信息，此后新参保的人员及因信息比对有误需进行二次信息采集的人员不在本次发卡范围。因此，造成单位中有的职工有卡，有的没有。

16.职工的社会保障卡被单位退回到社保了，怎么能要回来呢？

答：须持本人的身份证或户口簿原件和复印件及代领人的身份证或户口簿原件和复印件，到就近的社会保障卡服务网点办理二次申领的相关手续，15日后持本人身份证和领卡证明到办理二次申领的社保保障卡服务网点领取社保卡。17.什么时间开始使用社保卡？

答：按市人力资源社会保障局统一部署。18.社保卡有什么用途？

答：用于持卡就医、实时结算。19.什么是实时结算？

答： 即持卡看病时只需支付应由个人负担的医疗费用就行了，不用全额垫付医疗费。20.到哪能查询社保卡内信息？

答：到卡服务网点或卡服务网点及二级以上定点医院机构的自助终端机上查询。21.怎么查询卡内信息？

答：(1)持卡到卡服务网点由工作人员帮助查询；(2)持卡在自助终端机电子触摸屏上自助查询。22.查询卡内信息时需要输入密码吗？

答： 需要。23.密码是什么？

答：初始查询密码为本人社会保障号码的后六位。24.查询密码是否可以修改？

答： 可以修改。25.在哪修改密码？

答：(1)可到卡服务网点修改；(2)在自助终端机上自助修改；

(3)或拨打社保卡服务热线自助语音服务进行修改。26.查询密码忘了怎么办？

答： 到卡服务网点办理密码重置。27.哪些情形需进行社保卡信息变更？

答：(1)医疗保险在职转退休；(2)残疾军人新参保；(3)转换医疗保险险种；(4)特殊病种审批。”(5)手册丢失补领手册。28.如何进行社保卡信息变更？

答：由参保单位持卡，到区县社保中心或区县医保中心办理。28.社保卡丢了怎么办？

答：持卡人的社会保障卡遗失后，可拨打社会保障卡服务热线“96102”（24小时服务）进行电话预挂失。也可持本人的居民身份证或户口簿到社会保障卡服务网点办理书面预挂失手续，或直接在社保卡服务网点及二级以上的定点医疗机构设置的自助终端机上进行预挂失。预挂失的有效时间为10天，超过有效时限自动解挂。

挂失人确定丢失的社保卡无法找回，需持本人的居民身份证到社会保障卡服务网点进行正式挂失，同时办理补卡手续。15个工作日后，申请补卡人持本人的居民身份证或户口簿和《新发与补（换）社会保障卡证明》（简称：《领卡证明》，见附件一）到社会保障卡服务网点领取社会保障卡。办理正式挂失后，不能再办理撤销挂失。29.挂失有几种方式？

答：挂失分为预挂失和正式挂失。30.预挂失有哪些方式？

答：有三种方式：

(1)可拨打社保卡服务热线96102预挂失；(2)可在自助终端电子触摸屏自助预挂失；(3)可到卡服务网点办理书面预挂失。31.预挂失的有效期为多少天？

答：从预挂失生效起10天内有效。32.预挂失生效时间为何时。

答：确认挂失后即时生效。33.到哪办理正式挂失？

答：必须到卡服务网点办理。34.办理正式挂失需要带什么证件？

答：本人身份证或户口簿原件及复印件。36.办理正式挂失后的生效时间？

答：即时生效。37.如何撤销预挂失？

答：在预挂失10天内到卡服务网点办理。38.撤销预挂失需要带哪些证件？

答：带持卡人的社保卡及身份证或户口簿。39.身份证丢失或没有怎么办理业务？

答：可以持能证明持卡人身份的有效证件。如：户口本、汽车驾驶证等。40.撤销预挂失后能够马上用卡吗？

答：可以。

41.正式挂失后能否进行撤销挂失？

答：不可以，原卡已作废。42.到哪办理补卡？

答：到卡服务网点办理。43.补卡时需要提供哪些证件？

答：本人的身份证或户口簿原件及复印件。45.补换卡是否收费？

答：只收取工本费20元。

46.补卡后又找到丢失的卡片，原卡还能用吗？

答：不可以。原卡已作废。47.什么情况下需要换卡？

答：卡片污损或残缺无法辨认卡面信息的；

卡片不能在读卡机具上使用的。48.换卡时需带哪些证件？

答：需带原社保卡和持卡人身份证或户口簿原件及复印件。49.到哪换卡？

答：到卡服务网点。50.《领卡证明》有什么作用？

答：领取新卡时的凭证；

在制卡期间可凭此证明看病就医。51.《领卡证明》丢了怎么办？

答：持身份证或户口簿到申办的卡服务网点办理补打手续。52.办理补换卡后多长时间可以领到新卡？

答：一般为15个工作日，领卡证明上有领卡日期。53.领取新补（换）卡需带哪些证件？

答：持《领卡证明》和本人的身份证或户口簿。55.卡服务网点设在哪？

答：(1)街道社保所；(2)区县社保中心。56.哪里有自助终端？

答：卡服务网点和二级以上的定点医疗机构。57.服务网点可以办理哪些业务？

答：预挂失、撤销预挂失、正式挂失及补换卡、卡查询密码修改、卡查询密码重置、卡内信息查询。

58.卡服务网点营业时间？

答：即街道（镇）社保所或区县社保中心正常工作时间。59.呼叫中心服务时间？

答：24小时服务。60.呼叫中心提供哪些业务？

答：预挂失、查询密码修改、信息查询。61.自助终端可以办理哪些业务？

答：预挂失、卡内信息查询、卡查询密码修改。

62.参保人员发生户口迁往外省市或死亡等情况时，社保卡如何处置？

答：可由持卡人或其亲属自行留存。

63.已领取社保卡的参保人员，其手中的医保手册（蓝本）是否继续使用？

答：本市的社保卡将分期分批发放，在社保卡完全替代医保手册（蓝本）之前，社保卡与医保手册（蓝本）并行使用。医保手册（蓝本）停止使用时，将向全市发布通知予以告知。64.已领取社保卡的参保人不慎将医保手册（蓝本）丢失，如何处理？

答：需通过单位到参保地的区县社保中心办理补领医保手册（蓝本）手续，在补办医保手册（蓝本）时，单位需提供持卡人的社保卡，区县社保中心将为其同步更新社保卡的卡内信息。

65.参保人员的社保卡丢失且办理了正式挂失与补卡手续，医保手册（蓝本）信息是否需要变更？

答：参保人员在办理补卡手续后，应告知单位，由单位持参保人员的医保手册（蓝本）和一张照片，到区县社保中心为参保人员重新打印医保手册（蓝本）中的就诊信息表。66.参保人员在领取社保卡后，在公安部门又变更了姓名、民族、公民身份号码等个人基本信息，其需要办理哪些手续？

答：首先参保人员应将居民身份证和户口簿的复印件提供给单位，由其持《个人信息变更表》和相关证件复印件到参保地区县社保中心办理个人基本信息变更手续，然后参保人员本人持居民身份证和户口簿的复印件，到社保卡服务网点办理换卡手续。67.社保卡号最后一位和医疗手册号不一样是错误吗？

答：不是错误。医疗手册号码的最后一位通常为英文字母“S”，而社保卡上的号码最后一位通常为阿拉伯数字或字母“X”，但前面九位的号码与医疗手册号码相同，不会影响参保人看病就医。

68.去医院看病为什么有个别人卡不能用？

答：(1)因个人基础信息变更、卡片污损、残缺无法辨认，导致不能在读卡机具上使用的。(2)因办理医疗退休、转换险种、残疾军人、特殊病种审批后，持卡人未能过参保单位及时到区社会保险基金管理中心办理医疗保险信息变更业务，造成医保系统参保人信息与社保卡内信息不一致。

(3)读卡机具运行不稳定。(4)卡内芯片故障，读卡时无应答。

69.有的医院在挂号时不收费，而是在门诊结算时，才收取挂号费，请问挂号费是否可以和门诊费用一同结算？

答：不能。挂号费从医保政策和财务票据都与普通门诊不同，应当分别结算。

第三篇：IOLMaster 常见问题答疑

本篇常见问题答疑仅做简单指南以便于正确和安全的操作，不可替代使用手册或者操作培训。请联系蔡司公司的专业人员，了解并获取设备使用的培训。在操作设备前请详细阅读说明书。

  

眼轴长度测量 角膜曲率读数 前房深度

眼轴长度测量

1.在测量过程中需要注意哪些要点？

一般而言：

     足够的泪膜层：在每次测量前，让患者眨眼一次。

让升降台、下颌托的高度，仪器的位置合适，以避免患者紧张和不必要的紧张。在将仪器对准患者时（浏览模式下），仅需要粗略对准即可。让患者盯住正前方的黄/红色的固视灯。在眼轴测量时，询问患者是否能看见固视点。

眼轴长度测量：

 测量严重白内障患者时，让反射光点尽可能大——几乎和绿圈的直径一样（轴长测量和测量的距离无关）

 对核性白内障患眼测量时，让测量光偏离正中轴——垂直调整而不是水平调整，且使用小光点测量。

 对提示“错误”信息的患者（致密白内障/后囊下致密混浊），或者信噪比在1.4～1.6 之间的患者，往往能够获得可靠的结果(如果5次测量的结果是一致的，那么这样的结果可以通过手动调整测量图像上的测量点来获得)。

  如果测量的结果包含双峰或多峰，需要调整信号图像上的测量点（详情参考说明书）。如果患者的屈光不正超过6 D，请患者戴上自己的眼镜进行测量。这样患者能够更好的固视，而且能够提高信噪比，降低标准差。但不允许佩戴接触镜进行测量——结果可能错误。

2.IOLMaster的结果和超声生物测量的可比性如何？测量结果的不一致是哪些测量方法带来的？

超声生物测量的是角膜前表面到视网膜内界膜之间的距离。

而IOLMaster测量的是角膜前表面（严格意义上是泪膜层）到视网膜色素上皮层之间的距离。有大量的临床研究比较了这两种测量方法的不同之处。

IOLMaster仪器整合了“校正因子”软件，从而能够调整测量的结果和浸润式超声测量的结果高度相关，并且使用调整后的人工晶体常数，从而进行计算不会存在差异。在进行接触式超声生物测量时，测量头对角膜的压迫效应（由于对角膜的压陷将减小前房深度100～300微米）需要考虑进去。此外，患者之间解剖结构的差别也带来了测量的误差。另外，超声生物测量对操作者本身的要求也很高。在某些接触式超声仪上，由于整合了“校正因子”，因此其结果已经被调整，结果和浸润式超声的结果相近。但无论在何种情况下，IOLMaster均能获得患者真实的眼轴长度，而超声生物测量是接近该结果。而且，IOLMaster的测量结果不受操作者影响。

根据合适的IOLMaster出厂设置，可以调整测量结果和浸润式超声的结果一致。

3光学生物测量的结果和超声生物测量之间的眼轴长度差别是什么？.IOLMaster测量的结果和浸润式超声测量的结果是相适应的。但和接触式超声相比较，IOLMaster测量的结果会偏长些。

4.当出现双峰或多峰时，计算时需要考虑哪些？

如果RPE的反射信号很强，那么测量结果是可靠的。例如，在一组5次测量中，有4次的测量结果相近，而其中一次出现双峰且眼轴长度偏短，则可以说明双峰可能是内界膜的强反光所致的眼轴长偏短。此时，删除双峰的测量结果或者对该结果进行调整将是最佳的方案（详情参考说明书，放大信号并调整测量标记）通过调整后，即可观察到测量结果之间非常吻合。

如果一组测量中，出现一次比较长的眼轴长结果，则能发现强反光来自脉络膜。此时，通过说明书的方法调整眼轴长度变短（删除或者校正）。在双峰或多峰时，方法同前。确保所有调整和之前的测量结果一致。通过查看测量峰的形态，能够最大限度避免测量的错误。

5.哪些原因导致产生好的峰信号或者多峰信号？

目前为止，并没有确切的研究结论。临床经验认为，眼球震颤导致的额外组织的反射信号，是产生除RPE主峰之外次峰的主要原因。这些次峰主要是内界膜和或脉络膜产生的反射信号。

由于他们均为次峰，通过多次的测量就能区分出来。在发生双峰时，产生信号的分别是内界膜/RPE或RPE/脉络膜。此外，一些反射信号可能来自视网膜自身的瘢痕。此时可能读数误差明显。

6.我能使用IOLMaster测量后葡萄膜肿的患者么，精确性如何？

当然！这是IOLMaster最具特色而常规的接触式超声测量无法精确和可靠完成的。由于IOLMaster测量的原理——依靠患者固视实现视轴的精确长度测量，而且测量到黄斑区中心凹很小范围。

由于A超很难对后葡萄膜肿患者进行准确的测量，因此只有在B超引导下的测量才能进行。然而现实情况是很少这样做了。因此超声测量获得的结果多不可靠。而使用光学测量，无需任何引导而结果自动校准。因此不会带来植入人工晶体度数的异常偏差。

2000年瑞士举行的DGII(German-speaking Society for Intraocular Lens Implantation)会议上 B.Lege教授(University Eye Hospital, Wuerzburg/Germany)报道了一例使用光学测量避免了5D偏离的IOL植入经验。此外，在临床还有大量不规则的眼球——不是长眼轴，而是眼轴偏短的患者，往往被忽视而未诊断出来。

7.IOLMaster在眼部测量的重复性如何? 误差在 ±30 微米内，导致的术后屈光度的偏差相当于0.1 D。有临床研究显示Dr.Haigis, University Eye Hospital, Wuerzburg/Germany)，5次测量的相对误差为23微米；20次测量的偏差为25.6 微米(Dr.Vogel, University Eye Hospital, Mainz/Germany)。5个不同的操作者之间的平均误差为21.5 微米(Dr.Vogel, University Eye Hospital, Mainz/Germany)。安全标准:

如果测量结果的偏差大于200 微米(最大值和最小值)，则平均值不能显示，且提示需要进行可靠性一致性的评估。

角膜曲率

1.在角膜曲率测量过程中需要注意哪些要点？ 在下列情况下,将出错或者无法获得结果:      

仪器没有正确地对焦在眼睛上 测量的标记被眼睑或眼镜部分遮挡 测量时闭眼

人工晶体眼中,晶体的前表面强烈反光

角膜前表面存在瘢痕、局部和完全的角膜不规则 泪膜完全丢失

2.怎样在出现错误提示后，仍然能获得图像的信号？

      将仪器对焦在周围反光点上（通常能在光点周围出现光晕）让患者睁大眼睛，再次测量。

让患者睁眼、闭眼数次，从而能改善泪膜层后，再快速进行测量。对干眼症的患者，使用人工泪液改善测量结果.如果测量点被遮挡，轻轻撑开患眼测量

对诸如有局限瘢痕的患眼，轻微移动设备离焦进行测量

然而，对于角膜极度不规则、角膜屈光手术后的角膜，需要仔细评估用于计算的角膜曲率结果。此刻，本仪器的测量结果和手动曲率计或其他自动曲率计的结果相一致。I.3.如何辨别 “适当的“或”不适当的“反光点（潜在的错误测量结果）?

如果能在屏幕上看见6个反光点，那么基本位置已经合适。如果一个或多个反光点不可见或不规则，那么可能是局部的瘢痕造成不规则导致。如果是多个点被遮挡，那么可能是泪膜不好的缘故。此刻，让患者轻微闭眼睁眼数次。如果是上部的光点不见，则要考虑是眼睑或者眼镜的遮挡。4.对人工晶体眼是否可以进行角膜曲率的测量?

这取决于人工晶体造成的额外反光有多强烈。如果IOL造成的6点反光很淡，那么完全可以进行测量如果反射光比较强烈，测量可能无法完成。一般，这是IOL自身的弧度决定的。在反射光比较强烈无法测量时，可以将 IOLMaster清度离焦(大约1-2 mm).进行测量。这样，晶体反射光点能够减弱，减少对测量的干扰。同时，轻微离焦IOLMaster1－2mm仅会对测量的结果造成轻微的改变。

5.对于进行过角膜屈光手术的(PRK, LASIK,...)患者测量时需要注意什么?

如果对这样的患者进行计算IOL度数，至少需要测量角膜曲率和眼轴长度的结果。角膜形态的改变，对眼轴长度的测量结果没有影响，淡严重影响角膜曲率。所有目前的人工晶体计算公司完全基于Gullstrand 模型眼"，因此假设的角膜的前后表面的曲率是一样的。但是经过屈光手术后，角膜地形图完全改变。因此，获得曲率的结果并不能直接用于人工晶体度数的计算（特例——除Haigis-L 公式外)。

6.在比较不同厂家和IOLMaster的曲率(K值)测量结果时，有哪些注意的要点?

所有的曲率计均用于计算角膜的曲率。但对于同一眼（相同的曲率半径），不同的厂商由于使用不同的模型眼（参考下面表格中的角膜屈光指数），可能会获得不同的角膜曲率结果。这些误差从0.5 到 0.8 D,仅和不同模型眼有关，而不是绝对的测量误差。

不同角膜屈光指数对不同曲率计测量的影响

当需要比较IOLMaster和其他厂商的角膜曲率结果时，需要在“选项“下”设置“菜单的”程序设置“”角膜曲率“选项，选择相同的角膜曲率结果。

7.软件版本 V2.0～ V3.02 – 测量结果列表

Y通过使用主页下“选项“下”设置“菜单的”程序设置“”角膜曲率“选项，可以选择显示单次结果或者一组结果。其中被蓝色高亮的测量结果将用于IOL度数计算中。

8.V4.0版本及更高的新功能 and higher

经过3次测量，能够自动计算测量的平均值用于IOL度数计算。

前房深度

1.在前房深度测量过程中需要注意哪些要点？

    

对焦在对焦反光点，（最锐利）反光点必须在绿色方框内 避免过强的外部反光和房间光亮度 晶体的表面反光需要清晰可见

需要在瞳孔区内清晰看见晶体前表面的反光带

2.为何需要测量ACD?

大多数的计算公式仅使用眼轴长度和角膜曲率计算IOL度数。ACD完全基于推导获得。

但是在过长或者过短的眼轴中，可能会发生错误。根据Dr.J.Holladay的研究，10%的短眼轴眼推导的ACD深度偏长；而10％的长眼轴眼真实ACD偏短。因此对眼轴偏长和偏短的患者，使用计算ACD的计算公式，结果将更加精确。

3.前房深度测量的原理是什么?

前房深度的测量原理基于裂隙灯的“裂隙光带”在前房穿透并对图像进行评估的方法。右眼的裂隙光带自右侧投射；左眼自左侧投射。投射光和光轴的夹角为30度。

通过对图像分析进而计算获得结果。测量的 ACD和其他生物测量结果一致。它包含了角膜的厚度。

4.当ACD测量结果差异超过0.1mm的限制时，如何处理并获得较好的结果？

一般，晶体厚度和患者的调节能造成ACD的偏差。需要叮嘱患者紧盯固视点。为进一步减少调节和小瞳孔带来的ACD减小的风险，散瞳检查时最佳的选择。

5.是否能使用IOLMaster测量人工晶体眼的前房深度？

绝对禁忌！由于IOL表面光滑，因此很难反射裂隙光带。此外，裂隙照明还导致明亮的弥散反射光(IOL的Purkinje 图像)。因此，软件会错误地判断弥散的反射光为晶体的前表面，从而导致测量错误。因此，绝对不能对人工晶体眼进行测量。

ACD的测量需要晶体表面的反光。对刚完成了IOL植入的患者，很难形成好的反射，因此也不能用于测量。ACD测量可调节的人工晶体眼比较有趣。由于可调节晶体有前后两面，因此均可很好的反射光。因此通过计算即可获得反射光的位子，以及IOL位移的程度。

6.每天对患者可以进行多少次的ACD测量?

测量的数次没有限制。患者眼睛上的投射光亮度是很低的，即便是多次的测量。对于少量的患者，可能会感觉白色亮光过于耀眼。

7.在眼睛上ACD测量的的重复性如何?

重复性在 50 µm，可能带来的术后误差大约小于0.05D。临床研究显示(Dr.Haigis, Univ.-Augenklinik Wuerzburg/Germany)，15次测量的标准差为 31.9 µm ；20次测量的标准差约为33,4 µm(Dr.Vogel, University Eye Clinic, Mainz/Germany)。4个不同操作者进行测量的标准差为37,7 µm(Dr.Haigis, Univ.-Augenklinik Wuerzburg / Germany)而另外一项研究显示5名操作者之间的测量标准差为29.8 µm(Dr.Vogel, University Eye Clinic, Mainz/Germany).安全标准:

如果测量结果的偏差大于100 微米(最大值和最小值)，则平均值不能显示，且提示需要进行可靠性一致性的评估。

第四篇：义务劳动常见问题答疑

义务劳动常见问题答疑

1、哪些同学需要做义务劳动？

答：在本学年获得各种助学金的同学，如：国家助学奖、阳光奖学金、“巍巍”奖学金、中天奖学金、“希望工程”等。

2、义务劳动要做多少时间？

答：目前，义务劳动时间暂时规定：国家助学金为一学年20小时，国家励志奖学金为一学年40小时，中天奖学金和金秋助学金为一学年40小时，“巍巍”奖学金为一学年70小时。如获多项助学奖，义务劳动工时需要累加。以后可能会根据学校义务劳动工作的开展情况进行适当的调整。

3、为什么要参加义务劳动？

答：义务劳动是我校开展的国家新资助政策体系受惠学生“真情感恩·回报社会”活动的一项长期工作，旨在进一步宣传党和国家资助政策及实施成效，营造良好的资助工作氛围；教育学生饮水思源、知恩图报；鼓舞学生拼搏进取、奋发向上，自强自立;激励学生勤奋学习，做有理想、有抱负的大学生。

4、什么时候报名义务劳动？

答：现在义务劳动分两块，固定长期义务劳动，根据

海报信息到勤工助学指导服务部报名。临时的义务劳动，可在开学初到服务部报名，中间若有时间改动，可随时到服务部补写或是改写。

5、义务劳动本丢失，如何补办？

答：我们会在开学初根据各学院的情况，把义务劳动本发放至各学院，所以可向所在学院学工办领取新的义务劳动本，如学工办没有，由相关老师出具证明，凭证明到勤工助学指导服务部领取。同时，所做的劳动时间如在服务部有留底的，予以补填，如没有留底的，则之前所作劳动时间需重新做。

6、怎样领取义务劳动登记本？

答：在上学期已经做过义务劳动，本学期仍需要做义务劳动的同学，服务部会在审核后，将合格的同学的本子发放到各学院，不合格的同学本子将不予发放。对本学期新增需要义务劳动的同学可向所在学院领取。

7、义务劳动是如何审核的？

答：在保卫处进行劳动的，根据保卫处反馈的信息确定劳动时间。临时义务劳动的，根据义务劳动凭证确定劳动时间，并在第二学期末，由学生处发通知至各学院，以学院为单位上交义务劳动本，先由各学院进行初步审核，在由勤工助学指导服务部进行最终审核，做满20小时者为合格，不合格者将影响下学期助学金的申请和发放。

8、义务劳动安排完毕后，临时有事不能做怎么办？ 答：各种形式的义务劳动安排下去后，如有特殊情况不能进行劳动的，或是临时要换劳动岗位的，要及时与勤工助学指导服务部联系，以便我们及时进行安排，对于不遵守劳动纪律的同学，我们将在下次安排时将做最后考虑。

9、义务劳动只能由勤工助学指导服务部统一安排吗？自己去外面找义务劳动，或者在校内各用工部门做义务劳动可以吗？

答：校内义务劳动只能由勤工助学指导服务部统一安排，其他渠道均不合格！

第五篇：社保常见问题答疑

目录

Q1：我在公司统一参加的社会保险都包括哪些种类呢？................1Q2：我在公司办理社会保险要交哪些资料呢？................1

Q3：我该如何选择定点医疗机构呢？选择的定点医疗机构可以更改吗？.....1

Q4：我参加社会保险后会给我哪些资料呢？这些资料都有什么用途呢？.....1

Q5：我在门诊就医、报销医疗费用时需要注意什么呢？................2Q6：目前北京推行使用社会保障卡，我在使用社保卡时需要了解哪些内容呢？.........2

Q7：我经常赴外地出差，如在出差期间发生医疗费用，应如何报销？.........2

Q8： 我报销产前检查门诊费用时需要提供哪些材料？...........3Q9： 我在北京缴纳的社会保险可以转移到其他省市吗？需要注意什么？...........3

Q1：我在公司统一参加的社会保险都包括哪些种类呢？

A1：社会保险简称“社保”，包括：养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险五种，一般称为“五险”。

Q2：我在公司办理社会保险要交哪些资料呢？

A2：如果您未曾在北京参加过社会保险，请准备如下资料：二代身份证复印件2 份（正反面复印在A4纸的同一面）、户口本首页及本人页复印件1 份、一寸免冠白底彩色标准证件照2 张。所交复印件（传真件）资料上的信息需真实、清晰。经办人员会给您的公司邮箱发送定点医疗机构明细信息，请您根据自身的情况选择5家医疗机构告知经办人员。如果您之前在北京参加过社会保险，请提供身份证号。

Q3：我该如何选择定点医疗机构呢？选择的定点医疗机构可以更改吗？

A3：您可以在公司和居住地附近任意选择5家定点医疗机构，其中必须包含1家基层定点医疗机构（社区卫生服务站）；定点医疗机构1年可以变更1次。

Q4：我参加社会保险后会给我哪些资料呢？这些资料都有什么用途呢？

A4：

1、医保存折（根据北京银行发放时间而定），医保存折用于储存您医疗保险个人账户的存款，按月划入，目前可提取。医保存折的初始密码为“000000”，初次使用时须本人持身份证原件更改密码，存折丢失需要本人持身份证原件及社保卡到北京银行办理挂失和补折手续。

2、社会保障卡（根据社保卡发卡办发卡时间而定）。社会保障卡是证明您已参加医疗保险，同时可以享受医疗保险待遇的基本要件，请您就医时携带。如未能出示，则当次就医无法享受医疗保险待遇；

Q5：我在门诊就医、报销医疗费用时需要注意什么呢？

A5：

1、可在本人选定5家定点医疗机构就医，或在A类医院就医；

2、因急症不能倒本人选定的定点医疗机构就医时，可到就近的定点医疗机构急诊之类，待病情稳定后应及时转回本人定点医疗机构；

3、出差期间在本市行政区域外突发疾病不能回京治疗的，可在当地一家县级（含）以上定点医院就医，医疗费用按本市基本医疗保险有关规定审核支付；病情稳定后应及时转回本人定点医疗机构；

2、就医时请务必携带社保卡，刷卡就医，只需交纳个人应承担的医疗费用。因急诊、异地费用或持领卡证明就医后，请将相关资料交由社保经办人员进行手工报销。具体资料如下：

（1）收据原件（必须使用计算机打印，急诊加盖“急诊章”）

（2）医疗保险处方或急诊科（室）急诊处方（急诊加盖“急诊章”）

（3）药品、检查及治疗费用明细所有项目费用明细；

（4）社保卡（社保卡启用后）

3.门诊报销在一个自然内起付线为1800元，具体标准如下：

Q6：目前北京推行使用社会保障卡，我在使用社保卡时需要了解哪些内容呢？ A6：

1、实现“持卡就医，实时结算”，您在定点医疗机构就医结算时，只需支付个人应负担的医疗费用即可。

2、社保卡丢失后如何处理？

社会保障卡丢失后，需持本人的居民身份证到就近的社会保障卡服务网点进行正式挂失，同时办理补卡手续。当场填写《申请单》，交给社保卡服务网点工作人员办理后开具《领卡证明》，该证明可作为补卡人补卡期间的临时就医凭证。15个工作日后，申请补卡人持本人的居民身份证或户口簿和《领卡证明》到社会保障卡服务网点领取社会保障卡。

 社保会保障卡服务网点查询网址：

http:///cardbiz/Views/NetSiteQuery/NetSiteQuery.aspx

 身份证丢失或没有，可以持能证明本人身份的有效证件。如：户口本、汽车驾驶证

等办理。

 补卡所需材料：本人的身份证或户口簿原件及复印件，并要收取工本费20元人民

币。

 补卡后原来的卡片自动作废不可以再使用。

3、您到不具备刷卡条件的定点医疗机构如何看病？

您到不具备刷卡条件的定点医疗结构就医后，定点医疗机构将全额收取现金，为您出具相关 单据，并上传医疗费用明细，您保留好相关单据，公司经办人员会帮助您办理费用报销。

Q7：我经常赴外地出差，如在出差期间发生医疗费用，应如何报销？

A7：外地就医需在处方、收据上加盖急诊章，并留存好就医相关证明资料及单据，回来后交给公司经办人员手工报销。

Q8： 我报销产前检查门诊费用时需要提供哪些材料？

A8：原始收据、北京市医疗保险专用处方底方、检查、治疗明细单、婴儿出生医学证明、医学诊断证明书（需要有孕周数）、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》

Q9： 我在北京缴纳的社会保险可以转移到其他省市吗？需要哪些材料，有什么注意事项？ A9：基本养老保险和基本医疗保险可以转移，其他险种无法转移。办理此项业务需要提供户口首页和本人页复印件各1份，身份证复印件1份。需要注意的是转移业务操作不可逆。