2医患关系中人文智慧的运用（定稿）

第一篇：2医患关系中人文智慧的运用（定稿）

医患关系中人文智慧的运用

中国协和医科大学出版社 袁钟

当谈到怎样能够和患者在互信的平台上交流，我们就要说到很重要的一点，也就是医疗环境。美国医生特鲁多在自己的墓志铭上写了这样一段医疗札记“有时是治愈，经常是帮助，却总是抚慰”。这段话给了我很深的印象，就是说在临床当中，因为病人首先是人，而不光是病，所以对他的抚慰特别重要，也就是“却总是抚慰”。但我们在大学里面，包括研究生毕业、博士毕业，实际上没有人教我们怎么抚慰病人，教的都只是技术，但是病人需要的是抚慰。所以这是我们需要注意到的一点。

我们在抚慰病人时，怎样能让病人相信我们呢？医生的德是很重要的因素。当我们决定相信群体中的某一个人的时候，其实这个人的道德占特别大的比重。比如梁山108个好汉，其实宋江打不过107个好汉，刘备打不过关云长，打不过张飞，打不过赵子龙，但是有德当老大。所以德特别重要，我们在行为当中要表现出一种好的品德，来赢得大家的信任。

在很多时候，我们改变不了环境和其他人，那我们就从自己做起。

第一个是我们的修养，独善其身。也就是从我做起以致加强自己的修养。中华民族有很多美德，比如孝敬父母在家，在医院临床的人，要尊重老人，这个非常重要。举个例子，有一个年轻的男大夫，来了一个女病人，70多岁和老伴儿一块儿来看病。当时是这个病人头一次来检查，他让病人脱衣服检查。老太太可能没听清，就问为什么要叫我脱衣服？医生可能不知道什么原因，就说了一句：“叫你脱就脱啊，你又不是18岁的姑娘。”这个话老太太根本无法接受，就吵起来了，就一直足足吵了半个多小时，后来老伴儿说我们不看了，因为老太太都发抖了，在大厅里坐着。这个事情不论起因为何，她是一个老人。中国人的传统美德要孝敬老人，不孝敬老人的人不可交朋友，因为这是一个道德底线。但是现在我们在这方面还有不足。

第二点是要有慈悲，要有恻隐之心，在别人受苦的时候，会心疼，会难过，会流泪。孟子说过人之端是恻隐。做医生，应该有慈悲的心，在看到病人受苦时，他心疼，就会全力去帮助病人。北医一个叫申文江的老专家特别让我感动。当时临近清明节，应该要去八宝山给亲人祭奠，可是他说他特别害怕去，怕见到过去死亡的病人的家属。他说想起来就疼，当时说到这里还流泪了。很多病人就找他，因为他总能给病人抚慰，他非常爱病人。

对青年医生来讲，特别强调一点是要懂仁义。什么是仁义？仁义是以慈悲为基础先别人后自己。协和有个年轻大夫，救了一个穷人的孩子，当时他妻子不知道原委还找他算账。他就是一个很仁义的人，很多人都很喜欢他，他也的确对病人特别好。医院的领导和老专家也都很喜欢他，很信任他，有什么病人交给他很放心。现在大部分医生都是高学历毕业的，都算是知识分子。知识分子最基本的就是要知书达礼，当病人来的时候我们至少要做一些最简单问候，比如说您好，请坐，再见。很多医生有时候做不到，可能是比较矜持，但是医生要尽量拉近和病人的距离。广东中医院有一句话特别好，就是“输液先输情”，先把情感做到，让大家觉得比较亲近一点。其实病人来看病是诚惶诚恐的，如果医生用点礼貌的用语，招呼他，请他坐，并不是个坏事。

除了独善其身以外，这个行业还要求一定要提升品德，在平时的工作中来体现品德。曾经有个同仁医院的医生给一个病人做了手术，后来病人回来找他。他一看手术失败了，当时吓坏了以为病人是来找麻烦的。没想到病人说大夫你别紧张，手术前你跟我谈了三次话，而且每一次你都做了很多准备，我是很感动的。但是不好意思我的手术还是失败了，本来不想来找你，但是我希望你可以从我这里做好总结，吸取经验，然后对其他病人更好一些，我是为这个目的来的。那个医生也很感动。其实医生好的职业的精神病人是能够认识到的。医学是科学，科学都是有限的，不可能不出差错，医生也不是神仙。那么医生靠什么？靠你的品德。病人知道这个医生尽力了，绝大多数病人他会理解，这种情况我见过很多。

协和有个老教授叫张孝骞，最近我们出版了他的一个日记。里面有句话说得很好：一个好的科学家，两个东西，传教士的心理，科学家的技术。一个医生干一辈子不可能一点失误都没有，关键是病人能不能理解你，能不能从你的工作中感受到你的职业精神。曾经有一位华西的老专家出了医疗事故，医院不得不处分他，结果处分前一百多个病人写信，说这个医生对我们特别好，请医院不要处分他。这个事发生的时候医患关系其实很紧张，没想到很多病人原来是理解的，当时也让我很感动。

第三个，人文智慧，医到情到。在这一点上广东省中医院是全国做的比较好的，后来出版了一本书。书里面谈到，医到首先要情到，就是输液首先要输情。这里面讲究的是你的情感。协和急诊科的王仲大夫给我讲的一个案例特别精彩。他急诊室来了一个农村老太太在抢救，当时实际上抢救已经没多大意义了。但是他的儿女就发生了矛盾，一个孩子说这是我的妈，我们的妈还要继续抢救，另外一个说我们家那么穷，再抢救，更穷了，交不起了。王大夫处理问题就讲情感，他把病人家属叫到一块儿坐下来，然后把白大褂脱了，他说：“兄弟，咱们一块儿来讨论咱妈的问题。”首先他把自己放在和患者家属一样的位置上，然后他就讲：“你看这是我们的母亲，母亲的病看来是后果不太好，但是无论怎么样她是我们的母亲所以我认为必须抢救，但是我们家又那么穷，再抢救下去，明明知道不好还花那么多钱所以我建议用最便宜的药继续抢救。”最后双方都接受了。这就是人文的智慧。广东省中医院强调的输液先输情，强调的是要有一个过程让病人认识，有时候可能这个过程比较短，但是这个情要让病人尽量感受到，你真是爱他的，你要帮助他，你不是为了赚钱，让病人感觉你是真正为了他。这样病人觉得这个医生不错，然后才放心让你治疗。

曾经有一个江西的案例，有一个医生想给病人免费做心脏的手术。病人就怀疑里面一定有猫腻，跑出去了。后来医生去追了几十公里跟他讲，其实我真是觉得你们家穷，我申请了一个厂家赞助，我想给你做一个免费的手术。但没想到，这个病人后来还是不信任，悄悄跑了。所以一定情先到，让病人相信你真是爱他，后面就好做多了。另外人文智慧在一些细节方面要做好。医生这个职业其实是独特的，因为看病的人总是痛苦的，医生每天看到的都是痛苦的面容。所以医生一定要有轻松的时候，比如谈个电视剧，谈个笑话。但是在轻松的时候如果患者来找你谈话，一定要注意，这个时候最容易发生矛盾。这个时候你其实应该跟患者说对不起，你稍等一下，我上个洗手间，或者我到办公室拿个资料，两到三分钟。这两分钟干嘛呢？你离开他一会儿，想一想他的病情，让心情和他接近，沉着下来了这样谈话就好谈了。如果你还在处于一种很兴奋或者嬉皮笑脸的状态跟他谈他快要死亡的病情，病人会非常愤怒，一定会发生问题。另外医患之间非技术问题特别重要，比如一个手势、一句话、床边坐一坐、一个笑脸、一个神态。大夫看病人的时候所有家属都在看着你的脸。这个时候医生尤其要注意，你的神态、姿势病人都完全记在心里面，这个医生非常专注、非常认真，没什么话说，如果他不耐烦，一个手势，他拍一下病人就接受不了，所以我希望这个时候请各位医生千万要小心。

中央电视台有一个女主持，她给我讲了一件事情。她在北京几大医院看病，看的时候效果不好，花了一万多块钱。还有一个大医院医生态度特别不好，根本没抬头，她气的不得了。但是后来找到协和一个大夫，去的时候房间人比较多，医生其实当时只做了一个手势，就从人群里站起来说你稍等一等，就这么一个手势，那个女主持当时一下就感动了，说医生跟我打招呼了，她就坐在那儿，等到病人看的差不多后来给她看。当时花了12块钱很便宜的药，后来效果很好，她说一定要给拍个片子，大夫都这么好。当时这个医生就是多了一个手势，病人就觉得你知道她来了，你关心她，但是其他医院没人理她或者是头都没抬。其实这就是我们的智慧，用人文智慧之后它的效果完全不一样。

吴建平，有一篇文章特别好，叫《与病人谈话的艺术》。其中有一句话就是“见人说人话，见鬼说鬼话”，比如东北人我怎么跟他说，上海人怎么跟他说，北京人怎么打交道，四川人怎么跟他说。同样一个事情不用一种话，因为这种差距特别大，东北人豪爽，上海人精细，北京人有他的特点，各地真的完全不一样的。告诉病人的时候你要知道他是来自哪儿，然后他们有什么习惯，之后你再告诉他的时候，他说你真是一个好医生。他说我真的几乎没纠纷的原因是我很懂得怎么和病人打交道，一个事情我用什么语言告诉他们患者会非常好。

中华民族和全世界其他民族最大的不同就是死亡观不同，所谓死亡观不同就是我们是一个没有死亡准备的民族。基督教认为人死了升天，佛教认为人是一个轮回，中国土生土长的宗教是道教，而道教认为人可以长生不死。所以我们自秦始皇以来就寻求长生不死的药，还有长生不死的方法，比如鸡血疗法、炼丹术、祝由术，导引术，辟谷等等，都是为了长生不死。我们不愿想死的事，但是我们总要面对死亡，人在面对死亡时的第一个心理反映就是愤怒和震惊，所以在没有准备就面对死亡的时候，人的愤怒程度是非常强烈的。

死亡对中国人来说是个最大的问题，举个不太恰当的例子就是什么案都可以不痛但是命案必痛。在死亡面前是没有道理可讲的，比如一个病人去世了，而医院和医生已经尽了所有的力量，但是这个时候政府会劝医院给钱，理由是人家人都死了就赔点钱吧。也就是说死了人就是最大的道理，你反而没有道理了。很多地方都曾经发生过因为死了人，家属冲进医院把医院搞垮，最后政府说赔点钱吧。我有一个当了医院院长的同学讲过一个事，有一天 准备上班的时候，门口突然堵了一帮人，还是当地的学校老师，这些老师说：我们是文明人，绝对不跟你闹事，我们的一个职工在里边看病死了，我们绝对不让你们赔钱，但是他治病花了30万，请你们退给我们就行了。他们完全不考虑看病的这个消费过程已经结束了，让医院把看病花的钱退回去，非常荒唐！于是变成在死亡面前就可以不讲理了，医生反而变得弱势了，任何第三者都说人家死了是最有道理的，无论怎么样就给他吧。

所以现在医生要小心这个事情，我觉得有几个事情值得大家注意。第一个，我觉得台湾医生做得非常好，比如说心肺复苏30分钟，这是最有意思的30分钟，30分钟到了不要轻易告诉病人说没有意义，不能救了。其实这个是一个很好的办法，从缓冲，然后到逐渐接受。30分钟到了之后，就给家属说能不能请家属进来喊一喊，他们进来呼喊，呼喊完了之后，给家属说我们要再做10分钟，尽管实际救不回病人，这也是很有意义的，一定要再做10分钟。做完了再问家属，去看一下还有什么重要的家属没到场，比如儿子、女儿，最直系的，还有兄弟等等。这些都是将来要扯皮的人，如果没到场，就打电话给他讲是什么情况，而且医生要和家属一块打，因为这个电话是录音的，而且很有效果。就是情况当时非常清楚，大家尽了力了，打完电话还要再做5分钟。这5分钟做完，医生也满头大汗了，这时候不要说我想休息，应该说能不能让他休息了，因为患者被按了那么久了，让他休息吧。由于中国人很忌讳说太平间，所以要说能不能把他放在一个安静的地方休息？按照这样一套做下来从来没有问题。但我们的医生很少这么做，一般30分钟到了之后就差不多了。其实很多病人都告诉我如果医院按照那么做我们绝对不会埋怨，但是实际上我们很多人没在做。我建议医生一定要这么做，因为这是一个没有死亡准备的民族。

在跟病人讲到死亡的时候，我不太用无神论的办法，因为我想给病人以希望。死亡就是大学毕业，我们大学毕业之后分到加拿大、分到美国，分到云南分到东北，理论上都能见面，但有些同学是永远不能见面的，这就是实话。我会告诉病人我的父亲95年去世了，我永远相信我将来可能会见到我父亲，我不相信我永远见不到他，所以我努力工作，带好他的孙子，照顾好我的母亲，将来我好向我爸汇报。用这种心态的话他就能接受死亡。包括肿瘤病人也是一样，真正的安慰是告诉他有希望，一定不能给病人绝望，这个非常重要。

另外中华民族是一个血液民族，我们不相信升天，不相信轮回，但是特别希望生命延续，有血脉的延续和传承，看重子子孙孙，所以一个病人快走的时候如果他亲人在场他会好得多，会给病人很多安慰。还有就是宗教，宗教有它的一定作用。我跟很多人讲宗教是麻醉剂，肉体痛苦打麻药，精神痛苦可以靠宗教麻醉一下，让他相信是升天了或者是走的很远了，不要相信就什么都没有了，这个很重要。有一次医患冲突，有个人的女儿18岁了，芭蕾舞演员，做完骨髓移植，基本上成功了但是后来又感染，最后死了。她的父亲就一定要把这个医生杀了，到处找这个医生。后来我给他打电话，把他带到了北京的一个教堂，一晚上出来，心情完全平和了。后来他靠法律途径解决，但是不会再那么激烈了。医患冲突，死亡的问题最大，最激烈，所以我希望医生能有一些方法来处理，能够有比较好的结果。

另外一个，就是要理解传统，转化模式。我们现在还是以纯收入层面来处理问题较多，其实事物的心理、社会性层面尤为重要。在很多情况下结合传统的方法来进行处理效果会更好一些。由于我们长期用科学的方法处理问题，在面对比如癌症病人的时候可能比较容易从生物层面上理性的思考和处理问题，但是在客观上就显得比较无情。比如一个病人诊断出是肺癌，医生会告诉他你得了肺癌，这时候病人心理就已经垮了，完全崩溃了，但是紧接着医生还会客观的告诉他另外两个情况。第一个是肺癌只有20%的治愈率，就如一拳打在人家身上，而且之后还有第二个，就是你只有三个月的存活期。其实这三句话说完病人基本上就差不多了。我一直在强调一点就是如果病人心理垮了是很危险的。肿瘤科大夫把这三句话跟一个肺癌病人一说，病人心理就垮了，那之后还做手术治疗吗？还有之后长期的化疗、长期的放疗，这个病人还受得了吗？根本受不了，但是没办法，这是我们的规范化治疗。

曾经有一个病人在得知消息后已经崩溃了，后来我带他去了一个中医院，再出来的时候病人心情居然好了。这个中医和病人是这样说的，你吃我的药一定有效果。其实我相信中医和西医在对肿瘤的整体治疗效果上还是有差距的，但是西医那边让病人感到了绝望而中医这边给了他希望。所以我们要综合社会心理、社会环境学模式等等来考虑，这样才对病人更好。

老年人健康也是这样。老人生理上的衰老是没法抗拒的，掉头发、掉牙齿、脏器衰老是任何手段都挡不住的。但是老人的健康其实就是心理健康，让他保持心里愉快，保持年轻的心的话他一定会健康。所以对老人而言更重要的是让他愉快，而不是天天吃保健品让脏器不衰老，或者给他染发。

最后，我要讲的是，医生这个职业，就是依赖仁术，仁者幸福。做医生首先是做人，夫妻间、同事间关系处的好的人医患关系也是非常好的。所以这是一个首先做人、然后做医生，最后做好医生的过程。

地坛医院有一个护士长叫陈红，她跟我讲她从来没有遇到过所谓难缠的病人。她的最大优点就是最早发现病人的优点，而且对任何病人都是这样。有一天医院来了一个警察，长的特别粗鲁，说话也粗鲁，所有医护人员都怕他，都不想见他。陈护士长一进去看到他就说，你好威武呀，好有安全感，警察就乐了。之后治疗的时候就很顺利，处理的很好。这个警察很高兴的在他们医院巡逻还抓了一个小偷。其实我们周围很多人都有优点，有的人专业好、技术好或者口才好，有的长的漂亮会打扮，有的很勤俭很善良，有的很节约，有的很强壮。一定要学会当面、背后赞扬所有的人的优点。因为当一个人赞美了一百个人，这一百个人自然会赞美他。但是很多医生做不到，因为医生作为知识分子，最大的缺点就是批判怀疑。科学上批判怀疑是种谨慎，但那是科学上，在社会上不要这么做。有些人对所有的人都批判怀疑，对谁都要批评一下。其实你说一百个人的坏话，一百个人就要说你的坏话了，而这最后有三个可能，第一个赶快离开、第二个得精神病、第三个自杀。有一句话你视周围人为天使你就回到天堂上，你把周围人视成魔鬼你就回到地狱里面，这道理其实很简单。

所以我们医生要表现出一种阳光的精神，一种爱的精神，一个是因为职业要求，一个是会让你感觉到帮助别人收获了快乐。也就是依赖仁术，仁者幸福。

我们现在的各方面还有很多问题，有医患矛盾，有媒体的不公正批评，有政府对我们的指责，所以我们医生很委屈，但是目前在改变不了这种环境的情况下我们要在这些方面尽力去做，其实还是过的很好的。比如有一个广东的医生，从春节开始，春节、清明节，一直到端午节，别人都在过节而他一直在抢救病人。而且他写在网上，加班加点，半夜起来了就写两句，特别有意思，很阳光的一个小伙子。我特别喜欢这类医生，我希望大家关注我们医生的不容易，同时他的精神感染着我，所以这种人活得很幸福。

之前讲到，从情感方面出发可以避免很多医患矛盾，但是现实当中可能会出现各种各样的情况。那么我们与患者交往当中首先要得到他的信任。因为现在大医院的门诊量非常大，医生的看病时间很短，要在这么短的时间里建立信任是很难的。但是我们要尽量去做，比如之前讲到过的，打个招呼，请坐等等。我认识一个大夫对每个病人一定要说这三句话，而且会把每个病人送到门口，把门关上然后进来第二个人，站着请病人就坐。他对病人特别好，病人特别多但是却没有纠纷。原因就是他通过自己细小的动作让病人感受到真心，得到信任。医生不可能全知也不可能全能，所以我们要靠自己的真心，通过自己的努力，让病人感受到这份真心实意。

最后，用前面提到过的七个短语来做个总结就是，独善其身、以德服人、医到情到、重在细节、理解死亡、转换模式和仁者幸福。

第二篇：探讨医患关系中的人文关怀

随着医学科学的快速发展及构建和谐社会日益深入人心，21世纪的医护人员为了适应新时期的要求，接受新时代的挑战，不仅要有高深的专业素质、广涵的政治素质、良好的心理素质，而且要有广博的人文素质。医患活动中的人文关怀越来越受到重视。我们应该采纳适应新时代发展的理念，加强医护人员人文素质的培养，营造良好的人文氛围，加强人文科学知识的学习并应用于医患活动中，达到提高医院服务质量的目的。

1转变医护人文观念的要求

医护人文观念的转变是整体医疗活动中不可缺少的前提条件。全新的人文观念要求医护人员在工作中既重视疾病又重视心理，既重视局部又重视整体，以“人本主义”观念为指导思想，将“以患者为中心”作为医疗的核心。在医疗活动中将“科学精神”与“人文精神”完美结合，以达到“以人为本，关爱生命，呵护健康，奉献社会”的服务理念。

2人文关怀的文化

人文是指人类社会的各种文化现象，关怀又被称为关心、关爱、关怀照顾等，有效的关怀能增强患者应对压力的能力，促进患者的康复。人文观念是社会发展的产物，建设医疗文化的关键是以患者为中心，尊重患者、关心患者、激励患者，满足患者的全方位需求是医院立足于当今医疗市场的根本。服务在医院中的深远意义其功能不亚于医疗技术及先进的设备，要想提高患者对医护人员工作的满意度，保证医疗质量，我们应当注重对患者的人文关怀。

3人文关怀的意义

3.1有助于改善医患关系医疗活动的对象是人，是疾病痛苦甚至生命危险的患者，他们不仅要求医护人员掌握专业知识与技能外，更有一种心理上的期望，如对患者的尊重、关心、同情等。医患关系是一种特殊的服务关系，是情感关系，应将患者看成一个完整生理、精神、社会需要的综合体，维护其自尊及人格。努力发现患者性格中积极的因素，鼓励患者说出自己的想法与意见，尊重患者一切合理的看法，对患者倾注一片真诚，营造良好的医患氛围。提高医疗质量，提供优质服务关键是情感转变。真正确立关心、尊重、理解患者，主动热情地为患者服务的态度和行为，才会在感情上视患者如亲人，急患者之所急，想患者之所想，给患者安慰和亲切的感觉，减轻患者的痛苦，促进患者的康复。

3.2提供全方位的服务以患者为中心是医疗工作的宗旨，为患者提供全程优质服务是医护工作的核心。医护人员通过对患者的人文关怀，有助于全面了解患者，系统的解决患者不断出现的各种有利健康恢复的问题。在与患者沟通的过程中，要灵活地运用自己所掌握的沟通技巧：可通过换位思考来感受患者的生理、心理问题，设身处地的为患者着想，理解并体谅患者，对他们的需要及时做出反应，并提供信息做好保密工作；恰如其分的使用书面、语言等沟通方式，努力做到耐心倾听，适时的沉默，极大的同情。运用语言要注意保护性、科学性、艺术性、灵活性、安慰性、解释性、鼓励性相统一的原则；通过温和的目光、同情的表情、适当的动作和空间距离等进行与患者之间的非语言交流方式，可在沟通中起到潜移默化的作用。

3.3心理素质的要求医护人员都应具有良好的心理素质，有敏锐的观察力、感知力，处事果断灵活，善于调节自己，保持积极向上的工作情绪，使自己的心境在工作中保持最佳状态，1

时时保持对健康的执着、追求及对患者的高度热诚、爱护、尊重。对工作认真乐观、自信，使每位患者和家属都受到这种精神的感动与支配。

4怎样才能培植一个友善、亲切、健康向上的人文环境

4.1营造良好的人文氛围医院应努力营造一种充满人情，以及关心患者、尊重患者以患者利益和需要为中心的人文环境。

4.2情绪感染气氛的引导医护人员在工作中的情绪对患者有很大的感染力、医护人员的积极情绪能使患者乐观开朗，消极情绪会影响患者，使其变的悲观焦虑，因此我们应以积极情绪去感染患者，为患者提供一个舒适、安全、优美、令人愉快的环境。

4.3加强相关知识的学习，提高医护人员的素质医护人员应通过广泛学习医学、哲学、心理学、逻辑学、法律学、伦理学、语言学、美学等人文科学，提高自己的知识结构，自觉接受重视人文精神及中国传统文化和优良传统医德熏陶，同时了解西方近现代文化的发展，提高个人修养。随着社会的发展，科学的进步，对医护人员的工作提出了更高的要求。在计划经济体制下，医学院校采用“专才教育”的模式，培养出来的学生只有专业知识能力，缺乏良好的人文素质，这是无法适应当前国际竞争及未来社会发展的需要。一个人文素质不高的人他的业务水平和专业能力不会得到充分发展和更大的提高，也不会有很高的思想境界和人生追求。总之，医护人员要努力提高自身素质，最大限度的发挥自身的潜能，最大限度满足患者的需要，从而更完美的体现人文关怀的价值，同时也为医院创造良好的社会效益。

【参考文献】

［1］ 马淑华.美学在护理工作中的应用［J］.中国医院管理，1995，5：62.［2］ 邹恂.护理程序入门现代护理新概念［M］.北京医科大学、中国协和医科大学出版社联合出版，1998：1516.

第三篇：加强医学人文关怀,构建和谐医患关系

加强医学人文关怀，构建和谐医患关系

随着医疗卫生事业的发展，就医环境的不断改善，医院服务水平得到了很大提高。然而，在享受现代医学技术提供日益增多的服务同时，人们却对医学的非人性化趋势产生顾虑，提出越来越多的批评，呼唤重新审视医学的目的和价值，期盼医学人文关怀传统的复兴。构建和谐社会，离不开和谐医患关系的建立。人文关怀是构建和谐医患关系的润滑剂，只有把人文关怀作为医患沟通的重要内容，才能正确处理新形势下的各种医患矛盾，促进社会和谐稳定。

一、医患关系不和谐的主要原因

中国医师协会的调查发现，在逐年递增的医疗纷案件中，有80%是因为医师的服务态度、语言沟通和医德医风等问题引起的，而由医疗技术原因引起的真正的医疗事故案件只占20%。

我国经济社会迅速发展，居民生活水平不断提高，人们的健康意识、法律意识、经济意识和就医保护意识逐渐增强，对医疗服务的要求也越来越高。随着医疗制度改革的不断深化，医院被推向市场，治病救人这项公益性质的服务呈现商品化趋势，现有医疗服务供给的严重不足不能满足群众越来越高的健康需求，使得“看病贵、看病难”的社会呼声日渐增强，成为影响医患关系的最主要因素。加之个别医务人员的不道德行为和媒体的过度报道，使得医患之间的信任度急剧滑坡。患者花了钱却未治好病，怨气直泄医方已成为较为普遍的社会心态，医患间对簿公堂，甚至发生暴力冲突等不和谐的现象。

医学本身具有复杂性，很难为患者所理解是医患矛盾的重要原因。除去社会因素与患方认知的差异等因素外，在就医过程中缺乏对患者的人文关怀，也是构成医患关系不和谐的主要原因。治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视病而不重视人，只重视技术而不重视人文。在有些医疗机构中，医疗活动只强调依靠仪器设备，忽视医生与患者的交流，患者在诊疗过程中体验不到医务人员的仁爱与关怀。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考，部分医务人员不能设身处地为患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。为了避免责任，许多医生在疾病诊断上过度依赖仪器检查，这种防御性医疗行为的产生，使得患者的负担再次加重。

二、加强人文关怀的重要性

医学本身蕴含着丰富的人文精神，医学与人文融为一体才能更有效地为人类服务，以达到防病治病、尊重关爱患者的目的。人文关怀本质是以人为本，以患者为中心，表现为对人的生存意义、患者的价值、患者的权利和需求，患者的人格和尊严的关心和关注。大量的医疗实践反复证明，最佳的医疗过程应该是医学人文精神和医学科学精神相辅相成、互为补充的过程。医学是治病救人，帮助人解决痛苦的科学，要实现这一目标，从医者必须具备关爱人的品格，因为人文关怀是构建和谐社会良好医患关系的润滑剂。

欧美许多国家已深刻认识到加强医学人文社会科学知识教育的必要性，许多大学的医学院和临床医院都设置了相应的课程和实践训练，以促进医学科学与人文精神的结合。我国传统医学是人文主导型医学，十分重视医疗实践的伦理价值，强调医疗活动以病人而不是以疾病为中心，在诊断治疗过程中贯穿尊重病人、关怀病人的思想，主张建立医患之间的合作关系，将“医乃仁术”作为医学的基本原则。遗憾的是，在西方医学技术的影响下，我国医学界也渐出现重技术轻人文的现象，甚至在传统医学的临床实践中也出现了忽视人文关怀的倾向。因此，如何在现代社会重建医学中的人文关怀是中国医学界面临的难题。

三、如何构建和谐医患关系

（一）提高医疗机构服务质量

1、培养医护人员的沟通能力

一项有关医患关系紧张的调查表明：48%的医生认为医患关系紧张的原因在于沟通太少，50%的患者认为原因是医生诊疗时间过短，医患缺少沟通。有研究也指出：信息交流不足、医患沟通不到位、没有尊重患者知情同意权都是最影响患者满意度的行为。因此，要缓解或消除医患纠纷，灵活利用人际传播技巧、加强医患沟通是重要方式之一。医患沟通是建立和谐医患关系的前提，建立人文关怀机制首先必须重视医患之间的沟通交流。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念，也有助于医患之间更好的互相理解，协调关系，保证医疗活动顺利进行。作为医务人员应当注重和患者全方位的沟通，及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求，同时在诊治过程中耐心询问病情，听取患者的倾诉。医生要注意沟通的方式和技巧，主动告知患者其检查手段、疾病情况、治疗措施等，充分保障患者的知情同意权。

2、注重人才的培养，改善服务质量

培养更多的优秀的医务人员，是缓解“看病难”和提高医疗服务质量、增加医患间信任感的根本途径。诊疗质量是医院的生命线，而医生的医疗技术水平的高低决定了医疗质量的好坏。若无安全、优质的医疗技术，和谐的医患关系便无从谈起。医院要强化医疗质量管理，深化继续教育工作，根据各专业的需求，合理分配医生到大医院进修、深造，全面提高医务人员医疗护理技术水平；加大在职人员培训和教育的力度，强化基础训练，规范医疗行为，认真履行岗位责任制度，确保医疗服务安全、优质；分阶段组织医疗综合水平考评，激发医务人员学习的主动性；同时还要加强医务人员的普法教育，让医务人员在医疗行为中知法守法，依法行医。

3、转变医院的经营模式，加强医疗质量管理

医院经营必须坚持以社会效益为最高准则。通过提高医疗质量管理来实现社会和经济效益双赢。医院的服务水平最终要通过医疗质量体现出来。医疗机构要适应市场竞争，就要加强医疗质量管理，完善各专业质量体系。实现对现有资源的高效配置，优化医疗服务流程，转变经营模式，将单纯的医疗技术服务转化为提供人性化的医疗服务，创造温馨舒适的就诊、候诊环境，要看到赢得患者满意的同时也就赢得了市场。同时，实行医疗服务流程的动态分析和管理，使医疗服务处于动态以适应医疗市场需求的不断变化，逐步形成质量－效益型的新型医院发展模式。

（二）构建和谐医患关系需要全社会的支持和努力

1、提高全民素质，建立医患相互包容的价值观

医患关系和谐与否，单靠一方的努力是不够的，医生为患者服务的同时，患者也要认识到医疗行业是一种高科技、高风险、高责任、高压力、高负荷、高奉献的职业，其服务存在不容忽视的特殊性。所以，要不断加强全民素质教育和法制教育，提高民众的就医素质；普及医疗卫生知识，增强患者及其家属和社会对医生和医院的理解与宽容。只有医患之间相互理解、积极沟通、相互包容，才可能真正实现医患关系的和谐。

2、医疗体制改革要围绕构建和谐医患关系进行

政府要以构建和谐医患关系为核心，改革医疗服务体制、转变公立医疗机构

运行机制、加强政府对医疗服务行业监管；完善相关法律法规，明确医患双方的权利义务关系；对于医患纠纷，应在政府主导下，尽快建立健全第三方调节机制，将矛盾转向院外调解，保障医院正常的医疗秩序；继续健全全民医保体系，制定行之有效的的卫生补偿机制，为贫困人群建立医疗救助体系；要加大对卫生事业的投入，增加医疗机构建设，提高医务人员收入，建立合理的奖惩机制，调动医务人员的工作积极性。

3、媒体的正确引导是构建和谐医患关系的平台

卫生行政部门要树立卫生系统的先进人物，典型事迹。充分利用网络宣传平台，让患者更多的了解医院，了解医生的工作程序、工作性质；宣传医学知识，让患者意识到医学的特殊性、复杂性。增进患者对医生和医疗制度的理解和认可，为建立和谐医患关系打好社会基础。

幸福生活，健康居先；经济发展，和谐为首。21世纪的医生应该是细心观察者、耐心倾听者和敏锐的交谈者。医务人员要努力提高自身素质，最大限度的发挥自身的潜能，最大限度满足患者的需要，从而更完美的体现人文关怀的价值，促进和谐医患关系的建立。

第四篇：浅谈医患关系

临床1011班徐兆晨2207100106

浅谈医患关系

医生在社会中的角色，首先他是医疗保健服务的提供者也是决策者。然后他是卫生服务的管理者和社会卫生的领导者。同时，医生也担当着健康信息交流的任务。正是因为医生有着许多社会角色，同时这些角色与他人的健康有着密切联系，这就要求医者需要有着良好的职业素质和必要的知识储备。但是，从目前一些现象中不难看出：医患关系日趋紧张，医生的职业精神在一些人身上正在流失。

今年8月16日卢某将长安医院正在接诊的医生刘某砍伤致死；9月8日，北京大学人民医院医生穆新林在医院被患者家属殴打；9月15日，曾在同仁医院就医的王宝洺，举刀砍向该院耳鼻咽喉科部主任徐文；9月21日晚，湖北武汉市协和医院一患者死亡后，家属和院方工作人员冲突，多人受伤[1]……越来越多的医患冲突呈现在人们的面前，之不得不让我们为以后的医患关系的前景担忧，是什么让现在医患的关系如此紧张？这应该是多方面的原因。

首先，病人在来就诊时忍受着疾病的折磨，此时病人的心里想的是希望医生能能够给于迅速治疗使病痛的以缓解。正是因为病痛的折磨和对疾病的担心使得病人在心理上有着很大的压力。同时，病人的自制能力减弱、情绪多变，会因一些微小的事情引发心中对医生的不信任感。而这种不信任感会一直伴随病人，这就造成在以后的治疗中病人的不配合和对医生治疗方法的怀疑。其次，由于疾病的多变性和类似性，使得医生在病人在就诊时往往会让其进行依一系列的检查以便排查病情。而这些检查大部分是繁琐的，加之病人因为患病自身情绪多变，往往对这些检查出现厌烦心理，并产生“开点药吃就能治好，早治好早回去”的想法。这样病人对于检查便往往不再配合，这对医生确定病情造成了一定的阻碍，使得病人的治疗拖延，形成恶性循环。病人对医生的不满加大。再次，一些医务人员对待患者的态度不好、不耐心，没有认清自己的社会属性与社会角色。同时，一些医务人员职业素养不足，不能很好的履行自己的职责，导致“拆线门”，“缝肛门”、“8毛钱看好10万病”等事件的发生使得病人对医生的不信任加剧。最后，“医闹”问题日益凸显。一些地区甚至出现了“职业医闹”。这让医生在看病时缩手缩脚，使得病人的病情治疗进一步受阻减缓，而病人对医生的不满再次加深。

综上所述，医患关系的紧张局面是双方和环境共同造成的。解决的方法不外乎从这三方入手：病人、医务人员和社会。首先，病人和患者应该保持良好心态，对待治疗要乐观，对待医生要信任。当然，不同的人的生活态度和性格不同，这就导致不同人在面对疾病是的态度不同，所以我们无法强求病人能够完全保持冷静。但是，至少病人和家属要配合治疗并且要有一定的耐心。即使再小的病也肯能引发并发症，所以一些必要的检查必不可少，这时患者与家属不要产生厌烦的心理要及时调节心理。一方面可以从朋友和亲属那里的到一些安慰，另一方面可以寻求心理医师的帮助。同时，患者家属在手术等具有风险性治疗的时候要仔细阅读同意书，明白本次治疗的的风险。一旦出现如同意书中所说的可能后果时，患者家属要冷静，不要冲动。其次，医务人员应该耐心、关心、细心。病人希望自己能够被重视。在患病的时间里，病人的自尊心过度增加，同时猜忌的心理活动加强，这就要求医务人员在治疗时要细心，及时发现病人在心理方面的变化，做好病人的思想工作，以便以后治疗的展开。病人也有被接纳的需求，因为患病而产生的孤独感会随病情的加重而增强。这时便需要医务人员的关心，让病人体会到温暖，或者严重的说是“看到希望”。医务人员与病人多加交流，尽量扫除病人心中的心理阴影，降低病人失助、自怜感萌生的几率，尤其是对于那些面临生命危险的患者和重大躯体创伤的患者更应多加关心，以加大他们的信心。就像誓言中

所说的那样“用同等的关切和献身精神关怀所有需要我帮助的人”。最后，社会要营造良好的氛围，不应夸大甚至是扭曲医疗事实。对于本来就是患者家属的无理取闹，社会舆论不应把这些责任全部强加给医生。正确认识当前医患关系的紧张局势，不推波助澜，公平公正的、合理的传播、评论。同时，对于那些“医闹”要予以谴责，并且尽快制定相关法律，保护医生的合法权益。

总之，对于当前的医患关系我们要勇于面对，并采取积极的措施，使那些饱受病痛折磨的患者得到良好的治疗，使医生真正像誓言所说的那样“将病人的利益置于我专业实践的中心，并在情况需要时置于我自己的自我利益上”。

参考资料：[1]:新华网http://news.xinhuanet.com/politics/2011-09/24/c_122081128.htm

第五篇：浅谈医患关系

浅谈医患关系

医患关系的现状

2011年1月31日，上海新华医院胸外科6名医护人员受伤，其中1人被刺重伤住院事件。

2011年8月16日下午，在东莞市长安镇长安医院发生一起持刀行凶案件，凶手卢某先后将该医院医生刘某及伊某砍伤，其中刘某因失血过多经抢救无效死亡。

2011年9月15日同仁医院发生一起恶性伤害事件，该医院耳鼻喉科主任徐文被患者砍伤，身中十几刀，左肱二头肌被砍到底，神经和肌腱都受损，右前臂骨折，左下肢及前额正中都被砍伤。

2011年11月4日广东省潮州男科医院发生一起凶杀案。一名32岁的黄姓男子持刀砍向医院医务人员，造成医院副院长当场死亡和两名医务人员受伤。

2012年3月23日，哈尔滨医科大学第一医院发生了一起恶性伤害案件，致1人死亡，3人受重伤。死者王浩是哈尔滨医科大学09级硕士研究生，出事前刚刚收到香港中文大学博士录取通知书。

近年来，我国医患之间的纠纷频繁发生，双方的冲突频繁走向极端化，从正常的医患关系走到言语暴力、肢体冲突甚至发生恶性事件，医患矛盾逐步升级的同时，暴露的是医患矛盾机制的低效和公信力缺乏。随着社会主义市场经济的建立和发展，医院和患者的市场意识逐渐唤醒，患者作为消费者的意识正在日渐增强，要求得到更好的照顾和享受更多的权利，而医院作为经营者的意识都相对滞后，风险意识和维权观念薄弱，不可避免地出现较多难以应对的医疗纠纷。客观认识医患关系的现状，有效预防或减少医患纠纷，尤其是杜绝恶性纠纷事件，建立和谐的医患关系是一个意义重大且深远的理论与实践问题。

融洽的医患关系是构建和谐社会的重要组成部分，而当前的医患关系却不太和谐。据中国消协的资料显示：1996年医疗投诉月医疗投诉发生数为2 164件，1997年为10 117件，1998年为11 175件，1999年为22 125件。在3年多的时间里，其增长幅度接近10倍。近年来，医患关系成为热点，它表现在以下几个方面：（1）医患冲突不断发生，医疗纠纷呈逐年上升趋势，2005年6～7月，中华医院管理学会对全国270家各级医院进行调查，全国三甲医院每年发生的医疗纠纷中要求赔偿的有100例左右，二级医院每年发生的医疗纠纷要求赔偿的有20例左右。（2）医疗纠纷以医疗过失为主转变为非医疗过失为主。（3）处理难度越来越大，对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。（4）医疗纠纷易于引发社会的反应，人的生命健康越来越受到人们的重视，并构成了社会各界关系的焦点。（5）医疗纠纷的赔款额越来越高。刑事案件增多，个别地区甚至发生杀害医生的恶性事件，患者疾病久治不愈，患方伤害医生的事件时有发生。以救死扶伤为天职的医务人员，一直为人们所敬

仰，为何这些年的从事环境、医患关系却急转直下呢？深入探究，既有医疗体制方面的原因，也有医患双方的问题。

医患关系紧张的原因

（一）患者的过度担心与不信任

传统的医患关系在心理层面主要表现为患者对医生的信任、崇敬、期待、依赖、感恩的求医心态。生病需要医治，只要是医生，患者可以完全放心地把自己交给医生和医疗机构，安心地接受治疗，即使是人民公社时代的“赤脚医生”也为人民群众所信赖。但是现在却大不相同，一旦自己或家人生病，患者一方首先想到的是要到哪一家医院“最好”，找哪一位医生“最可靠”。担心医院有没有先进技术，担心会不会遇到庸医。于是乎，打电话找朋友、托人情，想方设法要找到一个在医院工作的人，哪怕是一个保洁工，以为这样才可以放心的去交款，踏实地去医治。生怕被庸医耽误病情，生怕被没有资质和医德的医院骗钱，这种求医心态当然无可厚非；但问题的关键在于这种心理一旦不恰当地被扩散为一种盲目的“集体无意识”，成为“病态”的社会心理，其后果是即便到了正规的大医院，求医者依然要“找人”。不言而喻，这种求医心态及其行为必然会干扰正常的医疗制度和秩序。

（二）医患之间的戒备心理

在治疗过程中，医患之间互存戒备，即便是通过熟人介绍也是如此。病患每天对着一日清单仔细核对，医生小心翼翼地工作，生怕那一句话、哪一个动作惊动了对方而招来不测。某医院一位通过熟人入院的患者，为一次可做可不做的重复检查与医生发生纠纷，并据此判定，住院期间的8成检查为过度检查拒付费用。2009年7月，62岁刘姓患者在晨练时不慎摔倒，造成右脚外踝骨折。朋友的孩子在医院工作，在朋友的安排下他住进了朋友孩子工作的医院，施行了外踝内固定手术。住院10天，费用2847.70元，其中各项检查费用1106.40元。由于是熟人介绍，年龄较大，医生较为重视，患处拍片检查以外，医生又为他做了心脏B超，头颅CT等，以排除其他部位可能造成的伤害。然而，出院结账时刘患者觉得检查费用太高，指出自己伤的是脚，为什么要做心脏B超，称已经咨询过其他医院医生，这种检查是可做可不做的，除了伤处拍片120元、常规生化检验117元是必须的，其他近8成检查都是过度检查。主管医生则认为，伤处是在脚，但摔倒致伤有可能会波及头部、腹部、胸部等脏器，加上年龄较大，心脏功能不佳，熟人介绍更需慎重，详细的检查是必须的。通过协调，刘姓患者只同意支付550元检查费用。这个案件的起因，首先是医生的过度小心，生怕遗漏病症而全面检查，结果是医疗费用增加，导致病患不满，好心办成了坏事。

（三）医护人员的压力

一切为了病人，为了病人的一切。这是以人为本的形势下，医疗行业倡导的服务理念。医院的规章制度也表明，病人是“上帝”，必须待病人如亲人。地方政府的特设机构也经常明察暗访，小报记者更是频频光顾，索取新闻。随着病人对医生的要求越来越高，加之媒体不公正地报道、网络片面舆论渲染更是增加了患者对医生的偏见，媒体、网络成为了影响医患关系紧张的一个主要原因，成为医患双方发生矛盾和冲突的催化剂。医护人员在尽心服务的同时还要配合政府有关部门提升“政绩”，搞形式多样的创建活动，诸如创建放心医院，创建等级医院以及应付各种检查等等。医护人员没有星期天，他们每天都有巡查病房的义务，每天都要为他的病人作最好的治疗。无论他是庸医还是专家，全心全意治病是他们的最低准则，能否使病情好转是他们面临的最大压力。这些压力源自自身给予的责任、病患无限制的需求、医疗管理和有关监督部门带来的看似重要而实际无必要的工作量。一些患者急于求成，言谈中充满怨愤和责难，医护人员稍有不慎就会导致纠纷的发生。医患之间似乎成为敌对的双方。2006年5月，某医院心内科一位护士在护士站整理病历时抛送病历夹，响声过大，惊扰了路过的一位心脏病患者，病员回到病房后，感觉胸闷、心悸，且不断加重。虽经积极抢救，最终还是因心力衰竭而死亡。患者家属认为：患者在路过护士站受到响声惊吓，导致心脏病突发死亡，制造响声的护士有不可推卸的责任，据此向医院提出索赔，各项费用18万元。通过调解，医院支付了6万元作为补偿了结。此案的出现虽然极其荒唐，他却反映出当前医疗环境的恶劣，处理的结果也以医院的妥协告终。试想，每时每刻都承受着巨大压力的医护人员如何为患者提供最优服务？

（四）利益与道德的平衡缺失

医患站在不同的立场上，争取各自的利益,在不危害对方利益的前提下使得自己的利益最大化，这本属正常。病患希望少花钱、用好药、康复快，医生希望效果好、副作用少，医院得到正常的利润收益，以求得进一步的发展，这些都无可厚非。然而，部分病人依托公费医疗，向医生提出治疗以外的费用开支要求，迫使医生采取弄虚作假的手法，骗取医保费用。也有部分医生利用手中的权利，在病人不知情的情况下搭车开药，为自己牟利。更有甚者，和医药代表共同牟利，不顾病情，大量、超量使用抗生素及其他辅助治疗药品，赚取额外回扣，导致治疗费用巨大，加重患者和社会负担。这些现象确实存在，不容忽视，它说明了医德在眼前狭隘的经济利益驱动下的失衡甚至缺失！

（六）专业医闹

曾几何时，“医闹”一词出现在我们的日常生活中。较早期由于医疗信息不对称导致病患处于弱势地位，医疗事故的鉴定大多由医疗行业的专家在医疗卫生行政主管部门的参与下进行，部分事故的鉴定确实因为不应有的倾向而出现偏差。随着医患纠纷的不断增加，这种偏差也在增加，并通过媒体或人际交往的传播而扩大，这种偏差导致公众产生了错误认识：即通过正常途径维权得不到相应利益的补偿。加上社会上的一些闲杂人员，利用事故单位求

稳、怕张扬以及主管领导花钱消灾的思想，与病患联手采取非正常途径，通过阻挠医院正常开展工作，威胁当事人、恫吓单位主管等手段，迫使事故单位支出不合理的费用来解决医疗纠纷或事故。有的地区医闹已经发展到有组织的专业团伙，专门从事代为解决医疗纠纷或事故的勾当，严重危害当地医疗安全与社会稳定。2009年8月，27岁王姓患者夜间骑摩托车撞击路边水泥杆，导致骨盆骨折、头颅骨折、脑硬膜下血肿。经过医院全力抢救，生命体征趋于平稳，但由于伤势严重，手术创伤较大，预后难以估计，特别是颅脑损伤，病情急转直下的情况更为多见。即使康复出院，后遗症也在所难免。医院按常规下发病危通知、特级护理。手术后36小时病情出现恶化，患者出冷汗、血压快速下降、休克，经抢救无效死亡。后经尸检确认：患者系脾脏包膜下出血，包膜突然破裂导致大出血死亡。这是一起典型的因为医护人员疏忽检查导致的医疗事故，医院一边主动积极地帮助家属处理后事，一边通过法律顾问商谈赔偿事宜。在院方与家属即将达成协议的时候，情况出现变化。死者的一个远房亲戚要求将赔偿标准从27万元提高到80万元，使谈判陷入僵局。此时，医院的大门被花圈、条幅封堵，院长办公室、治疗科室出现大批闲杂人员，阻挠医院的正常工作。当地派出所民警在对现场人员进行了解后，确定其中的多数是当地的团伙势力成员，认定这样的场面是患者家属与团伙成员合谋制造，是典型的医闹。他们对参与医闹的主要成员进行劝诫，同时增加警力，防止出现骚乱。医闹持续4天3夜，遗体在殡仪馆存放1年零3个月，直到2010年底，医院最终以赔偿50万元结案，给医院造成极坏影响，正常医疗受到严重干扰，经济受到较大损失。

医患关系如何处理

转变观念是处好医患关系的基础

转变“医者至上”的服务观念，将患者作为一个完整的社会人来看待，用过硬的技术来减轻患者身体的病痛，用真诚的服务减缓患者沮丧无助的心理，用尊重的态度让患者感觉和医务人员处在同等地位，用人性化的关心为患者营造一个良好的就医环境。时刻不忘对患者说一句“我的治疗需要您的配合”，使医务人员和患者站在同一战线上面对共同的问题。这一点在糖尿病患者及尿毒症患者身上体现的尤为深刻。让患方转变观念是处好医患关系的重要条件

患方是来自不同文化层次的人群，让患方转变观念需要医务人员的不断渗透。医院是实施有偿医疗行为的机构，而非福利院。医疗技术的提高需要新技术的开展和新设备的使用，而这些势必会增加患者的日均费用或者总的费用。医学是一个不断发展完善的学科，医务人员知识的更新及患者个体的差异，使得即使是专家也不敢保证自己能医好所有病人的疾病。让患者理解医务人员所实施的行为完全是为了解除患者的病痛。

加强医患沟通是密切医患关系的重要策略

医患沟通是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁。在医疗服务过程中，医患之间心理距离近，感情融洽，医患关系就好。在良好的医患关系中，尽管医疗机构在服务上有些缺陷，患方也能在友好的情感中予以谅解。尊重患者的知情同意权是处理医患关系的关键环节。患者的知情同意权是患者的基本权利之一。医务人员在履行某些治疗行为前，应先同患者进行交谈，包括病情，治疗的依据，治疗的原理，治疗中可能出现的问题等等均应告知患者，让患者根据自己选择是否做治疗和检查，以取得患者的主动配合，真正做到尊重患者，让患者充分享受就医的知情权和选择权。提高医疗技术是密切医患关系的重要前提

医疗技术是产生医患关系的重要前提。医务人员首先要在自己的专业领域内具备丰富的医学理论知识，让患者取得疾病的控制好转和相应的健康指导，这是取得患者信任的第一要素，对所接诊病人的相关疾病无论是否有很丰富的临床经验，都应将此疾病的病理生理、诊断、治疗等各方面的知识掌握好，在此基础上多与病人交流，告知相关疾病的治疗、保健及可能产生后遗症损伤等方面的知识。即使自己的知识一时不能满足患者的需求，也应该积极请教自己的上级医师，查阅相关资料甚至医学网站，尽己所能为患者提供较高的医疗服务。良好的职业道德是处好医患关系的根本

要有良好的医德，医德的最充分的体现是高度的责任心、同情心，应以换位思考顾及患者的需要，比如尽量减少病痛、缩短治疗时间、达到最好疗效。医生的治疗不仅是医治疾病，还包括对患者精神上的慰藉。严格按章办事，规范操作，对患者一视同仁，实际工作中灵活运用语言、行为、心理技巧沟通交流，与患方成为朋友。在诊断、治疗过程中认真细致、严谨周密、实事求是、坚决杜绝一切由于缺乏责任感而造成的拖延、差错、事故，积极取得患者的信任与尊重。

改善基础服务设施也会促进医患关系和谐

重视医院的基础服务建设，提高病人的满意度。医院是病人接受治疗的场所，在这期间，医院就是他们暂时生活的居住地。舒适的医疗环境是提高病人满意度的重要因素，也是改善医患关系不可忽视的因素之一。另外，医院开展“微笑服务”，提高全院医务人员的工作热情，这也是改善医患关系的重要途径，它足以弥补医院在某些方面的欠缺，让病人感觉医护人员就仿佛是他们身边的亲人，努力为自己的健康所奔波劳累。

结语

医患关系作为社会关系的重要构成，正越来越受到人们的广泛关注，如何构建和谐医患关系，已成为创建和谐社会的一个重要内容。当前，应当大力推进医疗改革，坚决杜绝医闹、努力坚持公办医院医疗服务的公益性质；与此同时，更需要医务人员以高尚的医德，精湛的技术，真诚的心理沟通经营出和谐的医患关系，患者以理解宽容的心态接受治疗，尽可能地减少本该避免的医患纠纷。相互的信任、理解和尊重是医学进步的基石，和谐的医患关系将造福每一个人。

浅谈医患关系

组长：李政组员：李小溪

张丽涛 赵菊芳 赵月

刘海荣

2009501010111 2009501010130 2009501010137 2009501010146 2009501010114 2009501010127 09级预防医学

公共卫生学院