相城区居家养老服务实施意见(试行)

第一篇：相城区居家养老服务实施意见(试行)

相政发„2010‟41号

关于印发相城区居家养老服务 实施意见（试行）的通知

各镇（街道）人民政府（办事处），开发区、度假区管委会，区生态农业示范园区管委会，区政府各办、局，各直属事业单位（公司），各垂直管理部门：

经区政府研究，现将《相城区居家养老服务实施意见（试行）》印发给你们，请认真贯彻执行。

二〇一〇年六月四日

主题词：居家养老△ 实施 意见 通知

抄送：区委办、区人大办、区政协办，区法院、检察院、人武部，区委各部、委、办、局、群团。

苏州市相城区人民政府办公室 2010年6月7日印发

共印：110份 相城区居家养老服务实施意见（试行）

居家养老服务是一种以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为主要服务形式，政府积极发挥主导作用，社会力量广泛参与，充分利用社区资源为居住在家的老年人提供以解决其日常生活困难为主要内容的社会化养老服务方式。发展居家养老服务，可以逐步扩大养老覆盖面，较好地缓解养老服务供需矛盾。根据《关于印发相城区加快发展养老服务事业的意见的通知》（相政发„2010‟40号）精神，现就我区居家养老服务工作提出如下实施意见：

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持解放思想、以人为本，根据我区实际情况，积极探索居家养老服务城乡一体化新途径，建立完善“以政府为主导，社区为依托，民间服务组织为实体，社会各界及志愿者广泛参与”的居家养老服务模式，努力扩大养老覆盖面，为全区需要帮助的老年人提供周到、便捷、高效、体贴的居家养老服务，不断提高社会福利服务的整体水平，促进我区养老服务事业健康发展。

二、工作原则

（一）坚持先重点保障高龄老人和特殊群体老人，再逐步惠及全体老年人的原则；

（二）坚持先提供基本养老服务，再逐步增加服务内容、提升服务水平的原则；

（三）坚持政府主导与社会力量参与相结合的原则；

（四）坚持政府援助服务与个人自费购买服务相结合的原则；

（五）坚持居家养老服务与社区志愿服务、邻里互助相结合的原则；

（六）坚持老人自愿申请的原则。

三、工作思路

居家养老服务采取区、镇（街道、区）、社区（村）和民间服务实体三级管理、四级运作的方式进行，由区民政局统一负责，各镇（街道、区）会同辖区内的居家养老服务中心、服务站具体组织实施，民间服务实体配合，按照“就近便利，双向选择；培训指导，贴心服务；定期回访，督查考核”的思路，充分利用社区资源，为有需求的老年人提供生活照料、文化娱乐、体育健身、精神慰藉、医疗保健、法律维权等方面的养老服务。

四、工作任务

（一）建立居家养老服务组织

区成立居家养老服务指导中心；各镇（街道、区）设立居家养老服务中心，建好老年日间照料中心（托老所）；各社区（村）设立居家养老服务站。此外，选择社会力量成立相应的居家养老民间服务实体。

1、区居家养老服务指导中心

设在区民政局内，主要负责提出居家养老服务的工作意见，确定补贴标准；协调相关部门，搞好业务指导；建立老年人信息库，审定服务对象；对各镇（街道、区）、社区（村）和民间服务实体的居家养老服务工作进行检查和考评。

2、镇（街道、区）居家养老服务中心

设在镇（街道、区）民政部门或社区服务中心内，可由民政助理或社区服务中心主任兼任居家养老服务中心主任，配备2-4名工作人员，负责会同各社区（村）居家养老服务站对申报的服务对象的资格、补贴标准进行审核，指导各社区（村）合理选定居家养老服务人员；指导、协调老年日间照料中心、各社区（村）居家养老服务站开展日托照顾和上门服务，并对服务质量进行跟踪回访和检查督促。

各镇（街道、区）在设立居家养老服务中心的同时，应根据地域大小、老人需求等实际情况设立1-2个老年日间照料中心，为有需要的老年人提供日托服务（托老）。老年日间照料中心（托老所）选址要合理，交通、周边环境等要适合老年人，所在楼层高度应控制在1-2层以内，在硬件建设上要做到有阅览室、影视室、棋牌室、健身室、文体室、聊天室、休息室（男、女分开，床位或躺椅数不低于20张）、厨房（或助餐点）、餐厅、室外活动场地（配有相关的设备和设施）；建有老年人管理服务台账，管理服务网络和管理服务制度等要上墙公示。

3、社区（村）居家养老服务站

设在各社区（村社区服务中心）内，由社区（村）指定1名副主任具体负责，配备1-2名工作人员，负责受理服务申请，搞好入户调查，初步确定服务对象所属类型及所需服务内容；根据服务对象的具体情况，就近选定居家养老服务人员，在自愿的基础上指导双方签订服务协议；协助镇（街道、区）居家养老服务中心对服务人员的服务质量进行回访和监督；组织社区卫生服务人员、社工、义工和志愿者为辖区内的服务对象开展医疗保健、法律维权、精神慰籍和文化体育等方面的服务。

社区（村）居家养老服务站在硬件上要做到有阅览室、影视室、棋牌室、健身室、文体室、聊天室、休息室（男、女分开，床位或躺椅数不低于10张）、厨房（或助餐点）、餐厅、室外活动场地（配有相关的设备和设施）；建有社区老年人管理服务台账，管理服务网络和管理服务制度要上墙公示。根据辖区内老年人的需求，社区（村）居家养老服务站应开展老年日间照料（托老）服务。

居家养老服务人员由各社区（村）根据“就近便利、双向选择”的思路和服务对象的实际情况选定，年龄原则上不得超过60周岁，下岗失业、失地农民及低保、低保边缘家庭中的“4050人员”可优先考虑，经培训合格后方能为签订协议的老年人提供服务，可以一对一，也可以一对二。社区（村）居家养老服务站每月都要对服务对象家庭进行跟踪回访，根据老人反馈的意见，分“好、中、差”三个等次对居家养老服务人员进行考评。对连续3个月考评结果均为“差”的服务人员，由社区（村）负责进行调整，重新物色合适的人员为老人开展养老服务。

4、民间服务实体

由社会力量出资，经区民政局批准成立并确认其资格后，方能参与居家养老服务工作。具体负责每年对居家养老服务人员开展养老服务方面的专业培训，对援助养老服务对象的资格进行评估，指导居家养老服务人员上门开展结对服务，协助区居家养老服务指导中心对服务质量进行抽查和考评；根据形势和服务需求的变化，开发新的服务项目，逐步提供专业化优质服务。

居家养老服务中心、老年日间照料中心以及居家养老服务站的建设，可结合社区（社区服务中心）建设或敬老院建设统筹考虑，合理安排好功能布局。有条件的，还可在建设镇（街道、区）级综合性老年活动中心时一并考虑，努力为老年人精心打造一个舒适的社区养老环境。

社区（村）可根据自身经济实力和辖区内老年人养老需求等实际情况，集中建设家庭养老院，提供给符合条件的老年人居住，并开展相应的居家养老服务。

（二）确定服务对象

居家养老服务面向具有苏州市户籍并实际居住在相城区的60周岁以上的老年人。其中，政府对相城区户籍并实际居住在本区范围内的特殊困难老年人实施援助养老服务，具体对 象为以下七种：

1、年满60周岁，日常生活需要介助（被服务的老人日常生活行为需依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施帮助）或介护（被服务的老人日常生活行为需依赖他人护理）的居家“三无”、“五保”对象、低保和低保边缘孤寡老人；

2、年满60周岁，日常生活需要介助或介护的市级以上劳动模范；

3、年满60周岁，日常生活需要介助或介护的重点优抚对象（领取定期抚恤金或者补助金且无固定收入的残疾军人、复员军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员及烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属）；

4、年满60周岁，日常生活需要介助或介护的归国华侨；

5、年满60周岁，日常生活需要介助或介护的“二无”（无子女、无劳动能力）困难老人；

6、年满70周岁，日常生活需要介助或介护的独生子女家庭困难老人；

7、年满70周岁，苏州市范围内无子女照顾或子女残疾的困难老人。

对本人申请需要进养老机构的援助养老服务对象，经审核同意后，由镇（街道、区）负责安排进养老机构养老。

其他年满60周岁有服务需求的老年人，可以向本社区（村）居家养老服务站提出申请，自费购买居家养老服务。

（三）确定居家养老服务内容、服务形式

1、服务内容

以生活照料为基本养老服务，以医疗保健、文化娱乐、体育健身、精神慰藉、法律维权等为专项养老服务。具体分为六大类：

（1）生活照料类：为老年人提供家政、购物、助餐等一般生活照料服务。

（2）医疗保健类：为老年人建立健康档案，定期为老年人体检，提供疾病防治、康复护理、心理卫生、健康教育等方面的专业知识，开展临终关怀等服务。

（3）文化娱乐类：为老年人提供知识讲座、学习培训、书法绘画、图书阅览、棋牌影视等服务。

（4）体育健身类：为老年人提供体育活动场所、健身设施、健身团队等服务。

（5）精神慰藉类：为老年人提供谈心聊天等服务。（6）法律维权类：为老年人提供法律咨询、法律援助及维护老年人合法权益等服务。

2、服务形式

社区（村）居家养老服务站选定经过培训的居家养老服务人员与服务对象签订服务协议，服务人员根据实际需求上门为居住在家中的老年人提供养老服务。镇（街道、区）级老年日间照料中心和社区（村）居家养老服务站在中心（站）内为老年人提供日托和医疗保健、文化娱乐、体育健身、精神慰藉、法律维权等 养老服务。此外，充分发挥“968895”便民服务热线作用，方便老年人在碰到突发情况时随时呼叫。

（四）确定政府援助养老补贴标准

对纳入政府援助养老服务的介助对象每月发放450元的养老护理服务券（以下简称服务券），介护对象每月发放600元服务券。

服务券的印制、审核、发放、兑付等具体实施工作由区民政局负责。享受援助养老的服务对象可用服务券抵用养老服务费用，但不得用作其他用途。

进养老机构养老的援助服务对象，由社区（村）居家养老服务站与所入住的养老机构签订服务券支付协议，定期向养老机构支付服务券。养老机构、居家养老服务组织，凭服务券定期到发放服务券的民政部门结算。入住外区养老机构的援助服务对象，其服务券在七城区范围内通用，区民政局应与所在区的养老机构签订服务券兑付协议，明确双方责、权。

五、工作步骤和程序

（一）由本人向居住地所在的社区（村）居家养老服务站提交书面申请表（表格由区民政局统一提供样表），并提供相关证明的复印件。

（二）社区（村）居家养老服务站将申请表上报给镇（街道、区）居家养老服务中心。

（三）镇（街道、区）居家养老服务中心接到申请表后，及 时会同民间服务实体和社区（村）居家养老服务站对申请人进行调查评估。对符合条件的，签署“审核同意”意见并附相关证明复印件报区民政局审批（居家养老援助一式五份，机构养老援助一式四份）；对不符合条件的，将申请表退回申请人并当面说明理由。审核时间最长不超过10个工作日，如遇特殊情况，应予以急事急办。

（四）区民政局在接到镇（街道、区）居家养老服务中心报批申请表5个工作日内作出审批意见，将签署“同意申请”的申请表一份留底，其余四份分别反馈给镇（街道、区）、居家养老服务中心、居家养老服务站和申请人本人留存。同时，将相应的服务券发放给各镇（街道、区）居家养老服务中心。

（五）镇（街道、区）居家养老服务中心按批准之日起向社区（村）居家养老服务站发放申请人当月的服务券，社区（村）居家养老服务站向申请人告知服务券的使用办法。

（六）社区（村）居家养老服务站安排选定的服务人员与申请人签订服务协议，明确服务内容，并将申请人当月的服务券支付给服务人员。服务人员按照服务协议提供服务后，定期凭服务协议及复印件、服务券，向社区（村）居家养老服务站结算服务费用。

（七）社区（村）居家养老服务站定期凭服务协议及复印件、服务券，向镇（街道、区）居家养老服务中心结算服务费用。

（八）镇（街道、区）居家养老服务中心定期凭服务协议及 复印件、服务券，向镇（街道、区）财政结算服务费用。

（九）各镇（街道、区）所垫付的援助养老服务经费，凭居家养老服务协议及复印件、服务券每半年一次造册汇总，由区民政局审核汇总后报区财政拨付。

（十）区民政局会同民间服务实体、居家养老服务中心、居家养老服务站对服务人员的服务进行跟踪回访，督促服务人员提高服务质量，并针对操作过程中出现的问题制定完善措施。

六、资金来源与管理

居家养老服务的资金来源主要是区、镇（街道、区）两级财政资金和福利彩票公益金。另外，还可以接受社会各界及爱心人士的捐赠。

援助养老服务补贴经费由区、镇（街道、区）两级财政按各50%的比例承担；居家养老服务组织扶持补贴经费由区财政承担；镇（街道、区）居家养老服务中心、老年日间照料中心、社区（村）居家养老服务站的建设经费和日常管理经费，按照“事权与财政相统一”原则，由当地财政承担。

七、组织实施

（一）提高认识，加强领导。居家养老服务是融社区服务和社会福利于一体的社会化服务工作，代表着社会化养老服务的发展方向。各镇（街道、区）、各社区（村）要高度重视，积极推进，并成立专门领导小组，负责制定具体推进措施，做好本辖区居家养老服务综合协调、管理、服务等工作，切实把该项工作落 实到位。

（二）加强管理力量，配备专职工作人员。居家养老服务是一项长期发展的重要工作，具体管理和监督工作任务都很繁重，必须增加管理力量，配备人员，以保证居家养老服务工作落到实处。

（三）精心组织，加强监督。镇（街道、区）民政部门和居家养老服务中心、社区（村）居家养老服务站要认真履行职能作用，组织开展好居家养老服务工作。要严格把好服务对象资格的审核关，既要应补尽补，又要防止虚报、瞒报，以确保服务对象不错漏。如发现有以弄虚作假等手段骗取补助经费的，应立即停发并追回，取消当事人的享受资格，并依法追究相关人员的法律责任。要加强对居家养老服务人员的监督管理，对服务质量进行适时的评估，确保居家养老服务的规范和质量。

（四）动态调整，实现信息化管理。要建立对服务对象的动态管理机制，及时调整，以实现应补尽补。要加快居家养老服务信息化建设工作，实现网络化覆盖，建立健全老年人信息档案，利用信息技术手段提高管理水平和为老服务水平。

（五）加强宣传和理论研究。要加强对居家养老服务工作的宣传力度，营造社会敬老、社区助老、家庭养老的良好风气。要加强理论研究，重点加强对居家养老服务体系的建立、服务的产业化发展、服务质量评估体系的建立、服务管理和运行机制、社区服务资源整合等问题的研究探讨，为工作提供理论支持。

（六）总结经验，创新发展。居家养老服务工作是开展社会福利社会化改革的一种新探索，要结合本地实际，创造性地开展工作。要及时总结经验，研究在实践中出现的新情况、新问题，并提出有效对策和措施，以推进全区居家养老服务工作的健康发展。

附件：居家养老援助、机构养老援助服务申请表（样表）

第二篇：居家养老服务

全国首部居家养老服务法

规昨天提交市第十四届人大三次会议审议。《北京市居家养老服务条例(草案)》(简称《条例》)将于1月29日表决，如果通过，将于今年5月1日起实施。《条例》明确了政府责任，如果政府部门工作人员违反条例损害老年人权益将被追责。

子女赡养义务写入《条例》

北京市人大常委会副主任柳纪纲在市十四届人大三次会议上做了关于《条例》的说明。他用一组数据表明北京亟须一部规范居家养老的法规。北京比全国提前9年进入老龄化社会，到2014年底，全市老年人口已超300万，而这些老人中，有90%选择在家养老，6%的在社区养老。这两种方式合称为居家养老。

《条例》明确指出，居家养老就是指以家庭为基础，政府主导，还要依托城乡社区、企业、社会组织提供专业化服务，满足居住在家的老年人社会化服务需求的养老模式。所以，《条例》基本原文照搬了上位法中有关家庭赡养责任的内容，在第四条规定了子女及其他依法负有赡养义务的人，应履行对老年人经济供养、生活照料和精神上慰藉的义务。

八项养老服务中用餐居首

柳纪纲介绍，《条例》并非按以前的《老年人权益保障法》里的内容所写，而是以老人最亟须的服务如何解决为导向制定，几乎所有内容都是“原创”。

《条例》第三条，将居家养老服务需求分为八大类，包含了老人用餐、医疗卫生服务、家庭护理服务、家政服务、文体娱乐服务、精神慰藉等。八大类居家养老服务由政府统筹、企业参与，本着就近便利、价格合理的原则向老年人提供。在具体实施上，政府部门会出台一些扶持和补贴政策。

“可以看到，我们把就餐写到第一位，在立法调研过程中，我们了解到，老人居家养老，对用餐便利的需求最明显。”市人大常委会副秘书长、内务司法办公室主任刘维林介绍。

拟对《条例》实施执法检查

《条例》规定，市和区、县政府应将居家养老服务工作落实情况纳入监察和目标责任制考核，并建立相应责任追究制度。各级政府及工作人员违反《条例》规定，不履行职责或者履行不当导致老人合法权益受损的，将追究责任。构成犯罪的，将依法追究刑事责任。

据介绍，《条例》草案经人大审议后，将于1月29日投票表决。如顺利通过，将于今年5月1日实施。民政、卫生计生等相关部门还会出台进一步的实施办法。人大常委会也计划在今年对实施情况进行执法检查。

解读1 老年人就餐怎么实施?

《条例》草案此前的审议稿明确提出鼓励企事业单位食堂开放为老年人提供就餐服务，但上会的审议稿没有这条内容。

市人大常委会副秘书长、内务司法办公室主任刘维林称，这项在老年食堂开放中给予了宽泛的规定，没有列那么全面。北京目前有3500家老年餐桌，立法调研中也得知有不少大型餐饮企业对老年人配餐有参与想法。根据本条例，政府部门可通过制定措施扶持企业和社会组织为老年人提供用餐服务，方式可以多样。

在老年人用餐方面，政府会给企业一个引导，但不会限制价格，将主动权交给市场。此外，还会对特殊困难的老年群体给予补贴等。这方面民政局、老龄办还将出台下一步配套措施。

解读2 社区养老设施怎么配建?

在养老设施保障方面，《条例》提出新建小区配建养老设施要与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用的要求。对于老旧小区养老服务设施不足的现状，区县政府有责任配置，对于滥用社区配置的养老设施，应收回并用于养老服务。

《条例》中相关罚则写明，擅自改变政府配置的养老设施拒不整改的，可处10万元以上100万元以下罚款，并责令退赔补贴资金和相关费用。

刘维林介绍，新建小区配建养老设施在此前颁布的相关法规里已有明确规定，所以本条例只给出指向性规定。同时，条例规定鼓励利用社会资源促进社区养老设施配置。

解读3 医疗卫生服务怎么便利?

目前，社区卫生机构配备的老年人常见病、慢性病用药品种不能满足需求。原因有三：一是出于用药安全考虑，一些药品只能在大医院用；二是社区医疗机构与二、三级医院配备使用药品的具体品种、规格不同；三是多数社区医疗机构不具备储存大量药物的条件。

草案第十三条对社区用药的保障作出规范，规定市人力社保、卫生计生等行政部门应当完善基本医疗保险社区用药报销政策，按照基层医疗机构的服务功能改革、完善基层用药制度，保证社区卫生服务机构的药品储备。

但有些问题还难以依靠本条法规一步到位解决，市人大代表臧美华认为，应进一步推进医养结合，使医疗资源逐步向社区深入。

刘维林坦言，入户诊疗从法律上来说依然有障碍，但这种诊疗方式恰是居家养老需要的，所以不会一直搁置，总会找到办法解决。

解读4 养老服务人才如何保证?

《条例》草案第十六条规定了政府应推进养老服务人才队伍的职业化、专业化建设；将养老服务人才队伍建设纳入人才教育培训规划，推进职业教育。

刘维林称，全市达到专业化标准的养老人才缺口很大，这块服务在市场基本是空白。

北京市民政局相关负责人称，北京市正准备建设居家养老护理员的培养体系。被培养的主体之一就是近10万人的家政服务员队伍，希望通过培训可以让这些家政服务员，尤其是服务对象是老人的服务员，都可以具备养老护理的资质。

解读5 惠及范围是否全覆盖?

有代表提出，《条例》中明确了政府职责，一些服务的提供还需由政府财政补贴。但惠及范围是北京市户籍老人，还是对在京居家养老的老人，并不明确。代表担心，大量的政府补贴如用不到刀刃上，会造成浪费。

市人大相关部门介绍，现在这个法规是起引领推动作用的，刚性不够。但对创新性的针对居家养老服务的各方面纳入，给予了引导性规定。

法规大部分内容覆盖了在京老人，包括户籍老人也包括长期在京居住生活的老人。法规实施后，市政府、民政局、老龄委等相关部门会出台一系列实施细则，针对不同情况，出台不同内容。

政策会兼顾公平和效率问题。地方财政主要补贴的是户籍人员；但一些外地来的常住人口，他们本人、子女也为北京做出了很大贡献，所以一些政策也会惠及他们。■ 探访

小区无老年餐桌 老人自己拎菜上楼

新京报记者探访发现，老人社区就餐和医疗还存不方便

近日，新京报记者在海淀区四季青镇的一些小区走访发现，大多数小区还未设置老年餐桌，一些行动不便的高龄老人的照料也存有缺憾。

8旬老人自己买菜做饭

1月24日下午，海淀区四季青镇常青园北里小区，84岁的李淑芬刚从超市出来，左手拄着手杖，右手拎着一袋菜。超市的师傅从楼中出来跟她打招呼：“李奶奶，我帮你把米放在家门口了。”

跟李淑芬上到4层，门口放着师傅送上来的米和面粉。她说，女儿住在回龙观，自己和外孙女住。“闺女每周给我送一次菜，有菜，也有肉。我要还缺什么就到下面社区超市买，重的东西，米啊、面啊，师傅们就给我扛上来。”

李淑芬的外孙女在外企工作，平时回家晚，午饭要老人自己做，有时晚饭也是她做给外孙女吃。“老年餐桌这几年老听说，但我们这里没有。我们这小区是回迁房，农民多，他们都有儿女在身边，不需要这个。但我们需要的也没办法。”老人说。

餐饮企业积极性不高

记者在西四环沿线的几个社区走访发现，都没建老年餐桌。对此，四季青镇相关负责人刘斌表示，希望《居家养老服务条例》出台后，基层能尽快落实，让需要服务的老年人得到照料。

他介绍，2009年，北京市提出推广“9064”养老服务新模式，即90%的老年人在社会化服务协助下通过家庭照顾养老，6%的老年人通过政府购买社区照顾服务养老，4%的老年人入住养老服务机构集中养老。

“从那时起，完善居家养老的配套设施建设，我们就一直在做。但几年来也没全面建起来，执行中遇到一些困难。有的小区需要老年餐桌的老人确实不多，我们也拿出补贴给没办老年餐桌的小区老人送餐，但餐饮企业积极性并不高。”

据了解，某餐饮企业曾从海淀区拿到一年10万元的补贴资金，为老人送餐。该企业能辐射10个左右的社区，每年服务人数近4000人次。这家餐饮企业的老板说，“每天配餐都没有定额，每一顿饭怎么安排，也是众口难调。”

上门看诊就是量量血压

记者走访的几个小区都有社区医务室。但行动不便的老人如遇感冒发烧等常见病，社区医生能否入户诊疗，却没统一规范。

常青园北里的刘美娟老人说：“我们跟大夫都熟，有一次我感冒发烧就是在家看的。”但也有老人就没享受过这种待遇。

该小区社区医生解释：“由于北京卫生部门有规定，入户诊疗不能破皮，凡是破皮的都要到医疗单位。所以我们一般到老人家中，也就是量量血压等简单检查。对行动不便的老人，我们可以把他们搀扶到医务室，但遇到突发情况，还是应拨打急救电话。”

刘斌称，现在社区医生和社区医疗服务设施都配备齐了，“但要实现比较现代的家庭医生的照料水平，一方面还存在观念上的障碍，基本上行动方便的还是会选择到大医院；另一方面，就是相关制度设计上的衔接，针对老年人医养结合出台可执行的办法。”

刘斌建议，《居家养老服务条例》的实施，还希望民政部门多与基层沟通，了解他们实施中遇到的实际困难。新京报记者 吴为

■ 焦点

杜德印：草案名称调整不求“大而全”

“需要修改一条修改一条，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一词修改一词，需要修改一字修改一字。”昨日下午，在朝阳代表团分组审议会场，北京市人大常委会主任杜德印对《北京市居家养老服务条例(草案)》的修改，提出要求。

自启动立法调研直到昨日提请审议，《条例》的名称和养老模式的选择等，都有重大调整。杜德印表示，这些重大调整反映了对提高立法公正性、针对性、有效性的探索过程。

新版《老年人权益保障法》2013年7月起施行。同年，北京启动《北京市实施〈老年人权益保障法〉办法》修订。但昨日提请审议的草案名称已改。

杜德印表示，草案名称的调整，不再制定“大而全”的北京市实施办法，而是针对北京96%的老人面临的较突出的居家养老服务问题，体现出“针对问题立法，立法解决问题”的立法原则。

立法之初确定的居家养老模式是“政府主导、社区为主”，但调研发现，“社区为主”难以承载起居家养老服务的重任，目前专业养老公司正处于起步阶段，老人真正需要的是“医养结合”的专业化服务，而具备专业护理素质的家政员数量偏少。

据此，《条例》将养老模式调整为“政府主导，以专业公司的专业服务、专业运营为主，社区为基础”；同时明确了各相关主体间的权责。政府，“提供基本公共服务”；企业、社会组织即专业公司，提供专业化服务；基层群众性自治组织，提供公益性互助服务。

且《条例》还埋下“伏笔”，明确政府有培育居家养老商业保险的责任，“市政府应当制定政策，支持、引导商业保险机构开展长期护理保险，为失能、半失能的老年人提供长期护理保障，政府对长期护理保险的投保人给予适当补贴”。新京报记者 王姝

■ 观察

人大首次牵头起草法规

《北京市居家养老服务条例(草案)》昨天提交市第十四届人大第三次会议进行四审。从立法设想到提交人大审议，一年时间的锻造打磨，一部专门针对居家养老的法规即将出炉。据了解，这也是首部由市人大牵头起草的法规。

市人大常委会副秘书长、内务司法办公室主任刘维林介绍，这是去年人大立法工作的一个亮点，可以说是一个里程碑。此外，法规草案提交人民代表大会审议，能更充分发挥民主，引起社会更高关注。这不仅是人大立法工作的进步，对法规本身是宣传，为法规实施打下基础。

从立法程序上，以往经由市人大常委会审议的法律案均由市政府主导起草，一般来说时间较长，程序也较多。但这一次，《条例》是由市人大内司委牵头起草的，由市人大常委会自己提交法律案进行审议。

刘维林说，由于这部法规涉及全市300万老年人的切身利益，在保证质量上还要加快速度。过去一年，这项法规经过多次调研，他自己参与的就有50多次，法规制定过程中，充分听取了人大代表意见，在政协立法协商。从最初的近30条，修改到22条，最精简的时候法规草案只有15条。四审的法规草案为20条。

经过人代会审议，法规还将吸纳代表的建议、意见，1月29日，将由700多名市人大代表共同表决。新京报记者 郭超

■ 互动

删养老配套设施指标代表担心执行难到位

昨日朝阳团分组审议，来自朝阳区法院的市人大代表李有光提出，此前征集意见时，对社区养老设施配建，曾制定了800平方米这一指标，但一些社区工作人员认为，不应制定类似不能马上实现、“一刀切”的数据指标。《条例》删除了这一数据指标。“有利有弊”，李有光说，“指标少了，评判标准缺失，如何保证执行到位?”

来自朝阳区文化委员会的市人大代表陈巴黎也提出，以社区公共文化设施为例，虽然规划中对公共文化设施配建有明确要求，但现实中，仍有部分社区执行不到位，“对于社区养老设施配建，哪些部门负责监督，哪些部门负责验收，《条例》应明确”。

两人发言结束后，同在审议现场的朝阳区委书记程连元、市人大常委会主任杜德印先后发言。“关于社区配套设施建设的标准，历史上已几次反复，配建的难度较大”，程连元说。杜德印强调，“只要政府下了决心，养老设施配建肯定能做好”。

“我的爱人是名医生，”市人大代表宋光成说，经常有得了急病的邻居打来电话求助，“医生的职责就是救死扶伤，所以就会上门，给病人诊断、开药、输液。但这里面有问题，离开医院后，她有没有资格在社区执业?一旦发生医疗事故，事故责任谁来承担?”

杜德印再次“答疑”，表示离开医院的医生在社区内只能遵循志愿者服务的相关规定，提供志愿服务。此外，可以按照目前的医生多点执业的相关规定，加入社区医疗服务体系。

■ 建议

人大代表、北京市消防协会副理事长刘学锋：北京市去年11月13日至23日，单是在家烧死的老人就有9位，“这在和平年代是很惊人的数字，政府应该管一管”，因此应该为失能、高龄、独居老人提供安全报警装置，一旦遇到火情就能直接报警，而不单单是像上述条例中提到的只提供紧急救援呼叫设施。

市政协委员、民建北京市委常务副主委、北京市政协副秘书长任学良：养老应该鼓励以居家养老、社区养老为主，应由政府建立养老引导资金，为居家养老的老人进行一定的补贴或奖励，并设置一些必要条件，也不能一刀切，如何补贴应该以征信系统做支撑，比如年满70岁，按照家庭收入不同，给予老人补贴。

市人大代表温瀚英和刘颖：要给予老人居家养老良好的配套，目前一些老旧小区的老楼没有电梯，老人上下楼很不方便，建议应该出台配套标准，对老旧小区加装电梯。

政协委员、北京安贞医院医生、大屯社区医疗服务中心主任王以新：社区卫生服务团队为老人提供家庭医生式服务，需要所在家庭与医疗团队自愿签订协议，团队要为老人提供规范的服务。还可以运用智能医疗设备实现慢性病的长期管理，像“一键式”智能呼叫器、跌倒报警系统、血压、血糖自动测量上传系统，这些新技术可以便于医生及时发现问题。

第三篇：市政府推进居家养老服务的实施意见

晋市政办〔2012〕5号

晋城市人民政府办公厅

关于推进居家养老服务工作的实施意见

各县（市、区）人民政府，开发区管委会，市直及驻市各单位：

随着我国人口老龄化进程加快，家庭养老服务功能日益弱化。老年人养老服务已成为重要的社会问题。而居家养老服务可以使居家老人在熟悉的社区环境中，得到适当照顾，促进家庭和睦，确保老人安享晚年。居家养老服务是加快建立我市养老服务体系的基础性工程。针对目前我市居家养老服务供给不足、比重偏低、不能满足老年人养老服务需求的实际，根据全国老龄办等十部委制定的《关于全面推进居家养老服务工作的意见》，现就推进我市居家养老服务工作提出如下实施意见。

一、重要意义

居家养老服务是政府和社会力量依托社区为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理、精神慰籍、文化娱乐等方面服务的一种服务形式，它是对传统家庭养老模式的补充和更新，是我国发展社区服务、建立养老服务体系的一项重要内容。全面推进居家养老服务，是破解我国日趋尖锐的养老服务难题，切实提高广大老年人生命、生活质量的重要出路；是弘扬中华民族尊老敬老优良传统、尊重老年人情感和心理需求的人性化选择；是促进家庭和谐、社区和谐和代际和谐、推进社会主义和谐社会建设的重要举措；也是加快发展服务业，扩大就业渠道和促进经济增长的重要途径。在推进居家养老服务工作中，需把握以下四个原则：

（一）坚持以人为本。从老年人的实际需求出发，为老年人提供方便、快捷、高质量、人性化的服务。

（二）坚持依托社区。以社区为居家养老服务工作基本单位，充分发挥社区组织在居家养老服务中的作用，整合社区各类为老服务资源，建立健全社区居家养老服务机构、设施和队伍。充分调动各方面积极性，共同营造老年人居家养老服务的社会环境。

（三）坚持因地制宜。紧密结合当地实际，与当地经济社会水平相适应，与社区人文环境和老年人的需求相适应，循序渐进，稳步推进。

（四）坚持社会化方向。采取多种形式，多元投入，市场运作，以“有偿优惠为主，政府购买为辅”，充分调动社会各方面力量参与和支持居家养老服务工作。

二、总体目标

首先推动居家养老服务在城市社区中普遍开展，同时积极向农村社区推进。力争“十二五”期间，我市城市社区居家养老服务工作网络基本建立，社区养老服务设施有较大改善和提高，涉老服务资源得到有效整合、充分利用，专业化和志愿者相结合的居家养老服务队伍进一步壮大，老年人的基本养老服务需求得到较高程度地满足。农村社区依托乡镇敬老院、老年公寓等现有场所，力争80%左右乡镇拥有一处集院舍住养和社区照料、居家养老等多种服务功能于一体的综合性老年福利服务中心（站）。50%左右的行政村能够通过村民自治组织、老年群众组织开展以村民互助为主要内容的居家养老服务。今年开展试点，城区每个街道都要确定1—2个试点社区，各县（市、区）都要确定1—2个乡镇敬老院、城市社区及行政村开展居家养老工作试点。“十二五”期间，各级政府应紧密结合本地实际，科学研究制定本地城乡社区发展居家养老服务的规划，每年都要对居家养老服务工作作出安排，逐步推进我市居家养老工作。

三、主要任务

（一）成立机构。市里成立全市居家养老服务工作领导组，分管副市长为组长，市政府办公厅分管领导、市老龄办主任为副组长，市相关职能部门领导为成员。领导组下设办公室，办公室设在市老龄办。各县（市、区）要成立相应的居家养老服务工作领导组。乡（镇、办）要成立以乡（镇、办）为老服务中心为依托的居家养老服务中心，主要领导担任主任。村（居）要成立居家养老服务站。居家养老服务中心要达到“八个建立”的标准：建立组织机构和人员，建立服务场所，建立老年福利基金，建立养老补贴制度，建立保健工作制度，建立老年维权制度，建立志愿者服务队伍，建立为老服务内容。居家养老服务站要达到“五有”标准：一要有规范名称（服务站统一挂“XX乡（镇、办）XX村（居）居家养老服务站”牌子，型材、尺寸、颜色等由市老龄办统一规定）；二要有居家养老服务场所；三要有居家养老服务工作制度；四要有居家养老服务工作队伍；五要有居家养老服务工作人员职责。

（二）规范项目。以老年人的生活需求为重点，提供助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急等服务；同时兼顾老年人的多种需求，提供文化娱乐、学习教育、聊天、心里咨询、代购代办等服务。服务内容可先易后难，在条件好的村（居），居家养老服务项目可多一些，在条件较差的村（居），可依托现有资源形成服务网络，开展某些方面的服务，再逐步增加服务内容。一是安全保障服务，主要通过建立相应的联系制度，充分发挥助老服务员、村（居）工作者和志愿者的作用，通过定期打电话、走访、探视等形式，加强对“空巢”老人等的帮扶联系。同时建立相应的应急救助机制，在老年人遇到意外情况时，能得到及时、快捷、有效的救助和帮助。二是生活照料服务。主要包括日间托老、购物、配餐、送餐、陪护等特殊照料的服务和洗衣、打扫卫生、家电维修等一般家政服务。三是医疗保健服务。主要为老年人提供疾病防治、康复护理、临终关怀、健康教育、建立健康档案、开设家庭病床等服务。四是文化娱乐服务。主要为老年人提供学习和活动场所、体育健身设施和组织健身团队等，组织引导老年人参加学习培训、书法绘画、知识讲座、图书阅览等。五是精神慰籍服务。主要为老年人提供邻里交流、谈心沟通、心理咨询、聊天等服务。有条件的地方可设立应急救助热线或结合家政服务热线等开展为老服务。

（三）确定对象。居家养老服务对象为户籍在我市且居住在村（居）内的60周岁以上老年人，根据老年人不同情况分别提供不同内容的服务。对年满70周岁、生活不能自理且无子女照顾的低保老人、“三无”老人、农村五保对象和重点优抚对象等城乡困难老年人，由政府以发放服务券等形式购买服务，提供无偿或低偿服务，政府购买服务的项目、标准、结算办法，由各县（市、区）政府自行确定。

（四）建立机制

1.管理机制。市、县（市、区）两级居家养老服务领导组负责组织、协调、检查、指导，制定出台居家养老服务政策性、规范性文件。乡（街、办）负责监管、培育、规范居家养老服务市场和服务主体在（村、居）实行服务项目的对接和有序运作，把居家服务落实到位。村（居）服务站负责对辖区内的老年人的家庭状况、健康状况、服务需求等进行摸底调查，并对政府购买服务的对象进行评估，对享受各种、各类的服务对象进行分类登记造册。为服务对象提供便捷的服务项目，确保服务时间、服务内容、服务质量落到实处，让老年人满意。

2.投入机制。市、县（市、区）两级财政应对居家养老服务中心（站）要给予必要的财政补助，保证居家养老服务工作的正常运行支出。同时积极鼓励欢迎社会捐赠。

3.优惠机制。要全面落实中央、省、市相关的优惠政策，全市各级各类经民政部门审批并登记的居家养老服务组织，用电、用水、管道燃气按居民生活用电、用水、管理燃气价格收取，对其自用的房产、土地免征房产税、城镇土地使用税；对养老院类的服务机构提供的养老服务免征营业税，对符合非营利性组织条件且符合企业所得税法免税规定的养老服务机构，提供养老服务所得的非营利性收入免征企业所得税。此外，政府特许经营的通信、有线电视等经营单位应为养老服务组织提供优质服务和价格优惠。

四、保障措施

（一）强化组织领导。居家养老服务是一项系统工程，涉及面广。各级、各有关部门要切实加强领导，把居家养老服务工作纳入本级、本部门全局工作统筹安排。特别是老龄、民政、发改委、财政、宣传、老干、农委、卫生、司法、人社、税务、文化、体育、共青团等居家养老服务领导组成员单位，一定要各负其责，密切配合，狠抓落实。老龄部门要充分发挥组织协调牵头作用，制定规划及相关政策，督促检查指导全市居家养老服务工作顺利开展；民政部门要负责居家养老服务组织的审批、登记；发展改革部门要负责指导居家养老服务规划的制定，将养老服务业及居家养老服务纳入全市经济发展规划并纳入服务业扶持范围；财政部门要按及时预拨居家养老服务经费，并监管资金使用情况；宣传部门要负责做好居家养老的宣传工作，及时宣传居家养老服务工作中涌现出来的先进典型和先进经验，营造良好的社会舆论氛围；老干部门负责指导落实各级老年教育资源为居家养老工作提供服务；农口部门要负责在指导审核新村建设、旧村改造规划时，应将设立农村社区居家养老服务站列入规划；卫生部门要督促检查各社区、村医疗卫生服务机构，为居家养老服务提供切实可行的医疗卫生保障服务；司法部门要结合法律援助服务，制定维护老年人合法权益及提供法律服务的优惠政策；人社部门要结全各县（市、区）公益岗位设置，扶持困难群体就业，并落实政策扶持，加强对居家养老服务机构人员的业务培训和指导；税务部门要统筹安排居家养老服务业有关税收减免和扶持政策的落实；文化部门要积极协调指导基层部门相关适时开展适合老年人需求的文化活动，丰富老年人精神文化生活；体育部门要为老年人健身活动场所提供必要的体育健身设施，健全老年人健身体育组织；统计部门要做好老年人口的摸底、统计工作；共青团要组织青年志愿者或义工开展居家养老服务结对帮扶活动等；妇联部门要依法维护老年妇女的合法权益，充分发挥老年妇女在社会经济发展中的积极作用。

（二）建立居家养老服务队伍。要把从事社区网格化管理的社区协理员作为居家养老的骨干人员。同时要逐步建立居家养老服务专业队伍、志愿者服务队伍、义工队伍，提升居家养老服务专业化水平，鼓励和支持社区单位、居民、大中专院校学生以及社会各界人士为居家老年人提供更多形式的养老服务、义工服务，并形成制度，多渠道、多形式壮大为老服务队伍。

（三）培育好服务组织。鼓励和支持社会养老服务、餐馆服务、家政服务、教育、文化等机构参与居家养老服务工作，把服务质量高、信誉好、实力强的社会服务机构确定为居家养老服务和政府购买服务的重点单位。对新设立以居家养老服务为主要内容的社会服务机构，要降低门槛，简化登记程序，实行备案制度。积极引导培育各类居家养老服务机构健康发展，形成连片辐射、连锁经营、统一管理的服务模式。

（四）细化工作方案。各县（市、区）、开发区、开展居家养老服务的街道、社区都要按照本意见要求，结合实际，制定详细可行的居家养老服务实施方案，根据服务对象、服务需求、服务类别、服务项目设立准入条件、制定服务标准、规范服务行为，做到有章可循、管理有序。

（五）严格检查考核。要建立健全居家养老服务工作的项目指标考核机制。市居家养老服务办公室负责检查考评各县（市、区）、开发区，各县（市、区）、开发区居家养老服务办公室负责考核乡（镇、办），各乡（镇、办）负责考核村（居）。考评重点，应包括居家养老服务工作方案制定及落实情况如何，效果如何；居家养老服务机构、服务人员准入监管机制是否健全，社会力量参与度如何；老人对服务质量的满意度如何等。对在试点和实施过程中经检查考评成绩突出、成效显著，群众公认的单位和个人将适时进行总结表彰，推广典型经验和做法。

晋城市人民政府办公厅

二О一二年一月十九日

主题词：民政 居家养老 意见 通知

第四篇：福州市人民政府关于推进居家养老服务工作的实施意见

福州市人民政府关于推进居家养老服务

工作的实施意见

发布时间:2011年11月08日

文章来源:福州市人民政府

【字体：大 中 小】

各县（市）区人民政府，市直各委、办、局（公司）：

居家养老服务是指政府和社会力量依托社区（村），为居住在家中的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务的一种新型社会养老服务模式。目前，我市60岁以上老年人口达86.14万人，占全市人口比例为12.09%。绝大部分老年人在家中养老。居家养老是适合国情、市情的主要养老方式。为积极应对我市人口老龄化，支持和鼓励发展社区居家养老服务，满足日益增长的社会养老服务需求，根据全国老龄办等十部委《关于全面推进居家养老服务工作的意见》（全国老龄办发〔2008〕4号）、《福建省人民政府关于推进居家养老服务工作的实施意见》（闽政文〔2009〕150号）等文件精神，结合我市实际，提出如下推进我市居家养老服务工作的实施意见。

一、推进居家养老服务的指导思想、总体目标和基本原则

（一）指导思想。以科学发展观为统领，以构建社会主义和谐社会为目标，坚持“政府主导、部门协同、社会参与、市场推动”的方针，积极鼓励社会力量参与发展养老服务事业，发展社区养老服务，培育社会服务组织，鼓励连续经营，支持规模发展，构建居家养老服务的社区支持体系和社会化发展机制，形成投资主体多元化、服务对象公众化、服务方式多样化，各具特色、整体推进的居家养老服务发展格局，不断满足广大老年人日益增长的居家养老服务需求。

（二）工作目标。不断提高城乡社区居家养老服务的覆盖面和受益面。在2011年全市建立和完善210个社区居家养老服务中心（站）的基础上，继续全面推进社区居家养老服务中心（站）建设、队伍建设、服务网络及信息化建设。到2012年，实现城市社区居家养老服务中心（站）全覆盖，农村社区（村）依托社会福利中心、乡镇敬老院、老年公寓、老年活动中心（室）、老年学校等现有场所，增加服务功能，完善服务内容和形式，开展以村民互助和各类志愿服务为主要内容的居家养老服务。力争到2015年，居家养老服务网络覆盖城市所有街道、社区和80%以上的乡镇、50%以上的农村社区，形成服务设施不断充实完善，专业化和志愿者相结合的队伍不断发展状大，服务内容更加丰富，服务运作长效机制更加完善，政府购买服务对象不断增加的格局，不同层次的居家养老服务需求得到基本满足。

（三）基本原则。一是坚持以人为本。从老年人实际需求出发，为老年人提供方便、快捷、高质量、人性化的服务。二是坚持依托社区。整合社会资源、调动各方积极性，在社区层面普遍建立居家养老服务的机构、场所和服务队伍。三是坚持因地制宜。紧密结合实际，建立与经济社会发展水平相适应，与社区（村）人文环境和老年人需求相适应，符合各地实际的居家养老服务模式。四是坚持社会化方向。实行政府主导与社会兴办相结合，无偿服务、低偿服务和有偿服务相结合，充分调动社会各方面参与发展居家养老服务业的积极性，提高养老服务的社会化水平。

二、推进居家养老服务工作的主要任务

居家养老服务要以老年人的需求为导向，以日间照料和上门服务为主要方式，服务项目上坚持基本服务和选择性服务相结合，为老年人提供日托照料、护理陪伴、代购代办、配餐送餐、家政服务等，同时兼顾老年人的多种需求，提供疾病防治、康复护理、安全救援、法律维权、文体娱乐、学习教育、心理咨询等服务。居家养老服务的组织方式：子女应为居家老年人提供更多的生活照料和精神慰藉，对子女确定无力照顾的老年人，政府鼓励和帮助采取机构服务、专业组织服务、志愿者服务、义工服务、邻里互助服务等多种方式实施居家养老服务。

（一）建立和完善居家养老服务组织网络。

在城市社区搭建“一站式”服务平台，建立上下联动、部门配合、养老服务机构协调运转的居家养老服务网络，着力构建居家养老“十五分钟”服务圈。农村地区要创造条件，为居家老年人提供便捷服务。大力推动专业化的老年医疗卫生、康复护理、文化娱乐、老年教育、信息咨询等服务项目，不断完善为老服务网络，充实服务内容。

1、加强社区生活保障性商业服务设施建设。鼓励和支持社会养老服务、家政服务、餐饮服务等机构参与居家养老服务工作，通过选拔、招标、签订协议等方式，把服务质量高、服务信誉好、实力强的社会服务机构确定为居家养老服务和政府购买服务的定点单位。有条件的社区可通过开设托老所、老年人餐厅，为老年人提供方便、卫生、优惠的配餐、送餐服务。

2、为老年人提供医疗保健服务。实施“社区医生进家庭”制度，建立健全城乡老年人健康档案。“十二五”期间，城市社区65周岁及以上老年人健康管理率达85%以上、农村社区达80%以上。切实加强与改进老年医疗保健服务，组织社区卫生服务中心开展预约的上门随访、送医、送药、康复护理等服务，扶持发展老年护理院，支持有条件的医院开设老年专科，逐步在城市社区卫生服务中心开展康复服务。开展老年人慢性病管理，加强保健知识普及工作。采取积极措施，尽快解决养老机构入住老年人、空巢老人的医保问题；逐步扩大医疗保险支付范围，将符合条件的家庭病床纳入医保范围；针对城镇居民医疗保险参加对象中60岁以上老年人，适当扩大门诊特殊病种的医疗机构范围，让老年人能就近在社区医疗机构就诊。

3、为老年人提供社区文化娱乐、教育学习、体育健身、精神慰籍等服务。切实改善城乡基层和社区老年人教育学习和文体娱乐活动的设施条件，组织和指导老年人进行文化娱乐和科学健身活动，不断丰富老年人精神文化生活。重视老年人心理健康和精神关爱，为老年人提供精神慰藉、心理咨询、心理疏导等服务；帮助老年人协调家庭关系、社会关系，预防和解决老年群体的社会问题，积极为老年人提供法律咨询、法律援助及维护老年人赡养、财产和婚姻等合法权益的服务。到2015年，全社会老年人入学率达到18%以上；经常参加体育锻炼的老年人在城市达到60%以上、农村达到45%以上。

4、组织志愿者、义工开展助老服务。组织志愿者或义工开展长期结对帮扶服务、企业助养贫困老人等活动,对空巢、高龄、失能等老年群体,采用定期或不定期上门服务,努力解决这些特殊老年群体在养老方面存在的困难。对确有需要的老年人,组织家政服务机构或专业服务人员上门进行生活照料；对生活不能自理的老年人,可采取专人上门包户的方式提供服务。有条件的社区可开设老年人日间照料室,及时为老年人提供便捷服务。

5、建设全市统一的居家养老服务信息化平台。在鼓楼区开展居家养老服务信息平台建设试点，并确保年底前建成，在2012年底建成全市统一的居家养老服务信息平台。同时，依托城市社区信息平台，普遍建立为老服务热线、紧急救援系统、数字网络服务系统、邻里互助系统等多种求助和服务形式，建立起覆盖城市社区，与老年人沟通便捷、服务及时的居家养老服务信息化服务网络。

（二）建立和完善居家养老服务设施。

各级政府和有关部门要根据老年人日益增多的实际，把居家养老服务设施建设作为发展社会事业，保障和改善民生的重要内容，统筹规划建设社区居家养老服务设施，合理配置资源，探索适应当地特点的居家养老服务模式。

1、将居家养老服务设施纳入城乡建设规划，力争到2012年实现居家养老服务中心（站）在城市社区全覆盖。新建城市居民区和旧城连片改造居住区，应将居家养老服务用房作为公共服务配套设施规定的配置指标纳入建设工程设计方案，由建设单位统一规划设计、统一建设、同步验收，验收合格后及时交所在地街居使用，所配建的社区居家养老服务中心（站）用房不少于80平方米。现有老城区没有居家养老服务用房或设施不能满足需要的社区，由各区政府负责，通过盘活利用社区资源，新建和改扩建、购买、租赁等途径解决。

2、合理整合现有各类为老服务资源。各部门设立在社区（村）的卫生服务机构、文化站（点）、劳动保障工作站等为老服务机构，在社区（村）统一安排下开展居家养老服务。政府兴办的公共服务设施应优先为老年人提供服务。社区内教育、科技、文化、体育等资源优惠向老年人开放，以满足老年人就地、就近学习、活动的需要。

3、农村社区应紧紧依托老年福利服务中心、乡镇敬老院、老年人活动中心等开展居家养老服务。积极推进县级社会福利中心、乡镇敬老院以及社区居家养老服务中心（站）建设，特别是对列入省、市民生工程和为民办实事项目，加大资金保障和项目建设协调力度，确保项目如期建成。

4、认真贯彻省有关技术规范，确保新建市政道路、公共建筑、住宅和养老服务设施无障碍率达到100%，加快推进与老年人生活密切相关公共建筑、养老服务设施、居住小区的无障碍设施改造，积极支持旧住宅增设电梯。积极探索建设集居家养老、机构养老、医疗保健、文化娱乐、体育健身、学习教育、休闲购物于一体的适合老年人特点的老年社区，为老年人提供更加安全、便利的生活环境。

（三）加强居家养老服务队伍建设。

1、建立专业服务队伍。对居家养老服务从业人员实行全员培训持证上岗，考试合格的发给职业资格证书或培训合格证书；参加培训人员符合条件的，按规定给予职业培训补贴与职业技能鉴定补贴。县（市）区民政、老龄部门及街道（乡镇）应根据实际需要确定相应的工作人员负责居家养老服务工作。每个社区居家养老服务中心（站）可根据本中心（站）情况决定是否配备一名助老协管员，若需配备，所需经费由中心（站）的运转补助经费中列支。

2、建立志愿者和义工服务队伍。以开展“空巢老人志愿服务行动”为载体，积极发展居家养老服务志愿者组织，不断完善志愿者招募制度和定向、接力服务制度；动员、鼓励国家机关工作人员、居民、大中专院校学生以及社会各界为居家老年人提供多种形式的养老服务。

3、建立低龄健康老年人公益服务“时间储蓄”制度。本着自愿和量力而行的原则，组织低龄健康老年人开展各种公益服务，对其服务时间和内容予以记录，采取时间或劳务储蓄的方式，作为以后转换相应时间为自己免费居家养老服务。鼓励老年人采取自愿结合的方式，开展家庭式互助养老，或以社区养老服务设施为依托的社区式居民互助养老。

（四）规范健全居家养老服务管理机制。

1、着力培育社会养老服务组织。积极支持社会养老服务、餐饮服务、家政服务、物业管理、教育文化等机构通过签订协议的形式参与承办专业化的社区居家养老服务项目，扶持发展连片辐射、连锁经营、统一管理的服务模式。对新设立的以居家养老服务为主要内容的社会服务机构，降低准入门槛，简化登记程序，实行备案制度，创造宽松发展环境，推动居家养老服务的发展。

2、建立健全政府购买居家养老服务制度。按照“区分对象、突出重点、适度普惠”的原则，认真贯彻落实榕政综〔2008〕234号文件关于政府购买服务的政策，政府购买服务补贴统一采用居家养老服务券的形式支付，并逐步扩大服务券使用范围。适当提高政府购买服务补贴标准，将无偿服务提高到每人每月400元，低偿服务提高到每人每月200元。适当提高企业退休人员社会化管理活动经费，人均标准提高到每年40元。

3、规范居家养老服务管理。建立健全居家养老服务中心（站）监管、考评、奖励机制。推进居家养老服务标准化、规范化建设，加快制定各类标准，规范服务、收费等行为，引导老年人与服务机构通过签订协议、合同，明确管理机构、服务机构和服务对象的权利、义务、责任，确保服务质量和安全。

三、推进居家养老服务工作的保障措施

（一）科学制定规划，持续有序推进。各级政府要将居家养老服务体系建设纳入当地经济社会发展、服务业发展和社区（村）建设的总体规划，进一步明确居家养老服务的目标任务，科学制定每个推进的工作计划，不断完善推进发展本地居家养老服务的措施，做到统筹安排，有序推进，持续发展。

（二）完善政策机制，加大扶持力度。各级要充分发挥政府投入的主导作用，加大政策扶持和引导，带动社会力量的投入和有效参与，逐步形成居家养老服务投入增长的长效机制。“十二五”期间，市、区两级财政每年继续按1：1配比落实安排居家养老服务专项资金，用于社区居家养老服务中心（站）建设一次性补助和运营补助、政府购买服务补贴等。同时，各县（市）区政府要根据实际任务，安排相应的居家养老服务工作经费。认真贯彻落实国家、省、市有关扶持养老服务业优惠政策，对社区居家养老服务中心（站）在用地、用水、用电、用气、数字电视开通以及税费等方面按居民使用价格政策执行或给予优惠。就业困难人员从事居家养老服务工作，按照省政府《关于进一步做好促进就业工作的通知》（闽政 〔2008〕 18号）规定，享受社会保险补贴、职业技能培训补贴等就业扶持政策。就业困难人员自谋职业，自主创办居家养老服务经济实体，可享受小额担保贷款贴息优惠政策。开展居家养老服务工作还要与已出台的有关社区建设、社会保障、公共服务、医疗保健等政策措施的衔接，让老年人受益。

（三）建立工作机制，加强统筹协调。在区、街道（乡镇）和社区（村）建立居家养老服务中心站（点），受政府委托负责本辖区内居家养老服务的实施与管理，其主要职责是：建立老年人信息库，对享受政府购买服务的老年人资格进行评估；全面掌握并及时发布居家养老服务需求信息，引导为老服务机构和组织适时调整服务内容；对居家养老服务人员相关资格进行审查，接受服务对象的信息反馈，检查监督服务质量；指导居家养老服务中心站和服务站开展工作，定期对居家养老服务工作进行检查。市老龄、民政部门和各县（市）区政府要适时对开展居家养老服务工作情况进行评估，并针对存在的问题提出具体的改进措施。

（四）加大宣传力度，营造发展氛围。开展居家养老服务工作，有利于更好地发挥家庭养老主渠道作用，促进家庭和谐、代际和谐，巩固社会和谐基础；进一步弘扬中华民族尊老敬老的传统美德，尊重老年人情感和心理需求，提高老年人生命、生活质量。运用多种形式，积极宣传开展居家养老服务工作的重要意义，引导老年人树立养老服务消费观念。通过宣传教育，强化公民尊老养老助老的社会意识，推动社会自觉关心、重视、支持、参与居家养老服务工作，形成有利于居家养老服务发展的社会环境。

（五）加强组织领导，形成工作合力。居家养老服务是融社区服务和社会福利于一体的社会化服务工作，是惠及广大老年群众的重要民生工程，涉及面广，政策性强，各级各部门必须加强领导，统筹安排，相互配合，形成合力。各县（市）区政府应当根据实际，研究制定推进居家养老服务的政策措施。各级发展改革、教育、民政、财政、劳动保障、规划、国土、文化、卫生、体育、人口计生、税务等部门以及工青妇等群团组织要按照居家养老服务工作的职责和任务分工，落实工作目标责任，细化工作措施。各级民政、老龄部门要充分发挥牵头指导、协调服务作用，抓好基础调研，及时与有关部门沟通交流，通报情况，确保各项工作任务落到实处，推进社区居家养老服务持续健康有序发展，更好地服务和保障海西建设，实现福州科学发展的新跨越。

第五篇：居家养老服务协议书

居家养老服务站服务协议书

甲方：社区居家养老服务站

乙方：养老服务对象或家属

一、甲方承诺：

（一）自觉遵守国家的法律法规和职业道德。具有志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务。

（二）视老人如亲人，服务做到耐心、细致、周到，不怕脏、累、苦。

（三）按照约定的服务内容、服务时间和服务方式，为老人提供优质服务。

（四）及时了解服务对象的需求并调整服务内容。

（五）根据实际情况及时调整居家养老政府购买服务对象。

二、乙方承诺：

（一）正确理解居家养老工作的性质。对甲方要以礼相待。自觉按时向甲方支付须自行承担的费用。

（二）积极配合甲方做好服务工作，提高工作效率。实事求是地对甲方进行工作评定。

（三）服务过程中如对甲方不满，应向居家养老服务中心如实说明原因，由服务中心根据实际情况作出处理。

三、服务内容，服务时间，服务方式。

以上内容需甲、乙 双方共同遵守，确保居家养老工作顺利开展。

甲方负责人签名（盖章）：

乙方签名：

年月日