第一篇：工伤职工享受工伤保险待遇资格及伤残
工伤职工享受工伤保险待遇资格及伤残、工亡待遇审批
【管辖范围】：河南省省直参保单位 【办理机构】：河南省工伤保险中心
【政策依据】：《工伤保险条例》（国务院第375号令）；《河南省工伤保险条例》河南省人民代表大会常务委员会第71号公告；《河南省省直工伤保险统筹实施细则》（豫劳社工伤〔2004〕8号）；《工伤保险经办业务管理规程（试行）》（劳社厅发〔2004〕6号）；《工伤保险待遇审核与支付程序》（豫工伤〔2005〕17号）
【受理条件】：符合享受工伤保险待遇资格及伤残、工亡待遇条件
【材料明细】：
1、省工伤保险中心对下列人员初次享受工伤保险待遇资格进行审核：（1）经认定的工伤（亡）职工；(2)视同工伤（亡）职工；(3)符合领取供养亲属抚恤金的人员。
2、审核享受工伤（亡）待遇资格时，参保单位需填写《工伤职工待遇审批表》,并提供以下资料：(1)身份证原件及复印件和一寸免冠照片2张；(2)工伤(亡)认定通知书；(3)劳动能力、生活护理鉴定结论原件及复印件。
3、因交通事故、失踪、因公外出期间发生事故伤害以及其他不可抗力因素导致单位在30天至90日内提出工伤认定申请的，须提供经统筹地区劳动保障行政部门同意的延长工伤认定申请时限申请表。
4、审核享受供养亲属抚恤金待遇资格时，需提供以下资料：(1)被供养人户口薄、身份证、公安户籍管理的生存证明和一寸免冠照片2张；(2)由户口所在地派出所出具的被供养人与工亡职工供养关系证明；(3)街道办事处或乡镇政府的无生活来源的证明；(4)在普通中小学就学的学校证明；(5)民政部门的孤寡老人或孤儿的证明；(6)养子女（养父母）的公证书；(7)供养亲属完全丧失劳动能力的鉴定结论；(8)经办机构认为必要的其他材料。
5、经办机构规定提供的其他资料。
【办理程序】：
1、以上所提交资料复印件需加盖单位公章，病历资料复印件需加盖医疗机构相关部门的公章。
2、参保单位的经办人员应将工伤职工伤残待遇、工亡待遇按以上要求首先进行初审，相关资料收集汇总后，于每月25日前报送省工伤保险中心。
3、参保单位提交材料齐全的，省工伤保险中心应在20日内完成工伤保险待遇审核手续，明确工伤保险待遇给付项目、给付标准和给付起始时间,并将参保单位留存联返参保单位。对材料不齐全的，省工伤保险中心应一次性告知其需要补正的相关材料,在收到补正材料20日内完成工伤保险待遇审核手续。
4、省工伤保险中心对下列内容进行审核：（1）工伤(亡)认定结论；（2）工伤职工在发生工伤时本人的参保情况、单位缴费情况；（3）参保单位是否在事故发生或职业病诊断(鉴定)后规定的时间内申请了工伤认定；（4）工亡职工供养亲属有关证明资料。
5、审核通过后，省工伤保险中心在《工伤职工待遇审批表》上填写审核意见，及时记录有关信息，形成享受工伤保险待遇人员信息库，逐一建立工伤职工档案。省工伤保险中心对工伤职工享受伤残待遇和供养亲属待遇资格，每年验证一次。验证时综合考虑工伤职工的参保信息、生存状况证明和待遇支付信息等情况。【办理时限】：20个工作日 【收费情况】：免费
【受理地址】：郑州市黄河路495号亚圣投资大厦4楼（黄河路与东明路交叉口西100米路南)【咨询电话】： 0371-65990622 【办公时间】：省政府公布的工作时间 【申诉途径】：
1、河南省工伤保险中心综合科 0371-65998169
2、省纪委监察厅驻厅纪检监察室 0371-65967095
3、厅法制处申请行政复议
0371-65908219
第二篇：河南省工伤职工享受工伤保险待遇资格及伤残、工亡待遇审批程序
河南省工伤职工享受工伤保险待遇资格及伤残、工亡待遇审批程序
【管辖范围】：河南省省直参保单位 【办理机构】：河南省工伤保险中心
【政策依据】：《工伤保险条例》（国务院第375号令）；《河南省工伤保险条例》河南省人民代表大会常务委员会第71号公告；《河南省省直工伤保险统筹实施细则》（豫劳社工伤〔2004〕8号）；《工伤保险经办业务管理规程（试行）》（劳社厅发〔2004〕6号）；《工伤保险待遇审核与支付程序》（豫工伤〔2005〕17号）
【受理条件】：符合享受工伤保险待遇资格及伤残、工亡待遇条件 【材料明细】：
1、省工伤保险中心对下列人员初次享受工伤保险待遇资格进行审核：（1）经认定的工伤（亡）职工；(2)视同工伤（亡）职工；(3)符合领取供养亲属抚恤金的人员。
2、审核享受工伤（亡）待遇资格时，参保单位需填写《工伤职工待遇审批表》,并提供以下资料：(1)身份证原件及复印件和一寸免冠照片2张；(2)工伤(亡)认定通知书；(3)劳动能力、生活护理鉴定结论原件及复印件。
3、因交通事故、失踪、因公外出期间发生事故伤害以及其他不可抗力因素导致单位在30天至90日内提出工伤认定申请的，须提供经统筹地区劳动保障行政部门同意的延长工伤认定申请时限申请表。
4、审核享受供养亲属抚恤金待遇资格时，需提供以下资料：(1)被供养人户口薄、身份证、公安户籍管理的生存证明和一寸免冠照片2张；(2)由户口所在地派出所出具的被供养人与工亡职工供养关系证明；(3)街道办事处或乡镇政府的无生活来源的证明；(4)在普通中小学就学的学校证明；(5)民政部门的孤寡老人或孤儿的证明；(6)养子女（养父母）的公证书；(7)供养亲属完全丧失劳动能力的鉴定结论；(8)经办机构认为必要的其他材料。
5、经办机构规定提供的其他资料。【办理程序】：
1、以上所提交资料复印件需加盖单位公章，病历资料复印件需加盖医疗机构相关部门的公章。
2、参保单位的经办人员应将工伤职工伤残待遇、工亡待遇按以上要求首先进行初审，相关资料收集汇总后，于每月25日前报送省工伤保险中心。
3、参保单位提交材料齐全的，省工伤保险中心应在20日内完成工伤保险待遇审核手续，明确工伤保险待遇给付项目、给付标准和给付起始时间,并将参保单位留存联返参保单位。对材料不齐全的，省工伤保险中心应一次性告知其需要补正的相关材料,在收到补正材料20日内完成工伤保险待遇审核手续。
4、省工伤保险中心对下列内容进行审核：（1）工伤(亡)认定结论；（2）工伤职工在发生工伤时本人的参保情况、单位缴费情况；（3）参保单位是否在事故发生或职业病诊断(鉴定)后规定的时间内申请了工伤认定；（4）工亡职工供养亲属有关证明资料。
5、审核通过后，省工伤保险中心在《工伤职工待遇审批表》上填写审核意见，及时记录有关信息，形成享受工伤保险待遇人员信息库，逐一建立工伤职工档案。省工伤保险中心对工伤职工享受伤残待遇和供养亲属待遇资格，每年验证一次。验证时综合考虑工伤职工的参保信息、生存状况证明和待遇支付信息等情况。【办理时限】：20个工作日 【收费情况】：免费
【受理地址】：郑州市黄河路495号亚圣投资大厦4楼（黄河路与东明路交叉口西100米路南)
第三篇：江西省工伤职工工伤保险待遇及享受程序
江西省工伤职工工伤保险待遇及享受程序
为保障工伤职工享受工伤保险待遇的权益，按《工伤保险条例》及《江西省实施〈工伤保险条例〉若干规定》制订本程序。
一、抢救和工伤认定职工发生工伤，用人单位应及时送伤者到工伤保险定点医疗机构抢救治疗，情况紧急时，应送最利于抢救的医疗机构抢救，待伤情稳定后报工伤保险经办机构确定是否转入定点医疗机构治疗。参加了工伤保险的用人单位应在24小时之内将工伤简报报送统筹地区劳动保障行政部门和经办机构。参加或未参加工伤保险的用人单位都应在职工受伤之日起30日内向统筹地区劳动保障行政部门申请工伤认定。用人单位未在30日内申请的，工伤职工个人、其直系亲属或工会组织应在职工受伤之日起1年之内向统筹地区劳动保障行政部门申请工伤认定。
二、医疗费用支付工伤职工在抢救治疗期间用人单位应及时向医疗机构支付医疗费用。参加了工伤保险的用人单位支付医药费有困难的，可向经办机构申请，由工伤保险基金先行垫付。工伤职工被认定工伤后，此前由用人单位垫付的医疗费，用人单位应附医疗诊断书、医疗费发票、医疗费用清单向经办机构申请报销。经审核，符合工伤保险药品目录、诊疗项目、住院服务标准规定的费用，由经办机构从基金中返还用人单位，此后的医疗费用由经办机构按《条例》及《若干规定》的规定与医疗机构结算。
三、工伤医疗、康复的其他待遇
（一）工伤职工在统筹地区内住院的，由用人单位按本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。
（二）工伤职工因伤情需到统筹地区外治疗的，由诊治医疗机构提出报经办机构批准，用人单位按本单位因公出差的标准报销交通、食宿费。
（三）工伤职工需暂停工作接受治疗的，可享受最多24个月的停工留薪期待遇，12个月以内的由定点医疗机构确认，12—24个月的由诊治医疗机构提出报所在统筹地区劳动能力鉴定委员会审核确认，停工留薪期内工伤职工原工资福利待遇不变，由用人单位按月支付。
（四）工伤职工经救治伤势稳定后需接受康复性治疗的，由诊治定点医疗机构提议，工伤职工本人申请，统筹地区劳动能力鉴定机构审核确认后，在定点医疗康复机构接受治疗，符合《条例》第二十九条第三款规定的支付范围的，由经办机构向定点医疗康复机构支付。
四、工伤护理待遇在停工留薪期内工伤职工生活不能自理需要护理的，由诊治定点医疗机构确认，所需费用由用人单位负责。工伤职工经劳动能力鉴定后生活不能自理需要护理的，由用人单位或工伤职工本人及其委托代理人向统
筹地区劳动能力鉴定委员会提出申请，经鉴定达到生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理的，由经办机构从工伤保险基金中按月支付生活护理费，标准分别为统筹地区上职工月平均工资的50%、40%及30%。五、一级至四级伤残职工待遇工伤职工被鉴定为一级至四级的，保留劳动关系，退出工作岗位，由用人单位、工伤职工本人或其委托代理人凭工伤认定证及劳动能力鉴定结论到经办机构办理，享受以下待遇手续：
（一）一次性伤残补助金。标准为：一级至四级伤残分别为24个月、22个月、20个月、18个月的本人工资，由经办机构从工伤保险基金中支付工伤职工本人或其委托代理人。未参加工伤保险的，由用人单位支付工伤职工本人或其委托代理人。
（二）按月支付的伤残津贴。标准为：一级至四级伤残分别为本人工资的90%、85%、80%、75%，津贴实际金额低于当地最低工资标准的，按当地最低工资标准支付。津贴由经办机构从工伤保险基金中按月支付工伤职工本人或其委托代理人。未参加工伤保险的，由用人单位直接支付工伤职工本人或其委托代理人。
（三）养老保险待遇。一级至四级伤残职工停缴养老保险费，达到法定退休年龄时，由用人单位为其办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额，并由经办机构从工伤保险基金中发给伤残职工本人或其委托代理人。未参加工伤保险的，由用人单位发给。
（四）医疗保险待遇。用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，按规定缴纳基本医疗保险费。职工治疗非工伤引发疾病不享受工伤医疗待遇，按基本医疗保险规定处理。六、五级、六级伤残职工待遇工伤职工被鉴定为五级、六级伤残，由用人单位或工伤职工本人及其委托代理人凭工伤认定证及劳动能力鉴定结论到经办机构及用人单位办理享受以下待遇手续：
（一）一次性伤残补助金。五级、六级的标准分别为16个月、14个月的本人工资，由经办机构从工伤保险基金中支付给工伤职工本人或其委托代理人。未参加工伤保险的，由用人单位支付。
（二）按月支付的伤残津贴。伤残职工与用人单位保留劳动关系，由用人单位安排适当工作，发给全额工资。用人单位难以安排工作的，由用人单位按月支付伤残津贴，标准为：五级、六级伤残分别为伤残职工本人工资的70%和60%，伤残津贴实际金额低于当
地最低工资标准的，按最低工资标准支付。
（三）一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。伤残职工本人提出与用
人单位解除劳动关系或用人单位消失，用人单位应向伤残职工支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金：伤残职工年龄距法定退休年龄大于或等于10年的，分别为40个月和34个月的本人工资，不足10年的，每差1年扣减10%，不足1年的按1年计算。一次性伤残就业补助金：分别为12个月和11个月本人工资。七、七级至十级伤残职工待遇工伤职工被鉴定为七级至十级伤残，由用人单位或伤残职工本人及其委托代理人凭工伤认定证及劳动能力鉴定结论到经办机构及用人单位办理享受以下待遇手续：
（一）一次性伤残补助金。标准为：七级至十级伤残职工分别为12个月、10个月、8个月、6个月的本人工资，由经办机构从保险基金中支付给工伤职工本人或其委托代理人。未参加工伤保险的，由用人单位支付。
（二）劳动合同期满或工伤职工本人提出解除劳动关系，用人单位应向伤残职工支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，伤残职工年龄距法定退休年龄大于或等于10年的，分别为28个月、22个月、16个月、10个月的本人工资。不足10年的，每差1年扣减10%，不足1年的按1年计算。一次性伤残就业补助金：分别为10个月、9个月、8个月、7个月的本人工资。
八、工伤职工工伤复发工伤职工以及取得革命伤残军人证的因战、因公致残的转业、退伍军人旧伤复发，经定点医疗机构检查需要治疗的，应持医疗机构的诊断证明报经劳动保障行政部门同意后，可按《条例》第二十九条、第三十条和第三十一条的规定享受工伤医疗待遇。参加了工伤保险的，由用人单位、工伤职工本人或其委托代理人持劳动保障行政部门的同意治疗批件到经办机构办理旧伤复发治疗手续，有关待遇和费用的支付和报销按第三条和第四条的规定办理。未参加工伤保险的，由工伤职工本人或其委托代理人持劳动保障行政部门的同意治疗批件到用人单位办理旧伤复发治疗手续，有关待遇和费用由用人单位承担。
九、职工因工死亡职工因工死亡或在停工留薪期内因工伤导致死亡的，用人单位、其直系亲属或工会组织应在规定的时效内向统筹地区劳动保障行政部门申请工亡认定，被认定为因工死亡的，享受以下工亡待遇：
（一）丧葬补助金和一次性工亡补助金。丧葬补助金标准为6个月的统筹地区上职工月平均工资，一次性工亡补助金标准由各统筹地区人民政府规定。参加了工伤保险的，其直系亲属持户口薄或其他合法的直系亲属关系证件及工亡认定证件到统筹地区经办机构办理手续领取。未参加工伤保险的，由用人单位发给工亡职工直系亲属。
（二）供养亲属抚恤金。由工亡职工生前提供主要生活来源的直系亲属（含
该职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹），符合《因工死亡职工供养亲属范围规定》（劳社部令[2004]18号）的，可按规定领取抚恤金。工亡职工的直系亲属，经统筹地区劳动能力鉴定委员会鉴定为完全丧失劳动能力的，由用人单位、直系亲属本人或其委托代理人持工亡认定证件、劳动能力鉴定证件及合法的与工亡职工关系的证件到经办机构办理领取手续。配偶按该职工本人工资的40%计算，其余的按30%计算，逐月由经办机构支付，至丧失享受条件止。未参加工伤保险的，由用人单位逐月支付。工亡职工配偶，男年满60周岁、女年满55周岁，由用人单位、配偶本人或其委托代理人持工亡认定证件和户口薄或其合法的身份证件及年龄证件到经办机构办理领取手续，按月每人支付工亡职工本工资的40%，配偶为孤寡老人时，可增加10%计算，逐月由经办机构支付至丧失享受条件时止。未参加工伤保险的，由用人单位逐月发给。工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁或父母双亡，其祖父、外祖父年满60周岁，其祖母、外祖母年满55周岁，由用人单位、享受抚恤金待遇本人或其委托代理人持工亡认定证、社区组织或公安派出所出具的抚养关系证件、户口薄或合法的与工亡职工关系的身份证件及年龄证件到经办机构办理领取手续后，由经办机构按人每月以工亡职工本人工资的30%，抚恤金享受人为孤寡老人的，增加10%的标准支付。未参加工伤保险的，由用人单位按月支付。工亡职工子女未满18周岁，工亡职工子女死亡或完全丧失劳动能力，其孙子女、外孙子女未满18周岁或工亡职工父母死亡或完全丧失劳动能力，其弟妹未满18周岁的，由用人单位或社区组织带领待遇享受人持工亡认定证件和户口薄或合法的身份证件到统筹地区经办机构办理领取手续后，由经办机构按每人每月以工亡职工本人工资的30%，享受人为孤儿时可增加10%的标准支付待遇享受人（或监护人）直至18周岁止。未参加工伤保险的，由用人单位支付。
（三）一级至四级伤残职工停工留薪期满后死亡的，其直系亲属持工伤认定证件、劳动能力鉴定结论及工亡职工死亡认定证明书，按《工伤保险条例》第三十七条第一款第（一）、（二）项的规定，到经办机构办理享受丧葬补助金和供养亲属抚恤金手续并由工伤保险基金支付。未参加了工伤保险的，由用人单位支付。
十、职工因工外出或在抢险救灾中下落不明职工因工外出期间发生事故或在抢险救灾中下落不明，由用人单位从事故发生当月起发3个月的工资，从第四个月起停发工资，由其亲属或其亲属委托的代理人持用人单位出具的职工因工外出证明，职工因发生事故或参加抢险救灾而下落不明的合法证明，按《本程序》第九条第（一）、（二）项的规定到经办机构办理领取供养亲属抚恤金手
续；生活困难的，还可办理预领一次性工亡补助金50%的手续后，由工伤保险基金支付。未参加工伤保险的，由用人单位支付。职工被人民法院宣告死亡的，按《工伤保险条例》第三十七条规定处理。
十一、辅助器具配臵 工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾，影响生活或工作，需配臵辅助器的，由用人单位或工伤职工本人持劳动能力鉴定结论向劳动能力鉴定委员会提出配臵申请，劳动能力鉴定委员会作出确认或否定证明。申请人持劳动能力鉴定委员会出具的配臵辅助器具确认证明及工伤认定证件到经办机构办理配臵手续，经办机构发给申请人辅助器具配臵表，表中指定所配臵器具的名称、型号及金额限度，由申请人到定点辅助器具机构配臵。工伤职工因特殊原因，个人申请超标准配臵，经经办机构批准后可以配臵，其超限费用由个人承担。辅助器具定点机构按规定配臵相应器具后，经申请人验收合格并签署收据后，持辅助器具配臵表及申请人的收据到经办机构办理费用结算手续，由经办机构从保险基金中支付。未参加工伤保险的，由用人单位支付。
二〇〇四年十一月二十五日
第四篇：工伤保险工伤伤残报销材料
工伤保险工伤伤残报销材料
1、赣州市工伤保险工伤伤残遇申报审核表
2、本人身份证及复印件
3、工伤快报复印件
4、工伤认定书复印件
5、职工丧失劳动能力程度鉴定表原件
6、致残等级鉴定证复印件
7、参保单位或法人代表银行帐号（提供营业执照复
印件和法人代表身份证复印件）
工伤保险工伤医疗费报销材料
1、赣州市工伤保险工伤医疗待遇申报审核表
2、本人身份证及复印件
3、工伤快报复印件
4、工伤鉴定书原件
5、费用发票
6、费用明细清单
7、疾病诊断书
8、出院小结等有效单据
9、参保单位或法人代表银行帐号（提供营业执照复
印件和法人代表身份证复印件）
第五篇：关于革命伤残军人旧伤复发享受工伤保险待遇的通知
通人社（L）〔2010〕108号
关于革命伤残军人旧伤复发享受工伤保险
待遇的通知
各县(市)、区人力资源和社会保障局，市各有关单位：
为了保障革命伤残军人旧伤复发后得到及时的医疗救治，根据《工伤保险条例》（国务院第375号令）、《军人优抚优待条例》（中华人民共和国国务院、中华人民共和国中央军事委员会第413号令）精神，结合我市实际，现就我市原在军队服役，因战、因公负伤致残已取得革命伤残军人证的转复军人（七至十级残疾、以下同），从事灵活就业或退休后旧伤复发如何享受工伤保险待遇的有关问题通知如下：
一、灵活就业人员参加工伤保险期间旧伤复发的，自旧伤复发诊断之日起一年内，由人事劳动事务代理机构向当地人力资源和社会保障行政部门申请工伤认定。在办理工伤认定手续时，须提交乡、镇、街道出具的其灵活就业书面证明、《革命伤残军人证》及医疗机构的诊断证明。
二、已办理退休手续后旧伤复发的，自旧伤复发诊断之日起一年内，由原用人单位、个人或其直系亲属向当地人力资源和社会保障行政部门申请工伤认定。在办理工伤认定手续时，须提交《革命伤残军人证》、《退休证》及医疗机构的诊断证明。
三、上述人员从被人力资源和社会保障行政部门认定为“视同工伤”之日起，旧伤复发发生的医疗费用，可以从工伤保险基金中按规定报支。
四、革命伤残军人退休前参加工伤保险的，旧伤复发发生的医疗费用由工伤保险基金支付；革命伤残军人退休前未参加工伤保险的，旧伤复发发生的医疗费用由原所在单位支付。
五、本通知自二○一○年九月一日起执行。
二〇一〇年九月七日
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