第一篇:结巴治疗的小结
结巴治疗的小结
根据医生介绍:口吃不是病,它是心里一时的紧张和后天说话的不正确习惯形成的,靠药物、手术、仪器是不能治好的,目前国内矫正口吃结巴比较有效的方法是非药物矫治。主要是进行心理疗法、语言训练、呼吸疗法、口才训练、良好个性重塑。
本人是一个屌丝,没钱、没车、没房、没名爹、也不姓李,就呀的一草民。钱某有,也看不起。
鄙人不才从前是一个结巴蛋,如何治疗结巴且听俺慢慢道来。(注:本人写这篇文章只是总结我的经验,只希望对大家有所帮助)
我小时候因为结巴,常常被人欺负、嘲笑。每当有人学我说话的样子,我感到耻辱羞愧,我也不敢与人交流,不敢接近人群。于是我越来越自卑,每当上课尤其是朗读课文时,我都心惊肉跳,正是我的结巴,我的自卑。那一群王八同学时长欺负我,拿我为乐。正是我的自卑我不敢告诉老师,我一直忍着。。孤独的忍着。。所以,我不敢与人交流,我不想与人交流。向一个犯人呆在巴掌大的家里。再一次偶然的机会改变了我的一生,就是上技校(我也上网查过,治疗结巴的资料太少,就算有也是虎头蛇尾,这很公平就像一位大学生卖包子发了,视频是五迷三道。毕竟这是人家的铁饭碗,不告诉你是对的)。我认识了我的好室友、好兄弟。他们没有取笑过我,只是给我开玩笑。为此我总结我十几年的经验。要有两个条件:
1.要有一个良好的心态。
心态即良好面对困难的心情状态:可看一些搞笑的视频(如老湿、叫兽、郑云、十万个冷笑话的视频等。本人也比较喜欢他们的作品厚颜做个广告)、小品、喜闻乐见的趣事、想想父母对你爱。2.要有一个风吹不到,雷打不动厚脸皮。
粗略看一看李宗吾先生的《厚黑学》,在百度搜一下明白其意即可。3.天文地理粗略懂一点,历史可多点。(注:这三条件缺一不可)方法:
一枪一眼型(比较慢): 与人交流时先吸一口气,一个字一个字的蹦。如:你。。们。。好。。呀。。最好加一些夸大肢体语言,搞怪的脸型。遇事可自我嘲讽一下,即表现自己的幽默,又可给他人带来好感。
读课文时可以一字一字念,肢体语言可不能要,可以把声音由低到高的念。心一定不要慌。
平常可以嚼口香糖、念一些绕口令、跑步增加肺活量、常到人多的地方去。在与人交流时可以“吹”也就是说话夸大一点如:沛县杀狗用刀,知道不俺那杀狗AH47一阵扫射,这才叫档次。
(本方法,时间长,效果慢,希望对大家有用)
在徐州有一修车工曾经也是一个结巴,他自己把自己治好后,徐电视台来采访过,他也无私的贡献了出方法来。有兴趣的可以在网上找一找。
第二篇:从小结巴的问题女孩
来母校十一学校讲座的时候,陈阳告诉下面的中学生,几年前她也是坐在底下的一员,而且是很差的一个。现在坐在下面的他们,通过努力没几年就可以像她一样站在讲台上为别人分享她的知识与奋斗。
从小结巴的问题女孩
陈阳从三岁开始严重结巴,直到大学二年级。现在还时常结巴,摸不清规律,除了讲课不结巴,其他时候完全没准。陈阳的结巴属于首字难发型,是结巴里最结巴的结巴。每次从三元桥坐公共汽车去静安庄,只有一站,她事先准备好一块零钱,上车就递给售票员,再竖一根食指想告诉售票员“就坐一站、一站!”但售票员总是不解地问“到哪啊、哪下啊?”陈阳只得结结巴巴地回答“静、静、静、静……”还没静完售票员已经边看着她边卖了三张票。“安、安、安……”没安完售票员又卖了三张。“庄、庄、庄!”话音落地,售票员接过钱告诉她“到了,下车吧。”
为了长大以后有口饭吃,搞音乐的爸爸让她学钢琴。从三岁开始,陈阳几乎每天都弹7、8个小时的钢琴,每天下午4点放了学弹到晚上10点,最后钢琴考到九级。到十六七岁的时候,老师告诉陈阳她在钢琴上没有前途,因为肌肉纤维不对,弹钢琴肌肉得是红纤维,耐力型,而陈阳是白纤维,爆发型。十几年的苦练只能是多了一个爱好,一个特长。
爸爸让她弹钢琴是因为小时侯带她去乐团,陈阳看到钢琴就不撒手,抱走了直哭,据说结巴的孩子大多在艺术方面有独特的天赋,爸爸便认准了陈阳将会在钢琴方面有所建树。后来陈阳从行为心理学中知道了,小孩子对黑白相间颜色的东西特别敏感,她当时只是喜欢钢琴的颜色,而不是对这样乐器有兴趣,完全的阴差阳错。
万幸的是陈阳没有荒废文化课只弹钢琴。但因为结巴,学习不好又调皮,从小到大几乎没有老师喜欢她。她也以“搞艺术的”自居,独来独往不搭理别人。小学三年级时,一次语文老师让写作文,陈阳写了一篇童话一样的作文,又是上月球又是天马行空什么的。陈阳挺得意,想这回该挨表扬了吧。周五交了作文,周一课堂上,老师拿着她的作文本在全班同学面前抖,“我教了30多年的课,从来没看到过这么恶心的作文,你们想知道是谁写的吗?告诉你们,是陈阳写的。”所有小朋友都在笑,老师顺手一扬,把作文本扔到了旁边一个脏水盆里,对陈阳说:“你去,把本子拣起来,把你的作文念给所有同学听。”老师知道她是结巴,知道她根本念不了。所有同学都在拍着桌子狂笑,陈阳走过去,看
到本子泡在脏水里,她没有去拣本子,突然端起盆连本带脏水泼到了老师身上,一滴都没浪费。老师“嗷”一嗓子跑到了校长办公室。
从此陈阳就成了校长办公室的常客,校长多次威胁要把她送到公读学校(离少年犯还差一步)去。班里要是换了班主任,新班主任一准把她调到第一排,老班主任总跟新班主任说“只要把她管好了这个班就行了。”陈阳从小对“老师”这两个字充满了敌意和愤恨——无数次告诉自己“这辈子就是要饭也不当老师”——超级叛逆的问题女孩。
俞敏洪是能拿一句话改变别人命运的人
因为有音乐特长,小学升初中没费什么劲,初中升高中时因为十一学校有学生交响乐团,她进了十一学校。高考时英语是高中三年中考得最高的,85分(满分150分,十一学校学生平均分是110分)。
大学考到了首都经贸大学统计系。别的课还凑合,但英语从来没有及格过,包括四次期末考试、两次四级。大三第一学期陈阳发了狠,决定破釜沉舟一次,如果再不及格就转学阿拉伯语,绝对不碰英语了。三个月内,除了正常上课外,她每天早晨、中午、晚上一共学8个小时英语,中午和晚上从来不进食堂吃饭,让同宿舍的带点吃的送到教室。三个也下来人快崩溃了,结果期末考试及格了,可四级58分,还是没过。
就在要放弃的边缘,大三第二学期,俞敏洪的一场讲座把她拉了回来。俞敏洪来学校做讲座,她本来排斥英语不去,同宿舍的在前排占了几个位子硬拉她去。听到1个半小时的时候,她已经快被感动了,但对“老师”和“英语”的排斥让她还是冷眼旁观。讲座最后,俞敏洪给学生三个机会传纸条问问题,陈阳也写了一个:“如果有一个学生,大一大二英语考试四次不及格,四级三次不及格,这个学生如果毕业了去新东方面试老师,新东方会要吗?”当时她心里想,你不是说英雄不问出处吗?看你怎么回答,也没指望着能轮到她。凑巧的是俞敏洪看到了那张纸条,当场问是哪个学生写的,陈阳当然没有站出来,俞敏洪说,“如果是哪位同学问的就请记住,如果是帮别的同学问的就请转告他,一年半以后我在新东方等你,一定要来。”
一句话,陈阳被完完全全地震撼了,这么一个伟大的男人许诺要在新东方等她,她应该放弃吗?她计算了一下,四次期末考试、三次四级,俞敏洪说他承受同样失败的底线是七次,如果她能经受住这七
次不及格,最后取得成功,她不是比俞敏洪还厉害了吗?陈阳又一次踏上英语奋斗的不归路。
新东方四级、新东方六级、新东方考研、新东方GRE、新东方听力口语、新东方新概念……除了托福和雅思,陈阳把新东方的课都上了一遍,把自己泡在了新东方。学英语900句时,第一节课,万泰雷老师问谁来用英语做一下自我介绍,陈阳想,新东方嘛,大家肯定都举手,那我也举,尝试一下举手的感觉。没想到,全班就她一个,老师拿来话筒,陈阳想,那就说最简单、人生最基本的三大问题吧,“我是谁”、“我从哪里来”、“我将向哪里去”,因为结巴,足足说了三分钟终于把三句话说完,全班发出持久的、雷鸣般的笑声,比老师的笑话效果强烈得多。后来老师又问问题,陈阳逼自己想都不要想就举手,全班又只有她一个。老师四处张望,问还有没有别的同学,最后非常无奈地又把话筒交给她,又用了五分钟结巴让全班狂笑。
坐下之后陈阳就哭了,毕竟是20岁的姑娘,有脸有皮有自尊。但心里想,这十天我就是要说话,拿英语说话,难道一辈子就这么不说了吗?就这样老师只要问她就举手,然后结巴着说,同学们就笑,笑完她就哭,哭完再举手说,十天就这么哭着说着过来了。最后一节课的时候,老师让她站起来,请全班同学为她鼓掌。老师说他在新东方教了三四年的口语,没见过这么“不要脸”的,学英语如果能这样,没有攻克不了的障碍,她必将是这个班里在英语上最有出息的同学。从那以后,陈阳英语的口语关彻底打开了。
新东方的课不是全部,那段时间陈阳每天6点起床,6点半开始背新概念的作文,在小树林里背到8点。8点到12点正常上课,12点以后在教室背单词,托福单词、GRE单词、新概念单词一起背。背到1:25,宿舍同学给她拿点馒头包子充饥,5分钟吃完,1:30上下午的课。下午的课基本睡觉,到下午5点去图书馆里再背早上没背下来的课文和中午没背下来的单词,中间宿舍的同学会打来饭让她5分钟吃完,并帮她洗饭盒。6点钟的时候去图书馆阅览室继续学。6点到10点分成8个20分钟,用一个倒计时器严格定时,20分钟里学完规定内容,每20分钟之间用10分钟放松,放松的方法是穿一双滑轮鞋满地溜,有人来阻止她也不停下来,或者听英文歌、找人聊天。到了10分钟继续下一个20分钟的高强度学习,再10分钟放松……10点到10点半到操场慢跑800米,10点半回到宿舍洗洗涮涮到11点熄灯,别的同学都睡了,她把凳子拖到走廊上,借走廊的灯光写两篇作文,一篇托福作文一篇GRE作文,有多余时间就再复习白天的学习内容。1点钟会有一个生物钟奇准的同学出来上厕所,把已经迷糊的她拉回宿舍睡觉,6点被闹钟叫醒再进行周而复始的下一天……她在十一中学的时候告诉她的师弟师妹,“十一学校有一位老师说的话我当时不屑一顾,但现在觉得颇有道理——
想以后活得像个人,高中这两年就不能像人那么活着。”她晚了四年,在大学四年级的时候把自己活得不像个人样。
俞命洪讲座后的两个半月陈阳就是这么过的。每天晚上的8个20分钟都用来死磕新概念三册,把60篇课文钻得烂熟。这段时间让她发现,新概念三册太好了,太好了,她禁不住想把这本书的妙处告诉别人,哪怕违背她曾经不当老师的毒誓,不当新概念三册的老师实在受不了。因为当一个人用尽所有心血死磕一个东西,并且这个东西改变了她的人生和命运的时候,不把它分享给别人都难。再之后的两年时间里她没有一个周末,没有一个节假日,所有时间都泡在新东方,已经离不开了。
在新东方流了多少泪,为了进新东方又流了多少泪
大学毕业后,陈阳工作找得不错,在一家证券交易所,干了三个月辞职了,因为她太想去新东方了,她还记得俞敏洪答应她的事。
陈阳没有去新东方应聘,她从家出来,沿着三环转悠,来到离家最近的化工大学,找了一间人少的教室在黑板上写上“今晚开会占用”,然后满校园见人就问“两小时以后在**教室有免费的英语课,新概念三册,你来听吗?”跑到每一层每一间教室每一个座位上问,在厕所门口堵住每一个人问。整整两个小时,真有12个学生被她拉来,听她讲课。
陈阳讲了她最熟悉的新概念三册第二课,她没敢想自己结巴没结巴的问题,尽量不去想。讲完回家后,12个学生中有11个给她发来短信,“下次还能听您讲课吗?”陈阳热泪盈眶。
三天后,陈阳让其中一个学生帮她又占了那间教室,再去上课。进门的时候,她发现半楼道里都是站着的学生,她以为今晚有什么活动,可一个学生告诉她,这都是他们拉来的,都是等着听她上新概念课的。可是人太多了,那个教室根本装不下,于是陈阳带着学生们去最大的教室,下楼的时候她回头一看,底下楼道上一圈圈全是她的学生,都在跟着她,陈阳低着头哭了,泣不成声,天旋地转的幸福。到大教室一清点,83个学生。还讲新概念三册第二课,讲完两个半小时陈阳问学生“下次还想来听课的同学举一下手”,所有的人都举起了手。陈阳又哭了,哭着哭着突然想起一件事情——我没结巴!
第三次来了135人,第四次来了160人,就这样陈阳的免费新概念班越来越大,每次都有站着听完
两个半小时的人。到两个半月的时候,李辉老师也来听了,陈阳在新东方上过李辉老师的课,他也站着听完了两个半小时的课,跟她说“陈阳你来新东方吧”。陈阳没敢答应,在她心里新东方老师就像神仙一样,她觉得她还没准备好,怕自己玷污了新东方的名声。如果要去,她也要俞敏洪知道,他花一年半等的那个人是值得的。那段时间陈阳疯狂在北师大、在首师大开免费新概念三册班,她想在沿三环的所有大学里都开免费班,把新东方新概念三册的学生都抢过来,让俞敏洪知道她这个人。
2004年7月,在李辉老师的再次邀请下,陈阳准备应聘新东方老师。应聘前,她去雕刻时光抓老外听她讲课给她挑错、给自己的免费学生每晚练习试讲,但几个高校都快到期末考试了,她的学生要复习考试,也根本找不到教室。学生们就排出日程表、到处找地方每天轮流派两三个人来听她试讲。到面试前一晚,几个学生在学校锅炉房里支了块小黑板听她讲课,一个博士生学生说“一件事情做到这份上,成与不成已经不重要了。你去应聘,如果新东方不要你,我们就去新东方门口静坐。”陈阳听了这话特乐,应聘的时候还真有二三十个学生在北大校园里晃荡,准备随时静坐抗议。
可应聘第一关她就被淘汰了,因为她结巴。人力资源部面试的时候,陈阳的简历上有她和她一百多个学生的照片,还有其中八十多个学生的签名,她的要求是“给我5分钟试讲,不合格我走人”,但面试中的结巴无法让人力资源相信这样的人能成为合格的老师,她被拒绝了。
走出人力资源部,走过基础部综合能力项目办公室时,她敲了敲门,碰巧部门主任翁云凯老师在。陈阳说“我要试讲,我要教新概念三册”,翁老师说你得从人力资源那开始,陈阳说“我去了,他们把我开了”,翁老师很奇怪地看着她,陈阳说“你给我5分钟试讲”翁老师找来一本新概念二册,给了她十分钟,讲完翁老师说“下下周来面试”。陈阳就进了新东方。
对新东方和新概念的感情常人难以理解
陈阳的命运是被一个叫“新东方”的学校和一本叫“新概念”的书改变的。
她对新东方有着很深的感情:“我是那种从小没好好学习,几乎就要放弃了,长时间抱着一个艺术家的梦想、但很早就知道实现不了、一直在自我欺骗的边缘人。我真是让新东方的老师一句话一句话、一个格言一个格言、一个故事一个故事地拉回来的。我知道作为一个新东方老师应该怎么对待学生。”
对新概念三册这本书,她同样有着常人难以理解的感情:“新概念三册是最特殊的英语,来学新概念三册的学生如果在新东方的课堂上还找不回信心他就彻底崩溃了。他们都是英语不行才来补的,他们从小到大花十年的功夫来学英语,然而失败了,这样的打击绝对不止是英语上的,很可能接下来他们的学业、事业、感情都会出问题。当新概念三册的老师如果没有一颗救赎的心来转变学生,给他们信心。”
“我在学新概念以前什么都学了,四六级、托福、GRE、雅思,七八个月的时间里什么英语都考,托福的题一本一本做,四六级辅导书一堆一堆啃,但都失败了,直到新概念三册的出现。因为俞敏洪在讲座时候提到了新概念,我就冲着新概念三册去了,我学了以后,才发现这本书太深了,要多深有多深,GRE的词汇(至少在填空部分)都没有超出新概念三册的范围。”
“ 新概念三册的文章都很短小,留白很大,而正是留白大给了本土老师发挥的空间,书只是一个载体,它融合了太多老师的智慧和经验。别的教材是雕塑,而新概念是块泥,老师有多深的功夫就能捏成多好的雕塑。现在人们都说新概念老了,那是他们不懂这本书,英语变化快是口语、尤其是俚语的变化,而书面英语变化非常小,而新概念老师用他们的经历和智慧一直在更新着新概念需要更新的部分。”
曾经甚至现在都严重结巴,却以说话为生;曾经最憎恨老师,现在却站在三尺讲台上;曾经英语没及格过现在却在教别人学英语……这个体重不足百斤、白纤维肌肉类型的柔弱小女子是怎样燃烧小宇宙、战胜生理缺陷和心理阴影、达到今天的成绩,这其中的勇气和毅力,没有如此奋斗过的人也许永远不会体会。
第三篇:声带小结治疗方法
治疗声带小结偏方:
1.无花果煲冰糖无花果25克、冰糖适量,加水煲之饮用,每日一次。有益气生津,润肺化痰之功效。
2.麦莲冰糖饮麦冬15克、白莲子15克、冰糖适量,加水适量同煲后代茶饮用。有滋阴益肾、生津止渴之功效。
3.鸭蛋葱花汤用鲜鸭蛋1-2个去壳,青葱4-5根切碎加水适量同煮,饴糖调味,吃蛋喝汤,每日一次。有滋阴清热、止咳化痰等功效。
4.百合煲香蕉百合20克、香蕉2-3只去皮,冰糖适量,加水同煲。每日一次服食,有清热解毒、润肺止咳等功效。
5.取核桃10枚,去硬壳,不去衣,分早晚两次服。15天为一个疗程。核桃具有消炎、润肺、化痰、止咳等功效。
注意事项
声带小结主要由于用声不当所致,早期通过禁声使声带休息是可以恢复的。另外饮食上要注意戒烟、酒、辣、咖啡、浓茶,忌食一切有刺激性的食物,加强预防还是可以有效防止声带小结的!
第四篇:中药治疗风湿性皮下小结
中药治疗风湿性皮下小结
本人在门诊先后用中药治疗14例风湿症并有皮下小结的病人,收到了较好的效果。现举其中两例:
病例一:李××,女,22岁,农民,未婚。初诊:2006年10月10日。病人自述,踝关节酸重疼痛三个月,不能参加农田劳动亦三个月,最近又见关节周围起疙瘩。曾到西医院诊治,诊断为风湿性关节炎。
检查:踝关节附近有皮下小结数个,左手前臂背侧亦有一皮下小结,大小界于绿豆与黄豆之间,皮色不变按之痛,有活动性;舌质正常,苔白腻,脉骨微数(心率98次/分)。处方:薏仁30克,茯苓30克,白术15克,苍术15克,羌活9克,麻黄9克,地龙12克,木瓜9克,牛膝9克,川乌头7克,赤芍9克,三剂,每日一剂,水煎服。在服第三剂时,皮下小结消散,关节酸痛症状减轻;服第十二剂后,病人关节疼痛症状全无而愈,能参加体力劳动,经追访一年未复发。病例二:曾××,女,17岁,中学生。初诊:2008年4月4日。病人自诉两踝关节肿胀酸痛约一个月之久。开始时,因受寒冷,两踝关节周围起疙瘩,局部稍肿,酸痛重滞感。患者误认为是冻疮,经常用热水袋敷,不见愈。病情继续加重,后几经诊断,方确诊为风湿症合并皮下小结。经用青、链霉素、考的松等治疗,病情未见好转,故求治于中医。
检查:病人被搀扶进入诊室,行走极度困难。观其两踝关节数个皮下小结相连,每个大小如儿童玩耍用的玻璃球,其色紫红而黯,突起于皮肤;按这凉感,疼痛;局部肿胀,按之凹陷不易起,两踝关节已被肿胀所掩盖。形体发育正常,痛苦面容,舌淡苔白滑而腻,脉沉缓无力。检查上肢,亦有数个皮下小结,大小如豉豆。病人诉近二十天来关节沉重酸楚相当严重。符合诊断,处方:薏米24克,麻黄9克,茯苓15克,当归12克,木通9克,川乌头6克,黄芪18克,白术15克,赤芍9克,地龙15克,三剂,水煎服(饭前服),每八小时服一次,一日三次,一日一剂。药后关节疼痛大减。
四月七日复诊,能自己步入诊室,在服第二剂时,皮下小结见消,症状明显见轻,故停用连续注射 的青、链霉素。脉证同前,加大药量:薏仁30克,茯苓30克,当归12克,制川乌头9克,地龙24克,黄芪24克(其它药同前),四剂,服法同前。四月十一日再诊。踝关节肿消大半,皮下小结变小,颜色变浅,舌诊如前,脉见沉滑稍数,宗四月七日方加牛膝9克,四剂。
四月十五日四诊。病情继续见愈,整个关节疼痛,皮下小结消退,行动自如;舌质由浅转红润,苔白微腻,脉滑数(心率114次/分),继投四月十一日方四剂。以后病人边上学边服药,直至踝关节全部消肿,皮下小结全部消失(无色素沉着),局部恢复正常肤色,舌质淡红而润,脉缓和有力(心率86次/分),共服中药29剂而告愈。
体会西医学认为,风湿病是一种反复发作的全身性胶原组织疾病,是和溶血性链球菌感染有关的变态反应;中医学则认为是风、寒、湿之外邪侵犯机体所致的痹证。治以祛风、除湿、散寒。本人治疗此14例病人是以散寒、除湿、通经活络为主,方中麻黄、川乌二药,乍看起来,似与脉相矛盾,如例一脉滑稍数,例二服药后脉由沉缓无力转为脉滑数。这种脉象乃是外邪进入机体之后,与正气相争,使脉道充实所致,乃是正盛邪实之表现。西医学认为,风湿病最易侵犯心脏,心搏快
(心率和体温升高不成正比)可以认为是侵犯心肌的信号。所以治疗此病决不可畏麻黄和乌头。有人会认为,乌头大辛大热,本方剂正是运用此药性,风、湿、寒邪非乌头不能祛,非麻黄不能逐。也正如李中梓所说:“治痛痹者,散寒为主……非大辛大温不能释其凝寒之害也。”方中川乌头,如缺药可用草乌头代之。此点,再举一例说明。时××,男,49岁,县运输站工人,其人手指掌关节,两足踝关节,足跟部经常反复起红疙瘩(即玻下小结),关节酸重疼痛,肿胀达二年之久。病人有时低热,关节局部有时有热感,舌苔白腻,脉弦滑而数。开始诊为热痹,用清热、疏风、除湿之法,投白虎加桂枝汤三剂,服后不见愈;又进服六剂,仍不见效,且有所加重。故改用上方,三剂,服后明显见效。皮下小结消退,局部肿胀和关节疼痛症状大减,十几剂告愈,现已上班工作。此病有低热,局部有时又有热感,脉滑数,表面看来似乎热痹或寒湿化热,实为邪盛正实,邪正相搏之剧所致寒湿实证,非湿热所致,故用上方获愈。方中薏米、白术、茯苓的用法也应该说明。从14例病例看,舌苔均有白腻之象,且均有关节酸疼重滞感,有的且有关节肿胀,可见湿邪相当严重。临床得知,痹证十分缠绵,其中和湿邪的特性有很大关系。故须加重薏米、茯苓、白术的用量,方中的用量为基本用量,正如李中梓所说:“着痹者,利湿为主,祛风解寒亦不可缺,大抵参以补脾补气之剂,盖土强可以胜湿……。”临床随着病人的邪正盛衰中,可有所加减。如例二,舌淡、脉沉缓无力,为正气不足,方中加黄耆以扶正祛邪,达到邪去正扶,脉转滑稍数之效。本病相当于中医学的痛痹,着痹。而合并有皮下小结的产生,常提示疾病处于严重的活动阶段,也最有诊断意义。小结常数月不消散,最使病人痛苦。
皮下小结,中医学认为是痰浊瘀血壅塞脉络所致。方中的地龙、赤芍、当归达到了通经活络治疗瘀滞的目的;但必需与除显之法同时进行才能达到瘀祛湿除,皮下小结消散的目的。风湿病皮下小结经常被误诊为风疹疙瘩、冻疮和过敏等,故应加以鉴别。5 所治14例中,女性多于男性,并以青年女性为多,男性仅1人。病人最多服药29剂,最少服药8剂,药后无特殊不适。缺药可以替代,但白术、地龙、赤芍、茯苓、麻黄、乌头、薏仁、木瓜、牛膝为基本用药,尽量配全为好。另外,每剂药应分三次服,即八小时服用一次;必要时可六小时服一次,以便药力的发挥和接续。
第五篇:中西医结合治疗声带小结33例
中西医结合治疗声带小结33例 更新日期:2009-03-28 点击: 赵英
关键词:小儿咳嗽;肺炎支原体感染;辨证论治;穴位敷贴▲
肺炎支原体感染引起的上呼吸道感染及支气管炎、支气管肺炎的临床表现都以咳嗽较重而持久为其特征,在中医学中归属于咳嗽的范畴。近5年来,我们对初步考虑诊为肺炎支原体感染的病人进行了抗体检测,发现肺炎支原体感染的病人有逐年递增趋势,特别在学龄前儿童感染率明显增高。由于肺炎支原体的结构特点,青霉素类、万古霉素等抗生素对其无效〔1〕,其只对红霉素和四环素敏感,在临床应用时亦只能减轻症状,而对肺炎支原体的转阴也无特殊疗效,且红霉素、四环素的副作用较大,对小儿胃肠道功能等损伤明显,使患儿病后恢复较慢。近年来,我们运用中医辨证施治加穴位敷贴的方法,对经血清冷凝集试验阳性而确诊〔2,3〕为肺炎支原体感染的45例咳嗽病例进行治疗,取得了较好的疗效,现将方法介绍如下。1 临床资料
45例患儿中门诊24例,住院21例;男25例,女20例;年龄<1岁4例,1~6岁31例,>6岁10例,平均年龄3岁2个月。临床症状:16例起病时以发热为主,热退后即咳嗽频作;29例起病无发热,以咳嗽为主;多数患儿咳嗽痰少,伴咽痒或咽痛;有喘促者6例;查体有咽、扁桃体炎者38例,肺部呼吸音增粗者28例,其中18例可闻及干湿性音。舌质偏红,苔薄黄,脉浮数者20例,舌淡苔薄白,脉浮缓者25例。病程最长2个月,最短1天,平均病程为10天。
实验室检查:测定冷凝集试验25例,全部阳性(>1∶64),测定肺炎支原体抗体26例为阳性(>1∶32),18例作X线胸片诊断为支气管肺炎,12例胸透为支气管炎。2 治疗方法 2.1 辨证治疗
2.1.1 风寒犯肺(20例):症见咳嗽频作,以夜间为甚,咳声重浊,咽痒即咳,伴流清涕,或有发热恶寒,舌淡苔薄白,脉浮缓或指纹淡红达风、气关。方选杏苏散加减,药用:
杏仁10g
紫苏子10g
姜半夏10g
陈皮2g
前胡12g
麻黄4g
白前12g
防风10g
细辛3g(后下)
紫菀10g
桔梗10g
甘草4g 2.1.2 风热犯肺(18例):症见咳剧,痰少,日间咳甚,口渴咽干,咽喉疼痛,症起时多见发热恶风,大便干结,小便短赤,舌边尖红,苔薄微黄,脉浮数,指纹紫达风关。方选桑菊饮加减,药用:
桑叶10g
菊花10g
连翘12g
杏仁10g
桔梗10g
蝉蜕3g
千层纸10g 白前12g
射干12g
枇杷叶12g 桑白皮15g 川贝母末4g(冲)
芦根4g 2.1.3 痰热闭肺(7例):症见咳嗽频作,声重痰多呼吸促,喉中痰鸣,伴发热恶寒,口干渴,烦躁不宁,大便干结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦滑数,指纹紫达风关。方选麻杏甘石汤加味,药用:
麻黄5g
杏仁10g
石膏30g(先煎)
甘草4g
桑白皮15g 芦根15g
法半夏10g 白前10g
前胡12g
百部15g
枇杷叶15g 川贝母末4g(冲)
以上药物每日1剂,水煎分3~4次温服,6天为1疗程,治疗2个疗程后复查肺炎支原体1次,治疗1个月评定疗效。
2.2 在服用中药的同时选肺俞、心俞、脾俞、风门等俞穴进行中药白芥子粉敷贴6天。3 疗效判断
3.1 疗效标准 参考浙江医科大学附属儿童医院汪天林、余钟声等在《婴幼儿肺炎支原体感染41例临床分析》中疗效标准而拟。显效:临床症状和阳性体征消失,肺炎支原体抗体测试转阴;有效:临床症状和体征消失,肺炎支原体抗体测试比值下降或无改变;无效:治疗1个月症状、体征无减轻,实验室检查无改变。
3.2 治疗结果 45例患儿中,显效27例,有效18例,总有效率100%。4 讨论
肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病的发病在学龄前儿童中十分常见〔4〕,对于其发病机理,西医学认为主要与呼吸道上皮细胞的吸附作用机制和免疫反应机制有关〔5〕。中医学则认为主要是外感六淫之邪(风寒、风热)和痰浊阻肺引起,其作用机理是六淫邪气内侵犯肺,从而使肺失宣肃,或痰浊阻肺,肺气失宣而成〔6〕。由于其主要表现为咳嗽,故属于外感咳嗽的范畴。治疗原则以宣肺化痰止咳为主,并结合临床,辨其寒热虚实而治之。
文中所治45例患儿中,属外感风寒者20例,采用杏苏散加减治疗,取其散寒宣肺,化痰止咳之效。方中以杏仁苦温宣肺,化痰止咳为主,紫苏叶辛温散寒宣肺为辅,桔梗、前胡宣肺疏风止咳,而方中二陈汤则理气健脾以化痰,加用麻黄、细辛加强其宣肺止咳平喘之效,对于咳剧兼喘者则效果更佳,而防风助紫苏叶疏风宣肺,紫菀则温润化痰,善治外感之咳,桔梗、甘草兼利咽喉而止痒起止咳之效,诸药合用,即达散寒宣肺,化痰止咳之效。
属风热咳嗽者18例,采用桑菊饮加减治疗,取其疏风清热,宣肺止咳之效。方中以桑叶、菊花疏散上焦之风热,且桑叶善清肺热而止咳,杏仁、桔梗宣肺止咳,连翘宣肺透表,芦根清热生津以养肺,并以千层纸、蝉蜕、射干代替原方中薄荷清热利咽,加用白前、川贝母、枇杷叶、桑白皮增强其清肺化痰止咳之效。全方重在清热化痰,宣肺止咳为主,对风热犯肺之咳嗽痰黄、咽喉肿痛者作用明显。
属痰热犯肺者7例,由于痰热互结,壅阻肺道,故此型患儿咳嗽气促明显,采用麻杏甘石汤加味治疗,取其清热化痰,宣肺止咳平喘之效。方中以石膏辛甘寒以清泻肺热,麻黄宣肺以平喘,二药相制为用,杏仁苦降,助麻黄宣肺止咳平喘,甘草清热而调和药性,另用桑白皮、芦根、川贝母、枇杷叶、法半夏、前胡、百部以加强其清肺化痰止咳平喘之力。
加上白芥子粉敷贴肾俞、肺俞、脾俞等穴位,可加速化痰而起化痰平喘止咳之效,对于有干湿性音、痰鸣音、喘鸣音者效果更佳,在18例具有上症的患儿中,敷贴3天音消失者8例,敷贴1周后肺部体征基本消失。(编辑:林江)■
作者单位:赵英(广西壮族自治区妇幼保健院 530003 南宁市新阳路225号)参考文献:
[1]曹玉璞.小儿肺炎张勉 黄瑜
关键词:声带小结;中西医结合疗法;理疗▲
笔者于1996年5月~1999年5月采用中西医结合方法治疗声带小结33例,取得较好疗效,现报道如下。1 临床资料
60例均为门诊病人,随机分为两组。治疗组33例,男10例,女23例;年龄最小18岁,最大50岁,平均33.6岁;病程最短1个月,最长1年,平均0.6年。治疗组按《中医病证诊断疗效标准》〔1〕分型,其中肺肾阴虚型15例,气滞血瘀型8例,肺脾气虚型5例,痰浊凝聚型5例。对照组27例,男10例,女17例;年龄最小18岁,最大50岁,平均30.3岁;病程最短1个月,最长1年,平均0.58年。两组性别、年龄、病程均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。60例诊断标准均符合《中医病证诊断疗效标准》〔1〕。声带小结分为两型〔2〕:Ⅰ型(初期)为双声带小结略突出,有的有粘液或稍红、质软、硬度小;Ⅱ型(晚期)为双声带小结明显突出、质硬、硬度大。治疗组Ⅰ型20例,Ⅱ型13例;对照组Ⅰ型16例,Ⅱ型11例。