第一篇：临床内科规范化诊所建设标准
规范化诊所建设标准
一、人员
（1）设有1名取得《医师执业证书》或者医师职称后，连续从事5年以上同一专业的临床工作，身体健康的执业医师。（2）设有1名注册护士。（3）设医技科室的，每医技科室至少有1名相应专业的卫生技术人员。
二、房屋和布局
（1）建筑面积不少于80平方米。
（2）设有诊室、治疗室、处置室、观察室、药房。
（3）每室独立且符合卫生学布局及流程。其中治疗室、处置室的使用面积均不少于10平方米；观察室，其使用面积不少于15平方米，至少设有2张观察床。各室独立，通风良好、清洁明亮，设置合理，有明显的标志牌。
三、设备设施（1）基本设备。诊桌、诊椅、方盘、纱布罐、诊察凳、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、利器盒、高压灭菌设备、处置台，设置医疗废物暂存处。
（2）急救设备：氧气瓶（袋）、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器。（3）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。其中，临床检验、消毒供应与其他合法机构签订相关服务合同，由其他机构提供服务的，可不配备化验室和消毒供应室设备，否则，应配备相应设备。（4）医疗废物容器和暂存场所应符合国家规定，建立消毒记录、皮试记录、一次性用品毁形记录、医疗废物交接记录。
四、工作指标（1）抽查30天门诊日志，填写规范率达到90%以上；（2）抽查100份处方，书写规范率达到90%以上；（3）抽查100份处方，药品使用规范率达到90%以上；（4）抽查30天消毒记录，规范率达到90%以上；㈤医疗废物储存与处置符合要求。
五、规章制度
具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规范，制定诊所人员岗位职责。
第二篇：个体诊所规范化建设标准
个体诊所规范化建设标准
石狮市个体诊所规范化建设标准(试行)附件 1：
石狮市个体诊所规范化建设标准（试行）石狮市个体诊所规范化建设标准（试行）
个体诊所必须遵守国家卫生法律法规和医疗卫生规范，坚持 预防为主的办医方向，全心全意为群众提供基本的医疗服务。
一、从业人员 至少有一名具有执业医师以上资格的医生； 至少有 1 名执业 护士。从业人员执业期间必须统一着装（白大挂），配戴统一格 式的胸卡。（两人均需执业注册）
二、业务用房 业务用房面积不少于 60平方米，诊室、治疗室、药房、消 毒供应室、处置室五室必须各自相对独立，诊室应位于前排，五 室布局合理，并有统一规格的醒目标志牌。五室应与家庭生活区 分开独立设置，各室的地面、内墙要硬化防潮、保持卫生，消毒 供应室应保持密闭无菌。
三、基本设备
1、诊室：至少有检查床 1 张、诊断桌椅 1 套、资料柜 1 个、候诊椅 2 张、听诊器 1 付、血压计 1 台、身高体重计 1 个、出诊 箱 1 个、有盖污物桶 1 个、紫外线消毒灯 1 台，以及满足需要的 体温计、压舌板。
2、治疗室：至少有紫外线消毒灯 1 台、注射台 1 张、注射凳 1 条、敷料碗 2 只、敷料槽 1 个、敷料镊 2 把、止血钳 1 把、手术剪 1 把、有盖方盘 2 只、有盖污物桶 1 个，及满足需要的冷 藏设施、一次性注射器、输液器等器械物品。
3、药房：中、西药品柜（橱）至少 1 个（不得沿街设置透 明药柜）。
4、消毒供应室：高压灭菌锅 1 台、密闭式无菌物品存放柜 1 个、紫外线消毒灯 1 台。
5、处置室：有满足需要的有盖医疗垃圾存放桶、紫外线消 毒灯 1 台。
6、配有灭火器、固定电话，以及其它与开展诊疗科目相应 的其它设备。
四、药品管理 在依法核定的诊疗范围配备药品，进药渠道合法，药品明码 标价，无过期、淘汰、变质等假劣药品。
五、门面装饰
1、室外：按照卫生行政部门核定的名称、执业科别，制作 风格统一、式样一致，内容规范的个体诊所招牌和灯箱标示。
2、诊室：配有统一规格的卫生宣传栏和收费公开栏，悬挂 高度适中，便于群众查阅；卫生宣传栏内健康教育宣传材料张贴 整齐美观，每月至少更新一次；收费公开栏内药品价格和医疗服 务收费标准字迹应工整清晰，收费标准符合规定；统一制作的有关制度牌应上墙，且张贴整齐美观。
六、规章制度 市卫协会统一收集制定有各项规章制度、人员岗位责任制和 国家制定认可的医疗护理技术操作规程，汇编形成《石狮市个体 诊所规章制度汇编》后，统一下发各诊所。各诊所同时应配有统 一格式的处方、门诊日志等医疗及药品管理文书资料。
（一）基本制度
1、个体诊所任务
2、个体诊所医德规范
3、个体诊所医疗管理制度
4、个体诊所药品管理制度
5、个体诊所消防安全制度
（二）卫生防疫专项制度及表、簿、卡
1、制度：传染病疫情报告制度，消毒隔离制度，突发公共 卫生事件流程图。
2、表、簿、卡：传染病报告卡、登记簿、疫情报告单；健 康教育处方、健康宣传栏本底资料。
（三）医疗管理专项制度及相关资料
1、制度：门诊登记制度、处方管理制度、查对制度、消毒 工作制度。
2、技术操作规程：消毒隔离操作规程、清创缝合操作规程、无菌操作规程、常用试敏药物操作规程表、急诊抢救示意图。
3、相关资料：门诊日志、出诊登记本、门诊病历、处方、紫外线消毒登记本。
（四）药品（药械）管理专项制度及相关资料
1、制度：药品不良反应监测管理制度、重大质量问题与质 量事故的报告与处理制度、药品购进管理制度、药品采购员责任、药品储存管理制度、质量信息管理制度；医疗废物管理制度。
2、相关资料：药品购进质量验收登记本、临近有效期药品 验收情况登记本、药品不良反应/事件报告表、一次性使用无菌 医疗器械验收记录本、医疗废物处置登记本、医疗废物消毒记录、医疗废物回收登记本。
七、卫生环境 环境美化，地面平整无垃圾杂物，墙壁清洁无乱贴乱画，门 窗洁净无蛛网浮尘，诊具整齐无灰尘，器械干净整洁，物品摆放 有序，所内有卫生间。
八、注册资金 注册资金不少于 5 万元。
第三篇：社区个体诊所规范化建设标准
南京泰常医院管理有限公司
社区个体诊所规范化建设标准
2012年版
社区个体诊所必须遵守国家卫生法律法规和医疗卫生规范，坚持预防为主的办医方向，全心全意为群众提供基本的医疗服务。
一、从业人员
至少有一名具有执业医师以上资格的医生； 至少有 1 名执业 护士。从业人员执业期间必须统一着装（白大挂），配戴统一格式的胸卡。（两人均需执业注册）
二、业务用房
业务用房面积不少于 60平方米，诊室、治疗室、药房、消毒供应室、处置室五室必须各自相对独立，诊室应位于前排，五室布局合理，并有统一规格的醒目标志牌。五室应与家庭生活区分开独立设置，各室的地面、内墙要硬化防潮、保持卫生，消毒供应室应保持密闭无菌。
三、基本设备
1、诊室：至少有检查床 1 张、诊断桌椅 1 套、资料柜 1 个、候诊椅 2 张、听诊器 1 付、血压计 1 台、身高体重计 1 个、出诊 箱 1 个、有盖污物桶 1 个、紫外线消毒灯 1 台，以及满足需要的 体温计、压舌板。
2、治疗室：至少有紫外线消毒灯 1 台、注射台 1 张、注射凳 1 条、敷料碗 2 只、敷料槽 1 个、敷料镊 2 把、止血钳 1 把、手术剪 1 把、有盖方盘 2 只、有盖污物桶 1 个，及满足需要的冷 藏设施、一次性注射器、输液器等器械物品。
3、药房：中、西药品柜（橱）至少 1 个（不得沿街设置透 明药柜）。
4、消毒供应室：高压灭菌锅 1 台、密闭式无菌物品存放柜 1 个、紫外线消毒灯 1 台。
5、处置室：有满足需要的有盖医疗垃圾存放桶、紫外线消 毒灯 1 台。
6、配有灭火器、固定电话，以及其它与开展诊疗科目相应 的其它设备。
四、药品管理
在依法核定的诊疗范围配备药品，进药渠道合法，药品明码标价，无过期、淘汰、变质等假劣药品。
五、门面装饰
1、室外：按照卫生行政部门核定的名称、执业科别，制作风格统一、式样一致，内容规范的个体诊所招牌和灯箱标示。
2、诊室：配有统一规格的卫生宣传栏和收费公开栏，悬挂高度适中，便于群众查阅；卫生宣传栏内健康教育宣传材料张贴 整齐美观，每月至少更新一次；收费公开栏内药品价格和医疗服务收费标准字迹应工整清晰，收费标准符合规定；统一制作的有关制度牌应上墙，且张贴整齐美观。
六、规章制度
统一汇编制定各项规章制度、人员岗位责任制和国家制定认可的医疗护理技术操作规程，汇编成册后，统一下发各诊所。各诊所同时应配有统一格式的处方、门诊日志等医疗及药品管理文书资料。
（一）基本制度
1、个体诊所任务
2、个体诊所医德规范
3、个体诊所医疗管理制度
4、个体诊所药品管理制度
5、个体诊所消防安全制度。
（二）卫生防疫专项制度及表、簿、卡 ：
1、制度：传染病疫情报告制度，消毒隔离制度，突发公共 卫生事件流程图。
2、表、簿、卡：传染病报告卡、登记簿、疫情报告单；健 康教育处方、健康宣传栏本底资料。
（三）医疗管理专项制度及相关资料 ：
1、制度：门诊登记制度、处方管理制度、查对制度、消毒 工作制度。
2、技术操作规程：消毒隔离操作规程、清创缝合操作规程、无菌操作规程、常用试敏药物操作规程表、急诊抢救示意图。
3、相关资料：门诊日志、出诊登记本、门诊病历、处方、紫外
线消毒登记本。
（四）药品（药械）管理专项制度及相关资料 ：
1、制度：药品不良反应监测管理制度、重大质量问题与质 量事故的报告与处理制度、药品购进管理制度、药品采购员责任、药品储存管理制度、质量信息管理制度；医疗废物管理制度。
2、相关资料：药品购进质量验收登记本、临近有效期药品 验收情况登记本、药品不良反应/事件报告表、一次性使用无菌 医疗器械验收记录本、医疗废物处置登记本、医疗废物消毒记录、医疗废物回收登记本。
七、卫生环境
环境美化，地面平整无垃圾杂物，墙壁清洁无乱贴乱画，门 窗洁净无蛛网浮尘，诊具整齐无灰尘，器械干净整洁，物品摆放 有序，所内有卫生间。
八、注册资金
注册资金不少于 5 万元。
第四篇：规范化诊所建设总结
***规范化诊所创建验收工作总结
为进一步贯彻《全省基层医疗机构“规范行为行动”工作方案》精神，规范全市诊所执业行为，提高基层医疗服务水平，保障人民群众就医质量与安全，根据《***规范化诊所建设工作方案》，2011年9月27日，***三街道卫生院在***卫生局卫生监督所的督导下分别召开了所辖区域的规范化诊所建设推进会，会议要求各诊所赶快行动起来要把此项工作作为当前首要任务来抓，推行“统一标准、统一制度、统一档案、统一标识、统一管理、统一发牌”的管理模式，打造“服务好、质量好、医德好、群众满意”三好一满意的服务品牌，改变原有医疗设施差、思想观念陈旧、服务质量不佳的局面。***卫生监督所10月10至10月23日，对申报的122家个体诊所，按照规范化诊所的创建标准，在镇街卫生院的支持配合下，进行了全面督导。10月12日****卫生监督所又邀请市电视台、报社等新闻媒体对范化诊所的创建改造过程进行了报道，以此树立典型，以点带面，营造建设规范、执业合法、服务到位的基层医疗市场新秩序为目标，促进诊所医疗服务水平的整体提高。2011年10月25日-30日***卫生监督所在***卫生局的领导下，对全市申报的122家个体诊所进行全面验收。此次验收***卫生局抽调了***中心人民医院、***中医院、***妇幼保健院的内科、妇科、儿科、口腔的 12名专家。分别按照普通诊所、口腔诊所、中医诊所的规范要求分两组进行验收，验收内容包括房屋和布局、人员、设备设施、工作指标、工作制度等5个方面。对验收时发现的问题，专家组提出了整改意见，限期整改。对再次验收不合格的，将依法给予暂缓校验，直至注销其《医疗机构执业许可证》。通过验收评定出合格的诊所***家，合格率 ***%。
通过验收发现绝大多数诊所能够按照法律法规、文件和方案的要
求，认真加强整改，诊所的面貌、治疗室和处臵室的面积、各种诊疗设备等都上了一个新台阶，各项制度、档案、医疗文书、医疗废弃物的处臵、消毒、诊疗行为等各项工作得到了规范。同时涌现出了一批亮点单位如***内科诊所、**卫生所、**卫生所、***口腔诊所、***内科诊所、***中西医结合诊所等。***内科诊所、**卫生所等认识到位，分别投资6万余元对诊所进行了改造；****卫生所为此次规范化专门设计了急救推车，今后将以此为契机向规范化诊所、标准化卫生室进行全面推广。
当前我市的规范化诊所建设虽然取得了一定的成绩，但我们也应清醒的看到我们存在的问题：
1、少数诊所认识不到位，安全意识薄弱、致使个别环节仍然存在着诊疗安全隐患。
2、我市医疗市场不规范，存在借证、超范围经营、执业许可证与执业地点不相符、从业人员执业与注册的执业地点不相符等现象。
3、非法行医现象依然存在。
针对当前规范化诊所建设的特点和存在的问题，提出如下工作要求：一是进一步提高认识，加强领导，我市诊所数量大、分布广，是群众就医的重要场所之一，通过规范化诊所的创建不断加强日常管理，完善质量、安全管理体系，进一步提高服务能力和医疗服务水平。二是进一步健全医疗服务市场的工作责任制，在卫生局领导下，理顺工作关系，明确职责分工，将工作职责落实到各个部门和具体责任人，严把医疗服务市场安全关，避免各类突发事件的发生。三是进一步加强个体诊所从业人员的业务知识培训，切实提高个体诊所从业人员素质，规范他们的诊疗行为，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
第五篇：个体诊所建设标准细化
个体诊所规范化建设标准
一、从业人员
至少有一名具有执业医师以上资格的医生； 至少有 1 名执业护士。从业人员执业期间必须统一着装（白大挂），配戴统一格 式的胸卡。（两人均需执业注册）
二、业务用房
业务用房面积不少于 60平方米，诊室、治疗室、药房、消毒供应室、处置室五室必须各自相对独立，诊室应位于前排，五室布局合理，并有统一规格的醒目标志牌。五室应与家庭生活区分开独立设置，各室的地面、内墙要硬化防潮、保持卫生，消毒 供应室应保持密闭无菌。
三、基本设备
1、诊室：至少有检查床 1 张、诊断桌椅 1 套、资料柜 1 个、候诊椅 2 张、听诊器 1 付、血压计 1 台、身高体重计 1 个、出诊箱 1 个、有盖污物桶 1 个、紫外线消毒灯 1 台，以及满足需要的 体温计、压舌板。
2、治疗室：至少有紫外线消毒灯 1 台、注射台 1 张、注射凳 1 条、敷料碗 2 只、敷料槽 1 个、敷料镊 2 把、止血钳 1 把、手术剪 1 把、有盖方盘 2 只、有盖污物桶 1 个，及满足需要的冷藏设施、一次性注射器、输液器等器械物品。
3、药房：中、西药品柜（橱）至少 1 个（不得沿街设置透明药柜）。
4、消毒供应室：高压灭菌锅 1 台、密闭式无菌物品存放柜 1 个、紫外线消毒灯 1 台。
5、处置室：有满足需要的有盖医疗垃圾存放桶、紫外线消毒灯 1 台。
6、配有灭火器、固定电话，以及其它与开展诊疗科目相应的其它设备。
四、药品管理
在依法核定的诊疗范围配备药品，进药渠道合法，药品明码标价，无过期、淘汰、变质等假劣药品。
五、门面装饰
1、室外：按照卫生行政部门核定的名称、执业科别，制作风格统一、式样一致，内容规范的个体诊所招牌和灯箱标示。
2、诊室：配有统一规格的卫生宣传栏和收费公开栏，悬挂高度适中，便于群众查阅；卫生宣传栏内健康教育宣传材料张贴整齐美观，每月至少更新一次；收费公开栏内药品价格和医疗服 务收费标准字迹应工整清晰，收费标准符合规定；统一制作的有关制度牌应上墙，且张贴整齐美观。
六、规章制度
市卫协会统一收集制定有各项规章制度、人员岗位责任制和国家制定认可的医疗护理技术操作规程，汇编形成《石狮市个体诊所规章制度汇编》后，统一下发各诊所。各诊所同时应配有统 一格式的处方、门诊日志等医疗及药品管理文书资料。
（一）基本制度
1、个体诊所任务
2、个体诊所医德规范
3、个体诊所医疗管理制度
4、个体诊所药品管理制度
5、个体诊所消防安全制度
（二）卫生防疫专项制度及表、簿、卡
1、制度：传染病疫情报告制度，消毒隔离制度，突发公共 卫生事件流程图。
2、表、簿、卡：传染病报告卡、登记簿、疫情报告单；健 康教育处方、健康宣传栏本底资料。
（三）医疗管理专项制度及相关资料
1、制度：门诊登记制度、处方管理制度、查对制度、消毒 工作制度。
2、技术操作规程：消毒隔离操作规程、清创缝合操作规程、无菌操作规程、常用试敏药物操作规程表、急诊抢救示意图。
3、相关资料：门诊日志、出诊登记本、门诊病历、处方、紫外线消毒登记本。
（四）药品（药械）管理专项制度及相关资料
1、制度：药品不良反应监测管理制度、重大质量问题与质量事故的报告与处理制度、药品购进管理制度、药品采购员责任、药品储存管理制度、质量信息管理制度；医疗废物管理制度。
2、相关资料：药品购进质量验收登记本、临近有效期药品 验收情况登记本、药品不良反应/事件报告表、一次性使用无菌医疗器械验收记录本、医疗废物处置登记本、医疗废物消毒记录、医疗废物回收登记本。
七、卫生环境
环境美化，地面平整无垃圾杂物，墙壁清洁无乱贴乱画，门窗洁净无蛛网浮尘，诊具整齐无灰尘，器械干净整洁，物品摆放 有序，所内有卫生间。
八、注册资金
注册资金不少于 5 万元。
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