第一篇：《健康评估》
《健康评估》
一．选择题（每题2分,共80分）
1、败血症的常见热型为（）
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、回归热
2、可出现呼气性呼吸困难的是（）
A.气管异物
B.急性喉炎
.C支气管哮喘
D.喉水肿
3女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为
（）
A.主动脉瓣关闭不全
B．二尖瓣狭窄
C．心包积液
D.高血压性心脏病
4．发热最常见的原因是
（）
A、感染
B、无菌坏死物质吸收
C、抗原抗体反应
D、广泛性皮炎 5.夜间阵发性呼吸困难是由于
（）
A剧烈运动后
B交感神经兴奋性增高 C感冒和发热
D迷走神经兴奋性增高
6.心源性水肿最常见的原因是
（）
A左心衰竭
B肺水肿
C右心衰竭
D肺栓塞
7.腹部移动性浊音提示腹腔内游离液体在多少ml以上。
（）A.500
B.1000
C.1500
D.2000
8.大量恶臭痰最常见于
()
A 肺结核
B 肺脓肿
C肺癌
D 急性支气管炎
9.心前区及胸骨后疼痛向左肩及左手放射者常见于（）A大叶性肺炎
B 自发性气胸
C干性胸膜炎
D 心绞痛 10.心、肺功能不全者常采取的体位是()A 强迫蹲位
B强迫侧卧位
C强迫坐位
D强迫停立位 11.震颤麻痹患者的步态是
()
A蹒跚步态
B醉酒步态
C 慌张步态
D 剪刀步态 12.气管移向右侧见于()A 右侧气胸
B 右侧胸腔积液
C 左侧肺不张
D 右侧肺不张 13.女，35岁，咯血4天入院，面色晦暗，双颊暗红，口唇发绀，其病因首先考虑：()A、白血病
B、肺结核
C、风湿性二尖瓣狭窄
D、支气管扩张
14.男性，33岁，5年来常有空腹和夜间痛，服雷尼替丁可减轻。上腹偏右侧轻压痛，最可能的诊断是：()A、胆囊炎
B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、胃炎
15.男性，急性阑尾炎，术后一周腹部胀痛，排气排便上消失，诊断为麻痹性肠梗阻，其临床表现应除外：()A、肠鸣音亢进
B、肠鸣音消失
C、大小肠均胀气
D、无肠型和蠕动波 16.男，6岁，在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀10分钟而来院急诊。查体:呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”。应首先考虑：()A、气管内异物
B、支气管哮喘
C、气胸
D、慢性支气管炎 17.单侧眼睑闭合常见于()A、动眼神经麻痹
B、面神经麻痹 C、甲状腺功能亢进
D、先天性上睑下垂
18.女，31岁，心慌、气短3年，加重1周，查体：P85次/分，心界向两侧扩大，心率126次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导。首先考虑最可能为：()A二尖瓣狭窄
B二尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄合并关闭不全
D主动脉瓣狭窄 19.水冲脉见于()A、主动脉瓣关闭不全
B、心房颤动
C、左心衰竭
D、心包填塞
20.女，32岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。查体：上腹部见胃型和蠕动波。最可能的病情是：()A、幽门梗阻
B、麻痹性肠梗阻
C、急性腹膜炎
D、大量腹腔积液 21以下哪种叩诊音纯属胸部病理性叩诊音
A 清音
B 浊音
C 过清音
D 实音
22.心脏摩擦感与胸膜摩擦感的鉴别要点为
()A、有无心脏病史
B、有无肺脏病史
C、屏气时摩擦感是否消失
D、变动体位时摩擦感是否消失
23.男，4６岁。以低热、盗汗、呼吸困难2周入院。心脏彩超示：大量心包积液，仰卧位检查，其心浊音界可呈：()A、梨形
B、靴形
C、三角烧瓶形
D、球形 24.门脉高压时，腹壁曲张的静脉血流方向为：()A、自下而上
B、自上而下
C、自脐向外放散
D、从四周向脐 25.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于()A.二尖瓣狭窄
B.高血压心脏病
C.三尖瓣狭窄
D.心肌病 26.对于肌力叙述正确的是()A、0级：不完全瘫痪
B、1级：仅有收缩无运动
C.、2级：能抬离床面不能对抗阻力
D、4级：正常肌力 27.再生障碍性贫血属于哪种类型贫血（）
Ａ正常细胞非均一性贫血
Ｂ正常细胞均一性贫血 Ｃ小细胞均一性贫血
Ｄ大细胞均一性贫血 28.引起红细胞和血红蛋白相对增高的是()A、大面积烧伤
B、先心病 C、阻塞性肺气肿
D、胃癌 29.正常尿液中偶见()
A、透明管型
B、颗粒管型
C、蜡样管型
D、红细胞管型
30.若糖尿病患者尿糖定型试验为阳性，血糖浓度应超过()Ａ．10.88mmol/L B、9.88mmol/L C、8.88mmol/L D、7.88mmo/L 31.引起中性粒细胞增多的最常见病因是()
Ａ．化脓性感染Ｂ．革兰氏阴性杆菌感染Ｃ．病毒感染 Ｄ．药物或放射线损害 32.空腹血糖升高主要见于()Ａ．胰岛B细胞瘤 Ｂ．糖尿病 Ｃ．肾上腺皮质功能亢进 Ｄ．颅内压升高 33.正常成人昼尿量与夜尿量之比为()Ａ．2:1
B、3:1
C、3-4:1 D、1:1
34.脑脊液静置24小时有薄膜形成见于()Ａ．正常脑脊液 Ｂ．结核性脑膜炎 Ｃ．化脓性脑膜炎 Ｄ．脑血管意外 35.反映心室除极的波是
()
A.P波
B.T波
C.QRS波
D.S—T段
36.在心电图的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽大Q波，S-T段呈弓背向上型抬高，与倒置T波融合成一单向曲线，应诊断为()A.前间壁心梗B.前壁心梗C.前侧壁心梗 D.下壁心梗 37.骨关节的X线检查方法最常选用()A.透视
B.摄片
C.造影
D.高千伏摄影.38.在临床上，应用磁共振诊断最早而较成熟的是()A.腹部疾病
B.心血管系统疾病 C.纵隔与胸部疾病
D.中枢神经系统疾病 39．盆腔超声波检查前让受检者饮水达到的目的是()A.使胃充盈作为声窗
B.防止受检者口渴 C.避免胃肠道胀气
D.保持膀胱充盈 40.肝硬化的血清蛋白定量表现为()Ａ.白、球蛋白均增加
Ｂ.白、球蛋白均减少 Ｃ.白蛋白增加、球蛋白减少
Ｄ.白蛋白减少，球蛋白增加
一．1．B;2.A;3.B;4.A;5.D;6.A;7.B;8.B;9.D;10.C;11.C;12.D;13.C;14.C;15.A;16.A.17.B;18.C;19.A;20.A;21.C;22.C;23.C;24.C;25.B26.D;27.A;28.A;29.A;30.C;31.A;32.B;33.C;34.B;35.C;36.D;37B;38.D;39D;40.D
症状评估
一、选择题 【A1型】
1.除下列哪种情况外均可引起体温升高C A.感染B.无菌性炎症C.大量失血D.恶性肿瘤E.抗原抗体反应。2.昏睡区别于昏迷最有价值的是A A.能否被唤醒B.回答是否正确C.生理反射是否存在D.反应快慢 E.刺激的强弱 3.上消化道出血病人的粪便可呈D A.脓血样B.果桨样C.米泔水样 D.柏油样 E.白陶土样
4.临床上出现紫绀，血中还原性血红蛋白浓度为E A.10g／L以上 B.20g／L以上 C.30g／L以上 D.40g／L以上 E.50g／L以上
5.支气管哮喘病人的表现是C A.反复发作带有哮鸣音的吸气性呼吸困难 B.发作性呼吸困难伴窒息C.反复发作带有哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带有哮鸣音的混合性呼吸困难E.突然发作的咳嗽、咳痰与呼吸困难
6.某病员呼之不应但压迫其眶上神经有痛苦表情，应判断为D A.谵妄 B.昏睡 C.深昏迷D.浅昏迷 E.意识模糊
7.患者不易唤醒，醒后很快入睡，答话含糊，答非所问，称为 B A.嗜睡 B.昏睡 C.意识模糊 D.浅昏迷E.深昏迷
8.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是B A.无任何自主运动B.全身反射消失C.不能被唤醒D.大小便失禁E.呼吸不规则
9.患者发生紫绀最常见的原因是A A.缺氧B寒冷C.贫血D.高血红蛋白E.亚硝酸盐中毒
10.多食胡萝卜、南瓜等蔬菜也可使皮肤黄染，在以下部位最明显A A.手掌、足底B.角膜缘周围C.软腭粘膜D.周身皮肤E.巩膜
11.突发于夜间的呼吸困难，伴咳粉红色泡沫样痰，最常见于A A.急性左心衰B.急性右心衰C.急性气胸D.支气管哮喘E.阻塞性肺气肿 【配伍选择题】
A.口唇、鼻尖、颊部呈青紫色 B.粘膜呈樱桃红色 C.巩膜及软腭粘膜黄染 D.手掌、足底黄染 E.全身皮肤色素沉着
1.大量食用胡萝卜、南瓜、桔子汁时 D 2.CO中毒时 B 3.大量食用变质蔬菜时A 【多项选择题】
1.可引起体温降低的情况有
A 心力衰竭 B 休克C 大出血D 甲亢E 久病虚弱 2.关于浅昏迷叙述正确的是
A.意识全部丧失 B.无自主运动 C对声光刺激无反应 D对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情 E.呼吸不规则，血压可能下降。3.关于营养不良的论述，正确的是
A.体重较原有体重下降10% B.由于摄食不足和消耗增多所致 C.可表现为皮肤干燥、毛发稀少，皮下脂肪菲薄、肌肉松驰 D.常见于甲状腺功能低下病人 E.极度消瘦者称为恶病质 4.下列可能出现紫绀的疾病是
A心功能不全B严重的呼吸系统疾病 C严重休克 D伯氨喹中毒 E大量食用变质蔬菜后 【X2型】
1.某病人高热40℃，三天不退，如符合谵妄可表现为
A.有幻觉、错觉 B.定向力消失 C.乱语躁动 D.答非所问 E.推之不醒、唤之不应。
第二篇：健康评估
《健康评估》作业评讲（1）
1．举例说明护理诊断与合作性问题的区别。
护理诊断是护士使用的名词，用于说明个体或群体对健康问题的现存的或潜在的反应，以指导护理。护理诊断侧重于对患者现存的或潜在的健康问题或疾病的反应做出判断。如脑出血是医疗诊断，医生关心的是脑出血的进一步治疗，而护士关心的是患者患脑出血后的反应，相应的护理诊断则可能是“身体移动障碍”、和“皮肤完整性受损的危险”。再如，患者起床时忽觉头晕，对此医生的工作重点在于寻找引起眩晕的原因，做出相应的医疗诊断，而护士更关心的是患者可能因眩晕导致受伤，因而提出“有受伤的危险”这一护理诊断。
合作性问题是需要护士通过观察和监测，以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题。如长期卧床导致皮肤受压，“有皮肤完整性受损的危险”。只有那些护士不能预防和独立处理的才是合作性问题，如急性广泛前壁心肌梗死的患者于发病后24h内最易出现较为严重的心律失常，如频发期前收缩、室性心动过速，甚至室颤，由于护士无法通过护理措施预防心律失常并发症的发生，此时应提出“潜在并发症：心律失常”这一护理诊断。护士的主要作用是通过连续心电监测以期极早发现严重心律失常的发生。
2．长期慢性咳嗽、咳痰可对机体造成哪些不良影响？
本题主要考查的是咳嗽是一种保护性反射动作，呼吸道内的分泌物或进入呼吸道的异物，可借咳嗽反射排出体外。咳痰是借助咳嗽将呼吸道内过多的分泌物排出口腔外的动作。
长期剧烈、频繁咳嗽可致呼吸肌疲劳、酸痛，使患者不敢有效咳嗽和咳痰，并可致头痛、失眠，或因食欲减退、机体能量消耗增加引起明显消瘦。剧烈咳嗽可因脏层胸膜破裂发生自发性气胸，或因呼吸道粘膜上皮受损产生咯血，也可使胸、腹部手术伤口裂开，骨质疏松者可因剧烈咳嗽导致肋骨骨折。不能有效咳痰者，痰液潴留可诱发或加重肺部感染，并使通气与换气功能受损。
3．简述不同部位消化道出血的血便。
本题主要考查的是不同部位消化道出血的血便的特点，一般分为上消化道出血和下消化道出血，而且要根据出血量的多少而定。
（1）上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液。（出血量小，通常是黑大便；出血量大，才可能是粪便完全混合；全为血液的罕见。）
（2）结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合。
（3）直肠、肛门或肛管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。（常见痔疮、肛裂等疾病）
4．例举3个与水肿有关的护理诊断及其相关因素？
护理诊断：
（1）体液过多：水肿与右心功能不全有关；与肾脏疾病所致钠水潴留有关等。
（2）皮肤完整性受损／有皮肤完整性受损的危险：与水肿所致组织细胞营养不良有关。
（3）活动无耐力：与胸、腹腔积液所致呼吸困难有关。
（4）潜在并发症：急性肺水肿。
注意：中至大量胸水或大量腹水者多取强迫半坐卧位，并可因呼吸困难使活动和运动能力减退。长期持续水肿引起水肿区组织、细胞营养不良，对感染的抵抗力下降，易发生皮肤溃疡和继发感染，且伤口不易修复。
《健康评估》作业评讲21、列举各种类型强迫体位的临床意义。
(1)强迫仰卧位：仰卧，双退屈曲，以减轻腹部肌肉的紧张。见于急性腹膜炎。
(2)强迫俯卧位：俯卧位可减轻脊背肌肉的紧张度。见于脊柱疾病。
(3)强迫侧卧位：胸膜炎病人多卧向患侧，以减轻胸痛；大量胸腔积液病人多卧向患侧，以利健侧代偿性呼吸，减轻呼吸困难。
(4)强迫坐位：又称端坐呼吸。病人坐于床沿，两手置于膝盖或床边。该体位可使膈肌下降，有助于胸廓和辅助呼吸肌运动，增加肺通气量，同时可减少回心血量，减轻心脏负担。见于心肺功能不全的病人。
(5)强迫蹲位：病人于步行或其他活动过程中，为缓解呼吸困难和心悸而采取的蹲踞体位或膝胸位。见于发绀型先天性心脏病。
(6)强迫停立位：活动时心前区疼痛突然发作，病人被迫立刻站立，并以手按抚心前区，待缓解后才离开原位。见于心绞痛发作。
(7)辗转体位：腹痛发作时，病人辗转反侧，坐卧不安。见于胆石症、胆道蛔虫症、肠绞痛等。
(8)角弓反张位：固颈及脊背肌肉强直，致使病人头向后仰，背过伸，胸腹前凸，躯干呈弓形。见于破伤风、脑炎及小儿脑膜炎。
2．腹部检查的方法、内容、正常与异常体征的表现及其临床意义。
本题主要考查的是腹部检查的方法、内容，考虑到腹部叩诊与触诊可能会刺激肠蠕动而影响听诊结果，因此，腹部检查一般按视、听、叩、触的顺序进行。
腹部视诊的主要内容有腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、腹部皮肤、胃肠型和蠕动波以及疝等。听诊内容主要有肠鸣音、振水音和血管杂音。腹部叩诊主要用以了解腹腔实质脏器的大小、位置与有无叩痛，胃肠道充气情况，腹腔内有无积气、积液和肿块等。触诊是腹部检查的主要方法。浅部触诊系用手指掌面轻触腹壁，主要用于检查腹壁紧张度、抵抗感、浅表的压痛、包块、搏动和腹壁上的肿物。深触诊包括深压、滑动触诊和双手触诊等，用于检查腹腔内脏器大小、形态、压痛、反跳痛以及腹腔内包块等。
3．何为脉压增大，脉压增大的临床意义。
脉压是指动脉收缩压与舒张压的差值，通常为30～40mmHg，所谓脉压增大就是脉压大于40 mmHg。脉
压增大主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘、甲状腺功能亢进、严重贫血和主动脉硬化等。
注意：由于存在个体差异，许多正常人的脉压常常大于40mmHg，因此不能根据脉压的增大或减小来确诊疾病。
4、导致营养不良的主要原因是什么?
本题主要考查的是哪些原因可以导致营养不良，其中主要是病理性的。
营养不良：临床表现为消瘦，重者可呈恶病质。其发生主要是由于摄食不足或消耗增多。多见于长期或严重的疾病，如消化遭疾病所致摄食障碍或消化吸收不良，神经系统、肝、肾病变引起的严重恶心和呕吐，活动性结核、肿瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进症等所致的热量、蛋白质、脂肪消耗过多等。
5、如何鉴别黄疸与其他原因所致的皮肤或巩膜黄染。
本题主要考查的是在对患者查体过程中如何鉴别黄疸与其他原因所致的皮肤或巩膜黄染，主要考虑以下一些因素：
因胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病致血清内胆红素浓度增高而使皮肤黏膜乃至体液及其他组织黄染者为黄疸。黄疸引起的黄染首先出现于巩膜、硬腭后部及软腭黏膜，随血中胆红素浓度继续增高，黄染更明显时才见于皮肤。黄疸所致的巩膜黄染是连续的，近角巩膜缘处黄染色淡，远离角巩膜缘处黄染色深。
此外，过多食用胡萝卜、南瓜、橘子等使血中胡萝卜素含量增高，或长期服用阿的平、呋喃类等含有黄色素的药物也可引起皮肤黄染。前者所致的黄染多见于手掌、足底、前额及鼻部皮肤，一般不出现于巩膜和口腔黏膜，后者黄染首先出现于皮肤，重者也可出现于巩膜，但近角巩膜缘处黄染色深，远离角膜缘处黄染色淡，此为与黄疸的重要区别。
《健康评估》作业评讲3
1．自我概念的评估的内容和常用方法有哪些？
一般采用问诊、观察、画人测验、评定量表测评等方法对个体身体意象、社会认同、自我认同以及自尊等方面进行综合评估，以了解个体对自我概念的感知与评价、影响个体自我概念的相关因素及个体自我概念方面现存的或潜在的威胁。
问诊是为了解被评估者自我概念主观资料的方法；观察法用于收集患者外表、非语言行为以及与他人的互动关系等与自我概念有关的客观资料；画人测验适用于儿童等不能很好地理解和回答问题者，让患者画一个人像并对其进行解释，从中了解患者对身体意象改变的理解与认识。常用的可直接测定个体自我概念的量表有Rosenberg自尊量表、Pieer-Harries的儿童自我概念量表、Michigan青少年自我概念量表以及Coopersmith青少年自尊量表等。
2．简述角色适应不良的定义、常见类型和表现。
本题主要考查的是角色适应不良的概念、常见类型和表现。
角色适应不良指发生于个体的角色表现与角色期望不协调或无法达到角色期望的要求时，是由来自社会系统的外在压力所引起的主观情绪反应。
常见类型和表现有：
1）角色冲突：为角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾。
2）角色模糊：是指个体对角色期望不明确而知道承担这个角色所致的不适应反应。
3）角色负荷过重和角色负荷不足：角色负荷过重是指个体角色行为难以达到过高的角色期望。角色负荷不足则是对个体的角色期望过低，不能完全发挥其能力。
4）角色匹配不当：是指个体的自我概念、自我价值观或自我能力与其角色期望不匹配。
角色适应不良的表现：
角色适应不良时可发生角色紧张，在生理方面表现为疲乏、头痛、头晕、睡眠障碍、心率加快、心律异常、血压升高等症状和体征；在心理方面表现为焦虑、紧张、易激惹、抑郁、自责或绝望等不良情绪。
3．如何对影响个体健康的环境因素进行评估？
本题主要考查的是如何对影响个体健康的环境因素进行评估，通常采用问诊、实地考察和量表评定等方法对环境进行评估。
（1）通过问诊了解是否存在影响患者健康的物理环境（家庭和工作环境）和社会环境（经济、教育水平和生活方式）因素。
（2）通过实地考察可补充问诊的不足，全面了解个体所处的工作、家庭或医院环境中是否存在健康危险因素。
（3）量表评定：如通过跌倒危险因素评估表评估病室中有无引起病人跌倒的危险因素。量表填写以“√”表示存在，“×”表示没有或不适用，“不详”表示资料待查，必要时注明脚注编号。当病人有表中所列的跌倒危险因素时，请填写此表并每周评估1次，直到出院。
4．文化休克的定义，病人产生文化休克的原因是什么？
文化休克指人们生活在陌生文化环境中所产生的迷惑与失落的经历。常发生于个体从熟悉的环境到陌生的环境，由于沟通障碍、日常活动改变、风俗习惯及态度、信仰的差异而产生的生理、心理适应不良。对于住院病人，医院就是一个陌生的环境。与家人分离、缺乏沟通、日常活动改变、对疾病和治疗的恐惧等可导致住院病人发生文化休克。
如：病人刚入院，对医生、护士、环境、自己将要接受的检查或治疗都很陌生，还可能会一下接触许多新名词，如备皮、X线胸部透视，核磁共振等，都会使病人感到迷茫。经过一段时间病人开始意识到自己将住院一段时间，对疾病和治疗转为担忧，因思念家人而焦虑，因不得不改变自己的生活习惯而产生受挫折感。
《健康评估》作业评讲4
1．简述血液标本采集的类型、时间及采集部位。
类型：血液标本按性质可分为全血、血浆和血清3种类型。
血液标本的采集时间通常情况下采血时间以上午7～9时较为适宜。考虑到体位和运动对检验结果的影响，静脉血液标本最好于起床后1h内采集，门诊病人静坐半小时以后再采血。
血液标本的采集部位：
（1）静脉采血：是目前最常用的采血方法，首选的采血部位是肘部静脉，肘部静脉不明显时可用腕部或踝部等处的静脉。
（2）皮肤穿刺采血：又称毛细血管或末梢采血。一般使用采血针，在消毒后的指端或耳垂等部位采集血液。
（3）动脉采血：主要用于血气分析。多在股动脉，有时也在桡动脉或肱动脉采血。采集的血液标本必须与空气隔绝，立即送检。
2．简述常用的6个心前区导联探查电极的放置部位。
本题主要考查的是常用的6个心前区导联探查电极的放置部位，对医务人员熟练进行心电图检查有非常重要的意义。
心前区导联的电极位置
导联名称 正极（探查电极）负极
V1 胸骨右缘第4肋间 中心电端
V2 胸骨左缘第4肋间 中心电端
V3 V2与V4连线中点 中心电端
V4 左锁骨中线平第5肋间 中心电端
V5 左腋前线与V4同一水平中心电端
V6 左腋中线与V4同一水平中心电端
注意：有些患者可能由于生理或病理上的原因，心脏大小、位置可能发生变化，在做心电图时要特别小心。
3．病员男性，21岁，1天前因进餐后半小时开始感上腹部不适，伴恶心、呕吐，继而出现腹泻，为黄色水样便，急诊以“急性胃肠炎”推送入院。入院查体：急性痛苦病容，精神差，眼眶凹陷，皮肤无弹性，T36.℃，P120次／分，R20次／分，BP80／55mmHg。
问：该病人的护理评估要点有哪些?提出主要的护理诊断。
护理评估的要点：主要从病史、身体评估和有关检查来进行。
（1）腹痛的缓急，诱发因素，疼痛的部位、性质、持续时间、伴随症状（恶心、呕吐）；（2）腹泻的次数、量、大便的性状（黄色水样便）；（3）身体评估（急性痛苦病容，精神差，眼眶凹陷，皮肤无弹性，T36.℃，P120次／分，R20次／分，BP80／55mmHg）。
护理诊断：
（1）疼痛：上消化道粘膜炎症有关；
（2）腹泻：与胃肠道炎症有关；
（3）组织灌注异常：脱水、低血压，与大量腹泻有关；
（4）营养失调。
4．叙述心电图的各波段的名称与临床意义。
①P波：最早出现的振幅较小的波，反映心房除极过程的电位变化；②PR段：自P波终点至QRS波群起点间的线段，反映心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动；③PR间期：自P波起点至QRS波群起点间的线段，反映自心房开始除极至心室开始除极的时间；④ QRS波群：为振幅最大的波，反映心室除极过程的电位变化。⑤ST段：自QRS波群终点至T波起点间的线段，反映心室早期缓慢复极过程的电位变化； ⑥T波：为ST段后一个圆钝而较大的波，反映心室快速复极过程的电位变化；⑦J点：QRS波与ST段的交点，用于ST段偏移的测量；⑧QT间期：自QRS波群起点至T波终点的水平距离，反映心室除极与复极过程的总时间。⑨U波：为T波之后出现的振幅很小的波，反映心室后继电位，其产生机制尚不清楚。
第三篇：健康评估复习题
健康评估复习题 16护理专升本
1.有关血液标本的采集，下列叙述错误的是：
A．毛细血管采血成人在指端 B．静脉采血婴幼儿可在颈外静脉 C．血气分析时多在股动脉穿刺采血 D．急诊采血不受时间限制 E．必要时可以从静脉输液管中采取血液标本 2.成年女性贫血的诊断标准是外周血血红蛋白低于： D A．30g/L B．60g/L C．90g/L D．110g/L E.120g/L 3.再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血：C A.大细胞性贫血 B.大细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.小细胞低色素性贫血 4.下列有关血沉的描述，错误的是：
A.低蛋白血症时，血沉减慢 B.高球蛋白血症时，血沉加快 C.高脂血症时，血沉加快 D.球形红细胞增多症时，血沉减慢 E.贫血时，血沉加快
5．成人白细胞减少或粒细胞减少症，是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝对值持续低于下列哪项：（C）
A．白细胞总数<6×10/L，中性粒细胞绝对值<2.0×10/L B．白细胞总数<5×10/L，中性粒细胞绝对值<1.8×10/L C．白细胞总数<4×10/L，中性粒细胞绝对值<1.5×10/L D．白细胞总数<3×10/L，中性粒细胞绝对值<1.9×10/L E.白细胞总数<3×10/L，中性粒细胞绝对值<3.0×10/L 6.棒状小体可见于下列疾病，除了：（C）
A.急性粒细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病
D.巨幼红细胞贫血 E.类白血病反应
7.下列哪种疾病可引起红细胞及血红蛋白含量绝对性增多：（）
A.甲状腺功能亢进症危象 B.糖尿病酮症酸中毒 C.大面积烧伤 D.大量出汗 E.肾癌 8.按贫血的形态学分类应除外：（B）
A.正常细胞性贫血 B.大细胞性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.溶血性贫血 9.影响红细胞沉降的因素正确的是：（）
9A.血沉增快的关键是红细胞间排斥减少而导致的缗钱状聚集 B.白蛋白、卵磷脂有促缗钱状聚集的作用 C.纤维蛋白原具有抑制缗钱状聚集的作用 D.球形红细胞易形成缗钱状，可使血沉加快
E.椭圆形红细胞增多，容易形成缗钱状，可使血沉增快 10.下列疾病中性粒细胞常减少的是：（A）
A.脾功能亢进 B.尿毒症 C.急性溶血 D.肺吸虫病 E.急性细菌性肺炎 11.外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血活酶都需要什么凝血因子？（C）A.因子Ⅶ B.因子Ⅷ C.因子Ⅹ D.因子Ⅺ E.因子Ⅻ 12.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，称肉眼血尿：（B）A．1ml B．2ml C．3ml D．4ml E.5ml 13.毛玻璃样脑脊液见于哪种中枢神经系统疾病：（）
A．化脓性脑膜炎 B．病毒性脑炎 C．结核性脑膜炎 D．脑肿瘤 E.蛛网膜下腔岀血
14.关于胆汁淤积性黄疸，下列中错误的是：（）
A．血清总胆红素明显升高 B．血清非结合胆红素升高为主 C．尿胆原减少或阴性 D．粪便颜色变浅或为白色 E.尿胆红素强阳性
15.内生肌酐清除率测定是反映：（）
A.近端肾小管排泌功能 B.远端肾小管排泌功能 C.肾小球滤过功能 D.肾脏浓缩稀释功能 E.肾血流量 16.急性肝炎：（）
A．ALT明显增加 B．血氨升高 C．γ-GT明显增加 D．AST明显升高 E.白蛋白降低
17.CEA增高见于：()A．消化道肿瘤 B．乳腺癌 C．卵巢癌 D．肝癌 E.前列腺癌 18.柏油样大便见于：（）
A．下消化道岀血 B．上消化道岀血 C．溃疡性结肠炎 D．直肠息肉 E.阿米巴痢疾 19.不能引起血糖升高的疾病：（）
A.糖尿病 B.甲状腺功能亢进 C.肢端肥大症 D.胰岛B细胞瘤 E.坏死性胰腺炎 20．成年男性血红蛋白参考范围是：（C）
A．（100—160）g/L B．（110—150）g/L C．（120—160）g/L D．（100—150）g/L E．（170—200）g/L 21.下列疾病可导致红细胞相对性增多，除外：（）
A．呕吐 B．大量出汗 C．大面积烧伤 D．尿崩症 E．肺源性心脏病 22.下列疾病血沉均增块，除外：（）
A.多发性骨髓瘤 B.胃癌 C.活动性肺结核 D.风湿热 E.真性红细胞增多症
23.可导致中性粒细胞核左移的是：（）
A.巨幼红细胞贫血 B.抗代谢药物应用 C.急性溶血 D.炎症恢复期 E.造血功能衰退 24．网织红细胞的叙述正确的是：（）
A.是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的过渡型红细胞 B.是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞 C.成人参考值为5%-15% D.即幼稚红细胞
E.外周血经瑞氏染色，体积比成熟红细胞略小的嗜多色性红细胞即网织红细胞 25．反映外源性凝血系统因子有无异常的试验是：（）A.PT B.APTT C.TT D.FDP E.CT 26.疑诊尿路感染行尿液培养时需留取：（）
A.首次晨尿 B.随机尿 C.餐后2小时尿 D.中段尿 E.24小时尿
27.白陶土样大便见于下列哪种疾病：（）
A.阻塞性黄疸 B.细菌性痢疾 C.霍乱 D.胃癌 E.急性肠炎 28.能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是：（）
A.血清尿素氮测定 B.血清肌酐测定 C.内生肌酐清除率测定 D.血清尿酯测定 E.血清磷酸肌酸测定 29.血清白蛋白降低不见于：（）
A.营养不良 B.肝细胞损害 C.慢性消耗性疾病 D.血液浓缩 E.肾病综合征
30.可作为糖尿病长期监控的良好指标是：（）
A．空腹血浆葡萄糖浓度 B．GHb C．糖耐量试验 D．血浆C肽水平E.血清胰岛素测定
31.血清钠降低不见于：（）
A．饥饿 B．呕吐 C．长期应用利尿剂 D．酸中毒 E.原发性醛固酮增多症 32．甲胎蛋白（AFP）持续强阳性，可诊断（）
A．肝硬化 B．原发性肝癌 C．胰腺癌 D．结肠癌 E.前列腺癌 33.溶血性黄疸，下列实验室检查结果哪项不正确：（）
A.血清总胆红素增加 B.血清结合胆红素明显增加 C.尿内尿胆原增高 D.尿胆红素阴性 E.血清非结合胆红素增加 34.自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项：（）
A.红细胞脆性试验 B.Ham试验 C.Coombs试验 D.异丙醇试验 E.高铁血红蛋白还原实验 35.肌红蛋白尿属于：
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.假性蛋白尿
36.下列各项指标中，用于诊断急性心肌梗死特异性最高的是： A.AST B.CK C.cTnT D.LDH E.Mb 37.临床上所谓“小三阳”是指哪三个指标同时阳性： A.HBsAg，HBeAg，HBcAb
B.HBsAb，HBeAg，HBcAb C.HBsAg，HBeAb，HBcAb D.HBsAb，HBeAg，HBcAg E.HBsAb，HBeAb，HBcAg 38.高钾血症可见于：
A.甲亢 B.长期腹泻 C.碱中毒 D.挤压综合征 E.长期服用速尿 39.不符合渗出液特点的是：
A.比重＞1.018 B.静置后不易凝固 C.Rivalta反应阳性 D.细胞数＞0.5×10/L E.葡萄糖含量低于血糖 40.成人网织红细胞正常百分数为：（）
A.0.1～0.5％
B.0.5～1.0％
C.0.5～1.5％
D.1.5～2.0％ E.1.5～2.5％ 41.米泔样便见于：（）
A.肠结核 B.阿米巴痢疾 C.细菌性痢疾 D.霍乱 E.溃疡性结肠炎
42.反映内源性凝血系统因子有无异常的首选试验是：（）
A.PT B.APTT C.TT D.BT E.CT 43.本-周蛋白尿属于：（）
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.混合性蛋白尿 44.镜下血尿是指尿中红细胞：（）
A.＞1个/HP B.＞2个/HP C.＞3个/HP D.＞5个/HP E.＞10个/HP 45.粪便隐血试验持续阳性常见于：（）9A.胃溃疡 B.胃癌 C.食用动物血 D.肠结核 E.痔疮 46.血清钠正常参考值：（）
A.130～140mmol/L B.135～140mmol/L C.135～145mmol/L D.145～150mmol/L E.145～155mmol/L 47.糖耐量异常是指：（）
A.空腹血糖≥7.0 mmol/L，OGTT 2小时血糖≥11.1 mmol/L B.空腹血糖≥7.0 mmol/L，OGTT 2小时血糖≤11.1 mmol/L C.空腹血糖＜7.0 mmol/L，OGTT 2小时血糖在7.8～11.1 mmol/L之间 D.空腹血糖≤7.0 mmol/L，OGTT 2小时血糖≤11.1 mmol/L E.空腹血糖≤7.0 mmol/L，OGTT 2小时血糖≥11.1 mmol/L 48.“酶胆分离”见于以下哪种疾病：（）
A.急性胰腺炎 B.慢性病毒性肝炎 C.急性重症肝炎 D.急性胆囊炎 E.肝硬化
49.某黄疸患者，其尿胆原试验（+++），尿胆红素试验（-），Ham试验（+），应考虑为：（）A.急性黄疸型肝炎 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.慢性活动性肝炎 D.自身免疫性溶血性贫血 E.阻塞性黄疸
50.鉴别原发性与继发性纤溶亢进的实验室检查指标是：（）A.PT B.APTT C.TT D.D-Dimer E.FDP 51．实质脏器时产生的叩诊音为：（）
A．实音 B．清音 C．鼓音 D．过清音 E．浊音 52．体重超过标准体重多少者为肥胖？（）
A．超过标准体重l0％以上 B．超过标准体重15％以上 C．超过标准体重20％以上 D．超过标准体重25％以上 E．超过标准体重30％以上
53．胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位？（）A．强迫蹲位 B．强迫仰卧位 C．强迫俯卧位 D．强迫坐位 E．辗转体位 54．某女性，因患肾病长期用药治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。该患者属何种面容？
A．肾病面容 B．满月面容 C．急性病容 D．二尖瓣面容 E．肢端肥大症面容 55．下列哪项是检查脑膜刺激征的？（）A.Babinski征 B.Oppenheim征 直
56．以下说法不正确的是：（）
A.正常人脊柱无侧弯 B.姿势性侧凸无脊柱结构异常 C.器质性侧弯改变体位可纠正
C.Hoffmann征 D.踝阵挛 E.颈项强D.正常人脊柱有四个生理侧弯 E.脊柱结核可见成角畸形 57．触诊正常脾脏，下列叙述哪项正确？（）
A．坐位前倾可触及 B．左侧卧位可触及 C.右侧卧位可触及 D．仰卧位可触及 E．正常情况下脾不能被触及 58．肠鸣音消失常见于：（）
A．大量腹水 B．机械性肠梗阻 C．巨大卵巢囊肿 D．肠麻痹 E．急性胆囊炎 59．正常人瞳孔的大小直径为：（）
A．1～2mm B．3～4mm C．2～5mm D．4～5mm E．5～6mm 60．双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间？（）A．7、9、11 B．6、8、10 C．5、7、9 D．10、12、12 E．右为6、8、10，左为5、7、9 61．触诊乳房应从哪一部位开始？（）
A．内上象限 B．外上象限 C．内下象限 D．外下象限 E．乳头 62．大水泡音主要发生在下列哪一部位？（）
A．细支气管 B．主支气管 C．小支气管 D．肺泡 E．终末支气管 63．肺气肿叩诊音为：（）
A．过清音 B．实音 C．鼓音 D．空瓮音 E．浊鼓音 64．心前区触到心包摩擦感提示：（）
A．心脏增大 B．心包炎 C.瓣膜狭窄 D．瓣膜关闭不全 E．大量心包积液 65．第一心音的组成主要是由于：（）
A.半月瓣开放 B．心房收缩 C．房室瓣关闭 D．乳头肌收缩 E.血流冲击大血管
66．二尖瓣狭窄的杂音性质是：（）
A．吹风样 B．隆隆样 C．叹气样 D．机器样 E．乐音样 67．检查脉搏一般采用下列哪根动脉？（）
A．额动脉 B．颈动脉 C．肱动脉 D．桡动脉． E．足背动脉 68．发热最常见的病因为：（）
A.变态反应 B.感染性疾病 C.内分泌代谢障碍 D.无菌性坏死组织吸收 E.体温调节中枢功能失调 69．下列哪种疾病可引起呼气性呼吸困难？（）
A.白喉 B.喉水肿 C.气管异物 D.急性喉炎 E.支气管哮喘 70．呕血的最常见原因是（）
A.消化性溃疡 B.急性胃粘膜病变 C.食管胃底静脉曲张破裂 D.胃癌 E胃食管反流病 71.恶病质是指：
A．病危者 B．极度消瘦者 C．被动体位的患者 D．高热昏迷者 E．典型无力型者 72.可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病? A．化脓性扁桃体炎 B．牙龈炎 C．转移癌 D．急性乳房炎 E．传染性单核细胞增多症
73.生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，不包括： A．意识状态 B．体温 C．脉搏 D．呼吸 E．血压 74.检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的?
A．用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B．嘱被检查者向前看
C．此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D．然后示指向下压迫睑板上缘 E．同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开 75.常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点? A.第5颈椎棘突 B.第1胸椎棘突 C.第6颈椎棘突 D.第7颈椎棘突 E.第4胸椎棘突 76.正常成人静息状态下呼吸频率为： A．20次／min B．18~20次/min /min 77.异常支气管呼吸音最常见于：
A．大叶性肺炎消散期 B．大叶性肺炎充血期 C．大叶性肺炎实变期 D．支气管肺炎 E．慢性阻塞性支气管炎
78.心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外，还包括：
A．心前区隆起 B．心尖搏动 c．脉搏 D．心率 E．毛细血管搏动征 79.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变? A．梨形 B．靴形 C．烧瓶形 D．普大型 E．心底部浊音区增宽 80.胸骨右缘第2肋间为：
A．二尖瓣听诊区 B．三尖瓣听诊区 C．主动脉瓣听诊区 D．主劫脉瓣第二听诊区
E．肺动脉瓣听诊区
C．16~20次/min D．＜24次/min E．l6~18次
第四篇：健康评估期末试卷B
健康评估期末试卷 B
姓名得分
————————————————————————————、选择题（每题1分，共40分1-35为单选，36-40为多选）
1.健康史采集错误的是（）
A 最好病人自己叙述病史B先问感觉最明显最易回答问题
C避免套问提示性诱问D语言要通俗易懂
E其他单位病情介绍作为护理诊断的主要内容
2.柏油样便常见于（）
A消化性溃疡B溃疡性结肠炎C结肠癌D内痔E 肛裂
3.病史的主体部分是（）A主诉B 现病史C个人史D既往史E 家族史
4.主诉的基本内容应反应（）
A主要症状和发病时间B主要症状或体征及其持续时间 C症状和发病时间不包括体征 D病人就诊时的症状和体征E主要症状体征及伴随症状
5.血清甲种胎儿球蛋白持续阳性对哪种疾病诊断意义最大（）
A肝炎B肝硬化C原发性肝癌D原发性胆管细胞癌 E阻塞性黄疸
6.心理评估最常用方法（）A交谈法B观察法C心理检测法D医学检测法E调查法
7.情绪情感产生的基础（）A认知 B态度 C行为 D需要 E自尊
8.白陶土样便可见于（）A肝炎B细菌性痢疾 C结肠癌 D胃溃疡 E胆道梗阻
9.病人的角色属于（）A第一角色B第二角色 C第三角色 D基本角色 E一般角色
10人际关系是在社会交往过程中形成，以个人情感为基础建立的人与人之间（）
A生理上的关系B空间上的距离 C心理上的联系 D社会上的联系 E 工作上的联系
11.浊音可在以下哪个部位叩出（）
A正常肺部B胃泡区 C心肝被肺覆盖部分 D 心肝 E 阻塞性肺气肿
12.“三凹征”见于（）
A气管异物B 支气管哮喘 C大量胸腔积液 D阻塞性肺气肿 E重症肺炎
13.理想血压是（）
A <120/80mmHgB <140/90mmHgC < 130/85mmHgD <90/60mmHgE130-139/85-89mmHg
14.男性病人，发热、咽痛2天，血常规红细胞计数5.0*1012/L，白细胞计数15*109/L 中性粒细胞0.90 淋巴细胞（）A病毒感染性疾病 B 细菌感染性疾病 C 白血病 D 再生障碍性贫血E 缺铁性贫血15起步时必须抬高下肢才能行走，属于何种步态（）A醉酒步态 B蹒跚步态 C剪刀步态 D 慌张步态 E 跨域步态
16.成人正常脉率（）
A60-100次/分B60-90次/分C90-100次/分D60-80次/分E80-100次/分
17.某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对
话，过后很快入睡，此时病人处于（）
A昏迷状态B 昏睡状态 C 意识模糊状态 D 嗜睡状态 E清醒状态
18.血清电解质参考值错误的是（）
A血清钾3.5-5.5mmol/lB血钠135-145mmol/lC血清氯98-106mmol/lD 血清氯
110-156mmol/l E 血清钙2.25-2.75mmol/l
19.发绀是由于（）
A毛细血管扩张充血 B 红细胞数量增多 C 红细胞数量减少 D血液中还原血红蛋白
增多 E毛细血管血流加速
20.脑积水常常出现（）
A方颅B 尖颅C 巨颅D 塔颅 E 长颅
21.气管移向患侧见于（）
A气胸 B 胸腔积液 C 单侧甲状腺肿大D 胸膜粘连 E 总隔肿瘤
22.正常人瞳孔直径（）
A 3-4mmB 0.5-1mmC6.5-7mmD4.5-6mmE1.5-2mm
23.乳腺癌淋巴转移最常见的部位是（）
A 锁骨下 B 锁骨上 C 颈部 D 胸骨旁 E腋窝
24.某病人患慢性肝炎6年，1月来感腹胀，实验室检查血清总胆红素24umol/l，结合胆红素
10umol/l，非结合胆红素14umol/l，血清丙氨酸氨基转移酶56u/l，血清总蛋白52g/l，清蛋
白24g/l，球蛋白28g/l，血清甲胎蛋白阴性。应考虑（）
A 慢性肝炎 B 肝癌C 肝硬化D 脂肪肝 E 腹膜炎
25.索形关节见于（）
A 进行性肌萎缩 B 尺神经损伤 C 风湿性关节炎 D 类风湿性关节炎 E脊髓空洞症
26血清电解质参考值错误的是（）
A血清钾3.5-5.5mmol/lB血清钠135-145mmol/l C 血清氯氯化物98-106mmol/l
D血清氯化物135-145mmol/lE血清钙2.25-2.75mmol/l
27.血清甲胎蛋白持续阳性对那种病意义最大（）
A肝炎B 肝硬化C原发性肝癌 D原发性胆管癌E阻塞性黄疸
28.白陶土样便可见于（）
A细菌性痢疾B慢性结肠炎C 结肠癌 D胃溃疡 E 胆道梗阻
29柏油样便可见于（）
A消化性溃疡 B 溃疡性结肠炎 C 结肠癌 D内痔 E肛裂
30.下列那种疾病不会出现管型尿（）
A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎C肾盂肾炎 D肾结核 E膀胱炎
31少尿是指成人24小时尿量少于（）
A50mlB 100mlC 200mlD 300mlE400ml
32.下列疾病血沉无明显增快（）
A心绞痛B 心肌梗死C 恶性肿瘤D 肺结核活动期E 风湿性关节炎活动期
33.判断贫血及贫血程度最重要指标是（）
A红细胞计数 B血红蛋白C网织红细胞计数D 血沉检查E 白细胞计数
34.下列心电图波段中，由心室激动产生的是（）
AP波 BQRS波 CS-T段 D T 波E U波
35.硫酸钡主要用于（）
A.支气管造影 B 上消化道造影C 胆道造影D 脑室造影E 肾盂造影
36.关于摄片前的准备，正确的方法是（）
A 向病人解释摄片的目的、方法、注意事项 B 进行暗适应指导 C 拍胸片时须屏气 D
创伤病人摄片时尽量减少搬动 E腹部摄片时须清理肠道
37窦性心律的心电图表现是（）
A P波在II、III、avF直立，avR倒立 B P-R间期>0.12秒 C 心率60-100次/分 D 同一
导联中P-P间期差值<0.12秒 E P-R间期<0.12秒
38.血小板减少可引起（）
A 出血时间延长B出血时间缩短 C血块收缩不良 D 凝血酶原时间延长 E 凝血酶原
时间缩短
39.急性心肌梗死常选择的检查是（）
A.血清丙氨酸氨基转移酶 B 血清甲胎蛋白 C 血清肌酸激酶 D 血清碱性磷酸酶 E 血
清乳酸脱氢酶
40.资料评价的目的包括（）
A.确保资料真实性B 确保资料的准确性C 找出资料的异常 D 找出异常的相关因素
E 将资料归类
二、填空题（每空0.5分，10分）
1.非糖尿病性酮尿可见于---------------、长期饥饿、----------------、--------------、严重腹泻、----------------------。
2.健康史内容包括一般资料、————、——————、既往史、用药史、生长发育史、————————。
3.管型尿中常见管型包括------------、---------------、--------------、-----------------、其他管型。
4.人际关系有—————、情感和行为三个因素构成。
5.身体状况评估的基本方法有—————、————、—————、————、嗅诊。
6.平静呼吸时，正常人肺下界分别位于锁骨中线、腋中线、肩胛线第———、————、—
———肋间隙，肺下界正常移动范围为————厘米。
7.浅反射包括：————、腹壁反射、————、跖反射。
8.根据腋窝温度升高的程度可将发热分为：—————————-、————————、—
—————、超高热41℃以上。
三.名词解释（每题2分 共10分）
1.营养状态
2.斑丘疹
3.蜘蛛痣
4.感光效应
5.心电图导联
四.判断题(每题1分，共10分，正确的写“+” 错误的写“-”)
1.生命体征包括体温、呼吸、脉搏、血压。（）
2.嗅诊是评估者通过嗅觉判断被评估者异常气味与疾病关系的评估方法。（）
3.水肿是皮下组织细胞及组织间隙内液体积聚过多。
4.远距离视力表被评估者距视力表10米
5.心脏听诊的内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音。
6.腹部触诊只包括压痛、反跳痛、腹部内脏器及腹部包块。
7.无尿是指24小时尿量小于50ml。
8.酮体是脂肪代谢的中间产物。
9.低蛋白血症可以引起水肿。
10.人体组织结构密度最高的是软组织。
五、问答题（共20分）：
1.简述超声检查前注意事项。（5分）
2简述心血管造影前须作准备情况。（5分）
3简述情感与情绪区别。（5分）
4简述肝浊音界变化的临床意义。（5分）
六请论述正确书写护理病历的意义。（10分）））（）（）（）（）（）（）（（试卷B答案
一 1.E 2.A 3.B 4.B 5.C 6.C 7.D 8.E 9.C 10.C 11.C 12.A 13.A 14.B 15.E 16.A 17.D 18.D 19.D 20C 21.D 22.A 23.E 24.C 25.D 26D 27C 28E 29A 30E 31E 32A 33B 34 B 35 B 36.ACD 37 ABCD 38.ACD 39.CE 40.ABCD
二 1.妊娠剧吐 高热 剧烈呕吐 酒精性肝炎
2.主诉 现病史 家族史
3.透明管型颗粒惯性 细胞管型 蜡样管型
4.认知
5.望诊 触诊 叩诊 听诊
6.68106-8
7.角膜反射提睾反射
8低热37.3-38℃中等热度38.1-39℃高热39.1-41℃
三.1.营养状态
营养状态是根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育状况进行评估。
2.斑丘疹
在丘疹周围有皮肤发红的底盘称为斑丘疹。
3.蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的形似蜘蛛的血管痣。
4.感光效应
指当X线照射到涂有溴化银的胶片后，使它感光产生潜影，经显影定影处理后，在胶片上形成影像。
5.心电图导联是将电极放置于人体表面任何两点，并通过导线分别与心电图机正负极相连，这种记录心电图代替电路连接方法。
四.1+ 2+ 3+ 4-5+ 6-7-8+ 9+ 10-
五．1.心脏、血管、浅表器官及组织、颅脑检查不需要特殊准备；腹部检查须空腹检查，检查前一晚不能进油腻食物，晚餐后开始禁食；次日上午检查前排空大便，如有便秘或肠胀气者，检查前一晚可服缓泻药；盆腔检查前检查前须须饮水，保持膀胱充盈；婴幼儿及检查不合作者可给予水合氯醛灌肠，待安静入睡后在进行检查。
2.检查前1天作碘过敏试验及在穿刺部位备皮；禁食6小时以上；检查前为病人连接好心电监护仪，准备好其他抢救药品及设备；指导病人学会做配合动作如深呼吸、憋气、用力可是咳嗽等。
3.1）产生需要不同 情绪是与集机体生理需要相联系的体验，情感是与社会需要所联系的体验。2）反应特点不同 情绪具有激动性、情境性、暂时性特点，它随着情境和需要的变化而变化。情感具有较大的稳定性、深刻性、持久性特点，一般不受情境所所左右，是人对事物稳定态度的反应；3）表现形式不同 情绪是情感的具体表现形式，一般具有较大的冲动性和较明显的外部表现，情感一般比较含蓄内隐，反应不明显，较少具有冲动性。
4.肝浊音界扩大：见于肝癌、肝脓肿、肝淤血、肝炎、多囊肝
肝浊音界缩小：见于肝硬化、急性重型肝炎、胃肠胀气
肝浊音界消失：常代之以鼓音，见于急性胃肠穿孔
肝浊音界上移：右肺纤维化、右肺不张、严重腹水。
肝浊音界下移：慢性肺气肿、右肺张力性气胸。
六.护理病历是对病人健康状况、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价等的系统记录，是住院病历的重要组成部分。护理病历作为原始记录，具有以下意义：及时、动态、全面的提供病人的信息资料，利于医护间的合作及协调；为护理教学及科研提供重要的资料；体现护理服务质量和护理的专业水平；作为法律证明文件，在发生医疗纠纷、进行伤情处理等情况时，提供法律依据。
第五篇：健康生活方式干预评估
健康生活方式干预评估总结
本院在制订《2011职工健康生活方式干预计划》的基础上，努力营造促进健康生活方式的舆论环境，通过院工会、团委向全院职工发出健康生活方式行动倡议书，拉开健康生活方式行动的帷幕。充分利用电子显示屏、宣传橱窗、医院网站及全民健康生活方式活动宣传日宣传健康生活方式行动意义和内部实质意义。同时还以手机短信向职工发送“健康生活方式”核心知识。
在掌握全院职工健康活动需求基础上，根据职工健康活动需求举行相关活动设计和实施，按活动需求推发兵乓球、晨跑、篮球、羽毛球等次别形式的活动板块，使健康生活方式逐步成为全员生活的重要构成部分和自觉行动。并推行“行动”支持工具，免费向职工派发推行简便易行适用于个人、家庭的“五件套”膳食指导工具，五件套包含限盐罐（含小盐勺）、控油壶、围裙、体重指数（BMI）计算尺和《杭州市民健康生活读本》。切实提供好服务，在职工参加健康检查的基础上，本院对于患有高血压、糖尿病等慢性病的职工由相关科室建立健康档案，按国家相关慢性病办理方案实施跟踪办理。结合“创建杭州市健康促进医院”工作，开展医院职工控烟教诲，落实公共场合控烟办法。在活动末期，推出生活方式行动“示范科室”、“健康大使”（个人）评选活动，把活动引向深切。
通过一系列活动的开展，达到职工对于合理膳食和身体活动知识的知晓率不低于90%，提高职工慢病知识知晓率和自我保健意识，使其掌握健康生活方式技能，并能主动采取行动，达到与行动开展前相比，职工慢性病控制相关膳食关键指标合格率上升40%，职工的行为危险因素上升趋势与其相关慢性病率上升趋势有所控制。
半山镇社区卫生服务中心
2011年12月27日
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