第一篇：医保接口文档 人民医院
医保接口文档说明
此接口为pb开发的COM接口,要在pb9.03 8511下运行。所有的函数返回值 0表示成功，非0表示不成功。所有的函数的出参 ret_message 为出错说明。
只有调用initdll(ref string ret_message)初始化成功后,才可调用其它函数。医院管理信息系统只要做全局变量去调用initdll(ref string ret_message)初始化成功一次即可,不建议做局部变量去调用，去反复初始化,它会加重医保系统前后台的负担。
门诊收费、退费和出院结算接口会自动打印出单据,出院结算取消根据传入的标志(可打印,或不打印)。
门诊处方、医嘱收费两个xml字符串yylsh 是唯一的(不重复)
一、接口函数说明
1.初始化
Integer initdll(ref string ret_message)
2.读卡函数(此读卡函数用在门诊，市医保住院申请)Integer qtyy_readic_qtjk(ref string s_grxx, ref string ret_message)入参说明：无
出参说明：s_grxx为一个xml格式的字符串，说明如下 Grsbh 个人社保号 Kh 卡号 Rydm 医保人员代码 Rymc 医保人员名称 Xm 姓名
Xb 性别(0 ：表示男,1：表示女,2：表示未知)Csrq 出生日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：1972-03-15 00:00:00 Dwsbh 单位社保号 Dwmc 单位名称 Fqdm 分区代码 Fqmc 分区名称
Bntclj 本年统筹累计(数字字符串)Grzhye 个人账户余额(数字字符串)Zzbz 在职标志(0：表示在职，1：表示退休，2：表示离休)Fpbz 分片标志(0：表示企业，1：表示行政)Sldbz 市领导标志(0 ：表示非市领导，1：表示市领导)Bz 备注
Jbjjbntclj 基本医疗基金本年统筹累计(数字字符串)Dbjjbntclj 大病医疗基金本年统筹累计(数字字符串)
Bngwybzje Sfzh Bnzycs 本年累计公务员补助金额(数字字符串)身份证号
本年住院次数(数字字符串)
Dbcjbz Dbhzbz
大病参加标志(1：已参加大病,0：未参加)大病划账标志(1：大病已划账，0：未划账)Gwycjbz 公务员参加标志(1：已参加公务员基金,0：未参加)Gwyhzbz 公务员划账标志(1：公务员基金已划账，0：未划账)
S_grxx xml字符串例子如下：
-
注: 普通门诊, cfje = Cjylfyje + 现金支付(用s_mzjsgrzh算)（有多条记录时,cfje只需取第一条的即可,而cjylfyje需要多条累加起来）注：专项门诊，ylfy = ybtczf + grzhzf + gwybzje + 现金支付(用s_mzjsk算)(有多条记录时,ylfy只需取第一条的即可,而ybtczf,grzhzf,gwybzje需要多条累加)s_mzjsk为一个xml格式的字符串，说明如下(只有专项门诊才有返回记录,可能有多条记录)lsh
ybcfh
fqdm
yydm
yymc
yycfh
jjdm
yyjb
jjmc
ksdm
ksmc
bxlb
kh
rydm
dwsbh
grsbh
xm
ylfy jsqtclj
jshtclj
grzhzfybylfy
ybylfy
ctczf
tczf
grzhzf grzhzftczf grzhzftc
ybtczf
tcjzzf
ybjtcfy jsrq
jsczy
jsczymc
fplsh
qcgrzhye bh
ysdm 流水号(数字字符串)医保处方号(数字字符串)分区代码 医院代码 医院名称
医院处方号(数字字符串)基金代码 医院级别 基金名称 科室代码 科室名称 保销类别 卡号 人员代码 单位社保号 个人社保号 姓名
医疗费用(数字字符串)结算前统筹累计(数字字符串)结算后统筹累计(数字字符串)个人账户支付医保医疗费用(数字字符串)医保医疗费用(数字字符串)超统筹支付(数字字符串)统筹自负(数字字符串)个人账户支付(数字字符串)个人账户支付统筹自付(数字字符串)个人账户支付统筹(数字字符串)医保统筹支付(数字字符串)医保记账支付(数字字符串)医保进统筹费用(数字字符串)结算日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)结算操作员 结算操作员名称
发票流水号(数字字符串)起初个人账户余额(数字字符串)编号(数字字符串)医生代码
例如：2010-12-15 15:30:10 ysmc ddbz htbz jbdm jbmc kye fpsl qszf jbywf kbcjyf zyf yjjdm
医生名称 定点标志
后台标志(0:为前台,1:为后台)疾病代码 疾病名称
卡余额(结算前个人账户余额)(数字字符串)发票数量(数字字符串)收费员科室代码 起始自负(数字字符串)基本药物费(数字字符串)可补尝基药费(数字字符串)总药费(数字字符串)原基金代码(暂时不用)公务员补助个人自付金额(进公务员补助自费金额)(数字字符串)公务员补助金额(数字字符串)本年累计公务员补助金额(数字字符串)sfyksdm
GWYBZGRZFJE GWYBZJE BNGWYGZJE
S_mzsfk为一个xml格式的字符串，说明如下(科目记录)Fqdm Yydm Yycfh Yymc Yyjb Ddbz Dwshb Dwmc Grshb Kh
Rydm Yjkmdm Yjkmmc Ejkmdm Ejkmmc Ybje Xjje Je
Sfczydm Sfczymc Jzsj
Jzbz Scbz Bxlb Ybcfh Htbz
分区代码 医院代码
医院处方号(数字字符串)医院名称 医院级别 定点标志 单位社保号 单位名称 个人社保号 卡号 人员代码 一级科目代码 一级科目名称 二级科目代码 二级科目名称
医保金额(自费金额)(数字字符串)现金金额(数字字符串)处方金额(数字字符串)收费操作员代码 收费操作员名称
结账时间(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：2010-12-15 15:30:10 结账标志(1：已结账，0：未结账)上传标志(1：已上传,0：未上传)报销类别
医保处方号(数字字符串)后台标志 Xm
姓名
退费操作员名称 退费操作员代码
退费时间(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：2010-12-15 15:30:10 退费标志(1：为已退费,0：未退费)收费员科室代码 流水号 Tfczymc Tcczydm Tfsj Tfbz Lsh
Sfyksdm
S_mzjsgrzh为一个xml格式的字符串，说明如下(可能有多条记录)Fqdm
Yydm
Yycfh
Yymc
Yyjb Grzhjjdm
Grzhjjmc
Bxlb
Kh
Rydm
Dwsbh
Grsbh
Xm Cjylfyje
Cjtczfje
Cjtcje
Tcjjdm
Tcjjmc
Fplsh
Ybcfh
Jzsj Jsqzhye
Jshzhye
Bh
Czydm
Czymc
Ksdm
Ysdm
Ksmc
Ysmc
Ddbz
Kye
Cfje
Jbywf
Kbcjyf
Zyf Sfyksdm 分区代码 医院代码
医院处方号(数字字符串)医院名称 医院级别 个人账户基金代码 个人账户基金名称 报销类别 卡号 人员代码 单位社保号 个人社保号 姓名
冲减医疗费用金额(数字字符串)冲减统筹自负金额(数字字符串)冲减统筹金额(数字字符串)统筹基金代码 统筹基金名称
发票流水号(数字字符串)医保处方号(数字字符串)结账时间(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)结算前账户余额(数字字符串)结算后账户余额(数字字符串)编号(数字字符串)操作员代码 操作员名称 科室代码 医生代码 科室名称 医生名称 定点标志
卡余额(数字字符串)处方金额(数字字符串)基本药物费(数字字符串)可补尝基药费(数字字符串)总药费(数字字符串)分部代码
例如：2010-12-15 15:30:10 Fpsl Htbz Lsh
发票数量(数字字符串)后台标志
流水号(数字字符串)
S_mzjsk_fdb为一个xml格式的字符串，说明如下
Bslsh Bh
Mzjslsh Qsje Zzje Zfbl Ybje Zfje
本身流水号(数字字符串)编号(数字字符串)
门诊结算流水号(数字字符串)起始金额(数字字符串)终止金额(数字字符串)自负比例(数字字符串)医保金额(数字字符串)自负金额(数字字符串)
S_mzyldy为一个xml格式的字符串，说明如下
Rydm
人员代码 Bxlb
报销类别
Mzypjlbl 门诊药品甲类比例(数字字符串)Mzypylbl 门诊药品乙类比例(数字字符串)Mzypzfbl 门诊药品自费比例(数字字符串)Mzjljlbl 门诊检疗甲类比例(数字字符串)Mzjlylbl 门诊检疗乙类比例(数字字符串)Mzjlzfbl 门诊检疗自费比例(数字字符串)
4.门诊退费函数
Integer
qtyy_mztf_qtjk(string j_grsbh, string s_ybcfh, string j_tfczymc, ref string j_zxmzbz, ref string s_mzjsk, ref string s_mzsfk, ref string s_mzjsgrzh, ref string ret_message)入参说明： J_grsbh S_ybcfh J_tfczymc varchar(50)dec(18,2)
varchar(20)
个人社保号
医保处方号(必须是数字字符串,无小数位 例如：1820)退费操作员名称 出参说明： J_zxmzbz S_mzjsk S_mzsfk S_mzjsgrzh
s_mzjsk为一个xml格式的字符串，说明如下
专项门诊标志(1：专项门诊,0：普通门诊)
门诊结算记录(s_mzjsk 是一个xml字符串，说明如下：)门诊收费科目详细(S_mzsfk是一个xml字符串，说明如下：)门诊结算个人账户(S_mzjsgrzh 是一个xml字符串，说明如下：)lsh
ybcfh
fqdm
yydm
yymc
yycfh
jjdm
yyjb
jjmc
ksdm
ksmc
bxlb
kh
rydm
dwsbh
grsbh
xm
ylfy jsqtclj
jshtclj
grzhzfybylfy
ybylfy
ctczf
tczf
grzhzf grzhzftczf grzhzftc //ybtczf
tcjzzf
ybjtcfy jsrq
jsczy
jsczymc
fplsh
qcgrzhye bh
ysdm 流水号(数字字符串)医保处方号(数字字符串)分区代码 医院代码 医院名称
医院处方号(数字字符串)基金代码 医院级别 基金名称 科室代码 科室名称 保销类别 卡号 人员代码 单位社保号 个人社保号 姓名
医疗费用(数字字符串)结算前统筹累计(数字字符串)结算后统筹累计(数字字符串)个人账户支付医保医疗费用(数字字符串)医保医疗费用(数字字符串)超统筹支付(数字字符串)统筹支付(数字字符串)个人账户支付(数字字符串)个人账户支付统筹自付(数字字符串)暂时不用
医保统筹支付(数字字符串)医保记帐支付(数字字符串)医保进统筹费用(数字字符串)结算日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)结算操作员 结算操作员名称
发票流水号//暂时不用(数字字符串)前次个人余额(数字字符串)编号(数字字符串)医生代码 例如：2010-12-15 15:30:10 ysmc ddbz htbz jbdm jbmc kye fpsl qszf jbywf kbcjyf zyf yjjdm
医生名称 //暂时不用
后台标志(0:为前台,1:为后台)疾病代码 疾病名称
卡余额(数字字符串)发票数量(数字字符串)分部代码
起始自负(数字字符串)基本药物费(数字字符串)可补尝基药费(数字字符串)总药费(数字字符串)原基金代码
公务员补助个人自付金额(进公务员补助自费金额)(数字字符串)公务员补助金额(数字字符串)本年累计公务员补助金额(数字字符串)sfyksdm
GWYBZGRZFJE GWYBZJE BNGWYGZJE
S_mzsfk为一个xml格式的字符串，说明如下
Fqdm Yydm Yycfh Yymc Yyjb Ddbz Dwshb Dwmc Grshb Kh
Rydm Yjkmdm Yjkmmc Ejkmdm Ejkmmc Ybje Xjje Je
Sfczydm Sfczymc Jzsj
Jzbz Scbz Bxlb Ybcfh Htbz
分区代码 医院代码
医院处方号(数字字符串)医院名称 医院级别 定点标志 单位社保号 单位名称 个人社保号 卡号 人员代码 一级科目代码 一级科目名称 二级科目代码 二级科目名称
医保金额(数字字符串)现金金额(数字字符串)处方金额(数字字符串)收费操作员代码 收费操作员名称
结账时间(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：2010-12-15 15:30:10 结账标志(1：已结账，0：未结账)上传标志(1：已上传,0：未上传)报销类别
医保处方号(数字字符串)后台标志(0：为前台，1：为后台)Xm
姓名
退费操作员名称 退费操作员代码
退费时间(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：2010-12-15 15:30:10 Tfczymc Tcczydm Tfsj
Tfbz
退费标志(1：为已退费,0：未退费)Sfyksdm 收费员科室代码 Lsh 流水号(数字字符串)
S_mzjsgrzh为一个xml格式的字符串，说明如下 Fqdm
分区代码 Yydm
医院代码
Yycfh
医院处方号(数字字符串)Yymc
医院名称 Yyjb 医院级别 Grzhjjdm
个人账户基金代码 Grzhjjmc
个人账户基金名称 Bxlb
报销类别 Kh
卡号 Rydm
人员代码 Dwsbh
单位社保号 Grsbh
个人社保号 Xm 姓名
Cjylfyje
冲减医疗费用金额(数字字符串)Cjtczfje
冲减统筹自负金额(数字字符串)Cjtcje
//暂时不用 Tcjjdm
统筹基金代码 Tcjjmc
统筹基金名称 Fplsh
//暂时不用
Ybcfh
医保处方号(数字字符串)Jzsj 结账时间(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)Jsqzhye
结算前账户余额(数字字符串)Jshzhye
结算后账户余额(数字字符串)Bh
编号(数字字符串)Czydm
操作员代码 Czymc
操作员名称 Ksdm
科室代码 Ysdm
医生代码 Ksmc
科室名称 Ysmc
医生名称 Ddbz
//暂时不用
Kye
卡余额(数字字符串)Cfje
处方金额(数字字符串)Jbywf 基本药物费(数字字符串)
例如：2010-12-15 15:30:10 Kbcjyf
可补尝基药费(数字字符串)Zyf
总药费(数字字符串)Sfyksdm 收费员科室代码 Fpsl
发票数量(数字字符串)Htbz
后台标志(0:为前台,1:为后台)Lsh 流水号(数字字符串)
5.报销种类
Integer qtyy_getbxzl(ref string s_bxzl, ref string ret_message)入参说明:无 出参说明: S_bxzl
报销种类字典(s_bxzl 是xml字符串)S_bxzl为一个xml格式的字符串，说明如下 Bxlbdm
报销类别代码 Mc
报销类别名称
Qszfbl
起始自付比例(数字字符串)
Syfw
使用范围(0：为普通门,1,2:表示住院,3:专项门诊)Ywshbz
意处伤害标志
Qtbz
前台标志(0:为前台,1:为后台)Mzjbbz
门诊疾病标志
Mxbbz
慢性病标志(1：为慢性病，0：为非慢性病)Zybz
住院标志
6.住院申请
Integer qtyy_zysq_qtjk(string s_sqxx, string s_jbqk, ref string s_bh, ret_message)入参说明： S_sqxx
申请信息(s_sqxx 是xml字符串，说明如下：)S_jbqk string(5000)疾病情况
出参说明：
S_bh
申请编号(数字字符串)
S_sqxx为一个xml格式的字符串，说明如下 Grsbh varchar(50)个人社保号(not null)Yyzyh varchar(50)医院住院号 Cwmc
varchar(50)床位名称 Ksmc varchar(50)科室名称 Ysmc
varchar(20)医生名称 Kszr
varchar(20)科室主任 Ybb varchar(50)
医保办负责人
ref string Czymc Gbjb Ryrq
varchar(20)varchar(50)datetime
varchar(50)varchar(250)varchar(50)
操作员名称
干部级别(普通，副县级以上)入院日期(格式：yyyy-mm-dd)入院疾病字典代码 入院疾病字典名称 报销类别代码 Ryjbzddm Ryjbzdmc Bxlbdm
7.住院申请取消
Integer qtyy_zysqqx_qtjk(string j_grsbh, string s_sqbh, string j_czymc, ref string ret_message)入参说明： J_grsbh S_sqbh
J_czymc 出参说明：略
8.住院申请查询 varchar(50)dec(18,0)
varchar(20)
个人社保号(not null)申请编号(not null)操作员名称
Integer
get_yyzysqb(string s_sqbh, string j_grsbh, ref string s_sqbxx, ref string ret_message)入参说明： S_sqbh dec(18,0)
申请编号(not null)J_grsbh 出参说明： S_sqbxx Grsbh Dwsbh Kh Xm Xb nl rylb yyzyh cwmc ksmc ysmc kszr ybb jbqk qxbz sqrq
申请表信息(s_sqbxx是xml字符串,说明如下：)个人社保号 单位社保号 卡号 姓名
性别(0：表示男，1：表示女)年龄 人员类别 医院住院号 床位名称 科室名称 医生名称 科室主任 医保办负责人 疾病情况
取消标志(0：表示未取消，1：表示已取消)申请日期 S_sqbxx为一个xml格式的字符串，说明如下 varchar(50)个人社保号(not null)pzr pzyj tybz jzqsrq jzzzrq zyts zybz gbjb ryrq cyrq
批准人 批准意见
同意标志(1：表示同意,0：表示不同意或未批)结账起始日期 结账终止日期 住院天数(数字字符串)
住院标志(1：表示住院,0：表示未住院)干部级别(普通，副县级以上)入院日期 出院日期
入院疾病字典代码 入院疾病字典名称 出院疾病字典代码 出院疾病字典名称 批复意见名称 取消人名称 取消日期 单位名称 批准日期 操作员名称 人员类别名称
本年已住院次数(数字字符串)
状态(未批复,已取消,同意,不同意,已办过出院结算)报销类别代码
附加大病报销种类标志(1:已附加大病,0:未附加大病)批准人名称 ryjbzddm ryjbzdmc cyjbzddm cyjbzdmc pfyjmc qxr qxrq dwmc pzrq czymc rylbmc zt bxlbdm pzrmc
bnyzycs
fjdbbxzlbz 9.住院申请修改
Integer qtyy_xg_yyzysqb_qtjk(string j_grsbh, string s_sqbh, string s_sqxx, string j_jbqk, ref string ret_message)入参说明： J_grsbh S_sqbh S_sqxx J_jbqk
S_sqxx为一个xml格式的字符串，说明如下
varchar(50)dec(18,0)
个人社保号(not null)申请编号(not null)
申请信息(s_sqxx是xml 字符串，说明如下：)疾病情况 string(5000)
出参说明：
Bxlbdm Czymc Gbjb Ryrq
报销类别代码 操作员名称 干部级别
入院日期(格式：yyyy-mm-dd)Ryjbzddm
入院疾病字典代码 Ryjbzdmc
入院疾病字典名称 Fjdbbxzlbz
附加大病报销种类标志(1:已附加大病,0:未附加大病)
10.人员级别字典
Integer qtyy_getryjbzd(ref string s_ryjb, ref string ret_message)入参说明：无 出参说明： S_ryjb
人员级别字典(s_ryjb是xml字串符，说明如下：)Jbmc
级别名称 Cwf
床位费
11.医嘱收费
Integer qtyy_yzsf_qtjk(string s_yzsf, string s_yzsfs, string s_yzsfje, ref string ret_message)入参说明： S_yzsf
医嘱收费记录明细(s_yzsf 是xml字符串。说明如下：)S_yzsfs int 医嘱收费记录条数(not null)S_yzsfje dec(18,2)医嘱收费金额(not null)出参说明：略
S_yzsf为一个xml格式的字符串，说明如下 Yylsh Zyh
Sfrq Fzh
Xmmc Gg
Dw
Jg
Sl
Je
Ypbz Jbywbz Yyybbz Yyybbl Ybje
Ybtybm Sfczymc Ksdm Ksmc Ysmc dec(18,0)dec(18,0)datetime int
varchar(100)varchar(50)varchar(10)dec(18,5)dec(18,2)dec(18,2)char(1)char(1)char(1)dec(18,4)dec(18,2)varchar(50)varchar(20)varchar(10)varchar(50)varchar(20)
医院流水号(not null)住院号(not null)
收费日期(格式：yyyy-mm-dd hh：mm：ss)(not null)分组号
项目名称(not null)规格 单位
价格(保留五位小数,not null)数量(保留两位小数,not null)金额(保留两位小数,not null)
药品标志(0：表示药品，1：表示检疗,2：用法not noll)基本药物标志(1：表示基药,0：表示非基药,not null)医院医院标志(not null)医院医保比例(not null)医保金额(not null)医保统一编码(not null)收费操作员名称 科室代码 科室名称 医生名称 Qsrq
datetime 起始日期(格式：yyyy-mm-dd hh：mm：ss)Zzrq
datetime 终止日期(格式：yyyy-mm-dd hh：mm：ss)Dlb
varchar(20)单类别 Yklsk dec(18,0)药库流水号 Xmlsk dec(18,0)项目流水号 Cqyz char(1)长期医嘱()Jgts
int
间隔天数 tzczymc varchar(20)调整操作员名称 dbbh int
打包包号 dbsl int
打包数量 mrcs
int
每日次数 cybs int
草药包数 sqbz char(1)社区标志(1：表示社区，0：表示非社区,not null)bz
varchar(100)备注
12.医嘱退费
Integer qtyy_yztf_qtjk(string s_yztf, string s_yztfs, ref string ret_message)入参说明： S_yztf
医嘱退收记录明细(s_yztf是xml字符串。说明如下：)S_yztfs int 医嘱退收记录条数(not null)S_yztf为一个xml格式的字符串，说明如下 Zyh
dec(18,0)住院号(not null)Yylsh dec(18,0)医院流水号(not null)Tfrq datetime 退费日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)Tfczymc varchar(20)退费操作员名称
13.医嘱医保调整
Integer qtyy_yzybtz_qtjk(string s_yzybtz, string s_yzybtzs, ref string ret_message)入参说明： S_yzybtz
医保医嘱调整明细记录(s_yzybtz是xml字符串,说明如下)S_yzybtzs int 医保医嘱调整记录条数 出参说明：略
S_yzybtz为一个xml格式的字符串，说明如下 Yylsh dec(18,0)医院流水号(not null)Zyh
dec(18,0)住院号(not null)Sfrq datetime 收费日期(not null)(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)Xmmc varchar(100)项目名称(not null)Gg
varchar(50)规格 Dw
varchar(10)单位 Jg
dec(18,5)价格(not null)Sl
dec(18,2)数量(not null)Je
dec(18,2)金额(not null)Yyybbz char(1)医院医保标志 Yyybbl dec(18,4)医院医保比例 Xybbl dec(18,4)新医保比例 Xybbz char(1)新医保标志 Ybje
dec(18,2)自费金额(保留两位小数,not null)Ypbz char(1)药品标志(0：表示药品，1：表示检疗,2:用法not null)Ybtybm varchar(50)医保统一编码(not null)Xmlsh dec(18,0)项目流水号 Yklsh dec(18,0)药库流水号 Bz
varchar(100)备注 Czrq
datetime 操作日期(yyyy-mm-dd hh:mm:ss)Tzczymc varchar(20)调整操作员名称
14.床位流水
Integer qtyy_cwls_qtjk(string s_cwls, string s_cwlss, ref string ret_message)入参说明： S_cwls
床位流水明细记录(s_cwls是xml字符串, 说明如下)S_cwlss int 床位流水记录条数 出参说明：略
S_cwls为一个xml格式的字符串，说明如下
Yylsh dec(18,0)医院流水号(not null)Zyh
dec(18,0)住院号(not null)Ksdm varchar(10)科室代码 Ksmc varchar(50)科室名称 Kszr
varchar(20)科室主任 Ysmc varchar(20)医生名称 Cwmc varchar(50)床位名称(not null)Qsrq
datetime 起始日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss ,not null)Zzrq
datetime 终止日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)Zyf
dec(18,2)住院费(not null)Czf
dec(18,2)处置费(not null)Zyts int
住院天数(not null)Czymc varchar(20)操作员名称(not null)
15.出院结算
Integer qtyy_cyjs_qtjk(string j_grsbh, string s_sqbh, string s_zyh, string j_czymc, string s_cyrq, string i_jbdm, string i_jbmc, string j_cjgrzhbz, string j_sfyksdm, string s_test, ref string s_zyjsk, ref string s_zysfk, ref string s_zyjsk_fdb, ref string ret_message)入参说明： J_grsbh varchar(50)个人社保号(not null)S_sqbh dec(18,0)申请编号(not null)S_zyh dec(18,0)住院号(not null)J_czymc varchar(20)操作员名称(not null)S_cyrq datetime 出院日期(not null)(格式:yyyy-mm-dd)I_jbdm varchar(50)疾病代码(not null)J_cjgrzhbz char(1)冲减个人账户标志(1:冲减，0：表示不冲减,not null)J_sfyksdm varchar(20)收费员科室代码(not null)S_test char(1)试算标志(1:试算，0：结算not null)注：ylfy = Ybtczf + Grzhzf + GWYBZJE + Qzfje(如有多条记录，ylfy,qzfje只需要取第一条即可，ybtczf,grzhzf,gwybzje需要多条累加)出参说明： S_zyjsk
住院结算记录(s_zyjsk是xml字符串,说明如下)S_zysfk
住院收费记录(s_zysfk是xml 字符串,说明如下)S_zyjsk_fdb
住院结算分段表(s_zyjsk_fdb是xml 字符串,说明如下)S_zyjsk为一个xml格式的字符串，说明如下 Fqdm Yydm Yymc Yyjb Jjdm Jjmc Ksdm Ksmc Bxlb Ybzyh Kh Rydm Dwsbh Grsbh Xm Zycs Ylfy Jlypje Ylypje Zfypje Xjypje Tjypje Tyypje Jljlje Yljlje Zfjlje Xjjlje Tjjlje Tyjlje Jsqtclj Jshtclj
分区代码 医院代码 医院名称 医院级别 基金代码 基金名称 科室代码 科室名称 报销类别 暂时不用 卡号 人员代码 单位社保号 个人社保号 姓名
住院次数(数字字符串)医疗费用(数字字符串)甲类药品金额(数字字符串)乙类药品金额(数字字符串)自费药品金额(数字字符串)现金药品金额(数字字符串)特甲药品金额(数字字符串)特乙药品金额(数字字符串)甲类检疗金额(数字字符串)乙类检疗金额(数字字符串)自费检疗金额(数字字符串)现金检疗金额(数字字符串)特甲检疗金额(数字字符串)特乙检疗金额(数字字符串)结算前统筹累计(数字字符串)结算后统筹累法(数字字符串)Qzfje
Ybylfy
Qszf
Ctczf
Tczf
Grzhzf
Grzhzfqfd Grzhzftczf Grzhzftc
Ybtczf
Tcjzzf
Ybjtcfy
Jsrq
Jsczy
Jsczymc
Jzcs
Fplsh
Tccwf
Cbcwf
Ylypzf
Yljlzf
Tyypzf
Tyjlzf
Grzhzfylfy Cwf
Zyts
Sqlsh
Gryldylsh Zllsh
Qszfblje
Czgtcxe
Jsqgrzhye Jshgrzhye Qzyl
Bnzycs
Qhtbz
Slbz
Yyzyh
Sfyksdm
Jbywf
Kbcjyf
Zyf
GWYBZGRZFJE GWYBZJE BNGWYBZJE 现金支付(数字字符串)医保医疗费用(数字字符串)起始自付金额(数字字符串)超统筹自付金额(数字字符串)统筹自负(数字字符串)个人账户支付(数字字符串)
个人账户支付起付段(数字字符串)个人账户支付统筹自负(数字字符串)个人账户支付统筹(数字字符串)医保统筹支付(数字字符串)统筹记账支付(数字字符串)医保进统筹费用(数字字符串)
结算日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：2010-12-15 15:30:10 结算操作员 结算操作员名称
结账次数(数字字符串)发票流水号(数字字符串)统筹床位费(数字字符串)超标床位费(数字字符串)乙类药品自付(数字字符串)乙类检疗自付(数字字符串)特乙药品自付(数字字符串)特乙检疗自付(数字字符串)
个人账户支付医疗费用(数字字符串)床位费(数字字符串)住院天数(数字字符串)申请流水号(数字字符串)
个人医疗待遇流水号(数字字符串)治疗流水号(数字字符串)
起始自负比例金额(数字字符串)超最高统筹限额(数字字符串)结算前个人账户余额(数字字符串)结算后个人账户余额(数字字符串)其中乙类(数字字符串)本年住院次数(数字字符串)前后台标志 实联标志 医院住院号 分部代码
基本药物费(数字字符串)可补尝基药费(数字字符串)总药费(数字字符串)
公务员补助个人自付金额(进公务员补助自费金额)(数字字符串)公务员补助金额(数字字符串)
本年累计公务员补助金额(数字字符串)QXBZ QXLSH QXRQ
取消标志(0:正常 1:取消)取消流水号(数字字符串)
取消日期(格式:yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如:2010-12-15 15:30:10 FPSL 发票数量(数字字符串)
S_zysfk为一个xml格式的字符串，说明如下
SQLSH ZLLSH FQDM YYDM YYMC YYJB JJDM JJMC KSDM KSMC BXLB YBZYH KH RYDM DWSBH GRSBH XM SFRQ SFCZY JZCS FPLSH YJKMDM YJKMMC EJKMDM EJKMMC JE YBJE XJJE KCJE QHTBZ SLBZ YYZYH
申请流水号(数字字符串)治疗流水号(数字字符串)个人医疗待遇流水号(数字字符串)分区代码 医院代码 医院名称 医院级别 基金代码 基金名称 科室代码 科室名称 报销类别 暂时不用 卡号 人员类别代码 单位社保号 个人社保号 姓名
收费日期(格式:yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如:2010-12-15 15:30:10 收费操作员 结算操作员名称 结账次数(数字字符串)发票流水号(数字字符串)一级科目代码 一级科目名称 二级科目代码 二级科目名称 金额(数字字符串)医保金额(数字字符串)现金金额(数字字符串)扣除金额(数字字符串)前后台标志 实联标志 医院住院号 GRYLDYLSH
JSCZYMC SFYKSDM QXRQ 收费员科室代码 取消日期
S_zyjsk_fdb 为一个xml格式的字符串，说明如下
Fplsh
发票流水号(数字字符串)Yldylsh
医疗待遇流水号(数字字符串)Qsje
起始金额(数字字符串)Zzje
终止金额(数字字符串)Ybje
医保金额(数字字符串)Zfje
自付金额(数字字符串)Zfbl
自付比例(数字字符串)
16.出院结算取消
Integer qtyy_cyjs_qx_qtjk(string j_grsbh, string s_sqbh, string j_czymc, string j_sfyksdm, string j_qxdybz, ref string s_zyjsk, ref string s_zysfk, ref string s_zyjsk_fdb, ref string ret_message)入参说明： J_grsbh varchar(50)个人社保号(not null)S_sqbh dec(18,0)申请编号(not null)J_czymc varchar(20)操作员名称(not null)J_sfyksdm varchar(20)收费员科室代码(not null)J_qxdybz char(1)
取消打印标志(0:取消时不打印，1：打印,not null)出参说明： S_zyjsk
住院记算记录(s_zyjsk是xml字符串，说明如下)S_zysfk
住院收费记录(s_zysfk是xml字符串，说明如下)S_zyjsk_fdb
住院结算分段表(s_zyjsk_fdb是xml字符串，说明如下)
S_zyjsk, s_zysfk, s_zyjsk_fdb 格式与出院结算的三个字符串一样
17.读卡函数(此读卡函数用在市医保出院试算，结算)Integer qtyy_readic_getgrxx_qtjk(ref string s_grxx, ref string ret_message)此读卡函数与上面的读卡函数参数是一样的 不同之处在：
此读卡函数可读出人员信息(包括黑名单)而第一个读卡函数不能读出黑名单人员信息.全部医嘱退费
//医保要求将此函数关闭2011-6-10 integer qtyy_yztf_all_qtjk(string s_zyh, string j_tfczymc, ref string ret_message)入参说明： s_zyh:住院号
j_tfczymc：退费操作员名称删除床位流水
integer qtyy_cwls_delete_qtjk(string s_zyh, ref string ret_message)入参说明： s_zyh:住院号
//下面的函数是今年2011年应人民医院开发的，不对别的医院开放 20获得医保系统住院申请编号
integer qtyy_get_sqbh(string ls_grsbh, string ls_zyh, ref string ls_sqbh, ref string ret_message)入参说明： ls_grsbh 个人编号
ls_zyh住院号 出参说明: ls_sqbh 申请编号
21获得医保系统住院明细上传费用信息
integer qtyy_get_yzjl(string ls_zyh, ref string s_yzjl, ref string ret_message)入参说明：ls_zyh住院号
出参说明: s_yzjl医嘱记录(xml字符串)
YYLSH医院流水号
ZYH住院号
XMMC项目名称
JG价格 SL数量 JE金额
YPBZ药品标志
YBTYBM医保统一编码 获得医保系统住院结算信息
integer qtyy_get_zyjsjl(string ls_grsbh, string ls_sqbh, string ls_zyh, ref string s_zyjsk, ref string ret_message)入参说明：ls_grsbh 个人编号
ls_sqbh申请编号
ls_zyh住院号
出参说明: s_zyjsk住院记算记录(s_zyjsk是xml字符串，格式与出院结算的一样)
23获得医保系统门诊结算信息
integer qtyy_get_mzjsjl(string ls_grsbh, string j_sfrq, string j_zxmzbz, ref string s_mzjsk, ref string s_mzjsgrzh, ref string ret_message)入参说明：ls_grsbh 个人编号
j_sfrq 收费日期 格式：yyyy-mm-dd j_zxmzbz char(1)专项门诊标志(1：专项门诊,0：普通门诊)出参说明：S_mzjsk 专项门诊结算记录(s_mzjsk 是一个xml字符串)S_mzjsgrzh 普通门诊结算个人账户(S_mzjsgrzh 是一个xml字符串)S_mzjsk S_mzjsgrzh格式与门诊收费函数的一样
24．取药品字典
Integer qtyy_getypzd(ref string s_ypzd,ref string ret_message)出参说明: S_ypzd是xml字符串,说明如下 Lsh Dm Zwmc Dw Gg Jxfldm Jxflmc Yjkmdm Ejkmdm Ybbz Ybbl Gsybbz Gszfbl Jbywbz Wbdm Pydm Qxbz
25.取检疗字典
Integer qtyy_getjlzd(ref string s_jlzd,ref string ret_message)出参说明
S_jlzd是xml字符串,说明如下
Jllsh Tybm Mc Dw Yjkmdm
流水号
统一编码(即对应码)名称 单位 一级科目代码
流水号
医保统一编码(即对应码)中文名称 单位 规格 剂型分类代码 剂型分类名称 一级科目代码 二级科目代码
医保标志(1：甲类,2：乙类,3：现金,0：自费)医保比例
工伤医保标志(1：甲类,0：自费)工伤自费比例
基本药物标志(1：基药)五笔代码 拼音代码
器械标志(0：表示药品,1:表示器械)Ejkmdm Ybbz Ybbl Gsybbz Gsybbl Wbdm Pydm Qtbz
二级科目代码
医保标志(1：甲类,2：乙类,3：现金,0：自费)医保比例
工伤医保标志(1：甲类,0：自费)工伤医保比例 五笔代码 拼音代码
起停标志(1：表示起用)
26．取疾病字典
Integer qtyy_getjbzd(ref string s_jbzd,ref string ret_message)出参说明
S_jbzd是xml字符串,说明如下 Jbdm Jbdm Qybz Wbdm Pydm
疾病代码 疾病名称
起用标志(1：表示起用)五笔代码 拼音代码
第二篇：医保接口测试文档
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2013-5-1 徐
医
附
属
医
院
医保接口测试文档
编辑：沈国强
日期：2003-12-24
住院系统
1、运行住院系统，并登录住院系统
用于测试医保初始化是否通过，主要包括以下几项： 1）、检测系统参数设置是否已经设置； 2）、检测本机是否使用医保功能 3）、检测本机是否需记录医保错误日志 4）、连接医保数据库
5）、自动更新医保在院病人基本信息
2、退出住院系统
用于测试医保退出时，是否正常释放使用资源。
3、医保入院登记处理，具体包括以下功能
1）、医保性质选择，此时正常情况下应该自动打开医保读卡窗体（如图3-1），等待用户进行读卡操作；
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2013-5-1
图3-1 2）、性质选择完成后，输入相关住院信息后，进行“保存”操作，此时将检测如果为医保病人，则将自动打开“费用控制”窗体（如图3-2），当有预交款时，在“预交款总额”一栏中，将自动输入且不能修改，“虚拟帐户总额”一般根据医院自行设定，可输入0，“锁定判别”用于将当前病人锁定或未锁定，锁定时，将不能记费，只能退费。当按“取消”时，将不对病人进行费用控制处理。
图3-2 3）、说明：在读卡过程中，不要将医保卡提早抽出，请在处理完成后再抽出。
4、对病人进行交预交款处理
在对医保病人进行交款处理数据保存时，将自动处理欠费功能，如果病人交款后，仍处于欠费状态，则系统将自动将病人锁定。
5、对病人进行退款处理
在对医保病人进行退款处理时，将自动处理欠费功能，如果病人退款后，处于欠费状态，则系统将自动将病人锁定。
6、对病人进行费用记帐
在费用记帐时，系统将对医保病人进行欠费检测，如果已经欠费，则不允许将费用记入；如果未欠费，但此项费用已经大于可用额度即自负金额加上本项目费用金额已经超过预交款与虚拟帐户的合计时，此项费用也不允许记入；只有当可用额度大于费用额时，方可记费；同时，对于医保病人进行费用与药品使用限制控制，即当费用或药品存在于“护理费、治疗费、器械费、另加器械费、消毒费、材料费、备皮材料费、静脉输液 杭州创业软件集团
2013-5-1
7、进行出院结算处理
在出院结算选择后，系统将自动打开医保读卡窗体，要求读卡操作，并进行病人基本信息的更新；在“结算”时，系统将自动打开医保结算窗体，同时进行医保分段计算处理，显示计算结果（如图7-1），按“确定”后进行正式结算并打印住院发票，医保病人发票可选择打印，即在系统参数中进行选择，即使用新发票或是旧发票打印，此功能只针对医保病人。旧发票打印程序需修改，由于没有实际项目，无法设定数据，需修改。
新发票打印程序使用DataWindow套打，位置基本正确，其中有两项数据未知，需确定，并修改程序。
图7-1
8、发票作废处理
在发票作废病人选择后，需进行读卡操作，并自动更新病人信息，“作废”时，将HIS端医保结算相关表置作废日期；并处理医保功能，使当前病人卡处于在院状态。
9、病人入院注销
在病人未发生费用与交款时，可作入院注销处理，“注销”操作时需进行读卡操作。
10、病人性质转换
病人可从非医保性质转换为医保性质，或从医保性质转换到非医保性质。
第三篇：医保和医院系统接口技术
技术规范及要求
1．软件平台：
（1）技术结构：在局域网上运行的医院信息系统（HIS），采用先进的软件体系结构，并具有与LIS、PACS、医保等外部系统联接的接口。
（2）操作系统：数据库为WINDOWS2003 SERVER，客户端为WINDOWS2000或Windows XP或Vista（3）数据库平台：采用MS SQL SERVER数据库（4）前端开发工具：采用面向对象的编程语言 2．易用性：
软件系统应考虑实用性与先进性相结合，要体现出易于理解掌握、操作简单、提示清晰、逻辑性强，直观简洁、帮助信息丰富，而且要针对医院输入项目的特点对输入顺序专门定制，保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。3．安全性：
(1)系统级安全：须阐述操作系统的用户权限设置。
(2)数据库安全设置：数据库设计应阐明用何种方式保证系统安全。
(3)应用级安全(工作站的权限验证)：应用系统的安全性主要从以下几个方面考虑：工作站现时是否有权运行系统、操作员现时是否有权使用某系统、数据加密、应用操作系统权限。系统具有抵御外界环境和人为操作失误的能力：有足够的防护措施，防止非法用户侵入；保证不因操作人员的误操作导致系统的崩溃等。(4)操作员的权限验证:系统管理应能根据员工的职务和所承担的工作进行角色划分，通过角色划分进行权限分配，当操作人员超越权限进行登录时，系统应能拒绝并记录在系统日志中。
(5)数据加密:除了以上所属的登录/使用验证以外，系统还应采取对某些关键数据（如用户代码和密码）进行加密的方法，来提高安全性。
(6)数据安全管理机制的提出:要求投标人提出一套完整的数据安全管理措施以及医院计算机网络设备的管理模式。
(7)备份与恢复：对存储的数据，应有冗余保护措施，保证用户数据的随时可提取性，对于容错及冗余都有相应的安全保护机制。
4.稳定性：医院的系统要求24小时不间断的工作，所以对稳定性要求极高。要求系统运行稳定，可靠。5.响应速度快：各一线工作站高峰期操作系统时无感觉等待，查询操作进行预处理以加快查询速度。额定用户同时运行时不能出现堵塞现象。
6．灵活性、维护性：系统可根据医院的具体工作流程定制、重组和改造，并为医院提供定制和改造的客户化工具。为适应将来的发展，系统应具有良好的可裁减性、可扩充性和可移植性；系统的安装卸载简单方便，可管理性、可维护性强；软件设计模块化、组件化，并提供配置模块和客户化工具、系统需求及流程变化、操作方式变化、机构人员变化、空间地点变化(移动用户、分布式)、操作系统环境变化无影响。
7.扩展性：采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构，确保系统可灵活地扩充其业务功能，并可与其它业务系统进行无缝互连，采购人如需连接其他系统的，投标人需承诺提供相关技术接口和进行技术配合。系统须提供必要的辅助临床接口。8．先进性：采用业界先进、成熟的软件开发技术和系统结构，面向对象的设计方法，可视化的、面向对象的开发工具。具有高度的灵活性和扩展性，能满足未来五年的医院发展和信息技术发展的需要，满足医院可持续的流程优化和系统集成优化的需要。本招标文件中技术要求没有涉及的先进技术、方法，投标人可自行补充，并在投标文件中介绍说明。
9．文档齐全：开发过程各阶段技术文档要齐全，文档与实际要严格一致。
10．一体化：保证数据由采集、存储、整理、分析到提取、应用的一体化，实现数据发生地一次性录入，然后被所有对该数据有需求的单位多次重复，不同层次使用，各模块之间要实现数据共享，互联互通，清晰体现内在逻辑联系，并且数据之间必须相互关联，相互制约。
11.医院信息系统是为采集、加工、存储、检索、传递病人医疗信息及相关的管理信息而建立的人机系统。数据的管理是医院信息系统成功的关键。数据必须准确、可信、可用、完整、规范及安全可靠，数据之间无歧义。
12．标准化：符合国际医疗软件的规范（HL7、SNOMED、ICD10、IHE、XML等），符合卫生部《医院信息系统基本功能规范》要求。
13．合法性：医院信息系统是一个综合性的信息系统，功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备„等等。因此，医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致，并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求，须上报的统计报表与现规定一致。14.医院信息系统运行基本要求：操作系统、数据库、网络系统的选择要求安全、稳定、可靠，开发单位应提供该方面的保证，并提供技术培训、技术支持与服务。
15.系统运行的维护与管理：系统在运行过程中，必须建立日志管理、各项管理制度及各种操作规程。系统维护应包括工作参数修改、数据字典维护、用户权限控制、操作口令或密码设置和修改、数据安全性操作、数据备份和恢复、故障排除等。
16.数据完整性：医院数据库是以病人医疗数据为主，并包括相关的各种经济数据以及各类行政管理、物资管理等数据的完整集合。数据库应包含医院全部资源的信息，便于快速查询，数据共享。
17．所设计的软件不能仅是对传统医院的手工工作计算机化。必须利用网络的优势，提供传统医院所不能达到的功能，突出高新医院的科技特色，使得医院的管理模式达到科学化、信息化、规范化、标准化，尽力让就诊的患者感到快捷、迅速和方便。18.项目的总体实施要按照“总体规划，分步实施”的原则进行。阶段实施要按照“试点验证，分期推广”的原则进行。建立严格的软件审核、测试、验收等制度，建立反应机敏的BUG追踪和系统化升级修改的软件质量管理机制。按照项目管理的国际规范，在确保质量的前提下，又好又快地按期完成。
19.工期要求：合同签定后整体项目必须在2009年6月1日前完成.20.售后服务：三年服务，免费升级BUG。整体工程5%之内的客户化为免费。
软件基本功能总体要求
1.符合卫生部2002年颁布的《医院信息系统功能基本规范》
2.体现“以病人为中心、以医疗信息为主线”的设计思想，真正达到医院信息管理学的要求。最大限度满足实际工作的需要，支持联机事务处理，支持科室信息汇总分析与收支经济核算，支持医院领导对医疗动态与医疗质量的宏观监督与控制，HIS软件以现行医院体系结构、管理方式和管理程序为基准，充分考虑各业务层次、各管理环节数据处理的实用性。用户接口和操作界面设计尽可能考虑人体结构特征及视觉特征，界面力求美观大方，操作界面力求简捷实用。
3.能适应中国医疗体制改革的变化，符合北京市丰盛中医骨伤专科医院的实际情况和发展规划，满足医院在门、急诊信息管理；住院病人信息管理、药品管理、病案管理、财务核算管理；后勤管理、行政管理等实际工作需要；综合查询及辅助决策支持等方面实现计算机数字化的需求，做到在全院内信息、数据高度共享、实现医院管理的现代化。
4.必须能实现将现有系统中的历史数据顺利转换至新系统数据库。5.能实现医保卡统一结账功能。
一、HIS系统基本模块
1．门诊挂号/划价收费信息系统
门诊挂号收费系统主要门诊挂号收费等业务处理，按收费时间、结账时间和汇总时间三种统计方式提供多种类型的汇总表、统计表和核算表的统计查询。系统可支持多个门诊系统(如门诊，急诊等)，支持预约挂号、可内嵌就诊疗卡系统，支持就诊卡的刷卡使用，同时系统选项中增加了处方有效期设置，有效地处理过期处方的处理，同时处方录入增加套餐的使用，提高操作员的效率。
须具备相关数据的统计、分析功能。
2．门诊中/西药房信息系统
中西药房信息系统主要处理药房划价发药及基本库房业务。
本系统共有三种类型的业务：库房业务、门诊发药、住院发药（在门诊药房中指对住院病人的处方发药，在病区药房中则指对病区的医嘱发药等）。其中药房的库房业务主要包括向药库领药、其它入库、出库、药房之间调拨、药房向库房退药、盘存处理、月结处理等，另外还有库存调整、库存禁用等特殊操作。门诊发药业务包括处方划价、处方发（配）药、退药处理、取消发药等，并提供相应的处方发药查询、未发药处方查询、发药统计等。住院发药用于对住院病人的处方发药，并在在发药统计中进行统计。
完善门诊药房计算机管理流程。摆、发药流程更客观地反映门诊药房实际工作流程。体现以病人为中心的管理理念。设立药品台帐体系，结合统计期和月结、对帐功能，实现药房药品帐务电子化。
须具备相关数据的统计、分析功能。
3．中/西药库信息系统
药库药品管理子系统和药房药品管理子系统基于同样的结构构架而成，通过完整的帐务体系对药品的出、入、转、存进行集中统一管理。严密的数据库设计在数据层为药库管理构造了数量、金额两套清晰的数据流。通用帐务体系提供了对业务规则的柔性定制，为医院管理的不断细化和长远发展打下坚实基础。功能内聚的模块化设计为系统实现提供了更稳健和更具扩充性的手段。
须具备相关数据的统计、分析功能。
4．住院结算信息系统
出入院子系统完成住院和急观病人的登记和出院结账工作，并且管理病人的预交金，维护病人的信息。病人入院后向病区发送信息，出院时从病区读取信息。对出入院操作员所使用的预交金收据和发票分别进行管理，支持操作员结账和全班结账。
须具备相关数据的统计、分析功能。
5．住院医生站信息系统
住院医生工作站是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。服务对象主要是住院医生。
住院医生站信息系统针对医生的工作流程，主要包括电子医嘱、电子申请单、电子病案、质量控制等部分。
提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱组套、模板及相应编辑功能。支持医生处理医嘱：检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体，检查医嘱须注明检查部位。提供长期和临时医嘱处理功能，包括医嘱的开立、停止和作废。支持医生查询相关资料：历次门诊、住院信息，检验捡查结果。提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(入院、出院、术前、术后、转入、转出等)；支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。自动审核录入医嘱的完整性，提供对所有医嘱进行审核确认功能，根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改。所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。支持所有医嘱和申请单打印功能，符合有关医疗文件的格式要求，必须提供医生、操作员签字栏，打印结果由处方医师签字生效。提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。自动核算各项费用，支持医保费用管理。自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。须具备相关数据的统计、分析功能。
6．病区护士工作站
本系统以病房医嘱、住院病人医疗信息、病床管理为重点，辅助病房诊断、治疗及病区事务管理；实现医嘱录入、校对、执行、打印电子化及入区、出区、转床、转科等病区事务的网络化；为医生的医疗工作和病情分析提供数据依据；记录护理工作情况并和住院管理、病区药房、病史管理、手术室、院长查询等系统充分实现数据共享。
病区护士工作站设有与药房系统、医技系统、手麻系统、住院系统和住院医生站等系统的软件接口，主要功能有：床位管理、医嘱处理、医嘱卡片自动生成、医嘱复核、护士排班、病区收入统计、护士工作考核、病区物品、药品三级库房管理、报表查询等功能。
病区医嘱发药支持按小时发药，支持医嘱录入采用套餐、排斥医嘱、特殊医嘱等功能，支持自动调用药品和医疗项目附加计价功能。
同时病区物品和药品的三级库房管理有效地管理了本病区药品、物品的出入库管理、收支统计，物品消耗采用医嘱执行自动减库存的方式，方便有效地辅助了护理员的工作。
须具备相关数据的统计、分析功能。
7．病区药房信息系统
病区药房信息系统包括库房药品管理和发药管理两部分。其中库房管理主要包括向药库领药、其它入库、出库、药房之间调拨、药品的回库、盘存处理、月结处理、各类业务的查询等，另外还提供库存调整、库存禁用、药品信息导入等特殊操作。病区药房发药管理分为对病区发药和对医技科室发药两种，病区发药又包括普通医嘱发药、急诊用药、出院带药三种类型，另外系统还可以执行药房药品信息维护、退药处理、发药汇总、发药预领、发药查询等操作。
病区药房子系统是整个HIS系统的重要组成部分。其核心功能实现对病区药房药品出、入、转、存的集中统一管理，完整的帐务体系、清晰的物流和资金流是该系统的显著特点。通过和药库联网，使请领、划拨、调价轻松实现；药房之间的网上拆借使各部门共享库存和信息资源；和病区医嘱系统和住院系统的无缝集成，使医疗信息（医嘱）—药品信息（库存）—财务信息（病人台帐）建立起有机联系；内嵌的两套对帐体系（总帐和明细帐、金额帐和数量帐）使帐务更清晰、库管更严密。
须具备相关数据的统计、分析功能。
8．手术麻醉信息系统
本系统主要完成对手术病人的手术申请，手术安排，以及手术、麻醉过程中其它的相关信息和所发生的费用和消耗的物品进出管理。另外还包含有对无菌信息的管理。
手术管理现阶段的基本目标是实现病人手术费用的处理、手术通知及安排的流转的管理、手术室/麻醉科药品管理；然而它的重点应在手术及麻醉质量的控制，记录手术及麻醉过程，最终实现与电子病历的接口。
须具备相关数据的统计、分析功能。
9．全院综合查询信息系统
全院综合查询系统通过对医院业务收入、医疗信息、药品信息、病人信息、人事行政、总务后勤等方面的全面查询，使医院领导及时掌握医院各部门科室运行情况、各医疗科室病人情况以及其它各种信息，及时调整工作重点，为医院领导的决策管理起参考作用。
院长查询系统涵盖各部门中心业务的查询，利用直观的表格统计图对门诊、住院、库房的收入与支出情况进行核算与分析，可提供对业务部门营运的评估与业绩的参考。可以加强医院领导对各业务部门费用使用的控制掌握，避免不必要的资源浪费，辅助医院领导决策。
10．物资库房信息系统
按照不同的计价方式对医院的总务仓库及设备仓库的物资进行管理，管理物资的出入库、盘点、计划编制等业务，支持三级库房设置，支持有效期限自动报警，增加了物资材料的付款处理，方便地统计和查询各类物资报表，使医院及时了解仓库物资的收发存信息，科室在用信息。降低人工管理成本，控制材料消耗成本，减少材料的浪费、流失、损坏损失。
须具备相关数据的统计、分析功能。11．管理员维护信息系统
管理员维护系统为管理员提供了各种各样的系统管理工具。包括对整个系统的监控，用户管理和权限管理，数据转储，系统业务数据的校验，系统各种参数的设置及各类公共数据的维护等。方便了管理员的日常维护工作。
12．多媒体导医台查询系统
多媒体系统分为前台、后台两大部分，前台面向病人的咨询，由门诊信息咨询和病区信息两部分组成，病区信息牵涉及住院床位、病人和费用等数据。门诊部分信息咨询的操作者是病员及家属，用手指点触摸屏进行信息查询。后台面向管理员的数据维护，其主要功能是对前台咨询的新信息进行增加和修改，对过时信息进行删除。操作者是管理员，可用键盘和鼠标进行操作。
多媒体咨询主要包括药品查询、收费查询、医院指南、门诊信息、专家介绍、医院介绍、导医指南、费用查询八部分信息；同时，利用屏幕保护的间隙播出药品、设备及公益等方面的广告。
13．门诊医生站信息系统
门诊医生工作站完成日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。门诊医生工作站支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。提供医院、科室、医生常用临床项目字典，处方模板及相应编辑功能。自动审核录入处方的完整性，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改，同时提供处方作废功能。所有处方均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。支持医生查询相关资料：历次就诊信息、检验检查结果，并提供比较功能，按医嘱的科室、病人、下达医师、状态、类别、位置以及时间范围等对医嘱进行查询。自动核算就诊费用，支持医保费用管理。提供打印功能，如处方、检查检验申请单等，打印结果由相关医师签字生效。提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住 院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。
须具备相关数据的统计、分析功能。14．北京市新医保接口
医保接口系统主要是在医院信息系统中对于医保病人的相关费用结算审核计算机管理系统，是HIS系统中不可分割的部分；在HIS系统中主要通过医保接口系统进行医保费用结算的处理和发票的打印，以及医保相关的事务处理，保证其他子系统的业务独立性。
医保接口系统主要实现针对医保端接口程序与医院信息系统的接口实现。1）实现门诊挂号，门诊收费，出入院收费的医保病人的登记和结算处理； 2）实现医保数据的上传和报表统计功能； 3）实现医保药品项目与院内药品项目的对应功能； 4）实现医保信息的查询功能等功能。
本系统模块功能必须在2009年6月1日前实现。
15．LIS、PACS系统接口
HIS与专业的LIS、PACS等信息管理系统无缝连接，实现检验设备、影像设备数字化管理，各类设备自动调入受检者信息，自动保存、传输检查结果和各种医学图像，实现网络应用。以提高医院医技科室管理质量为宗旨，提高医技工作准确性，降低医技结果的误差，为提高医院管理水平和服务质量提供全面的解决方案。
二、体检系统
体检管理信息系统
体检管理系统提供了体检相关工作的全套功能，借助于电脑网络、条码、IC卡、与HIS的接口等技术，可以快速高效地完成全部体检业务，输出统一美观的体检报告。还可以进行各种纵向、横向的统计分析，得出医院、客户需要的各种报告，从而提高医院体检业务的竞争力和经济效益。
系统维护： 用户管理、权限管理、系统选项、系统初始化、数据字典。 基础资料： 体检项目类别维护、体检项目维护、科室维护、套餐维护、诊断建议描述维护、员工信息维护、体检单位维护、体检单位分组维护。
体检业务： 预约登记、体检登记、收费、分诊、叫号、体检结果录入、总检。 体检集中管理： 体检集中管理。 体检报告： 体检报告查询、体检结果查询、单位体检综述报告、单位体检阳性汇总表
查询统计： 科室工作量统计、医生工作量统计、体检收入汇总表。
第四篇：原阳县人民医院医保汇报材料
原阳县人民医院
基本医疗保险定点医疗机构分级管理评价
工作自评报告
根据《新乡社会医疗保险管理局关于2013分级管理评价工作的函》要求，我院在接到文件之后，院领导高度重视，召开了专题会议，进一步部署医保管理工作，调整充实了由院长为主任、各职能科室主任为委员的医保管理委员会，按照《基本医疗保险定点医疗机构分级评价标准》的要求，对各项工作内容进行细化分解，做到了分工明确、管理到位、责任到人。依照考核评价标准，对医院医保分级管理工作进行了积极的准备和扎实的落实，对各项工作进行了自查，主动与医保中心领导交流并征求他们的意见和建议，对自查出的问题进行了整改，使我院医保工作在不断改进中得到持续发展。
经自查自评，我院总评价分值为936分，达到AAA级，现将我院的医疗保险管理工作及医院综合管理评价工作自评情况汇报如下：
一、医院医疗保险管理方面
（一）医疗保险基础管理
进一步完善了原阳县人民医院职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险管理规定等有关规章制度及管理措施。并按要求与县医保中心签订了协议，严格按协议从事管理和医疗工作。建立健全医保工作定期总结分析制度和信息反馈制度。并由主管
医生负责审核参保患者医疗保险卡，核实住院病人的参保身份，对不符合基本医疗保险支付范围的患者不以医保病人收治。
医院对医保管理工作非常重视，组成由副院长为主管的医疗保险管理工作小组，下设医疗保险管理办公室，现有工作人员7名，负责医院的医保农合管理工作，不定期深入病房对新入院参保病人进行身份核实。
为了方便医保患者就医，我院在门诊楼、住院处、医保农合办公室公示病人就医须知和就医流程，并设专人负责医保政策的咨询窗口，医保农合咨询电话，专门为参保患者解疑答惑。定期组织医保相关知识培训，取得了较好的效果。
（二）信息系统管理方面
我院信息中心配备专门的工作人员负责医保农合网络的日常维护工作，保证了医保系统正常运转，确保数据信息的传输畅通、完整、准确、及时，并对相关的数据进行备份，建立健全了医院信息管理组织体系和信息系统管理日志。
(三)目录管理
1、药品管理
严格执行采购制度：做到招标集中采购、阳光采购，根据科室需要，严格制定了各项管理制度。如：药品耗材招标采购制度、新药（耗材）申请审批制度、供货企业合法资质审核管理制度、票据和凭证管理制度，与供货商签定药械质量购销协议书，把质量保证、反商业贿赂等相关内容写进了协议书中。药品做到了全省集中招标采购，耗材全县集中招标采购，真正
做到了公平、公正、阳光采购。根据基本药物实施方案，药械科将基本药物品种上报到药事管理与药物治疗学委员会及医保管理委员会，把缺少的品种通过全省集中招标采购平台补齐，确保供应，并将基本药物目录发放到各科室。药械科、医保办出台了优先使用基本药物管理规定，药械科列出全院基本药物目录，发放到每一医务人员。医院药事管理委员会按规定开展了各项活动，定期举办抗菌药物合理使用培训班，考核和考试不合格的人员取消处方权限，严格“双十”制度。医院通过正规渠道组织货源，目前，我院基本药物备药率达到91.2%、通过严格的管理制度与信息化手段的配合，目录内药品使用率达93.2%，药占比为30.2%。
2、服务设施项目管理
我院制定了“加强医疗保险管理的规定”，结合医疗质量考核标准，严格控制大型医疗设备及特殊检查。MRI、CT等大型检查主要诊断阳性率均在85%以上。目录内诊疗项目使用率达到了90%,检查检验费用控制在总医疗费用的30%以内。严格执行新项目的审查规定，并开展了物价管理进医院活动，在门诊大厅电子屏幕上滚动公示收费价格，得到了广大患者的信任和好评。
（四）医疗费用结算管理
我院安排专人负责对各种医保资料的整理，能够及时准确报送结算报表。严格控制参保参合患者的检查、治疗费用，使各种费用控制在范围之内。个人政策内自付比例和政策内自费
比率总体低于同级医院水平。
（五）住院管理
配备专门人员负责参保人员身份核实，认真审核参保患者随身携带的职工基本医疗保险手册、卡，核实住院病人的参保身份，并在72小时内办理联网接收。在保证数据资料真实完整的基础上，每日实时上传在院病人数据，及时为病人办理统筹结算手续，主动为参保病人提供标准格式的医疗费用清单、住院费用结算单等。
严格掌握出入院标准，转院转科制度。按规定办理出入院手续，转科转院审批手续。
对参保人员提供超出基本医疗保险支付范围外的医疗服务项目，严格按照我院“加强医疗保险管理的规定”，填写自费药品和治疗知情同意书，征得病人或其家属签字同意后，方能进行治疗用药。
严格执行一日清单制。按规定为病人提供住院费用一日清单，及时、准确的为病人提供各种有关材料，让病人明明白白消费。
建立了严格的处方、病历管理规定。结合我院抗菌药物临床应用专项整治方案，严格执行处方点评制度，处方开具、书写得到了进一步合理规范。病历记录规范、准时，根据医院“病历复印管理规定”，能够及时为参保人员提供病历复印件，检查治疗与疾病诊断、病程记录相符，确保做到合理检查、合理治疗、合理用药，杜绝过度医疗或服务不足行为，无分解处方、分解住院等违规现象。
二、医院综合管理方面
（一）依法执业
严格按照国家及主管部门的规定依法执业，对《医疗机构执业许可证》正本及副本、有效期按时校验，法人、床位数或诊疗科目等注册事项发生变化时及时办理变更注册登记；医院无出租、转让或承包科室、病房。
严格落实《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗广告管理办法》等规定，医院无违规广告播出。严格执行技术人员执业资格、技术准入管理制度，医院制定各专业技术岗位各级人员任职资格条件，专业技术人员应具备相应岗位任职资格，无超范围执业现象。
（二）组织结构管理
医院建立了院、科两级质量、安全管理目标责任制。明确了职能科室、科主任管理目标及奖惩制度。由医教科专门对医务人员进行继续教育和培训。建立了医疗质量管理、病案管理、药事管理、医院感染管理、设备与物资管理、安全管理、继续医学教育等管理委员会，组织健全，责任明确。
（三）信息管理
我院网络中心定期维护医院信息系统，完善应用程序，保证网络正常运转，能够系统、及时、准确地收集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用和绩效的信息。医院信息系统（HIS）符合《医院信息系统基本功能规范》的规定，能够实现信息共享，信息系统运行安全稳定。
建立病历查阅制度及程序，确保信息资料的保密、安全和完整，符合《医疗事故处理条例》有关规定。医院网络系统使用了标准化的诊断编码、操作编码、符号和定义。
（六）规范收费
医疗服务收费规范、透明。实行医疗服务价格公示、医药费用查询、出院结算清单制度。建立收费服务规范，公示服务价格，提供一日清单和医药费用实时查询。
医院设有专门的招标办公室，严格执行国家招标采购政策，按照合同采购，合理使用。
医保定点医疗机构分级管理及卫生信用档案的建立对规范我院医疗服务行为，控制医疗费用的不合理增长，合理使用基本医疗保险基金有着积极地作用。我院将继续按照标准要求，在工作中发扬长处，找出不足，把医疗保险工作做好做实，做到让参保人员满意，主管部门放心。
原阳县人民医院 二〇一四年六月十日
第五篇：滨州人民医院医保汇报材料浅谈
滨州市人民医院
基本医疗保险定点医疗机构分级管理
工作汇报报告
根据山东省人力资源和社会保障厅及山东省卫生厅鲁人社发〔2011〕76号文件及滨州市人力资源和社会保障局滨人社办字〔2012〕12号文件的有关要求，我院在接到文件之后，院党委高度重视，召开了专题会议，进一步部署医保管理工作，调整充实了由院长为组长、各职能科室主任为委员的医保管理委员会，按考核标准的要求对各项工作内容进行了分解，做到了分工明确、管理到位、责任到人。我院按照考核评价标准，对医院医保分级管理工作进行了积极的准备和扎实的落实，对各项工作进行了自查，主动和市医保主管领导交流并征求他们的意见和建议，对检查出的问题进行了整改，使我院医保工作在不断改进中得到持续的发展。
现将我院的医疗保险管理工作及医院综合管理工作向各位领导与专家汇报如下：
一、医院医疗保险管理方面
（一）医疗保险基础管理
我院制定了滨州市人民医院城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗定点医疗机构管理规定及滨
州市人民医院城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗住院管理规定、滨州市人民医院医保及农合病人病案复印的规定等有关规章制度及管理措施。并按要求与各级医保农合行政主管部门签订了协议，严格按协议从事管理和医疗工作。建立健全医保农合工作定期总结分析制度和信息反馈制度。一周两次下病房宣传医保知识并对医保医疗工作进行督促检查，对违反医疗保险协议的医疗工作人员按照有关规定进行了通报批评和处理。
医院对医保管理工作非常重视，组成由副院长为主管的医疗保险管理工作小组，下设医疗保险管理办公室，现有工作人员11名，负责医院的医保农合管理工作。
为了方便医保患者就医，我院在住院处、医保农合办公室及医院网站上公示病人就医须知就医流程，并设专人负责医保政策的咨询窗口，医保农合咨询电话及专门为参保参合患者解疑答惑。定期组织医保相关知识培训和团委组织青年医师医保农合知识竞赛，取得了较好的效果。年初结合医保定岗医师信用档案的建立，组织了全院医师医保知识考试，发放试卷406份，全体医保定岗医师积极参与并取得了较好的成绩，考试成绩一并记入信用档案。
积极配合经办机构的工作，配专人按要求及时报送各种数据和报表，在检查过程中主动提供相关的数据和医疗文书，对工作中发现的问题认真对待及时处理。
（二）信息系统管理方面
我院网络中心配备专门的工作人员负责医保农合网络的日常维护工作，保证了医保系统正常运转，确保数据信息的传输畅通、完整、准确、及时，并对相关的数据进行备份，建立健全医院信息管理组织体系和信息系统管理日志。根据鲁人社发【2011】76号文件的要求，建立的药品、器械卫生信用档案备案制度正在积极推进、实施中。
(三)目录管理
1、药品管理
严格执行采购制度：作到招标集中采购、阳光采购，根据科室需要，严格制定了各项管理制度。如：药品耗材招标采购制度、新药（耗材）申请审批制度、供货企业合法资质审核管理制度、票据和凭证管理制度，与供货商签定药械质量购销协议书，并建立药械企业卫生信用档案，把质量保证、反商业贿赂等相关内容写进了协议书中。药品做到了全省集中招标采购，耗材全市集中招标采购，真正做到了公平、公正、阳光采购。制作了投诉箱，由督查室定期检查。近几年来，没有任何违规、违纪及投诉现象发生。积极推行基本药物制度，对相关科室组织基本药物知识培训，下发了优先使用基本药物实施方案，根据基本药物实施方案，药剂科将基本药物品种上报到药事管理与药物治疗学委员会及医保管理委员会，把缺少的品种通过全省集中招标采购平台补齐，确保供应，并将基本药物目录发放到各科室。药剂科药学部、医保办出台了优先使用基本药物管理规定，药剂科列出全院基本药物目录，发放到每一医务人员。药剂科严格执行医院制剂管理规定，按规定审批，批准合格的制剂只在本院使用。药学部每月按规定对我院处方进行点评并把点评结果反馈到药物通讯中。我院成立了药事管理与药物治疗学委员会，按规定开展了各项活动，举办了抗菌药物合理使用培训班，对全院医护人员及相关民营医院进行了培训并组织了考试，对考试合格的人员授予相关处方权限，严格抗菌药物临床应用管理制度。我院药械科克服种种困难，通过各种渠道使我院基本药物备药率达到93%、目录内药品备药率达到90%，通过严格的管理制度与信息化手段的配合，目录内药品使用率达90%、自费药品费用占总药费的比例为4.8%，药费占总住院费用比例为38.05%。
2、服务设施项目管理
我院制定了“加强医疗保险管理的规定”，结合医疗质量考核标准，严格控制大型医疗设备及特殊检查。进一步提高了大型设备的诊断阳性率，使MRI、CT、ECT检查主要诊断阳性率分别达到了89%、87%、85%。目录内诊疗项目使用率达到了90%,检查检验费用占总医疗费用的30%。严格执行新项目的审查工作，并开展了物价管理进医院活动，在电子屏幕上滚动公示我院的收费价格，得到了广大患者的信任
和好评。
（四）医疗费用结算管理
我院安排专人负责对各种医保资料的整理，能够及时准确报送结算报表。严格控制参保参合患者的检查、治疗费用，使各种费用控制在范围之内。个人政策内自付比例和政策内自费比率总体低于同级医院水平。
（五）住院管理
配备专门人员负责参保人员身份核实，认真审核参保患者随身携带的医疗保险证、卡，核实住院病人的参保身份，并在72小时内办理联网确认。在保证数据资料真实完整的基础上，每日实时上传在院病人数据，及时为病人办理统筹结算手续，主动为参保病人提供标准格式的医疗费用清单、住院费用结算单等。
严格掌握出入院标准，转院转科制度。按规定办理出入院手续，转科转院审批手续。
对参保人员提供超出基本医疗保险支付范围外的医疗服务项目，严格按照我院“加强医疗保险管理的规定”，填写自费药品和治疗知情同意书，征得病人或其家属签字同意后，方能进行治疗用药。
严格执行一日清单制。按规定为病人提供住院费用一日清单，及时、准确的为病人提供各种有关材料，让病人明明白白消费。
建立了严格的处方、病历管理规定。结合我院抗菌药物临床应用专项整治方案，严格执行处方点评制度，处方开具、书写得到了进一步合理规范。病历记录规范、准时，根据医院“病历复印管理规定”，能够及时为参保人员提供病历复印件，检查治疗与疾病诊断、病程记录相符，确保做到合理检查、合理治疗、合理用药，杜绝过度医疗或服务不足行为，无分解处方、分解住院等违规现象。
已经初步建立医保执业医师档案，并对所有执业医师进行了医保知识考试，发放调查问卷三百余份，参保参合病人满意度达到98%。
二、医院综合管理方面
（一）依法执业
严格按照国家及主管部门的规定依法执业，对《医疗机构执业许可证》正本及副本、有效期按时校验，法人、床位数或诊疗科目等注册事项发生变化时及时办理变更注册登记；医院无出租、转让或承包科室、病房。
严格落实《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗广告管理办法》等规定，医院无违规广告播出。严格执行技术人员执业资格、技术准入管理制度，医院制定各专业技术岗位各级人员任职资格条件，专业技术人员应具备相应岗位任职资格，无超范围执业现象。
（二）组织结构管理
医院建立院、科两级质量、安全管理责任制。明确了职能科室、科主任管理目标及奖惩制度。由科教科专门对医务人员进行继续教育和培训。建立健全内部管理组织，明确职能,履行职责。建立医疗质量管理、病案管理、药事管理、医院感染管理、设备与物资管理、安全管理、继续医学教育等管理委员会组织。
医院制定了中、长期发展规划和工作计划。医院文化建设从核心抓起，制定了院训、院徽、积极开展多方面的劳动竞赛活动，有一大批科室和个人获得滨州市工会颁发的劳动奖章和奖状，我院积极参加全国百姓放心示范医院百佳医院创建活动并顺利通过了评审。
（三）人力资源管理
制定人力资源配置原则和方案，建立了随工作任务进行编制增减与人员储备和调动的联动机制。卫生技术人员占全院总人数≥78%，制定了全员培训方案、继续教育规划。医院建立了现代化的多媒体教室，定期邀请各级专家进行知识讲座。所有员工均能接受在岗培训和其他教育，鼓励员工参加对口在职培训，定期组织员工进行各方面的技能培训，以保持和提高技能与知识水平，使各类工作人员适应医院发展的需要。各类卫生技术人员的年龄、学历、职称层次科学合理，医生配置满足三级查房，护士配置满足等级护理的需要。按照效率优先、公平公正、合理分配的原则建立健全了员工
绩效评估体系。
（四）医疗与应急管理
医院医疗服务质量稳步提高，以“三好一满意”为目的强化“三基三严”训练。定期举办医疗安全防范能力知识培训，充分发挥院科两级医疗质量管理组织的作用，加强对医疗核心制度落实的督导检查，定期以“医务通讯”的形式进行通报。
建立了职能部门24小时总值班制度，处理异常医疗信息、医疗纠纷、应急事件和医患关系协调。建立了医疗事故和医疗纠纷预警、应急处置机制以及医患矛盾排查调解机制。建立了突发公共卫生事件应急处理与救治体系，制订人员紧急替代制度，院内、外各种突发事件等应急预案，具备应对社区紧急情况、流行病、自然灾害等能力。建立了传染病与突发公共卫生事件报告制度。认真完成了政府指令性任务及社会公益性活动，认真参加卫生下乡、支农、对口支援贫困地区等社会公益性活动。
（五）教学与科研管理
我院承担了滨州医学院及滨州职业学院临床教学工作及滨州市各县区及周边地区全科医师培训，供应室、糖尿病护理专科培训，临床技能考核评价，核发上岗证等工作。我院师资队伍梯队合理，教学方法先进有效，师资队伍符合临床教学编制要求，现有研究生导师17名，滨州医学院带教教师397名，滨州职业学院带教教师937名。投资建立了国
内较为先进的临床中心实验室，更好的满足临床和科研的要求。
（六）信息管理
信息系统满足医院管理和临床工作需要。医嘱系统能够实时采集信息与整合全院主要服务流程，分步实施并逐步建立医学影像管理系统，实验室信息系统，ICU与手术麻醉信息系统等。能够为临床提供完整的动态的临床信息，满足临床医疗质量与病人安全管理的需要。图书馆为临床医技提供医学文献查询网站、能够提供双向远程会诊服务。
我院网络中心定期维护医院信息系统，完善应用程序，保证网络正常运转，能够系统、及时、准确地收集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用和绩效的信息。医院信息系统（HIS）符合《医院信息系统基本功能规范》的规定，能够实现信息共享，并逐步与其他医疗机构、卫生行政部门实现信息共享，信息系统运行安全稳定。
建立病历查阅制度及程序，确保信息资料的保密、安全和完整，符合《医疗事故处理条例》有关规定。医院网络系统使用了标准化的诊断编码、操作编码、符号和定义。
（七）财务管理
按照有关规定，制订医院财务工作管理规范。检查落实卫生部《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》情况。实行了医院财务、预算、决算。加强医院内部财务管理和
内部控制，能够定期进行财务分析，逐步完善医院内部财务管理制度、内部审计制度、财务分析报告，医院设有审计科负责内部审计。建立健全医院综合目标奖惩与考核制度。规范经济活动决策程序，实行了重大事项集体讨论制、领导负责制和责任追究制并下发了专门文件以确保该项工作的实施。
医疗服务收费规范、透明。实行医疗服务价格公示、医药费用查询、出院结算清单制度。建立收费服务规范，公示服务价格，提供一日清单和医药费用实时查询。
医院设有专门的招标办公室，严格执行国家招标采购政策，按照合同采购，合理使用。
（八）卫生信用管理
制定医院卫生信用管理制度，初步建立了院长信用分管制度，设立了专职和兼职联络人。
医保定点医疗机构分级管理及卫生信用档案的建立对规范我院医疗服务行为，控制医疗费用的不合理增长，合理使用基本医疗保险基金有着积极地作用。我院将继续按照标准要求，在工作中发扬长处，找出不足，把医疗保险工作做好做实，做到让参保人员满意，主管部门放心。
谢谢
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