儿童感觉统合检查表(合集五篇)

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第一篇:儿童感觉统合检查表

儿童感觉统合检核表

姓名_________性别____年龄____出生日期________年级______

本量表适用于6~12岁的儿童,包含64个项目,每个项目分五级评分。以下是一些儿童的脑及生理发展情况和学习行为的描述,请仔细阅读,并根据最近半年你孩子的表现,圈选○出一项符合他(她)实

际情况的答案。

1从不 2很少 3有时 4常常 5总是

1.儿童特别爱玩旋转圆凳、公园中旋转的球或飞转设施,且不觉头晕12345

2.儿童看来正常,健康,有正常智慧,但学习阅读或做算术特别困难12345

3.眼看得见,但屡碰撞上桌椅、杯子或旁人,方向和距离的估计不正确12345

4.手舞足蹈,吃饭、写字、打鼓等双手或双脚的配合不良,常忘一边12345

5.表面上左撇子、左右手都用、或尚没固定偏好使用那只手12345

6.大动作笨拙,容易跌跤,不会伸手保护自己;拉他时显得笨重,手握得紧12345

7.没时间仔细考虑时,分不清左右手或方位;一再把鞋子或衣服穿反12345

8.阅读常跳行和跳字;抄写常漏字,漏行或漏整段;写字时左右上下写反12345

9.俯卧时全身很软,无法把头颈胸抬离地面。12345

10.常爬上爬下和跑进跑出不停,不听劝阻,或把大人的处罚很快忘光12345

11.走路、跑、跳、常碰撞东西,不善投球传球给同伴,排队和游戏有困难12345

12.容易分心、不专心、坐着动个不停或上课左顾右盼12345

13.偏食或调食:不吃水果,肉类,蛋;只吃白饭,牛奶,肉等等12345

14.害羞:碰到陌生人赶紧躲避、紧张、皱眉头、结巴说不出话12345

15.看电视电影时,高兴时又叫又跳,或很易受感动;恐怖场面不敢看12345

16.很怕黑暗,到暗处需有人陪,晚上总拒绝出去,不喜欢到空屋12345

17.换床睡不着,换枕头或被巾会睡不好,出外总是担心睡眠的问题12345

18.如被人用棉棒清洁鼻子和耳朵时,往往不舒服12345

19.喜往亲人的身上捱靠或搂抱,常被认为是被宠坏或被溺爱的孩子12345

20.睡觉时总爱触摸被角、抱棉被、衣物或玩具,否则会不安也睡不好12345

21.脾气不好,对亲人特别暴躁,对琐事或无故发脾气,或强词夺理12345

22.到新的场合或人多地方不久,就待不下而跑掉,或要求离开12345

23.患病轻微,病后曾多次表示不喜上学;或以各种理由拒绝上学12345

24.常吮添手指头或咬指甲,不喜欢别人帮剪指甲12345

25.不喜欢脸被碰;认为洗脸、洗头、或理发是最痛苦的差事12345

26.帮他拉袖口和袜子,或协助穿衣服而碰皮肤时,会引起苦恼12345

27.游戏中或玩玩具时,屡担心别人从后面威协他(她)而引起苦12345

28.到处碰、触、摸个不停,却又避免碰触特殊毛毯、织造玩具的表面12345

29.常常喜欢穿宽松的长袖衬衫,虽不冷也常穿毛线衫、夹克等12345

30.虽爱聊天或有无接触的交往,但很不喜欢跟朋友搭肩或有肌肤接触12345

31.对某布料很敏感,不喜欢穿某类布料所做的衣服12345

32.对自己的事务很敏感,很容易伤感,计划或结果改变时不能容忍12345

33.无所谓的淤伤,小肿块,小刀伤等,总觉很痛而诉怨不止12345

34.顽固偏执又不合作,学习没有伸缩性,一直坚持自己的习惯方式12345

35.到上幼儿园年龄尚不会洗手、剪纸、或厕后自己擦屁股12345

36.到上幼儿园年龄不会试用筷子,或一直坚持用汤匙吃饭,不会拿笔12345

37.到上幼儿园年龄不会玩需骑上、爬上,或钻进去等的大玩具12345

38.到上幼儿园年龄还不会站起来用脚荡秋千,不会攀绳网或爬竹竿12345

39.穿脱袜子、衣服、扣纽扣、系鞋带等动作向来非常慢,或做不来12345

40.入学后尚不会完全自己洗澡;单脚跳、跳绳子等做不好也学不来12345

41.入学后对拿笔写字、剪折作业、涂颜色等做不好或非常慢12345

42.到入学年龄经常弄脏饭桌,很难收拾杂乱的桌面或玩具12345

43.到小学四、五、六年级,做劳动或家务很笨拙,使用工具很不顺手12345

44.动作懒散,行动迟缓或不积极;做事非常没有效率12345

45.常惹事,如弄翻碗盆、溅撒牛奶、从三轮车上跌落等,需家长特别保护12345

46.在年幼时,玩积木总比别人差12345

47.外出或远行常达不到目的地,很易迷失且不喜欢到陌生的地方12345

48.用蜡笔着色和铅笔写字都不好,比别人学得慢,常超出线或方格之外12345

49.拼图总比别人差;对模型或图样的异同识别常有困难12345

50.不会走迷宫,或在游戏中寻找隐藏在混淆背景图形中的动物12345

51.个性内向,不喜出去玩、朋友少、沉默寡言、只喜独处,或帮做家务12345

52.上下阶梯或过路旁栏杆多迟疑;登高会觉头重脚轻不敢看或不敢走动12345

53.被抱起举高时,很焦虑地要把脚碰地,经可信赖人的牵助才会安心配合1234

554.总设法避免从高处跳到低处;在高处或有跌落危险时,表现非常害怕12345

55.不喜欢把头倒置:如避免翻跟斗、打滚,或室内打斗游戏的活动12345

56.对游戏设施不感兴趣,也不喜欢活动性玩具12345

57.对不寻常移动(如上下车、前座移到后座、走不平地面)动作缓慢12345

58.上下楼梯很慢,紧紧抓着栏杆;尽量避免攀登12345

59.旋转时,很容易感到失去平衡;车行进行,转弯太快也会吓坏自己12345

60.不喜欢在凸起的平地上走,总会抱怨或内心中感到不愉快12345

61.成绩“最近”暴落,神态恍惚,读书很易分心,另有心绪行为问题12345

62.脾气“最近”变暴躁没,自我控制有困难,打架、相骂等恶劣行为加剧12345

63.对老师的要求或功课、环境等压力,常承受不了,而易产生挫折感12345

64.对自己形象感觉不良,认为自己很差劲,往往有情绪和行为问题1234

5感觉统合失常诊治的涵义

为能让更多老师、家长和医师们了解脑神经生理上感觉统合失常诊治的涵义,进而了解青少年在生理上的困难,以便施给有效的协助,我们以白话描述其诊治实务如下:

感觉统合失常的诊治实务,是针对学童或青少年的过度敏感、好动分心、脾气暴躁或笨拙固执等气质,所导致情绪行为上的问题和阅读演算上的困难,从改善太敏感和笨拙的感觉生理著手,同时并用心理学上的支持和行为学习上的增强消弱原则为手段,促使脑神经系统发展有较良好的感觉统整,配合特殊教育的诊断和课程补救教学措施,加上对家长的辅导,期以最有效方式发挥学困情障学童的潜能为目的。

最近有不少的家长和机构在校内外创设感觉统合治疗的环境,体认统合失常的治疗,是辅导情绪障碍和特殊学习困难的重要一环。

感觉统合失常核对表筛选常模的建立

感觉统合失常核对表,源自艾雨丝所著《Sensory Integration and the Child》一书中,各综合症候群后面的核对表计六十六项,加上著者所观察并搜集的脑神经生理抑制困难情形十三项。曾长期个别试用,依测试结果和主试人员的意见,数度修正内容和用词。发现由家长勾选相当灵敏,可筛选出孩童过度敏感或笨拙等感觉统合失常的情形。

核对表的正式预试是在台北市大同国民小学所做的,每班抽样4人合计180人,对题目做鉴别度的分析,把临界值少于3的删除,最后剩下六十四题为核对

表的本文(见表15),同时把核对表标题改为较中立的“儿童感觉统合失调核对表”,以避开过度生涩的“感觉统合失常”名词,和误导父母亲勾选得过重或过轻的倾向。

评分方法:

本量表适用于6~12岁的儿童,包含64个项目,每个项目分从 不;很少;有时候;常常;总是 5级评分;量表包含九个因子:

Ⅰ、前庭平衡和大脑双侧分化情况

Ⅱ、脑神经生理抑制困难

Ⅲ、触觉防御

Ⅳ、发育运用障碍

Ⅴ、视觉空间和形态感觉情形

Ⅵ、重力(地心引力、姿势)不安全症

Ⅶ、学习和情绪状态

Ⅷ、对压力挫折敏感、自我形象不良

Ⅸ、感觉统合整体评估

第二篇:儿童感觉统合训练

儿童感觉统合失调?

有许多家长和老师对孩子的注意力不集中、学习成绩差、做作业拖拉、多动、紧张、胆小、退缩、爱哭、不合群、吃饭挑食或暴饮暴食等性格障碍而头疼。过去,有的人将这些问题诊断为多动症,给孩子吃药、打针等,但效果甚微,还可能造成某些后遗症;还有的家长认为孩子是有意不听话,对孩子又打又骂,造成了孩子的身心创伤。1970年,美国的心理学家爱瑞斯首先发现了在3-13岁儿童中,有10%-30%的儿童出现上述症候群,并不是教育问题,而是儿童大脑功能发育不协调,需要进行心理训练来加以矫正。经过科学家的大量临床心理研究发现,相当数量的儿童出现的上述问题是由于大脑对身体感觉统合的障碍,在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。因为人体各部分器官都是通过与外界接触,向大脑传递感觉详细,这些信息经过大脑的有效组合,指挥人完成各项活动。当这一系统由于发育或其它原因不能正常运转时,就会出现上述行为问题。

二、儿童出现感觉统合失调会有什么表现呢?

1、前庭平衡功能失常;表现为好动不安,注意力不集中,上课不专心,爱做小动作。他们比一般孩子更容易给家长添麻烦,挑三拣四,很难与其它人同乐,也很难与别人分享玩具和食物,不能考虑别人的需要。有些孩子还可能出现语言发展迟缓,说话晚,语言表达困难等。(大滑板 小滑车 爬地推球)

2、视觉感不良:表现是尽管能长时间地看动画片,玩电动玩具,却无法流利地阅读,经常多字少字;写字时偏旁部首常颠倒,甚至不认识字,学了就忘,不会做计算,常抄错题等。(划消 盯点)

3、听觉感不良:表现为对别人的话听而不见,丢三落四,经常忘记老师说的话和留的作业等。

4、动作协调不良:表现为平衡能力差,容易摔倒,不能像其它孩子那样会翻滚、系鞋带、骑车、跳绳和拍球等。(拍球 跳绳 八八轨道 上下轨道 太极平衡板 摇滚翘翘板

独脚椅平衡木)

5、本体感失调:表现为缺乏自信,消极退缩,语言表达能力差,手脚笨拙等。跳床 羊角球)

6、触觉过分敏感:表现为紧张、孤僻、不合群、爱惹别人、偏食或暴饮暴食、脾气暴躁、害怕陌生环境、吃手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等。(触觉板 大笼球)

这些问题无疑会造成儿童学习和交往障碍,因为这样的儿童尽管有正常或超常的智商,但由于大脑无法正常有效地工作,因而直接影响了儿童学习和运动的完成。

三、感觉统合失调的原因是什么?会有什么后果?

孩子感觉统合失调根源是家长养育不当。

一 是先天因素。有的职业母亲工作忙碌、紧张、焦虑、运动不够,特别是母亲怀孕期间的紧张情绪,对孩子的感觉系统发展很不利。

二 是城市家庭小型化。孩子都是“独苗”,居室又都是“独门独户”,在家里接触的是地板而不是土地,陪伴的是保姆而不是伙伴,没有很多机会去晒太阳、看花草,孩子活动空间不断缩小,从而导致孩子在成长过程中应有的各种感觉刺激机会太少。孩子们很少有在室外奔跑、跳跃、爬树、翻墙、涉水、玩泥沙等体验,孩子身体各方面的平衡控制能力没有得到很好的锻炼和发展。

三 是剖腹产率不断增高,孩子出生时没有经过产道挤压,对孩子的触觉和关节生长很不利。

四 是家长对孩子保护过度、娇宠溺爱,造成孩子操作能力欠缺。

五 是家长总是将成人社会的竞争意识,过早地加到了孩子身上,使孩子的负担过于沉重,剥夺了孩子参与玩耍和接触外部世界的机会。

让孩子找到感觉,最好的方式就是让孩子好好地玩,像蹦床、滑板、吊桥、秋千其实都是感统训练器械。一些传统的游戏如跳房子、滚铁环、捉迷藏等都是非常有利于孩子感觉系统发展的。让孩子多接触自然,多与人交往,多喊、多叫、多唱也是较好的办法。有一些孩子还要在专家的指导下,进行一些训练,家长和老师应当为这些孩子创造一个自由宽松的学习、生活环境,要给孩子游戏的权利。

感觉统合失调在孩子幼年时也许不会表现出来,到了学龄期,就会在学习能力和性格上表现出这样那样的障碍。与其它正常孩子相比,他们玩什么东西一学就会,也能注意力集中,可是,在学习能力、人际交往能力和心理素质方面,就显得十分吃力,让家长和老师非常操心。据调查,普通人群中,约有10%~30%的儿童存在不同程度的感觉统合失调,家长和老师应及早发现孩子的这些行为问题并及时进行心理训练,否则,会影响孩子的智力发育和学习能力发展,造成孩子学习基础差、心理发育迟缓和人际关系问题,进而出现厌学、逃学、撒谎等行为问题。

四、怎样进行儿童感觉统合训练?效果如何?

儿童感觉统合训练首先由心理专家测查和诊断孩子的感觉统合失调程度和智力发展水平,然后制定训练课程,通过一些特殊研制的器具,以游戏的形式让孩子参与,一般经过1-3个月的训练,就可以取得明显的效果,孩子的学习成绩、逻辑推理能力、理解能力、记忆能力、动作协调能力、人际关系、饮食和睡眠、情绪等方面均有令人满意的提高和改善,其中,儿童的智力水平也可以得到不同程度的提高。美国、日本、台湾等地从70年代起儿童感觉统合训练,现已发展成每个小学校都设有感觉统合训练室,取得了很好的效果。目前,国内已研究开发了这一训练理论和技术,在中国儿童中也取

得了明显的疗效。临床实践表明,参加训练的儿童都有不同的改善,其中85%的受训儿童收到了显著的效果。

儿童感觉统合训练一个周期是20 次,一次约一个半小时左右,训练内容包括感觉统合训练和特殊脑力训练两部分。心理老师据每个孩子的失调程度安排不同的训练课程和时间。训练20次后免费测验,鉴定效果。训练时间是孩子下课后和节假日,一星期应不少于2次,重度失调的儿童训练次数应更多一些。

器械介绍:滑梯:强烈刺激孩子的前庭体系、头部、颈肌同时收缩,促进身体保护

伸展行为的成熟。增进触觉、视觉平衡的发展。滑车:调节前庭感觉和触觉,引发丰富的平衡反应,运动中大量的视觉情 报、脊髓及四肢的本体感,使整体感觉统合运动功能积极发展。方形滑车:调节前庭感觉和触觉,引发丰富的平衡反应,运动中大量的视觉情报、脊髓及四肢的本体感,使整体感觉统合运动功能积极发展。圆形滑车:双手滑行、连结车阵、手搭肩、搬运、玩法多样,随心所欲。大陀螺:高级前庭平衡训练器。强力刺激孩子左右脑发展。

平衡触觉板:各种不同形状的触点可刺激孩子的脚部神经及全身触觉感。可任意变 换,训练平衡能力,体验行走乐趣。太极平衡板: 针对身体协调不良、触觉敏感或迟钝的孩子进行训练,增加前庭及 本体感的刺激。踩踏石:训练孩子平衡与逻辑思考的能力 跳袋 羊角球:通过在跳袋内向前后左右跳跃,可帮助儿童克服本体感不足及触

觉敏感或不足。88轨道 上下轨道:训练孩子的手眼协调能力、专注力及动作的灵活反应。上下转盘:将球放置在轨道上并慢慢地转动转盘,令球在轨道上持续滚动。

训练孩子的手眼协调能力、专注力及动作的灵活反应。独脚凳:练习伸展和保持平衡、协调身体,控制重力感,建立前庭感觉机

能。万象组合:组件种类多,兼顾儿童感官、肌体、前庭平衡,精细动作及创作游戏互动等各种能力资源开发需要。分种组件,分开使用可促进孩子基本动作发展,混合使用时则能增进较多变化的身体协调统合。动作计划,训练更高 层次的运动。

第三篇:儿童感觉统合能力发展评定量表

儿童感觉统合能力发展评定量表 儿童姓名:________ 性别: ________ 年龄: ________ 年 级:________ 出生日期: ________ 检查日期: ________ 儿童主要的问题或困难: 亲爱的家长同志:儿童的学习能力,最主要的是大脑和身体运动神经系统的良好协调,要提高学习成绩和效率,必须先了解儿童的脑及生理的发展,为此我们设计了下面的问卷,请家长根据儿童平日的表现认真填写。

一 前庭功能 1 特别爱玩旋转的凳椅或游乐设施,而不会晕。4 3 2 1 2 喜欢旋转或绕圈子跑,而不晕不累。4 3 2 1 3 虽看到了仍常碰撞桌椅、旁人、柱子、门墙。4 3 2 1 4 行动、吃饭、敲鼓、画画时双手协调不良,常忘了另一边。4 3 2 1 5 手脚笨拙,容易跌倒,拉他时仍显得笨重。4 3 2 1 6 俯卧地板和床上时头、颈、胸无法抬高。4 3 2 1 7 爬上爬下,跑进跑出,不听劝阻。4 3 2 1 8 不安地乱动,东摸西扯,不听劝阻,处罚无效。4 3 2 1 9 喜欢惹人,捣蛋,恶作剧。4 3 2 1 10 经常自言自语,重复别人的话,并且喜欢背诵广告语言。4 3 2 1 11 表面左撇子,其实左右手都用,而且无固定使用哪支手。4 3 2 1 12 分不清左右方向,鞋子衣服常常穿反。4 3 2 1 13 对陌生地方的电梯或楼梯不敢坐或动作缓慢。4 3 2 1 14 组织力不佳,经常弄乱东西,不喜欢整理自己的环境。4 3 2 1 二、触觉防御 15 对亲人特别暴躁,强词夺理,到陌生环境则害怕。4 3 2 1 16 害怕到新场合,常常不久便要求离开。4 3 2 1 17 偏食,挑食,不吃青菜或软皮。4 3 2 1 18 害羞,不安,喜欢孤独,不爱和别人玩。4 3 2 1 19 容易粘妈妈或固定某个人,不喜欢陌生环境,喜欢被搂抱。4 3 2 1 20 看电视或听故事容易大受感动、大叫或大笑,害怕恐怖镜头。4 3 2 1 21 严重怕黑,不喜欢在空屋,到处要人陪。4 3 2 1 22 早上懒床,晚上睡不着,上学前常拒绝到学校,放学后又不想回家。4 3 2 1 23 容易生小病,生病后便不想上学,常常没有原因拒绝上学。4 3 2 1 24 常吸吮手指或咬指甲,不喜欢别人帮忙剪指甲。4 3 2 1 25 换床睡不着,不能换被或睡衣,出外常担心睡眠问题。4 3 2 1 26 独占性强,别人碰他的东西常会无缘无故发脾气。4 3 2 1 27 不喜欢和别人谈天,不喜欢和别人玩碰触游戏,视洗脸和洗澡为痛苦。4 3 2 1 28 过分保护自己的东西,尤其讨厌别人由后面接近他。4 3 2 1 29 怕玩沙土、水,有洁僻倾向。4 3 2 1 30 不喜欢直接视觉接触,常必须用手来表达其需要。4 3 2 1 31 对危险和疼痛反应迟钝或反应过于激烈。4 3 2 1 32 听而不见,过分安静,表情冷漠又无故嘻笑。4 3 2 1 33 过分安静或坚持奇怪玩法。4 3 2 1 34 喜欢咬人,并且常咬固定的友伴,并无故碰坏东西。4 3 2 1 35 内向,软弱,爱哭又常会触摸生殖器官。4 3 2 1 三、本体感 36 穿脱衣裤、拉链、系鞋带等动作缓慢、笨拙。4 3 2 1 37 顽固,偏执,不合群,孤僻。4 3 2 1 38 吃饭时常掉饭粒,口水控制不住。4 3 2 1 39 语言不清,发音不佳,语言能力发展缓慢。4 3 2 1 40 懒惰,行动慢,作事没有效率。4 3 2 1 41 不喜欢翻跟头、打滚、爬高。4 3 2 1 42 上幼儿园仍不会洗手、擦脸、剪纸及自己擦屁股。4 3 2 1 43 上幼儿园(大、中班)仍无法用筷子,不会拿笔、攀爬或荡秋千。4 3 2 1 44 对小伤特别敏感,依赖他人过度照料。4 3 2 1 45 不善于玩积木、组合东西、排球、投球。4 3 2 1 46 怕爬高,拒走平衡木。4 3 2 1 47 到新的陌生环境很容易迷失方向。4 3 2 1 四、学习能力(6岁以上填)48 看来有正常智慧,但学习阅读或做算数特别困难。4 3 2 1 49 阅读常跳字,抄写常漏字、漏行,写字笔划常颠倒。4 3 2 1 50 不专心,坐不住,上课常左右看。4 3 2 1 51 用蜡笔着色或用笔写字也写不好,写字慢而且常超出格子外。4 3 2 1 52 看书容易眼酸,特别害怕数学。4 3 2 1 53 认字能力虽好,却不知其意义,而且无法组成较长的语句。4 3 2 1 54 混淆背景中的特殊圆形,不易看出或认出。4 3 2 1 55 对老师的要求及作业无法有效完成,常有严重挫折。4 3 2 1 五、大年龄儿童(11岁以上填)56 使用工具能力差,对劳作或家务事均做不好。4 3 2 1 57 自己的桌子或周围无法保持干净,收拾上很困难。4 3 2 1 58 对事情反应过强,无法控制情绪,容易消极。4 3 2 1 儿童感觉统合能力发展评定结果 评 定 项 目 原始分 评定结果 建 议 1.前庭失衡 2.触觉过分防御 3.本体感失调 4.学习能力发展不足 5.大年龄的特殊问题 感觉统合发展评定量表 原始分与标准分转换表 标准分 3岁组原始分 4岁组原始分 5岁组原始分 大肌肉及平衡觉 触觉防御 本体感 大肌肉及平衡觉 触觉防御 本体感 大肌肉及平衡觉 触觉防御 本体感 10 11 12 13 14 15 29 29 30 30 31 32 44 45 46 47 48 49 23 24 24 25 26 27 27 28 29 29 30 31 45 45 46 47 48 49 26 27 28 28 29 29 29 30 30 31 32 32 50 51 52 52 53 54 24 25 26 27 27 28 16 17 18 19 20 33 33 34 34 35 50 51 52 53 54 27 28 28 29 30 31 32 32 33 33 50 51 52 53 54 30 30 31 31 32 33 34 34 35 36 55 56 56 57 58 28 29 29 30 31 21 22 23 24 25 36 36 37 37 38 55 56 57 58 59 30 31 32 33 33 34 34 34 36 36 55 56 57 58 59 32 33 33 34 34 36 37 38 39 39 59 60 61 62 63 32 33 33 34 34 26 27 28 29 30 39 39 40 40 41 60 61 62 63 64 34 35 35 36 37 37 37 38 39 39 60 61 62 63 64 35 35 36 36 37 40 40 41 42 42 63 64 65 65 67 35 36 37 37 38 31 32 33 34 35 42 42 43 43 44 65 66 67 68 69 37 38 38 39 40 40 40 41 42 43 65 66 67 68 69 38 39 39 40 41 43 43 44 44 45 67 68 69 70 71 38 39 39 40 41 36 37 38 39 40 44 45 46 46 47 70 71 72 73 74 41 41 42 43 43 43 44 45 45 46 69 70 71 72 73 41 42 42 43 43 46 46 47 47 48 72 73 73 74 74 42 43 43 44 44 41 42 43 44 45 47 48 49 49 50 75 76 77 78 79 44 44 45 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12 31 32 33 33 34 34 52 53 54 54 55 56 27 28 29 30 30 31 11 12 12 13 13 14 31 31 32 33 34 34 48 49 50 51 52 53 21 22 22 23 23 24 9 10 10 11 11 12 16 17 18 19 20 34 35 35 36 37 57 58 58 59 60 34 34 35 35 36 13 13 14 14 15 35 35 36 37 38 57 58 59 60 61 32 32 33 33 34 14 15 15 16 16 35 35 36 37 38 54 54 55 56 57 25 26 27 28 28 12 13 14 14 15 21 22 23 24 25 37 38 38 39 40 61 62 63 64 65 36 37 37 38 38 15 16 16 17 17 39 40 40 41 42 62 63 64 64 65 34 35 35 36 36 17 17 18 18 19 38 39 39 40 40 58 59 60 61 62 29 30 31 32 32 16 16 17 17 18 26 27 28 29 30 40 41 42 42 43 66 67 68 69 70 39 39 40 40 41 18 19 19 20 20 42 43 44 44 45 66 67 68 69 70 37 38 39 39 40 19 20 21 21 22 41 42 42 43 44 63 64 65 66 67 33 34 34 35 36 18 19 19 20 20 31 32 33 34 35 44 45 45 46 47 71 72 73 74 75 41 42 42 43 43 21 21 22 22 23 45 46 47 48 48 71 72 73 74 74 40 41 42 43 43 23 23 23 24 24 45 45 46 46 47 68 69 70 71 72 36 37 38 39 39 21 21 22 23 23 36 37 38 39 40 48 49 49 50 50 76 78 79 80 81 44 44 45 45 46 23 24 25 25 26 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48 48 25 26 26 27 28 53 54 55 56 57 80 81 82 83 84 47 48 48 49 49 29 29 30 31 31 56 56 57 58 58 82 83 84 85 86 47 48 48 49 49 28 29 29 30 31 46 47 48 49 50 55 55 56 57 57 83 84 85 86 87 48 49 50 51 51 30 31 31 32 32 56 57 57 58 59 83 84 85 86 87 49 49 50 51 51 28 29 30 31 31 57 58 58 59 60 85 86 87 88 89 50 51 51 52 52 32 32 33 33 34 59 59 60 61 61 87 88 89 90 91 50 51 51 52 52 31 32 32 33 33 51 52 53 54 55 58 59 60 61 62 88 89 91 92 93 52 52 53 54 54 33 33 34 34 35 59 60 61 62 62 88 89 90 91 91 52 52 53 54 54 32 32 33 33 34 61 62 62 63 63 91 92 93 94 95 53 54 54 55 56 34 35 35 36 36 62 62 63 63 64 92 93 94 95 96 53 54 54 55 56 34 34 35 36 36 56 57 58 59 60 63 63 64 65 65 94 95 96 97 98 55 56 56 57 57 36 36 37 37 38 63 64 64 65 66 93 94 95 96 97 55 56 56 57 57 35 36 36 37 37 64 65 65 66 67 96 97 98 99 100 56 57 58 58 59 37 37 38 38 39 64 65 66 66 67 97 98 99 100 101 56 57 58 58 59 37 37 38 38 39 61 62 63 64 65 66 67 67 68 69 99 100 101 102 103 58 59 60 38 39 39 40 67 67 68 69 70 98 99 100 101 102 58 59 59 60 38 39 39 40 67 68 68 69 70 101 102 103 104 105 59 60 39 40 67 68 68 69 69 102 103 104 105 59 60 39 40 66 67 68 69 70 70 104 105 70 103 104 105 70 儿童感觉统合能力发展评定量表 一、感觉统合理论的概述     感觉统合术语是由Sherrington C.S.(1906),Lashley K.S.(1960)提出的,并广泛地应用于行为和脑神经科学的研究。Ayres A.J.根据对脑功能研究、Ayres职业治疗及实验的研究结果,首先系统地提出了感觉统合理论(Sensory Integration Theory,1972)。她认为感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来,经大脑整合作用,完成对身体内外知觉,并作出反应。只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体工作,使个体与环境接触顺利。这一理论涉及了脑功能及发展、学习及学习障碍和治疗这三部分。

依据感觉统合的理论,感觉输入的控制是学习活动的主要环节,学习障碍可能是由于对感觉讯息组织不良所致。即:当感觉系统无法正常运转时,就称之为感觉统合失调(SensoryIntegrative Dysftlnction)。Ayres根据研究结果提出:学习困难儿童存有感觉统合失调的问题。Ayres因子分析的研究分成不同的亚型或综合征(Ayres,1974)。Clark F.A.(1985)等对Ayres的理论进行了较全面的分析,感觉统合失调主要有以下五个方面:

(1)身体运动协调障碍:指身体运动的协调能力,这方面存在问题,会导致运动障碍。儿童早期会表现穿脱衣裤,扣钮扣,拉链,系鞋带动作缓慢及笨拙;

运动协调不佳;

吃饭时常掉饭粒;

由于控制小肌肉及手眼协调的肌肉发育欠佳,影响舌头及唇部肌肉、呼吸和声带的运动,会造成发音及语言表达能力不佳。Ayres等认为:运动协调不良是由感觉统合障碍所致;

在学习困难儿童中,较正常儿童更为多见。

(2)结构和空间知觉障碍:可表现为不同形式,主要涉及视知觉问题,一方面可能与躯体感觉过程有关,另一方面与右脑半球的功能有关。这类障碍在儿童可表现为对空间距离知觉不准确,左右分辩不清,易迷失方向。儿童还会还会表现视觉的不平顺。视觉的跳动原本是婴幼儿的自然现象,人的视觉天生是不稳定的,所以婴幼儿最喜欢看车子外的移动物体,如跳动的物体比静止的东西更容易引起他的注意。随着年龄的增长,视觉也逐渐地稳定,便能做左右或上下的移动,这也是阅读的开始。儿童若视觉不稳定,便无法做平顺移动,所以看书会跳字、跳行,严重的无法进行阅读,做功课眼睛也容易疲劳,造成学习能力的不足。

(3)前庭平衡功能障碍:这可能与前庭功能障碍关系密切。Ayres在研究中发现:学习困难儿童可能前庭功能未见下降,但他们往往对前庭刺激的统合存在问题。地心引力对人类的影响最大,人的翻、爬、坐、站、跑的学习与前庭功能关系密切。前庭功能影响了身体和周围环境协调。由于胎位不正、爬行不足及早年活动不足都会引起前庭功能不足。失常的儿童会表现为喜欢旋转或绕圈子跑、手脚笨拙、容易跌倒、常碰撞桌椅;

爬上爬下、不安地乱动;

组织力不佳,经常弄乱东西,不喜欢整理自己的环境。

(4)听觉语言障碍:一种观点认为这种障碍与左脑半球功能有关,而与感觉统合过程关;

另一种观点却认为它与前庭平衡功能统合障碍有关。人类的听觉神经形成比较早,但成熟却比较晚。由于儿童早年的听觉较弱,故受不了太高或太大的声音。因此,环境嘈杂声音太多、父母经常发脾气或责骂儿童,都会造成儿童在听觉上形成一层自我的保护膜,养成拒绝听别人讲话的习惯。在儿童长大后,就会表现听力不佳,不知如何与人沟通.还会表现语言发展迟缓,语言表达能力不佳。

(5)触觉防御障碍:近来有很多研究都证实它与不安、活动过多有关。当对这类儿童进行触知觉检查时,儿童常表现出过分防御、躯体和情绪反应过度(Ayres,1965)。Ayres的理论基础是根据}lead J.(1920)的研究结果。Head提出:人的触觉反应系统有两种:一种是自卫性或保护性反应,另一种是辨别性反应。Ayres据此提出有触觉防御障碍的儿童,当外界刺激作用于皮肤时,就会做出过分的触觉防御性反应。有些儿童由于早期的不良因素,如:早产、剖腹产及活动限制,这些均会引起儿童的触觉过分防御性反应。日常生活中触觉过分防御可表现为:胆小、害怕陌生环境、害羞、不安、粘妈妈、怕黑;

咬指甲、偏食、挑食、独占性强。

二、量表的来源及内容:

1.量表的来源:在过去的三十年里,Ayres设计了一系列临床评定测验(1、2)为了对感觉统合进行研究,Ayres对感觉统合失调的每一亚型编制了检核表。由父母填写。由检查者对儿童感觉统合失调的严重程度做评定。台湾的郑信雄(1985)根据中国文化背景,将几种综合症状检核表综合起来,编制成感觉统合检核表(3)北京医科大学精神卫生研究所(1994.)从台湾奇德儿脑力开发联盟引进此表,经在国内10余地区的施测,具有较好的信度和效度(4、5),证明其在大陆具有较好的的可用性和可接受性。

2.量表的内容:此量表适用于6~11岁的学龄儿童的感觉统合能力发展的评定。量表由58个问题组成。按“从不,很少,有时候,常常,总是如此”1~5五级评分。“从不”为最高分,“总是如此”得最低分。量表又分成五项,每一项内容如下:

(1)大肌肉及平衡:主要涉及身体的大运动能力。包括“手脚笨拙,容易跌倒”等14题。

(2)触觉过分防御及情绪不稳(触觉过分防御):主要对情绪的稳定性及过分防御行为进行评定。包括“害羞,不安,喜欢孤独,不爱和别人玩;

看电视或听故事,容易大受感动,大叫或大笑”等21题。

(3)本体感不佳,身体协调不良:主要涉及身体的本体感及平衡协调能力。包括“穿脱衣服,系鞋带动作缓慢;

不喜欢翻跟头,打滚及爬高”等12题。

(4)学习能力发展不足或协调不良:主要涉及由于感觉统合不良所造成的学习能力不足。包括“阅读常跳字,抄写常漏字或行,写字笔划常颠倒;

不专心,坐不住,上课常左右看;

对老师的要求及作业无法有效完成,常有严重挫折”等8题。

(5)大年龄的特殊问题:有3题,此项包括对使用工具及做家务的评定,主要评定10岁 以上的儿童。

三、量表的使用方法     此量表由58个问题组成。由儿童的父母或知情人根据儿童最近1个月的情况认真填写。量表的评分按“从不,很少,有时候,常常,总是如此”1~5五级评分。“从不”为最高分,“总是如此,得最低分。此量表又分为5大项,根据年龄及性别将各项原始分数转换成标准T分数(即:均数为50,标准差为10)。儿童的得分低于40分为有轻度感觉统合失调,低于30分为有严重的感觉统合失调。

感觉统合量表,在中西方文化背景下均已应用。应用结果表明:感觉统合量表有较好的信度和效度。我们引进了感觉统合量表后,首先对北京地区进行了测试,之后又在全国14省市地区进行了测试,得出了常模。此表的评分选用了按年龄转换的标准T分,保证了评定结果的准确性及客观性。此表的评分简便,检查者很容易掌握。加之量表叙述的问题为儿童日常生活出现的现象,父母易于回答,量表的可接受性比较好等特点,这些说明此表应用性好。

我们选用感觉统合量表用于儿童感觉统合能力发展和感觉统合失调严重程度的评定,并作为感觉统合治疗前后疗效比较的工具,均已证实此表的客观性及实用性。

姓名     性别         年龄         出生日期       检查日期 儿童主要的问题或困难: 亲爱的家长同志:儿童的学习能力发展,与大脑和身体运动神经系统的发展有关,要提高学习成绩与效率,必需先了解儿童的脑及生理的发展,为此我们设计了下面问卷,请家长根据儿童最近半年的表现认真填写。

填写方法:根据儿童的情况在“从不[5]“、“很少[4]“、“有时候[3]“、“常常[2] “、总是如此[1]画圈。题中所说的情况只要有一项符合就算。

从不这样 很少这样 有时候 常常如此 总是如此(一)1·特别爱玩会旋转的凳椅或游乐设施,而不会晕。

2·喜欢旋转或绕圈子跑,而不晕不累。

3·虽看到了仍常碰撞桌椅,旁人,柱子,门墙。

4·行动,吃饭,敲鼓,画画时双手协调不良,常忘了另一边。

5·手脚笨拙,容易跌倒,拉他时仍显得笨重。

6·俯卧地板和床上,头,颈,胸无法抬高。

7· 爬上爬下,跑进跑出,不听劝阻。

8·不安地乱动,东摸西扯,不听劝阻,处罚无效。

9·喜欢惹人,捣蛋,恶作剧。

10·经常自言自语,重复别人的话,并且喜欢背诵广告语言。

11·表面左撇子,其实左右手都用,而且无固定使用哪只手。

12·分不清左右方向,鞋子衣服常常穿反。

13·对陌生地方的电梯或楼梯,不敢坐或动作缓慢。

14·组织力不佳,经常弄乱东西,不喜欢整理自己的环境。

(二)15·对亲人特别暴躁,强词夺理,到陌生环境则害怕。

16·害怕到新场合,常常不久便要求离开。

17·偏食,挑食,不吃青菜或软皮。

18·害羞,不安,甚欢孤独,不爱和别人玩。

19·容易粘妈妈或固定某个人,不喜欢陌生环境,甚欢被搂抱。

20·看电视或听故事,容易大受感动,大叫或大笑,害怕恐怖镜头。

21·严重怕黑,不甚欢在空屋,到处要人陪。

22·早上懒床,晚上睡不着,上学前常拒绝到学校,放学后又不想回家。

23·容易生小病,并生病后便不想上学,常常没有原因拒绝上学。

24·常吸吮手指或咬指甲,不喜欢别人帮忙剪指甲。

25·换床睡不着,不能换被或睡衣,出外常担心睡眠问题。

26·独占性强,别人碰他的东西,常会无缘无故发脾气。

27·不甚欢和别人谈天,不喜欢和别人玩碰触游戏,视洗脸和洗澡为痛苦。

28·过分保护自己的东西,尤其讨厌别人由后面接近他。

29·怕玩沙土,水,有洁僻倾向。

30·不喜欢直接视觉接触,常必须用手来表达其需要。

31·对危险和疼痛反应迟钝或反应过于激烈。

32·听而不见,过分安静,表情冷漠又无故嘻笑。

33·过度安静或坚持奇怪玩法。

34·喜欢咬人,并且常咬固定的友伴,并无故碰坏东西。

35·内向,软弱,爱哭又常会触摸生殖器官。

(三)36·穿脱衣裤,钮扣,拉链,系鞋带动作缓慢,笨拙。

37·顽固,偏执,不合群,孤僻。

38·吃饭时常掉饭粒,口水控制不住。

39·语言不清,发音不佳,语言能力发展缓慢。

40·任性,行动慢,做事没有效率。

41·不喜欢翻跟头,打滚,爬高。

42·上幼儿园,仍不会洗手,擦脸,剪纸及自己擦屁股。

43·上幼儿园(大,中班)仍无法用筷子,不会拿笔,攀爬或荡秋千。

44·对小伤特别敏感,依赖他人过度照料。

45·不善于玩积木,组合东西,排队,投球。

46·怕爬高,拒走平衡木。

47·到新的陌生环境很容易迷失方向。

(四)48·看来有正常智慧,但学习阅读或做算数特别困难。

49·阅读常跳字,抄写常漏字,漏行,写字笔划常颠倒。

50·不专心,坐不住,上课常左右看。

51·用蜡笔着色或用笔写字也写不好,写字慢而常超出格子外。

52·看书容易眼酸,特别害怕数学。

53·认字能力虽好,却不知其意义,而且无法组成较长的语句。

54·混淆背景中的特殊圆形,不易看出或认出。

55·对老师的要求及作业无法有效完成,常有严重挫折。

(五)56·对使用工具能力差。对劳作或家事均做不好。

57·自己的桌子或周围无法保持干净,收拾上很困难。

58·对事情反应过强,无法控制情绪,容易消极。

评定结果 原始分 标准分 1·前庭失衡                   2·触觉过分防御                                 3·本体感失调 4·学习能力发展不足 5·大年龄的特殊问题 感觉统合综合评定:         属感觉统合         度失调 记分方法与结果判定 均分是50,标准差是10,T=20+15*(X-均分)/标准差 小于40分为轻度失调,小于30分为中度失调,小于20分为重度失调

第四篇:学前儿童感觉统合失调研究

学前儿童感觉统合失调研究

摘 要:近几十年来,国内外的小家庭数量不断扩大,人们的社会生活方式也随之发生了很大变化,儿童的出生方式和成长环境也出现了巨大的变化,这导致了问题儿童的增多。本文通过对学前儿童感觉统合失调的阐述,针对学前儿童感觉统合失调的生理基础来分析影响学前儿童感觉统合失调的表现及成因,以确保学前儿童感觉统合失调训练能够更加有效地实施和广泛的发展。

关键词:感觉统合;学前儿童;感觉统合失调;感觉统合训练;

中图分类号:R 179 文献标识码:A 文章编号:1674-3520(2015)-06-00-02

一、学前儿童感觉综合失调综述

我国儿童的身心健康直接关系到国民的素质和民族的未来及前途。目前,儿童感觉统合失调则被认为是与现代生活模式相关的一种“时代疾病”,在学龄儿童中发生率很高,已成为儿童心理行为的新问题。

1972年,美国加利福尼亚大学爱尔丝(AyresA.J.)根据对脑功能研究首先提出了感觉统合理论。她认为,感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来,经大脑整合作用,完成对身体内外知觉,并作出反应。只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体工作,使个体与环境接触顺利。当感觉系统无法正常运转时,就称之为感觉统合失调(sensoryIntegrativeDysfunction)。

二、学前儿童感觉统合失调的表现

(一)本体觉统合失调的表现。本体觉是指人对自己身体的感觉。本体觉不足的儿童,大脑对舌头、嘴唇、声带控制不灵活,严重者会造成语言障碍。

(二)触觉统合失调的表现。触觉在人类感觉系统功能中占有重要的位置。触觉统合失调的表现:情绪不稳定、容易紧张、甚至不愿上学。如果是嘴巴部位触觉过度敏感,就会出现爱吃手、咬指甲、咬嘴唇、甚至咬人、挑食、偏食、厌食等。进而影响情绪、人格的健全发展。

(三)前庭觉统合失调的表现。前庭器官是大脑中的重要器官,控制人的重力感和平衡感。平衡感发育不良的儿童会造成站无站相、坐无坐相、容易跌倒、拿东西不稳、走路撞墙、心烦气躁、人际关系不良、有攻击性,甚至由于脑机能不全,影响语言能力发展及左脑的组织、逻辑能力等。

三、学前儿童感觉统合失调的成因

(一)遗传因素。儿童感觉统合失调和父母神经系统机能衰退有直接关系。

(二)脑损伤和脑功能障碍。母亲在怀孕期间出现早产、先兆流产或采用剖腹产、电吸引等生产方式,儿童中枢神经系统感染或损伤,出生时出现产伤,既往病史等都可以导致儿童的感觉统合失调。

(三)父母与家庭因素。研究结果发现,家庭环境和教养方式对儿童感觉统合能力的发展有显著影响。研究显示,家庭氛围越融洽,暴力、争吵、冷漠行为越

(四)教育因素。许多幼儿园为了迎和部分“揠苗助长”家长的异常需要、教学上片面地追求认知发展、采用不适合幼儿身心发展的教育教学措施,受经济利益驱动,一些幼儿园办起了“助纣为虐”的托儿所、寄宿班,使亲子感情和孩子的情绪情感发展度外。结果导致有些孩子思想负担过重、压力大;有的幼儿人格扭曲;有的幼儿疲于奔命、情绪紧张;严重儿童会造成感统失调、多动症、自闭症等。

四、学前儿童感觉统合失调的训练

(一)前庭平衡功能的训练。前庭感觉的协调又称为前庭平衡,前庭平衡不良会造成身体控制不良。在前庭平衡训练中,一般让儿童坐或躺在吊床中,然后有节奏进行旋转或摇摆,以逐渐产生眼球震颤和眩晕感,进而打通那些处于沉睡状态的神经通道。

(二)本体感失调及训练。为训练儿童的本体感,心理学家设计出了形体较小的滑行板,目的是要通过较强的肌肉收缩为脑干部统合提供感觉输入。让幼儿可以接受下列训练方法来刺激本体感的发展:

平衡踩踏车:幼儿可在保持身体平衡的情况下,用脚的力量踩踏,使脚踏车向前、向后或倒退进行。

独脚凳:可以让幼儿坐在凳上左右摇摆、做伸臂练习,保持身体平衡。

(三)触觉防御及训练。触觉刺激对于儿童神经系统整体感觉的统合以及感觉认知、感觉运动起作用。幼儿也可以接受下列方法来刺激触觉训练的发展:

大笼球:让幼儿俯卧或仰躺在地毯上,将大笼球放在幼儿身上,由轻到重做前后左右的滚动,或在正中间做轻轻挤压。也可以尝试压压幼儿足部,有助于大脑和身体间的协调。同时还可以上下、前后、左右滚压,对幼儿脑干前庭网膜的觉醒有很大帮助。

五、儿童感觉统合失调的早期预防

(一)胎儿期母亲的身心状况。一些儿童感觉统合问题与胎位不正、营养不良、中毒、病毒感染、头部外伤等因素密切相关。因此孕期应保持良好的心态,合理的营养、适度的运动、充足的睡眠,避免烟酒及药物。

(二)重视0―3岁儿童早期教育。0-3岁儿童的早期教育要适度、适时、因人而异,否则拔苗助长,只会对孩子造成伤害,因而导致感觉统合失调。注意儿童全面、协调地发展能最大限度开发其潜能。

我国著名儿童心理学家陈鹤琴说过:“儿童是以游戏为生命的。”游戏是儿童生活中的大事,在儿童的心理发展中起着重要的作用。首先,游戏可以推动儿童认知的发展,允许儿童自由地探索周围的事物,促进儿童的感知觉、运动、思维、语言、想象、记忆等能力的发展,有利于儿童智力的发展。其次,游戏可以推动儿童社会交往能力的发展,有些游戏需要与同伴的互相合作,儿童在处理所遇到问题的过程中学会互让、互爱,让儿童了解别人,充当自己想扮演的角色。最后,在游戏中,儿童受到新奇的,愉快的刺激,有助于儿童良好情绪的发展。

良好的行为习惯是决定一个人人格和体质的重要因素。培养孩子良好的习惯应依据儿童不同年龄及身体状况、兴趣等特征来进行,比如:持之以恒的训练、多示范、鼓励、少说教、少批评;对孩子的要求不要过高,允许孩子犯错误;对孩子形成的习惯要注意考察和修正。总之,良好习惯的形成需要一个耐心、不断养成、不断巩固提高的过程。

参考文献:

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第五篇:儿童感觉统合能力的培养

儿童感觉统合能力的培养

一、感觉统合能力的重要性

感觉动作能力是人的最基本的学习能力,这是因为动作是智慧的基础,而且动作对于孩子的注意力和阅读、书写能力都有影响。

在现实生活中,我们会发现:感统失调的问题在孩子幼年时,也许不会明显地表现出来,但到了孩子上学以后就会在学习能力和性格上表现出这样、那样的障碍,他们各方面的素质与正常儿童相比就有了较大的差距。跟其他正常孩子相比,存在感统失调问题的孩子在学习中也能集中注意力,但是,学习能力比较低下,不会和同学交往,心理承受能力也很差,造成孩子学习基础差、缺乏自信心、心理发育迟缓和人际关系紧张等问题,甚至还会出现厌学、逃学、撒谎等行为问题,让家长和老师非常操心。

孩子在成长的过程中总是会出现这样那样的问题,父母们大可不必为此过于忧心忡忡。孩子表现出来的一些感觉统合能力失调的问题,家长要有一个正确的态度,既要关注孩子感觉统合能力发展的状况,对孩子进行一些必要的早期训练,又要充分认识到孩子在成长的过程中,尤其是幼儿阶段出现感觉统合失调的问题是一种正常现象。很多父母会误解,感觉统合训练是针对问题儿童而进行的训练和矫治,这种想法是不正确的。其实,意大利教育家蒙台梭利和瑞士儿童心理学家皮亚杰早就提出过:0-6岁的学习主要以感觉学习为主。我们知道0-6岁是孩子各方面迅速发展的一个非常重要的时期,这个时候孩子的感觉器官本身发展还不够完善,还处在不断成长的过程中,所以,这个时期的孩子或多或少地出现一些感觉统合能力失调的问题,是一种很正常的现象,而且为这个阶段的每一个孩子,提供一些必要的感觉统合的训练和游戏,可以帮助成长中的孩子打下良好的基础,对他们今后学习能力的提高,发挥着重要的积极作用。因此,家长要充分认识到感统训练对幼儿的重要价值和意义。

在目前的早期教育中,很多家长都开始认识到智力开发的重要性,注重对孩子进行早期智力的训练和挖掘、艺术能力和语言能力的培养,却往往忽略了对幼儿进行感统能力的训练。其实,早期教育中很重要的一项内容便是感统综合能力的训练。如果家长忽略了对孩子进行早期的感统训练,在孩子以后的逐步发展过程中,就有可能出现一些感觉统合失调的症状,如好动不安,注意力不集中,小动作非常多;性格内向,情绪不稳定,在外胆小怕生,从不敢在小朋友面前表现自己等问题,而孩子更多的问题则可能是在孩子上学以后才会表现出来。

二、感觉运动统合失调的主要表现及特征

人的大脑不能顺利地把从各种感觉器官传递来的外界信息进行正确有效地分析和整合处理,以致使大脑对身体各部分器官的功能失去了控制和组合的能力,从而导致个体与外界环境的接触发生障碍,行为出现失调,我们称这种现象为感觉运动统合失调。

据调查,普通人群中,约有10%~30%的儿童存在不同程度的感觉运动统合失调。感觉运动统合能力对婴幼儿及儿童的学习生活有很重要的作用,感觉运动统合能力失调的孩子往往会带来一系列的问题,如学习基础差、心理发育迟缓和人际关系问题,进而容易出现厌学、逃学、撒谎等行为问题。家长和老师应该清楚地了解感觉运动统合能力的知识,及早发现孩子的存在的问题,并及时进行心理和行为治疗训练。

1.前庭平衡功能失常:前庭器官控制人的重力感和平衡感,出现前庭平衡功能失常,常表现为左右不分,方向感很差,协调能力差,动作笨拙,易摔倒、磕碰、撞人,转圈时容易头晕,怕上高处,不喜欢被高举,爱做小动作,注意力不能集中,常写错字,不能考虑别人的感受。

2.视知觉不良:表现是孩子尽管能长时间地看动画片,玩电动玩具,但不喜欢阅读;就是在读书的时候,也会经常跳行,添字漏字,颠倒顺序,无法做到流利地阅读;经常多字少字;写字时偏旁部首颠倒,甚至不认识字,学了就忘,不会做计算,常抄错题等。

3.听知觉不良:表现为不喜欢和别人讲话或对别人的话听而不闻,丢三落四,经常忘记老师说的话和留的作业等。

4.动作协调不良:表现为平衡能力差,容易摔倒,不能像其他孩子那样会滚翻、系鞋带、骑车、跳绳和拍球,不会使用剪刀和筷子,不敢登高望远,不敢荡秋千等。多动,但动作缺乏技巧,如很难安静下来,不能有效地约束自己,时常出现多余无效的动作等。

5.本体感失调:表现为缺乏自信,消极退缩,语言表达能力差,手脚笨拙等,说话发音不清,语速慢。6.触觉失调:表现为触觉敏感或触觉迟钝。讨厌被触摸。对身体接触表现得过于敏感,对触摸反应强烈,特别不愿意洗澡、洗头和剪发。过于胆大或过于胆小。或卤莽胆大,对危险的知觉性差,行动不计后果;或腼腆胆小,不敢和陌生人接触,上课不敢回答老师的提问,经常咬指甲、衣袖。(本章第二节主要讲解感觉运动能力的培养,视知觉,听知觉的问题在其他章节中有具体介绍)

感觉统合失调在很大程度上影响着人们的工作学习。在我们身边经常会出现这样一些现象,比如说,视觉失调会让人在阅读时速度减慢,甚至出现阅读障碍;四肢不协调会使本来很好看的动作做出来显得机械而呆板。而对于儿童来说,虽然感觉统合失调的儿童智力正常,但由于他们的统合能力不足,就会导致这些孩子的智力水平无法得到充分地发展,孩子心理会一直处于一种紊乱状态,导致孩子的学习质量和生活质量会不断下降。尤其是到了学龄期,孩子在学习能力和性格上就会出现这样那样的障碍,可能会造成孩子心理发育迟缓,人际关系差,进而出现厌学、逃学、撒谎、打架、逆反行为等问题。所以,家长应尽早发现并及时对孩子进行训练和治疗,否则会影响孩子的智力发育和学习能力发展。

三、感觉运动统合失调的原因

造成儿童感觉运动统合失调的原因很复杂,主要与孕育过程中的问题和出生后的抚育方式有关。

1.母孕期因素(1)母孕期的不良因素、围产期的不良因素如出生窒息、低体重、新生儿黄疸等、环境毒素如空气污染物、破坏性病毒及其他进入体内的化学物等都可能引起脑功能失调,从而造成感觉运动统合失调。

(2)烟酒、浓茶、咖啡等刺激物,会引起脐带毛细血管的萎缩,影响营养的输入,造成胎儿大脑发育上的不足,从而影响儿童的感觉运动统合。

(3)胎位不正,妊娠高血压综合症等都易引起儿童感觉运动统合失调。

(4)孕妇的紧张心理可导致儿童感统失调。心理的焦虑,行动上的姿势不佳,运动不够都会影响胎位的正确变动,进而影响儿童将来的平衡能力的学习。

2.脑损伤和脑功能障碍

母亲在怀孕期间出现早产、先兆流产或采用剖腹产、电吸引等生产方式,既往病史如头部外伤、高烧、患脑炎等都可以导致儿童的感觉运动统合失调。尤其是早产或剖腹产的儿童,由于出生时触觉未受到特殊刺激,形成自我保护膜,使触觉的学习缓慢、迟钝。

3.抚育方式

出生后家长摇抱少,“襁褓期”延长,尤其是没让孩子经过爬就会走路,孩子静坐多,活动少,过分限制孩子的活动范围,家长(尤其是隔代老人)过度保护,家长繁忙,交由“电视保姆”,孩子从小缺乏运动或活动机会。4.早期教育

家庭、幼儿园教育中偏重认知、轻视孩子运动活动的教学指导思想等。

四、感觉运动统合失调的治疗

如果孩子患了感觉运动统合失调,一般3岁左右就会有所表现。经常细心观察孩子,是及时发现问题的关键。对感觉运动统合失调的矫正,最有效的时机是小学三年级以前,而且年龄越小越有效。

1.儿童感觉运动统合训练应首先由心理专家测查和诊断孩子的感觉运动统合失调程度和智力发展水平,然后制定训练课程,通过一些特殊研制的器具,以游戏的形式让孩子参与,一般经过1~3个月的训练,就可以取得明显的效果,孩子的学习成绩、逻辑推理能力、理解能力、记忆能力、动作协调能力、人际关系、饮食和睡眠、情绪等方面均有令人满意的改善和提高,儿童的智力水平也可以得到不同程度的提高。临床实践表明,参加训练的儿童都有不同程度的改善,其中85%的受训儿童收到了显著的效果。

2.如果没有条件到专门的训练机构进行培训,家长也可以在自己家里通过亲子游戏的活动对孩子进行训练,训练前要初步断定孩子是感觉运动统合中的哪个部分存在问题,并制定合适的训练内容,训练中要想方设法提高孩子的兴趣,训练要适度,以免造成欲速不达的后果,训练过程中要在一定程度上注意孩子的安全,家长也要有持之以恒的精神,切忌三天打鱼两天晒网。感觉运动统合失调与其他疾病不同,治疗的关键在于后天的教育和训练,家长完全可以经过努力后改善孩子的感觉运动统合能力。

亲子活动

活动一:各种走姿

家长可以视孩子的情况训练孩子的各种走姿。如,猫步走、大跨步走、学正步走、绕过物体走(不能碰到物体)、携带物品走(可以用任何姿势,背着、挎着、拉着等)。家长可以先和孩子协商训练内容,也可以制定出训练计划直接让孩子接受训练。

活动二:爬行

让孩子将两只手放在鞋子里(也可以直接将两手放在地上),沿一定路线爬行,可以在爬行路线上设置障碍物,爬行时不要在太柔软的被褥上,尽量在坚硬且稍微有些粗糙(不划伤手和腿)的地面上爬。

活动三:走高跷

把两个易拉罐靠近底面两侧钻上小孔,从中穿一条不易拉断的绳子,让孩子双脚踩在易拉罐上,双手拎着绳子行走。易拉罐尽量用低矮的。(经过长期实践经验得知,这个游戏可能会扭到孩子的脚踝,但概率很小。孩子摔倒危险不大,可以继续玩,如果有小伙伴一块玩趣味性更大。)

活动四:弹跳训练

半蹲下跳起,够悬挂的物体,开始时物体悬挂高度控制在孩子弹跳时有时能够到,当孩子每次弹跳都能够到时再适当调高高度。活动五:球类游戏

1.给孩子一个皮球(篮球对于婴幼儿同样适合),让他练习各种拍球方法。对3岁左右的孩子,就可以训练他分别用左手和右手拍球,对于大一点的孩子,则可以让他用左右手交替拍球。家长可以和孩子互相抛接皮球玩,可以要求孩子用各种姿势抛球,当孩子再大一点,也可以从简单的分解动作开始,训练他打乒乓球和羽毛球。

2.趴地推球。让孩子趴在地上,双臂伸开后恰好把篮球按到墙壁上,游戏开始后孩子要把篮球推到墙壁上,篮球弹回后再把篮球推向墙壁,连续进行这个动作。推球时头要抬起,双腿贴在地上,双臂不能贴在地上,动作要规范。家长可以给孩子计时1分钟,看孩子能推多少个,以后尽量让孩子每天都要有进步。家长也可以不计时,看孩子能坚持推多少个。这个游戏能够提高颈部和双臂的力量,还能提高孩子的身体协调能力,并能改善孩子的注意力分散以及培养孩子坚持不懈的良好品质。

球类游戏能增强孩子小肌肉、大肌肉的协调性、灵活性以及反应速度,训练他的注意力和手眼协调能力。

活动六:扮演小主人

每隔一段时间,你可以教孩子做一样家务,如擦桌子、扫地等。在学习生活技能的过程中,让孩子的眼、手、脚、脑等各部位得到全方位的锻炼。同时,让孩子长期承担一项他力所能及的家务,如取报纸、摘菜或者给花浇水等,这不仅仅是提高孩子运动能力的过程,更重要的是培养孩子的意志力、责任心和自信心,养成良好生活习惯的有效途径。

活动七:打鸭子

游戏时,父母分别站在孩子的前方和后方,用一个沙包击打孩子(力量要适度),当孩子被击中而且沙包掉在地下时,则要下场变为扔沙包的一方,而击中孩子的家长要站在中间当“鸭子”;如果“鸭子”一方接住了沙包,则多了一次当“鸭子”的机会。家长陪孩子玩这个游戏时要刻意地延长孩子当“鸭子”的时间,以此更多地训练孩子的各种感觉运动统合能力。

活动八:挑木棍

家长准备小木棍若干,游戏时先将所有木棍握在手中,然后抛向底面或桌面(规定在一定区域内,面积不能太小或太大),第一根木棍要用手拿起,其他木棍可以单纯用手,也可以用手中已有的木棍挑起其他木棍,要求是挑动一根木棍时不能碰到其他木棍,一旦其他木棍动了则轮到下一人来挑。这个游戏要求的是心细和动作巧妙,在游戏中会不知不觉就训练了孩子的精细动作。

其他手指小肌肉的精细运动训练,可以根据孩子年龄、能力等特点,自行设计抓、握、捏、扔等游戏,如摆积木、投球、捏橡皮泥等。尤其应注重生活自理能力的培养。上幼儿园之前要学会洗手、擦脸、剪纸以及自己擦屁股。之后要练习拿笔、拿筷子、系扣子、系鞋带、夹豆子等。只要能训练孩子的大肌肉动作和精细动作的游戏,家长都可以应用到训练过程中,平常生活中有许多诸如跳绳、踢毽子、抓石子、游泳等活动都能提高孩子的感觉运动统合能力,家长可以灵活科学地运用。

一、造成儿童触觉敏感或触觉迟钝的主要原因

触觉系统是个体在母体内最先发展起来的系统,也是个体最大的感觉系统,触觉对个体整个的神经组织起着非常重要的作用。孩子出生过程中胎盘的包裹、子宫和产道的收缩以及出生后吃奶、穿衣、洗澡、吹风等,都为孩子提供了丰富的触觉刺激,促进了孩子的正常发展。

触觉统合失调主要是因为触觉神经和外界环境的协调不佳,从而造成大脑对外界信息的认知和处理出现障碍,包括触觉敏感和触觉迟钝。造成孩子触觉敏感或触觉迟钝的主要原因有以下几种。

1.孕期因素:母孕期的不良因素、围产期的不良因素如出生窒息、低体重等。母亲羊水过多或过少,都会影响胎盘与子宫内壁的正常接触,可能会导致触觉敏感或触觉迟钝。

2.早产:早产儿没有经过母体的正常孕育,使得婴儿的触觉系统发育不够完善。

3.剖腹产:剖腹产的孩子在出生时,没有经过产道的挤压,缺乏必要的触觉和本体觉的学习

4.其他不正常生产:由于孩子难产而使用夹钳术,胎吸等方法,这样会导致婴儿中枢神经系统感染或损伤,出生时出现产伤。5.以往病史:婴幼儿有过严重的脑外伤、高烧、脑炎等可能会导致孩子的触觉失调。

6.襁褓期:婴儿早期孩子缺少父母的搂抱、抚摸、轻拍,也会导致孩子对外界刺激产生过当防御,出现触觉敏感现象。

7.人工喂养:人工喂养的孩子因为缺乏和母亲身体充分接触的机会,致使孩子的手、口、脸等触觉没有得到相应的发展。

8.户外活动不足:婴幼儿长期处于室内,缺少了大自然的风吹、日照等刺激;缺少正常的接触性的游戏。

9.生活空间小:与亲戚朋友的接触少,孩子的生活空间仅限于父母,祖父母,缺少了和小伙伴们的接触。

10.其他因素:如洁癖症母亲会造成婴幼儿触觉刺激缺乏。

二、触觉失调儿童的表现

1.触觉过分敏感的表现(识别性反应不足,保护性的反应过多):(1)通常不喜欢他人触摸,怕人触摸;不喜欢被人拥抱,却喜欢拥抱别人;不喜欢拥挤,害怕人多的地方,甚至会拒绝进入教室与其他人接触;婴幼儿期怕擦脸、洗澡、剪指甲,常拒绝理发、洗头或洗脸;大热天也要穿长袖衣服,不喜欢碰触某些粗糙的衣物或物品。

(2)怕陌生人,陌生的地方;缺乏自信;常固执于熟悉的环境和动作中,对任何新的学习都会加以排斥;喜欢独处,不爱团体游戏;在团体中容易和别人争吵;朋友少,常陷于孤独中。(3)爱哭;发音不清晰;胆小,容易惊慌、哭泣,爱玩弄生殖器;性格孤僻;嘴巴属于触觉敏感部位,所以幼儿会变得挑食、偏食、厌食、咬手指、咬嘴唇、咬衣襟。

(4)常出现很多令人无法理解的行为,神经质、容易惊慌;脾气固执;总有一种担心害怕,易受惊吓的感觉,容易紧张;注意力不集中;无法做有耐心和恒心的学习。

(5)触觉敏感的幼儿也会形成严重的语言障碍。

2.触觉迟钝的表现(识别刺激的能力差,保护性反应过少):(1)反应慢,动作笨拙不灵活,少动,做事缩手缩脚,大脑的细微分辨能力差。

(2)粘人(粘固定的人),寻求很多的搂搂抱抱,需要父母特别多的抚摸。过分喜欢碰触各种东西,有强迫性的行为(反复做某个动作)。

(3)缺少自我意识,学习积极性差,有学习困难,感情比较冷漠。(4)遇意外碰伤或流血时,自己常未察觉;对打骂不在乎;常有冒险和自残自伤行为,不懂得总结经验教训。

三、触觉失调儿童的矫治

孩子的触觉敏感问题一般是在家庭环境下通过亲子游戏解决。1.对触觉防御过当的孩子,父母可以在他们洗脸、洗澡或睡觉前,以手或柔软的毛巾轻轻地触压或按摩孩子的手、脚或背部。或用大毛巾将孩子包起来,让他在毛巾中滚动或扭动。

2.多爱抚孩子:儿童情绪稳定及人际关系的建立均依赖于安定的触觉系统,而爱抚是促进触觉系统安定的有效方法,父母用均匀的力度轻轻拍打孩子的手或背部,可增加孩子对周围环境的信任感。

3.提供干净、自由的游戏空间:让孩子能在地上自由爬行及接触周围物品,不要总把婴儿放在学步车或婴儿车内,使其丧失爬行和用手触摸环境的机会。

4.多带孩子到户外活动,让孩子多玩泥土,玩水,玩沙,家长可陪孩子玩抓痒游戏,梳头游戏等。

亲子活动

活动一:梳头游戏

如果是女孩,则要利用给孩子扎辫子的机会,用梳子的尖端刺激孩子的头皮,并顺势梳头。当然,也可以让孩子自己梳。如果是男孩,可以寻找些诸如“梳头能变聪明”等理由给孩子梳头。这个游戏可以帮助孩子解决触觉敏感问题,还可以锻炼孩子手指的精细动作能力,并了解自身的形象。

活动二:洗澡游戏

给孩子洗澡时可以从轻到重,从一个部位到其他部位用手触摸孩子的身体,也可以用麻布以中等力度刷孩子的手臂、前胸、后背、足部。一边刷,家长可以一边讲故事或唱歌给孩子听,营造轻松愉快的氛围,避免让孩子紧张。如果没有麻布,家长也可以用毛巾、海绵、软刷子等代替。

活动三:玩水游戏

在安全范围内,让孩子感受不同的水温带来的刺激,可以主要由手来感受,家长也可先做示范,并鼓励孩子玩水。可以在一个空房子里和孩子玩泼水游戏。

活动四:抓痒游戏

让孩子躺在床或沙发上,家长用手抓挠他的腋下、胸口,并根据孩子的反应来控制力量的大小和刺激的强度。如果家长抓挠那些经常会被别人碰触的部位时,孩子也有强烈的反应,那么你就要经常和孩子玩这个游戏了。在抱着孩子给孩子讲故事,看动画片时要经常的触摸孩子的头部,背部,胳膊等处,这个时候孩子可能因外界语言或画面的吸引而将注意力转移,正是缓解孩子触觉敏感的好时机。

活动五:毛巾卷游戏

找一条略微粗糙的大毛巾,将孩子整个卷起来。然后轻轻滚动或下压毛巾卷,或者用双手轻轻抱紧孩子,强化他身体各部位的触觉感受。

活动六:翻滚爬行游戏

让孩子躺在地毯上,双手抱头,然后向左右两个方向滚动,还可以练习前滚翻和后滚翻。多鼓励孩子在地板上爬行。这对发展孩子的触觉、动作平衡、协调性都很有帮助。活动七:沙土游戏

将淘洗干净的细沙放在大盆里,让孩子在里面玩耍,尤其要适当增加沙土与孩子身体的接触面。沙土可由纸、树叶、米、豆等代替,此种游戏更适合在沙滩上进行,鼓励孩子在沙土中玩出更多的花样。

活动八:刺球游戏

用带突起的小刺球或按摩用的滚轮在孩子身上滚动或轻压,四肢和前胸可以由孩子自己来完成,后背则由家长辅助进行。

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