第一篇：医疗保险调查问卷
医疗保险调查问卷 第1题.您的性别是：
A.男
B.女
第2题.您是否是太原人？
A.是
B.否
第3题.您的年龄是：
A.18－29岁
B.30－40岁
C.41－50岁
D.51－60岁
E.61－75岁
F.75岁以上
第4题.您的职业是：
A.农民
B.工人
C.个体工商户
D.服务业人员
E.教师
F.医师
G.无业
H.自由职业者
第5题.您家去年的收入：
A.3万元以下
B.3－10万
C.10万－16万
D.16万－20万
E.20万以上
第6题.您家在过去一年中在看病上花费的钱大概为多少?
A.<500元
B.500-1000
C.1000-2000
D.2000-4000
E.4000-8000
F.8000-16000
第7题.您家已参保____人，已参保____年，您家参保的是：
A.基本医疗保险
B.商业保险
C.两者都有
D.什么都没有参加
第8题.如果家中有人生病，一般首选去什么地方?
A.综合性公立医院
B.社区医院或诊所
C.专科疾病防治中心
D.中医院
E.看情况
第9题.您觉得您对基本医疗保险知道多少?
A.很了解，包括覆盖对象，办理流程，缴费额，医保待遇等
B.比较了解，看见身边有人办理过职工或居民医疗保险
C.听说过一点
D.完全不了解
第10题.您是否知道医保卡的正确使用方式?
A.知道
B.知道一些
C.完全不知道
第11题.如果让您选择，您倾向于哪种医疗保险方式?
A.基本医疗保险
B.商业保险公司
C.两者都买
D.不买保险,靠私人储蓄
第12题.如果参加商业医疗保险，您觉得以下哪个是您最需要的是：
A.手术险
B.住院险
C.意外伤害险：a)建筑工地伤害b)车祸c)旅游安全
D.特种疾病保险：a)癌症b)艾滋病c)心血管疾病
第13题.您参加医保缴费的负担方式：
A.主要由单位缴费
B.主要由个人缴费
C.单位和个人共同缴费
D.财政补贴和个人共同缴费
第14题.您认为自己每年能够承受的基本医疗保险经费在：
A.50-100
B.100-200
C.200以上
第15题.您认为医疗保险应该由谁来解决？
A.个人
B.单位
C.政府
D.个人和单位
E.个人和政府
F.单位和政府
G.个人、单位和政府
第16题.参加医保后您是否认为医疗保障水平有了提高？
A.感觉明显提高
B.提高不明显
C.感觉没有提高
D.感觉下降了
E.不清楚
第17题.如果您没有参加城镇居民基本医疗保险，原因是（多选题）：
A.对它不了解
B.已经参加了其他形式的医疗保险
C.没有闲钱投保
D.对自己的身体有信心
E.报销范围限制得太窄（定点医院、药品、诊疗项目等）
F.报销手续繁琐
G.报销比例太低，作用不大
第18题.您对现在的医疗保障制度满意吗？
A.满意
B.一般
C.不满意
第19题.您觉得现有的医疗保障制度哪里需要更改（多选题）？
A.缴费率过高
B.覆盖率过低
C.公平性不够
D.资金监管透明度
E.资金的增值功能
第20题.您对医保经办机构的总体评价：
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.极不满意
第二篇：医疗保险调查问卷
调查问卷总结
此次调查问卷在山西财经大学附近进行，面对的对象主要有中环商贸城的商家，北张小区的居民，还有一部分的过往行人。本次问卷发放20份，回收20份，得到了被调查者的认真配合。由此次调查问卷的结果，我们可以看到一些明显的结果。在20份问卷中，有10份问卷倾向于选择基本医疗保险，占总调查的50%，没有问卷选择B项商业保险公司，有6份选择了两者都买，占总调查的30%，有4份问卷则表示不买保险，靠私人储蓄，占总调查的20%。由此可以看出，人们的保险意识其实还是比较薄弱的，对于商业保险公司的认识存在比较大的误区，对于商业保险存在错误的理解。这和商业保险公司在平时展业和理赔过程中的不规范有关，也和对于保险知识的普及不够有关，这些都是我们需要努力的方面。在对基本医疗保险的了解方面，有2个被调查者表示很了解，占总数的10%；有7个人表示比较了解，占总数的35%；另外有8个表示听说过一点，占总数的40%；另外的3个表示完全不了解，占总数的15%。可以看出基本医疗保险知识得到了一定的普及，但是还需要进一步的加强，应该抓住宣传的盲点，实行差异化的营销策略，为商业医疗保险的推广奠定好基础。通过调查问卷，我们不难发现，不少人觉得现有的医疗保障制度缴费率过高，资金监管透明度不够。本次调查的对象中有12个女性，8个男性。从总体来看，男性对于医疗保险的认识程度要普遍高于女性。这可能与大部分家庭的收
入主要来自男性有关，女性可能更注重于日常生活的收支，而男性则比较关注于长期与未来的情况。所以，通过这个结果，我们可以在营销时，将男性作为主要客户群，而将女性主要作为宣传和普及保险知识的对象，这样可以在注重当期保费的同时兼顾公司的长期发展和保险市场长期的健康发展。
对于参保后医疗保障水平的程度，有2人表示感觉明显提高，占总数的10%；有10人表示感觉不明显，占50%；有3人表示感觉没有提高，占总数的15%；剩余的1人表示不清楚，占总人数的5%。还有4个人未对此问题作出回答。由此可看出，对于医保，许多市民了解的比较少，基本医疗保险并不能满足他们的需求，对于仅仅通过医保的形式来提高医疗保障水平，市民其实感觉并不明显，他们还需要一定的商业医疗保险对他们的医疗保障进行补充，这给商业医疗保险的销售和推广提供了一个良好的环境。
对于看病地点的选择，有3个人选择了综合性公立医院，占总数的15%；有13个人选择了社区医院或诊所，占总数的65%；有2人选择了中医院，占总数的10%；有2人选择了看情况，占10%。数据显示，被调查者还是比较倾向于社区医院和诊所，这些地方医疗费用相对比较便宜，就医比较方便。由此可以看出，看病难，看病贵的问题还是比较突出，如何通过商业保险来解决老百姓的这个问题，可以作为医疗保险设计时的一个方向，比如保险公司可以和某些医院实行合作，为投保的老百姓开设医疗保险通道，方便人们就医。
本次调查问卷基本上达到了预期的调查目的，但是还存在一些不足需要改进。在调查过程中，部分被调查者表示一些问题不好理解，对于选项无法有效的进行选择。在某些问题的设计上还不够完善，某些选项在调查出后出现无人选择的情况。本次调查问卷 在地点的选择上局限于财大周围，具有一定的局限性，导致调查的覆盖面不够广，调查人群的相似度比较高。这些都是以后进行问卷调查需要改进的方面。
医疗保险调查问卷
第1题.您的性别是： A.男 B.女
第2题.您是否是太原人？ A.是 B.否
第3题.您的年龄是： A.18－29岁B.30－40岁C.41－50岁D.51－60岁E.61－75岁F.75岁以上
第4题.您的职业是： A.农民B.工人C.个体工商户D.服务业人员E.教师F.医师G.无业H.自由职业者
第5题.您家去年的收入： A.3万元以下B.3－10万C.10万－16万D.16万－20万E.20万以上
第6题.您家在过去一年中在看病上花费的钱大概为多少? A.<500元B.500-1000C.1000-2000D.2000-4000E.4000-8000
F.8000-16000
第7题.您家已参保____人，已参保____年，您家参保的是： A.基本医疗保险B.商业保险 C.两者都有 D.什么都没有参加
第8题.如果家中有人生病，一般首选去什么地方? A.综合性公立医院B.社区医院或诊所C.专科疾病防治中心D.中医院E.看情况
第9题.您觉得您对基本医疗保险知道多少?
A.很了解，包括覆盖对象，办理流程，缴费额，医保待遇等 B.比较了解，看见身边有人办理过职工或居民医疗保险 C.听说过一点 D.完全不了解
第10题.您是否知道医保卡的正确使用方式? A.知道 B.知道一些 C.完全不知道
第11题.如果让您选择，您倾向于哪种医疗保险方式? A.基本医疗保险B.商业保险公司C.两者都买
D.不买保险,靠私人储蓄
第12题.如果参加商业医疗保险，您觉得以下哪个是您最需要的是： A.手术险B.住院险
C.意外伤害险：a)建筑工地伤害b)车祸c)旅游安全D.特种疾病保险：a)癌症b)艾滋病c)心血管疾病 第13题.您参加医保缴费的负担方式： A.主要由单位缴费B.主要由个人缴费 C.单位和个人共同缴费 D.财政补贴和个人共同缴费
第14题.您认为自己每年能够承受的基本医疗保险经费在： A.50-100B.100-200 C.200以上
第15题.您认为医疗保险应该由谁来解决？ A.个人 B.单位 C.政府 D.个人和单位 E.个人和政府 F.单位和政府 G.个人、单位和政府
第16题.参加医保后您是否认为医疗保障水平有了提高？ A.感觉明显提高 B.提高不明显 C.感觉没有提高 D.感觉下降了 E.不清楚
第17题.如果您没有参加城镇居民基本医疗保险，原因是（多选题）： A.对它不了解
B.已经参加了其他形式的医疗保险 C.没有闲钱投保 D.对自己的身体有信心
E.报销范围限制得太窄（定点医院、药品、诊疗项目等）F.报销手续繁琐
G.报销比例太低，作用不大
第18题.您对现在的医疗保障制度满意吗？ A.满意 B.一般 C.不满意
第19题.您觉得现有的医疗保障制度哪里需要更改（多选题）？ A.缴费率过高B.覆盖率过低C.公平性不够D.资金监管透明度E.资金的增值功能
第20题.您对医保经办机构的总体评价： A.非常满意 B.比较满意 C.一般 D.不太满意 E.极不满意
第三篇：农村医疗保险调查问卷
农村医疗保险调查问卷
1.您的性别是*
A.男
B.女
2.请选择您的性别是2.您的年龄是*
A.20岁以下
B.20到30岁
C.30到40岁
D.40到50岁
E.50以上
3.请选择您的年龄是3.您的职业是*
A.农民
B.制造业
C.个体工商户
D.机关事业部门
E.服务业
F.建筑装饰业
G.自由职业
4.您对农村医疗保险政策了解吗？
A.非常了解B.较了解C.不是很了解D.不了解
5.您主要通过哪些渠道了解农村医保政策？
A.宣传资料B.报刊C.网络D.电视E.医疗机构工作人员F.亲戚、朋友、同事G.12333咨询热线H.医保经办机构工作人员
6.您认为医疗保险参保是否方便*
A.非常方便
B.比较方便
C.一般
D.不太方便
E.极不方便
7.您对现在的医疗保障制度满意吗*
A.很满意
B.比较满意
C.一般
E.比较不满意
F.很不满意
8.您对医保经办机构的总体评价*
A.很满意
B.比较满意
C.不满意
D.不清楚
9.您知道您参保后可以享有哪些医疗待遇吗？
A知道B.不知道
10.您是否知道发生住院医疗费用后如何报销？
知道B.不知道
11.您住院时，医护人员是否告知您有关农村医疗保险报销的相关规定？
A.有，比较详细B.有一些C.没有
12.您在定点医院办理住院时，医务人员是否要求您出示农村医疗保障卡，并核对身份？
A.必须检查核实B.经常如此C.偶尔会D.从来不
13.医院能不能主动向您提供正规医疗费用发票及费用的详细清单？
A.医院主动提供 B.自己提出要求时，医院才提供 C.自己提出来，但医院不给
14.你认为医护人员的服务如何？
好B.较好C.一般D.较差E.差
15.您认为医疗保险经办部门的工作人员服务如何？
A.好B.较好C.一般D.较差E.差
16.您觉得住院医疗费个人负担如何？
很高B.可以接受C.不高D.不知道
17.您认为我市农村医疗保险待遇水平如何？
A.很高B 高C.一般D.差E.很差
18.您觉得现有的医疗保障制度哪里需要更改*
可多选
A.缴费率过高
B.覆盖率过低
C公平性不够
D.资金监管不够透明
E.资金的增值功能
F.其它
您认为医疗保险工作宣传和服务在哪些方面需要改进的地方？有什么建议？ 各位，这是一份关于医疗保险的民意调查问卷，是我学校的作业，如看到请大家帮个忙抽去您几分钟时间，谢谢合作。万分感谢。
第四篇：新型农村合作医疗保险调查问卷
新型农村合作医疗保险调查问卷
为调动社会各界朋友的积极性，共同关注农村居民基本医疗保险试点工作，我们设计了这份调查问卷。谢谢您的支持与关注，希望您在百忙之中积极参与，为我们的调查提出宝贵的意见和建议。
1.您的年龄（）？
A.20岁以下B.21-30岁C.31-40岁D.41-50岁E.51-60岁F.60岁以上
2.您的家庭月收入（）？
A.1000元以下B.1001元－2000元C.2001元－4000元D.4001元以上
3.如果您生了病，一般选择什么地方看病（）？
A.个体医生B.卫生院C.县医院D.不严重就不看了
4.您是否参加了新型农村合作医疗（）？
A.参加了B.准备参加C.不打算参加
5.您对社会医疗保险一次性缴费标准的设定是否满意（）？
A非常满意B满意C一般D不满意E非常不满意
6.如果您已经加入农村医疗保险，您对新型农村合作医疗住院报销情况满意吗（）？ A非常满意B满意C一般D不满意E非常不满意
7.您了解我们的新型合作医疗报销政策吗（）？
8.您对新农医疗的报销比例清楚吗（）？
A.十分清楚B.了解一点C.不知道
9.您能否及时、足额地领取保险（）？
A.及时且足额B.及时不足额C.不及时足额D.不及时不足额
10.医保有没有在现实生活中真正减轻您的经济负担（）？
A.保险费用加重了经济负担B.和原先没有区别
C.减轻了经济负担，但是效果不是很显著D.明显减轻经济负担
11、如果您没有参加新型合作医疗保险，原因是：（可多选）（）
A.对它不了解B.已经参加了其他形式的医疗保险C.没有闲钱投保
D.对自己的身体有信心E.报销范围限制太窄（定点医院、药品、诊疗项目等）
F.报销手续繁琐G.报销比例太低，作用不大
第五篇：新型农村合作医疗保险调查问卷
新型农村合作医疗保险调查问卷
为调动社会各界朋友的积极性，共同关注农村居民基本医疗保险试点工作，我们设计了这份调查问卷。谢谢您的支持与关注，希望您在百忙之中积极参与，为我们的调查提出宝贵的意见和建议。
1.您的性别（）？
A 男B女
2.您的年龄（）？
A.20岁以下B.21-30岁C.31-40岁
D.41-50岁E.51-60岁F.60岁以上
3.您的家庭月收入（）？
A.1000元以下B.1001元－2000元C.2001元－4000元D.4001元以上
4.如果您生了病，一般选择什么地方看病（）？
A.个体医生B.卫生院C.县医院D.不严重就不看了
5.您是否参加了新型农村合作医疗（）？
A.参加了B.准备参加C.不打算参加
6.您对社会医疗保险一次性缴费标准的设定是否满意（）？
A非常满意B满意C一般D不满意E非常不满意
7.如果您已经加入农村医疗保险，您对新型农村合作医疗住院报销情况满意吗（）？
A非常满意B满意C一般D不满意E非常不满意
8.您了解我们的新型合作医疗报销政策吗（）？
A.不B.一般C.了解。D.非常了解
9.您觉得新型合作医疗的报销制度怎么样（）。
A.太麻烦，难以顺利完成所有程序。B.有点复杂，但是可以接受。
C.很简单，非常方便。D.不知道
10.您对新农医疗的报销比例清楚吗（）？
A.十分清楚B.了解一点C.不知道
11.您能否及时、足额地领取保险（）？
A.及时且足额B.及时不足额C.不及时足额D.不及时不足额
12.医保有没有在现实生活中真正减轻您的经济负担（）？
A.保险费用加重了经济负担B.和原先没有区别
C.减轻了经济负担，但是效果不是很显著D.明显减轻经济负担
13.新型合作医疗制度对解决看病难、看病贵的问题作用如何（）
A.不能解决实际问题B.有一定作用
C.能显著改善农民看病难、看病贵的问题
14、报销时工作人员的态度如何？（）
A.非常满意
B.满意
C.一般
D.不满意
15.您对新型农村合作医疗保险有何建议：_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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