第一篇:2010年全国职业病报告情况he2011年重点工作
根据职业病防治部门职责分工,卫生部门通报二个方面的内容:一是2010年全国职业病报告情况;二是2011年重点工作。
一、2010年全国职业病报告情况
根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告,2010年新发职业病27240例。其中尘肺病23812例,急性职业中毒617例,慢性职业中毒1417例,其他职业病1394例。从行业分布看,煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为13968例、2575例和2258例,共占全国报告职业病例数的69.02%。自上世纪50年代以来,全国累计报告职业病749970例,其中累计报告尘肺病676541例,死亡149110例,现患527431例;累计报告职业中毒47079,其中急性职业中毒24011,慢性职业中毒23068例。
(一)尘肺病。2010年共报告尘肺病新病例23812例,死亡病例679例。23812例尘肺病新病例中,94.21%的病例为煤工尘肺和矽肺,分别为12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行业。
目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,2010年,报告尘肺病例数占职业病报告总例数的87.42%;尘肺病发病工龄有缩短的趋势;超过半数的病例分布在中、小型企业。
(二)职业中毒。2010年共报告各类急性职业中毒事故301起,中毒617例,死亡28例,病死率为4.54%。其中,重大职业中毒事故19起,中毒215例,死亡28例,病死率13.02%。报告急性职业中毒起数最多的为化工行业,占21.59%;急性职业中毒人数最多的为煤炭行业;引起急性职业中毒的化学物质涉及30余种,居首位的为一氧化碳,共发生78起175人中毒;病死率最高的为硫化氢中毒,47人中毒,死亡8人。
2010年共报告慢性职业中毒1417例。引起慢性职业中毒人数排在前3位的化学物质分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物,分别为499例(占35.22%)、272例(占19.20%)和157例(占11.08%)。主要分布在轻工、冶金和电子等行业。
(三)职业性肿瘤。2010年共报告职业性肿瘤80例。其中苯所致白血病49例,焦炉工人肺癌18例、石棉所致肺癌和间皮瘤共10例、联苯胺所致膀胱癌1例、砷所致肺癌和皮肤癌1例、铬酸盐制造业工人肺癌1例。
(四)职业性耳鼻喉口腔等疾病。2010年共报告1314例,其中职业性耳鼻喉口腔疾病347例(其中噪声聋多达333例),职业性眼病251例,职业性皮肤病226例,物理因素所致职业病225例(其中中暑117例,手臂振动病100例),生物因素所致职业病201例(其中布氏杆菌病159例,森林脑炎42例),其他职业病64例。
二、2011年重点工作
2011年,卫生部门按照中央编办《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》(中央编办发〔2010〕104号)的精神,理清职责,明确任务,继续贯彻落实《职业病防治法》和《国家职业病防治规划(2009-2015年)》,主要做好以下几方面的工作:一是根据《职业病防治法》修订思路和进度,卫生部门将组织有关部门修改配套法规、规章及标准,进一步完善职业病防治法规标准体系;二是进一步提高职业病防治能力和水平,规范职业健康检查和职业病诊断与鉴定工作。以深化医药卫生体制改革为契机,以落实职业病防治项目为抓手,继续加强职业病防治机构、职业健康检查和职业病诊断机构建设,加强人员培训,加强日常监督检查,规范职业健康检查、职业病诊断机构的审批和管理,不断提高职业病防治能力和水平;三是建立完善重点职业病监测网络,开展职业健康风险和职业病防治工作状况评估,为国家制定职业
病防治政策提供科学依据;四是继续推进基本职业卫生服务试点工作,进一步加强和完善基层职业病防治监管和技术服务网络,不断提高基本职业卫生服务覆盖率;五是会同有关部门进一步开展职业病防治法宣传教育和职业人群健康促进活动,努力营造全社会共同关注劳动者健康的良好氛围。
第二篇:2011年全国职业病报告工作总结
在卫生部、中国疾病预防控制中心的领导和支持下,在全国职业病统计报告工作人员的共同努力下,2010年的职业病统计报告工作得以顺利完成,2011年的职业病报告工作也在逐步开展。现将2011全国的职业病报告工作总结如下:
一、所做的工作与成绩
(一)加强职业病报告制度建设
职业病报告工作越来越得到各省卫生行政部门的重视,有更多的省份建立和完善了符合本省工作情况的职业病报告管理制度,如北京、上海、云南省、河北省、黑龙江省出台了或起草了职业病报告管理办法,四川省出台了职业病报告工作规范,进一步规范和加强了本省的职业病报告工作。
辽宁省2010年出台的《辽宁省职业病防治规划(2010-2015年)》,内蒙古今年计划出台的《内蒙古自治区卫生信息化建设规划(2011-2015)(征求意见稿)》,为职业病报告工作明确了工作目标。江西省、贵州省和陕西省分别在各省的职业病防治项目管理实施方案中明确规定了职业病报告工作的内容。
更多省份将职业病报告工作纳入不同的职业病防治工作考核体系,将其作为评价职业病防治工作的一项重要指标,这对于推动职业病报告工作起到了积极作用。如河北省通过与省卫生厅有关领导沟通、协商,将职业病报告工作按省、市、县(区)三级指标纳入《2011年河北省卫生监督工作考核标准》;辽宁省已将全省职业病报告工作纳入辽宁省职业病防治院的质量管理体系,并在省卫生厅组织的各项资质续展考核中,将职业病报告工作作为其中一项重要的考核内容;黑龙江省将职业病报告工作纳入《2010年全省卫生工作要点》,并将其落实工作作为黑龙江省2010年卫生执法监督工作的重点,并将职业病网报工作纳入职业健康检查机构的年审及续展工作中;江苏省已将职业病报告工作纳入项目管理;湖北省将职业病信息报告管理人员的培训班纳入《湖北省2010年职业病防治项目》中;四川省继续将职业病报告工作纳入到职业健康检查机构资质的监督和资质续展的考核项目中;内蒙古、吉林、江苏、福建、湖南、广东、重庆、贵州、甘肃分别将职业病报告工作纳入机构绩效考核。北京同时建立了对新确诊职业病患者访视制度、职业病报告管理自查互查制度;广东省修订了《广东省疑似职业病病例报告管理制度》;四川省出台了《职业病报告漏报调查方案》,浙江省出台了《2011年浙江省职业病危害因素监测与网络直报质量调查方案》,甘肃省制定了《甘肃省职业病漏报调查方案》。这些制度和方案的出台,对于完善职业病报告制度起到了积极作用。
(二)强化职业病报告网络体系建设
1.下拨职业病报告工作经费支持全国职业病报告工作
为支持各省职业病报告工作,中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所(以下简称职业卫生所)在工作经费有限的情况下,从财政拨付的工作经费中拿出32万元用于补助各省开展职业病报告相关工作。目前,职业卫生所已与全国各省负责职业病报告的职能机构签订了《2011年全国各省职业病报告项目工作任务委托协议书》,工作经费全部拨付完毕,拨款工作已全部完成。
2.加强全国职业病统计报告队伍能力建设
继续加强专业队伍的核心能力的培养和知识结构建设,稳定职业病报告专业队伍。围绕这一目标,2011年着重开展了以下工作:
(1)加强全国职业病危害因素监测和网络直报业务的培训工作
自2006年职业病报告开通网络直报以来,各省都举办了培训班,而且绝大部分省份都能做到每年召开培训班,培训各直报机构和直报管理机构的专兼职职业病统计报告人员;有的省份还建立了职业病报告例会制,每年定期召开职业病报告工作会议,总结工作经验,部署下一步职业病报告工作并对职业病报告人员定期进行专业培训。(2)稳定职业病报告统计报告队伍
部分省份在省内采取各种了激励措施,以稳定激励职业病报告工作专业队伍,如山东省和湖北省分别对职业病统计报告先进集体和优秀个人进行了表彰,而重庆市表彰了先进单位,湖南省则表彰了职业病统计报告先进个人。河北省、山东省等建立了职业病报告人员档案并要求各级职业病报告单位如变更职业病报告人员,必须上报变更后工作人员的详细情况。(三)积极开展职业病统计报告工作
1.积极完成2010年职业病统计报告工作
根据2010年全国职业病报告工作会议要求,各省按时完成2010年职业病数据的报告及省级审核工作。经过国家级数据审核、反馈,以及报卡人核对、修正,2011年3月完成了《2010年全国职业病报告发病情况》的撰写并报告卫生部。为卫生部2011年关于职业卫生的专题新闻发布提供了数据基础。
2.序时完成2011年阶段性职业病统计报告工作
按照职业病统计报告工作要求,分别于2011年5月初和8月,完成了2011年第一季度、第二季度急性职业中毒报告发病情况分析和报告以及2011年上半年全国职业病报告发病情况分析和报告并上报卫生部。
3.认真做好日常审核管理和督导提高报告工作质量 绝大部分省级职业病报告工作人员能做到经常浏览、审核本省职业病报告信息,对不合格的职业病报告卡提出审批意见,通过电话、邮件等各种方式及时反馈给报告单位,督促其进行修改。
大部分省根据省内情况采取督导、调研、抽查和自查等质量控制措施提高职业病报告工作质量,如北京、天津、内蒙、福建、湖北、青海、宁夏对省内职业病报告工作进行了督导或调研;江苏、四川和甘肃省进行了迟报和漏报调查;浙江省制定了《2011年浙江省职业病危害因素监测与网络直报质量调查方案》并开展了2010年职业病网络直报质量调查工作;安徽省对17个市疾病预防控制中心(职业病防治所)职业病和职业危害因素监测网络直报工作质量进行了抽查;辽宁省计划今年第四季度对全省职业病报告工作进行专项督导检查。4.职业病报告工作覆盖率、及时率稳步提高
2011年,部分省份县级和镇级职业病防治机构的资质审批进程的加快,新取得资质的机构开展了职业病报告工作。随着取得资质机构的增多,职业病网络报告的覆盖面也在不断扩大。2006~2010年,全国平均报告及时率也有大幅提高,其中近1/3的省份报告及时率逐年明显增高,如北京市、天津市、浙江省和湖南省报告的及时率达到80%以上。
2011年上半年,全国2/3的省份的尘肺病报告卡能按报告卡统计审核时限要求完成省级审核工作,在规定时限内的省级审核及时率在90%以上,但个别省份仍存在审核不及时问题,个别省份在审核时限后1个月仍仅进行了县级审核,甚至未审核。全国尘肺病报告卡的省级审核及时率约为85%,高于急性职业中毒的省级审核及时率和慢性职业中毒的省级审核及时率。
5.逐步加强职业病数据的利用价值,为政府决策提供科学依据 根据卫生部监督局的要求,职业卫生所提供了网络直报以来的数据及其分析,提供了2001~2009年煤炭行业尘肺病的报告数据。回复了《“关于浙江绍兴锡箔加工致铅超标集体事件的采访”请提供铅中毒相关资料的函》、《关于申请查询近年煤炭行业职业病报告情况的函》、《卫生部关于<卫生舆情每日摘报>(第173期)的批示》。提供的数据资料为政府决策提供了科学依据。
6.深度分析与挖掘职业病数据
职业卫生所对1997~2009年的职业病数据进行了整理和深度分析,目前正在进行出版前最后的整理工作,近期将出版。报告出版后,可基本掌握我国各类职业病近十三年发病情况,为各类职业病的预测和预警提供数据。
各省及时将职业病发病情况撰写报告上报当地卫生行政部门,为政府部门制定政策提供技术支持。
(四)积极开展国家重点职业病监测项目 为推进国家重点职业病监测项目,职业卫生所起草了《重点职业病监测技术方案》,2010年,卫生部监督局下发了《关于印发<重点职业病监测技术方案>的通知》(卫监督职便函〔2011〕076号),配合监测技术方案,职业卫生所组织专家起草了《<重点职业病监测技术方案>实施技术指导与质量控制手册》。2011年6月27日~7月1日,职业卫生所在北京市组织召开了《重点职业病监测技术方案》实施技术指导与质量控制师资培训会。卫生部监督局,中国疾病预防控制中心、公共卫生处,职业卫生所,北京大学医学部公共卫生学院及除港、澳、台、西藏外的30个省、自治区、直辖市(新疆生产建设兵团请假)负责重点职业病监测项目管理和实施的单位共44家71人参加了会议。卫生部监督局李晋副处长,中国疾病预防控制中心侯培森副主任,职业卫生所李涛所长、周安寿副所长到会并作了讲话。项目技术负责人张敏研究员作了题为《认真贯彻实施<国家职业病防治规划>》以及《国家重点职业病哨点监测技术方案》的专题报告,北京大学医学部公共卫生学院郑迎东博士对如何利用Epidata软件进行数据录入及数据库管理做了详细的讲解。职业卫生所王丹研究实习员对重点职业病监测技术方案中的调查表格填写说明做了讲解。各省代表进行了上机实习,北京大学医学部公共卫生学院郑迎东博士、职业卫生所杜燮祎副研究员、王丹研究实习员、李文捷研究实习员对代表实习中的问题做了解答,并根据代表的建议对调查表格和数据库做了最后的调整。会议要求各省于2011年8月31日前将监测数据库反馈至职业卫生所。目前,数据各省数据正在陆续上报过程中。
各省、自治区、直辖市也积极开展重点职业病监测工作,分别召开了培训会,将国家培训会的会议要求和会议精神传达下去。天津、辽宁、江苏省还进行了督导检查。天津市还起草了重点职业病监测技术方案、质控方案;江苏省制定了《江苏省职业病哨点监测项目技术方案(试行)》以及《职业病哨点监测工作量化评价办法》;山东省制订了《山东省重点职业病哨点监测技术方案》;云南省组成哨点监测实施专家组,制定了《云南省2009年职业病防治项目实施哨点监测指导意见》、《云南省职业病监测哨点职业病危害因素监测实施指南》和《云南省职业病监测哨点职业健康检查监测实施指南》。这些方案、办法的出台,对于推动各省重点职业病监测工作起到了积极作用。
二、职业病统计报告工作中存在的问题、困难
各省职业病统计报告工作中普遍反映的问题主要有:基层职业病报告单位普遍存在资源配置不足,经费缺乏,无职业病报告专用计算机,设备老旧;基层职业病报告人员力量不足,专业人员较少,兼职人员工作任务繁重,报告工作受影响,有个别地区没有职业卫生人员,更没有职业病报告人员;各地区负责职业病统计报告人员流动大、更换频繁,新的职业病统计报告人员对业务不熟悉,影响职业病报告工作的连续性和报告的质量。
在一些省、市、自治区,由于职业病诊断、职业健康监护资质认证工作滞后的原因,有的市级职业病防治机构尚没有职业病诊断、职业健康监护等资质,导致这些地区直报用户数量不足,影响职业病报告覆盖率。而部分职业卫生技术服务机构及职业病诊断机构取得相应资质后,职业病报告意识不强,对其监督的力度亦不足,导致职业病和职业危害因素监测网络直报工作漏报率上升。
急性职业中毒事故处理、监管分工的变化,给急性职业中毒的报告工作带来困难,造成少报告或不报告,实际发生数与统计数字有差别。
农民工职业病确诊、报告存在困难。农民工尘肺病的工龄确认成一问题,很大一部分职业病患者有意隐瞒工龄,职业史难以核实。职业病网络直报信息利用率尚不高,缺乏指导性程序或方法以利用职业病网络直报信息进行职业病危害风险评估和预警。
三、下一步工作要求
(一)各省应按照时间要求完成2011年本省职业病个案卡的审核、汇总、分析工作。各省报告数据要及时、准确、可靠、完整。
(二)各省完成2011年职业病报告信息分析,上报省级卫生行政部门,同时报中国疾病预防控制中心职业卫生所备案。
(三)各省继续加强培训工作,以及职业病报告工作的监督、检查与业务指导。进一步提高网络覆盖率、报告及时率和审核及时率。
(四)完成《中国职业病发病情况报告(1997年-2009年)》。
(五)继续推进重点职业病监测的工作,待各省数据上报后建立国家数据库,并下发分析提纲和报告撰写提纲。
(六)开展2010年职业病信息报告漏报调查工作。
四、2012年的工作重点
(一)进一步完善职业病危害信息监测、报告和管理体系,进一步扩大职业病报告覆盖率 进一步落实有关的职能、经费等问题,建立职业病信息监测、报告和管理考核制度及考核标准。
(二)加强职业病统计报告人员能力建设,稳定报告人员
结合国家职业病防治项目,加强职业病统计报告人员能力建设,加强培训、技术指导。按照国家→省级→设区的市级→县级→各个信息采集点的顺序,分级培训专兼职职业病统计报告人员。构建职业病报告人员知识结构,加强对统计方法应用以及数据分析能力的培养。(三)全面提高职业病统计报告质量,减少迟报、漏报。
(四)积极推动卫生部出台《职业病与职业卫生信息监测、报告和管理办法》。(五)进一步完成国家重点职业病监测项目工作。
(六)进一步加强职业病监测与报告数据的分析、开发与利用。(七)加强职业病与职业卫生信息学术研究与经验交流。
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第三篇:全国职业病报告
2013年全国职业病报告情况分析
6月30日电 据国家卫生和计划生育委员会网站消息,卫计委发布《2013年全国职业病报告情况》。数据表明,去年共报告尘肺病新病例23152例,较2012年减少1054例。其中,煤工尘肺和矽肺分别为13955例和8095例。尘肺病报告病例数占2013年职业病报告总例数的87.72%。
《2013年全国职业病报告情况》全文如下:
2013年全国职业病报告情况
根据全国30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团职业病报告,2013年共报告职业病26393例。其中尘肺病23152例,急性职业中毒637例,慢性职业中毒904例,其他类职业病1700例。从行业分布看,煤炭、有色金属、机械和建筑行业的职业病病例数较多,分别为15078例、2399例、983例和948例,共占报告总数的73.53%。
一、尘肺病
共报告尘肺病新病例23152例,较2012年减少1054例。其中,煤工尘肺和矽肺分别为13955例和8095例。尘肺病报告病例数占2013年职业病报告总例数的87.72%。
二、职业中毒
共报告各类急性职业中毒事故284起,中毒637例,死亡25例。其中重大职业中毒事故15起,中毒230例,死亡25例。引起急性职业中毒起数和人数最多的化学物质是一氧化碳,共发生80起303人中毒。
共报告各类慢性职业中毒904例,以有色金属、轻工、冶金、机械和化工行业居多。引起慢性职业中毒的化学物质主要是苯、砷及其化合物和铅及其化合物,分别为285例、232例和231例。
三、职业性肿瘤
共报告职业性肿瘤88例,以轻工、化工和冶金行业为主。其中苯所致白血病41例,石棉所致肺癌、间皮瘤共19例,焦炉工人肺癌18例,氯甲醚所致肺癌6例,联苯胺所致膀胱癌2例,铬酸盐制造业工人肺癌2例。
四、职业性放射性疾病
共报告职业性放射性疾病25例。其中放射性肿瘤7例,外照射慢性放射病6例,放射性白内障7例,放射性甲状腺疾病5例。
五、职业性耳鼻喉口腔疾病等疾病
共报告1587例。职业性耳鼻喉口腔疾病716例,其中噪声聋681例;职业性眼病129例,其中职业性白内障75例;物理因素所致职业病233例,其中中暑161例,手臂振动病38例,减压病31例;生物因素所致职业病316例,其中布氏杆菌病297例,森林脑炎19例;职业性皮肤病141例,其中皮炎61例;其他职业病52例,其中职业性哮喘36例。
2012年全国职业病报告情况
根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告,2012年共报告职业病27420例。其中尘肺病24206例,急性职业中毒601例,慢性职业中毒1040例,其他职业病1573例。从行业分布看,煤炭、铁道、有色金属和建材行业的职业病病例数较多,分别为13399例、2706例、2686例和1163例,共占报告总数的72.77%。
一 尘肺病。共报告尘肺病新病例24206例,较2011年减少2195例。其中,煤工尘肺和硅肺分别为12405例和10592例。尘肺病报告病例数占2012年职业病报告总例数的88.28%。
二 急性职业中毒。共报告各类急性职业中毒事故296起,中毒601例,死亡20例。其中,重大职业中毒事故(同时中毒10人以上或死亡5人以下)16起,中毒185例,死亡20例。引起急性职业中毒的化学物质主要是一氧化碳、二氯乙烷和氯气,此3种物质共发生中毒291例;病死率最高的是硫化氢中毒,中毒38例,死亡9例。
三 慢性职业中毒。共报告各类慢性职业中毒1040例。引起慢性职业中毒的化学物质主要是苯、铅及其化合物(不包含四乙基铅)、砷及其化合物,分别为329例、197例和164例。
四 职业性肿瘤。共报告各类职业性肿瘤95例,以轻工、化工行业为主。其中苯所致白血病53例,石棉所致肺癌、间皮瘤19例,焦炉工人肺癌17例,联苯胺所致膀胱癌3例,铬酸盐制造业工人肺癌3例。
五 职业性放射性疾病。共报告32例,其中放射性肿瘤10例,外照射慢性放射病12例,放射性白内障5例,放射性甲状腺疾病3例,放射性皮肤疾病2例。
六 职业性耳鼻喉口腔等疾病。共报告1446例。职业性耳鼻喉口腔疾病639例,其中噪声聋597例;职业性眼病94例,其中化学性眼部灼伤64例;物理因素所致职业病201例,其中手臂振动病130例,中暑54例;生物因素所致职业病293例,其中布氏杆菌病244例,森林脑炎49例;职业性皮肤病148例,其中皮炎64例;其他职业病71例,其中职业性哮喘为46例。
2011年全国职业病报告情况
根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告,2011年共报告职业病29879例。其中尘肺病26401例,急性职业中毒590例,慢性职业中毒1541例,其他职业病1347例。从行业分布看,煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为15421例、2889例和2695例,共占全国报告职业病例数的70.30%。
一 尘肺病。共报告尘肺病新病例26401例,死亡病例699例。其中,煤工尘肺和矽肺分别为14000例和11122例。尘肺病报告病例数占2011年职业病报告总例数的88.36%。二 急性职业中毒。共报告各类急性职业中毒事故288起,中毒590例,死亡45例。其中重大职业中毒事故(同时中毒10人以上或死亡5人以下)19起,中毒182例,死亡45例。报告急性职业中毒起数最多的为化工行业;急性职业中毒人数最多的为医药行业;引起急性职业中毒的化学物质近50种,中毒起数和人数最多的化学物质为一氧化碳,共发生74起140人中毒;病死率最高的为硫化氢中毒,74人中毒,死亡26人。
三 慢性职业中毒。共报告各类慢性职业中毒1541例。主要分布在有色金属、轻工、冶金、化工和机械行业。引起慢性职业中毒人数排在前3位的化学物质分别是铅及其化合物(不含四乙基铅)、苯、砷及其化合物,分别为621例、354例和290例。
四 职业性肿瘤。共报告职业性肿瘤92例。主要分布在国有大中型企业,以轻工、化工行业为主。其中苯所致白血病52例,焦炉工人肺癌25例,石棉所致肺癌和间皮瘤共8例,联苯胺所致膀胱癌4例,铬酸盐制造业工人肺癌2例,砷所致肺癌和皮肤癌1例。
五 职业性耳鼻喉口腔等疾病。共报告1255例。职业性耳鼻喉口腔疾病532例,其中噪声聋492例;职业性眼病226例;物理因素所致职业病172例,其中手臂振动病82例,中暑75例;生物因素所致职业病146例,其中布氏杆菌病93例,森林脑炎53例;职业性皮肤病138例;其他职业病41例,其中职业性哮喘31例。
2010年全国职业病报告情况
根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告,2010年新发职业病27240例。其中尘肺病23812例,急性职业中毒617例,慢性职业中毒1417例,其他职业病1394例。从行业分布看,煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为13968例、2575例和2258例,共占全国报告职业病例数的69.02%。自上世纪50年代以来,全国累计报告职业病749970例,其中累计报告尘肺病676541例,死亡149110例,现患527431例;累计报告职业中毒47079,其中急性职业中毒24011,慢性职业中毒23068例。
一 尘肺病。2010年共报告尘肺病新病例23812例,死亡病例679例。23812例尘肺病新病例中,94.21%的病例为煤工尘肺和矽肺,分别为12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行业。目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,2010年,报告尘肺病例数占职业病报告总例数的87.42%;尘肺病发病工龄有缩短的趋势;超过半数的病例分布在中、小型企业。
二 职业中毒。2010年共报告各类急性职业中毒事故301起,中毒617例,死亡28例,病死率为4.54%。其中,重大职业中毒事故19起,中毒215例,死亡28例,病死率13.02%。报告急性职业中毒起数最多的为化工行业,占21.59%;急性职业中毒人数最多的为煤炭行业;引起急性职业中毒的化学物质涉及30余种,居首位的为一氧化碳,共发生78起175人中毒;病死率最高的为硫化氢中毒,47人中毒,死亡8人。2010年共报告慢性职业中毒1417例。引起慢性职业中毒人数排在前3位的化学物质分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物,分别为499例(占35.22%)、272例(占19.20%)和157例(占11.08%)。主要分布在轻工、冶金和电子等行业。
三 职业性肿瘤。2010年共报告职业性肿瘤80例。其中苯所致白血病49例,焦炉工人肺癌18例、石棉所致肺癌和间皮瘤共10例、联苯胺所致膀胱癌1例、砷所致肺癌和皮肤癌1例、铬酸盐制造业工人肺癌1例。
四 职业性耳鼻喉口腔等疾病。2010年共报告1314例,其中职业性耳鼻喉口腔疾病347例(其中噪声聋多达333例),职业性眼病251例,职业性皮肤病226例,物理因素所致职业病225例(其中中暑117例,手臂振动病100例),生物因素所致职业病201例(其中布氏杆菌病159例,森林脑炎42例),其他职业病64例。2009年全国职业病报告情况
根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏自治区)和新疆生产建设兵团职业病报告,2009年新发各类职业病18,128例。职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和冶金,分别占总病例数的41.38%、9.33%和6.99%。新中国成立以来至2009年底,累计报告职业病722,730例。
一 尘肺病。2009年共报告尘肺病新病例14,495例,死亡病例748例。在14,495例尘肺病新病例中,煤工尘肺和矽肺占91.89%。目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,2009年,报告尘肺病例数占职业病报告总例数的79.96%;尘肺病发病工龄缩短,群发性尘肺病时有发生;中、小型企业尘肺病发病形势严峻,超过半数的尘肺病分布在中、小型企业。
二 职业中毒。2009年共报告各类急性职业中毒272起,中毒552例,死亡21例,病死率为3.80%。其中包括重大职业中毒18起,中毒188例,死亡21例,病死率为11.17%。引起急性职业中毒的化学物质近50种,引起中毒例数最多的物质为一氧化碳,主要分布在冶金、煤炭、建设和建材行业。66.74%的急性职业中毒病例发生在小型企业。2009年共报告慢性职业中毒1912例。引起慢性职业中毒的化学物质排在前3位的分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物,分别为1082例(占56.59%)、208例(占10.88%)和165例(占8.63%),主要分布在冶金、有色金属和机械行业。
三 职业性肿瘤。2009年共报告职业性肿瘤63例。其中苯所致白血病22例,焦炉工人肺癌19例,石棉所致肺癌、间皮瘤11例,联苯胺所致膀胱癌11例。
四 职业性耳鼻喉口腔等疾病。2009年共报告职业性耳鼻喉口腔疾病等职业病1106例。其中职业性耳鼻喉口腔疾病424例(噪声聋居多,达348例),生物因素所致职业病192例(布氏杆菌病190例,森林脑炎2例),职业性皮肤病176例,职业性眼病161例,物理因素所致职业病111例,其他职业病42例。2007年全国职业病报告发病情况
时间:2008-06-06 字体:大 中 小
2007年,根据全国30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团报告(不包括西藏、港、澳、台地区),共诊断各类职业病14,296例。其中,尘肺病10,963例,占新职业病病例总数的76.69%,急、慢性职业中毒分别为600例和1,638例,各占诊断职业病病例总数的4.20%和11.46%。报告职业病病例数名列前三位的行业依次为煤炭、有色金属和建材行业,分别占总病例数的45.84%、10.12%和6.38%。
一、职业病报告情况
(一)尘肺病。2007年共报告尘肺病新病例10,963例(比2006年增加2,180例),死亡病例875例,晋期病例860例。截至2007年底,累积报告的尘肺病例627405例。在报告的10963例尘肺新病例中,89.37%的病例为煤工尘肺和矽肺,分别为5351例和4447例。
(二)职业中毒。
1.急性职业中毒。2007年,28个省、自治区、直辖市共报告(3个省零报告)各类急性职业中毒301起,涉及中毒600人(比2006年增加133人,增加比例为28.5%),其中死亡76人,急性职业中毒病死率为12.67%。其中,重大职业中毒事故(同时中毒10人以上或死亡5人以下)39起,涉及188人中毒,死亡76人,重大急性职业中毒事故病死率高达40.43%。引起急性职业中毒的化学物质多达近60种,中毒例数排在前两位的化学物质依次为一氧化碳和硫化氢,分别为188例和68例。中毒致死例数居首位的化学物质为硫化氢,死亡27例,死亡率为39.71%。在301起职业中毒事故中,一半以上发生于非公有经济类型的企业,其中以私有经济类型企业居首,为135起,涉及307人中毒,占总中毒人数的51.17%,死亡45人,病死率为14.66%。
2.慢性职业中毒。2007年,共报告慢性职业中毒1,638例(比2006年增加555人,增加比例为51.2%),导致慢性职业中毒人数排在前三位的化学物质分别是铅及其化合物、苯和三硝基甲苯,分别为849例、225例和181例,各占慢性职业中毒例数的51.83%、13.74%和11.05%。其中,1262例慢性职业中毒病例分布在中、小型企业,占82.97%。
(三)职业性肿瘤。2007年,各地共报告职业性肿瘤48例。其中,焦炉工人肺癌25例,苯所致白血病16例,石棉所致肺癌、间皮瘤4例,联苯胺所致膀胱癌2例,砷所致肺癌、皮肤癌1例。
(四)职业性耳鼻喉口腔疾病等6类职业病。2007年,共报告耳鼻喉口腔疾病等6类职业病1,047例。其中,职业性耳鼻喉口腔疾病290例,以噪声聋为主,为269例;职业性眼病349例,以职业性白内障为主,为197例;职业性皮肤病280例,以化学性皮肤灼伤为主,为176例;物理因素所致职业病54例,以中暑为主,为27例;生物因素所致职业病48例,布氏杆菌病46例,森林脑炎2例;其他职业病26例,以职业性哮喘为主,为18例。
二、职业病发病特点分析
(一)尘肺病发病形势依然严峻。
1.尘肺病例数占总报告例数的比例最大。尘肺病依然是我国最严重的职业病。2007年报告尘肺新病例数占职业病报告总例数的比例较2006年提高了0.44个百分点,达76.69%。
2.尘肺病发病工龄缩短。根据2007年报告,新病例实际接尘工龄不足10年的有2,331例,占尘肺新病例数的21.26%,其中实际接尘工龄不足5年的有1,017例,占9.28%,实际接尘工龄不足2年的有125例,占1.14%。2000年以后才开始接尘的新病例有686例,其中70例实际接尘工龄不足2年,占2000年以后开始接尘新病例的10.20%。
3.速发型尘肺病例以煤矿开采和洗选业为主。以矽肺为主,其次为煤工尘肺。在2000年以后才开始接尘且工龄不足2年的70例尘肺病例中,矽肺和煤工尘肺各为33例;41例发生于煤矿开采和洗选业;主要工种为凿岩工和采煤工。
(二)职业中毒呈现行业集中趋势。
2007年全国各季度报告的急性职业中毒仍以一氧化碳中毒最为严重,各季度报告中毒起数和人数均最多,其次为职业性硫化氢中毒。一氧化碳中毒主要分布在冶金、煤炭和有色金属行业,硫化氢中毒主要分布在化工、煤炭和机械行业;慢性职业中毒主要分布在有色金属、轻工、机械、化工和冶金行业,以铅及其化合物和苯中毒较为严重;生物因素所致职业病主要分布在农业和轻工业;化学性眼部灼伤和皮肤灼伤主要分布在轻工行业;职业性白内障主要分布在兵器和化工行业;噪声聋主要分布在机械行业。2005年 30个省、市,总12212例,噪声聋221例,2006年,29个省、市,总11519例,2008年,13744例,Occupational hearing loss is the most common work-related injury in the United States.Approximately 22 million U.S.workers exposed to hazardous noise levels at work, and an additional 9 million exposed to ototoxic chemicals.An estimated $242 million is spent annually on worker’s compensation for hearing loss disability.NIOSH recommends removing hazardous noise from the workplace whenever possible and using hearing protectors in those situations where dangerous noise exposures have not yet been controlled or eliminated.国务院办公厅关于印发国家职业病防治规划(2009—2015年)的通知 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2009-08-22
国办发„2009‟43号
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
《国家职业病防治规划(2009-2015年)》(以下简称《规划》)已经国务院同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
国务院办公厅
二○○九年五月二十四日
国家职业病防治规划(2009-2015年)
为贯彻落实党的十七大和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发„2009‟6号)精神,进一步加强职业病防治工作,保护劳动者健康,根据职业病防治法,制定本规划。
一、职业病防治现状与问题
职业病防治事关劳动者身体健康和生命安全,事关经济发展和社会稳定的大局。党中央、国务院历来高度重视职业病防治工作。党的十七大提出贯彻落实以人为本的科学发展观,要求坚持预防为主,完善重大疾病防控体系。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出,要加强对严重威胁人民健康的职业病等疾病的监测与预防控制。职业病防治法实施以来,各地区、各有关部门加大工作力度,开展职业病危害源头治理和重点职业病专项整治,规范用人单位职业健康管理和劳动用工管理,严肃查处危害劳动者身体健康和生命安全的违法行为,全社会职业病防治意识逐步增强,大中型企业职业卫生条件有了较大改善,职业病高发势头得到一定遏制。但是,当前职业病防治形势依然严峻,突出问题是:一是职业病病人数量大。改革开放30年来,我国累计报告职业病50多万例,近年新发病例数仍呈上升趋势。由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点,专家估计我国每年实际发生的职业病要大于报告数量。二是尘肺病、职业中毒等职业病发病率居高不下。尘肺病是我国最主要的职业病,约占职业病病人总数的80%,近年平均每年报告新发病例1万多例。三是职业病危害范围广。煤炭、冶金、化工、建材、汽车制造、医药等行业不同程度地存在职业病危害。许多中小企业工作场所劳动条件恶劣,劳动者缺乏必要的职业病防护。四是对劳动者健康损害严重。尘肺病等慢性职业病一旦发病往往难以治愈,伤残率高,严重影响劳动者身体健康甚至危及生命安全。五是群发性职业病事件时有发生。近几年发生的河北省高碑店市农民工苯中毒、福建省仙游县和安徽省凤阳县农民工矽肺病等事件,一次性造成几十人甚至上百人患病,已成为影响社会稳定的公共卫生问题。
产生上述问题的原因:一是用人单位责任不落实。一些用人单位没有真正树立以人为本思想,对职业病危害的认识不足,对劳动者健康重视不够,防治主体责任不落实,没有采取有效的综合治理措施,违法行为大量存在。二是政府监管存在薄弱环节。一些地方没有处理好经济发展与保护劳动者健康的关系,职业病防治未能纳入地方经济社会发展规划,监管机构不健全,基层监管力量薄弱,部门之间工作衔接不够,没有形成合力。部分地方和部门监管措施不到位,执法不够严格,对违法行为处理不力。三是防治工作基础比较薄弱。许多工业企业特别是中小企业生产工艺落后,设施、设备简陋,职业病防治管理水平低,投入不足。职业病防治相关法律法规和技术标准不够完善,信息网络不健全,职业病预防、控制技术急需提高,宣传教育培训力度不够,应急救援能力有待加强。
我国长期处于社会主义初级阶段,工业生产装备水平不高和工艺技术相对落后的状况将长期存在,在煤炭、冶金、化工等职业病危害较严重的行业,改善工作环境需要一个过程。在城镇化、工业化过程中,大量农民进城就业,他们流动性大,健康保护意识不强,职业病防护技能缺乏,加大了职业病防治监管的难度。随着经济和科技的发展,新技术、新工艺、新材料广泛应用,新的职业危害风险以及职业病不断出现,防治工作面临新的挑战。
二、指导思想、基本原则和规划目标
(一)指导思想。
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,以保护劳动者健康为根本目的。落实用人单位责任,加强政府领导,强化行政监管,依靠科技进步,立足国情,突出重点,全面推进职业病防治工作,促进经济持续健康发展。
(二)基本原则。
1.预防为主,防治结合。坚持标本兼治、重在治本,控制职业病危害源头,采取工程技术、个体防护和健康管理等综合治理措施,预防控制职业病危害。
2.统筹规划,分步实施。既着眼长远,不断完善制度和监管体系,又立足当前,着力解决目前防治工作中的突出问题。
3.宣传动员,社会参与。广泛开展职业病防治宣传教育,增强用人单位的法律意识和社会责任感,提高劳动者的自我保护意识,充分发挥社会监督作用。
(三)规划目标。
建立政府统一领导、部门协调配合、用人单位负责、行业规范管理、职工群众监督的职业病防治工作体制,显著提高综合防治能力,增强用人单位和劳动者防治意识,改善工作场所作业环境,基本遏制职业病高发势头,保障劳动者健康权益。到2015年,新发尘肺病病例年均增长率由现在的8.5%下降到5%以内,基本控制重大急性职业病危害事故的发生,硫化氢、一氧化碳、氯气等主要急性职业中毒事故较2008年下降20%,主要慢性职业中毒得到有效控制,基本消除急性职业性放射性疾病。
——到2015年,存在职业病危害的用人单位负责人、劳动者职业卫生培训率达到90%以上,用人单位职业病危害项目申报率达到80%以上,工作场所职业病危害告知率和警示标识设臵率达到90%以上,工作场所职业病危害因素监测率达到70%以上,粉尘、毒物、放射性物质等主要危害因素监测合格率达到80%以上。可能产生职业病危害的建设项目预评价率达到60%以上,控制效果评价率达到65%以上。从事接触职业病危害作业劳动者的职业健康体检率达到60%以上,接触放射线工作人员个人剂量监测率达到85%以上。
——到2015年,职业病防治监督覆盖率比2008年提高20%以上,严重职业病危害案件查处率达到100%。监管网络不断健全,监管能力不断提高,对中小企业的监管得到加强。
——依托现有资源,建立完善与职责任务相适应、规模适度的职业病防治网络,基本职业卫生服务逐步覆盖到社区、乡镇。化学中毒和核辐射医疗救治的能力建设和管理得到加强,职业病防治、应急救援能力不断提高。
——到2015年,有劳动关系的劳动者工伤保险覆盖率达到90%以上;职业病患者得到及时救治,各项权益得到有效保障。
三、主要任务
(一)落实职业病防治责任。
1.建立健全防治责任制。存在职业病危害的用人单位要根据相关法律规定,设臵或指定职业卫生管理机构或组织、配备专职或兼职专业人员,设立职业健康监督管理人员,制定职业病防治计划和实施方案,建立健全职业卫生管理制度,采取切实可行的管理措施。
2.认真落实预防、控制措施。用人单位要依法如实申报职业病危害项目,优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺和新材料,逐步替代危害严重的技术、工艺和材料。加强作业场所职业病危害因素监测、评价与控制,为劳动者提供符合职业卫生标准和要求的工作场所、环境和条件。产生职业病危害的用人单位要在醒目位臵设臵公告栏,公布有关规章制度、操作规程、事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果;在产生严重危害的作业岗位设臵警示标识和警示说明。使用有毒物品作业的用人单位要取得职业卫生安全许可证,配备应急救援人员和必要的救援器材、设备,制定应急救援预案。任何单位和个人不得将产生危害的作业转移给不具备防护条件的单位和个人。
3.加强职业健康管理和病人救治。用人单位要对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期培训,普及职业卫生知识。对从事接触职业病危害作业的劳动者,要依法组织其进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,并将检查结果如实告知本人。要为劳动者建立职业健康监护档案。对遭受或可能遭受急性职业病危害的劳动者,要及时组织救治、进行健康检查和医学观察。及时安排疑似职业病病人进行诊断,做好职业病病人的治疗、康复、定期检查和妥善安臵,确保职业病病人的权益。
4.规范用人单位的用工行为。用人单位在与劳动者签订劳动合同时要履行职业病危害告知义务,依法参加工伤保险,落实有害作业岗位津贴和女职工、未成年工特殊保护政策。在高危行业推行职业卫生专项集体合同制度。
(二)强化对重点职业病的防治。
1.尘肺病防治。以防治煤工尘肺、矽肺、石棉肺为重点,实施粉尘危害综合治理工程,开展尘肺病防治技术和发病规律调查研究。提高生产机械化水平,推进清洁生产技术的研发和推广。逐步淘汰不符合国家产业政策的工艺、设备和材料,关闭粉尘危害严重、不具备防治条件的小矿山、小水泥厂、小冶金厂、小陶瓷厂等。
2.重大职业中毒防治。实施硫化氢、一氧化碳、氯气、氨气、苯、重金属等重大职业中毒隐患防范治理工程,开展中毒隐患排查,对生产设施、设备、场所进行治理。加快有毒化学品生产、销售、使用行业、企业的技术改造。开展职业中毒发病规律、健康损害机理、危害因素检测、职业健康监护及防护技术研究,制定重大职业中毒防治指南。
3.职业性放射性疾病防治。实施放射性职业病危害治理工程,开展危害控制试点,研究放射性职业病发病机理及关键防治技术和措施,降低因放射线造成的矿工肺癌等疾病发病率。加强对核技术应用行业的职业病危害评价和放射卫生监督管理,完善安全防护措施,降低作业场所的放射性危害;落实接触放射线工作人员个人剂量监测和健康监护管理制度。
(三)加强职业病防治能力建设。
1.加强对重点职业病的监测与预警。开展对煤工尘肺、矽肺、石棉肺、铅中毒、苯中毒、镉中毒、锰中毒、汞中毒、职业性肿瘤和放射性职业病危害等的监测,及时掌握职业病在高危人群、高危行业和高危企业的发病特点和发展趋势,研究重大职业病危险源的分布情况,开展职业健康风险评估和预警。
2.健全防治技术支撑体系。充分利用现有资源,加强专业人才队伍建设,逐步完善覆盖城乡的职业病危害因素检测和评价、职业健康检查、职业病诊断治疗等职业病防治网络。加强化学中毒和核辐射医疗救治的能力建设和管理,提高重大职业病危害事故应急处臵能力。加强相关专业人才培养,重点培养与基本职业卫生服务相适应的基层专业人才。
3.推进信息化建设。制定全国职业病防治信息采集标准和相应信息的采集、传输、管理规范,依托已有信息传输网络或国家电子政务网络,及时收集、分析相关动态信息,逐步实现职业病防治信息互联互通、数据共享和规范管理。
4.加强监管体系建设。加强职业病防治监管队伍建设,充实人员,加强培训,配备必要的设备,创造必要的工作条件,不断提高监管能力和水平。
(四)开展科研及成果应用。
鼓励和支持职业病防治技术研究和推广应用,开展重点职业病防治科技攻关。以尘肺病、职业中毒、职业性肿瘤的预防控制关键技术为突破口,以防尘、防毒、防辐射、防噪声、防振动等防护技术为重点,加强粉尘、放射性物质、毒物、物理因素等职业病危害因素检测、防护和应急救援技术的研究及开发应用。
(五)加强培训和宣传教育。
制定职业病防治宣传教育规划和计划,健全职业病防治宣传教育体系和网络。加强对基层领导干部的职业病防治知识培训。强化对存在职业病危害的用人单位主要负责人、管理人员和劳动者的培训,积极推进作业场所健康教育。把职业病防治相关法律法规纳入全民普法教育范围,列为健康教育和职业教育的重要内容。充分发挥新闻媒体作用,深入开展多种形式的职业病防治宣传教育活动,在全社会形成关心劳动者健康、重视职业病防治的良好氛围。发挥舆论监督和公众监督作用,鼓励群众举报职业病防治违法行为。
(六)完善工伤保险制度。
扩大工伤保险覆盖范围,保障参保职工的合法权益。完善工伤保险政策,健全工伤保险费率调整机制,逐步提高保险待遇和标准。进一步探索工伤预防在职业病控制工作中的积极作用,积极开展患职业病职工的康复工作,逐步完善适合我国国情的职业病预防、补偿和康复制度。
四、保障措施
(一)加强防治工作领导。
地方各级政府要把职业病防治工作放到更加突出的位臵,将职业病防治重要指标、主要任务纳入经济社会发展计划。要制定本地区职业病防治规划,层层分解目标,明确具体措施,建立健全责任追究制。探索建立政府部门、用人单位和劳动者三方代表组成的职业病防治工作机制。
(二)加大监管力度。
国务院职业病防治监督管理部门要按照职责分工,依法认真履行职业卫生监管职责。各地区要针对本地区职业病危害特点,加大重点行业、重点企业、重点人群的监督检查力度。严肃查处违反职业病防治法、损害劳动者健康及其相关权益的违法行为。对不履行或不认真履行工作职责的,要依法依纪追究相关责任人和负责人的责任;对因失职、渎职导致重大职业病危害事件发生,或者造成重大人员伤亡和经济损失、社会影响恶劣的,要依法追究主要负责人的责任。各地区、各有关部门要加强信息沟通,相互配合,形成监管合力。
(三)完善法律法规和标准。
进一步健全职业病防治法配套法规、规章。制订、修订职业病危害风险评估与风险管理、工作场所职业病危害因素检测与评价、危害防护设施与个人防护用品性能评价、职业健康监护与职业病诊治等技术标准和规范,研究制定高危行业、中小企业职业病防治标准、指南和规范,完善职业病防治技术标准体系。
(四)加大经费投入。
建立多渠道的职业病防治筹资机制,鼓励和引导社会力量参与职业病防治。用人单位用于预防和治理职业病危害、工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培训等费用,按照国家有关规定在生产成本中据实列支。各级政府要按照有关规定落实职业病防治补助政策,保证必需的工作经费。政府对职业病防治工作的投入要与当地经济社会发展水平相适应,并随着经济发展逐步增加。
(五)积极开展国际合作。
认真履行有关职业卫生国际公约。进一步加强与其他国家、国际组织和国外民间团体的交流与合作,大力宣传我国职业病防治政策和成效,学习借鉴国外先进经验和成果。
国务院有关部门要适时开展《规划》实施的督查和评价工作。
第四篇:2010年全国职业病报告情况
2010年全国职业病报告情况
根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告,2010年新发职业病27240例。其中尘肺病23812例,急性职业中毒617例,慢性职业中毒1417例,其他职业病1394例。从行业分布看,煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为13968例、2575例和2258例,共占全国报告职业病例数的69.02%。自上世纪50年代以来,全国累计报告职业病749970例,其中累计报告尘肺病676541例,死亡149110例,现患527431例;累计报告职业中毒47079,其中急性职业中毒24011,慢性职业中毒23068例。
(一)尘肺病。2010年共报告尘肺病新病例23812例,死亡病例679例。23812例尘肺病新病例中,94.21%的病例为煤工尘肺和矽肺,分别为12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行业。
目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,2010年,报告尘肺病例数占职业病报告总例数的87.42%;尘肺病发病工龄有缩短的趋势;超过半数的病例分布在中、小型企业。
(二)职业中毒。2010年共报告各类急性职业中毒事故301起,中毒617例,死亡28例,病死率为4.54%。其中,重大职业中毒事故19起,中毒215例,死亡28例,病死率13.02%。报告急性职业中毒起数最多的为化工行业,占21.59%;急性职业中毒人数最多的为煤炭行业;引起急性职业中毒的化学物质涉及30余种,居首位的为一氧化碳,共发生78起175人中毒;病死率最高的为硫化氢中毒,47人中毒,死亡8人。
2010年共报告慢性职业中毒1417例。引起慢性职业中毒人数排在前3位的化学物质分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物,分别为499例(占35.22%)、272例(占19.20%)和157例(占11.08%)。主要分布在轻工、冶金和电子等行业。
(三)职业性肿瘤。2010年共报告职业性肿瘤80例。其中苯所致白血病49例,焦炉工人肺癌18例、石棉所致肺癌和间皮瘤共10例、联苯胺所致膀胱癌1例、砷所致肺癌和皮肤癌1例、铬酸盐制造业工人肺癌1例。
(四)职业性耳鼻喉口腔等疾病。2010年共报告1314例,其中职业性耳鼻喉口腔疾病347例(其中噪声聋多达333例),职业性眼病251例,职业性皮肤病226例,物理因素所致职业病225例(其中中暑117例,手臂振动病100例),生物因素所致职业病201例(其中布氏杆菌病159例,森林脑炎42例),其他职业病64例。(中国职业病仍处于高发期 防治形势比较严峻
二、2007年全国职业病报告情况
根据30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团报告(不包括西藏自治区),2007年共诊断各类职业病14296例。职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和建材,分别占总病例数的45.84%、10.12%和6.38%。
(一)尘肺病。
2007年共报告尘肺病新病例10963例(比2006年增加2180例),死亡病例875例,晋期病例860例。截至2007年底,累计报告的尘肺病例达627405例。在10963例尘肺新病例中,煤工尘肺和矽肺占89.37%。
(二)职业中毒。
1.急性职业中毒。2007年,28个省、自治区、直辖市共报告各类急性职业中毒301起,中毒人数600人(比2006年增加133人),其中死亡76人,急性职业中毒病死率为12.67%。其中重大职业中毒事故(同时中毒10人以上或死亡5人以下)39起,涉及188人中毒,死亡76人,重大急性职业中毒事故病死率为40.43%。引起急性职业中毒的化学物质近60种,引起中毒例数最多的前两位化学物质为一氧化碳和硫化氢,分别为188例和68例。中毒致死例数居首位的化学物质为硫化氢,急性硫化氢中毒死亡27例,病死率为39.71%。在301起职业中毒事故中,一半以上发生于非公有经济类型的企业,其中以私有经济类型企业居首,为135起,涉及307人中毒,占总中毒人数的51.17%,死亡45人,病死率为14.66%。2.慢性职业中毒。2007年,共报告慢性职业中毒1638例(比2006年增加555例),其中排在前3位的分别是慢性铅及其化合物中毒849例(占51.83%),慢性苯中毒225例(占13.74%)和慢性三硝基甲苯中毒181例(占11.05%)。82.97%以上的慢性职业中毒病例分布在中、小型企业。
(三)职业性肿瘤。
2007年,共报告职业性肿瘤48例。其中,焦炉工人肺癌25例,苯所致白血病16例,石棉所致肺癌、间皮瘤4例,联苯胺所致膀胱癌2例,砷所致肺癌、皮肤癌1例。
(四)职业性耳鼻喉口腔疾病等6类职业病。
2007年,共报告耳鼻喉口腔疾病等6类职业病1047例。其中,职业性耳鼻喉口腔疾病290例,职业性眼病349例,职业性皮肤病280例,物理因素所致职业病54例,生物因素所致职业病48例,其他职业病26例。
一、2006年全国职业病报告情况
2006年,根据全国29个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团报告(缺陕西,不含西藏),共诊断各类职业病11519例,其中尘肺病8783例,占诊断职业病病例总数的76.25%,急、慢性职业中毒分别为467例和1083例,各占诊断职业病病例总数的4.05%和9.40%。2006年职业病报告具有以下特点:
1、尘肺病例比例增加,发病时间缩短。2006年诊断尘肺病病例比例较2005年提高了1.44个百分点。2006年诊断尘肺病例接触粉尘时间不足10年的占诊断尘肺病例总数的22.62%,其中不足5年的占11.04%,不足2年的占1.57%。
2、急性职业中毒以一氧化碳和硫化氢中毒为主,主要分布在煤炭行业和轻工行业;慢性职业中毒以铅及其化合物和苯中毒为主,主要分布在轻工、有色金属、冶金、电子和机械行业。
3、未成年工职业健康损害严重。2006年报告的职业病病例中有643例为未满18岁的未成年工,其中621例为尘肺病患者。
4、报告职业病例数居前三位的行业依次为煤炭、有色金属和建材行业,分别占总病例数的40.92%、12.85%和6.45%。
二、全国职业病危害形势及特点
我国职业病危害形势十分严峻,主要表现在以下几个方面:(一)接触职业病危害人数多,患病数量大。据不完全统计,截至2006年全国累计报告职业病676,562例,其中:尘肺病累计发病616,442 例,死亡146,195例,现患470,247例;近15年平均每年新发尘肺病人近1万例。1991至2006年累计发生中毒38,412例,其中:急性中毒21,482例,慢性中毒16,930例;其他职业病21,708例。中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所的专家们估计,在今后若干年我国的职业病发病总数还将呈继续上升趋势。目前的职业病报告不能反映职业病发病的实际情况。
二、2008年全国职业病报告情况
根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏自治区)和新疆生产建设兵团职业病报告,2008年新发各类职业病13,744例。职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和建设行业,分别占总病例数的39.81%、13.05%和6.90%。建国以来至2008年底,累计报告职业病共704,602例。
(一)尘肺病。
2008年共报告尘肺病新病例10,829例,死亡病例613例,晋期病例811例。建国以来至2008年底,累计报告的尘肺病病例达638,234例。在10,829例尘肺病新病例中,煤工尘肺和矽肺占89.32%。
(二)职业中毒。1.急性职业中毒。2008年,共报告各类急性职业中毒309起,中毒病例760例,死亡病例49例,死亡率为6.45%。其中重大职业中毒29起,中毒病例336例,死亡病例49例,死亡率为14.58%。引起急性职业中毒的化学物质近60种,引起中毒例数最多的前3位化学物质为一氧化碳、氯气和硫化氢,分别为287例(占37.76%)、101例(占13.29%)和82例(占10.79%)。在309起急性职业中毒事故中,以私有企业居首,为129起(占41.75%),362例(占47.63%)。
2.慢性职业中毒。2008年,共报告慢性职业中毒1,171例,引起慢性职业中毒人数排在前3位的化学物质分别是铅及其化合物、苯、二硫化碳,分别为617例(占52.69%)、185例(占15.80%)和124例(占10.59%)。其中818例慢性职业中毒病例分布在中小企业,占69.85%。
(三)职业性肿瘤。
2008年,共报告职业性肿瘤39例。其中,苯所致白血病17例,石棉所致肺癌、间皮瘤12例,焦炉工人肺癌10例。
(四)职业性耳鼻喉口腔疾病等职业病。
2008年共报告945例。其中,职业性眼病280例,职业性耳鼻喉口腔疾病236例,职业性皮肤病230例,物理因素所致职业病82例,生物因素所致职业病90例(布氏杆菌病89例,森林脑炎1例),其他职业病27例。
三、结果分析
(一)职业病危害形势依然严峻。
根据2008年全国职业病报告,我国职业病危害形势依然十分严峻,表现在以下3个方面:一是尘肺病发病居高不下,群发性尘肺病时有发生,发病工龄缩短。2008年报告尘肺病新病例占职业病报告总例数的78.79%。根据各地职业病上报情况,2001年以来,尘肺病新病例占职业病报告总例数的比例均在75.11%以上,最高达到82.64%。2008年各地职业病报告中,诊断尘肺病新病例数超过100例的群体性病例报告有13起。2008年尘肺病新病例平均接尘工龄为17.04年,比2007年缩短2.35年,实际接尘工龄不足10年的有3,420例,占31.58%。二是职业中毒呈现行业集中趋势。急性职业中毒以一氧化碳、氯气和硫化氢中毒最为严重,主要分布在化工、煤炭、冶金等行业。慢性职业中毒以铅及其化合物、苯和二硫化碳中毒较为严重,主要分布在有色金属、机械、化工等行业。三是中小企业职业病发病率高。2008年职业病报告数据显示,超过半数的职业病病例分布在中小企业,特别是69.85%的慢性职业中毒病例分布在中小企业。
杨元元说,自2000年以来,我国职业病报告病例总体呈上升趋势。按卫生部统计,2010年全国30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团报告职业病例是2000年报告病例的1.3倍;其中尘肺病例与2009年相比增加了64.3%,是2000年报告病例的1.6倍。由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点,我国职业病在今后一段时期内仍将呈现高发态势。
《情况》显示:新中国成立以来至2009年年底,累计报告职业病722730例。——从新近公布的《2009年全国职业病报告情况》中透视我国职业病现状 这是一组最新的“黑色数据”,这是一段触目惊心的现实记录。今年4月28日,卫生部向社会公布了《2009年全国职业病报告情况》:
根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告,2009年新发各类职业病18,128例。职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和冶金,分别占总病例数的41.38%、9.33%和6.99%.2009年共报告各类急性职业中毒272起,中毒552例,死亡21例,病死率为3.80%.其中包括重大职业中毒18起,中毒188例,死亡21例,病死率为11.17%.2009年共报告慢性职业中毒1912例。引起慢性职业中毒的化学物质排在前3位的分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物,分别为1082例(占56.59%)、208例(占10.88%)和165例(占8.63%)。
2009年共报告职业性肿瘤63例;职业性耳鼻喉口腔疾病等职业病1106例;生物因素所致职业病192例;职业性皮肤病176例;职业性眼病161例;物理因素所致职业病111例;其他职业病42例。
从这组沉甸甸数字中,我们不难看出,职业病这个隐性杀手,仍在不断地吞噬和侵蚀着劳动者的生命,各种急性慢性职业病居高不下,职业病危害已经成为一个涉及国计民生的重大公共卫生问题。
潜在和累积的职业病患者人数巨大
《情况》显示:新中国成立以来至2009年年底,累计报告职业病722730例。
有专家指出,由于现在发布的职业病新发病例数是从覆盖率仅达10%左右的职业健康监护中发现的,因此实际病例远远高于有关报告数字,专家估计尘肺病实际发生的病例数不少于100万人。
职业病是企事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
我国法定职业病主要有尘肺病、职业性发射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其他职业病10大类,共计115种。
目前,全国涉及有毒有害品企业超过1600万家,接触职业病危害因素的人数超过2亿人。从煤炭、冶金、化工、建筑等传统工业,到计算机、汽车制造、医药、生物工程等新兴产业以及第三产业,都存在一定的职业病危害,我国接触职业病危害因素人群居世界首位,职业病防治工作涉及30多个行业。
以沈阳为例:沈阳市现有存在职业危害的企业3088家、职业危害点12927个,接触职业危害人员62420人,现有职业病患者2178人。从区域分布看,职业危害企业主要集中在城乡结合部的东陵区和于洪区,共有1854家企业存在职业危害,占总数的50%以上;从行业分布看,制鞋、家具、铸造、陶瓷、机械、化工有1677家存在职业危害,占总数的50.8%.国家安全生产监督管理总局副局长王德学说:“我国职业病危害正在由城市工业区向农村转移,由东部地区向中西部转移,由大中型企业向中小型企业转移,职业病危害分布越来越广。”据记者目前掌握的情况看,全国约有83%的中小企业存在不同程度的职业危害,近34%的中小企业职工接触尘毒有害作业。
在今年的两会期间,43位工会界委员联名递交《关于加强和改进我国职业病防治工作的建议》的提案,直陈我国职业病防治面临“潜在和累积的患病人数仍巨大,一些行业患病人数仍在发展,占我国企业总数90%以上的中小企业大多不重视职业病的防治”的严峻形势。职业病牵扯面广,涉及人多已成为不争的事实。近八成职业病是尘肺病
《情况》披露:2009年共报告尘肺病新病例14495例,死亡病例748例。在14495例尘肺病新病例中,煤工尘肺和矽肺占91.89%.目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,占2009年职业病报告总例数的79.96%;尘肺病发病工龄缩短,群发性尘肺病时有发生;中、小型企业尘肺病发病形势严峻,超过半数的尘肺病分布在中小型企业。
尘肺病是在生产过程中,劳动者长期吸入粉尘发生的以肺组织纤维化为主的疾病。这是一个古老的疾病,在北宋年代就有“石末伤肺”的记载。随着现代矿山、煤炭的开采、石材的采集加工、铸造、石棉加工等行业的发展,工人接触粉尘的机会越来越多,尘肺病已经成为损害劳动者身体健康的主要职业病之一。
一系列的研究表明,尘肺病变形成后,肺内残留的粉尘还继续与肺泡巨噬细胞起作用,这是尘肺病人虽然脱离粉尘作业但病变仍然继续发展的主要原因。尘肺病属于慢性进行性,没有医疗终结的职业病。
我国的职业危害主要以粉尘为主,职业病人以尘肺病为主。尘肺病又以煤工尘肺、矽肺最为严重,尘肺病患者中有半数以上为煤工尘肺。
就拿阜新来说,在这个老工业基地中,尘肺病如今是阜新市最严重的职业病。截至目前,全市累计确诊尘肺病例2577例,其中煤工尘肺2252例、矽肺86例、焊工76例、其他尘肺56例,死亡593例,现患1982例。煤工尘肺占全市尘肺病发病总量的87.5%,尘肺病占全市职业病报告总例数的90.61%.南京市金山医院是南京惟一的职业病防治医院。在这里,123张病床上,躺着110个尘肺病人。副院长宋海燕说,尘肺的恐怖在于它的不可逆性,即患上了就无法根治,只能通过治疗尽量不让病情加重。
在海南省,职业病较高的也是尘肺病,尘肺病患者达355人。2007至2009年,海南省矽肺病新增患者104人。这些矽肺病的新患病例工种主要是采矿工、凿岩工、选矿工,工龄最短的为1年6个月。
湖北省咸宁市有个县盛产石英石,全县石英砂厂28家,都是私营或个体企业,工人多在10名左右,生产方式简陋,作业现场粉尘浓度高,加工车间基本没有防尘设施。一家企业12名工人在一次体检中全部诊断为尘肺病,其中11人为Ⅱ期以上尘肺病,一名33岁工人初次诊断就为Ⅲ期病人,其生命已经走到尽头。
事实证明,尘肺病仍是损害劳动者健康的头号职业病。农民工成为受职业病危害的高危人群
《情况》提到:2009年,在卫生部和有关部门督办、指导下,有关地方调查处理了安徽省凤阳县农民工患尘肺病事件、河南省农民工张海超尘肺病事件等多起重大职业病危害事件„„
仅从这两起被提及的典型事件中,我们就不难发现,农民工如今已成为受职业病危害的高危人群。还是让我们回顾一下曾引起社会广为关注的这两起农民工患病事件吧:
前两年,云南昭通市水富县向家坝镇相继有数十名从安徽省凤阳县砂石厂打工返乡的农民工,共同患上了一种“怪病”,12名青壮年男子相继死亡。卫生部对事件初步调查结果显示,这些农民工死于矽肺。事发后,当地政府为400多位曾在安徽石英砂厂打过工的农民工进行了体检。结果发现,有30多人得了尘肺病。卫生部的结论是,这是一起由于工作环境恶劣导致的职业病事件。
自打2004年6月,农民工张海超到郑州振东耐磨材料有限公司上班后,他先后从事过杂工、破碎、开压力机等有害工种。工作3年多后,他被多家医院诊断为尘肺,但企业拒绝为其提供相关资料,郑州职业病防治所却为其作出了“肺结核”的诊断。为寻求真相,这位28岁的年轻人只好跑到郑大一附院,不顾医生劝阻,铁心“开胸验肺”,以此举向人们讲述了一个令人心碎的故事。
此外,国有煤矿农民工尘肺病发病状况调查表明,接受健康检查的农民工患病率高达4.74%,最短患病工龄只有1.5年,平均6.69年,与正式职工发病最短工龄25年、发病率0.89%的数字相比,农民工职业病具有发病工龄短、患病率高的特点,其职业病以尘肺病为主。农民工大多在企业中从事一些苦、重、脏、险的工作。这些企业中有相当一部分技术落后、工艺简单,缺乏必要的职业病防护措施,一些企业没有对有毒有害作业场所进行尘毒监测,没有告知农民工职业危害因素和后果,没有组织过体检,没有配备职业病防护用品,所有这些,都大大增加了职业病患病几率,侵害了农民工的安全健康合法权益。
职业病本身具有的“潜伏期长”、“发病滞后”等特点和农民工流动性大、自我防护意识薄弱等因素,致使很多农民工职业病患者往往在调整务工单位或返乡之后才发现明显症状,给职业病的工伤认定、补偿和早期治疗带来很大难度,使很多患病农民工身体饱受病痛折磨,整个家庭也为此背上了沉重的经济负担。关注农民工身体健康,就是关注我们自己。人大代表建言修改《职业病防治法》
《职业病防治法》规定:劳动者享有健康服务权、危害知情权、危害防护权、拒绝危害作业权、危害控告权、女工特殊保护权和接受健康教育权。
企业作为职业病防治的第一责任人,有着不可推卸的责任。哪家企业出现问题,哪家企业必须承担责任。
《职业病防治法》颁布于2001年,对职工权益的保护发挥了重要作用。但经过9年的实践,也暴露了存在的缺陷。
“职业病防治涉及广大群众的职业健康及其相关权益,但实施过程中并不十分顺畅。”全国人大代表赵林中表示,目前《职业病防治法》规定,劳动者的职业史、职业病危害接触史是职业病诊断的必备要件;《职业病诊断与鉴定管理办法》更是直接要求申请职业病诊断时应当提供职业史、既往史等多份材料。“且不说职工本人是否真能提供完整无缺的认定资料,就是能提供,不合理性也十分明显,有的用人单位在对待职工职业病认定的问题上梗阻多于配合,无疑会给职工认定职业病设置人为障碍。”赵林中说。
全国人大代表、云南省大理州卫生局副局长王瑛呼吁,“及时修改职业病防治法,细化职业病防治措施,解决患者认定难问题,并建立与职业危害有关的职业病赔偿制度。” 中国人民大学劳动关系研究所所长常凯认为,职业病防治法问题比较多,仅仅修改个别条款还不够,应从立法的定位、监管的体制、职业病的预防及诊断和救治、法律责任等多方面进行完善。
但愿“开胸验肺”的悲剧不再重演。(
第五篇:职业病报告办法
职业病报告办法
【分类号】 4071068805 【标题】 职业病报告办法 【时效性】 有效 【颁布单位】 卫生部 【颁布日期】 880820 【实施日期】 890101 【失效日期】
【内容分类】 卫生监督、检疫 【文号】
【名称】 职业病报告办法 【题注】 办 法
第一条 为掌握劳动卫生职业病发病情况,制定防治措施,保护职工健康,提高生产率,依据《中华人民共和国统计法》和国家防治职业病工作法规,特制定本办法。
第二条 一切企、事业单位发生的职业病必须按本办法报告。
第三条 本报告办法所指的职业病系国家现行职业病范围内所列病种。
第四条 职业病报告实行以地方为主逐级上报的办法,不论是隶属国务院各部门,还是地方的企、事业单位发生的职业病,一律由所在地区的卫生监督机构统一汇总上报。
第五条 中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所负责全国职业病统计、分析、报告工作。
第六条 地方各级卫生行政部门应指定相应的劳动卫生职业病防治院(所)或卫生防疫机构(以下简称卫生监督机构)负责职业病报告工作,被指定的单位应设专职或兼职人员负责具体工作。下级卫生监督机构受上级卫生监督机构的业务指导。第七条 本办法规定的报表有《职业病季报表》、《尘肺病年报表》、《生产 环境有害物质浓度测定年报表》、《有害作业工人健康检查年报表》、《职业病现
场劳动卫生学调查表》。规定的报告卡有《职业病报告卡》、《尘肺病报告卡》。第八条 急性职业病由最初接诊的任何医疗卫生机构在24小时之内向患者单 位所在地的卫生监督机构发出《职业病报告卡》。
第九条 凡有死亡或同时发生3名以上急性职业中毒以及发生1名职业性炭疽 时,接诊的医疗机构应立即电话报告患者单位所在地的卫生监督机构并及时发出报告卡。卫生监督机构在接到报告后径报卫生部,并即赴现场,会同劳动部门、工会组织、事故发生单位及其主管部门,调查分析发生原因,并填写《职业病现场劳动卫生学调查表》,报送同级卫生行政部门和上一级卫生监督机构,同时抄送当地劳动行政部门、企业主管部门和工会组织。
第十条 尘肺病、慢性职业中毒和其它慢性职业病由各级卫生行政部门授有职业病诊断权的单位或诊断组负责报告。并在确诊后填写《尘肺病报告卡》或《职业病报告卡》,在15天内将其报送患者单位所在地的卫生监督机构。尘肺病例的升期也应填写《尘肺病报告卡》做更正报告。
第十一条 尘肺病患者死亡后,由死者所在单位填写《尘肺病报告卡》,在15日内报所在地的卫生监 督机构。
第十二条 凡有尘、毒危害的企、事业单位,必须在年底以前向所在地的卫生监督机构报告当生产环境有害物质浓度测定和工人健康体检情况。
第十三条 省、自治区、直辖市卫生监督机构应于每季度后的20日内,将本地区上季度的《职业病季报表》报中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所;次年2月底前,将本地区上1的《尘肺病年报表》、《生产环境有害物质浓度测定年报表》和《有害作业工人健康检查年报表》报该所。上述报表应同时抄报省、自治区、直辖市卫生、劳动厅(局)和总工会。中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所应于每年3月底和每季度后30日内分别将本办法中规定的年报和季报汇总分析,上报卫生部。
第十四条 职业病报告工作是国家统计工作的一部分,各级负责职业病报告工作的单位和人员,必须树立法制观念,不得虚报、漏报、拒报、迟报、伪造和纂改。任何单位和个人不得以任何借口干扰职业病报告人员依本办法执行任务。第十五条 本办法由各级卫生行政部门组织实施,并督促检查执行情况。对于 执行本办法好的单位和个人,应予奖励。对于违反本办法者,应根据情节轻重,给予批评、行政处分,直至追究法律责任。
第十六条 省、自治区、直辖市卫生行政部门可根据本办法制定实施细则,并 报卫生部备案。
第十七条 本办法由卫生部负责解释和修订。
第十八条 本办法自1989年1月1日起执行,届时原报告办法废止。