关于进一步规范人工耳蜗救助项目申报工作的通知

第一篇：关于进一步规范人工耳蜗救助项目申报工作的通知

关于进一步规范人工耳蜗救助项目申报工作的通知

各市、州、直管市、神农架林区、县（市、区）残联：

随着“听力重建 启聪行动”、“国家贫困聋儿（人工耳蜗）项目”和“湖北省0—6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程人工耳蜗项目”的相继启动实施，为进一步规范实施人工耳蜗救助项目，使广大重度听障儿童公平、公开地得到救助，现制定《湖北省人工耳蜗救助项目工作流程》，请各地严格按照工作流程及时开展筛查、上报工作，使需要救助的聋儿能及时、有效地申报并得到救助。

附：《湖北省人工耳蜗救助项目工作流程》

二○一○年三月二十二日

附件

湖北省人工耳蜗救助项目工作流程

为使1—5周岁符合项目救助条件的聋儿享有 “听力重建 启聪行动”、“国家贫困聋儿（人工耳蜗）项目”和“湖北省0—6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程人工耳蜗项目”等救助项目，现将项目有关事宜规定如下：

一、项目简介

（一）“听力重建 启聪行动”项目：2006年启动，由台湾台塑集团捐赠澳大利亚人工耳蜗，救助家庭有一定经济

能力支付人工耳蜗植入手术、耳蜗日常调试及维护、术后康复训练、项目配套经费等费用的听障儿童；申报材料由省残联报台湾捐赠方专家组审核批准。

（二）国家贫困聋儿（人工耳蜗）项目：2009年启动，由中央财政为每名救助对象提供基本型人工耳蜗产品1台、补贴手术费和康复训练费用；申报材料由省残联报中国残联项目办审核批准。

（三）湖北省0—6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程人工耳蜗项目”： 2009年启动，由省级财政为每名救助对象提供基本型人工耳蜗产品1台、补贴手术费和康复训练费用；申报材料由省残联报省工程办审核批准。

二、项目定点机构

（一）登记、申报机构

各市（州）、县（市、区）残联康复部

（二）筛查机构

1、听力学、影像学筛查：协和医院、省人民医院、同济医院

2、精神、智力、行为评估：省妇幼保健院、武汉市儿童医院、省残联聋儿康复中心

3、听觉言语能力评估：省残联聋儿康复中心

（三）定点手术医院

协和医院、省人民医院、同济医院（湖北省项目）

（四）定点康复机构

1、省残联聋儿康复中心地址：武昌傅家坡一路25号

2、省聋儿康复中心（民政）地址：汉阳月湖堤433号

3、武汉艺萌听力康复中心地址：武昌胭脂路77号

三、项目申报条件

（一）筛选一般条件

1、年龄：1-5周岁。

2、听力损失为重度聋以上、耳蜗发育正常、无脑性麻痹、无蜗后病变、精神、智力及行为发育正常。

3、医学检查无手术禁忌症。

4、家长对人工耳蜗有正确的认识和适当的期望值。

5、家庭有人力配合并保证救助对象在定点康复机构至少接受一年的康复训练或康复训练指导。

6、家庭有能力承担术前评估及术后各项检查、术后调机、长期的康复训练以及耳蜗设备长期维护等费用。

（二）筛查内容及标准

1、听力学评估—由定点医院筛查

（1）耳声发射（DPOAE或TEOAE）：双侧均未引出反应

（2）听性脑干反应阈值（短声）：双侧均≥95dB（nHL）

（3）小儿行为测听（视觉强化、游戏测听、纯音测听）：

裸耳听力损失： 双耳2kHz、4kHz均≥85dB（HL）

助听听阈：双耳2k、4kHz均≥60dB（HL）

注：申请者的裸耳听力损失和助听听阈评估两项必做；申请者配戴助听器至少≥3个月；复筛时必须配戴助听器，否则定点医院不予复筛。

2、听觉言语能力评估—由省残联聋儿康复中心筛查

（1）听觉能力测试：林氏六音察知、听觉整合问卷-父母问卷（IT-MAIS）、韵母识别、声母识别、双音节词识别。

注： 3岁及3岁以上申请者听觉能力评估平均最大言语识别率≥20%方可推荐。

（2）言语能力测试：语法能力（模仿句长）、理解能力（看图说话）、交往能力（主题对话）

注：3岁以上申请者其语言能力评估平均语言年龄达1岁以上（含1岁）水平方可推荐。

3、影像学评估—由定点医院筛查

颞骨高分辨薄层CT报告，必需描述内耳发育情况。填报申请表时只提供CT报告单，复筛时必须携带CT影像片。

4、精神、智力、行为评估—由省残联聋儿康复中心筛查，筛查结果有异常的，转介到省妇幼保健院、武汉市儿童医院诊断鉴定。

（1）希-内学习能力测试评分（适合3岁以上）＞84

（2）格雷费斯精神发育测试评分（适合3岁以下或不能配合完成希-内测试的申请者）＞86

（3）自闭症、孤独症测试：

克氏孤独症行为量表评分＜10

Conner多动症评价量表评分＜10

Rutter儿童行为问卷评分＜9

四、项目工作流程

（一）登记

凡符合项目筛选一般条件者都可到户籍所在地的市

（州）、县（市、区）级残联登记申请，由市（州）、县（市、区）残联将本地申请者的基本情况和联系方式及时上报省残联康复处及省残联聋儿康复中心进行登记，按登记先后顺序，综合考虑申请者年龄，统一安排初筛。

（二）初筛

1、填报申请表：申请救助项目的聋儿家长根据通知时间到省残联聋儿康复中心选择申报项目名称，阅读项目《知情同意书》并签字，填写《项目申请表》，提交项目所需证明类资料。需提交证明类资料有：听障儿童、听障儿童法定监护人及家庭其他成员户口簿复印件、听障儿童法定监护人身份证（二代身份证正反面）复印件、听障儿童家庭经济收入证明原件。

2、安排初筛：申请救助项目的聋儿家长根据通知时间到指定筛查机构进行听觉言语能力评估和精神、智力、行为评估，通过评估者安排到定点医院进行听力及影像学检查，所有检查合格者的申请表送省工程办审核，救助对象的筛选根据其年龄、听力学评估、医学评估、智力测试、家长期望值、家庭经济条件和支持度等内容进行综合评定，按综合评分情况批准上报。

（三）复筛

根据申报项目类型，由国家项目办或省工程办专家组审核申请材料，确定符合条件者在省残联网站进行公示，并安排到定点医院进行复筛，按照申报项目的不同，家长需缴纳或垫付相应的费用，选择定点康复机构并签订康复安置协议，参加术前培训。

（四）手术及康复训练

复筛合格者由复筛医院安排实施手术，术后按医院安排的时间开机和调试，于开机后2周内到定点康复机构接受康复训练。所有项目救助聋儿须在康复机构接受至少一年的康复训练，并配合康复机构进行不少于3年的走向和成效跟踪评估。

五、项目宣传与监督

利用“爱耳日”、“助残日”等节日和报纸、广播、电视、网络等媒体对人工耳蜗救助项目进行广泛宣传，项目相关情况介绍、救助对象名单均在省残联网站进行公示，接受群众监督。

第二篇：贫困聋儿(人工耳蜗)救助项目

附件3

贫困聋儿（人工耳蜗）救助项目

救助对象筛选条件和筛查标准

救助对象的筛选根据其年龄、听力学评估、医学评估、智力测试、家长期望值、家庭经济条件和支持度等内容进行综合评定。

筛选一般条件

——山西省户籍。

——年龄：1-5岁，小龄优先。

——听力损失为重度聋以上、耳蜗发育正常、无脑性麻痹、无蜗后病变、精神、智力及行为发育正常。

——医学检查无手术禁忌症。

——家长对人工耳蜗有正确的认识和适当的期望值。——家庭有人力配合并保证救助对象在定点康复机构至少接受一年的康复训练或康复训练指导。

——家庭有能力承担术前评估及术后各项检查、术后调机、长期的康复训练以及耳蜗设备长期维护等费用。

筛查内容及标准：

——听力学评估：

1、耳声发射（DPOAE或TEOAE）：双侧均未引出反应；

2、听性脑干反应阈值（短声）：双侧均≥95dB（nHL）

3、小儿行为测听（视觉强化、游戏测听、纯音测听）：

（1）裸耳听力损失： 双耳2kHz、4kHz均 ≥85dB（HL）

（2）助听听阈：双耳2k、4kHz均 ≥60dB（HL）注：申请者的裸耳听力损失和助听听阈评估两项必做；申请者配戴助听器至少≥3个月；复筛时必须配戴助听器，否则定点医院不予复筛。

——听觉言语能力评估：

1、听觉能力测试：

(1)林氏六音察知

(2)听觉整合问卷-父母问卷（IT-MAIS）

(3)韵母识别

(4)声母识别

(5)双音节词识别。

注：申请者必做（1）；年龄小无法配合完成（3）、（4）、（5）项测试，必做（2）项。

3岁及3岁以上申请者听觉能力评估平均最大言语识别率≥20%方可推荐。

2、言语能力测试：

(1)语法能力（模仿句长）

(2)理解能力（看图说话）

(3)交往能力（主题对话）

注：3岁以上申请者其语言能力评估平均语言年龄达

1岁以上（含1岁）水平方可推荐。

——影像学评估：

颞骨高分辨薄层CT报告，必需描述内耳发育情况。填报申请表时只提供CT报告单，复筛时必须携带CT影像片。

——精神、智力、行为评估：

1、希-内学习能力测试评分（适合3岁以上）＞842、格雷费斯精神发育测试评分（适合3岁以下或不能配合完成希-内测试的申请者）＞863、自闭症、孤独症测试：

（1）克氏孤独症行为量表评分＜10；

（2）Conner多动症评价量表评分＜10；

（3）Rutter儿童行为问卷评分＜9。

第1、2项根据申请者年龄以及配合程度选做其一；第3项必做。

第三篇：塔城地区聋儿(人工耳蜗)康复救助项目实施办法

为贯彻落实新疆维吾尔自治区《贫困残疾儿童抢救性康复项目实施方案》和中国残联《残疾儿童康复救助“七彩梦行动计划”实施方案》，制定本办法。

一、任务目标

——2012年，为聋儿免费实施人工耳蜗植入手术；完成一年术后康复训练任务。

——2012年，自治区民生工程为已植入人工耳蜗在定点康复机构训练的贫困聋儿提供康复训练经费补贴。

——2013—2015年，各任务数另文下发。

二、资助条件

——具有新疆维吾尔自治区户籍，年龄：1—6岁（不满7周岁），精神、智力及行为发育正常的聋儿。（只享受康复训练经费补贴的聋儿年龄可放宽至8岁）。

满足以上年龄段聋儿康复需求的基础上，对7—17岁（不满18周岁），经听力语言康复后，已进入普通学校就读的语前聋患者及18岁以内的语后聋患者予以资助。资助数量：不超过总数的15%。资助条件：经专家组评估符合人工耳蜗植入条件。

——听力损失为重度聋以上，配戴助听器康复效果不佳，医学检查无手术禁忌症，双侧耳蜗及内听道结构正常、无蜗后病变，精神、智力及行为发育正常。

——家长对人工耳蜗有正确的认识和适当的期望值；家庭有能力配合并保证受助人在定点康复机构至少接受一年的康复训练。

——同等条件下，优先救助贫困家庭聋儿。

三、资助标准

（一）人工耳蜗产品。

免费为每名受助残疾儿童提供基本型人工耳蜗产品1套。

（二）手术费用。

手术及调机费：按每人12000元标准给予补助，包括术前检查（复筛）、手术及术后5次调机（含开机）。

（三）康复训练费用。

按每人14000元标准资助术后一学年（10个月）的康复训练费。康复训练经费项目包括：术后康复训练、康复评估、家长培训、康复教材、食宿等项费用。其中：已植入人工耳

蜗在定点康复机构训练的贫困聋儿提供康复训练补助标准为12000元。

四、工作体系

地区残联牵头成立项目工作组，负责制定项目实施方案；项目工作组下设办公室，负责项目管理与组织实施；协调有关部门解决项目实施中的重大问题；下达任务；组织患儿筛查、复查、转介服务；监管资金使用。

五、工作流程

（一）确定救助对象。

——聋儿家长或监护人在户籍所在地残联自愿提出申请，签署《项目知情同意书》，填写《申请表》，到定点筛查机构进行初筛检查。

——自治区残联项目办公室接收《申请表》及检查材料，按照《项目初筛标准》，组织本省项目专家进行审核，确定初筛通过名单。

——对初筛审核结果予以7天公示，将公示结果书面（电话）通知监护人，审批未通过者，要告知具体原因。

——审核通过者，由监护人与定点康复机构签署康复协议。定点康复机构向省残联项目办公室提交协议复印件备案。

（二）复筛与手术。

——自治区残联项目办公室组织初筛通过者到定点手术医院进行复筛，通过者可安排手术。

——救助监护人与定点医院签署手术同意书。

——救助对象术后按照定点医院安排的时间开机和调机。

——自治区项目办公室严格按照项目要求做好《聋儿（人工耳蜗）抢救性康复项目手术月报表》的填写和报送工作。

——定点医院严格按照项目要求做好《受助人筛查及手术记录》的填写和报送工作。

（三）安置与康复。

——救助对象开机2周内省残联项目办公室将其安置到协议定点康复机构。

——救助对象不在本市的定点康复机构接受训练，到外市的康复机构进行康复训练的，均应填写《贫困残疾儿童抢救性康复项目安置（转送）考核表》，由本市残联转介、输送至外市。

——定点康复机构向受助人提供不少于1学年的康复服务，并对受助人进行为期不少于3年的跟踪和指导。

其中3—8岁的受助人须在定点康复机构接受至少一学年的全日制康复训练，每天单训不少于30分钟；3岁以下或入普幼、普小的受助人可采取一对一的亲子同训、预约单训或家庭指导等方式接受至少一学年的非全日制康复训练，非全日制康复训练每周不少于3次，每次不少于1小时（包含家长培训与指导），确保康复质量。

对于7—17岁植入人工耳蜗的受助人，定点康复机构定期安排教师到普通学校进行个别辅导；或采取周六、日集中到康复机构进行训练的方式，确保康复质量。

——定点康复机构严格按照项目要求做好《受助人康复评估档案》的填写、保存和电子档案上报工作。

六、经费管理

——项目经费由自治区残联根据各地指标进行审核，汇总并报自治区财政复核后，由自治区财政拨付各级财政局，财政部门应及时将项目经费拨付至项目单位。

残疾儿童进入外市定点康复机构进行康复训练的，均应填写《贫困残疾儿童抢救性康复项目安置（转送）考核表》，在完成规定时间的康复训练并经专家组考核评估合格后，持《贫困残疾儿童抢救性康复项目安置（转送）考核表》返回户籍所在地残联申领康复训练经费。

——项目经费应加强管理、专款专用，严禁挤占、截留、挪用

第四篇：关于开展人工耳蜗救助对象筛查的通知

关于开展人工耳蜗救助对象筛查的通知

各县（市、区）残联：

“十二五”期间国家将残疾儿童康复救助作为残疾人康复工作的重点，中国残联制定了“七彩梦行动计划”实施方案，其中聋儿人工耳蜗康复救助项目是其中的一项（为6岁以下的聋儿通过手术植入电子耳蜗，并进行系统的康复训练），3月20日，省残联在洛阳举办了专项工作培训班，对今年我省人工耳蜗康复救助项目进行了部署。2012年全省将分批为385名重度聋儿免费植入人工电子耳蜗（筛查检查费自费）。为使“项目”能够公开、公正、透明的开展，市残联决定在我市全面开展电子耳蜗植入对象筛查工作，望各级残联认真组织，按规定时间完成筛查上报工作，具体事项如下：

一、筛查时间

从4月5日至15日。各级残联4月16日前将筛查结果上报市残联康复部。

二、筛查范围

0—15岁双耳重度听力损失的聋儿（双裸耳听力大于85分贝），以1—5岁的贫困聋儿为重点（植入术最佳年龄为12个月至5岁）。

三、上报方式

1、上报纸质筛查表（见附件1）

2、网上申报：申报的聋儿都需要同时进行进行网上申报，中国听障儿童服务网是。聋儿家长可以直接登陆“中国听障儿童服务网”进行申报。

四、初筛计划

按照省全年手术任务，2012年我市通过初筛决定上报30名适应症聋儿到省里进行复筛，剩余部分作为今后3年申报对象。

附件一：安阳市人工耳蜗康复项目筛查表

附件二：人工耳蜗基本原理

附件三：人工耳蜗植入术适应症

附件四：人工耳蜗植入术的并发症

附件五：人工耳蜗救助项目定点康复机构

二〇一二年四月五日

安阳市残疾人康复工作办公室

人工耳蜗基本原理

人工耳蜗又称电子耳蜗、仿生耳，是一种模拟耳蜗功能的声电换能装臵；能把外界声信号转变为电信号，绕过受勋的内耳毛细胞直接刺激听神经，将声音信号传递到大脑听中枢。

人工耳蜗植入术相对安全，但仍有一定的并发症发生，大部分并发症为轻度，通过保守治疗或小的手术干预后良好。所以手术后要密切观察，发现并发症及时处理。

人工耳蜗植入术适应症及禁忌症

一、适应症

（一）语前聋患者

1、双耳重度或极重度感音神经性聋；

2、最佳年龄为12个月—5岁；

3、助听器选配后听觉能力无明显改善；

4、家庭对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

（二）语后聋患者

1、双耳重度或极重度感音神经性聋；

2、年龄符合《“七彩梦行动计划”聋儿（人工耳蜗）康复救助项目实施办法》规定条件；

3、助听器选配后言语识别能力无明显改善；

4、家庭对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

二、禁忌症

（一）绝对禁忌症

1、内耳严重畸形病例，如Michel畸形或耳蜗缺如；

2、听神经确如；

3、严重精神病

4、中耳乳突化脓性炎症尚未控制者。

（二）相对禁忌症

1、全身一般情况差

2、不能控制的癫痫

人工耳蜗植入术的并发症

电子耳蜗植入术并发症发生率为15%—40%。主要并发症包括：皮瓣坏死、不可控制的严重感染、脑膜炎、电刺激导致严重的面神经抽搐、电极未植入耳蜗内等；次要并发症包括：皮下血肿、暂时性面瘫、头晕及平衡失调、味觉改变、鼓膜穿孔等。

各级残联在筛查过程中，一定要给申报对象家长讲清楚并发症和电子耳蜗的主要功能。

人工耳蜗康复项目定点筛查机构

1、郑州大学第一附属医院儿科（检查项目：CT、耳声发射、脑干诱发电位），收费，联系电话：0371-66913240。

2、郑州大学第三附属医院耳鼻喉科（检查项目：CT、耳声发射、脑干诱发电位），收费，联系电话：0371-66934213、郑州市儿童医院耳鼻喉科（检查项目：CT、耳声发射、脑干诱发电位），收费，联系电话：0371-68365924、安阳市聋儿听力语训部。（检查项目：纯音听力、听觉语言能力、学习能力），收费，联系电话：0372-2927203。

如有变化，另行通知。

第五篇：关于进一步规范政府投资项目申报资料的通知

深发改〔2009〕868号

关于进一步规范政府投资项目申报资料的通知

各有关单位：

为贯彻落实《关于简政提效强力推进固定资产投资的若干意见（试行）》、《深圳市政府投资项目并联审批实施方案（试行）》文件要求，加快项目评审和审批工作进度，需对政府投资项目报审资料予以进一步规范。现将报审资料要求通知如下：

一、项目建议书审核

（一）报审资料

*1.深圳市××年项目申报表（政府投资）

*2.项目立项请示或申请报告

*3.项目建议书及电子版

4.其他有关资料（如：会议纪要等相关资料）

（二）报审资料相关要求

1.项目建议书由具备工程咨询资质的机构编制。

2.项目建议书对项目建设的必要性、功能定位、建设规模进行充分论证并提出依据；各项数据前后一致并计算准确。

3.投资匡算各项费用构成齐全、依据充分，并提供Excel形式的投资匡算文件电子版。

二、可行性研究报告审核

（一）报审资料

*1.深圳市××年项目申报表（政府投资）

*2.项目申请报告

*3.可行性研究报告及电子版

*4.项目建议书批复

5.其他有关资料（如：会议纪要、国土规划部门批文、环保部门批文等相关资料）

（二）报审资料相关要求

1.可行性研究报告由具备工程咨询资质的机构编制。

2.可行性研究报告在深入论证建设规模的基础上，提出初步工程建设方案及多方案比选（含相关的初步规划设计图纸）；各项数据前后一致并计算准确；各专业图纸齐备。

3.投资估算各项费用构成齐全、依据充分（包括初步明确其采用的施工工艺、选材标准等），并提供Excel形式的投资估算文件电子版。

4.可行性研究报告原则上应按照项目建议书批复的建设内容、规模及投资编制。若建设内容、规模及投资与项目建议书批复相比有较大变化的，须附对比说明表。

5.可行性研究报告应根据项目建议书的批复要求对项目在节能、节水、节地、节材方面的措施和方案进行专篇论述。

三、概算审核

（一）报审资料

*1.深圳市××年项目申报表（政府投资）

*2.项目申请报告

*3.工程概算书及电子版

*4.初步设计图纸及电子版

*5.可行性研究报告批复（对于项目建议书批复后直接编制初步设计和概算的，则提供项目建议书批复）

6.其他相关材料（如：会议纪要、国土规划部门批文、环保部门批文、地质勘查报告等相关资料）

（二）申报资料相关要求

1.初步设计（施工）图纸由具备相关设计资质的机构设计。各专业设计图纸齐备，并符合有关设计文件编制的深度要求。

2.工程概算书由具备工程咨询或工程造价资质的机构编制。

3.工程概算须与报审设计图纸一致，且费用构成齐全、依据充分。费用构成主要包括建筑安装工程费、设备及工器具购置费、工程建设其它费和预备费等，其中建安工程费计价方法应符合深圳市建设工程造价管理的有关规定。并提供与清华斯维尔计价软件兼容的工程概算文件电子版。

4.初步设计及工程概算原则上应按照可行性研究报告批复的建设内容、规模及投资编制。若建设内容、规模与投资与可研报告批复相比有较大变化的，须附对比说明表。

四、其他要求

1、申报项目在可行性研究报告、概算审核阶段，必须将项目中的所有建筑物（构筑物）予以单列，列明建设规模、标准和功能用途，以利于进行审核。具有办公性质的用房，要严格按照中办发〔2007〕11号《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步严格控制党政机关办公楼等楼堂馆所建设问题的通知》及计投资〔1999〕2250号《国家计委关于印发党政机关办公用房建设标准的通知》有关文件要求执行。纯技术用房，必须提供设计依据、规范和相关文件。

2、以上资料*号注明的为必备资料，其他相关资料原件或复印件均可。申报资料均提供一式两份。

请各有关单位按照要求，进一步规范政府投资项目资料报送工作，以便我局加快项目评审和审批进度。

特此通知。

二○○九年五月八日