第一篇:江苏省乡村医生考核实施细则
省卫生厅关于印发《江苏省乡村医生考核实施细则》的通知
苏卫农卫„2008‟11号
各市卫生局:
为加强乡村医生从业管理,规范乡村医生考核,提高乡村医生队伍素质,更好地为广大农民健康服务,根据卫生部《乡村医生考核办法》,我厅研究制定了《江苏省乡村医生考核实施细则》。现印发各地,请遵照执行。
二○○八年十二月十五日
江苏省乡村医生考核实施细则
第一章 总则
第一条 为加强乡村医生从业管理,规范乡村医生考核,提高乡村医生队伍素质,更好地为广大农民健康服务,根据国家颁发的《乡村医生从业管理条例》和《乡村医生考核办法》,制定本细则。
第二条本细则所称乡村医生考核,是指县级卫生行政部门按照《乡村医生从业管理条例》有关规定,对乡村医生从业情况定期进行的考核。
第三条本细则适用于依法取得乡村医生执业证书,在江苏省范围内村医疗卫生机构执业的乡村医生。
第四条考核应当坚持科学、公平、公正、公开原则。
第五条 对乡村医生的考核,每2年组织一次。
第六条 省和设区的市级卫生行政部门负责本行政区域内乡村医生考核的监督管理工作。
县级卫生行政部门负责本行政区域内乡村医生考核的组织工作。
对于乡村医生人数较少的城市辖区,乡村医生考核可由该区卫生行政部门组织实施,也可由市级卫生行政部门协调解决。
第二章 考核机构
第七条 县级卫生行政部门应当成立乡村医生考核委员会,负责乡村医生考核的具体实施工作。
第八条 考核委员会由县级卫生行政部门和县、乡镇医疗卫生机构的卫生管理及卫生技术人员组成。考核委员会可在乡镇卫生院设立考核小组,具体负责本辖区内乡村医生的考核工作。
第九条考核委员会(或考核小组)的人数应为单数,不少于5人。直接参与考核活动的负责人应在考核委员会中产生。
第十条 考核委员会应当制定考核工作制度和考核工作方案,保证考核工作规范进行。
第三章 考核内容
第十一条 乡村医生考核包括业务考评和职业道德评定两方面内容。第十二条 业务考评主要包括:
(一)工作任务完成情况。根据一个时期的中心工作任务和乡村医生各自的职责分工,由当地卫生行政部门明确相关工作任务;
(二)业务水平考核。考核内容应以实践技能考核为主,根据需要可组织理论考核。考核委员会确定乡村医生考核题库,乡村医生从中抽取若干考题现场应答;
(三)学习培训情况。乡村医生应提供本轮考核期间至少一次参加县级卫生行政部门组织的学习培训,相关证明材料交考核委员会审核。
第十三条 职业道德评定主要包括医德医风情况。考核委员会在评定过程中要充分听取所在村村民委员会、乡村医生和村民的意见。
第四章 考核方式和程序
第十四条 考核方式主要包括:
(一)个人述职;
(二)日常工作和年度考核;
(三)业务水平测试;
(四)职业道德评议。
第十五条 考核按照以下程序进行:
(一)考核委员会应当于考核前30日通知需要接受考核的乡村医生;
(二)考核委员会按照上述第十四条规定的考核方式对乡村医生进行考核;
(三)考核委员会综合评定考核结果;
(四)考核委员会向乡村医生送达书面考核结果;
(五)乡村医生对考核结果签署意见;
(六)考核委员会向县级卫生行政部门报告考核结果。
乡村医生因特殊情况需要暂缓考核的,应自收到通知之日起15日内向考核委员会提出申请。经考核委员会批准同意后,予以暂缓考核。
第十六条 乡村医生认为考核人员与其有利害关系,可能影响考核客观公正的,可以在考核前向考核委员会申请回避。理由正当的,考核委员会应当予以准许。考核人员与接受考核的乡村医生有利害关系的,应当回避。
第五章 考核结果及应用
第十七条 考核结果分为合格和不合格。业务考评和职业道德两方面均达到基本要求的,考核结果定为合格,否则定为不合格。
县级卫生行政部门应当将考核结果记入《乡村医生执业证书》中的“考核记录”栏。考核不合格的要在《乡村医生考核表》中考核结果栏中简要记录不合格的主要原因。
第十八条 乡村医生对考核结果有异议的,可以在收到考核评定结果之日起15日内,向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起15日内对乡村医生考核结果进行复核,并将复核意见书面通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生逾期未提出异议的,视为接受考核结果。第十九条 乡村医生经考核合格的,可以继续执业;经考核不合格的,在6个月之内可以申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生,原注册部门应当注销其执业注册,收回乡村医生执业证书,并报省卫生厅备案。
第二十条 乡村医生有下列情形之一的,考核结果为不合格:
(一)以不正当手段通过考核的;
(二)无正当理由不参加考核的;
(三)不服从管理、变相个体行医的;
(四)发生医疗责任事故的;
(五)有其它违法违纪行为的。
第六章 监督管理
第二十一条 县级卫生行政部门应当将乡村医生考核结果在乡村医生所在乡镇范围内予以公布。
第二十二条 各地在考核工作结束后15个工作日内,将《乡村医生考核结果登记表》、考核工作总结等上报市卫生局,由市卫生局汇总后,报省卫生厅备案。
第二十三条 省、市卫生行政部门对本细则的实施情况进行监督检查,对未按照本细则开展乡村医生考核工作的,应当责成县级卫生行政部门改正。
第七章 附则
第二十四条 《乡村医生考核表》、《乡村医生考核复核表》由卫生部制定统一样式。
《乡村医生考核结果登记表》由省卫生厅统一制样。
第二十五条在村医疗卫生机构工作、未纳入乡镇医疗卫生机构编制管理的执业(助理)医师,参照本细则进行考核。
第二十六条本轮乡村医生考核全省统一时间段为2008年-2009年,各地应于2009年底前完成本轮考核工作。
第二十七条 本实施细则由江苏省卫生厅负责解释。
附件:
1、乡村医生考核表
2、乡村医生考核复核表
3、乡村医生考核结果登记表
抄送:卫生部。
第二篇:乡村医生考核方案
安平镇2014年乡村医生考核实施方案
一、目的要求
1、为加强我镇乡村医生从业管理,提高乡村医生队伍素质,规范乡村医生考核工作,根据县卫生局有关文件精神制定本实施方案。
2、本实施方案所称乡村医生考核,是指按照《乡村医生从业管理条例》有关规定,对乡村医生从业情况定期进行考核。每年组织考核两次,考核工作每半年进行一次。
3、本实施方案适用于经我县卫生行政部门注册,依法取得乡村医生执业证书,在我镇村卫生所执业的乡村医生。在我镇村卫生所执业的执业助理医师、执业医师应与乡村医生同期进行考核。
4、考核应当坚持科学、公平、公正、公开原则。
二、考核机构
卫生院成立乡村医生考核领导小组,负责乡村医生考核的具体实施工作。
考核小组由卫生院的管理人员及相关卫生技术人员组成,卫生院主要领导任组长。
三、考核内容
乡村医生考核包括:工作任务完成情况、学习培训情况、业务水平情况、满意度测评情况四项内容。
考核实行百分制。主要内容包括:
(一)工作任务完成情况考核(占30分)。主要考评是否完成中规定的乡村医生岗位职责:
严格遵守《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》等相关法律法规和医疗卫生服务规范,接受卫生行政部门的监督管理和乡镇卫生院的业务指导;宣传卫生工作方针、政策和法规,协助做好初级卫生保健工作;开展公共卫生服务工作情况;执行传染病报告和防控,参与公共卫生突发事件的处置,负责有关疾病控制、卫生监督、妇幼保健等相关数据的收集、统计、填报;协助有关部门开展饮食卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、职业卫生和学校卫生等工作;承担妇幼保健工作,及早发现孕妇,动员孕妇或追踪高危孕产妇住院分娩;做好产后访视和母乳喂养随访,指导产褥期保健、新生儿保健;进行一般常见病初级诊治与转诊工作,积极提供上门巡诊服务,协助开展爱国卫生运动,开展健康教育,宣传计生卫生防病知识;协助卫生院根据有关规定开展预防接种工作;协助做好计划生育工作;指导残疾人康复;鼓励应用中医药诊疗技术为农村居民服务;协助新型农村合作医疗工作的开展;卫生行政部门的其它指令性任务。
各项公共卫生服务项目列为考评的重点内容按公共卫生服务项目考核标准进行考核。
(二)学习培训情况考核(占30分)。乡村医生应提供县级以上卫生行政部门组织的每年1次规范化培训的合格记录。
1、业务考评:包括工作任务完成情况,业务水平,学习培训完成情况及承担公共卫生、预防保健完成情况;
(三)业务水平考核(占20%)。考核内容应以实践技能考核为主,可根据需要组织理论考核。考核委员会确定乡村医生考核题库,乡村医生从中抽取若干考题现场应答。
(四)满意度测评情况(占20分)。主要包括:乡村医生在执业过程中恪守职业道德、遵纪守法、医患关系、依法执业、医德医风。在评定过程中要注意听取村民委员会、村民及其他乡村医生的意见。发放职业道德满意度测评表。
四、考核方式和程序
1、考核方式主要包括:
(1)个人述职:政治思想、工作任务完成情况、业务水平、学习培训等内容;
(2)日常工作及的校检情况;
(3)业务水平测试;
(4)职业道德评议;
五、考核结果及应用
1、考核结构分合格和不合格,由考核委员会将考核结果记入《乡村医生执业证书》中的“考核记录”栏;
2、乡村医生对考核结果有异议,可以在收到考核评定结果之日起15日内,向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起15日内对乡村医生考核结果进行复核,并将复核意见以书面形式通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生逾期不提出异议的,视为接受考核结果。
3、乡村医生经考核合格的可以继续执业。经考核不合格的,在6个月内可以申请再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核不合格的,原注册部门应当注销其执业注册,并收回乡村医生执业证书;
4、乡村医生在考核工作中有下列情形之一的,考核结果为不合格:
(1)以不正当手段通过考核的;
(2)无正当理由不参加考核的;
(3)省级卫生行政部门规定的其他情形。
六、监督管理
1、乡村医生考核结果将在乡村医生所在的乡镇范围内予以公布;
2、各乡镇对辖区内乡村医生考核情况要进行汇总并填写汇总表报市卫生局存档。
安平镇中心卫生院 二○一四年元月十日
第三篇:乡村医生考核方案
王和镇2014年乡村医生考核实施方案
一、目的要求
1、为加强我镇乡村医生从业管理,提高乡村医生队伍素质,规范乡村医生考核工作,根据县卫生局有关文件精神制定本实施方案。
2、本实施方案所称乡村医生考核,是指按照《乡村医生从业管理条例》有关规定,对乡村医生从业情况定期进行考核。每年组织考核两次,考核工作每半年进行一次。
3、本实施方案适用于经我县卫生行政部门注册,依法取得乡村医生执业证书,在我镇村卫生所执业的乡村医生。在我镇村卫生所执业的执业助理医师、执业医师应与乡村医生同期进行考核。
4、考核应当坚持科学、公平、公正、公开原则。
二、考核机构
卫生院成立乡村医生考核领导小组,负责乡村医生考核的具体实施工作。
考核小组由卫生院的管理人员及相关卫生技术人员组成,卫生院主要领导任组长。
三、考核内容
乡村医生考核包括:工作任务完成情况、学习培训情况、业务水平情况、满意度测评情况四项内容。
考核实行百分制。主要内容包括:
(一)工作任务完成情况考核(占30分)。主要考评是否完成中规定的乡村医生岗位职责:
严格遵守《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》等相关法律法规和医疗卫生服务规范,接受卫生行政部门的监督管理和乡镇卫生院的业务指导;宣传卫生工作方针、政策和法规,协助做好初级卫生保健工作;开展公共卫生服务工作情况;执行传染病报告和防控,参与公共卫生突发事件的处置,负责有关疾病控制、卫生监督、妇幼保健等相关数据的收集、统计、填报;协助有关部门开展饮食卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、职业卫生和学校卫生等工作;承担妇幼保健工作,及早发现孕妇,动员孕妇或追踪高危孕产妇住院分娩;做好产后访视和母乳喂养随访,指导产褥期保健、新生儿保健;进行一般常见病初级诊治与转诊工作,积极提供上门巡诊服务,协助开展爱国卫生运动,开展健康教育,宣传计生卫生防病知识;协助卫生院根据有关规定开展预防接种工作;协助做好计划生育工作;指导残疾人康复;鼓励应用中医药诊疗技术为农村居民服务;协助新型农村合作医疗工作的开展;卫生行政部门的其它指令性任务。
各项公共卫生服务项目列为考评的重点内容按公共卫生服务项
目考核标准进行考核。
(二)学习培训情况考核(占30分)。乡村医生应提供县级以上卫生行政部门组织的每年1次规范化培训的合格记录。
1、业务考评:包括工作任务完成情况,业务水平,学习培训完成情况及承担公共卫生、预防保健完成情况;
(三)业务水平考核(占20%)。考核内容应以实践技能考核为主,可根据需要组织理论考核。考核委员会确定乡村医生考核题库,乡村医生从中抽取若干考题现场应答。
(四)满意度测评情况(占20分)。主要包括:乡村医生在执业过程中恪守职业道德、遵纪守法、医患关系、依法执业、医德医风。在评定过程中要注意听取村民委员会、村民及其他乡村医生的意见。发放职业道德满意度测评表。
四、考核方式和程序
1、考核方式主要包括:
(1)个人述职:政治思想、工作任务完成情况、业务水平、学习培训等内容;
(2)日常工作及的校检情况;
(3)业务水平测试;
(4)职业道德评议;
2、考核按以下程序进行
(1)乡镇考核小组应于考核前30日通知接受考核的对象,考核时间于逢双年份的12月上旬完成(今年考核2008-2009,于11月30日前完成);
(2)考核小组按照上述(考核方式主要包括)的规定进行考核;
(3)考核小组综合评定考核结果后将结果填入考核表相应的栏目中;
(4)乡村医生对送达的考核结果签署意见;
(5)考核小组向区考核委员会报告考核结果。
考核委员会审核后将审核结果填入考核表并报告卫生局。因特殊情况需要暂缓考核,乡村医生应向考核小组提出申请,经考核委员会同意后,予以暂缓考核。
五、考核结果及应用
1、考核结构分合格和不合格,由考核委员会将考核结果记入《乡村医生执业证书》中的“考核记录”栏;
2、乡村医生对考核结果有异议,可以在收到考核评定结果之日起15日内,向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核
申请之日起15日内对乡村医生考核结果进行复核,并将复核意见以书面形式通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生逾期不提出异议的,视为接受考核结果。
3、乡村医生经考核合格的可以继续执业。经考核不合格的,在6个月内可以申请再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核不合格的,原注册部门应当注销其执业注册,并收回乡村医生执业证书;
4、乡村医生在考核工作中有下列情形之一的,考核结果为不合格:
(1)以不正当手段通过考核的;
(2)无正当理由不参加考核的;
(3)省级卫生行政部门规定的其他情形。
六、监督管理
1、乡村医生考核结果将在乡村医生所在的乡镇范围内予以公布;
2、各乡镇对辖区内乡村医生考核情况要进行汇总并填写汇总表报市卫生局存档。
漳州市龙文区卫生局
二○○九年九月十日
第四篇:2013年乡村医生考核培训
1.对急性脑梗死患者,下列哪项不适于溶栓治疗:E头部CT出现低密度灶
2.颈内动脉系统的5条主要供应大脑半球前3/5血液的动脉不包括:D大脑前下动脉
3.大量神经细胞消失,脑组织明显水肿可见于脑缺血性病变的哪个病理分期:C坏死期 4.心梗溶栓治疗的最佳时间是:A1-3小时 5.脑出血的内科治疗最重要的是:B控制脑水肿 6.脑血栓形成最常见病因是:B脑动脉粥样硬化 7.以下哪项不属于阿司匹林的禁忌症:C高粘血症
8.对于脑血管病患者,“再灌窗“治疗药物不包括:A降压药
9.以下哪种药物属于降纤药:D蚓激酶 10.下列神经元保护药物中,属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂的是:C神经节苷酯
11.变异型心绞痛首选,但长期应用可引起踝部水肿的是:C硝苯吡啶
12.某患者,女,59岁。胸闷、心前区及后背时有疼痛经诊断为心绞痛,有哮喘史10年,在用药时应避免使用:B普萘洛尔
13.张某,女,62岁,患原发性高血压多年,近日常有一过性胸闷气短、劳累时加重,心电图检查,心前壁供血不足,选择最适宜的药物是:E硝酸甘油
14.久用易产生耐受性的药物是A硝酸甘油 15.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛是为了克服硝酸甘油的哪个缺点:C反射性心率加快 16.儿童预防接种时,进行第三次查验的人员是:C实施接种人
17.关于预防接种的一般反应说法错误的是:D主要症状是皮疹、呼吸困难
18.以下属于预防接种异常反应的是A合格的疫苗在实施规范接种过程中或之后给受种者造成的身体损害
19.预防接种后发生过敏反应的时间一般是:B接种疫苗后4小时内
20.预防接种后发生淋巴管炎和淋巴结炎,说法错误的是:E引起局部淋巴结炎:以注射侧胸壁淋巴结最为多见
21.睾酮测定中其成年男性的参考值是:A2.41-8.27μg/L
22.下列属于孕酮测定的化学发光免疫分析法的试剂有:E以上均是
23.高催乳素(PRL)血症常见于:E以上均有 24.测定胰岛素的实验室方法主要为:D(A和B均可)
25下列关于高血压病降压治疗的原则,哪一项是错误的:B血压控制满意后
26.高血压急症降压的目标是:B 48小时内不低于160/100mmHg
27.确诊的低危及中危的高血压患者,随诊时间为:B1个月-2个月
28.一个患者的血压为185/120mmHg,他的血压分级为:D正常高值
29.对于老年高血压,首选降压药为:A钙拮搞剂(CCB)及利尿剂
30.通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是:C硝苯地平(心痛定)
31.高血压患者,伴发心悸(心率99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选:Aβ-受体阻滞剂 32.肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是:E血管紧张素转换酶抑制剂
33.抗高血压药的临床应用不正确的是:Dβ-受体阻断药适用于伴有支气管哮喘的患者
34.下列关于高血压病的治疗,正确的是:B对于轻中度高血压患者药物治疗宜从小剂量开始 35.诊断糖尿病,可选择下列哪项检查:C空腹血糖
36.糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的:D不论病情轻重都需要饮食治疗
37.磺脲类药物的主要副作用是:B低血糖反应 38.将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括:E静脉注射50%葡萄糖50-100ml 39.糖尿病患者的眼底检测周期为:C(1年)40.血糖正常、糖尿病和糖耐量损伤诊断标准(WHO修订)的表述不正确的是:E以上结果是用血浆和生化仪测定,但也可用快速血糖仪测定末梢血
41.以下表述不正确或不严谨的是:A正常空腹血糖(FPG)<6.1mmol/L(110mg/dl),餐后血糖(PPG)<7.8mmol/L(140mg/dl)42.以下关于血脂的表述不正确的是:D胆固醇越高,心脑血管疾病导致的死亡率越高,因而胆固醇越低越好
43.关于引起胆固醇增高的因素表述不正确的是:E与年龄关系不大
44.一位60岁男性,无冠心病,无高血压,无糖尿病史,也无这些疾病的家族史,不吸烟。对这样的人血脂总胆固醇应:C不超过240mg/dl 45.以下不属于甲型H1N1流感的传播途径的是:C血液
46.WHO将流感大流行警告级别从4级提高到5级意味着:B更大范围、但仍然有限的人间传播 47典型的甲型H1N1流感病毒颗粒直径为:D80-120nm 48.以下物质中,甲型H1N1病毒不敏感的是:B阳光
49.甲型H1N1流感的主要传染源是:A人 50.以下情况不符合甲型H1N1流感疑似病例的诊断的是:E同一起甲型H1N1流感暴发疫情中,未经实验室确诊的流感样症状病例,在排除其他致流感样症状疾病时
51.以下不属于甲型H1N1流感重症病例的表现的是:C多脏器功能不全
52.以下不属于甲型H1N1流感危重病例表现的是:B年龄≥65岁的老年人
53.以下符合重症病例的高危因素的是:B年龄≥65岁的老年人
54.以下不符合重症病例早期识别的内容的是:C神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等 55.人感染流感的主要传播途径:B呼吸道 56.下列关于潜伏期和传染期的描述错误的是:D发病7天后虽然仍发热,但已不具有传染性 57.流感预防最根本措施是:A接种疫苗 58.对甲流的隔离措施,下列说法正确的是:D标本按不明原因肺炎病例要求进行运送和处理 59.对甲流密切接触者进行()医学观察:C7天 60.传染性非典型肺炎的病原体为:B新型冠状病毒
61.传染性非典型肺炎的首发症状多为:A持续性高热
62.对SARS患者采用激素治疗的指征不包括:E高热1日不退
63.男性,32岁,以“发热待查“收住院,体温38.2℃,始偶有畏寒,伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻,偶有干咳,痰量少,5天前从北京(有非典流行)返回。如果该患者经病毒检测确诊SARS,该患者处理措施是:E以上都对
64男性,32岁,以“发热待查“收住院,体温38.2℃,始偶有畏寒,伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻,偶有干咳,痰量少,5天前从北京(有非典流行)返回。如果该患者经病毒检测确诊SARS,该患者经治疗后解除隔离,可以出院的标准:E同时具备以上三条才可以出院
65.关于SARS管理的说法错误的是:E不可开窗 66.乳酸熏蒸进行SARS病室消毒的浓度是:B2-4ml/10平方米+等量水 67.SARS病室内有人时,应用过氧化氢溶胶消毒喷雾的浓度是:C0.03 68.SARS患者接触过的物品处理方式错误的是:D熏蒸消毒时物品要悬挂
69.SARS患者的生活垃圾处理方式是:E焚烧消毒
70.SARS的传染性不表现在:E宠物 71.WHO标准中,SARS的潜伏期是:D10天 72.对SARS的疑似病例应采取:C隔离治疗 73.SARS有较强的传染性,控制措施应按照()执行:A《人民共和国传染病防治法》
74.接疫情报告工作程序是:A接疫情报告-现场进行流行病学调查-追踪密切接触者
75.溶栓治疗的最佳时间是在症状发生后:A6小时内
76.下列不属于直接经皮冠动脉介入(PCI)治疗的优点:E对设备和人员培训要求高
77.如果首诊医院在基层,不考虑转院经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的是:C发病在3小时以内,不存在溶栓禁忌症者
78.急性心肌梗死的治疗目标不包括:B减少患者疼痛
79.急性心肌梗死需要优选PCI治疗的情况中不包括:D非导管室手术
80.多数急性心肌梗死患者,最早出现的突出症状是:A剧烈而持久的胸骨后疼痛
81.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过:A排钠排水
82.急性心肌梗死应用溶栓疗法最好时机是发病后:C4-6小时内
83.院前溶栓的前提是:E以上都是
84.溶栓治疗的绝对禁忌证不包括:D心绞痛持续大于半小时
85.手腕背伸,五指伸直,以掌根为着力点由上至下或由下至上推,如需加大力量,可重迭双手进
行,常用于腰背、下肢等体表面积较大的部位,以上为:C掌根推法
86.医者用大拇指与其余四指捏住一定部位,然后五指对应用力拿捏操作,亦可双手同进进行,或双手一松一拿交替使用,以上为:A 五指拿法 87.鱼际推法常用于:E 以上均包括
88.下列不属于拳推法的适应证的是:B 颈椎病 89.肘按法多用于:A
丰满或有病变较深的部位,如腰及臀部
90.医者手握实拳,腕部放松微屈置于患部,以第二掌指关节为支点,前臂带动腕关节向指间关节滚动,然后回到原位,如此往返,用力均匀、柔缓、透达深层,以上为:A拳滚法
91.以双手掌置于肢体两侧面,施治时以一定力度压紧皮肤,相对用力作方向相反的来回快速搓揉,边搓边上下往返移致动,直至筋肉放松而毕,以上为:C掌搓法
92.多用于小儿的手法是:A三指揉 93.下列都是捻法的作用,除了:B调整阴阳 94.关于点穴下列说法错误的是:D以腕关节屈伸活动而发力者,点击力量最重
95.医者同方向立于患者前面,使患者两臂分别伸过医者两肩并交叉于医者胸前双手扣住,然后医者前屈弯腰将患者背起悬空,以上为:D正背法 96.五指自然伸直,用手掌尺侧击打,又称为掌击法、剁击法、操作时用力要轻,双手交替有节律地进行,以上为:C侧击法
97.关于振法下列说法错误的是:B 多用于四肢部位
98.拍法不适用于:E 头部 99.各关节紊乱症常用:A 戳法
100.慢性肾功能衰竭的诊断标准,血清肌酐(Scr)大于:C 133umol/L
101.慢性肾功能衰竭的诊断标准,内生肌酐清除率应小于:A 80mi/min
102.慢性肾脏病中医治疗原则叙述错误的是:B 继发脏腑为本,原发脏腑为标
103.中医治疗慢性肾功能衰竭扶正法不包括:C 化湿和中
104.慢性肾功能衰竭脾胃虚弱证治疗首选:A
以上均正确
121.缺血性脑血管病的治疗机制为:D
以上均对
122.下列关于急性缺血性脑血管病的描述,错误的是:B 急性期是指发病96h以内
香砂六君子汤
105.IgA肾病主要临床表现是:C
血尿 106.IgA肾病肾活检免疫病理以()沉积为主:B IgA 107.中医学对IgA肾病的病因认识中诱因不包括:A 外 伤
108.中医学对IgA肾病辨证分型,最常见的证型是:C
气阴两虚证
109.IgA肾病气阴两虚证治疗首选方剂是:B 参芪地黄汤
110.糖尿病肾病的早期临床表现是:A
微量白蛋白尿
111.中医认为糖尿病肾病发展过程始于:A
气阴两虚
112.中医学认为糖尿病肾病的病位在:A
脾肾
113.下列关于中医治疗的描述,最准确的一项是:E
包括上述四点
114.糖尿病肾病气阴两虚证治疗首选:A
参芪地黄汤
115.以下对肾病性水肿特征阐述错误的是:C 水肿形成和发展缓慢
116.下列都是阳水的特征,除了:B
起病缓慢 117.肾性水肿的中医辨证要点包括:E
以上均包括
118.水肿的中医常见证候不包括:D
气阴两虚证
119.下列不属于肾性水肿的治疗要点的是:D 以治标为主
120.下列对于脑梗死病因的描述,正确的是:E
123.下列不属于抗心绞痛临床用药的是:D
阿司匹林
124.关于急性心肌梗死临床用药作用的描述,正确的是:E 以上都对
125.如下疫苗需要在2-8°运输并避光储存的是:E
以上均需要
126.根据传染病防治法和相关的法律、规章的规定,疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现疫苗针对传染病的疑似病例或确诊病例,应当按照疫情报告属地管理的原则,城镇应于12小时内、农村应于多少小时内报告疫情:B
24h
127.下列医疗废物,属于感染性废物的是:D 病原体的培养基
128.《医疗废物管理条例》于哪一年公布并施行?A 2003年
129.高血压的社区管理包括:E
阶段考核评估(根据考核结果不断纠正偏差)
130.如下对高血压高危人群的识别标准的描述中,错误的是:D
合理膳食
131.下列哪个机构不能执行高血压筛查工作?D 以上均不对
132.显微镜、离心机等局部轻度污染,可采用如下哪种消毒方法?B
戊二醛擦拭
133.雌三醇(E3)测定值低于正常值,如下推测不合理的是: D
正常妊娠
134.血管紧张素Ⅱ的测定值病理性升高,常见于:E
以上均有可能
135.全科医学的特征包括:E
以上均包括 136.下列用于治疗高血压的药物,正确的是:E 4
以上均对
137.糖尿病的典型表现为:E
以上均对 138.目前,临床上常用的溶栓药物包括:D
以上均对
139.下列关于心肌梗死的描述,错误的是:A
发病与气候寒冷、气温变化关系不大
140.下列哪一项不是静脉溶栓治疗的优点?C
价格昂贵
B
每次测量与是否服用高血压药物无关 157.下列对高血压患者的健康指导,错误的是:D 适度吸烟
158.下列关于甲状腺素的描述,错误的是:B
成人的正常测定值的参考范围为65-180nmol/L 159.雌二醇测定值升高的临床意义,正确的是:A
见于卵巢肿瘤
160.下列关于全科医学的描述,不确切的是: B
141.溶栓治疗的适应证有:E
以上均对 142.下列哪项属于冠心病可干预的危险因素?E 以上均对
143.冠心病的药物治疗不包括:E
利尿剂 144.急性心肌梗死的院前急救措施包括:E
以上均对
145.下列哪个不是心脑肺复苏常用药物:D 利尿剂
146.骨折的主要临床表现为:E
以上均对 147.下列关于中医治疗骨折的描述,错误的是:B
针灸时主穴是肘内翻
148.肾功能不全共分为4期,其中第三期是:D 肾功能衰竭期
149.下列关于心绞痛的诊断依据的描述,错误的是:A 疼痛性质大多很尖锐,可为紧缩感、烧灼感,并有濒死的恐怖感
150.变异型心绞痛发作时,相关导联ST段的变化是:B 升高
151.心绞痛的治疗药物中属于钙拮抗剂的是:C 地尔硫卓
152.心绞痛的用药原则是:E
以上均对 153.下列哪项不是解热镇痛药?D 普萘洛尔 154.疫苗冷链系统管理的作用不包括 :C
减少发病率
155.《医疗废物管理条例》的基本原则主要为:E
以上均对
156.下列关于高血压诊断标准的描述,错误的是:
是一门整合临床医学、预防医学、康复医学及社会行为科学相关内容为一体的综合性一级学科 161.高血压急症宜选用: A
硝普钠/硝酸甘油针剂
162.原发性高血压的主要病理生理是:D
加 163.我国高血压病引起死亡原因最常见的是:B 脑血管意外
164.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关:D 吸烟
165.可作为排卵标志的激素是:D
黄体生成素 166.心肌梗死最常见的心律失常是: B 室性早搏及室性心动过速
167.急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案是:D
溶栓治疗
168.下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素:D
高
169.一般心绞痛发作时的疼痛性质是:C 压榨性闷痛,伴窒息感
170.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死:A 心电图变化
171.下列关于糖尿病预防的描述中,错误的是:B 糖尿病的二级预防是对已诊断的糖尿病患者预防糖尿病并发症,主要是急性并发症 172.关于肱骨干骨折的整复固定法,错误的是:B 宜大力拔伸牵引,以对抗肱二、三头肌力 173.锁骨骨折常用的整复手法为:D 膝顶复位法
174.下列哪项不考虑单纯性软组织损伤:A
环形疼痛
175.临床愈合标准中哪一项是不正确的:D
大量骨痂形成
176.以下属于肾性水肿的中医辨证治疗的是:D 以上均对
177.医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药,可以持处方到药品零售企业购买的药品包括:C 皮肤科处方
178.关于医师处方权的说法,错误的是:B 进修医师在进修单位具有其原所在医疗机构授予相应的处方权
179.关于处方书写规则的说法错误的是:D 开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过8种药品
180.可供选用的处方药物名称不包括:E经县组卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的院内制剂处方
181.下列哪一项不具备处方调剂资格:E医师 182.能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是:A呋塞米(速尿)183.对呋塞米(速尿)特点错误的描述是:B排出大量等渗尿液
184.对心源性水肿的患者,应首选:A氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
185.下列哪一项不是脱水药的特点:C易被肾小管重吸收
186.关于脱水药的临床应用及注意事项,不正确的是:D慢性心功不全及活动性颅内出血者治疗首选
187.关于钙对人体的重要作用,下列叙述错误的是:B增强神经肌肉的兴奋性
188.下列选项属于无机钙的是:D碳酸钙 189.关于钙的吸收,下列叙述错误的是:C钙片应该是最好的剂型
190.缺乏时引起夜盲症的是:A维生素A 191.维生素的适用人群不包括:E以素食为主的人群
192.诊断糖尿病,可选择的检查是:C空腹血糖 193.糖尿病饮食治疗下列说法正确的是:D不论病情轻重都需要饮食治疗
194.空腹血糖≥6.0~7.0mmol/L为:C血糖过高 195.糖尿病患者非药物干预的内容不包括:C高钠低钾膳食
196.下列都是糖尿病患者立即转诊的指征,除了D发生肾脏损害的糖尿病患者
197.高血压的定义是:A收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
198.以下都是高血压初步转诊指征,除了B患者年龄小于50岁且血压水平大2级
199.对于高血压患者随访管理中分类干预的说法,正确的是:D出现新的并发症或原有并发症加重的患者建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况
200.高血压的有效预防措施不包括:A药物控制 201.周先生,38岁,司机,体态肥胖,吸烟,每日20支,最近查体发现血压升高(150/90mmHg)甘油三酯异常(200mg/dl).最适合周先生的非药物治疗措施是:E戒烟+减轻体重+适当增加有氧运动+限盐
202.老年人健康管理服务对象是:D辖区内65岁及以上常住居民
203.老年人健康管理服务方式:D健康管理 204.老年人健康管理服务内容包括:E以上都是 205.老年人健康状态自我评估的方法是:A依据自我感受
206.老年人健康管理率等于:A接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民×100% 207.ELISA的洗液中常用的山梨醇-20的浓度是:D0.05% 208.免疫层析试验的标记物为:E胶体金 209.目前认为HBsAg含有5种不同的抗原表位,其中共同抗原决定簇为:Aa 210.HBeAg阴转可能是由于:B前C/C区发生变异导致HBeAg合成障碍所致
211.HBeAb检测常采用竞争法,用到的中和抗原是:B HBeAg 212.火焰光度法测定血清钾时,分析必须完成的时间为:C 3h内
213.以下方法可以应用全血测定钾、钠离子浓度的是:C 离子选择电极法
214.氯离子测定的参考方法是:C库仑滴定法 215.以下抗凝剂不影响钙离子测定的是:E以上抗凝剂均影响
216.血清钙减低的疾病是:E急性坏死性胰腺炎 217.脑出血最常见的原因是:B高血压和脑动脉硬化
218.不属于脑栓塞的临床表现的是:A多为慢性急病
219.诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是:E血性脑脊液
220.蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别点是:E有无神经系统定位体征
221.脑出血急性期血压升高时应:E收缩压180mmHg或舒张压105mmHg以内不用降压 222.关于急性脑血管病的三级康复体系描述,错误的是:C三级:2个月,其中在基层医院20% 223.对于脑卒中来说,非潜在的可改变的危险因素的是:C血小板聚集性高
224.康复治疗的原则中不正确的是:A应在脑卒中急性期过后进行
225.脑卒中偏瘫康复的效果最好是在:B 半年内 226.不属于脑卒中发病特点的是:D复发率低 227.慢性支气管炎的诊断标准:A凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少3个月,持续2年以上,并排
除其他慢性胸肺疾患者
228.老年男性。反复咳嗽吐痰4-5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素、氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳,查体:北部上下肺野可闻及湿啰音,血WBC7.6×
10、sup9supsubno/L,N76%。该患者诊断为:A慢性支气管炎慢性迁延期 229.指导治疗,下列哪项检查最有意义:C痰培养+药敏
230.患者疗效欠佳的主要原因是:A未进行痰液引流
231.关于慢性支气管炎临床分型正确的是:A单纯型、喘息型
232.COPD最常见的病因是:B慢性支气管炎 233.慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是:C逐渐加重的呼吸困难
234.下列哪项不是COPD的诊断依据:B口唇和甲床发绀
235.COPD时,最典型的肺功能改变是:E第一秒肺活量占用力肺活量的比值减小
236.男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,近2年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低,最可能的认断是:C慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
237.血吸虫病是一种人畜共患寄生虫病,在我国流行的是:C日本血吸虫病
238.慢性血吸虫病患者的诊断,除流行病学史及临床表现外,主要依据:A粪便毛蚴孵化试验及免疫学试验阳性
239.患者,男,25岁,参加抗洪抢险时,下肢经常出现红色小丘疹并伴有瘙痒,2个月后,患者出现发热,体温自午后升高,上午体温正常,同时伴有腹痛、腹泻,大便中带有黏液脓血。体检:患者一般情况良好,无黄疸,肝肋下5cm,脾肋下侧位可及边缘。化验:WBC13×109/L,嗜酸性粒细胞12%。该患者进一步的检查中不正确的是:E以上都不对
240.一血吸虫病病患者,40岁,在发现时曾服用嘴嘴喹酮治疗一次,最近2个月出现乏力、腹胀,刷牙时易出血,查体:慢性病容,无黄染,肝肋下未及,脾肋下0cm,血常规化验:WBC13×109/L,N:0.6,L:0.4,Plt:55×109/L,Hb:100g/L,该病人主要病变部位在:A肝脏 241.一血吸虫病患者,40岁,在发现曾服用嘴喹酮治疗一次,最近2个月出现乏力、腹胀,刷牙时易出血,查体:慢性病容,无黄染,肝肋下未及,脾肋下0cm,血常规化验:WBC5×109/L,N:0.6,L:0.4,Plt:55×109/L,Hb:100g/L,上述病例如不进行有效治疗,最可能出现的并发症是:B上消化道大出血
242.关于霍乱,下列哪种说法是错误的:B霍乱被列为乙类传染病
243.治疗霍乱的主要措施有:B液体疗法同时使用抗生素
244.医疗机构发现3病人或疑似霍乱病人后,应在下列多长时间内通过传染病疫情监测信息系统报告:A城镇于2小时内,农村于6小时内 245.对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施:C严密检疫5天,留便培养,服药预防
246.据2000年全国第四次结枋病流行病学抽样调查资料,我国结核病疫情的特点不包括:D城市病人多
247.肺结核在我国传染病防治法中列为:C乙类传染病中的其他疾病
248.目前肺结核病人可以享受的免费政策和措施包括:E以上皆是
249.乡村医生在结核病防治工作中的作用不包括:C向已经确诊的肺结核病人免费发放抗结核药品
250.下列肺结核的可疑症状描述不准确的是:A
咳嗽、咳痰超过3周
251.当继发型肺结核胸片呈现片状或斑片状影时需要鉴别的疾病不包括:D周围型肺癌 252.关于结核菌素试验阳性描述最准确的是:B硬结平均直径≥15mm
253.结构菌素试验采取的注射方式是:A皮内注射
254.痰涂片检查报告(++)表示:C1~9抗酸杆菌/10个视野
255.下列关于肺结核病人痰标本检查描述不正确的是:E常规送即时痰、夜间痰和晨痰三个标本,痰量最好在1~2ml
256.抗结核化疗的原则不包括:C足量 257.关于传染性肺结核病人的家庭隔离,下列说法不准确的是:A肺结核患者是传染源 258.异烟肼的禁忌证是:D严重肝功能不全、精神病及癫痫
259.服用抗结核药物后应该何时复查肝肾功能和血常规:B每月复查1次
260.下列关于抗结核药物不良反应的处理原则描述正确的是:E如发生严重不良反应,应立即停用所有抗结核药物,并转县结核病防治专业机构处置
第五篇:乡村医生年底考核总结
乡村医生年底考核总结
根据卫生局指示和精神及乡村医生年终工作绩效考核和管理细则,我院于20XX年12月29日对全镇15所村卫生室进行了年终考核。在考核期间由院长为组长带队,防疫专干、妇幼专干、及卫协3名委员组成考核小组。从考核情况总的来看,15所村卫生室基本上都在20XX年的基本医疗和公共卫生服务工作中,作出了一定的成绩和贡献,基本上能按照上级部门的安排和指示完成各项目的要求和任务,但有的乡村医生的工作不能及时到位,其主要体现在以下几方面:
一、门诊登记项目不全,处方书写不规范。
二、紫外线消毒登记和一次性无菌器械毁形登记资料不齐全。
三、健康教育宣传栏内容更新不及时,健康知识讲座未开展。
四、0-6岁儿童预防接种花名册不齐全。
五、65岁以上老人花名册不齐全。
六、慢性病管理工作不扎实,高血压、糖尿病管理登记表填和随访表写不完整,并且随访次数不够。
七、对叶酸的发放工作不重视,宣传不到位。
八、有例会迟到现象及未参加但没请假现象。从以上年终考核综合分析来看,出现这些问题,主要责任是我院对乡村医生管理工作力度不够;二是乡村医生思想认识不足,素质有一定差距,我院希望通过这次年终考核,充分认识到自身对乡村医生的管理力度不够,希望在下一步工作中重点提高我院对乡村医生工作管理力度,不断提高乡村医生的工作责任心以及我院对乡村一级卫生室综合管理能力。以确保国家基本公共卫生服务工作扎实落实到位,从而保证我镇所有广大居民能享受到国家最好的卫生健康保健服务。××中心卫生院 20XX年12月31日