第一篇:保护肝脏八大原则
保护肝脏八大原则
一、避免病毒感染
避免病毒感染,尤其是肝炎病毒感染,是预防肝脏疾病的最有效的措施。目前知道有许多病毒均可以引起肝脏病变,例如肝炎病毒、巨细胞病毒、黄热病病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒等。但是这些病毒除了肝炎病毒外,主要引起肝脏以外的临床表现,如风疹病毒主要引起风疹,单纯疱疹病毒主要引起疱疹,肝脏炎症只是在少见的情况下发生,故对肝脏的影响不大。所以对肝脏来说,其主要致病病毒是肝炎病毒。
肝炎病毒分为甲、乙、丙、丁、戊等不同类型,感染不同类型的病毒就会患不同类型的肝炎。我国最为常见的肝炎病毒以甲型、乙型和丙型为多见。甲型肝炎主要经粪-口途径传播,故对甲肝的预防应提高个人卫生水平,加强饮食、饮水及环境卫生管理,搞好粪便和污水的无害化处理。一旦发现病人,及时隔离传染源,隔离期为3周。采用甲肝疫苗进行主动免疫也是降低甲肝发病率的有效措施,常用的甲肝病毒灭活疫苗及减毒活疫苗,一般在流行季节或流行地区可进行预防接种。此外,甲型肝炎预后通常良好,但慢性肝病者发生重度或暴发性甲肝的危险性增高.所以有主张对慢性乙型肝炎病毒感染者进行灭活甲肝疫苗接种,有较好的预防甲肝作用,且副作用很少。
我国乙型肝炎的传播因素主要为家庭传播(包括母婴传播,兄弟姐妹间的传播及其家庭成员间的传播)和医源性传播(主要指治疗性注射、输血和预防注射等,容易发生在不正规的医院或诊所)。因此杜绝家庭传播和医源性传播是最有效的预防乙型肝炎传播的手段,例如推广应用一次性注射器,注意医疗器械的消毒,强献血员和血制品管理,防止输血后肝炎的发生,杜绝毒品等。对预防乙型肝炎病毒而言,最好的方法是在未曾感染前(HBsAg阴性)使用乙肝疫苗进行预防接种,一旦有了抗体(HBsAb阳性)就有了免疫力。如果你的表面抗体是阴性,建立你立即注射乙肝疫苗;如果你有可能受到乙肝病毒的感染,如不慎输入乙肝患者的血液,用过乙肝患者用过的注射器等等,可以采取注射乙肝免疫球蛋白的方法进行保护(详见《乙肝阳转阴》第七章第七节)。
丙型病毒性肝炎其传播途径与乙肝相同,因此预防措施基本同乙肝,但最终控制将取决于疫苗预防,丙型肝炎病毒基因的分子克隆为疫苗制备提供了可能性。
二、饮酒伤肝
酒,在我国有着悠久的历史,已经融入我国的饮食文化之中。“无酒不成席”,以至“酒逢知己千杯少”,有人“酒壮英雄胆”,亦有人“对酒当歌”,酒后出好诗,酒后出好拳(如醉拳)为人所乐道。但喜欢豪饮的人,千万别忘记了这句警世之言:“饮酒伤肝”。临床所见,饮酒过量引起的肝病确实不少。饮酒后,绝大部分乙醇要经由肝脏代谢,在短时间内喝下大量的酒,肝细胞被大量破坏而发生坏死,会引起急性酒精性肝炎;若长期大量的饮酒,即使没有发生急性肝炎,那也会不断地引起肝细胞的反复破坏出现慢性肝炎或脂肪代谢障碍使脂肪堆积而形成脂肪肝。长年累月,在酒精的刺激下,肝脏中的纤维会逐渐的增生,变成肝纤维化,并逐渐形成酒精性肝硬化。一项研究结果表明,饮酒量每天30克,持续10天者就有可能发生脂肪肝。超过180克持续10天者则有可能由酒精
性脂肪肝发展成为酒性肝硬化。健康人每天摄入乙醇100~200克,连续10~20天,不论其饮食是否有足量的蛋白质,均可发生脂肪肝。
对患有慢性肝病的人来说,肝脏本来就已经不堪重负,再饮酒无疑只会雪上加霜,加速疾病的发展。所以对肝病患者,禁酒是铁的纪律。对经常饮酒的人来说,少饮是保护肝脏的重要措施,少饮一杯酒,胜服三天药。
在本套丛书的《养肝护肝饮食方案》第八章第五节中专门列有“护肝解酒类”食疗方剂,可供选用。
三、用药谨慎
用药谨慎的原则是指不乱用药,不滥服药。近年来,随着药物种类的不断增加,新品种的广泛使用,药物性肝损伤的发生率有所增高,因而预防也就成为重点。
肝脏是药物代谢的重要器官,大多数药物均要在肝脏内经过生物转化而被机体清除。临床上许多药物可以引起肝细胞损害,即使是一些对肝脏损害很少的药物,使用过量也会伤肝。有的人为了使肝病尽快好转,不在医师的指导下用药,而是只要一听说哪种药物好就吃什么药,有的把3天的药1天服完,有的1次服用10多种药物,以致服用过多、过量、过乱的药物。乱服药,滥服药不但不会加快病情的好转,反而会加重肝脏的负担,如果是服用了对肝脏有损害的药物,后果更难预计。此外,肝脏疾病往往伴有胃肠道功能障碍,乱服药,滥服药会使胃肠道功能雪上加霜。所以服用什么药物,服用多大剂量,一定要在医师指导下决定,否则适得其反。
以下是一些常见的对肝脏有毒副作用的药物和使用注意:
1.某些毒性较大的药物,如抗肿瘤药物,往往具有肝脏毒性作用,使用时应尽量避免二种以上同时使用。
2.年老体弱、经常饮酒或有肝炎病史、慢性疾病的患者,慎用对肝脏有损伤作用的药物。
3.对以往有药物过敏史或过敏体质的病人,用药时要特别注意。
4.一旦在用药过程中发现肝功能异常或出现黄疸,应立即停用该药物。
5.需要长期服用药物尤其是可能会损害肝功能的药物的病人,应定期进行肝功能检查。并可以同时服用护肝药物以减轻损害。
6.对容易引起肝脏损肝的药物应谨慎使用或最好不用,尤其是肝脏功能不好者。据统计,能引起不同程度肝脏损害的药物至少有200种以上,常见的有:
(1)解热镇痛药及抗风湿药:如对乙酰胺基酚、保泰松、吲哚美辛、水杨酸、别嘌呤醇等。
(2)麻醉药:如氟烷、氯仿、甲氧氟烷、三氟乙基乙烯醚等。
(3)抗结核药:如异烟肼、利福平等。
(4)内分泌激素药:如口服避孕药、甲睾酮和蛋白同化激素、抗甲状腺药物等。
(5)抗肿瘤药物:如6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶等。
(6)神经安定药:如氯丙嗪、三氟拉嗪、地西泮(安定)等。
(7)某些抗生素:青霉素类(天然型青霉素比合成型青霉素如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林等引起肝功能障碍少见)和头孢菌素对肝功能的影响较少,主要通过变态反应引起肝功能障碍,临床不多见。如果出现用药后发热、皮肤发红等过敏现象,应立即检查肝功。如有异常,立即改用其他抗菌药。
四环素类 静脉注射超过1.5克,相当一部分患者可出现肝功能障碍,特别是肾功能障碍患者更为危险。少量长期口服四环素可引起肝功能障碍,并有持续黄疸,多发生在用药5周以内(长期使用四环素治疗青春痘要注意)。用药1年以上有引起自身免疫性肝炎的危险。另外,据世界卫生组织报道,因使用米诺环素(二甲胺四环素)可有6%的人出现肝功能障碍,多发生在用药后3周到数月。红霉素类 发生肝功能障碍比较少见,如发生,多在用药后数日至20日前后。喹诺酮类 极个别引起严重肝功能障碍,多发生在用药早期。
氨基糖苷类抗生素引起肝功能障碍者少见,个别情况如阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素和妥布霉素有引起肝功能障碍的报道。
(8)某些中草药:近年发现某些中草药本身或使用不当也会产生药物性肝损害情况。根据较近的文献报道,常见的对肝脏损伤的中草药有:黄药子、苦楝(川楝)、苍耳子、菊三
七、鱼胆、艾叶、五倍子、石榴皮、望江南子、蜈蚣粉等;某些复方制剂及某些中草药提取物如青黛丸、雷公藤多甙片等也有肝功能损害的报道。
四、有病早治
所谓的有病早治,包括二个方面含义:
1.肝脏病变防微杜渐
慢性肝炎病人如果转氨酶长期反复异常,要警惕肝硬化的可能,应及时检查肝功能、肝纤维化指标,阻断其向肝硬化发展的环节。急性肝炎在病变过程中若黄疸加深(皮肤巩膜由桔黄色变金黄色,尿色变深黄菜油色),大便颜色变浅或灰白色,发热,这与大量肝细胞坏死有关,不及时治疗,极容易向肝坏死发展(重症肝炎)。如果患者表现为先有逐渐加重的睡眠障碍(表现为夜间兴奋、多梦,白天萎靡、嗜睡),有的患者精神抑郁,表情淡漠,对问话答非所问或不回答,拒绝治疗;有的患者平时少言,突然变得多语。患者兴奋和抑郁常交替出现,常被误认为是闹情绪或病情好转;有的患者在病房内来回走动,出现尿失禁或随地大小便;有的似精神病患者,语无伦次,不合乎逻辑,有的记忆力减退,健忘,反应迟钝,不会做简单的数学运算,书写能力丧失;有的表现肌无力,手发抖,持物不稳,端碗不平。患者的这些异常表现很可能为肝昏迷的早期征象,多在近日内进入肝昏迷,要高度警惕,立即采取综合性抢救措施,控制病情发展。
2.肝外脏器的病变及时治疗。就像一个典故所说“城门失火,殃及鱼池”,许多脏器的病常常可以引起肝脏病变,例如内分泌系统疾病的高脂血症、糖尿病、脑垂体前叶功能亢进症、甲状腺功能亢进症等均可以引起脂肪肝或肝炎;胆石症可以引起肝炎,肾病综合征、出血热可并发肝脏损害,类风湿性关节炎可引起肝脏肿大和(或)肝功能异常等。如果原来肝脏已经有病,那么肝外脏器的病变就会更加重已有的肝脏病变。
五、克服不良的饮食习惯
不良的饮食习惯可以引起某些肝病,例如高脂高糖饮食或长期营养不良,均可以导致脂肪肝。原因在于高脂高糖饮食容易使体内脂肪过多,导致在肝脏内的沉积;而饥饿或消化吸收障碍、低蛋白饮食、食物中缺乏去脂物质、缺乏维生素均可以导致肝脏内脂肪代谢障碍而产生脂肪肝。经常食用油腻饮食可诱发肝内胆管结石或胆囊结石,原因之一是胆汁中胆盐与胆固醇的正常比例发生改变,胆固醇增加而胆盐减少,胆固醇极易沉淀而形成结石。暴饮暴食会造成肝胆、肠胃、胰腺等脏器的过重负担,会加重肝脏或胆囊的病变,还会发生急性胃肠炎、急性胃扩张、急性胃穿孔、急性胰腺炎等病变。
对绝大多数人来说,平衡饮食的原则是非常重要的。包括以下几方面内容:
1.以粮食(谷类、豆类、甘薯)作为膳食的主体,并强调粗细搭配。
2.提倡多吃新鲜蔬菜和水果,特别是深色叶菜类以及胡萝卜和番茄等富含维生素和微量元素的食物。
3.控制肉类等动物性食物和油脂的摄入。对鱼、虾等水产的营养价值较高,具有多方面公认的保健作用的食物可适当多食。
4.糖、食盐的摄入应适当控制。
5.肝病患者不饮酒,正常人少饮酒。
6.不过饥、过饱。
7.不扁食;不吃霉变、腐败、污染食物;避免吃烧焦、烤糊、烟熏、酸菜类食品。
饮食养肝、护肝的详细内容,请参考本套丛书的《养肝护肝饮食方案》一书。
六、警惕环境、食品污染所致的损害
长期食用含有防腐剂的饮料,会引起肝脏损害。食物中如添加工业色素,有癌变的危险。此外,包装材料、印刷油墨和重金属、农药残留等污染食品,因而引起肝脏损害的事例也很多。微生物和细菌侵入食品会产生毒性,继而会引起肝脏损害和肝癌,已经得到专家的证实。一项关于我国肝癌高发区的调查表明,肝癌的发生与该地区黄曲霉素的污染和水质污染有关。
七、乐观的情绪
人生在世,烦恼总是不断,尤其是患上乙肝之后,婚姻、家庭、交友、工作、前途无一不是时时在折磨自己。这一切应了古人一句话:不如意事常八九,可与语人无二三。如何对待生活中的这些烦恼?我们不妨学学著名爱国诗人、书法家于右人先生。在于老先生家的客厅中有这么一副对联:不思八九,常想一二。此联真可谓深愔养生之道。患上乙肝,身体虽然被病毒感染,但我们的心境应保持快乐的净土,多想想那些愉快的事情,多品味一下生活的乐趣,不要被悲观、绝望所窒息,超越烦恼,面对现实,从容对待,科学调理,这是乙肝康复的重要前提。
情绪与肝脏疾病密切相关。中医认为肝主疏泄,调畅气机。而气机通畅,气血畅达又依赖于人的精神状态的舒畅开朗,故肝与情志活动关系尤为密切,中医讲的“肝喜条达”理论,就是说积极乐观,舒畅开朗的情绪是肝脏正常的前提。在病理情况下,由于情志致病,都会导致气机紊乱,影响血液运行,因此情志过度均可伤及肝之疏泄功能。现代医学认为,当人情绪低落时,人体的免疫力就下降,使人容易得病,而暴怒、抑郁会使人处于不平静状态,使肾上腺素分泌异常而损害机体的主要器官肝脏,从而导致诱发肝脏疾病或使原有的肝脏疾病加重,乃至迅速恶化。在肝脏疾病的恢复阶段,如果情绪失常,亦可出项肠蠕动增快,导致腹泻,就会使口服药物不能在肠道很好吸收。情绪抑郁使血液流动淤滞,影响肝细胞的再生及肝脏的代偿能力,不利肝病的恢复。因此正如一首歌曲所唱的“心中有个太阳”,让希望时刻在你心中,保持一种平静、多几分快乐。
八、防止疲劳伤肝
我们在临床上常见这种情况,头天晚上通宵达旦忙的人,检查肝功能时转氨酶往往会不同程度的升高。什么原因?过劳容易损伤肝脏功能的缘故。古人很早就认识到“肝主筋”,为罢(通疲)极之本。人在卧床休息时,肝血流量明显增加,有利于肝脏的新陈代谢或受损肝组织的修复。
过度疲劳,会使肝脏缺氧、缺血的情况加重,容易使原来已经受损的肝细胞因缺血、缺氧而坏死;另外,在疲劳状态下,人体的免疫机能会明显下降,乙肝病毒就会乘虚而快速繁殖,使病情加重。
临床上还发现,许多乙肝病毒携带者的发病也与过度疲劳有关。感染了乙肝病毒,自己往往不知道,病毒长期在体内处于“潜伏”状态,直到遇上适宜的机会才会发作,所谓“适宜”的机会,往往是患者处于高度疲劳、酗酒过度或伤风感冒等导致机体免疫功能下降情况下。
第二篇:经常熬夜的人怎么保护肝脏
熬夜一族养肝护肝怎样饮食
肝脏怕熬夜。已有足够的数据显示:长期熬夜会影响免疫系统的功能。针对于需要轮夜班的工作群所作的体检报告也显示肝功能异常的比例比一般人高。而且常熬夜的人,感觉上真的就比一般人苍老得快。此外熬夜族的肾上腺素等激素分泌量也比常人高,使新陈代谢的压力大增,成人慢性病的罹患机率也增加了。因此,肝网肝病治疗专家提醒,这种情况下我们就要养肝护肝。
上班族和学生熬夜过量成肝病接班人
不管是工作的上班族或就学的学生,因为迫于无奈的熬夜和吸烟一样,熬夜过量,有碍健康。肝脏怕熬夜。已有足够的证据显示长期熬夜会影响免疫系统的功能。针对于需要轮夜班的工作群所作的体检报告也显示肝功能异常的比例比一般人高。而且常熬夜的人,感觉上真的就比一般人苍老得快。此外熬夜族的肾上腺素等激素分泌量也比常人高,使新陈代谢的压力大增,成人慢性病的罹患机率也增加了。中国第一肝病门户——肝网提供。
“熬夜族”应该如何保全自己的肝
成年人正常的睡眠时间应该为8小时,正常的应该是从23点左右开始上床睡觉了,到了凌晨1至3点钟是进入深睡眠状态,这个时辰是养肝血的最佳时间,反之,就会养不足血。因此我们呼吁尽可能地不要熬夜,如果不得已成了熬夜一族,就应摄取更充足的营养保护自己,让熬夜对身体的伤害减到最小。
因此熬夜族的营养摄取应该注意两部份,一部份是如何保护自己的身体,另一部份是如何在夜间工作时保持最佳状况。炎炎夏季,过量甜食易诱发脂肪肝。
需要熬夜的晚上,晚餐时就应多吃富含维生素B群的食物,如全谷类、肝脏、瘦肉、豆类及新鲜蔬果。如果要吃宵夜,也可以用含维生素B的食物, 如加了酵母的牛奶、优酪乳、全麦面包作为主力。必要时,可以摄取营养补充剂或嚼食耳熟能详的台糖健素糖(含维生素
B)。也有文献提及鸡精能加速新陈代谢,增进工作效率。为了因应肾上腺素等激素的增量分泌,也应注意维生素C的充分摄取。至于市售的提神口服液,主要成份是维生素B,C、咖啡因、中药成份等,有一定的效果,但不建议每天喝,以免产生依赖性。
肝病治疗中医认为:肝胆在23时至3时最兴盛。也是养肝最重要的时间段,但是有些人又不得不熬夜,那这类熬夜人群该如何养肝呢?今天就请专家给大家介绍既好吃又养肝的食物。
1.葱白生姜茶:大葱1根,砸扁切碎放锅内,加开水1碗,取旺火烧沸,加红茶叶1大撮,调入生姜汁1匙,冲浓茶趁热饮。
2、韭菜猪肝汤:韭菜性温辛香,春天吃最能助益阳气,以其配猪肝可补养肝血。适用于长期熬夜、肝病、夜盲症、便秘等人群。
3.虚火旺易动怒者,不吃胡椒和肉桂。
4.牛奶宜加热后饮用。加热至85℃,时间90秒,这样才能杀死牛奶中的病菌并保证营养素不被破坏。牛奶不宜大口喝而应小口饮用,这样利于消化吸收。多吃些瘦肉、排骨、鱼类、蛋类、牛奶等优质蛋白食品,多吃新鲜蔬菜、瓜果。适当多吃点甜食。
5.易怒发火实则阴虚,虚火旺盛。应多吃甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、黑鱼、海蜇、藕、金针菇、枸杞、荸荠、生梨等,可经常交替选服。
熬夜一族吃什么养肝护肝?肝网肝病治疗医院的专家提示:如何维持免疫能力,保护肝脏机能是熬夜族应该要注意的。如果熬夜是为了盯着计算机屏幕,更要注意保护视力, 熬夜族的维生素A,B群,C,E的需求量会增加。若有不足,会增加疲劳的感觉,并增加健康的磨损。
经常熬夜的人常常滋生很多问题:皮肤水分流失,容易导致皱纹出现、皮肤暗淡、长暗疮、黑眼圈加重等,尤其是上完妆后情况会更糟,妆很难化均匀。在一连串的熬夜之后,如果觉得脸紧紧的、痒痒的,有脱屑现象,还可能会患脂漏性皮炎。
熬夜吃什么好呢?
肝网专家说,如果长期熬夜,更会慢慢地出现失眠、健忘、易怒、焦虑不安等神经、精神症状。过度劳累使身体的神经系统功能紊乱,引起体内主要的器官和系统失衡,比如发生心律不齐、内分泌失调等等,严重的就会导致全身的应激状态、感染疾病的几率相应提高。疲劳症状强烈的人比一般人患上呼吸、消化系统、循环器官等各种感染症的机会也增加许多。细胞治疗肝病成肝病治疗新技术。
肝网专家提醒您睡眠是新陈代谢活动中重要的生理过程。没有睡眠就没有健康,睡眠不足,不但身体消耗得不到补充,而且由于激素合成不足,会造成体内环境失调。
如果不可避免的药熬夜的话,记得要饮食调理,那么熬夜吃什么好呢?
熬夜一族饮食调理
1、适量的苹果、胡萝卜、菠菜和芹菜切成小块,加入牛奶、蜂蜜、少许冰块,用果汁机打碎,制成营养完全而且丰富的果蔬汁。
2、香蕉、木瓜和优质酸奶放在一起打碎,营养丰富而且能够补充身体所需的很多能量。
3、两个猕猴桃、4只橙子、一个柠檬所组成的新鲜果汁中含有丰富的维生素C,补充体能而且美容。
4、3个柚子剥皮后榨汁,一串葡萄打碎成葡萄汁,再加上两汤匙蜂蜜,酸酸甜甜别有滋味。
5、一根新鲜黄瓜、1/2升豆浆、3片薄荷,一同打碎搅拌后制成清凉的黄瓜汁,消暑又解乏。
上述是肝网小编搜集来的熬夜吃什么好,但是还是要提醒各位熬夜的朋友,注意饮食健康,多去运动,才会更健康,保护你的肝脏。熬夜吃什么好?
第三篇:自我保护八要领
自我保护八要领
1、记住可信赖的成年人的名字、电话,这样在遇到侵害时,可以及时寻求他们的帮助。
2、学会拒绝不正当的要求,坚决不与坏人坏事同流合污。比如让我们去打群架、赌博、看黄色录像等等,我们坚决要不去,并劝说朋友也不要去。
3、独立在家时,不要给陌生人开门。如有人撬门爬窗,应立即大声呼救或电话报警。必要时可拿起家里的菜刀、锤子作为武器,来震慑歹徒。
4、如在路上遇到陌生人尾随,应想办法跑到人多的地方,或者躲到单位、居民家。
5、发生意外险情或伤害时,应及时告诉警察,或者拨打常用电话,如:自己的父母、爷爷奶奶及其他亲龙家、邻居家的电话;学校、班主任、村委会、居委会、管辖派出所、所在区域卫生防疫站、附近医院电话;匪警报案
110、火警报案119、交通事故报案122、急救中心120或发出其他急救信号,如:SOS国际急救信号等等。
6、上学、放学时,应与同学结伴而行。身上不要装过多的钱,不要携带珍贵物品。即使携带了,也不要随意显露。
7、遭遇坏人绑架、劫持、伤害等暴力侵害时,要大声呼救,并根据情况决定是否反击。如果坏人过于凶猛,一般不要与其硬拼。这时要镇静、机智地与之周旋,以寻找机会脱身并报警。
8、遇到违法犯罪行为侵害时,及时报警,并记住坏人的身体特征和其他线索,以有利于公安机关破案。
中小学生自护自救安全常识(2010-05-21 11:15:31)标签: 安全教育、校园教育 分类: 中小学生安全教育 记得有一个故事:几个学者与一个老者同船共渡。学者们问老者是否懂得什么是哲学,老者连连摇头。学者们纷纷叹息:那你已经失去了一半的生命。这时一个巨浪打来,小 船被掀翻了,老者问:“你们会不会游泳啊?”学者们异口同声地说不会。老者叹口气说:“那你们就失去了全部的生命。”
虽然这只是一个故事,但其中蕴含的哲理却耐人寻味。灾难的发生对每个人来说,不分贫富贵贱,不论性别年龄。孩子、学子、工人、知识分子,人民公仆……无论咿呀学语,还是学富五车,无论幼小纤弱,还是身强力壮,如果缺少应有的警惕,不懂起码的安全常识,那么,危险一旦降临,本可能逃离的厄运,却都会在意料之外、客观之中发生了。
遵章守纪,就是尊重生命,尊重自我。当我们能做到这一切的时候,我们的社会便向文明的彼岸又靠近了一步。重视安全教育,是我们每个人的义务,更是我们每个人的责任。让我们携起手来呵护这文明之花,让我们远离伤痛,珍爱彼此的生命吧。
安全教育:中小学生自护自救安全常识
受到不法分子侵害如何报警?
中小学生受到违法犯罪分子的直接威胁和侵害,仅凭同学们自身的力量很难防范,最有效的方法就是向公安部门报告。
路上被人抢劫、敲诈和勒索怎么办?
(1)要保持冷静,不要害怕,尽量说好话,说明自己没带钱,避免跟他们争吵。
(2)如果他们继续坚持要钱,就跟他们说回家取钱,趁机跑掉,并向你认识的人求助。
(3)如果还不行,就拖住别的大人大声喊“救命”。(4)如果一个人遭挟持,不要反抗,不要“硬碰硬”,可以给钱,但要记住对方的相貌特征,事后向公安机关报案。千万不要拉住欲跑的持刀歹徒不放,这样容易造成歹徒狗急跳墙,持刀伤人。
为防范被歹徒抢劫勒索,应注意以下几个方面:
(1)要和同学结伴上学、回家,尽量不要单独外出。(2)言谈举止一定要符合身份,不要过分张扬,避免引起问题少年的注意。
(3)上学放学路上尽量走大道,不走偏僻小路。
(4)穿着打扮要朴素,平时不穿名牌、不高消费,不在外人面前炫耀自家财富,以免被不良少年盯上。独自在家的安全防御知识 :(1)我们独自在家时,应及时把门锁好。如果听到有人敲门,要通过门镜辨认来人。对不认识的人,不管他有什么理由,也不管他是什么身份,都不要给他开门。而且可以像父母在家一样,喊爸爸妈妈,说有不认识的人来敲门,把坏人吓跑。
(2)如果来人声称是你父母的同事,并能叫出你的名字和你父母的名字,也要提高警惕,不能开门,但可以问他有什么事,记下来告诉父母。
(3)如遇到坏人以各种理由闯入家中,要在保证人身安全的情况下,与坏人斗智斗勇。如将自己的屋门反锁后,用电话报案,要注意说清楚自己的详细地址;也可用计将坏人吓跑,但要记住坏人的身高、外貌特征,并迅速报案。但不要与坏人硬拼,要注意保护自己的生命及人身安全。校园安全小常识
1、在校时间学生不得无故离开学校,有事外出得向班主任请假。
2、学生上课要遵守纪律,要听从老师指挥,特别是体育课、活动课等,应在老师的指导下使用体育器材。
3、课间玩耍不打闹追逐,严禁爬围墙、爬树、爬走廊栏杆、攀校门等。
4、上下楼梯靠右行,不在楼道玩耍,严禁在楼梯扶手上面滑到下面。
5、不喝生水,不买无证小摊的食品,不吃过期或变质食品。
6、不带利器及易燃易爆物品来校,不做危险游戏。
7、午间用餐要服从教师的要求,不在用餐时讲话、嬉戏或做其他事情。
8、注意用电安全,不要乱摸乱动教室、走廊等公共场所的电器设备、开关、插座等。
9、学生放学回家要按时离开学校直接回家,不要在教室、校园内逗留,也不要在街头游逛。
10、上下学要遵守交通规则,过马路时看清来往车辆,要走人行横道。学生乘车一定要遵守交通法规,不乘坐不符合规定的车辆(如摩托车、三轮车、货动车等),不乘坐超载车辆。
灭火基本知识:(1)隔离法:这是一种消除可燃物的方法。
(2)窒息法:阻止空气流入燃烧区,减少空气中氧气的含量,使火源得不到足够的氧气而熄灭。
(3)冷却法:用水或其他灭火剂喷射到燃烧物上,将燃烧物的温度降低到燃点以下,迫使物质燃烧停止;或将水和灭火剂喷洒到火源附近的可燃物上,降低可燃物温度,避免火情扩大
遇火自救七法:
一、如果有避难层或疏散楼梯,可先进入避难层或由疏散楼梯撤到安全地点。
二、如果楼层已着火燃烧,但楼梯尚未烧断,火势并不十分猛烈时,可披上用水浸湿的衣被,从楼上快速冲下。
三、多层建筑火灾,如楼梯已经烧断,或者火势已相当猛烈时,可利用房屋的阳台、落水管或竹竿等逃生。
四、如各种逃生的路线被切断,应退居室内,关闭门窗。有条件时可向门窗上浇水,以延缓火势蔓延过程。同时,可向室外扔出小东西,在夜晚则可向外打手电,发出求救信号。
五、如生命受到严重威胁,又无其它自救办法时,可用绳子或床单撕成条状连接起来,一端紧拴在牢固的门窗格或其它重物上,再顺着绳子或布条滑下。
六、如无条件采取上述自救办法,而时间又十分紧迫,烟火威胁严重,被迫跳楼时,可先向地面抛下一些棉被等物,以增加缓冲,然后手扶窗台往下滑,以缩小跳楼高度,并保证双脚首先落地。
七、要发扬互助精神,帮助老人、小孩、病人优先疏散。对行动不便者可用被子、毛毯等包扎好,用绳子布条等吊下。小学生防火安全:
1、教育孩子不要玩火,不玩弄电器设备。
2、不乱接乱拉电线,电路熔断器切勿用铜、铁丝代替。
3、炉灶附近不放置可燃易燃物品,炉灰完全熄灭后再倾倒,草垛要远离房屋。
4、明火照明时不离人,不要用明火照明寻找物品。
5、离家或睡觉前要检查电器具是否断电,燃气阀门是否关闭,明火是否熄灭。
6、利用电器或灶塘取暖,烘烤衣物,要注意安全。
7、发现燃气泄漏,要迅速关闭气源阀门,打开门窗通风,切勿触动电器开关和使用明火,并迅速通知专业维修部门来处理。
8、对液化气钢瓶,严禁用开水加热、火烤及日晒。不准横放,不准倒残液和剧烈摇晃。
9、家中不可存放超过0.5公升的汽油、酒精、香蕉水等易燃易爆物品。
10、切勿在走廊、楼梯口等处堆放杂物,要保证通道和安全出口的畅通。
11、不在禁放区及楼道、阳台、柴草垛旁等地燃放烟花爆竹。消防防火类
1、基本要求:小学生不得玩火。一是不得带火柴或打火机等火种;二是不得随意点火,禁止在易燃易爆物品处用火;三是不得在公共场所燃放鞭炮,更不允许将点燃的鞭炮乱扔。在火灾现场,小学生等未成年人要坚持先逃生的原则。
2、火灾的处理办法
家中起火,不要慌张,应根据火情及时采取相应措施:如果炒菜时油锅起火,迅速将锅盖紧紧盖上,使锅里的油火因缺氧而熄灭,不可用水扑救。
房间内起火时,不能轻易打开门窗,以免空气对流,形成 大面积火灾。
纸张、木头或布起火时,可用水来扑救,而电器、汽油、酒精、食用油着火时,则用土、沙泥、干粉灭火器等灭火。
若火势已大,必须立即报火警。被火围困时,应视不同情况,采取不同方法脱离险境。如俯下身体,用湿布捂鼻。
3、发生火灾应如何报警?
如果发现火灾发生,最重要的是报警,这样才能及时扑救,控制火势,减轻火灾造成损失。火警电话的号码是 119。这个号码应当牢记,在全国任何地区,向公安消防部门报告火警的电话号码都是一样的。格根据这个号码,每年的11月9日,被确定为消防安全日。不能随意拨打火警电话,假报火警是扰乱社会公共秩序的违法行为。在没有电话的情况下,应大声呼喊或采取其他方法引起邻居、行人注意,协助灭火或报警。
4、遭遇火灾如何正确脱险?
遭遇火灾,应采取正确有效的方法自救逃生,减少人身伤亡损失:
1)一旦身受火灾危胁,千万不要惊慌失措,要冷静地确定自己所处位置,根据周围的烟、火光、温度等分析判断火势,不要盲目采取行动。
2)身处平房的,如果门的周围火势不大,应迅速离开火场。反之,则必须另行选择出口脱身(如从窗口跳出),或者采取保护措施(如用水淋湿衣服、用温湿的棉被包住头部和上身等)以后再离开火场。
3)身处楼房的,发现火情不要盲目打开门窗,否则有可能引火入室。
4)身处楼房的,不要盲目乱跑、更不要跳楼逃生,这样会造成不应有的伤亡。可以躲到居室里或者阳台上。紧闭门窗,隔断火路,等待救援。有条件的,可以不断向门窗上浇水降温,以延缓火势蔓延。
5)在失火的楼房内,逃生不可使用电梯,应通过防火通 道走楼梯脱险。因为失火后电梯竖井往往成为烟火的通道。并且电梯随时可能发生故障。
6)因火势太猛,必须从楼房内逃生的,可以从二层处跳下,但要选择不坚硬的地面,同时应从楼上先扔下被褥等增加地面的缓冲,然后再顺窗滑下,要尽量缩小下落高度,做到双脚先落地。
7)在有把握的情况下、可以将绳索(也可用床单等撕开连接起来)一头系在窗框上,然后顺绳索滑落到地面。8)逃生时。尽量采取保护措施,如用湿毛巾捂住口鼻、用湿衣物包裹身体。
家庭生活安全:
同学们生活在幸福、温暖的家庭里,受到父母和家人的关心、爱护,似乎并不存在什么危险。但是,家庭生活中仍然有许多事情需要倍加注意和小心对待,否则很容易发生危险,酿成事故。家庭生活中也有安全问题。
一、如何防止烫伤?
烫伤是生活中常常遇到的事故。在家庭生活中,最常见的是被热水、热油等烫伤。如何防止烫伤呢?
1.从炉火上移动开水壶、热油锅时,应该戴上手套用布衬垫,防止直接烫伤;端下的开水壶、热油锅要放在人不易碰到的地方。
2.家长在炒菜、煎炸食品时,不要在周围玩耍、打扰,以防被溅出的热油烫伤;年龄较大的同学在学习做菜时,注意力要集中,不要把水滴到热油中,否则热油遇水会飞溅起来,把人烫伤。
3.油是易燃的,在高温下会燃烧,做菜时要防止油温过高而起火。万一锅中的油起火,千万不要惊慌失措,应该尽快用锅盖盖在锅上,并且将油锅迅速从炉火上移开或者熄灭炉火。
4.家里的电熨斗、电暖器等发热的器具会使人烫伤,在使用中应当特别小心,尤其千万不要随便去触摸。
5.如何安全使用高压锅?:
用高压锅做饭,节省时间和能源,许多家庭都使用它。高压锅在使用时,锅里的温度高、压力大,所以安全问题十分重要。
l.使用高压锅之前,首先要检查锅盖的通气孔是不是通畅,安全阀是不是完好无损。
2.在使用中,不要触动高压锅的压力阀,更不要在压力阀上加压重物或者打开锅盖。
3.饭菜做好以后,不能马上拿下压力阀或者打开锅盖,要耐心地等待锅里的高压热气释放出来后,才能拿下压力阀,打开锅盖。
二、如何安全使用刀具?
日常生活中经常需要使用菜刀、水果刀、剪刀等刀具,这些刀具锋利、尖锐,使用不慎,就可能造成伤害。在使用刀具时应当注意:
1.使用刀具时应当注意力集中,不用刀具比划、打闹,更不能拿着刀具互相开玩笑,以免误伤别人或自己。
2.刀具暂时不使用时,要妥善保存起来,放在安全稳妥的地方,不要使刀具的尖和刃部突出、暴露在外,以防止刀具被碰落而伤人或者有人不慎触碰而受伤。
三、如何安全使用煤气?
人们通常把天然气、石油液化气、煤气等可燃性气体都叫做煤气。煤气给人们生活带来了许多方便,但如果使用不当,它也会造成灾难。使用煤气要注意以下各点;
1.认真阅读燃气器具等的使用说明书,严格按照说明书的要求操作、使用。
2.使用人工点火的燃气灶具,在点火时,要坚持“火等气”的原则,即先将火源凑近灶具然后再开启气阀。
3.经常保持燃气器具的完好,发现漏气,及时检修;使用过程中遇到漏气的情况,应该立即关闭总阀门,切断气源。
4.燃气器具在工作状态中,人不能长时间离开,以防止火被风吹灭或被锅中溢出的水浇灭,造成煤气大量泄漏而发生火灾。
5.使用燃气器具(如煤气炉、燃气热水器等),应充分保证室内的通风,保持足够的氧气,防止煤气中毒。
使用煤炉取暖怎样预防煤气中毒?
目前我国北方许多地区冬季取暖仍采用煤炉,因使用炉火不慎而造成煤气中毒的事故常有发生,怎样防止煤气中毒呢?
1.用煤炉取暖,一定要安装烟筒和风斗。
2.定期清扫烟筒,保持烟筒通畅,如果发现烟筒堵塞或漏气,必须及时清理或修补。
3.经常打开门窗通风换气,保持室内空气新鲜。
4.伸出室外的烟筒,还应该加装遮风板或拐脖,防止大风将煤气吹回室内。
四、如何安全用电?
随着生活水平的不断提高,生活中用电的地方越来越多了。因此,我们有必要掌握以下最基本的安全用电常识:
l.认识了解电源总开关,学会在紧急情况下关断总电源。
2.不用手或导电物(如铁丝、钉子、别针等金属制品)去接触、探试电源插座内部。
3.不用湿手触摸电器,不用湿布擦拭电器。
4.电器使用完毕后应拔掉电源插头;插拔电源插头时不要用力拉拽电线,以防止电线的绝缘层受损造成触电;电线的绝缘皮剥落,要及时更换新线或者用绝缘胶布包好。
5.发现有人触电要设法及时关断电源;或者用干燥的木棍等物将触电者与带电的电器分开,不要用手去直接救人;年龄小的同学遇到这种情况,应呼喊成年人相助,不要自己处理,以防触电。
6.不随意拆卸、安装电源线路、插座、插头等。哪怕 安装灯泡等简单的事情,也要先关断电源,并在家长的指导下进行。
五、如何安全使用电器?
如今,电视机、电冰箱、洗衣机、电熨斗、吹风机、电风扇等家用电器越来越多地进入了家庭。使用家用电器,除了应该注意安全用电问题以外,还要注意以下几点:
1.各种家用电器用途不同,使用方法也不同,有的比较复杂。一般的家用电器应当在家长的指导下学习使用,对危险性较大的电器则不要自己独自使用。
2.使用中发现电器有冒烟、冒火花、发出焦糊的异味等情况,应立即关掉电源开关,停止使用。
3.电吹风机、电饭锅、电熨斗、电暖器等电器在使用中会发出高热,应注意将它们远离纸张、棉布等易燃物品,防止发生火灾;同时,使用时要注意避免烫伤。
4.要避免在潮湿的环境(如浴室)下使用电器,更不能使电器淋湿、受潮,这样不仅会损坏电器,还会发生触电危险。
5.电风扇的扇叶、洗衣机的脱水筒等在工作时是高速旋转的,不能用手或者其他物品去触摸,以防止受伤。
6.遇到雷雨天气,要停止使用电视机,并拔下室外天线插头,防止遭受雷击。
7.电器长期搁置不用,容易受潮、受腐蚀而损坏,重新使用前需要认真检查。
8.购买家用电器时,要选择质量可靠的合格产品。
六、在居室内活动应怎样注意安全?
在家中居室内活动,还有许多看起来细微的小事值得同学们注意,否则,同样容易发生危险。这主要有以下几个方面:
l.防磕碰。目前大多数家庭的居室空间比较狭小,又放置了许多家具等生活用品,所以不应在居室中追逐、打闹,做剧烈的运动和游戏,防止磕碰受伤。
2.防滑、防摔。居室地板比较光滑,要注意防止滑倒受伤;需要登高打扫卫生、取放物品时,要请他人加以保护,注意防止摔伤。
3.防坠落。住楼房,特别是住在楼房高层的,不要将身体探出阳台或者窗外,谨防不慎发生坠楼的危险。
4.防挤压。居室的房门、窗户,家具的柜门、抽屉等在开关时容易掩手、也应当处处小心。
5.防火灾。居室内的易燃品很多,例如木制家具、被褥窗帘、书籍等等,因此要注意防火。不要在居室内随便玩火,更不能在居室内燃放爆竹。
6.防意外防害。改锥、刀、剪等锋利、尖锐的工具,图钉、大头针等文具,用后应妥善存放起来,不能随意放在床上、椅子上,防止有人受到意外伤害。
七、烫伤了怎么办?
生活中发生烫伤,可以采取以下几种措施:
l.对只有轻微红肿的轻度烫伤,可以用冷水反复冲洗,再涂些清凉油就行了。
2.烫伤部位已经起小水泡的,不要弄破它,可以在水泡周围涂擦酒精,用干净的纱布包扎。
3.烫伤比较严重的,应当及时送医院进行诊治。
4.烫伤面积较大的,应尽快脱去衣裤、鞋袜,但不能强行撕脱,必要时应将衣物剪开;烫伤后,要特别注意烫伤部位的清洁,不能随意涂擦外用药品或代用品,防止受到感染,给医院的治疗增加困难。正确的方法是脱去患者的衣物后,用洁净的毛巾或床单进行包裹。
八、受了外伤怎么办?
受了外伤,比较严重的,需要送医院诊治。比较轻微的,可以按照下述方法来处理:
1.出现伤口并且出血的,需要清洗伤口并擦涂消毒、消炎的外用药,如消炎粉、红药水、创可贴等。此外还要注意:保持伤口局部的温暖干燥;可多吃鸡蛋、瘦肉、豆类、乳类等蛋白质含量多的食品;适当服用维生素C或多吃些新鲜蔬菜和水果;合理换药,保持清洁。这样做,有利于伤口的痊愈。
2.肌肉、关节、韧带等扭伤的,不能立即按摩或热敷,以免加重皮下出血,加剧肿胀。应当立即停止活动,使受伤部位充分休息,并且冷敷或用冷水浸泡。待24小时至48小时以后,皮下出血停止再改用热敷,以促进消散瘀血,消除肿胀。
九、怎样预防异物进入气管?
气管是人呼吸的通道,如果误将异物吸入气管,就有可能引发咳嗽、呼吸困难、窒息,甚至危及生命。怎样预防异物进人气管呢?
1.气管异物一般是从口腔误食进入的,所以不要将钮扣、玻璃珠、图钉等物含在嘴里。这样既不卫生,又容易发生危险。
2.吃东西时不要同时做别的事情,更不要相互追逐、打闹,以免将口中的食物误吸入气管内。
3.一旦有异物进人气管,应立即送往医院诊治。
十、沙尘等异物进入眼睛怎么办?
如果有煤屑、沙子进人眼睛里,千万不要用手去揉,而应当采取下列方法:
1.异物进人眼睛便会引起流泪,这时可以用手指捏住眼皮,轻轻拉动,使泪水进人有异物的地方,将异物冲出来。
2.可以请人用食指和拇指捏住眼皮的外缘,轻轻向外推翻,找到异物,用嘴轻轻吹出异物,或者用干净的手帕轻轻擦掉异物。翻眼皮时要注意将手洗干净。
3.如果眼中的异物已经嵌入角膜,或者发现别的异常情况,千万不要随意自行处理,必须请医生处置。
十一、日常生活中怎样注意饮食卫生?
日常生活中要注意饮食卫生,否则就会传染疾病,危害健康,“病从口入”这句话讲的就是这个道理,要注意:
1.养成吃东西以前洗手的习惯。人的双手每天干这干那,接触各种各样的东西。会沾染病菌、病毒和寄生虫卵。吃东西以前认真用肥皂洗净双手,才能减少“病从口入”的可能。
2.生吃瓜果要洗净。瓜果蔬菜在生长过程中不仅会沾染病菌、病毒、寄生虫卵,还有残留的农药、杀虫剂等,如果不清洗干净,不仅可能染上疾病,还可能造成农药中毒。
3.不随便吃野菜、野果。野菜、野果的种类很多,其中有的含有对人体有害的毒素,缺乏经验的人很难辨别清楚,只有不随便吃野菜、野果,才能避免中毒,确保安全。
4.不吃腐烂变质的食物。食物腐烂变质,就会味道变酸、变苦;散发出异味儿,这是因为细菌大量繁殖引起的,吃了这些食物会造成食物中毒。
5.不随意购买、食用街头小摊贩出售的劣质食品、饮料。这些劣质食品、饮料往往卫生质量不合格,食用、饮用会危害健康。
6.不喝生水。水是否干净,仅凭肉眼很难分清,清澈透明的水也可能含有病菌、病毒,喝开水最安全。
十二、保护视力应当注意什么?
中小学生的主要任务是学习,所以养成良好的用眼卫生习惯,保护视力十分重要。为此,应当做到:
1.读书、写字的姿势要端正,眼睛与书本的距离应保持大约30厘米。
2.连续读书、写字1小时左右要休息片刻,或者向远处眺望一会儿。
3.不要在昏暗的光线下或阳光直射的条件下看书、写字。
4.不要躺在床上读书,也不要在走路或者乘坐汽车时看书。
5.不要长时间看电视、操作电脑或者玩电子游戏机。
6.每天坚持定时做眼保健操,预防近视眼。
十三、户外活动安全
同学们到户外郊游、野营、游戏、体育锻炼,活动的空间更广阔,接触的事物更加复杂多样,存在的危险因素也增加了。户外活动应当注意的安全问题有哪些呢?
课间活动应当注意什么?
在每天紧张的学习过程中,课间活动能够起到放松、调节和适当休息的作用。课间活动应当注意以下几方面:
l.室外空气新鲜,课间活动应当尽量在室外,但不要远离教室,以免耽误下面的课程。
2.活动的强度要适当,不要做剧烈的活动,以保证继续上课时不疲劳、精力集中、精神饱满。
3.活动的方式要简便易行,如做做操等。
4.活动要注意安全,要避免发生扭伤、碰伤等危险。
怎样保证郊游、野营活动的安全?
郊游、野营活动的地点大都远离城市,比较偏远,物质条件较差.所以,要注意以下各点:
l.要准备充足的食品和饮用水。
2.准备好手电筒和足够的电池,以便夜间照明使用。
3.准备一些常用的治疗感冒、外伤、中暑的药品。
4.要穿运动鞋或旅游鞋,不要穿皮鞋,穿皮鞋长途行走脚容易磨泡。
5.早晨夜晚天气较凉,要及时添加衣物,防止感冒。
6.活动中不随便单独行动,应结伴而行,防止发生意外。
7.晚上注意充分休息,以保证有充足的精力参加活动。
8.不要随便采摘、食用蘑菇、野菜和野果,以免发生食物中毒。
9.要有成年人组织、带领。
集体野营、郊游活动应注意什么?
集体野营、郊游活动参加的人数较多,更需要加强组织和准备工作,一般应注意以下几点:
1.最好事先对活动路线、地点进行勘察。
2.做好活动的组织工作,制订活动纪律,确定负责人。
3.最好要求参加活动的人统一着装(如穿校服),这样目标明显,便于互相寻找,防止掉队。
4.所有参加活动的人要严格遵守活动纪律,服从统一指挥。
登山活动应注意什么?
登山对人的身心健康大有好处,但也潜伏着一定危险。为了保证安全,应该做到;
l.登山时有老师或家长带领,要集体行动。
2.登山的地点应该慎重选择。要向附近居民了解清楚当地的地理环境和天气变化的情况,选择一条安全的登山路线,并做好标记,防止迷路。
3.备好运动鞋、绳索、干粮和水。在夏季,一定要带足水,因为登山会出汗,如果不补充足够的水分,容易发生虚脱、中暑。
4.最好随身携带急救药品,如云南白药、止血绷带等,以便在发生摔伤、碰伤、扭伤时派上用场。
5.登山时间最好放在早晨或上午,午后应该下山返回驻地。不要擅自改变登山路线和时间。
6.背包不要手提,要背在双肩,以便于双手抓攀。还可以用结实的长棍作手杖,帮助攀登。
7.千万不要在危险的崖边照相,以防发生意外。
游泳时应注意什么?
游泳是一项十分有益的活动,同时也存在着危险。要保证安全,应该做到:
l.游泳需要经过体格检查。患有心脏病、高血压、肺结核、中耳炎、皮肤病、严重沙眼等以及各种传染病的人不宜游泳。处在月经期的女同学也不宜去游泳。
2.要慎重选择游泳场所,不要到江河湖海去游泳。
3.下水前要做准备活动。可以跑跑步、做做操,活动 开身体,还应用少量冷水冲洗一下躯干和四肢,这样可以使身体尽快适应水温,避免出现头晕、心慌、抽筋现象。
4.饱食或者饥饿时,剧烈运动和繁重劳动以后不要游泳。
5.水下情况不明时,不要跳水。
6.发现有人溺水,不要贸然下水营救,应大声呼唤成年人前来相助。
滑冰如何保证安全?
滑冰融健身与娱乐为一体,是一项深受同学们喜爱的活动。怎样才能保证活动的安全呢?
要选择安全的场地,在自然结冰的湖泊、江河、水塘滑冰,应选择冰冻结实,没有冰窟窿和裂纹、裂缝的冰面,要尽量在距离岸边较近的地方。初冬和初春时节,冰面尚未冻实或已经开始融化,千万不要去滑冰,以免冰面断裂而发生事故。
第四篇:肝脏功能检查(讲稿)
肝脏功能检查
肝脏的基本功能
(一)肝脏的代谢功能 蛋白质代谢:全部清蛋白、部分球蛋白、多种凝血因子由肝细胞合成。糖代谢:肝脏能使血糖浓度保持恒定。餐后血糖>8.25mmol/L时,肝细胞摄取葡萄糖,合成肝糖原贮存起来;空腹时,血糖<3.9mmol/L,肝糖原分解生成葡萄糖补充血糖,肝脏还能将非糖物质转化为糖原或葡萄糖,参与血糖调节。肝脏又是葡萄糖氧化产生能量的主要场所。*脂肪代谢:在脂类的消化、吸收、分解、合成及运输等代谢过程中均起重要作用。肝脏分泌的胆汁促进脂肪乳化及脂类的消化吸收,利用脂肪酸、糖及某些氨基酸合成脂肪、胆固醇及磷脂。维生素及激素代谢:如脂溶性维生素的吸收必须有肝脏分泌的胆汁酸盐参加,激素的灭活主要在肝脏中进行。肝脏还参与胆红素、铁、铜及其他金属的代谢等。
(二)肝脏的生物转化作用:物质代谢中产生的生物活性物质、代谢终末产物及进入体内的各种异物、毒物或从肠道吸收来的非营养物质,在肝脏内通过氧化、还原、水解、结合等进行生物转化。也称为解毒作用。
(三)肝脏的分泌与排泄功能:肝细胞分泌胆汁,肝内代谢产物以及药物、解毒产物可以随胆汁分泌而排入肠腔,随粪便排出体外。
肝脏功能检查内容
一、蛋白质代谢功能检查
肝脏参与蛋白质的合成代谢与分解代谢,除r-球蛋白外的大部分血浆蛋白,均系肝脏合成,当肝细胞受损时蛋白质合成减少,尤清蛋白明显,导致低清蛋白血症。凝血因子合成减少,有出血倾向。氨基酸代谢产生的氨在肝脏内通过鸟氨酸循环合成尿素,经肾排出。当肝细胞严重损害时,尿素合成减少,血氨升高,可表现为肝性脑病。
r-球蛋白系免疫球蛋白,由B淋巴细胞及浆细胞所产生,肝慢性炎症时可增多。通过血浆蛋白含量检测及蛋白组分的分析(蛋白电泳),凝血因子含量及血氨浓度检验,可了解肝细胞有无损伤及其损伤程度。
(一)血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定
原理:90%以上的总蛋白(STP)和全部的清蛋白(A)是由肝脏合成。因此血清总蛋白和清蛋白检测是反映肝脏功能的重要指标。清蛋白每天合成约120mg/kg,半衰期15-19天,属于非急性时相蛋白。总蛋白量减去清蛋白量,即为球蛋白(G)含量。根据清蛋白与球蛋白的量,可计算出清蛋白与球蛋白的比值(A/G)。
测定方法:用双缩脲法测定血清总蛋白,显色强度与蛋白种类无关。用溴甲酚绿法测定血清清蛋白。
参考值范围:正常成人血清总蛋白60~80g/L,清蛋白40~55g/L,球蛋白20~30g/L,A/G为1.5~2.5:1。
血清总蛋白(双缩脲法)新生儿46~70g/L,7月~1周岁51~73g/L,1~2周岁56~75g/L,>3周岁62~76g/L 血清清蛋白(溴甲酚绿法)新生儿28~44g/L,<14岁38~54g/L,>60岁34~48g/L 血清总蛋白及清蛋白含量与性别无关,但和年龄相关。以下因素也可影响测定结果:①激烈运动:可增高4~8g/L;②体位:卧位比直立位时约低3~5g/L;③标本溶血:④含脂类较多的乳糜标本。
临床意义:由于肝功能有强大代偿能力及清蛋白半衰期较长,因此肝脏病变往往达到一定程度和一定病程后才能出现血清总蛋白和清蛋白量的改变,急性或局灶性肝损伤时多为正常。用于检测慢性肝损害,并可反映肝实质细胞储备功能。
1.血清总蛋白及清蛋白增高
见于血液浓缩,如急性失水、肾上腺皮质功能减退。全身总蛋白量并未增加。2.血清总蛋白及清蛋白降低
血清总蛋白<60g/L,或清蛋白<25g/L称为低蛋白血症。清蛋白减少常伴有r-球蛋白增加。清蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比,清蛋白持续下降,提示肝细胞坏死进行性加重,治疗后清蛋白上升,提示肝细胞再生。
①合成减少:肝细胞损害影响蛋白合成,如亚急性重症肝炎,慢性持续性肝炎、肝硬化、肝癌等。②营养不良:如蛋白质摄人不足或消化吸收不良。③蛋白丢失过多:如肾病综合征、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等。④消耗增加:见于慢性消耗性疾病如重症结核、甲状腺功能亢进及恶性肿瘤等。⑤血清水分增加:水钠潴留或静脉补充过多的晶体溶液。先天性低清蛋白血症,少见。
3.血清总蛋白及球蛋白增高
当血清总蛋白>80g/L或球蛋白>35g/L,称为高蛋白血症或高球蛋白血症。总蛋白增高主要是球蛋白增高,其中又以r-球蛋白增高为主。①慢性肝脏疾病:如自身免疫性慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精化肝病、原发性胆汁性肝硬化等。球蛋白增高程度与肝脏病严重性相关。②M蛋白血症:如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、巨球蛋白血症等。③自身免疫性疾病:如SLE、风湿热、RA等。④慢性炎症与慢性感染:如结核病、疟疾、黑热病、麻风病及慢性血吸虫病等。
4.血清球蛋白降低:主要因合成减少①生理性减少:小于3岁的婴幼儿;②免疫功能抑制:长期应用激素或免疫抑制剂;③先天性低r-球蛋白血症。
5.A/G倒置:清蛋白降低或球蛋白增高引起。见于严重肝功能损伤及M蛋白血症,如慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。
三、胆红素代谢检查(一)血清总胆红素测定
原理:可溶性结合胆红素与偶氮染料起快相反应,不溶解的非结合胆红素与偶氮染料起慢相反应。应用茶碱和甲醇作为溶剂,使血清中结合与非结合胆红素完全被溶解,并与重氮盐试剂起快速反应,即为血清中的总胆红素(STB)。
参考值范围:新生儿:0~1天,34~103umol/L。1~2天103~171umol/L。3~5天68~137umol/L。成人3.4~17.1umol/L 临床意义 1.判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程 STB<34.2umol/L为隐性黄疸或亚临床黄疽,34.2~171umol/L为轻度黄疸,171~342umol/L中度黄疸,>342umol/L为高度黄疸。
2.根据黄疸程度推断黄疸病因 溶血性黄疸通常<85.5umol/L,肝细胞黄疸为17.1~171umol/L,不完全性梗阻性黄疸为171~265umol/L,完全性梗阻性黄疸通常>342umol/L。
3.判断黄疸类型 若STB增高伴非结合胆红素明显增高提示为溶血性黄疸,总胆红素增高伴结合胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疽,三者均增高为肝细胞性黄疸。
(二)血清结合胆红素与非结合胆红素测定
原理:血清中不加溶解剂,当血清与重氮盐试剂混合后快速发生颜色改变,在1分钟时测得的胆红素即为结合胆红素(CB)。总胆红素减去结合胆红素即为非结合胆红素(UCB)。
参考值范围:结合胆红素0~6.8umol/L,非结合胆红素1.7~10.2umol/L 临床意义:根据结合胆红素与总胆红素比值,可协助鉴别黄疸类型。如CB/STB<20%提示为溶血性黄疸,20%~50%常为肝细胞性黄疸,比值>50%为胆汁淤积性黄疸。结合胆红素测定有助于某些肝胆疾病的早期诊断。肝炎的黄疸前期、无黄疸型肝炎、失代偿期肝硬化、肝癌等,可表现为CB增加,而STB正常。
六、血清酶检查
肝脏含数百种酶,有些酶具有一定组织特异性,测定酶活性可用于诊断肝胆疾病。如有些酶存在于肝细胞内,当肝细胞损伤时细胞内的酶释放入血流,使血清中的这些酶活性升高,如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)。有些酶由肝细胞合成,肝病时,酶活性降低,如凝血酶。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X合成需维生素K,而维生素K在肠道的吸收依赖于胆汁酸盐,故胆汁淤积时这些酶因子合成不足。有些酶从胆汁中排出,当胆道阻塞时,排泄受阻,致使血清中这些酶的活性升高,如碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)。有些酶活性与肝纤维组织增生有关,当肝脏纤维化时,血清中这些酶活性增高,如单胺氧化酶(MAO)。因此,血清中的这些酶活性变化能反映肝脏的病理状态,是肝脏病实验室检查中最活跃的一个领域。
同工酶是指具有相同催化活性,但分子结构、理化性质及免疫学反应等都不相同的一组酶,又称同工异构酶。这些酶存在于人体的不同组织,或在同一组织、同一细胞的不同细胞器中,因此同工酶测定有助于肝胆系统疾病的鉴别诊断。
(一)血清氨基转移酶测定
血清氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸之间的氨基转移反应的酶类。用于肝功能检查主要有两种:丙氨酸氨基转移酶(ALT),旧称谷氨酸丙酮酸转移酶(GPT)。天门冬氨酸氨基转移酶(AST),旧称谷氨酸草酰乙酸转移酶(GOT)。
ALT主要分布在肝脏,其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中,AST主要分布在心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。在肝细胞中,ALT主要存在于非线粒体中,而大约80%的AST存在于线粒体内。由上可知ALT与AST均为非特异性细胞内功能酶。
正常时血清的含量很低,当肝细胞受损时,胞浆内的ALT与AST释放入血浆,使血清ALT与AST的酶活性升高。肝细胞中度损伤时,ALT漏出较AST多,半衰期长,因此ALT测定反映肝细胞损伤的灵敏度较AST为高。肝细胞严重损伤时,线粒体膜损伤,可导致线粒体内AST的释放,血清中AST/ ALT比值升高。
参考值范围:比色法(Karmen法)ALT5~25卡门氏单位,AST8~28卡门氏单位。连续监测法(37℃)ALT10~40U/L,AST10~40U/L,ALT/AST≤1 临床意义:(1)急性病毒性肝炎:ALT与AST均显著升高,ALT升高更明显,ALT/AST>1,在肝炎病毒感染后l~2周,转氨酶达高峰,第3~5周逐渐下降,ALT/AST比值逐渐恢复正常。在急性肝炎恢复期,如转氨酶不能降至正常或再上升,提示急性病毒性肝炎转为慢性。急性重症肝炎时,如在症状恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,即出现“胆酶分离”现象,提示肝细胞严重坏死,预后不佳。
(2)慢性病毒性肝炎:转氨酶轻度上升(100~200u)或正常,ALT/AST>1,若AST升高较ALT显著,即ALT/AST (3)酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病,转氨酶轻度升高或正常,且ALT/AST<1。 (4)肝硬化:转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度,终末期肝硬化转氨酶活性正常或降低。 (5)肝内、外胆汁淤积,转氨酶活性通常正常或轻度上升。 (6)急性心肌梗塞后6~8小时,AST增高,18~24小时达高峰,与心肌坏死范围和程度有关,4~5天后恢复,若再次增高提示梗塞范围扩大或新的梗塞发生。 (7)其他疾病:骨骼肌疾病、肺梗塞、肾梗塞、胰腺炎、休克。(二)碱性磷酸酶测定 原理:碱性磷酸酶(ALP)在碱性环境中能水解磷酸酯产生磷酸。ALP主要分布在肝脏、骨骼、肾、小肠及胎盘中,血清中ALP大部分来源于肝脏和骨骼,因此常作为肝脏疾病的检查指标之一。胆道疾病时可能由于ALP生成增加而排泄减少,引起血清中ALP升高。 参考值范围:磷酸对硝基苯酚连续监测法(30℃):成人40~110U/L,儿童<250U/L。 临床意义:(1)肝胆系统疾病:各种肝内、外胆管阻塞性疾病,如胰头癌、胆道结石引起的胆管阻塞、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积等,ALP明显升高,且与血清胆红素升高相平行。累及肝实质细胞的肝胆疾病(如肝炎、肝硬化),ALP仅轻度升高。 (2)黄疸的鉴别诊断:①胆汁淤积性黄疸:ALP和胆红素明显升高,转氨酶仅轻度增加;②肝细胞性黄疸:胆红素中等度增加,转氨酶活性很高,ALP正常或稍高;③肝内局限性胆道阻塞(原发性肝癌、转移性肝癌、肝脓肿等):ALP明显增高,ALT无明显增高,胆红素大多正常。 (三)γ-谷氨酰转移酶测定 原理:γ-谷氨酰转移酶(GGT)旧称γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),它是催化谷胱苷肽上γ-谷氨酰基转移到另一个肽或另一个氨基酸上的酶。GGT主要存在于细胞膜和微粒体上,肾脏、肝脏和胰腺含量丰富,但血清中GGT主要来自肝胆系统。广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统,因此当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时,血清GGT增高。 参考值:硝基苯酚连续监测法(37℃):<50U/L。 临床意义:(1)胆道阻塞性疾病:原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等所致的慢性胆汁淤积,肝癌时由于肝内阻塞,诱使肝细胞产生多量GGT,同时癌细胞也合成GGT,均可使GGT明显升高。 (2)急、慢性病毒性肝炎、肝硬化:急性肝炎时,GGT呈中等度升高,慢性肝炎、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变活动或病情恶化。(3)急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎:GGT可呈明显或中度以上升高,ALT和AST仅轻度增高,甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。 (4)其他:脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等GGT亦可轻度增加。(五)单胺氧化酶测定 原理:单胺氧化酶(MAO)为一种含铜的酶,分布在肝、肾、胰、心等器官,肝中MAO来源于线粒体,在有氧情况下,催化各种单胺的氧化脱氨反应。通过检测底物的减少量、氧的消耗量和NH3的生成量来确定MAO的活性。血清MAO活性与体内结缔组织增生呈正相关。因此临床上常用MAO活性测定来观察肝脏纤维化程度。 参考值范围:成人正常值为:伊藤法<30单位,中野法23~49单位。临床意义: 1.肝脏病变:重症肝硬化及伴有肝硬化的肝癌:活性增高,但对早期肝硬化反应不敏感。急性肝炎时多正常,伴急性肝坏死时,MAO从坏死的肝细胞逸出使血清中增高。轻度慢性肝炎多正常,中、重度慢性肝炎有50%病人血清MAO增高,表明有肝细胞坏死和纤维化形成。 2.肝外疾病:慢性充血性心力衰竭、糖尿病、甲状腺功能亢进症、系统硬化症等,或因这些器官中含有MAO,或因心功能不全引起心源性肝硬化或肝窦长期高压,MAO也可升高。 甲种胎儿球蛋白测定: 蛋白质类肿瘤标志物,AFP是在胎儿早期由肝脏合成的一种糖蛋白。出生后,AFP的合成很快受到抑制。当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶性病变时,有关基因重新被激活,使已丧失合成AFP能力的细胞又重新开始合成,血中AFP含量明显升高。 参考值:对流免疫电泳法:阴性;RIA或ELISA法:低于20ug/L。 临床意义:原发性肝细胞性肝癌:AFP增高超过300ug/L,增高率约75%-80%;约有10%为阴性。生殖腺胚胎癌(睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等)、胃癌或胰腺癌时,也可升高。病毒性肝炎、肝硬化:可有不同程度的升高(20~200ug/L)。孕妇:妊娠3~4个月始升高;7-8个月达高峰,但多低于300ug/L。 泰山医学院附属医院检验报告(肝功正常值) 项目 参考范围 单位 TP 60-85 g/L ALB 35-55 g/L G 20-35 g/L A/G 1.2-2.3 TBiL 2-20.5 umol/L DBiL 1.7-6.8 umol/L ALT 0-50 U/L AST 0-40 U/L γ-GT 0-30 U/L 1、和日本学生共同活动 大原日本语学院主要活动都跟大原学院集团的全校生一起活动,每年秋天运动会在大型音乐厅的舞蹈馆举行的。毕业典礼则在渋谷会堂跟日本学生一起举行。 2、广阔、洁净的校舍 大原日本语学校的校舍为本校所有,可以确保学生生活的宽裕空间。由学校法人旗下的公司大原Enterprise负责管理校内建筑的打扫,维修。所以环境一直保持干净卫生,对地震的危险也有专门的防备安全对策。 3、彻底的班主任制度 学校实施彻底地班主任制,不只指导学生的学习,生活,升学。而且班主任还会细心地管理学生打工和居住问题。 4、升学和就业指导 360教育集团表示,学校的母体大原专科学校就业率达到是每年99%。还有本校的毕业生就业在日本企业和韩国优秀企业,利用到现在积累的???集团技术知识。大原日本语学校不只是指导升学,而且尽最大的努力让学生们达到最终的就业目的。 学习指派专门教员个别对应指导升学.尤其是通过大原专科学校多样的情报对希望升学专科学校的学生提供确切的参谋,还有在计算机房有升学相关的材料,学生可以收集多样的升学资料。 5、留学生优惠 不同于其他日本语学校,学校法人大原日语学校的学生可以享受留学签证的优惠。比如东京内的地铁,新干线,利用东京内的各种设施,甚至在影院,美术馆等场所都可以和日本大学生享受一样的学生优惠待遇。 6、留学生学习生活支援 对掉队学习进度的学生细心地管理。如果学生学习进度跟不上,下课后老师会提供单独辅导。 学校在事务局一律管理学生的居住和打工等,全体学生每个月可以了解详细情况。如果有变更,根据这些基础资料在入国管理局写<留居资格外活动批准申请>,<再入国批准申请>,(留居期间更新申请>等的申请书,所以学生确认内容后只签名以外不用写繁复的文件。还有也可以迅速地发行在校证明书和出席成绩证明书等的证明书。第五篇:大原日本语学院特色