2012年下半年临床路径管理委员会会议记录

第一篇：2012年下半年临床路径管理委员会会议记录

XXXXX医院

临床路径管理委员会会议记录

时间：2012-12-28

地点：七楼会议室

主持人：XXX院长

参加人员：委员会全体成员

XX副主任对我院上半年临床路径工作总结发言，上半年我院临床路径病例检查发现主要问题如下：

（1）、医嘱时间与路径不相符；

（2）、护理级别不符

（3）、用药混乱与路径无关

（4）、各种处理不按路径要求，随意添加。

（5）、各种变异无记录

（6）、疾病与路径不符合，（第一诊断不是路径名称）X院长指出：

临床路径（Clinical pathway）是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。相对于指南来说，其内容更简洁，易读、适用于多学科多部门具体操作，是针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性。

临床路径是相对于传统路径而实施的，传统路径也即是每位医师的个人路径，不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人针对某一疾病可能采用的不同治疗方案。采用临床路径后，可以避免传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人间出现不同的治疗治疗方案，避免了其随意性，提高了费用、预后等等的可评估性。

临床路径通过设立并制订针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床症状的特殊的文件、教育方案、患者调查、焦点问题探讨、独立观察、标准化规范等，规范医疗行为，提高医疗执行效率，降低成本，提高质量。

依据循证医学发展而来的疾病临床路径管理，是由组织内成员根据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗模式，让患者由住院到出院都依此模式接受治疗。路径完成后，组织内成员再根据临床路径的结果分析和评价每一例患者的差异，以避免下一例患者住院时发生同样的差异或错误，依此方式来控制整个医疗成本并维持或改进医疗质量。

我们已经把临床路径纳入绩效考核内容，以后还要加大力度推行，医务科在审核过程中要把好关，深入了解路径意义，不但要求数量更要加强质量，我们制定了相关的奖励措施使临床路径数量明显增加，但在增加数量的同时质量不能保证，那么路径将失去其存在的意义。

第二篇：临床路径实施管理委员会

孝昌县第一人民医院

关于成立公立医院改革临床路径实施管理委员会的通知

各科室：

根据公立医院改革文件精神，为了保证全院临床路径工作顺利进行，经医院研究成立临床路径管理委员会及管理工作专班

（一）成立公立医院改革临床路径实施管理委员会 组

长：徐卫华

副组长：王汉林

李志先

叶康铭

徐幼明

李义平

彭小雄

涂友明

黄彩虹

成员：郑君安

熊汉昭

刘芳清

黄菊艳

欧阳惠玲

杨英武

杨海波

张志华

王

波

徐贵涛

陈志奎

杨合升

胡仕春

张宏伟

万艮珍

吕宏明

龙爱云

周宏明

左海明

王

强

江耀明

吉宏程

黄升高

黄志明

魏桂兰

何新荣

黄忠儒

安军林

张翠英

曾玉莲

袁志新

高胜东

邓小兵

（二）成立公立医院改革，临床路径实施工作专班 组

长：王汉林 副组长：李志先

涂友明

成员：熊汉昭

刘芳清

黄忠儒

张翠英

曾玉莲

汤晓燕

丁惠玲

黄端红

周钊

职

责：制定临床路径管理实施方案，组织协调各部门、各科室工作，确定临床路径病种与文本制作，制定临床路径定价，组织人员培训，开展督导检查，定期召开会议行评估，研究实施中存在的问题，进行整改与调整。

第三篇：临床路径科室会议记录

XXX科临床路径管理第()季度会议记录

时间：XXX 地点：XXX 主持人：XXX 记录人：XXX 参加人员：XXX XXX对我科本季度临床路径工作发言：

季度临床路径病例xx例，入组xx例，入组率xx%，完成完成率xx%。主要主要问题如下：

（1）、（2）、（3）、XXX质控医师对我科本季度临床路径工作发言： XXX主任对我科本季度临床路径工作总结发言：

xx例，

第四篇：2011年下半年临床路径管理会议记录

临床路径管理委员会会议记录

2011年下半年

时间：2011年12月29号 地点：七楼会议室 主持：XXX 参加人员：XXXXXXXX X院长对我院实施的临床路径工作总结发言：

一、工作开展情况及成效

1.建立管理组织，健全工作制度。根据卫生部颁布的《临床路径管理指导原则》和市卫生局《关于实施临床路径管理试点工作的通知》等文件精神，我院进一步加强了临床路径管理小组，进一步完善临床路径管理制度，明确了实施方案，定期与医院个案管理员沟通、协调工作。

2.确定病种，进入临床路径。根据卫生部《临床路径管理指导原则》和卫生局相关通知，及医院指导意见，结合我院实际情况，首先确定首个单病种为白内障，开始实施临床路径管理试点工作。下面就近半年来我院路径情况进行分析：

3.实施效果评价及分析。我院对实施临床路径的病种相关指标进行收集、整理，对中途退出路径的病例，科室临床路径管理小组织对相关病例进行讨论，分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。

4、通过临床路径工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷。

5、今年我院加快了以电子病历为核心的医院信息化建设，各科室正在将卫生部开展的临床路径病种中相关病种纳入电子病历中管理，尽快实现智能化临床路径医嘱管理及变异分析，规范进入临床路径的治疗、护理和服务，促进医疗质量管理。

6、在今后的工作中，多外出学习，学习上级医院及兄弟医院的先进管理措施，及时改进，我院一定会全力以赴做好各项工作。

二、经验及体会

1.常见病、多发病更适宜推广应用临床路径。

一是治疗方案及治疗技术相对成熟，同时有卫生部公布的规范文本及治疗程序为参考，可控性强。

二是诊断及病情变化预见更为准确，进入路径后实施成功率较高。三是能在较短时间里更快的积累数据和经验，完善临床路径流程及文本，更好的进行效果分析及评价。

2.加强医疗质控是成功推行临床路径的基础。临床路径的实施本身就是以提高医疗质量，规范医疗流程为目的，在实施过程中一是要严把路径准入关，接诊医师要及时和专科经治医师沟通，详细询问病史，准确分析病情，判断是否符合进入临床路径的要求。二是要密切观察病情变化，随时发现、处置、干预出现的异常情况，及时组织病例讨论，不能只是生搬硬套路径文本的治疗规程和医嘱内容。三是要搞好数据收集、分析及效果评价，及时总结经验，完善临床路径流程及文本。四是要重视和患者的沟通解释工作。

三、下一步工作

1.深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作，及时搞好分析、总结，为今后更深入执行临床路径工作打下坚实基础。

2.继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对开展临床路径工作的病种从路径准入、病例文书、警告值报告、医患沟通、合理用药等方面加强质量监控，确保不出现相关医疗纠纷及事故，确保临床路径工作顺利开展实施。

第五篇：临床路径持续改进会议记录

输卵管妊娠临床路径管理与持续改进第 季度会议

时间：20 年 月 日 时 分 参加人员：

病案总结: 地点： 妇科医生办公室

主持人：

1.存在问题

记录人 2.改进措施：