妇幼保健院输血管理委员会

第一篇：妇幼保健院输血管理委员会

输血管理委员会工作制度

1、认真组织全院职工学习、贯彻执行《中华人民共和国献血法》和《全国临床输血技术规范》，负责院内临床输血的管理工作。

2、负责组织制定，完善医院输血管理办法，并督促、检查输血科、各临床科室做好临床用血工作，做到科学、合理用血。

3、负责审查修改输血质量管理办法和输血安全检查、考核，确保医疗安全。定期召开会议(每年l-2次)研究医院临床用血中存在的问题，提出改进措施。

4、负责临床输血技术规范方面的培训，接受输血技术方面的咨询。并组织相关人员对发生的输血反应病例进行讨论分析，指导应急处理工作。

5、做好调查研究，定期作出输血用量、血液质量和输血安全分析，为院领导相关决策提供依据。

6、配合质量控制部门进行成份用血使用率的定期考核。

沁水县妇幼保健院

2011年1月1日

输血管理委员会职责

1按照卫生部行政部门要求，宣传贯彻执行《中华人民共和国输血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《输血管理法》，推动、促进、完善医院临床输血发展和管理。

2、制定专业技术人员培训计划，每年1-2次对全院医护人员进行院内输血知识医学继续教育，不断提高医院医护人员输血和管理水平。

3、监督指导临床科学、安全、合理用血。保证临床用血所需，做好计划用血。

4、对医院输血管理与技术问题，随时进行监督和管理。检查各项规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故。

6、积极推广临床输血新技术、新材料、新业务，提高业务水平。

7、组织鉴定因输血而导致的医疗纠纷（溶血反应、输血相关传染病等）。

8、每季度进行一次医院临床输血管理委员会会议。会议由主任委员主持，输血科和医务科负责执行输血质量管理委员会的各项决议。

沁水县妇幼保健院

2011年1月1日

第二篇：输血管理委员会职责

输血管理委员会职责

一、组织形式

输血管理委员会由医院领导及相关专家组成。

二、人员配置

院长任主任委员，医疗业务副院长任副主任委员，各临床科室主任、输血科主任、检验科主任任委员，并根据人事变动适时进行调整。

三、主要职责

负责贯彻落实国家相关输血法律、法规、政策，监督管理医院的临床输血工作，指导临床科学、合理用血，保证安全输血。

四、具体工作职能

（一）制定医院的临床用血与安全输血的医疗方针政策。

（二）宣传无偿献血，组织鼓励医院职工无偿献血，推广成分输血，指导临床节约用血。

（三）定期检查医院临床各科室的输血工作（检查输血科的规范管理，用血的计划申报，血液储存；检查临床各科室用血制度执行情况）。每年检查4次，检查后就发现的问题提交医院并以书面形式反馈给输血科及各临床科室，督促其进行整改。

（四）组织协调各科室开展输血科研工作及成果推广应用。

（五）组织专家对重大输血差错、输血纠纷和事故进行鉴定，向医院提交总结性报告和结论，并记录入案。

（六）监督输血科的日常业务工作，促进输血新技术的推广和运用。

（七）年终评估医院输血质量，向医院提交业务工作报告，并提出合理性建议。

第三篇：输血管理委员会工作计划

输血管理委员会工作计划

2013年是“创百家优质医院”的延续年，医院将在2012年“三级综合医院评审准备年”的良好基础上，以提高病人满意度、医疗质量为出发点，加速医院稳定、健康、快速的可持续发展。为此，输血管理委员会拟定下列工作目标：

（一）进行临床合理用血专项检查，继续提升我院科学合理用血水平。

每月至少抽查20份临床输血病历，对临床用血各环节进行评分，预期目标如下：

1.《输血申请单》填写合格率100%；

2、输血前感染性指标检查率100%； 3.《输血治疗同意书》签署率100%； 4.输血适应症合格率100%； 5.输血治疗病程记录（手术、麻醉、术后、护理记录）合格率>95%； 6.输血后疗效评价100%； 7.输血不良反应回报率100%； 8.临床用血审核制度执行率100%； 9.用血申请分级管理制度率100%。

临床用血病历检查汇总后，上报医务处医疗质量管理科，并以内网形式在全院公示。将临床病历检查结果与医生绩效考核挂钩，实行评分制。

加强对临床医生的业务培训教育，严格执行用血申请分级管理制度，通过各种教育培训，使医务人员合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。

（二）利用网络和刊物加强宣传工作，计划年中期间，选择一周作为我院的“献血活动宣传周”，推动无偿献血及科学、合理用血。充分利用医院橱窗、宣传栏、网络等地，宣传临床用血的政策、信息；无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会无偿献血，使献血无损健康的观念更加深入人心。

（三）积极推广自体输血

自体输血是科学合理用血的主要措施之一，是最安全、最节省血液资源的方法。在目前住院病人不断增加，用血需求不断加大的情况下，解决用血困难问题，必须开源节流，积极想办法解决用血高峰时段血源紧张的问题。本院要结合实际情况，提倡科学自体输血，组织麻醉科、外科、输血科等科室多方协作，不断完善此项工作。

（四）成分输血。

加强管理力度，继续保持医院成分输血率99%以上。

第四篇：2012年输血管理委员会

关于重新调整临床用血管理委员会的通知

各科室：

根据卫生部（1996）06号文件精神和自治区卫生厅（2000）57号《关于加强医院机构临床用血管理工作的通知》的要求，于2005年1月19日成立了临床输血管理委员会，根据卫生部（2012）85号《医疗机构临床用血管理办法》第八条规定，现将临床用血管理委员会重新调整如下：

主任：（院长、）

副主任：（业务副院长、）

（医务科主任、）

（检验科主任、）

成员：

（护理部主任、）

（院感办主任、）

（妇产科主治医师）

（骨科主治医师）

（消化主治医师）

（麻醉科主治医师）

（检验师）

办公室设在检验科，主要负责人

输血管理委员会职责：

1、认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订

本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；

2、评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；

3、定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提

高临床合理用水平；

4、分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；

5、承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

6.举办输血知识讲座及新业务新技术学习班；

7.协调输血科与相关科室有关工作事宜；

8.组织专家对重大输血差错、事故进行鉴定，并向医院提交总结性报告和结论；

二零一二年十一月二十五

第五篇：输血管理委员会工作制度

越西康虹医院

输血管理委员会工作制度

一、医院输血管理委员会在本院院长指导下，负责院内临床输血工作的质量管理，并接受凉山州书写质量管理委员会的业务指导。

二、医务科在护理部和医院感染管理办公室协助下负责医院输血管理委员会的日常工作。

三、贯彻执行卫生部、省卫生厅有关采供血“三统一”和加强临床输血管理的规定，贯彻执行我院输血管理制度。

四、每半年组织一次成份输血、预防经血传播疾病的全员教育。并在医务科主持下对教育结果进行考核考试。

五、经常组织委员会定期不定期检查监督临床输血工作及输血科的工作，提出改进意见。

六、每季度召开例会一次，研究工作。